诊断学练习题库

诊断学练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、ABO血型系统中的A型血是指A、红细胞表面有A抗原B、白细胞表面有A抗原C、血小板表面有A抗原D、血清中有A抗原E、血清中有抗A抗体正确答案：A2、急进性肾小球肾炎会出现A、垂体性多尿B、溶质性多尿C、肾前性少尿D、肾性少尿E、肾后性少尿正确答案：D3、甲状腺功能减退的面容是A、面色苍白,表情疲惫B、表情淡漠,反应迟钝C、面容惊愕,目光闪亮D、面色灰褐,额部有褐色色素沉着E、面色苍白,颜面水肿,目光呆滞正确答案：E4、下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器A、腰椎椎体B、子宫C、横结肠D、腹直肌腱划E、乙状结肠正确答案：B5、进行腹部视诊时,下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波A、小肠梗阻B、大量腹水C、腹壁菲薄或松弛的老年人D、结肠梗阻E、幽门梗阻正确答案：B6、男,2岁,出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀,并有呼吸困难,最近其母发张患儿手指末端也发绀,指甲末端拱形隆起,手指末节膨大,引起手指变化的原因最可能是A、先天性肢端肥大症B、先天性支气管扩张C、慢性肺脓肿D、小儿营养不良E、发绀型先心病正确答案：E7、女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑时面神经损害,需进一步注意是否A、微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气B、微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气C、微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气D、微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气E、微笑或露齿时口角不歪,鼓腮及吹口哨时右侧漏气正确答案：B8、右上腹痛伴发热常见的疾病是A、溃疡病B、尿路结石C、肠系膜淋巴结结核D、肝、胆系统感染E、肠道炎症正确答案：D9、包茎A、阴茎有硬节并伴有暗红色溃疡,易出血或融合成菜花状B、成人包皮遮盖尿道或阴茎头C、阴茎颈处发现单个椭圆形硬结节D、尿道口红、痛,附着有分泌物或溃疡,并伴有触痛E、成人包皮翻起后不能露出尿道口或阴茎头正确答案：E10、多由中耳炎并发,检查发现鼓膜穿孔,最可能为A、晕动症B、前庭神经元炎C、迷路炎D、梅尼埃病E、位置性眩晕正确答案：C11、尿频、尿急、尿痛同时出现常见于以下疾病,但除外A、急性前列腺炎B、神经源性膀胱C、膀胱癌D、急性膀胱炎E、膀胱结核正确答案：B12、肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病A、急性胰腺炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎正确答案：B13、在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误的A、见肠型B、无蠕动波C、排便、排气停止D、肠鸣音呈高亢金属音E、腹部膨胀正确答案：B14、医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确A、搏动在深呼气时明显为右心室肥厚B、搏动在深吸气时明显为右心室肥厚C、搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚D、搏动在深压时明显为主动脉搏动E、搏动在浅表触诊是明显为右心室肥厚正确答案：B15、女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心电图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在A、开瓣音B、喀喇音C、扑落音D、喷射音E、扣击音正确答案：A16、创伤性关节炎A、匙状甲B、握茶杯姿势C、膝反张D、膝部摩擦感E、"X"形腿正确答案：D17、女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠,心烦意乱,情绪低落。其尿失禁的原因可能为A、膀胱膨出B、尿路感染C、心理性忧郁症D、急性神经错乱E、药物反应正确答案：A18、铅管样强直是指A、触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加B、在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,综未突然阻力减弱C、伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致D、骨髂肌受到外力牵拉时产生收缩反应E、两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作正确答案：C19、便秘是指7天以内排便次数少于A、4次B、1次C、3次D、2次E、5次正确答案：C20、女,45岁,乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌,猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是A、维生素B2缺乏B、烟酸缺乏C、干燥综合征D、黏液性水肿E、Down病正确答案：C21、眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是A、展神经B、三叉神经C、动眼神经D、滑车神经E、视神经正确答案：C22、排尿困难伴尿流变细、排尿间断A、膀胱颈部结石B、前列腺肥大C、脊髓损害D、膀胱肿瘤E、糖尿病神经源性膀胱正确答案：B23、对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是A、对各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深、浅反射均消失E、大、小便失禁正确答案：D24、便秘伴腹痛包块最常见的疾病是A、血吸虫病B、肠易激综合征C、溃疡性结肠炎D、慢性痢疾E、肠结核正确答案：E25、角膜炎可见A、结膜充血、发红B、结膜发黄C、结膜见颗粒与滤泡D、结膜有多少不等散在的出血点E、结膜苍白正确答案：A26、女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。下列哪项检查作为首选A、脊柱照片B、脊柱CTC、脊椎磁共振D、结核抗体测定E、血沉正确答案：A27、血尿伴水肿、高血压见于A、膀胱癌B、膀胱炎C、膀胱结石D、肾小球肾炎E、膀胱结核正确答案：D28、医师用并拢的右手示指、中指和无名指末端逐渐触向腹腔的脏器或包块,在被触及的脏器或包块上作上、下、左、右的滑动触摸。检查手法,属于哪一种A、深部滑行触诊法B、浅部触诊法C、冲击触诊法D、深压触诊法E、双手触诊法正确答案：A29、男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征A、指端发绀B、反甲C、杵状指D、梭形指关节E、Heberden结节正确答案：C30、腹股沟淋巴结收集的部位是A、下肢及会阴部B、腹壁C、胸壁D、乳腺E、躯干下部正确答案：A31、体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是A、肿大淋巴结的个数对判断良恶性疾病最重要B、查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结C、在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结D、肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要E、检查淋巴结应该双手同时触诊正确答案：B32、关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、反应性关节炎C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、类风湿关节炎正确答案：C33、听诊部位在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间的是A、肺动脉瓣区B、主动脉瓣区C、主动脉瓣第二听诊区D、二尖瓣区E、三尖瓣区正确答案：E34、关于奇脉叙述正确的是A、指节律正常而强弱交替出现的脉率B、指脉搏骤起骤落C、见于急性心肌梗死D、指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象E、见于甲状腺功能亢进正确答案：D35、女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是A、关节结核B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、化脓性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案：E36、胃泡鼓音区（Traube区）,位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气所致,下列哪一种情况不会使此区缩小或消失A、急性胃扩张B、空腹时C、左侧胸腔积液D、中、重度脾肿大E、肝左叶肿大正确答案：B37、轻度昏迷表现为A、患者处于熟睡状态,不易唤醒B、瞳孔对光反射消失C、吞咽反射消失D、角膜反射、眼球运动存在E、对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应正确答案：D38、全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,意识障碍程度为A、中度昏迷B、轻度昏迷C、嗜睡D、深度昏迷E、昏睡正确答案：D39、男,64岁,近日有呼吸苦难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促。不能平卧,精神焦虑,该患者的体位可能是A、辗转体位B、强迫坐位C、强迫蹲位D、强迫侧卧位E、强迫俯卧位正确答案：B40、腹膜刺激征时A、腹肌紧张,压痛和反跳痛B、腹式呼吸消失,腹肌紧张和压痛C、肝浊音界消失,腹肌紧张和压痛D、腹式呼吸消失,压痛和反跳痛E、腹部膨胀,腹肌紧张和反跳痛正确答案：A41、外阴白斑症A、阴道前庭局部红肿,硬痛或有脓性液溢出B、女性阴毛明显减少或缺如C、女性阴毛呈男性分布,明显增多D、女性小阴唇局部色素脱落E、女性小阴唇有结节溃疡正确答案：D42、女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是A、铜绿假单胞菌肺炎B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、二尖瓣狭窄E、支气管肺癌正确答案：B43、男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意A、有无结节B、有无关节僵直C、指关节有无梭形样变D、有无反甲E、有无杵状指正确答案：C44、中枢性眩晕可见于A、位置性眩晕B、小脑肿瘤C、晕动症D、梅尼埃病E、迷路炎正确答案：B45、正常尿道口黏膜不应该A、清洁B、无触痛C、红润D、红肿充血E、有少量分泌物正确答案：D46、筛窦炎A、鼻根部与眼内眦之间压痛B、眼眶上缘内测压痛C、两颧部压痛D、耳垂处压痛E、乳突部压痛正确答案：A47、患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素强阳性,尿胆原减少B、胆红素阴性,尿胆原正常C、胆红素阳性,尿胆原中度升高D、胆红素阴性,尿胆原减少E、胆红素阴性,尿胆原明显升高正确答案：A48、男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。要明确诊断,下列哪项检查列为首选A、CTB、大便隐血C、大便常规D、直肠B超E、直肠镜检正确答案：E49、患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影；食管中断约5cm长不规则狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。明确诊断,首选哪项检查A、胸部CTB、X线上消化道造影C、胃镜检查并活检D、磁共振成像E、血管造影检查正确答案：C50、外周血单核细胞百分数>8010时不支持下列哪种疾病的诊断A、肺结核B、猩红热C、恶性组织细胞病D、感染性心内膜炎E、单核细胞白血病正确答案：B51、腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病A、腹水B、子宫肌瘤C、尿潴留D、妊娠子宫E、卵巢囊肿正确答案：A52、男性,24岁,受凉后发热（T39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是A、肺炎球菌肺炎B、支气管扩张C、自发性气胸D、渗出性胸膜炎E、支气管肺癌正确答案：A53、意识模糊表现为A、接近于人事不省的状态B、眼球无转动C、意识大部分丧失,无自主运动D、角膜反射消失E、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍正确答案：E54、神经性多饮A、尿频、尿急伴水肿、蛋白尿B、尿频、尿急伴低热、盗汗C、尿频伴口渴多饮D、尿频伴尿糖升高E、尿频、尿急伴有肾区叩痛正确答案：C55、胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是A、脊柱外伤B、强直性脊柱炎C、脊柱结核病D、佝偻病E、脊柱退行性变正确答案：C56、男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。若非同日3次及以上测量血压在（150~165）/(95~105)mmHg直接波动,则其血压水平为A、单纯收缩期高血压B、1级高血压C、2级高血压D、正常高值E、3级高血压正确答案：C57、超重A、BMI18.5~24.9B、BMI25~29.9C、BMI16D、BMi35~39.9E、BMI≧40正确答案：B58、男性,45岁,10年前曾出现肛门坠胀疼痛,畏寒、发热,经抗感染治疗后发热消失,肛门疼痛缓解,近3个月来排便有脓性分泌物排出,经常肛门潮湿,体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起,上有脓痂,该患者可能的诊断是A、肛瘘B、直肠癌C、内痔D、肛裂E、外痔正确答案：A59、男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。如在腹部检查时们及腹块,应出现在哪一个部位A、中下腹部B、中上腹部C、左下腹部D、右下腹部E、脐中部正确答案：B60、胸膜疾患的患者常采用的体位是A、强迫侧卧位B、自动体位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、强迫仰卧位正确答案：A61、直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于A、直肠癌B、肛门直肠周围脓肿C、肛裂D、直肠息肉E、内痔正确答案：B62、男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是A、骶椎隐裂B、类风湿关节炎C、脊椎结核D、腰椎间盘突出症E、强直性脊椎炎正确答案：D63、半月板囊肿A、腘窝囊性肿块B、胫骨上端无痛性隆起C、膝关节间隙可触及肿块D、髌骨前方可触及囊性肿块E、腘窝搏动性肿块正确答案：C64、患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄髈后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛A、胆囊点B、McBurney点C、季肋点D、上输尿管点E、肋脊点正确答案：A65、杂音响亮,即使听诊器稍离胸壁也能听到的是A、4/6收缩期杂音B、6/6收缩期杂音C、5/6收缩期杂音D、2/6收缩期杂音E、3/6收缩期杂音正确答案：B66、患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是A、肾上腺皮质功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、甲状腺功能减退症D、肢端肥大症E、Cushing病正确答案：A67、急性失血性贫血A、MCV增高,RDW正常B、MCV增高,RDW增高C、MCV正常,RDW正常D、MCV正常,RDW增高E、MCV减低,RDw增高正确答案：C68、男性,36岁。进食不洁海鲜食物后出现腹痛1天伴腹泻6次。最长出现的腹部压痛的部位是A、右下腹压痛B、脐周压痛C、右上腹压痛D、下腹压痛E、中上腹压痛正确答案：B69、急性睾丸炎A、附睾明显肿大,压痛B、睾丸肿大,压痛明显C、一侧睾丸肿大,有质硬结节D、附睾有结节状硬块E、睾丸肿大,轻压痛正确答案：B70、其分泌与体位变化有关的是A、肾上腺素B、促甲状腺素C、皮质醇D、甲状腺素E、醛固酮正确答案：E71、在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是A、TXB2增高B、TXB2减低C、6一酮一PGF1α水平增高D、6-酮-PGF1α水平下降E、TXB2与6一酮-PGF1α比值增高正确答案：E72、高血压的心音是A、S2反常分裂B、S1强弱不等C、S1增强D、S1减弱E、S2固定分裂正确答案：E73、对退行性骨关节炎描述错误的是A、关节肿、痛对称分布B、休息能缓解疼痛C、多见于中、老年人D、步行,久站后疼痛加重E、手指僵硬肿胀正确答案：A74、发作性眩晕伴眼球震颤且具有复发性,最可能为A、梅尼埃病B、迷路炎C、前庭神经元炎D、位置性眩晕E、晕动症正确答案：A答案解析：梅尼埃病：以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点，严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗，发作多短暂，很少超过2周。具有复发性特点。75、伤寒和副伤寒患者的一种鲜红色圆形斑疹,按压可使其消退,松开又复出现,多见于胸腹部A、斑丘疹B、斑疹C、玫瑰疹D、荨麻疹E、丘疹正确答案：C76、周围性发绀最常见于A、阻塞性肺气肿B、呼吸道阻塞C、严重休克D、先天性心脏病E、大量胸腔积液正确答案：C77、不属于遗传性疾病的是A、血友病B、白化病C、糖尿病D、Down病E、慢性支气管炎正确答案：E78、呕吐伴上腹痛节律性、周期性痛可见于A、肠钩虫病B、流行性出血热C、遗传性毛细血管扩张症D、消化性溃疡E、肝硬化伴食管胃底静脉曲张正确答案：D79、沿末梢动脉分布的结节A、风湿小结B、结节性多动脉炎皮下结节C、Osler小结D、猪绦虫囊蚴结节E、痛风结节正确答案：B80、对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是A、四肢大小关节均可出现疼痛B、面部蝶形红斑是特征性改变C、常伴有脱发D、关节伸面有皮下结节E、以女性青年多见正确答案：D81、30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是A、躯体性腹痛B、反射性腹痛C、中枢性腹痛D、内脏性腹痛E、牵涉痛正确答案：D82、对肿瘤性腰背痛,描述不正确的是A、持续性腰背痛B、原发性肿瘤多于继发C、常有反射性神经根痛D、药物缓解不明显E、疾病发展迅速正确答案：B83、患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊A、疼痛有无放射B、疼痛持续时间C、疼痛加重因素D、疼痛诊治经过E、疼痛性质正确答案：D84、下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是A、霍乱B、肠易激综合征C、胃泌素瘤D、慢性肠炎E、血管活性肽瘤正确答案：B85、紫癜A、直径不超过2mmB、直径3~5mmC、直径5mm以上D、直径2~3mmE、直径6mm正确答案：B86、四肢或臀部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑A、过敏性紫癜B、维生素K缺乏C、低纤维蛋白原血症D、血小板减少性紫癜E、尿毒症正确答案：A87、男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎史10年。近1年出现腹胀、腹壁静脉重度曲张,尿少,脾肿大,在上腹部挺真实可能有哪一种体征。患者检查时可发现上述哪一种体征A、腹膜炎三联征B、Murphy征C、Courvoisier征D、振水音E、腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音正确答案：E88、肥胖的标准是超过正常体重A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%正确答案：C答案解析：标准体重（kg）＝〔身高（cm）-100〕×0.9，如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖。89、急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种A、烧灼样疼痛B、全腹持续性剧烈疼痛C、钻顶样疼痛D、持续性钝痛E、阵发性绞痛正确答案：B90、引起腹泻伴重度失水的疾病是A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、肠伤寒D、吸收不良综合征E、霍乱正确答案：E91、男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院体检膝反射消失