主管错题合集

基础知识肿瘤病人的术后护理中，患者出现化疗后口腔溃疡，可使用锡类散进行治疗。儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺。肾上腺髓质肿瘤主要分泌肾上腺素。放疗后患者皮肤出现湿性反应可涂2%甲紫或氢化可的松，不必包扎。放疗后患者皮肤出现干性反应可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止痒。急性DIC的高凝血期用肝素。低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。大面积烧伤患者在伤后易发生低血容量性休克的时间为伤后48h。血管危象易发生于手术后72h。在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻，原因为盆腔腹膜的面积较小。前列腺增生引起排尿困难的程度取决于前列腺增生的程度。急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是干骺端血流丰富而缓慢。普查和诊断肺癌时，痰细胞学检查占重要地位。为尽快明确诊断首选支气管镜。胸膜腔闭式引流的目的不包括预防肺部感染。腹部手术后肠胀气主要原因为胃肠功能受抑制。外科感染患者的特点不正确的是多数开始即有多种细菌同时感染。（一部分在早期为单一细菌所致，后长发展为多种细菌混合感染。）烧伤分度：①I度烧伤又称红斑烧伤，仅伤及表皮，皮肤灼红，痛觉过敏，干燥无水疱；②浅II度烧伤，伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疼痛剧烈；③深II度烧伤，伤及真皮层，可有水疱，痛觉迟钝，皮温较低；④III度烧伤，伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉或骨骼，无水疱，痛觉消失。烧伤面积：小儿：头颈部=9+（12-年龄）；3、3、3（头面颈），5、6、7（双手双前臂双上臂），5、7、13、21（双臀、双足、双小腿、双大腿），13、13（躯干），会阴1。头颅底骨折诊断的最可靠依据是脑脊液耳、鼻漏。休克最基本的病理生理改变为有效循环血量锐减和组织灌注不足。急性出血坏死性胰腺炎所致的休克类型为低血容量性休克。膀胱癌最常见的发病因素为吸烟。阴道炎育龄妇女阴道PH值升高时容易发生滴虫阴道炎。滴虫性阴道炎患者常用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗。适合阴道毛滴虫生长繁殖的PH值为5.2~6.6。典型白带为稀薄泡沫样。用碱性溶液冲洗阴道，可提高阴道假丝酵母菌病的治疗疗效。需选用碱性阴道冲洗液的是念珠菌阴道炎。外阴癌患者术前3~5天坐浴的溶液为1:5000高锰酸钾溶液。老年性阴道炎叙述不正确的是用碱性溶液冲洗。子宫内膜分泌期的激素变化表现为雌激素、孕激素上升。月经初潮的年龄一般在13~16岁。子宫肌瘤使用雄激素治疗者，每月使用总量不能超过300mg。胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成。子宫圆韧带维持子宫前倾位；宫骶韧带间接保持子宫前倾位置。主韧带维持子宫颈正常位置防止下垂；阔韧带限制子宫向两侧倾倒宫内节育器的避孕原理为阻止受精卵着床。妊娠期变化的描述不正确的是输卵管变短（伸长，但肌层无明显增厚）。、女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到12岁。浆液性囊腺瘤为最常见的卵巢恶性肿瘤。正常月经量为30~50ml。淋病奈瑟菌在体内传播途径为沿黏膜上行蔓延。脑脊液化脓性脑膜炎脑脊液浑浊或呈脓性，白细胞上升。原始心脏胚胎第2周开始形成，4周起循环作用。囟门是指颅缝。传染病猩红热皮疹多在发热后第2天出现；始于耳后、颈部及上胸部，24小时左右迅速波及全身。维生素D缺乏性手足搐弱症导致死亡的最主要原因为喉痉挛。呼吸道合胞病毒肺炎发病率最高的年龄是6个月至2岁的婴幼儿。毛细支气管炎的主要病原体是合胞病毒。表现上述症状，但全身中毒症状不重。八因子缺乏引起的疾病是血友病甲。抗惊厥首选地西泮静注。传染病的基本特征不包括潜伏性。新生儿ABO溶血病可发生于第一胎，因产妇血清中已存在抗A、抗B的IgG。主动脉瓣狭窄首发症状常为劳力性呼吸困难。V1~V5导联示广泛前壁心肌梗死。V1~V3导联示前间壁心肌梗死。判断肺结核患者需要呼吸道隔离的指征是痰抗酸杆菌检查阳性。肝性脑病患者神志清楚后短期内蛋白质不能超过50g。脑卒中最合适的检查为头部CT扫描。急性心肌梗死发生休克的主要原因是左心室输出量下降。骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象，常出现于重症肌无力。支气管扩张主要的诊断依据是高分辨CT检查。二尖瓣狭窄产生肺水肿的原因是左房压增高，肺静脉压和肺毛细血管压增高。肝硬化晚期患者血清总蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白/球蛋白值增高。胰岛素的整理作用应除外促进生长发育。醛固酮的生理作用：肾上腺皮质分泌，调节远端肾小管电解质含量，维持有效血容量。二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现，其中最可能的原因是支气管黏膜血管扩张。伤寒患者的血象：白细胞总数及中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失。原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是肾小球过滤下降引起的水钠潴留。流行性乙脑的传染源是猪，传播媒介是蚊子。胃泌素增高常见于慢性萎缩性胃体胃炎=A型胃炎=自身免疫性胃炎。多灶萎缩性胃炎=慢性胃窦胃炎=B型胃炎=血清壁细胞抗体低。相关专业知识基础质量评价=要素质量评价，包括设施、仪器设备及护理人员素质等。仪器设备完好率。终末质量评价：每个病人最后的护理结果或成批病人的护理结果质量评价。制定护理质量标准时应基于事实，略高于事实，属于实用性原则。人际关系=梅奥=霍桑实验；群体力学理论=库尔特·卢因；管理过程之父=法约尔。预防医疗事故最有效的管理方式是全面质量管理。两名护士完成护士长下发的重大任务为制约授权。（互相制约）目标管理的基本精神是以自我管理为中心。人员管理基本原则是用人之长原则。组织沟通的作用不包括反馈。目标管理的特点不包括强调下级服从上级。质量观的发展阶段不包括有效性质量阶段。将物质技术质量定型化和定量化称为规格化。控制的关键为纠正偏差。授权的实质是让别人做原本属于自己的事。一般情况下，从最高领导到基层领导合适的组织层次数是2~4。在计划的步骤中，“发展可选方案”之后的步骤是比较各种方案。计划的第一个步骤是分析形势。管理职能包括计划、组织、人员管理、领导、控制。主管部门检查护士是否持证上岗属于前馈控制。在协调的基本要求中，协调成功与否的一个检验标准是能否调动当事者的积极性。护士每人每周轮流上一次夜班，依次循环，属于周期性排班法。卫生技术人员需占医院人员总数的70%。一级医院的医护比为1：1，二级和三级医护比为1：2。主持会议应把握的要点不包括维持秩序。ABC时间管理的第一个步骤是列出工作目标。人力资源管理的内容不包括人员的联系。科学管理理论的基本出发点为提高劳动生产率。授权的步骤不包括实施授权计划。护士交班报告书写合格率的评价属于环节质量管理。（护理技术操作合格率、基础护理合格率、特护一级护理合格率、一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率）人工心脏瓣膜置换术后确诊为手术部位感染的时间为一年内；胃癌切除术后确诊手术部位感染的时间为30天。败血症抗菌药一般用至体温正常、病情好转后7~10天。严重感染（心内膜炎、骨髓炎）疗程可达4~8周。内酰胺类抗菌药静脉滴注方式为间歇给药；大环内酯类（红霉素、吉他霉素）及多烯抗菌药（两性霉毒B）为连续给药。飞沫传播疾病隔离预防要求进入室内的工作人员佩戴外科口罩；空气传播的佩戴医用防护口罩。灭菌水平的化学消毒剂为环氧乙烷。不能达到灭菌效果的消毒方法是氯已定和苯扎溴铵。达到灭菌水平的是戊二醛。属于高效消毒剂的是过氧化氢、过氧乙酸、臭氧、碘酊。使用戊二醛灭菌的常用浓度和浸泡时间是2%，10小时。消毒剂监测方法错误的是含氯消毒剂每周化学监测2次。（每日监测）紫外线室内消毒时，每平米安装紫外线灯的瓦数为≥1.5W/m`3，照射时间≥30分钟。人体内的正常菌群大部分是厌氧菌。结核杆菌对消毒剂抵抗力强因为结核杆菌细胞壁有较多脂类。医院感染目标监测的最佳方法是专职人员到病房前瞻性调查。炭疽杆菌繁殖体在日光下可存活4小时。血液病区的空气净化方法不包括化学消毒。压力蒸汽灭菌时器械包重量不宜超过7kg，敷料包不宜超过5kg。喹诺酮类抗菌药物作用机制不包含是抗叶酸代谢。发病率=新病例数/暴露人口数；罹患率=适用于较短时间内，疾病的流行或爆发；患病率=新旧病例数/平均人口数；现患率，适用于病程长的慢性病；卫生手消毒的目的是减少暂住菌。不适用于空气消毒的是甲醛熏蒸法。规定行为的获得多来自强迫模仿。调查社区居民心脑血管健康教育干预活动的覆盖率属于过程评价。调查社区居民艾滋病防治疾病相关知识的知晓率属于效应评价。健康促进的3个基本策略是倡导赋权协调。小组讨论的人数、时间最好分别为6~10人，1小时左右。人类行为方式根据医嘱，按时服药属于人类行为方式的顺应。个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要的适应形式属于应对。效应评价的内容不包括心理因素（倾向、促成、强化、健康相关行为）。健康传播的特点不包括具有一定的营利性。健康教育诊断中属于社会诊断的是生活质量（和社会环境）。由于自然灾害导致对健康教育目标人群的评价效果出现偏倚，此因素为历史因素（又称时间因素：重大的有影响的事件）。健康教育中最常用的体语是身体运动。专业知识头部着地，4小时后出现头痛，眼睑发绀，鼻孔有血性水样液体流出，考虑颅前窝骨折。（熊猫眼征、兔眼征）。最易伤及嗅神经（和视神经）。胫骨骨折行石膏固定复位指导开始锻炼的时间为石膏固定当日。骨折后功能锻炼的目的不包括改善全身功能状况。尿道球部损伤多见于骑跨伤；膀胱损伤多见于骨盆骨折。内痔时便血量多而鲜红（无痛性出血）。烧伤创面脓毒症一般发生在深度烧伤后2~3周，休克多发生在48小时内。颈椎病神经根型颈椎病多见体征为臂丛牵拉试验（+）主要体征为头偏向患侧，上肢相应神经感觉减退、过敏或感觉异常，肌力下降，腱反射减弱。压头试验阳性。颈性眩晕常见于颈椎病的类型是椎动脉型。由椎动脉供血不足所致，表现为椎基底动脉缺血症状，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒。急性胰腺炎患者采用腹腔双套管灌洗时的注意事项，错误的是管腔堵塞时，用50ml生理盐水缓慢冲洗。（用0.9%氯化钠溶液20ml缓慢冲洗）确诊肾结核的主要依据是尿液中反复查出结核杆菌。肝门静脉高压的临床表现不包括肝大。小脑幕切迹疝患侧瞳孔先缩小再逐渐散大。小量血胸0.5L以下中量血胸0.5L~1L大量血胸1L以上成人肠内营养输注速度及量的叙述，错误的是胃残余量超过50ml时停止输注。（超过150ml）急性呼吸性酸中毒的主要治疗措施是增加通气量。低渗性脱水患者输入大量葡萄糖可引起低钾血症。骨盆直肠间隙脓肿的特点是全身感染中毒症状明显。颅内肿瘤最好发的部位是大脑半球。有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是开放引流。口服短效避孕药若漏服，补服药物的时间为12小时内。不属于口服短效避孕药机理是促进下丘脑释放LHRH。口服短效避孕药第一片的时间是月经周期第5天开始。黄素化囊肿最主要的症状是下腹包块。子宫肌瘤最主要的临床症状是月经过多（经量增多及经期延长）。宫内节育器放置术后半年月经仍然多，经期延长或月经周期内点滴出血。此时考虑出血。子宫内膜异位在囊肿破裂时，出现的临床表现是恶心、呕吐。前置胎盘的临床表现除外是阴道出血、剧烈疼痛。（无诱因无痛性反复阴道出血）妊娠合并糖尿病患者，分娩24小时内胰岛素用量应减至原用量的1/2。（48小时至1/3）产后子宫降入骨盆腔内通常出现在产后10天。（产后6周恢复到正常大小）佝偻病患儿活动期维生素D的剂量和疗程为2000~4000IU/d一个月（一次性肌注D315万~30万IU），后改为预防量400~800IU/d。肾小球肾炎患儿卧床休息至少2周，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可轻微下床活动。母乳性黄疸消退的时间为1~4个月。幼儿胸外按压用单手掌法；年长儿用双手掌法。风湿性关节炎以年长儿多见，以游走性和多发性为特点，累及大关节，局部红肿热痛，以疼痛和功能障碍为主。血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，ASO升高提示近期链球菌感染。儿童贫血标准：1~4个月Hb＜90g/L4~6个月Hb＜100g/L6~6岁Hb＜110g/L6~14岁Hb＜120g/L肺炎患儿发生心衰时，不妥的是快速静脉补液。神经细胞分化程度接近于成年人的小儿年龄是8岁。（3岁基本分化完成）充血性心力衰竭的主要临床诊断依据不包括尿少伴下肢水肿。法洛四联症患儿特征性表现是发绀。营养不良患儿发病的年龄多见于3岁以下。新生儿期，先天性甲状腺功能减退症患儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长。2份生理盐水配上1份1.4%碳酸氢钠液体，其张力为等张。小儿腹泻脱水程度：轻＜5%中5%~10%重＞10%金黄葡萄球菌导致的小儿化脓性脑膜炎，应用抗生素的时间应超过21天。（有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌10~14天；脑膜炎球菌为7天）新生儿假月经多发生于出生后5~7天。肾病综合征患者为防止并发症的发生，错误的做法是预防性使用抗生素（可能诱发真菌二重感染）。对患者处理错误的是大剂量利尿剂快速利尿。（造成有效血容量不足，加重血液粘稠，诱发血栓、血栓并发症）。肾病综合征患儿正确的饮食是每日摄入蛋白质2g/kg。鉴别1型和2型糖尿病最有意义的指标是胰岛细胞抗体。癫痫持续状态表现为发作间歇期内患者持续昏迷。持续部分性癫痫发作表现为局部抽搐持续数小时。有机磷杀虫药中毒病人皮肤黏膜表现为多汗。肝功能减退肾上腺皮质功能减退会出现皮肤色素沉着。脑血管疾病二级预防是对高危病人早诊断、早治疗。关于慢性肾炎的临床表现，错误的是均有细菌、病毒感染症状。特发性血小板减少性紫癜应避免使用的药物是双嘧达莫（阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐）。急性甲肝患者自发病日起应隔离3周。原发性肝癌最常见的最早出现的症状是肝区疼痛。不符合短暂性脑缺血发作（TIA）患者临床特征的是无局灶性症状。原发性甲减最早的临床表现是TSH升高。（最敏感的诊断指标）口服新霉素时间不宜超过4周（耳毒性和肾毒性）。II型呼衰PaO2≤60mmHg,PaCO2≥50mmHg。消化性溃疡最常见的并发症是出血。甲亢患者哪项是其高代谢综合征的临床表现：怕热、多汗、常有消瘦。治疗消化性溃疡的药物中可引起黑便的是枸橼酸铋钾。胶体铋剂在酸性环境下起作用，在餐前0.5小时服用，长期服用可造成铋在体内大量堆积引起神经毒性，不宜长期应用。专业实践能力麻疹患儿采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症延长至10天。多在发热后3~4日出现皮疹，初见于耳后发迹，皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合呈暗红色，疹间皮肤正常。流行性腮腺炎患儿应隔离至腮腺完全消退后3天。肾病综合征患儿蛋白质控制在1.5~2g/kg左右。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，30~60分钟内静脉输入。补液速度为每小时8~10ml/kg。抗原=主动；抗体=被动。结核性脑膜炎：脑脊液毛玻璃样；蛋白含量增高，糖和氯化物减少。黄疸程度：足月儿＞221；早产儿＞257。小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是4~8周。预防佝偻病最有效的方法是经常晒太阳。新生儿降低颅内压首选呋塞米。右向左分流型的先心病是法洛氏四联症。（三尖瓣闭锁完全性大动脉转位、总动脉干）左向右分流型的是房、室间隔缺损、动脉导管未闭。无分流型的是肺动脉狭窄。新生儿败血症早期表现是哭声减弱。法洛氏四联症患儿出现缺氧发作时，与抢救无关的护理措施是给予抗生素预防感染。胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。宫底高度在脐与剑突之间，妊娠周数应是32周末。在脐耻之间应是16周末。在脐上一横指应是24周。先兆子痫错误的处理措施是静脉滴注硫酸镁，速度以4g/h为宜。（1g/h为宜，不超过2g/h）异位妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠。疑为结核性子宫内膜炎，进行诊断性刮宫，叙述正确的是术中应注意刮去两侧子宫角部组织。诊断为子宫肌瘤，且肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，最佳治疗方法是雄激素治疗。人