医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟39

医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟39一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1.

新生儿出生3周后出现黄疸，伴有厌食、呕吐，最有可能发生了______。A.新生儿溶血症B.母乳性黄（江南博哥）疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎正确答案：D[解析]新生儿生后3周出现黄疸，伴有厌食、呕吐最有可能的是新生儿肝炎。新生儿溶血所致的黄疸多发生在生后24小时内，新生儿一般有水肿等表现。母乳性黄疸一般和母乳喂养有明确的关系。新生儿败血症引起的黄疸患儿一般伴有全身中毒症状。

2.

下列属于半污染区的是______。A.治疗室B.患者浴室C.医护办公室D.配餐室E.更衣室正确答案：C[解析]考查区域的划分：治疗室、配餐室、更衣室属于清洁区；患者浴室属于污染区；医护办公室属于半污染区。

3.

急性消化道失液的患者，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水正确答案：E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。

4.

为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正确答案：E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。

5.

患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水正确答案：C[解析]缺水程度不同，症状亦不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：(1)轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。(2)中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。

6.

患者男，60岁，高血压二十余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠正确答案：E[解析]患者表现属于高血压急症，应迅速降低血压，硝普钠往往是首选的药物。

7.

某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天，今出现呕吐，内容物呈粪臭味。查体，腹部可见肠型，局部明显压痛，估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒正确答案：B[解析]该患者出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便4天，提示患者出现肠梗阻，患者呕出粪臭味的内容物，提示患者出现低位性肠梗阻。

8.

世界卫生组织规定白天病区较理想的声音强度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB正确答案：B[解析]正常病室温度为18～22℃，特殊病室为22～24℃，湿度为50%～60%，声音强度为35～40dB为宜。

9.

下列对肠胀气患者的护理措施正确的是______。A.鼓励多喝豆浆B.减少活动C.协助更换体位D.腹部冷敷E.多食油炸食品正确答案：C[解析]更换体位有利于肠蠕动，促进肠道气体排出，减轻肠胀气。

10.

患者女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧正确答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理，高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化为了降低肺泡表面张力，增加换气面积。

11.

痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿正确答案：E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。

12.

护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大正确答案：A

13.

患者临床诊断为肺炎，咳铁锈色痰，最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.葡萄球菌D.克雷伯杆菌正确答案：A[解析]铁锈色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特点。绿脓杆菌可产生绿色脓液，葡萄球菌可有黄色浓稠痰液，克雷伯杆菌感染可使患者出现胶冻样痰液。

14.

心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时，急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区正确答案：C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位：胸骨中下1/3，胸骨中线与两乳头连线的相交处。

15.

类风湿性关节炎的关节症状，具有特征性的是______。A.肿胀明显B.局部发热C.晨起僵硬D.疼痛明显E.关节发红正确答案：C

16.

初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富正确答案：C

17.

某男性患者，因急性脑出血入院2d，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态正确答案：D[解析]意识障碍的临床表现为：①嗜睡。是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍，患者能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫)，患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴宾斯基征持续阳性，伴有生命体征的改变。

18.

成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h正确答案：B

19.

肢体能抬离床面但不能对抗阻力，为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级正确答案：C[解析]肌力分为6级：0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级肌力正常。

20.

患儿，女，78岁，患有慢性肺心病，进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%正确答案：A[解析]慢性肺源性心脏病病人通常采用低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/min(氧浓度25%～29%)，24小时持续不间断吸氧。

21.

患儿，四个月，夜间经常哭闹，难以入睡。医疗诊断为佝偻病，给予VitD330万IU肌内注射后，全身出现抽搐两次，每次持续约30秒，抽搐停止后精神如常，护理体检：体重6.1kg，T37.8℃，有枕秃及颅骨软化。实验室检查：血清钙1.68mmol/L，患儿抽搐最可能的原因是______。A.缺乏维生素DB.热性惊厥C.血清钙降低D.癫痫发作正确答案：C[解析]该患者诊断明确，但是在补充维生素D之后出现多次抽搐，经实验室检查血清钙只有1.68mmol/L，远低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判断为血清钙降低所致。

22.

如吸氧浓度为33%，护士应为其调节流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min正确答案：B[解析]氧浓度=21+4×氧流量，所以氧流量是3L/min。

23.

在细胞膜蛋白质的“帮助下”，物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性正确答案：B[解析]单纯扩散：脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散：指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。

24.

目前最常用的推算预产期的依据是______。A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动时间D.早孕反应开始时间正确答案：B

25.

患儿，5岁，X线透视可见肺门动脉总干及分支随心脏搏动出现“肺门舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉高压D.主动脉高压正确答案：A

26.

月经期保健，错误的是______。A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每天坐浴正确答案：E[解析]月经期应避免坐浴以防感染。

27.

妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是______。A.产后3天，无感染征象B.产后4天，无感染征象C.产后5天，无感染征象D.产后6天，无感染征象E.产后7天，无感染征象正确答案：E[解析]妊娠合并心脏病的产妇，产褥期使用广谱抗生素。停药的指征是产后7天，无感染征象

28.

治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗正确答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

29.

患者住院病历排在首页的是______。A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单正确答案：E[解析]病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

30.

患者骑自行车不慎摔倒，头部受到创伤，意识丧失，15分钟后清醒，感到头痛、头昏，记不起刚发生的事情，该患者最有可能发生了______。A.脑挫伤B.脑震荡C.脑水肿D.脑出血正确答案：B[解析]该患者意识障碍的时间＜30分钟，清醒后有逆行性遗忘，所以可判断该患者为脑震荡。

二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意)1.

体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保护血管B.有利于减轻体重C.改善脂代谢D.提高胰岛素的敏感性正确答案：ABCD

2.

以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.急性扭伤早期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑正确答案：ABE[解析]大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。

3.

系统性红斑狼疮的病人应忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纤维素正确答案：BC[解析]鼓励食用高蛋白，高糖，高维生素饮食，禁忌食用芹菜、无花果、蘑菇、烟熏食物及辛辣刺激食物。

4.

关于流产的叙述不正确的是______。A.妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B.先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符C.难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D.宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产E.流产连续发生2次或2次以上者为习惯性流产正确答案：ACE[解析]流产是指妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者。难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超无胎心搏动。不全流产表现为宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内。习惯性流产是指流产连续发生3次以上者。

5.

洗胃适应证包括______。A.有机磷中毒B.食物中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒正确答案：ABD[解析]洗胃的适应证包括：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。

6.

关于男性烧伤面积的计算，不正确的是______。A.双手占5%B.双足占5%C.会阴占1%D.面部占3%E.双臀占10%正确答案：BE[解析]中国新九分法：将人体按体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%。适用于较大面积烧伤的评估，可简记为：3、3、3(头、面、颈)，5、6、7(双手、双前臂、双上臂)，5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿)，13、13(躯干)，会阴1。

7.

长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强正确答案：BCD

8.

消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变正确答案：ABCD

9.

王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是______。A.立即停止输液并通知医生紧急处理B.高流量氧气吸入C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎正确答案：ABDE[解析]根据临床表现判断该患者为急性肺水肿，护理时需要吸氧，在吸氧时湿化瓶中加入20%～30%的乙醇湿化氧气，故C选项是错误的。

10.

易发生子宫脱垂情况的有______。A.慢性咳嗽B.长期便秘C.产后过早参加体力劳动D.分娩时施行会阴侧切E.多产、产伤正确答案：ABCE[解析]会阴侧切是整齐伤口，缝合方便，愈合良好，不会导致子宫脱垂。

三、判断题1.

皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。正确答案：B[解析]皮内注射待针尖斜面进入皮内后，放平注射器，左手固定针栓，右手注入药液0.1ml使局部形成一皮丘。

2.

使用热水袋时，如局部皮肤发生潮红应立即停用，涂凡士林。正确答案：A

3.

紫外线灯做空气消毒时，有效距离不超过2