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文档简介
麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷一(精选)
[单选题]1.适用于前臂浅表肿物切除的麻醉方式是
A.硬膜外麻醉
B.气管内全麻
C.深度镇静
D.局部麻醉
E.静吸复合全麻
参考答案:D
参考解析:局部麻醉适用于皮肤表面且短小手术。
[单选题]2.脑脊液的产生部位是
A.脑和脊髓的血管
B.蛛网膜
C.颈内静脉
D.脑室脉络丛
E.上矢状窦
参考答案:D
参考解析:脑脊液主要由脑室内的脉络从分泌。
[单选题]3.围术期房室传导阻滞的治疗目的不包括
A.增加心室率
B.纠正室速
C.控制其向HI度传导阻滞发展
D.防止阿-斯综合征发作
E.尽力消除传导阻滞
参考答案:B
参考解析:纠正室速是室性心动过速的治疗目的。
[单选题]4.调节呼吸的外周化学感受器是
A.主动脉体与颈动脉体
B.颈动脉窦
C.延髓
D.游离神经末梢
E.主动脉弓
参考答案:A
参考解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器,中
枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,左右对称,可以分为头、中、尾三个
区。
[单选题]5.维生素K缺乏不会引起不足的因子是
A.II
B.vn
C.I
D.IX
E.X
参考答案:c
参考解析:除I因子以外其余都在肝脏内合成,且需维生素K参与,所以肝脏
病变或维生素K缺乏常导致凝血障碍。
[单选题]6.行星状神经节阻滞时,常出现的现象是
A.眼球突出
B.面部湿冷
C.血管收缩
D.舌的外肌瘫痪
E.霍纳(Horner's)综合征
参考答案:E
参考解析:霍纳综合征是因星状神经节被阻滞,出现同侧瞳孔缩小、眼睑下
垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状。
[单选题]7.收集心脏静脉血的冠状窦注入
A.右心房
B.左心房
C.右心室
D.腔静脉
E.左心室
参考答案:A
参考解析:左心室大部分静脉汇集至心大静脉和其他静脉,再有冠状窦流入右
心房,冠状窦开口于下腔静脉和三尖瓣交界处。
[单选题]8.有关老年人心血管系统特点的描述,错误的是
A.主动脉和周围动脉管壁增厚,收缩压和脉压增加
B.动脉、静脉氧分压差增加
C.左心室渐行肥厚,左室顺应性下降
D.心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加,常出现慢性房室传导阻滞
E.交感神经系统的调节能力降低
参考答案:B
参考解析:老年人心作功能力随年龄增长而降低,心率、每搏量、心排血量不
能相应增加,使动、静脉氧分压降低。
[单选题]9.关于气管的描述不正确的是
A.由16〜20个“C”形的软骨环构成
B.至胸骨角水平分为左、右主支气管
C.其颈段位置表浅
D.前方与食管毗邻,二者之间有迷走神经
E.甲状腺峡部横过第2〜4软骨环
参考答案:D
参考解析:气管后方与食管毗邻,二者之间有喉返神经经过。
[单选题H0.手术创伤可导致机体内分泌的改变为
A.胰高血糖素分泌减少
B.交感-肾上腺髓质反应增强
C.胰岛素分泌增加
D.肾素-血管紧张素,醛固酮系统活性降低
E.抗利尿激素释放减少
参考答案:B
参考解析:手术使机体处于应激状态,交感一肾上腺髓质反应增强。
[单选题]11.硫喷妥钠主要用于
A.全身麻醉诱导
B.全身麻醉维持
C.局麻药中毒
D.术后镇痛
E.高血压患者
参考答案:A
参考解析:硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。
[单选题]12.临床上应用血管扩张药的基本指征为
A.血容量减少,心脏每搏量减少
B.心室充盈且心脏每搏量减少
C.周围血管阻力升高且心脏每搏量减少
D.二尖瓣狭窄导致的心排血量减少
E.二尖瓣替换术后心功能不全
参考答案:C
参考解析:周围血管阻力升高且心脏每搏量减少可应用血管扩张药。
[单选题]13.妊娠期间母体循环、呼吸及内分泌的变化不正确的是
A.妊娠期血容量从6〜8周开始增加,到妊娠33周达到高峰
B.正常妊娠过程血压就比正常略有升高
C.血容量至妊娠末期增加30%~40%
D.心率从孕早期至末期每分钟增加10〜15次
E.妊娠期血清皮质醇浓度约增加3倍
参考答案:B
参考解析:母体循环血容量于妊娠6〜8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,
增加40%~45%。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排血量增加对维
持胎儿生长发育极为重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32周达高
峰。
[单选题]14.咪达喋仑的消除半衰期仅为地西泮的
A.1/20
B.1/15
C.1/5
D.1/2
E.1/10
参考答案:E
参考解析:咪达哩仑的消除半衰期仅为地西泮的l/10o
[单选题]15.早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是
A.白细胞总数及中性粒细胞均增高
B.痰培养肺炎球菌阳性
C.肺淤血、水肿
D.X线见大片阴影呈肺叶或肺段分布
E.肺部散在湿啰音
参考答案:D
参考解析:肺炎球菌X线的特征性表现。
[单选题]16.有关妊娠期血液的改变描述,正确的是
A.血沉加快
B.血容量减少
C.血红蛋白增高
D.血黏度增加
E.血细胞比容增加
参考答案:A
参考解析:纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷,使血沉加快。
[单选题]17.子痫患者硫酸镁治疗1周后,判断患者是否出现高血镁的方法为
A.心律失常
B.共济失调
C.深部腱反射降低
D.低血压
E.肌张力降低
参考答案:C
参考解析:当血中镁离子达10mmol/L时膝反射消失。
[单选题]18.腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是
A.有无外伤史
B.腰部是否压痛
C.神经阻滞后症状是否消失
D.直腿抬高加强试验
E.屈髓屈膝试验
参考答案:D
参考解析:直腿抬高加强试验阳性是腰椎间盘突出症体征之一。
[单选题]19.三叉神经痛的特点是
A.持续性疼痛
B.有触发点或带
C.双侧疼痛
D.有感觉减退
E.有感觉过敏
参考答案:B
参考解析:三叉神经痛的特点是:发作性疼痛,面部有触发点或带,疼痛局限
于一侧,一般无感觉减退或过敏。
[单选题]20.顺式阿曲库镂的特点有
A.长效、强效
B.不经Hoffmann消除
C.反复给药易蓄积
D.释放组胺
E.消除不依赖肝、肾功能
参考答案:E
参考解析:顺式阿曲库钱是阿曲库钱的同分异构体。具有Hoffmann降解特性,
同时有对心血管影响小的优点,临床及动物实验均证实无组织胺释放作用。其
起效较阿曲库钱稍慢,作用时效两者相同。
[单选题]21.关于表观分布容积的描述,正确的是
A.某一药物它是一个恒值
B.体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值
C.它代表药物在机体内分布真实容积
D.其值越大,代表药物集中分布组织或某些器官中
E.其值越小,代表药物在机体内分布越广泛
参考答案:B
参考解析:表观分布容积指给药后,体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值,
它并非药物在体内的真实生理容积,而表示在体内分布广窄程度。
[单选题]22.长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是
A.机体对升压药物耐受性增强
B.血管平滑肌对升压药物失去反应
C.机体交感神经系统己处于衰竭
D.升压药使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力
参考答案:D
参考解析:升压药能暂时激发心脏功能代偿,维持心脏正常的心排血量,但长
时间使用可导微循环灌注不足,增加心肌耗氧量。故治疗原发病、补充血容量
等是根本。
[单选题]23.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是
A.前者心排血量减少、血压下降显著
B.前者使心率加速而血压无明显变化
C.后者对心血管的影响较前者稍重
D.后者心率变化不大,心排血量稍下降
E.两者无明显区别
参考答案:A
参考解析:丙泊酚对心血管系统影响较硫喷妥钠大。
[单选题]24.有关枕大神经阻滞的描述,错误的是
A.枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经
B.可用于肌紧张性头痛的治疗
C.阻滞治疗时患者常取坐位
D.刺入点选枕骨隆突外侧2.5cm处
E.局部麻醉药多选1%〜2%的利多卡因
参考答案:D
参考解析:确定乳突后缘与颈2棘突连线中点向上1cm,在此可能触及枕动脉,
此为枕大神经阻滞点,在此点向外侧2.5cm处,为枕小神经穿刺点。
[单选题]25.围术期心律失常的处理原则不包括
A.连续、动态心电图监测
B.纠正诱发因素
C.性质严重的必须立即处理
D.积极治疗的同时,努力预防复发
E.血流动力学稳定与否,都应积极处理
参考答案:E
参考解析:如果血流动力学稳定,可加强监测,查明原因或诱因后再处理。
[单选题]26.下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是
A.急性肾衰竭多为高钠血症
B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致
C.病人24小时尿量小于800ml
D.二氧化碳结合力不变
E.急性肾衰竭多为低钾血症
参考答案:B
参考解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于
400ml),或无尿(每日尿量少于100ml),此外血中钾、镁、磷增高,血钠正
常或略降低,血钙及二氧化碳结合力亦降低。
[单选题]27.成人脑脊液总量为
A.80"100ml
B.20~40ml
C.50〜80ml
D.100"120ml
E.120"150ml
参考答案:E
参考解析:成年人脑脊液容量为140~180ml。
[单选题]28.有关成人脊髓的叙述正确的是
A.下端平对第1腰椎上缘
B.下端平对第2腰椎下缘
C.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
D.脊髓表面被覆3层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
E.脊髓表面被覆3层被膜,由外向内为硬脊膜、软脊膜和脊髓蛛网膜
参考答案:D
参考解析:脊髓表面被覆三层被膜,由外向内分别为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软
脊膜。
[单选题]29.新斯的明的药理作用是
A.抑制胆碱酯酶,减少ACh分解
B.烟碱样作用:有心动过速、胃肠功能亢进等
C.拮抗去极化肌松药
D.减少胃酸的分泌
E.通过毒蕈碱样作用发挥治疗作用
参考答案:A
参考解析:新斯的明的作用:可逆性抑制胆碱酯酶,使胆碱能神经末梢的乙酰
胆碱堆积,激动M及N受体;兴奋骨骼肌:能直接激动骨骼肌运动终板上的N2
受体,并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱;兴奋胃肠及膀胱平滑肌:使肠蠕动
增强、膀胱收缩;减慢心室频率。
[单选题]30.静脉注射等效剂量,下列药物中降低血压作用最强的是
A.氯胺酮
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.七氟烷
E.咪达噗仑
参考答案:C
参考解析:异丙酚对循环抑制作用最强。
[单选题]31.妊娠期孕妇血液的改变包括
A.红细胞沉降率加快
B.中性粒细胞减少
C.血红蛋白增高
D.早期红细胞减少,呈血液稀释状态
E.红细胞沉降率减慢
参考答案:A
参考解析:纤维蛋白原增多,造成红细胞的表面电荷发生变化,导致红细胞沉
降率加快。
[单选题]32.气管切开的层次,不包括
A.皮肤
B.浅筋膜
C.颈筋膜浅层
D.舌骨下肌群
E.椎前筋膜
参考答案:E
[单选题]33.支配手掌挠侧的感觉神经是
A.楼神经
B.槎神经和正中神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.尺神经和正中神经
参考答案:c
参考解析:支配手掌梯侧的感觉神经是正中神经。
[单选题]34.神经节阻滞药治疗高血压的特点为
A.降压温和、持久
B.不良反应少
C.选择性阻断副交感神经节
D.选择性阻断交感神经节
E.仅用于高血压脑病、高血压危象等
参考答案:E
参考解析:该类药物选择性低,对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用,
对副交感神经节的阻断作用使不良反应多,降压作用维持时间短等是其缺点。
[单选题]35.患者,男,36岁。因肠梗阻5天入院,患者呼吸深快,动脉
PH7.15,给5%碳酸氢钠纠酸后,出现手足抽搐,应考虑的治疗是
A.硫喷妥钠
B.10%氯化钠
C.硫酸镁
D.琥珀胆碱
E.10%葡萄糖酸钙
参考答案:E
参考解析:缺钙是关键,应补充钙。
[单选题]36.正常情况下吸空气时,SaO2接近100%,Pa02接近
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.lOOmmHg
参考答案:E
参考解析:当血氧分压超过lOOmmHg后,与血红蛋白结合的氧不随氧分压的升
高而增加,也就是SaO2接近100%。
[单选题]37.人体温度下降1℃,基础代谢率下降
A.1%〜2%
B.3%〜4%
C.6%~8%
D.9%"10%
E.10%—11%
参考答案:C
参考解析:根据Van'tHoff定律温度每降1℃,代谢率下降8队当温度在28℃
时,代谢率降低50%。
[单选题]38.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是
A.心肌收缩力
B.前负荷
C.心率
D.后负荷
E.心脏大小
参考答案:C
参考解析:婴幼儿维持心排血量的最主要因素是心率。
[单选题]39.异氟烷的药理作用特点有
A.无气道刺激性
B.有致吐作用
C.升高颅内压明显
D.肌松差
E.心血管安全性大
参考答案:E
参考解析:异氟烷麻醉循环稳定,还可以扩张冠状动脉,有利于心肌缺血的患
者。
[单选题]40.不释放组胺,对心血管影响小的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.泮库溟镂
C.维库澳钱
D.阿曲库钱
E.米库氯核
参考答案:C
参考解析:由于维库滨钱不引起心率增快,故适用于心肌缺血及心脏患者。本
品组胺释放作用弱,也有支气管痉挛及过敏反应,但很少见。
[单选题]41.上呼吸道梗阻的表现不正确的是
A.吸气性呼吸困难
B.点头或张口呼吸
C.三凹征
D.呼吸不规则
E.呼气性呼吸困难
参考答案:E
参考解析:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一,临床以吸
气困难为主要特征,常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹
征等。
[单选题]42.麻醉手术中导致肝血流量减少的原因,错误的是
A.缺氧
B.高PaC02
C.持续正压通气
D.机械压迫
E.血压降低
参考答案:B
参考解析:PaC02降低可使肝血管阻力增加,血流量减少。
[单选题]43.以下不经肾消除的肌松药是
A.琥珀胆碱
B.维库滨镂
C.米库滨镂
D.罗库滨俊
E.阿曲库钱
参考答案:E
参考解析:阿曲库镂可经Hoffmann消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性
分解。
[单选题]44.肝功能的叙述下列不正确的是
A.过滤血液
B.参与生物转化
C.屏障和吞噬功能
D.合成白蛋白和凝血因子等,但不合成球蛋白
E.能量储存
参考答案:D
参考解析:除丫球蛋白由浆细胞合成,内皮细胞合成少量血浆蛋白质外,血浆
蛋白质绝大部分由肝脏合成。
[单选题]45.关于丙泊酚的说法下列错误的是
A.作用于GABA受体,同时也抑制NMDA受体
B.对心血管的影响较等效剂量的硫喷妥钠轻
C.有注射痛
D.小剂量可有止吐作用和抑制吗啡引起的皮肤瘙痒
E.由于苏醒迅速和完全,特别适用于门诊病人
参考答案:B
参考解析:丙泊酚的药理作用和作用机制:中枢神经系统:丙泊酚作用于GABAA
受体,激活C1通道,增强抑制性突触传递。同时也抑制NMDA受体,产生中枢
抑制作用。丙泊酚的麻醉效价为硫喷妥钠的L8倍。静脉注射后起效迅速,苏
醒快,且清醒质量高。无显著的镇痛作用。丙泊酚降低脑血流量、脑代谢率和
颅内压。
[单选题]46.关于肝药酶的说法正确的是
A.经肝药酶代谢后所有药物毒性均减弱
B.经肝药酶代谢后有些药物的毒性可增加
C.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响
D.其活性主要是基因影响
E.选择性高,但活性有限
参考答案:B
参考解析:许多药物能对肝微粒体中酶产生抑制作用,从而使其他药物代谢减
慢,导致药理活性及毒副作用增加。
[单选题]47.中耳手术应尽量避免应用的药物是
A.丙泊酚
B.七氟烷
C.琥珀胆碱
D.N20
E.舒芬太尼
参考答案:D
参考解析:N20使闭合空腔量加大,对中耳腔内压力有影响,可能影响手术效
果。
[单选题]48.下列关于血压的描述正确的是
A.血液对血管壁的侧压力
B.血液流动时对血管的冲击力
C.有创测压值与无创测压值无差异
D.大动脉血压高于小动脉血压
E.血容量较低时舒张压下降更为明显
参考答案:A
参考解析:血压是血液对血管壁的侧压力。
[单选题]49.全身麻醉诱导后若插管失败,患者不能自行呼吸且无法以面罩做有
效通气时,首先应采取的措施是
A.应用拮抗药物,使病人苏醒
B.再次插管,若失败则使用非手术气道换气或紧急手术气道处理
C.立刻求救要求协助
D.再次并多次尝试重新插管
E.快速气管切开
参考答案:C
参考解析:全身麻醉诱导后若插管失败,患者不能自行呼吸且无法以面罩做有
效通气时,首先应采取的措施是立刻求助协同帮助,切勿反复多次插管。
[单选题]50.急性肾衰竭的发生机制中不存在的是
A.肾血管收缩
B.肾血流灌注压下降
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿返漏
E.肾小球超滤系数升高
参考答案:E
参考解析:急性肾衰竭往往由多种因素参与,不同的病因、病情、病期和不同
程度的肾损伤,发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期,肾血管持续收缩与血管
活性物质平衡失调起了重要作用,主要引起肾皮质血管收缩,血管阻力增加,
同时靠近髓质的血管床开放,出现肾内血运短路而造成皮质缺血。
[单选题]51.是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药的包括
A.异氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.氧化亚氮
E.氟烷
参考答案:D
参考解析:氧化亚氮是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药,在常温、常
压下为气体。
[单选题]52.分布于脐平面的皮神经来自
A.T7脊神经
B.T8脊神经
C.T8脊神经
D.T10脊神经
E.Til脊神经
参考答案:D
参考解析:脐平面的皮神经来自T10脊神经。
[单选题]53.重度子痫患者行剖宫产,错误的处理措施的是
A.硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压
B.硬膜外阻滞禁忌者,选用全身麻醉
C.若无禁忌,首选硬膜外阻滞
D.硬膜外给药宜缓慢进行,避免快速血压下降
E.多处于脱水状态,麻醉后应快速、大量补液
参考答案:E
参考解析:子痫患者在围术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等,应根
据具体情况予以处理。
[单选题]54.有关氯胺酮的描述,错误的是
A.可增加脑氧耗、脑血流量及颅内压
B.主要不良反应有苏醒期精神症状和肌张力增加
C.具有镇痛作用,尤其体表镇痛效果好
D.在无自主神经控制时一,对心肌呈直接抑制作用
E.麻醉时肺顺应性降低,呼吸道阻力增加,易诱发支气管痉挛
参考答案:E
参考解析:氯胺酮使支气管平滑肌松弛,拮抗组胺、乙酰胆碱和5-羟色胺的支
气管收缩作用,故适用于支气管哮喘患者。
[单选题]55.正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为
A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1800ml
参考答案:C
参考解析:正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为1000〜1200ml。
[单选题]56.下列说法不正确的是
A.高血压患者择期手术应适当控制高血压后进行
B.对多年的高血压,应很快将血压降至正常
C.心胸比值>0.7者应视为麻醉高危患者
D.稳定型心绞痛患者的麻醉风险比不稳定型心绞痛患者小
E.关于高血压,临床常见者为高血压病
参考答案:B
参考解析:对多年的高血压,不要求很快将血压降至正常,应缓慢平稳降压。
[单选题]57.深静脉高价营养液长时输注后,出现高渗性非症酮性昏迷的主要原
因
A.深静脉插管感染,败血症
B.高价营养液被污染
C.渗透性利尿,水电解质失衡
D.患者胰岛素的分泌不足
E.中枢神经系统功能失常
参考答案:D
参考解析:长期应用深静脉高价营养液时,如营养液配制不当,可发生代谢性
障碍。这组并发症中包括糖代谢紊乱而引起的低血糖反应、高血糖和高渗性非
酮症昏迷等。
[单选题]58.使心肌氧耗降低的因素有
A.心脏的后负荷增加
B.心脏的前负荷降低
C.心动过速
D.心肌的收缩力增加
E.心脏的室壁张力增加
参考答案:B
[单选题]59.较易导致术后精神或情感改变的药物是
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
参考答案:C
参考解析:氯胺酮麻醉后患者可呈现幻梦、错觉甚至幻觉,有时并伴有澹妄、
躁动现象,为减少此种不良反应,需避免外界刺激(包括语言等),必要时静
脉注射少量短效巴比妥。
[单选题]60.休克早期的心、脑灌流量情况是
A.脑灌流量增加、心灌流量无明显改变
B.心、脑灌流量先减少后增加
C.心、脑灌流量明显增加
D.心、脑灌流量明显减少
E.心、脑的血液供应基本可维持正常
参考答案:E
参考解析:由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、
肾的血管a受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而脑动脉和冠
状动脉血管则无明显改变。
[单选题]61.血K'逐步升高时,心肌的兴奋性
A.逐步降低
B.逐步升高
C.迅速降低
D.迅速升高
E.先升高后降低
参考答案:E
参考解析:早期由于心肌静息电位下降,兴奋性增高,后来由于心肌处于超极
化状态而兴奋性降低。
[单选题]62.糖皮质激素可引起
A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成
B.促进蛋白质脂肪合成
C.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生
D.减少糖异生
E.增强机体炎性反应
参考答案:C
参考解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。
这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。
[单选题]63.以下药物中,能增加眼内压、颅内压的是
A.依托咪酯
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.地西泮
E.硫喷妥钠
参考答案:c
参考解析:/胺酮具有增加颅内压力的作用。
[单选题]64.无尿是指24小时尿量少于
A.80ml
B.100ml
C.40ml
D.200ml
E.150ml
参考答案:B
参考解析:无尿是指24小时尿量少于100mlo
[单选题]65.关于异丙酚的药理作用不正确的是
A.起效迅速,持续时间短
B.等效剂量的硫喷妥钠对心血管的影响强于丙泊酚
C.对呼吸系统有抑制作用
D.镇痛作用弱
E.可抑制肾上腺皮质功能
参考答案:B
参考解析:(1)麻醉可控性强:丙泊酚是一种新型的快速短效静脉麻醉药,起效
快,诱导平稳,持续时间短,苏醒完全,不引起噩梦和幻觉等精神症状⑵麻醉
效能强⑶具有脏器保护作用⑷有一定的循环功能抑制作用(5)呼吸抑制(6)注
射时疼痛
[单选题]66.下列选项中可导致腰麻后头痛的最常见原因是
A.精神因素
B.麻醉药物过敏
C.局麻药中毒
D.颅内压力增高
E.颅内压力下降
参考答案:E
参考解析:腰麻穿刺过程中脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张而致。
[单选题]67.以下关于丙泊酚的说法不正确的是
A,具有起效快、苏醒迅速完全等优点
B.对呼吸有抑制作用
C.可使动脉压显著下降,心排血量、心指数、和外周总阻力降低
D.镇痛作用强,肌张力增加
E.存在注射痛
参考答案:D
参考解析:丙泊酚无镇痛作用。
[单选题]68.肝功能障碍的病人易发生
钙
A.低钠,低钾,低磷,
钙
B.高钠,高钾,低磷,低
高
C.低钠,低钾,高磷,
钙
D.高钠,低钾,高磷,q
钙
E.低钠,高钾,低磷,ra
参考答案:A
参考解析:肝功能障碍的患者易发生低钠、低钾、低磷、低钙。
[单选题]69.胺碘酮的药理作用和临床应用正确的是
A.对离子通道没有抑制作用
B.明显延长动作电位时程和有效不应期
C.脂溶性高,口服吸收快
D.在窦房结病变的病人不会产生心动过缓
E.长期应用毒副作用少
参考答案:B
参考解析:胺碘酮明显延长动作电位时程和有效不应期。
[单选题]70.手术对人体生理功能影响,错误的是
A.下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统活动增强
B.交感.肾上腺髓质系统活动增强
C.胰高糖素分泌增多
D.伴有出血
E.胰岛素敏感性下降
参考答案:A
参考解析:手术产生的应激反应使下丘脑.腺垂体一肾上腺皮质系统活动增强。
[单选题]71.新生儿期是指
A.自出生到满28天
B.自出生到满7天
C.自出生到满30天
D.自出生到满60天
E.自出生到满90天
参考答案:A
参考解析:新生儿期是指从出生到4周这段时期。
[单选题]72.有关P50的描述,错误的是
A.氧解离曲线右移P50增大
B.多次输入库存血时P50降低
C.pH升高时P50降低
D.温度增高使P50降低
E.P50增大氧与血红蛋白结合力减弱
参考答案:D
参考解析:P50是指血氧饱和度50%时的氧分压,若P50减少,则氧离曲线左
移,反之亦然。使氧离曲线移位的因素较多,其中较为重要的是pH、温度、2,
3-DPGo库血中2,3-DPG升高,可使P50升高;pH升高,P50减少,氧离曲线
左移;温度升高同样可使P50升高。
[单选题]73.临产妇凝血功能常发生的变化是
A.弥散性血管内凝血
B.凝血及纤溶系统无改变
C.高凝状态
D.低凝状态
E.纤溶亢进状态
参考答案:C
参考解析:妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠
期高凝状态。
[单选题]74.40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降百分率是
A.1%
B.2%
C.4%
D.8%
E.10%
参考答案:C
参考解析:最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加
10岁,MAC约降低4%。
[单选题]75.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是
A.加快诱导
B.减慢诱导
C.减少不良反应
D,减少应激反应
E.延长麻醉时间
参考答案:A
参考解析:吸入浓度(分压差)越大,麻醉药向肺泡内扩散越快,达到平衡所
需要的时间就越短。
[单选题]76.中度失血时末梢循环表现为
A.皮肤花斑
B.皮肤青紫
C.四肢厥冷
D.四肢苍白
E.以上都不是
参考答案:D
参考解析:中度失血时末梢循环表现为四肢苍白。
[单选题]77.丙泊酚麻醉药理作用的特点是
A.作用强而持久
B.苏醒迅速、完全
C.有较弱的镇痛、肌松作用
D.对呼吸、循环无明显影响
E.肝、肾毒性无影响
参考答案:B
参考解析:丙泊酚麻醉苏醒迅速、完全。
[单选题]78.具有肾毒性的吸入麻醉药是
A.甲氧氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氟烷
E.地氟烷
参考答案:A
参考解析:麻醉药的肾内代谢理论认为,其在肾内直接代谢的无机氟或别的有
毒物质是临床毒性的基础。
[单选题]79.神经根型颈椎病的表现不包括
A.颈部强直
B.压头试验阳性
C.横突尖部放射性压痛
D.Hoffmann征阳性
E.肱二头肌肌力减弱
参考答案:D
参考解析:Hoffmann征阳性是脊髓受压迫的表现。
[单选题]80.关于慢性腰肌劳损的描述,错误的是
A.是腰舐部软组织慢性疼痛的总称
B.气候变化可为诱因
C.腰部活动度无异常
D.X线检查有特异性变化
E.主张腰肌功能锻炼
参考答案:D
参考解析:慢性腰肌劳损X线检查,除少数可发现腰舐椎先天性畸形和老年患
者椎体骨质增生外,多无异常发现。
[单选题]81.心脏毒性较大的局麻药是
A.氯普鲁卡因
B.左旋布比卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
参考答案:D
参考解析:心脏毒性最大的常用局部麻醉药是布比卡因,一旦发生心脏停搏,
复苏困难。
共享答案题
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
[单选题H.心肌缺血患者麻醉诱导首选
A.硫喷爰钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
参考答案:B
参考解析:共享答案题
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
[单选题]2.控制局部麻醉药惊厥时首选
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
参考答案:A
参考解析:共享答案题
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
[单选题]3.门诊小手术首选
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.异丙酚
D.羟丁酸钠
E.氯胺酮
参考答案:C
共享答案题
A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
[单选题]4.去极化肌松药产生肌松作用是由于
A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
参考答案:A
参考解析:去极化肌松药产生肌松作用是由于激动N2受体,使受体构型改变,
离子通道开放,随后使接头后膜持续去极化。
共享答案题
A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
[单选题]5.非去极化肌松药产生肌松作用是由于
A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放
B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放
C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放
D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放
参考答案:D
参考解析:非去极化肌松药产生肌松作用是由于阻滞N2受体使受体构型不变,
离子通道不开放。
共享答案题
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
[单选题]6.血小板因子HI
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
参考答案:D
参考解析:凝血因子刈与血管内皮损伤而暴露的内膜下胶原接触启动内源性凝
血途径。
共享答案题
A.内嬴生激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
[单选题]7.因子HI
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
参考答案:B
参考解析:血小板因子HI可以和多数凝血因子组合成凝血复合物。
共享答案题
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
[单选题]8.抗凝血酶III
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
参考答案:C
参考解析:严重组织损伤或坏死时,大量组织因子即因子III释放人血,启动外
源性凝血途径。
共享答案题
A.内嬴生激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
[单选题]9.因子刈
A.内源性激活途径的始动因子是
B.外源性激活途径的始动因子是
C.血液中主要的抗凝物质是
D.能吸附多数凝血因子的物质是
E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子
参考答案:A
参考解析:血液中主要的抗凝物质是抗凝血酶m。
共享答案题
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
[单选题]10.总体血容量相对不足的是
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
参考答案:A
参考解析:原发性高血压全身小动脉痉挛,血压虽高,但血容量相对不足。
共享答案题
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
[单选题]11.麻醉中心动过缓危害性很大的是
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
参考答案:D
参考解析:主动脉瓣关闭不全心排血量不足,心率减慢很危险。
共享答案题
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
[单选题]12.以心肌缺血为主的是
A.原发性高血压
B.冠心病
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
参考答案:B
参考解析:冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉
挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心
脏病,亦称缺血性心脏病。
共享答案题
A.肺毛细血管压5mmHg,血压80/60mmHg
B.肺毛细血管压lOmmHg,血压80/60mmHg
C.肺毛细血管压26mmHg,血压150/90mmHg
D.肺毛细血管压12mmHg,血压120/80mmHg
E.肺毛细血管压26mmHg,血压80/60mmHg
[单选题]13.符合低血容量性休克血流动力学特征的是
A.肺毛细血管压5mmHg,血压80/60mmHg
B.肺毛细血管压lOmmHg,血压80/60mmHg
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