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文档简介

麻醉学主治医师《基础知识》预测试卷一(精选)

[单选题]1.适用于前臂浅表肿物切除的麻醉方式是

A.硬膜外麻醉

B.气管内全麻

C.深度镇静

D.局部麻醉

E.静吸复合全麻

参考答案:D

参考解析:局部麻醉适用于皮肤表面且短小手术。

[单选题]2.脑脊液的产生部位是

A.脑和脊髓的血管

B.蛛网膜

C.颈内静脉

D.脑室脉络丛

E.上矢状窦

参考答案:D

参考解析:脑脊液主要由脑室内的脉络从分泌。

[单选题]3.围术期房室传导阻滞的治疗目的不包括

A.增加心室率

B.纠正室速

C.控制其向HI度传导阻滞发展

D.防止阿-斯综合征发作

E.尽力消除传导阻滞

参考答案:B

参考解析:纠正室速是室性心动过速的治疗目的。

[单选题]4.调节呼吸的外周化学感受器是

A.主动脉体与颈动脉体

B.颈动脉窦

C.延髓

D.游离神经末梢

E.主动脉弓

参考答案:A

参考解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器,中

枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,左右对称,可以分为头、中、尾三个

区。

[单选题]5.维生素K缺乏不会引起不足的因子是

A.II

B.vn

C.I

D.IX

E.X

参考答案:c

参考解析:除I因子以外其余都在肝脏内合成,且需维生素K参与,所以肝脏

病变或维生素K缺乏常导致凝血障碍。

[单选题]6.行星状神经节阻滞时,常出现的现象是

A.眼球突出

B.面部湿冷

C.血管收缩

D.舌的外肌瘫痪

E.霍纳(Horner's)综合征

参考答案:E

参考解析:霍纳综合征是因星状神经节被阻滞,出现同侧瞳孔缩小、眼睑下

垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状。

[单选题]7.收集心脏静脉血的冠状窦注入

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.腔静脉

E.左心室

参考答案:A

参考解析:左心室大部分静脉汇集至心大静脉和其他静脉,再有冠状窦流入右

心房,冠状窦开口于下腔静脉和三尖瓣交界处。

[单选题]8.有关老年人心血管系统特点的描述,错误的是

A.主动脉和周围动脉管壁增厚,收缩压和脉压增加

B.动脉、静脉氧分压差增加

C.左心室渐行肥厚,左室顺应性下降

D.心脏传导系统弹性纤维及胶原纤维增加,常出现慢性房室传导阻滞

E.交感神经系统的调节能力降低

参考答案:B

参考解析:老年人心作功能力随年龄增长而降低,心率、每搏量、心排血量不

能相应增加,使动、静脉氧分压降低。

[单选题]9.关于气管的描述不正确的是

A.由16〜20个“C”形的软骨环构成

B.至胸骨角水平分为左、右主支气管

C.其颈段位置表浅

D.前方与食管毗邻,二者之间有迷走神经

E.甲状腺峡部横过第2〜4软骨环

参考答案:D

参考解析:气管后方与食管毗邻,二者之间有喉返神经经过。

[单选题H0.手术创伤可导致机体内分泌的改变为

A.胰高血糖素分泌减少

B.交感-肾上腺髓质反应增强

C.胰岛素分泌增加

D.肾素-血管紧张素,醛固酮系统活性降低

E.抗利尿激素释放减少

参考答案:B

参考解析:手术使机体处于应激状态,交感一肾上腺髓质反应增强。

[单选题]11.硫喷妥钠主要用于

A.全身麻醉诱导

B.全身麻醉维持

C.局麻药中毒

D.术后镇痛

E.高血压患者

参考答案:A

参考解析:硫喷妥钠主要用于全身麻醉诱导。

[单选题]12.临床上应用血管扩张药的基本指征为

A.血容量减少,心脏每搏量减少

B.心室充盈且心脏每搏量减少

C.周围血管阻力升高且心脏每搏量减少

D.二尖瓣狭窄导致的心排血量减少

E.二尖瓣替换术后心功能不全

参考答案:C

参考解析:周围血管阻力升高且心脏每搏量减少可应用血管扩张药。

[单选题]13.妊娠期间母体循环、呼吸及内分泌的变化不正确的是

A.妊娠期血容量从6〜8周开始增加,到妊娠33周达到高峰

B.正常妊娠过程血压就比正常略有升高

C.血容量至妊娠末期增加30%~40%

D.心率从孕早期至末期每分钟增加10〜15次

E.妊娠期血清皮质醇浓度约增加3倍

参考答案:B

参考解析:母体循环血容量于妊娠6〜8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,

增加40%~45%。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。心排血量增加对维

持胎儿生长发育极为重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32周达高

峰。

[单选题]14.咪达喋仑的消除半衰期仅为地西泮的

A.1/20

B.1/15

C.1/5

D.1/2

E.1/10

参考答案:E

参考解析:咪达哩仑的消除半衰期仅为地西泮的l/10o

[单选题]15.早期肺炎球菌性肺炎最有诊断价值的是

A.白细胞总数及中性粒细胞均增高

B.痰培养肺炎球菌阳性

C.肺淤血、水肿

D.X线见大片阴影呈肺叶或肺段分布

E.肺部散在湿啰音

参考答案:D

参考解析:肺炎球菌X线的特征性表现。

[单选题]16.有关妊娠期血液的改变描述,正确的是

A.血沉加快

B.血容量减少

C.血红蛋白增高

D.血黏度增加

E.血细胞比容增加

参考答案:A

参考解析:纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷,使血沉加快。

[单选题]17.子痫患者硫酸镁治疗1周后,判断患者是否出现高血镁的方法为

A.心律失常

B.共济失调

C.深部腱反射降低

D.低血压

E.肌张力降低

参考答案:C

参考解析:当血中镁离子达10mmol/L时膝反射消失。

[单选题]18.腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是

A.有无外伤史

B.腰部是否压痛

C.神经阻滞后症状是否消失

D.直腿抬高加强试验

E.屈髓屈膝试验

参考答案:D

参考解析:直腿抬高加强试验阳性是腰椎间盘突出症体征之一。

[单选题]19.三叉神经痛的特点是

A.持续性疼痛

B.有触发点或带

C.双侧疼痛

D.有感觉减退

E.有感觉过敏

参考答案:B

参考解析:三叉神经痛的特点是:发作性疼痛,面部有触发点或带,疼痛局限

于一侧,一般无感觉减退或过敏。

[单选题]20.顺式阿曲库镂的特点有

A.长效、强效

B.不经Hoffmann消除

C.反复给药易蓄积

D.释放组胺

E.消除不依赖肝、肾功能

参考答案:E

参考解析:顺式阿曲库钱是阿曲库钱的同分异构体。具有Hoffmann降解特性,

同时有对心血管影响小的优点,临床及动物实验均证实无组织胺释放作用。其

起效较阿曲库钱稍慢,作用时效两者相同。

[单选题]21.关于表观分布容积的描述,正确的是

A.某一药物它是一个恒值

B.体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值

C.它代表药物在机体内分布真实容积

D.其值越大,代表药物集中分布组织或某些器官中

E.其值越小,代表药物在机体内分布越广泛

参考答案:B

参考解析:表观分布容积指给药后,体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值,

它并非药物在体内的真实生理容积,而表示在体内分布广窄程度。

[单选题]22.长期大量使用升压药治疗可加重休克的原因是

A.机体对升压药物耐受性增强

B.血管平滑肌对升压药物失去反应

C.机体交感神经系统己处于衰竭

D.升压药使微循环障碍加重

E.机体丧失对应激反应的能力

参考答案:D

参考解析:升压药能暂时激发心脏功能代偿,维持心脏正常的心排血量,但长

时间使用可导微循环灌注不足,增加心肌耗氧量。故治疗原发病、补充血容量

等是根本。

[单选题]23.丙泊酚与硫喷妥钠的心血管作用不同点是

A.前者心排血量减少、血压下降显著

B.前者使心率加速而血压无明显变化

C.后者对心血管的影响较前者稍重

D.后者心率变化不大,心排血量稍下降

E.两者无明显区别

参考答案:A

参考解析:丙泊酚对心血管系统影响较硫喷妥钠大。

[单选题]24.有关枕大神经阻滞的描述,错误的是

A.枕大神经是由第2颈神经后支构成的混合神经

B.可用于肌紧张性头痛的治疗

C.阻滞治疗时患者常取坐位

D.刺入点选枕骨隆突外侧2.5cm处

E.局部麻醉药多选1%〜2%的利多卡因

参考答案:D

参考解析:确定乳突后缘与颈2棘突连线中点向上1cm,在此可能触及枕动脉,

此为枕大神经阻滞点,在此点向外侧2.5cm处,为枕小神经穿刺点。

[单选题]25.围术期心律失常的处理原则不包括

A.连续、动态心电图监测

B.纠正诱发因素

C.性质严重的必须立即处理

D.积极治疗的同时,努力预防复发

E.血流动力学稳定与否,都应积极处理

参考答案:E

参考解析:如果血流动力学稳定,可加强监测,查明原因或诱因后再处理。

[单选题]26.下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是

A.急性肾衰竭多为高钠血症

B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致

C.病人24小时尿量小于800ml

D.二氧化碳结合力不变

E.急性肾衰竭多为低钾血症

参考答案:B

参考解析:急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于

400ml),或无尿(每日尿量少于100ml),此外血中钾、镁、磷增高,血钠正

常或略降低,血钙及二氧化碳结合力亦降低。

[单选题]27.成人脑脊液总量为

A.80"100ml

B.20~40ml

C.50〜80ml

D.100"120ml

E.120"150ml

参考答案:E

参考解析:成年人脑脊液容量为140~180ml。

[单选题]28.有关成人脊髓的叙述正确的是

A.下端平对第1腰椎上缘

B.下端平对第2腰椎下缘

C.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

D.脊髓表面被覆3层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

E.脊髓表面被覆3层被膜,由外向内为硬脊膜、软脊膜和脊髓蛛网膜

参考答案:D

参考解析:脊髓表面被覆三层被膜,由外向内分别为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软

脊膜。

[单选题]29.新斯的明的药理作用是

A.抑制胆碱酯酶,减少ACh分解

B.烟碱样作用:有心动过速、胃肠功能亢进等

C.拮抗去极化肌松药

D.减少胃酸的分泌

E.通过毒蕈碱样作用发挥治疗作用

参考答案:A

参考解析:新斯的明的作用:可逆性抑制胆碱酯酶,使胆碱能神经末梢的乙酰

胆碱堆积,激动M及N受体;兴奋骨骼肌:能直接激动骨骼肌运动终板上的N2

受体,并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱;兴奋胃肠及膀胱平滑肌:使肠蠕动

增强、膀胱收缩;减慢心室频率。

[单选题]30.静脉注射等效剂量,下列药物中降低血压作用最强的是

A.氯胺酮

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.七氟烷

E.咪达噗仑

参考答案:C

参考解析:异丙酚对循环抑制作用最强。

[单选题]31.妊娠期孕妇血液的改变包括

A.红细胞沉降率加快

B.中性粒细胞减少

C.血红蛋白增高

D.早期红细胞减少,呈血液稀释状态

E.红细胞沉降率减慢

参考答案:A

参考解析:纤维蛋白原增多,造成红细胞的表面电荷发生变化,导致红细胞沉

降率加快。

[单选题]32.气管切开的层次,不包括

A.皮肤

B.浅筋膜

C.颈筋膜浅层

D.舌骨下肌群

E.椎前筋膜

参考答案:E

[单选题]33.支配手掌挠侧的感觉神经是

A.楼神经

B.槎神经和正中神经

C.正中神经

D.肌皮神经

E.尺神经和正中神经

参考答案:c

参考解析:支配手掌梯侧的感觉神经是正中神经。

[单选题]34.神经节阻滞药治疗高血压的特点为

A.降压温和、持久

B.不良反应少

C.选择性阻断副交感神经节

D.选择性阻断交感神经节

E.仅用于高血压脑病、高血压危象等

参考答案:E

参考解析:该类药物选择性低,对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用,

对副交感神经节的阻断作用使不良反应多,降压作用维持时间短等是其缺点。

[单选题]35.患者,男,36岁。因肠梗阻5天入院,患者呼吸深快,动脉

PH7.15,给5%碳酸氢钠纠酸后,出现手足抽搐,应考虑的治疗是

A.硫喷妥钠

B.10%氯化钠

C.硫酸镁

D.琥珀胆碱

E.10%葡萄糖酸钙

参考答案:E

参考解析:缺钙是关键,应补充钙。

[单选题]36.正常情况下吸空气时,SaO2接近100%,Pa02接近

A.40mmHg

B.50mmHg

C.60mmHg

D.80mmHg

E.lOOmmHg

参考答案:E

参考解析:当血氧分压超过lOOmmHg后,与血红蛋白结合的氧不随氧分压的升

高而增加,也就是SaO2接近100%。

[单选题]37.人体温度下降1℃,基础代谢率下降

A.1%〜2%

B.3%〜4%

C.6%~8%

D.9%"10%

E.10%—11%

参考答案:C

参考解析:根据Van'tHoff定律温度每降1℃,代谢率下降8队当温度在28℃

时,代谢率降低50%。

[单选题]38.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是

A.心肌收缩力

B.前负荷

C.心率

D.后负荷

E.心脏大小

参考答案:C

参考解析:婴幼儿维持心排血量的最主要因素是心率。

[单选题]39.异氟烷的药理作用特点有

A.无气道刺激性

B.有致吐作用

C.升高颅内压明显

D.肌松差

E.心血管安全性大

参考答案:E

参考解析:异氟烷麻醉循环稳定,还可以扩张冠状动脉,有利于心肌缺血的患

者。

[单选题]40.不释放组胺,对心血管影响小的肌松药是

A.琥珀胆碱

B.泮库溟镂

C.维库澳钱

D.阿曲库钱

E.米库氯核

参考答案:C

参考解析:由于维库滨钱不引起心率增快,故适用于心肌缺血及心脏患者。本

品组胺释放作用弱,也有支气管痉挛及过敏反应,但很少见。

[单选题]41.上呼吸道梗阻的表现不正确的是

A.吸气性呼吸困难

B.点头或张口呼吸

C.三凹征

D.呼吸不规则

E.呼气性呼吸困难

参考答案:E

参考解析:上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一,临床以吸

气困难为主要特征,常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹

征等。

[单选题]42.麻醉手术中导致肝血流量减少的原因,错误的是

A.缺氧

B.高PaC02

C.持续正压通气

D.机械压迫

E.血压降低

参考答案:B

参考解析:PaC02降低可使肝血管阻力增加,血流量减少。

[单选题]43.以下不经肾消除的肌松药是

A.琥珀胆碱

B.维库滨镂

C.米库滨镂

D.罗库滨俊

E.阿曲库钱

参考答案:E

参考解析:阿曲库镂可经Hoffmann消除,同时部分可通过血浆中酯酶进行酶性

分解。

[单选题]44.肝功能的叙述下列不正确的是

A.过滤血液

B.参与生物转化

C.屏障和吞噬功能

D.合成白蛋白和凝血因子等,但不合成球蛋白

E.能量储存

参考答案:D

参考解析:除丫球蛋白由浆细胞合成,内皮细胞合成少量血浆蛋白质外,血浆

蛋白质绝大部分由肝脏合成。

[单选题]45.关于丙泊酚的说法下列错误的是

A.作用于GABA受体,同时也抑制NMDA受体

B.对心血管的影响较等效剂量的硫喷妥钠轻

C.有注射痛

D.小剂量可有止吐作用和抑制吗啡引起的皮肤瘙痒

E.由于苏醒迅速和完全,特别适用于门诊病人

参考答案:B

参考解析:丙泊酚的药理作用和作用机制:中枢神经系统:丙泊酚作用于GABAA

受体,激活C1通道,增强抑制性突触传递。同时也抑制NMDA受体,产生中枢

抑制作用。丙泊酚的麻醉效价为硫喷妥钠的L8倍。静脉注射后起效迅速,苏

醒快,且清醒质量高。无显著的镇痛作用。丙泊酚降低脑血流量、脑代谢率和

颅内压。

[单选题]46.关于肝药酶的说法正确的是

A.经肝药酶代谢后所有药物毒性均减弱

B.经肝药酶代谢后有些药物的毒性可增加

C.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响

D.其活性主要是基因影响

E.选择性高,但活性有限

参考答案:B

参考解析:许多药物能对肝微粒体中酶产生抑制作用,从而使其他药物代谢减

慢,导致药理活性及毒副作用增加。

[单选题]47.中耳手术应尽量避免应用的药物是

A.丙泊酚

B.七氟烷

C.琥珀胆碱

D.N20

E.舒芬太尼

参考答案:D

参考解析:N20使闭合空腔量加大,对中耳腔内压力有影响,可能影响手术效

果。

[单选题]48.下列关于血压的描述正确的是

A.血液对血管壁的侧压力

B.血液流动时对血管的冲击力

C.有创测压值与无创测压值无差异

D.大动脉血压高于小动脉血压

E.血容量较低时舒张压下降更为明显

参考答案:A

参考解析:血压是血液对血管壁的侧压力。

[单选题]49.全身麻醉诱导后若插管失败,患者不能自行呼吸且无法以面罩做有

效通气时,首先应采取的措施是

A.应用拮抗药物,使病人苏醒

B.再次插管,若失败则使用非手术气道换气或紧急手术气道处理

C.立刻求救要求协助

D.再次并多次尝试重新插管

E.快速气管切开

参考答案:C

参考解析:全身麻醉诱导后若插管失败,患者不能自行呼吸且无法以面罩做有

效通气时,首先应采取的措施是立刻求助协同帮助,切勿反复多次插管。

[单选题]50.急性肾衰竭的发生机制中不存在的是

A.肾血管收缩

B.肾血流灌注压下降

C.肾小管阻塞

D.肾小管原尿返漏

E.肾小球超滤系数升高

参考答案:E

参考解析:急性肾衰竭往往由多种因素参与,不同的病因、病情、病期和不同

程度的肾损伤,发病机制亦不相同。急性肾衰竭初期,肾血管持续收缩与血管

活性物质平衡失调起了重要作用,主要引起肾皮质血管收缩,血管阻力增加,

同时靠近髓质的血管床开放,出现肾内血运短路而造成皮质缺血。

[单选题]51.是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药的包括

A.异氟烷

B.恩氟烷

C.甲氧氟烷

D.氧化亚氮

E.氟烷

参考答案:D

参考解析:氧化亚氮是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药,在常温、常

压下为气体。

[单选题]52.分布于脐平面的皮神经来自

A.T7脊神经

B.T8脊神经

C.T8脊神经

D.T10脊神经

E.Til脊神经

参考答案:D

参考解析:脐平面的皮神经来自T10脊神经。

[单选题]53.重度子痫患者行剖宫产,错误的处理措施的是

A.硬膜外阻滞有助于控制子痫患者的血压

B.硬膜外阻滞禁忌者,选用全身麻醉

C.若无禁忌,首选硬膜外阻滞

D.硬膜外给药宜缓慢进行,避免快速血压下降

E.多处于脱水状态,麻醉后应快速、大量补液

参考答案:E

参考解析:子痫患者在围术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等,应根

据具体情况予以处理。

[单选题]54.有关氯胺酮的描述,错误的是

A.可增加脑氧耗、脑血流量及颅内压

B.主要不良反应有苏醒期精神症状和肌张力增加

C.具有镇痛作用,尤其体表镇痛效果好

D.在无自主神经控制时一,对心肌呈直接抑制作用

E.麻醉时肺顺应性降低,呼吸道阻力增加,易诱发支气管痉挛

参考答案:E

参考解析:氯胺酮使支气管平滑肌松弛,拮抗组胺、乙酰胆碱和5-羟色胺的支

气管收缩作用,故适用于支气管哮喘患者。

[单选题]55.正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为

A.600ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.1800ml

参考答案:C

参考解析:正常成年人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为1000〜1200ml。

[单选题]56.下列说法不正确的是

A.高血压患者择期手术应适当控制高血压后进行

B.对多年的高血压,应很快将血压降至正常

C.心胸比值>0.7者应视为麻醉高危患者

D.稳定型心绞痛患者的麻醉风险比不稳定型心绞痛患者小

E.关于高血压,临床常见者为高血压病

参考答案:B

参考解析:对多年的高血压,不要求很快将血压降至正常,应缓慢平稳降压。

[单选题]57.深静脉高价营养液长时输注后,出现高渗性非症酮性昏迷的主要原

A.深静脉插管感染,败血症

B.高价营养液被污染

C.渗透性利尿,水电解质失衡

D.患者胰岛素的分泌不足

E.中枢神经系统功能失常

参考答案:D

参考解析:长期应用深静脉高价营养液时,如营养液配制不当,可发生代谢性

障碍。这组并发症中包括糖代谢紊乱而引起的低血糖反应、高血糖和高渗性非

酮症昏迷等。

[单选题]58.使心肌氧耗降低的因素有

A.心脏的后负荷增加

B.心脏的前负荷降低

C.心动过速

D.心肌的收缩力增加

E.心脏的室壁张力增加

参考答案:B

[单选题]59.较易导致术后精神或情感改变的药物是

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

E.羟丁酸钠

参考答案:C

参考解析:氯胺酮麻醉后患者可呈现幻梦、错觉甚至幻觉,有时并伴有澹妄、

躁动现象,为减少此种不良反应,需避免外界刺激(包括语言等),必要时静

脉注射少量短效巴比妥。

[单选题]60.休克早期的心、脑灌流量情况是

A.脑灌流量增加、心灌流量无明显改变

B.心、脑灌流量先减少后增加

C.心、脑灌流量明显增加

D.心、脑灌流量明显减少

E.心、脑的血液供应基本可维持正常

参考答案:E

参考解析:由于不同器官的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、

肾的血管a受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而脑动脉和冠

状动脉血管则无明显改变。

[单选题]61.血K'逐步升高时,心肌的兴奋性

A.逐步降低

B.逐步升高

C.迅速降低

D.迅速升高

E.先升高后降低

参考答案:E

参考解析:早期由于心肌静息电位下降,兴奋性增高,后来由于心肌处于超极

化状态而兴奋性降低。

[单选题]62.糖皮质激素可引起

A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成

B.促进蛋白质脂肪合成

C.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生

D.减少糖异生

E.增强机体炎性反应

参考答案:C

参考解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。

这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。

[单选题]63.以下药物中,能增加眼内压、颅内压的是

A.依托咪酯

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.地西泮

E.硫喷妥钠

参考答案:c

参考解析:/胺酮具有增加颅内压力的作用。

[单选题]64.无尿是指24小时尿量少于

A.80ml

B.100ml

C.40ml

D.200ml

E.150ml

参考答案:B

参考解析:无尿是指24小时尿量少于100mlo

[单选题]65.关于异丙酚的药理作用不正确的是

A.起效迅速,持续时间短

B.等效剂量的硫喷妥钠对心血管的影响强于丙泊酚

C.对呼吸系统有抑制作用

D.镇痛作用弱

E.可抑制肾上腺皮质功能

参考答案:B

参考解析:(1)麻醉可控性强:丙泊酚是一种新型的快速短效静脉麻醉药,起效

快,诱导平稳,持续时间短,苏醒完全,不引起噩梦和幻觉等精神症状⑵麻醉

效能强⑶具有脏器保护作用⑷有一定的循环功能抑制作用(5)呼吸抑制(6)注

射时疼痛

[单选题]66.下列选项中可导致腰麻后头痛的最常见原因是

A.精神因素

B.麻醉药物过敏

C.局麻药中毒

D.颅内压力增高

E.颅内压力下降

参考答案:E

参考解析:腰麻穿刺过程中脑脊液流失,颅内压下降,颅内血管扩张而致。

[单选题]67.以下关于丙泊酚的说法不正确的是

A,具有起效快、苏醒迅速完全等优点

B.对呼吸有抑制作用

C.可使动脉压显著下降,心排血量、心指数、和外周总阻力降低

D.镇痛作用强,肌张力增加

E.存在注射痛

参考答案:D

参考解析:丙泊酚无镇痛作用。

[单选题]68.肝功能障碍的病人易发生

A.低钠,低钾,低磷,

B.高钠,高钾,低磷,低

C.低钠,低钾,高磷,

D.高钠,低钾,高磷,q

E.低钠,高钾,低磷,ra

参考答案:A

参考解析:肝功能障碍的患者易发生低钠、低钾、低磷、低钙。

[单选题]69.胺碘酮的药理作用和临床应用正确的是

A.对离子通道没有抑制作用

B.明显延长动作电位时程和有效不应期

C.脂溶性高,口服吸收快

D.在窦房结病变的病人不会产生心动过缓

E.长期应用毒副作用少

参考答案:B

参考解析:胺碘酮明显延长动作电位时程和有效不应期。

[单选题]70.手术对人体生理功能影响,错误的是

A.下丘脑-神经垂体-肾上腺皮质系统活动增强

B.交感.肾上腺髓质系统活动增强

C.胰高糖素分泌增多

D.伴有出血

E.胰岛素敏感性下降

参考答案:A

参考解析:手术产生的应激反应使下丘脑.腺垂体一肾上腺皮质系统活动增强。

[单选题]71.新生儿期是指

A.自出生到满28天

B.自出生到满7天

C.自出生到满30天

D.自出生到满60天

E.自出生到满90天

参考答案:A

参考解析:新生儿期是指从出生到4周这段时期。

[单选题]72.有关P50的描述,错误的是

A.氧解离曲线右移P50增大

B.多次输入库存血时P50降低

C.pH升高时P50降低

D.温度增高使P50降低

E.P50增大氧与血红蛋白结合力减弱

参考答案:D

参考解析:P50是指血氧饱和度50%时的氧分压,若P50减少,则氧离曲线左

移,反之亦然。使氧离曲线移位的因素较多,其中较为重要的是pH、温度、2,

3-DPGo库血中2,3-DPG升高,可使P50升高;pH升高,P50减少,氧离曲线

左移;温度升高同样可使P50升高。

[单选题]73.临产妇凝血功能常发生的变化是

A.弥散性血管内凝血

B.凝血及纤溶系统无改变

C.高凝状态

D.低凝状态

E.纤溶亢进状态

参考答案:C

参考解析:妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠

期高凝状态。

[单选题]74.40岁以后,年龄每增加10年,吸入麻醉药MAC下降百分率是

A.1%

B.2%

C.4%

D.8%

E.10%

参考答案:C

参考解析:最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低。40岁以上者每增加

10岁,MAC约降低4%。

[单选题]75.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是

A.加快诱导

B.减慢诱导

C.减少不良反应

D,减少应激反应

E.延长麻醉时间

参考答案:A

参考解析:吸入浓度(分压差)越大,麻醉药向肺泡内扩散越快,达到平衡所

需要的时间就越短。

[单选题]76.中度失血时末梢循环表现为

A.皮肤花斑

B.皮肤青紫

C.四肢厥冷

D.四肢苍白

E.以上都不是

参考答案:D

参考解析:中度失血时末梢循环表现为四肢苍白。

[单选题]77.丙泊酚麻醉药理作用的特点是

A.作用强而持久

B.苏醒迅速、完全

C.有较弱的镇痛、肌松作用

D.对呼吸、循环无明显影响

E.肝、肾毒性无影响

参考答案:B

参考解析:丙泊酚麻醉苏醒迅速、完全。

[单选题]78.具有肾毒性的吸入麻醉药是

A.甲氧氟烷

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.氟烷

E.地氟烷

参考答案:A

参考解析:麻醉药的肾内代谢理论认为,其在肾内直接代谢的无机氟或别的有

毒物质是临床毒性的基础。

[单选题]79.神经根型颈椎病的表现不包括

A.颈部强直

B.压头试验阳性

C.横突尖部放射性压痛

D.Hoffmann征阳性

E.肱二头肌肌力减弱

参考答案:D

参考解析:Hoffmann征阳性是脊髓受压迫的表现。

[单选题]80.关于慢性腰肌劳损的描述,错误的是

A.是腰舐部软组织慢性疼痛的总称

B.气候变化可为诱因

C.腰部活动度无异常

D.X线检查有特异性变化

E.主张腰肌功能锻炼

参考答案:D

参考解析:慢性腰肌劳损X线检查,除少数可发现腰舐椎先天性畸形和老年患

者椎体骨质增生外,多无异常发现。

[单选题]81.心脏毒性较大的局麻药是

A.氯普鲁卡因

B.左旋布比卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.罗哌卡因

参考答案:D

参考解析:心脏毒性最大的常用局部麻醉药是布比卡因,一旦发生心脏停搏,

复苏困难。

共享答案题

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

[单选题H.心肌缺血患者麻醉诱导首选

A.硫喷爰钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

参考答案:B

参考解析:共享答案题

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

[单选题]2.控制局部麻醉药惊厥时首选

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

参考答案:A

参考解析:共享答案题

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

[单选题]3.门诊小手术首选

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.异丙酚

D.羟丁酸钠

E.氯胺酮

参考答案:C

共享答案题

A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放

B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放

C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放

D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

[单选题]4.去极化肌松药产生肌松作用是由于

A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放

B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放

C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放

D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

参考答案:A

参考解析:去极化肌松药产生肌松作用是由于激动N2受体,使受体构型改变,

离子通道开放,随后使接头后膜持续去极化。

共享答案题

A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放

B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放

C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放

D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

[单选题]5.非去极化肌松药产生肌松作用是由于

A.激动N2受体使受体构型改变,离子通道开放

B.阻滞N2受体使受体构型改变,离子通道开放

C.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道开放

D.阻滞N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

E.激动N2受体使受体构型不变,离子通道不开放

参考答案:D

参考解析:非去极化肌松药产生肌松作用是由于阻滞N2受体使受体构型不变,

离子通道不开放。

共享答案题

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

[单选题]6.血小板因子HI

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

参考答案:D

参考解析:凝血因子刈与血管内皮损伤而暴露的内膜下胶原接触启动内源性凝

血途径。

共享答案题

A.内嬴生激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

[单选题]7.因子HI

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

参考答案:B

参考解析:血小板因子HI可以和多数凝血因子组合成凝血复合物。

共享答案题

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

[单选题]8.抗凝血酶III

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

参考答案:C

参考解析:严重组织损伤或坏死时,大量组织因子即因子III释放人血,启动外

源性凝血途径。

共享答案题

A.内嬴生激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

[单选题]9.因子刈

A.内源性激活途径的始动因子是

B.外源性激活途径的始动因子是

C.血液中主要的抗凝物质是

D.能吸附多数凝血因子的物质是

E.内源性于外源性凝血途径开始共同起作用的因子

参考答案:A

参考解析:血液中主要的抗凝物质是抗凝血酶m。

共享答案题

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

[单选题]10.总体血容量相对不足的是

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

参考答案:A

参考解析:原发性高血压全身小动脉痉挛,血压虽高,但血容量相对不足。

共享答案题

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

[单选题]11.麻醉中心动过缓危害性很大的是

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

参考答案:D

参考解析:主动脉瓣关闭不全心排血量不足,心率减慢很危险。

共享答案题

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

[单选题]12.以心肌缺血为主的是

A.原发性高血压

B.冠心病

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

参考答案:B

参考解析:冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉

挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗死)的心

脏病,亦称缺血性心脏病。

共享答案题

A.肺毛细血管压5mmHg,血压80/60mmHg

B.肺毛细血管压lOmmHg,血压80/60mmHg

C.肺毛细血管压26mmHg,血压150/90mmHg

D.肺毛细血管压12mmHg,血压120/80mmHg

E.肺毛细血管压26mmHg,血压80/60mmHg

[单选题]13.符合低血容量性休克血流动力学特征的是

A.肺毛细血管压5mmHg,血压80/60mmHg

B.肺毛细血管压lOmmHg,血压80/60mmHg

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