2024年医疗差错及事故登记报告处理制度样本（三篇）

第5页共5页2024年医疗差错及事故登记报告处理制度样本医疗事故处理规定四、在发生医疗差错事故时，医院应立即向上级卫生行政机构报告，并视情况申请医疗事故鉴定。如若出现未按规定及时上报或蓄意隐瞒的行为，一经发现，将依据情节严重程度对涉事个人和科室进行行政处分及经济处罚。五、所有涉及医疗差错事故的病历、检查报告单、标本等相关资料，应由当事科室在规定时间内交由医务部专人封存保管。任何人均不得篡改、伪造、隐匿或销毁。未经医务部和分管业务副院长同意，不得擅自拆封、查阅或借出。六、事故发生后，由院、科领导负责处理后续事宜，提出认定结论和处理意见，并及时告知患者及家属。未经许可，任何人不得擅自对外解释、说明或作出承诺，必须严格遵守《保护性医疗制度》。七、如患者死亡后家属对死因存疑或引发医疗纠纷，由当事科室和医务部提出尸检要求，并需家属书面答复。若拒绝或拖延尸检影响死因判断，责任由拒绝或拖延方承担。夏秋季尸检应在不超过24小时内进行，冬秋季则不得超过48小时。八、进修医师在独立值班期间发生医疗差错事故，由其本人负责。实习医师发生事故，除本人负责外，还需根据具体情况追究带教医师的责任。九、事故发生后，应由责任科室或医务部组织相关科室人员或全院医师进行讨论分析，根据事故性质、严重程度、影响及后果，以提高认识、吸取教训，制定防范措施，防止类似情况再次发生。分级护理制度住院患者的护理等级由医师根据病情决定并下达医嘱，分为一级护理、二级护理、三级护理及特别护理四种。护理人员需在患者床头牌上标注相应护理等级。一、特别护理(一)适用对象：1.病情危重，需随时抢救和监护的患者。2.复杂大手术或新开展手术后的患者。3.严重外伤、大面积烧伤患者。(二)护理要求：1.设专人24小时护理，密切监测病情及生命体征变化。2.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，详细记录特别护理记录。3.准备急救药品和器材，随时待命进行抢救。4.做好基础护理，预防并发症，确保患者安全。二、一级护理(一)适用对象：1.重病、病危、大手术后或需绝对卧床休息、生活不能自理者。2.内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。3.瘫痪、惊厥、子痫、早产儿、癌症治疗期患者。(二)护理要求：1.卧床休息，满足生活需求。2.每15-30分钟巡视一次，密切观察病情及生命体征变化。3.制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，详细记录护理记录，观察用药反应及效果。4.做好基础护理，预防并发症，满足患者身心需求。三、二级护理(一)适用对象：1.病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，需卧床休息，生活不能自理者。2.年老体弱或慢性病患者。3.一般手术后或轻型先兆子痫等。(二)护理要求：1.卧床休息，根据患者情况适当进行轻度活动。2.按照护理常规进行护理。3.每2-4小时巡视一次，注意观察病情变化和用药反应及效果。4.提供必要的生活协助和心理护理，满足患者身心需求。四、三级护理(一)适用对象：1.轻症、慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。2.术后病情稳定或能下床活动但生活不能自理者。3.可以自我照顾的患者。(二)护理要求：1.每日巡视1-2次，注意观察病情变化和用药反应及效果。2.按照护理常规进行护理。3.提供卫生科学普及教育，提高患者自我保健能力，满足患者身心需求。护理病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论对于疑难、危重病例，由病房护士长主持，科内全体护理人员参与，针对患者问题进行讨论，制定护理计划，提出护理诊断和护理措施。二、术前病例讨论重大手术、复杂手术、危险性较大手术、诊断未确定的探查手术（急2024年医疗差错及事故登记报告处理制度样本（二）1、各卫生站点需设立医疗错误与事故登记簿，由科室主管、护士长或指定专员记录事件详情、原因、影响，确保记录的及时性和准确性，并在七日内进行讨论与总结，制定相应的预防策略。2、严重医疗错误或事故一旦发生，须立即向上级卫生院及主管机构报告，并在规定时间内提交书面材料，详细阐述事件经过、性质及初步处理建议，同时，涉事人员需提交书面报告。医院需及时向卫生行政机构汇报，并视情况申请医疗事故鉴定。(1)在错误或事故发生时，应迅速采取措施，以减少不良影响。(2)事件发生后，由站内负责组织初步调查和处理，如有需要，卫生院将提供进一步协助。(3)如引发纠纷，卫生站应指定专人负责与家属的沟通。(4)涉及医疗事故鉴定委员会审议的事项，由卫生站负责提供准确材料，并附科室讨论意见。委员会将进行审议，提出处理建议，由相关部门按医院规定执行。(5)相关责任人需制定后续改进措施，并送交卫生院备案。所有卫生站都需建立差错事故登记制度，定期进行分析，总结经验教训，确保记录完整，防止类似事件重演。3、涉及医疗错误或事故的病例资料、原始文件和样本应妥善保管，禁止篡改、伪造、隐藏或销毁，以备鉴定。医疗、护理事故的病案，涉事卫生站需在规定时间内交由卫生院专人封存管理，未经许可不得查阅。4、卫生站需及时组织医疗事故鉴定，提出处理意见并通知患者或家属。未经主管部门批准，任何人不得擅自进行解释。5、对于未及时按规定报告，或故意隐瞒不报的医疗错误或事故，一旦被他人发现或举报，将对涉事人员进行经济处罚及行政处分，视情节严重程度而定。6、若患者死亡后出现疑义或纠纷，上级医生应邀请家属签署尸检通知；如同意尸检，应立即通知医务科，尸检需在规定时间内进行，以确保对死因的准确判断。7、卫生站内所有医疗错误和事故需及时登记，经主管部门审核签字后，交由卫生院存档。2024年医疗差错及事故登记报告处理制度样本（三）医疗事故处理规定一、医院应遵循上级卫生行政部门的规定，及时上报医疗事故，并在必要时申请专业鉴定。二、如发生未按规定上报或隐瞒行为，对导致医疗差错事故的个人和科室，一经发现，将依据情节严重程度实施行政处分和经济处罚。三、医疗差错事故的相关资料，如病历、检查报告单、标本等，应在规定时间内交由医务部专人封存保管。任何人均不得篡改、伪造、隐藏或销毁。未经医务部和业务副院长批准，不得擅自拆封、查阅或借出。四、事故发生后，由院、科领导组织后续处理，提出认定结论和处理建议，并及时告知患者及家属。未经许可，任何人不得擅自对外解释、说明或作出承诺，必须遵守《保护性医疗制度》。五、如患者死亡后家属对死因存疑或引发纠纷，由当事科室和医务部提出尸检要求，并需家属书面回复。拒绝或拖延尸检影响死因判断的，由拒绝方承担责任。尸检时间限制为夏秋季不超过24小时，冬秋季不超过48小时。六、进修医师在独立值班期间发生医疗差错事故，由本人承担。实习医师发生事故，本人负责，同时可能根据具体情况追究带教医师责任。七、医疗差错事故发生后，应由责任科室或医务部组织相关科室或全院医师进行讨论分析，以提高认识，吸取教训，制定防范措施，防止类似事件再次发生。分级护理制度一、住院患者的护理等级由医师根据病情决定，并下达医嘱，分为一级护理、二级护理、三级护理和特别护理。二、特别护理适用于病情危重、复杂手术后、严重外伤等情况，要求24小时专人护理，严密观察病情，制定并执行护理计划，备齐急救设备，预防并发症。三、一级护理适用于重病、大手术后等需要卧床休息的患者，每15-30分钟巡视一次，制定并执行护理计划，协助生活需求，预防并发症。四、二级护理适用于病情稳定但仍需卧床的患者，每2-4小时巡视一次，根据病情制定护理计划，协助生活需求，满足心理需求。五、三级护理适用于轻症、慢性病患者等，每日巡视1-2次，按常规护理，进行健康教育，提高自我保健能力。护理病例讨论制度一、对于疑难、危重病例，由病房护士长组