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文档简介
麻醉学主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选)
[单选题]1.关于苯二氮(甘卓)类药物的叙述,错误的是
A.肌内注射地西泮吸收缓慢而不规则
B.血浆蛋白结合率较高
C.可用于心脏电复律前给药
D.可随乳汁分泌
E,以原形经肾排泄
参考答案:E
参春秋斤:并非全以原形排出。
[单选题]5.阿片受体激动-拮抗药的特点是
A.主要激动a受体
B.对6受体无激动作用
C.对K受体有拮抗作用
D.镇痛强度较小
E.呼吸抑制作用较强
参考答案:D
参考解析:阿片受体激动-拮抗药是一类对阿片受体兼有激动和拮抗作用的药
物。这类药主要激动K受体,对。受体也有一定的激动作用,而对U受体则有
不同程度的拮抗作用。镇痛强度较小;呼吸抑制作用较轻;很少产生依赖性;
可引起烦躁不安、心血管兴奋等不良反应。
[单选题]6.下列吸入性麻醉药用于产科麻醉,说法不正确的有
A.氧化亚氮可迅速透过胎盘,母胎间血药浓度差随吸入时间延长而增加
B.吸入低浓度安氟酸对子宫收缩及产后出血量均无明显影响
C.吸入性麻醉药均有与剂量相关的抑制子宫收缩的作用
D.安氟酸和氧化亚氮合用可减轻子宫收缩力的影响
E.乙酸深麻醉时子宫肌张力完全消失,且对催产素无反应
参考答案:C
[单选题]7.下列关于老年人呼吸功能变化的叙述,错误的是
A.潮气量下降
B.胸椎后凸,胸腔前后径增加
C.肺泡无效腔量增加
D.闭合气量增加
E.肺泡表面积增加
参考答案:E
参考解析:高龄通常变现为残气量和功能残气量增加,最大通气量减少,肺活
量减少,气体交换受限。
[单选题]8.单肺通气时的生理变化是
A.V/Q比减小,P(A-a)02差增大
B.V/Q比增大,P(A-a)02差增大
C.V/Q比减小,P(A-a)02差不变
D.V/Q比不变,P(A-a)02差增大
E.V/Q比增加,PP(A-a)02差不变
参考答案:A
参考解析:单肺通气时的生理变化是V/Q比减小,P(A-a)02差增大。
[单选题]9.创伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是
A.肝外伤后凝血酶原降低
B.血液被腹腔液稀释
C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
E.肝外伤后,凝血因子生成障碍
参考答案:C
[单选题]10.甲状腺功能亢进危象的处理,不正确的是
A.使用抗甲状腺药物
B.物理降温
C.使用钙剂
D.B受体阻滞药
E.镇静
参考答案:C
[单选题]11.结核性胸膜炎胸腔积液时,每次抽液不宜过快过多(一般不超过
1000ml)是为了避免发生
A.心力衰竭
B.胸膜反应
C.低血压
D.复张性肺水肿
E.低蛋白血症
参考答案:D
[单选题]12.肺功能测定指标中可早期诊断小气道阻塞的是
A.第1秒率
B.最大呼气流速容量曲线
C.潮气量
D.RV/TLC
E.MMFR
参考答案:B
[单选题]13.术后恶心呕吐的诱发原因不包括
A.老年人的发生率较高
B.有晕动症者发生率高
C.人工气腹者发生率高
D.一些麻醉药物可诱发
E.手术时间越长发生率越高
参考答案:A
[单选题]14.以下属于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化的是
A.FVC1增加
B.FRC增加
C.VC增加
D.FRC减少
E.RV减少
参考答案:B
参考解析:阻塞性肺疾病患者的肺功能改变为功能残气量增加、肺活量减少,
第1秒时间肺活量减少、残气量增加。
[单选题]15.下列关于肺泡表面活性物质的描述不正确的是
A,可防止肺水肿
B.主要成分是二棕桐酰卵磷脂
C.由肺泡I型细胞分泌
D.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性
E.保持大小肺泡容积相对稳定
参考答案:c
参编军析:肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分
是二棕檎酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间。肺
泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力;增加肺的顺应性;维持大小
肺泡容积的相对稳定;防止肺不张;防止肺水肿。
[单选题]16.癫痫病人最不宜选用下列的药物是
A.芬太尼
B.咪达嗖仑
C.异丙酚
D.七氟酸
E.氯胺酮
参考答案:E
[单选题]17.临床上,在胸、腹部手术麻醉时选用硬膜外合用全身麻醉,这时全
身麻醉药物明显减少。其主要原因是
A.局麻药增强了全麻药的镇痛作用
B.硬膜外麻醉减少了伤害性刺激的传出
C.硬膜外减少了伤害性刺激的传入
D.硬膜外麻醉的心血管抑制作用使我们在浅全身麻醉下循环得以稳定
E.硬膜外麻醉药对大脑产生一定的中枢抑制
参考答案:C
[单选题]18.关于咪达理仑(咪唾安定)的描述,不正确的是
A.为亲脂性药物,不溶于水
B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混,但不能与硫喷妥钠等碱性药物相混
C.静脉注射时局部刺激作用轻微,肌内注射后容易吸收
D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用
E.小儿可用0.02mg/kg滴鼻,作为术前用药
参考答案:A
参考解析:咪噗安定是水溶性苯二氮(什卓)类药物,具有作用迅速、不良反
应少、排泄快、无蓄积等特点。
[单选题]19.真性糖尿病主要病因是
A.胰岛素分泌减少
B.胰高血糖素分泌增加
C.促甲状腺激素分泌减少
D.糖皮质激素分泌增加
E.产生胰岛素抗体
参考答案:A
参考解析:真性糖尿病主要病因是由于胰岛素分泌减少。
[单选题]20.直肠温度比口腔温度高
A.TC
B.0.6—0.7℃
C.0.1—0.2℃
D.0.3〜0.5℃
E.0.8〜0.9℃
参考答案:D
参考解析:正常人的体温保持在相对恒定的状态,其正常波动范围为:口腔温
度:36〜37℃;直肠温度比口腔温度高0.3〜0.5℃;腋下温度,比口腔温度低
0.3〜0.5℃o
[单选题]21.关于股神经的描述错误的是
A.沿腰大肌内缘下行
B.发自腰丛
C.皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤
D.经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿
E.肌支支配股前肌群
参考答案:C
[单选题]22.通常鼻咽温度比直肠温度低
A.0.5℃
B.1℃
C.0.2~0.3C
D.0.8℃
E.0.3℃
参考答案:C
参考解析:通常鼻咽较直肠温度低0.2〜0.3℃。
[单选题]23.具有独特的双重镇痛机制的药物是
A.二氢埃托啡
B.氯胺酮
芬太
C尼
可
乐
定
曲
马
D.朵
E.
参考答案:E
参考解析:曲马朵是一种消旋混合体,其(+)对映体作用于阿片受体,而(-)
对映体抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,从而影响痛觉传递而产生镇
痛作用。
[单选题]24.目前临床上最常用的强心昔是
A.洋地黄毒甘
B.地高辛
C.毛花昔C
D.去乙酰毛花昔
E.毒毛花昔K
参考答案:B
参考解析:地高辛由于具有较好的药代动力学和灵活的给药途径,其血药浓度
也已在临床普及,故最常用。
[单选题]25.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述,正确的是
A.常用于轻度高血压
B.不良反应少
C.常用于中度高血压
D.降压温和、持久
E.仅用于高血压脑病、高血压危象等
参考答案:E
[单选题]26.心力衰竭病人行择期手术,最好在心力衰竭控制
A.3天后
B.1周后
C.2周后
D.3〜4周后
E.6个月后
参考答案:D
[单选题]27.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的方法为
A.基础代谢率
B.血清蛋白结合碘测定
C.T4测定
D.T3测定
E.⑶碘吸收试验
参考答案:D
[单选题]28.骨科手术中发生脂肪栓塞的主要原因是
A.因血管破裂而使脂肪入血
B.在长骨手术中,脂肪从骨髓释放使血液中游离脂肪增加
C.黏合剂引起脂肪分解而进入血液所致
D.因长期卧床而引起
E.大片软组织感染而引起
参考答案:B
[单选题]29.围术期防治心肌缺血的叙述,正确的是
A.全身麻醉比区域阻滞引起心肌缺血的可能性小
B.为预防心肌缺血,稳定血压比适当心率更重要
C.心动过速时,应用B受体阻滞药前须保证充足血容量
D.同样的血压水平时,心率快者危险性较低
E.应用硝酸甘油主要是降低心脏后负荷
参考答案:C
[单选题]30.合成不受维生素K缺乏影响的因子是
A.II
B.V
C.I
D.IX
E.VID
参考答案:C
参考解析:诸多凝血因子中除I因子以外其余都在肝内合成,且需维生素K参
与,因此肝病变或维生素K缺乏常导致凝血障碍。
[单选题]31.心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是
A.K.内流
B.Ca*卜流
C.CF外流
D.Na,内流
E.Na*外流
参考答案:D
参考解析:心室肌细胞0期去极化的离子基础主要是Na'内流。
[单选题]32.下列神经纤维不包括胆碱能神经的是
A.骨骼肌的血管舒张神经
B.副交感神经的节前纤维、节后纤维
C.大部分交感神经的节后纤维
D.躯体运动神经
E.支配汗腺的分泌神经
参考答案:C
参考解析:全部交感神经和副交感神经节前纤维、全部副交感神经节后纤维、
极少数交感神经节后纤维、支配肾上腺髓质的内脏大神经、运动神经都属于胆
碱能神经。大部分交感神经的节后纤维属于去甲肾上腺素能神经。
[单选题]33.麻醉时急性过度通气动脉血二氧化碳分压由45mmHg下降到
20mmHg,可导致
A.循环抑制
B.氧离曲线下移
C.颅内血管舒张
D.血清钾升高
E.促进自主呼吸的恢复
参考答案:A
[单选题]34.关于麻醉通气机使用前检查的描述错误的是
A.快速充氧时,确认麻醉回路气道压力小于等于10cmH20
B.麻醉通气机检查后氧流量调整为4L/min
C.麻醉通气机泄漏检查:首先关闭排气阀,充氧使回路内压力达30cmH20以
上,氧流量调整为。后,回路内压力表显示的压力值能稳定10秒以上
D.打开麻醉通气机回路内排气阀,确认回路内压力随之降低为0
E.快速充氧充满风箱后,给定氧流量600ml/min,机械通气时,呼气末风箱能完
全充满
参考答案:B
[单选题]35.红外线监测仪分析二氧化碳浓度常采用红外光源的波长是
A.2.8Pm
B.3.3um
C.4.3um
D.5.1um
E.6.3nm
参考答案:C
参考解析:因C02能吸收特殊波长的红外线(4.3urn),光束量衰减程度与C02
浓度呈正比。最后经过微电脑处理获得PETC02或呼气末二氧化碳浓度
(CETC02),以数字(mmHg或kPa及%)和C02图形显示。
[单选题]36.左心室收缩期负荷加重常见于
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
参考答案:C
参考解析:主动脉瓣狭窄使压力负荷增加。
[单选题]37.冠脉血流的特点错误的是
A.冠脉扩张可满足心肌对氧的需求
B.心率过快(180次/分)时冠脉血流量可减少
C.心室收缩时,左冠脉血流量减少
D.心肌代谢产物是调节冠脉血流量的重要因素
E.迷走神经兴奋不影响冠脉血流
参考答案:E
参考解析:心肌本身的代谢水平是调节冠脉血流量的最重要因素。交感兴奋
时,心率加快提高心肌的代谢水平,间接使冠脉血流增加;但严重心动过速
时,舒张期明显缩短,可使冠脉血流减少。副交感神经兴奋直接激活冠状动脉
上的毒蕈碱性受体,使血管舒张。
[单选题]38.高血压导致的心脏并发症中首先出现的是
A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥厚
D.左心室扩大
E.心力衰竭
参考答案:C
[单选题]39.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断
A.胸痛多在夜间发作
B.胸痛多位于心前区
C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解
D.疼痛时心电图ST段抬高
E.持续性左胸憋闷感达15分种以上
参考答案:C
参考解析:典型心绞痛的发作时间为几分钟,部位可变化,发作时心电图ST段
压低,含用硝酸甘油后可很快缓解。
[单选题]40.支配心脏的迷走神经节前纤维起于
A.脑桥
B.延髓
C,孤束核
D.红核
E.疑核
参考答案:B
参考解析:支配心脏的副交感神经节前神经起源于延髓,进入心脏后,神经末
梢与心内神经节细胞形成突触联系。
[单选题]41.抗胆碱药引起的躁动或退妄的治疗可用
A.氯胺酮
B.安定
C.氟哌利多
D.毒扁豆碱
E.甲氧氯普胺
参考答案:D
参考解析:给予0.5〜4mg毒扁豆碱可逆转抗胆碱药引起的躁动或澹妄。
[单选题]42.大剂量输注羟乙基淀粉对凝血系统的影响是
A.血小板数量增加
B.血小板体积肿胀
C.血小板黏附性增加
D.纤维蛋白凝块形成加速
E.凝血时间缩短
参考答案:B
参考解析:大剂量输注羟乙基淀粉可致血小板数量减少,血小板体积肿胀,血
小板黏附降低,凝血时间延长,纤维蛋白凝块形成缓慢。
[单选题]43.严重超敏反应的治疗目标是
A.纠正低血压
B.纠正心律失常
C.控制心室率
D.缓解皮肤红肿、尊麻疹等
E.纠正低氧血症,抑制介质释放,恢复血容量
参考答案:E
参考解析:以低血压与支气管痉挛为特征的能威胁生命的超敏反应需立即处
理,治疗原则为纠正低氧血症,抑制化学介质的继续释放和恢复血容量。
[单选题]44.丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药,关于其药代动力学的特点以
下正确的是
A.水溶性高
B.脂溶性低
C.消除半衰期短
D.体内不代谢
E.主要通过肾代谢
参考答案:c
参考解析:丙泊酚药动学的特点是消除半衰期短,代谢快。
[单选题]45.低热是指体温处于
A.37.0-37.5℃
B.37.5—38.0℃
C.38.0~38.5℃
D.38.5—39.0℃
E.39.0-40.0℃
参考答案:B
参考解析:低热是指体温处于37.5〜38.0℃。
[单选题]46.机体处于应激状态时的代谢反应正确的是
A.胰高血糖素分泌增加
B.基础代谢下降
C.儿茶酚胺分泌减少
D.蛋白质合成增加
E.血糖降低
参考答案:A
参考解析:机体处于应激状态时,体内儿茶酚胺、糖皮质激素、促生长激素、
胰高血糖素分泌增加,胰岛素分泌减少或正常。由于儿茶酚胺可直接抑制胰岛B
细胞及肾清除增加等因素作用,致使体内出现胰岛素抵抗,葡萄糖的处理能力
降低,易导致高血糖、尿糖。饥饿时体内糖原分解增加,生成大量葡萄糖供机
体利用。这是两者之间最主要的区别。创伤或感染时能量消耗较基础能量消耗
增加约20%〜30%,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,机体出现负氮平衡,脂肪
分解增加。故答案选B。
[单选题]47.以下不属于老年人呼吸功能改变表现的是
A.胸椎后凸,胸腔容积减少
B.肺组织发生老年性纤维化使其弹性回缩减退,肺的弹性阻力因此增加而使静
态顺应性减少
C.末梢细支气管塌陷,肺泡闭合容量增加
D.老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸功能衰竭
E.肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加
参考答案:B
参考解析:老年人呼吸功能改变胸椎后凸,胸腔容积减少;末梢细支气管塌
陷,肺泡闭合容量增加;老年人呼吸储备能力下降,术后容易发生呼吸衰竭;
肺组织的老年性退变造成呼吸系统的解剖和肺泡无效腔量增加。
[单选题]48.过敏性休克时体不存在的变化是
A.支气管收缩
B.血管收缩
C.小血管通透性升高
D.血管床容积增大
E.微循环淤血
参考答案:B
参考解析:人体对某些物质的过敏反应,释放出血管活性物质可引起外周血管
扩张、毛细血管床扩大、血浆渗出,血容量相对不足。
[单选题]49.楼动脉的正确描述是
A.主要供血给掌浅弓
B.是肱深动脉的延续
C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖
D.侧支循环较差
E.在腕部位于梳侧腕曲肌腱的内侧
参考答案:C
参考解析:梯动脉与尺动脉在掌部构成掌深、浅弓,形成平行的血流灌注。梯
动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,在腕部楼侧腕曲肌腱的外侧可清楚摸到,是临
床触摸脉搏的部位。
[单选题]50.某药物的消除半衰期为5小时,基本消除的时间约为
A.5小时
B.10小时
C.15小时
D.1天
E.2天
参考答案:D
参考解析:静脉推注后,药物在机体内经5倍的半衰期达到基本消除。
[单选题]51.既有镇静又有抗惊厥效应的麻醉前用药是
A.东葭着碱
B.苯妥英钠
C.水合氯醛
D.地西泮
E.可待因
参考答案:D
参考解析:此为苯二氮(甘卓)类的特点。
[单选题]52.有关肝病患者术后处理,错误的是
A.术后镇痛尽可能不用或少用阿片类镇痛药
B.明显肝功能不良宜输注复方氨基酸
C.可用胸腺肽治疗免疫功能低下
D.纠正水、电解质失平衡
E.有转氨酶升高者可用益肝灵
参考答案:B
参考解析:明显肝功能不良不宜输注复方氨基酸,因为血浆氨基酸含量特别是
芳香族氨基酸升高,尿素合成减少致血氨增加,是肝性脑病的主要原因。
[单选题]53.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述,不正确的是
A.肺总量减少
B.残气量减少
C.第一秒肺活量不改变
D.肺活量增加
E.功能残气量减少
参考答案:D
参考解析:限制性肺疾病患者的肺功能变化包括肺活量减少。
[单选题]54.非竞争性拮抗描述正确的是
A.拮抗药使激动药的量效曲线平行右移
B.肾上腺素非竞争拮抗组胺的作用
C.是激动药对受体的亲和力改变
D.拮抗药的拮抗参数是PA2
E.普蔡洛尔非竞争拮抗肾上腺素心率加快
参考答案:B
参考解析:肾上腺素拮抗组胺的作用是非竞争性拮抗。
[单选题]55.关于新生儿呼吸窘迫综合征描述,不正确的是
A.主要病因是由于肺发育不成熟
B.肺泡壁缺少表面活性物质致肺泡萎陷,呈进行性肺不张
C.多见于早产儿,出生后6小时内呼吸困难,呈进行性加重
D.病儿多表现为吸气性三凹征,青紫和呼吸衰竭
E.经气管插管、机械通气后症状较快好转,预后好
参考答案:E
参考解析气管插管、机械通气后症状较难好转,预后差。
[单选题]56.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量,原因在于
A.心室中的血液量多射血就多
B.心肌初长度增加、收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降
参考答案:B
[单选题]57.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓,最好的措施是
A.静脉注射异丙基肾上腺素
B.静脉注射阿托品
C.静脉注射山食若碱
D.临时人工心脏起搏器
E.静脉注射肾上腺素
参考答案:D
[单选题]58.常见门脉高压症的病理变化中不包括
A.脾大,脾功能亢进
B.门静脉交通支扩张
C.肝静脉淤积引起急性大出血
D.血浆清蛋白合成障碍
E.腹水形成
参考答案:C
[单选题]59.消除半衰期最短的B受体阻滞药是
A.普蔡洛尔
B.阿替洛尔
C.美托洛尔
D.艾司洛尔
E.纳多洛尔
参考答案:D
参考解析:临床常用的短效药是艾司洛尔,T1/2仅10分钟。
[单选题]60.孕妇并发外科疾病,施行限期手术的最佳时机为
A.妊娠7〜8个月
B.妊娠4~6个月
C.妊娠2〜3个月
D.妊娠2个月内
E.分娩以后
参考答案:B
参考解析:妊娠合并外科疾病时一,是否可以施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和
胎儿两方面的安全性。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、试用麻醉药
或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此尽可能避免手术,择期手
术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低
血压。妊娠4〜6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要科施行
限期手术。
[单选题]61.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有
A,血气胸
B.胃损伤
C.肺损伤
D.食管损伤
E.心脏损伤
参考答案:C
[单选题]62.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是
A.起病急、进展快
B.造成胎儿宫内窘迫
C.阑尾位置改变,诊断困难
D.容易发生穿孔
E.容易并发腹膜炎
参考答案:C
[单选题]63.左心衰竭时较典型的血流动力学的变化是
A.心房压或肺毛细血管压升高
B.中心静脉压升高
C.血压下降
D.心排血量降低
E,脉压差缩小
参考答案:A
[单选题]64.关于孕妇用药,错误的是
A.药物大多能经母体血液、通过胎盘和脐静脉到达胎儿体内
B.分子量小的药物能很快通过胎盘
C.一些药物分子量虽小,但与血浆蛋白结合后,就不能很快通过胎盘
D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘
E.药物在胎儿体内的代谢及排泄与孕妇相同
参考答案:E
[单或题]65.阿片类依赖者脱毒时宜选用下列哪种药物
A.海洛因
B.吗啡
C.哌替咤
D.美沙酮
E.阿芬太尼
参考答案:D
参考解析:美沙酮在临床上用作镇痛麻醉药,止痛效果略强于吗啡,毒性、副
作用较小,成瘾性也比吗啡小。
[单选题]66.说明心肺功能好的正常人可持续憋气时间是
A.20秒
B.30秒
C.40秒
D.50秒
E.60秒
参考答案:B
参考解析:正常人若可持续憋气30秒以上,则表示心肺功能正常。
[单选题]67.上呼吸道梗阻的表现不包括
A.吸气相和呼气相均呼吸困难
B.点头或张口呼吸
C.三凹征
D.呼吸不规则
E.喉鸣
参考答案:A
参考解析:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一,临床以吸
气困难为主要特征,典型临床表现有吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼
吸及三凹征等。
[单选题]68.关于肾上腺素的描述不正确的是
A.可使心脏血管B1受体兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增加
B.大剂量时呈a受体效应
C.抑制过敏介质释放,产生平喘效应
D.使支气管平滑肌收缩
E.对皮肤、黏膜和肾的血管呈现收缩作用
参考答案:D
参考解析:肾上腺素使支气管平滑肌舒张。
[单选题]69.关于氯胺酮下列选项不正确的是
A.可以鞘内给药
B.对呼吸有抑制作用
C.增加唾液分泌
D.其代谢产物也有活性
E.R同分异构体镇痛效果比S同分异构体强
参考答案:E
[单选题]70.关于硫喷妥钠的描述,下列不正确的是
A.对循环有明显抑制作用
B.迅速通过血-脑屏障
C.镇痛及肌松作用弱
D.能直接抑制呼吸中枢
E.因为代谢快,药效短
参考答案:E
参考解析:硫喷妥钠为超短效麻醉药,迅速从脑组织转移到外周脂肪组织。
[单选题]71.下列描述中不属于疼痛特点的是
A.是身体局部或整体的感觉
B.伴随着现有的或潜在的组织损伤
C.常伴有不愉快的情绪体验
D.受主观因素影响
E.容易适应,经常受痛者,对疼痛的耐受性增加
参考答案:E
参考解析:疼痛是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的
组织损伤。疼痛具有主观性,机体在生命的早期就通过损伤的经验学会了表达
疼痛的方式,是身体局部或整体的感觉。
[单选题]72.以下不属于可乐定药理作用的是
A.降心率
B.降低血压
C.镇痛作用
D.增加心肌收缩力
E.肾血流量基本不变
参考答案:D
参考解析:可乐定药理作用为降心率、降低血压、镇痛作用,肾血流量基本不
变。
[单选题]73.维库澳铉在体内消除主要依靠
A.血浆胆碱酯酶水解
B.经肾以原型由尿排出
C.经胆汁排出
D.Hoffmann消除
E.主要依靠肝脏代谢
参考答案:E
[单选题]74.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其MAC应达
A.0.3MAC
B.0.5MAC
C.1MAC
D.1.3MAC
E.2MAC
参考答案:D
参考解析:AD95为95%患者对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的
AD95与ED99基本上等于1.3MAC。
[单选题]75.正常心室功能曲线不出现降支的原因是
A.心肌的静息张力较小
B.心肌的伸展性较大
C.心肌的伸展性较小,静息张力较大
D.心肌的储备能量较多
E.心肌收缩的潜在能力较大
参考答案:C
[单选题]76.有关氯丙嗪的描述,错误的是
A.阻滞边缘系统多巴胺受体,产生抗精神病作用
B.阻滞延脑催吐化学感受区多巴胺受体,产生镇吐作用
C.阻滞黑质纹状体胆碱受体,产生锥体外系症状
D.阻滞结节漏斗部多巴胺受体,影响内分泌
E.阻滞外周胆碱受体,产生口干、便秘
参考答案:C
参考解析:氯丙嗪可阻断黑质一纹状体通路的D2受体,使胆碱能神经的功能占
优势,而导致锥体外系反应。
[单选题]77.关于正中神经叙述正确的是
A.伴肱动脉下行至肘窝
B.支配肱二头肌
C.支配肱三头肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
参考答案:A
[单选题]78.以下哪一项可以增加冠脉血流
A.动脉舒张压降低
B.PCWP升高
C.心率增快
D.缺氧
E.去甲肾上腺素
参考答案:D
参考解析:缺氧时机体产生腺喋吟核甘酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低
冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,
间接增加冠脉血流。
[单选题]79.高血压患者,伴变异型心绞痛,最佳降压药为
A.利尿剂
B.B受体阻滞剂
C.a受体阻滞剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂
参考答案:E
参考解析:钙拮抗剂通过阻滞钙离子L型通道,抑制血管平滑肌及心肌钙离子
内流,使心肌收缩力降低,血压下降。钙拮抗剂还可以降低心脏后负荷,减慢
心率,扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,是治疗变异型心绞痛的首选药物。
[单选题]80.变异性心绞痛的主要特点是
A.心绞痛发作时常可见Q波
B.常于劳累后发作
C.情绪激动是常见诱因
D.发作时ST段上移
E.发作时ST段明显下移
参考答案:D
共享答案题
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
[单选题]1.患者消化性溃疡急性呕血1400ml,血压75/50mmHg,休克类型为
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
参考答案:E
参考解析:当急性失血超过全身血量的20%时,可导致低血容量休克。
共享答案题
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
[单选题]2.患者双股碾压伤,逐渐肿胀,血压80/60mmHg,尿量10ml/h,休克
类型为
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
参考答案:E
参考解析:尽管没有外出血,但血液或体液大量外渗也可使有效循环血量不足
而出现休克。
共享答案题
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
[单选题]3.患者绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压80/60mmHg,休
克类型为
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
参考答案:A
参考解析:严重感染特别是革兰阴性细菌感染常可引起感染性休克,典型表现
为血管阻力下降和心脏充盈减少而心排血量增加,但细胞的供氧不足。
共享答案题
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
[单选题]4.患者静脉滴注青霉素后,血压突然降至70/50mmHg,脉率52次/
分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心,休克类型为
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克
E.低血容量性休克
参考答案:B
参考解析:过敏后释放的物质使血液重新分布并直接抑制心脏而引起休克。
共享答案题
A.琥珀胆碱
B.泮库浪俊
C.维库澳钱
D.阿曲库镂
E.米库氯镀
[单选题]5.较易释放组胺的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.泮库滨俊
C.维库澳镀
D.阿曲库镇
E.米库氯镂
参考答案:D
参考解析:阿曲库核可引致组胺的释放,发生皮肤潮红,短暂性低血压,偶尔
可引起支气管痉挛。
共享答案题
A.琥珀胆碱
B.泮库浪镂
C.维库澳镀
D.阿曲库钱
E.米库氯镀
[单选题]6.兴奋心血管的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.泮库澳钱
C.维库澳钱
D.阿曲库钱
E.米库氯镂
参考答案:B
参考解析:泮库澳镀有轻度加快心率的作用。
共享答案题
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜倍细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
[单选题]7.血浆中儿茶酚胺浓度显著降低是
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜倍细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
参考答案:D
参考解析:共享答案题
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜铭细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
[单选题]8.血浆中儿茶酚胺浓度先升高再降低是
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜铭细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
参考答案:D
参考解析:共享答案题
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜倍细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
[单选题]9.血浆中儿茶酚胺浓度显著升高是
A.静脉注射氯胺酮后
B.静脉注射氯丙嗪后
C.吸入笑气
D.嗜倍细胞瘤术后
E.椎管内麻醉
参考答案:A
共享答案题
A.V02
B.SvO2
C.D02
D.A-aD02
E.P50
[单选题]10.直接反映全身氧消耗情况的是
A.V02
B.SvO2
C.DO2
D.A-aDO2
E.P50
参考答案:A
参考解析:1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织
提供的氧输送量,它是由Sa02、Hb和CO三者共同决定的。
共享答案题
A.V02
B.Sv02
C.D02
D.A-aD02
E.P50
[单选题Hl.直接反映全身供氧情况的是
A.V02
B.SvO2
C.D02
D.A-aD02
E.P50
参考答案:C
参考解析:1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织
提供的氧输送量,它是由SaO2、Hb和CO三者共同决定的。
共享答案题
A.V02
B.Sv02
C.D02
D.A-aD02
E.P50
[单选题]12.能判断肺的氧弥散能力的是
A.V02
B.Sv02
C.D02
D.A-aD02
E.P50
参考答案:D
参考解析:1.氧输送D02是指单位时间里(每分钟)心脏通过血液向外周组织
提供的氧输送量,它是
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