基础护理考试题含参考答案

基础护理考试题含参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.哪项除外不是临床死亡期特征:A、各种反射消失B、呼吸停止C、心跳停止D、瞳孔缩小正确答案：D2.E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是()A、使患者胃内温暖，避免胀气B、便于测量和记录灌食量C、防止患者恶心、呕吐D、防止鼻饲液返流E、冲洗胃管、避免堵塞正确答案：E3.炎性浸润期压疮护理要点是A、防止水泡破裂B、增加局部按摩次数C、红外线照射D、清洁创面、注意引流正确答案：A4.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥()A、间隔时间应大于4小时B、每次鼻饲量不超过200mlC、新鲜果汁与奶液应分别注人D、药片应研碎溶解后再注人正确答案：A5.动脉采血不需准备的物品:A、肝素B、止血带C、无菌手套D、5ml无菌干燥注射器、8号针头正确答案：B6.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时患者宜采取的体位是()A、左侧头高足低卧位B、端坐位，双腿下垂C、左侧头低足高卧位D、右侧头高足低卧位E、右侧头低足高卧位正确答案：C7.发热反应一般出现在输血过程中或输血后多长时间内:A、2-3hB、1/2h-2hC、1-2hD、3-4h正确答案：C8.下列哪种患者禁忌局部用冷疗A、局部血液循环不良B、牙痛C、高热D、鼻出血E、化脓感染正确答案：A9.在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液:A、肝素B、枸橼酸钠C、0、5%无菌葡萄糖D、无菌等渗生理盐水正确答案：D10.某护士在工作中,没有进行三查七对把三床李某的盐水接给二床王某,接班时另一护士发现了赶紧取下来,后来王某没有任何不适。属于什么事件()A、三级医疗事故B、一级医疗事故C、二级医疗事故D、四级医疗事故E、护理缺陷正确答案：E11.下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上:A、400mlB、50mlC、100mlD、450ml正确答案：C12.患者，男性，45岁，高热，体温38.9℃，有家禽密切接触，高度怀疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是()A、禁止探视与陪护B、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩C、病室每天消毒一次D、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋E、患者的用物应严格消毒处理正确答案：B13.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。护士应立即()A、通知家属B、停止输液C、通知医生D、停止输血E、安慰患者正确答案：D14.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。以下护理措施正确的是()A、50%硫酸镁热湿敷B、50%酒精热湿敷C、生理盐水热湿敷D、25%-35%酒精热湿敷E、25%硫酸镁热湿敷正确答案：A15.某患者因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为A、50～60cm,30～60minB、30～50cm,20～30minC、50～60cm,20～30minD、90～100cm,20～30minE、30～50cm,30～60min正确答案：B16.死亡过程分期哪项除外:A、濒死期B、社会死亡期C、临床死亡期D、脑电波消失期正确答案：D17.凝血测定时取真空采血管的:A、紫色B、黑色C、蓝色D、红色正确答案：C18.哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用:A、干燥血浆B、普通血浆C、冷冻血浆D、库血、新鲜血正确答案：D19.采用肌内注射的疫苗是()A、麻疹减毒活疫苗B、百白破混合制剂C、卡介苗D、脊髓灰质炎减毒活疫苗E、乙肝疫苗正确答案：E20.静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:A、40-50di3gB、30-40di3gC、30-40di5gD、40-50di5g正确答案：C21.小儿头皮动脉的特征哪项错误:A、注射时呈树枝状突起B、血管有搏动C、血流方向离心D、血液呈暗红色正确答案：D22.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。患者，女性，28岁，2小时前服用大量苯巴比妥片，现患者昏迷、血压下降，瞳孔缩小。应选择何种洗胃液对该患者洗胃()A、1%硫酸铜溶液B、5%醋酸C、1:（15000-20000）高锰酸钾D、白醋E、2%-4%碳酸氢钠正确答案：C23.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么:A、地塞米松B、氨茶碱C、庆大霉素D、a-摩蛋白酶正确答案：D24.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、2.0mlB、1.0mlC、1.6mlD、3.0ml正确答案：D25.对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷:A、50%MgSO4溶液B、0、9%NaCl溶液C、0、5%NaHCO3溶液D、6-8℃温水正确答案：A26.脑水肿患者静脉滴注20％甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完，输液速度应为A、120滴/分B、170滴/分C、100滴/分D、180滴/分E、150滴/分正确答案：E27.患者，男，41岁，20年前因车祸致脑外伤引起癫痫，癫痫发作时牙关紧闭，浑身抽搐，为防止患者舌咬伤，照顾者可放牙垫于()A、上、下臼齿之间B、上、下第一双尖牙之间C、上、下尖牙之间D、上、下中切牙之间E、上、下侧切牙之间正确答案：A28.给药中护士的职责哪项有误:A、促进疗效及减轻药物的不良反应B、熟练掌握正确的给药方法与技术C、评估病人情况D、严格遵守安全用药的原则正确答案：C29.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是()A、3%过氧化氢溶液B、0.1%利凡诺溶液C、白开水D、2%碳酸氢钠溶液E、生理盐水正确答案：D30.一般热湿敷的持续时间是A、30～35minB、20～25minC、15～20minD、25～30minE、10～15min正确答案：C31.儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:A、0.2%-0.3%B、0.3%-0.5%C、0.1%-0.2%D、0.1%-0.3%正确答案：D32.患者，女性，50岁，被收入院时血氧饱和度85%，医嘱给予鼻导管吸氧。请问插导管前润滑导管正确的方法是()A、涂液状石蜡油B、涂凡士林油C、蘸20%肥皂水D、蘸50%乙醇E、蘸水正确答案：E33.下列哪一项不是静脉炎的表现A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、局部组织发红D、局部伴有疼痛E、常伴有高温、无力等全身症状正确答案：E34.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。使用冷疗时应注意的是()A、受敷部位涂凡士林B、冷疗过程中注意观察局部皮肤情况C、每3-5分钟更换一次敷布D、持续冷敷15-20分钟E、以上都是正确答案：E35.关于肛门坐浴,以下正确的是()A、水温60℃B、坐浴时间20~30分钟C、溶液量约1000mlD、1∶2000高锰酸钾E、便前坐浴,以解痉、促进排便正确答案：B36.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是()A、事先了解患者资料B、随意提出新话题C、准备交谈提纲D、从主诉开始引导话题E、解释患者的提问正确答案：B37.全身用冷头部置冰袋主要目的是A、使患者舒适B、加强擦浴反应C、协助降温，防止头部充血D、发生寒战E、以上都不对正确答案：C38.发药时,如果病员提出疑问应:A、报告医生B、报告护士长C、弃去药物,重新配药D、重新核对,确认无误,解释后再给药正确答案：D39.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。插管至15-20cm时，应注意()A、嘱患者张嘴哈气B、嘱患者做吞咽动作C、使患者头偏一侧D、使患者下颌靠近胸骨柄E、使患者头向后仰正确答案：D40.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于()A、输气球漏气时B、水银不足时C、袖带过紧时D、视线低于水银柱弯月面E、袖带过宽时正确答案：D41.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A、0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注B、无菌注射用水冲注C、0.9％生理盐水冲注D、5％葡萄糖溶液冲注E、3.8％枸酸纳生理盐水冲注正确答案：A42.乙醇擦浴的浓度是A、30%～50%B、25%～30%C、75%～85%D、60%～70%正确答案：B43.患者，男，72岁，因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理的前提是()A、医生做出死亡诊断B、不可逆的深度昏迷C、心搏停止D、各种反射消失E、自发呼吸停止正确答案：A44.口腔护理的目的不包括A、去除口臭B、清除口腔内一切细菌C、治疗口腔溃疡D、清洁口腔正确答案：B45.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A、医嘱B、病情和受压情况C、病人要求D、家属的提议正确答案：B46.患者，男性，24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌肉注射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，针对此患者首先采取的措施是()A、立即停药，平卧，皮下注射0.1%肾上腺素B、立即吸氧，行胸外心脏按压C、静脉注射0.1%肾上腺素D、立即通知医生抢救E、静脉输液，给予氢化可的松正确答案：A47.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在上腔动脉入口B、空气栓塞在下腔动脉入口C、空气栓塞在主动脉入口D、空气栓塞在肺静脉入口E、空气栓塞在肺动脉入口正确答案：E48.关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是()A、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养B、定时进餐,少量多餐C、避免辛辣刺激性食物D、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食E、急性发作期应禁食正确答案：E49.应放置于冰箱冷藏的药物是A、肾上腺素B、甲氧氯普胺(胃复安)C、胎盘球蛋白D、地西泮E、氨茶碱正确答案：C50.判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是()A、血压恢复正常B、大动脉出现搏动C、有呼吸动作D、瞳孔缩小E、面色转红正确答案：A51.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是()A、俯卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、仰卧位E、右侧卧位正确答案：E52.下列哪一项不是输血致过敏反应的原因A、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物B、快速输入低温库血C、输入血中含有致敏物质D、患者是过敏性体质E、供血者有过敏史正确答案：B53.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。患者烦躁，拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应()A、用2%碳酸氢钠洗胃B、动员患者告知毒物C、一次灌入1000ml液体D、从胃管吸取胃内容物送检E、液体排出不畅应挤压胃部正确答案：D54.动脉输液拔针后,应以无菌纱布覆盖,压迫多少min后加压包扎:A、3minB、10minC、15minD、5min正确答案：D55.皮内注射时,皮肤消毒剂是:A、0、5%碘酊B、2、5%碘酊C、0、1%新洁尔灭D、70%酒精正确答案：D56.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温A、库血B、冰冻血浆C、干燥血浆D、新鲜血E、普通血浆正确答案：B57.乙醇擦浴时，热水袋放置足底的原因是A、防止患者虚脱B、感觉舒适，减轻头部充血C、保暖D、防止体温骤降E、预防发生心律不齐正确答案：B58.患者，女性，39岁，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是()A、接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15-20分钟B、将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸C、若水槽内水温超过70℃立即停止使用D、治疗结束先关电源开关，再关雾化开关E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用正确答案：B59.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在5cm以上正确答案：D60.超声吸入法治疗时间每次多少min:A、10-20minB、30-40minC、20-30minD、15-30min正确答案：C61.除下列哪项外均需空腹抽血:A、血三脂B、做交叉配血试验C、肝功D、血糖正确答案：B62.肌肉注射错误的是:A、正确选择注射部位B、取合适的体位,使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入正确答案：D63.某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即()A、测量患者生命体征B、转急诊室处理C、转入隔离门诊诊治D、安排提前就诊E、进行健康教育正确答案：C64.患者,女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项,正确的是()A、前2天清洁灌肠B、前2天停服铁剂C、前3天停服阿司匹林类药物D、前4小时可进食E、前1天晚餐后禁食正确答案：E65.最严重的输液反应是A、过敏反应B、发热反应C、空气栓塞D、静脉炎E、心脏负荷过重的反应正确答案：C66.下列注射法的进针角度哪项是错误的:A、皮下30°-40°B、肌肉90°C、皮内5°D、静脉30°正确答案：D67.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、左心衰竭B、变态反应C、空气栓塞D、发热反应E、急性肺水肿正确答案：C68.当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC正确答案：B69.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即()A、做心电图检查B、做好患者心理护理C、报告护士长D、给予止吐药E、停止服药并告知医生正确答案：E70.患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”患者入院后应给予下列哪种饮食()A、低蛋白饮食B、高热量饮食C、低脂肪饮食D、低热量饮食E、高纤维素饮食正确答案：B71.下列哪项不是晨间护理的内容A、协助病人排便、洗脸梳头B、口腔护理C、冲洗会阴D、整理床铺、检查皮肤受压情况正确答案：C72.白血病患者，在输血后期出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，继而发生呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音。该患者可能发生了()A、循环负荷过重B、枸橼酸钠中毒反应C、溶血反应D、过敏反应E、空气栓塞正确答案：D73.李某，女，64，独居，因急性哮喘发作而急症入院治疗。患者目前最主要的护理问题是()A、恐惧B、气体交换受损C、有窒息的危险D、有体液不足的危险E、潜在的电解质紊乱正确答案：B74.小儿头皮静脉的特征哪项错误:A、血管呈微蓝色B、血流方向向心C、注药时阻力小D、管壁厚不易压瘪正确答案：D75.患者,女,26岁。因异位妊娠大出血急诊入院,入院时昏迷。对于该患者应采取的护患关系模式是()A、主动-主动型B、共同参与型C、主动-被动型D、被动-被动型E、指导-合作型正确答案：C76.E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食患者，男，72岁，因脑出血昏迷，护士为其插管进行管饲饮食。插管时正确的是()A、患者不用取下义齿B、将患者头偏向左侧C、插入长度为前额发际到下颌的距离D、插到15cm时使患者下颌靠近胸骨柄E、插入后用胶布将胃管固定在耳后正确答案：D77.哪项除外是成分血:A、自体血B、红细胞C、白细胞浓缩悬液D、血浆正确答案：A78.患者,男,65岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()A、三级护理B、一级护理C、四级护理D、特级护理E、二级护理正确答案：B79.不属于死亡判断标准的是:A、呼吸停止B、各种反射消失C、失去运动能力D、心跳停止正确答案：C80.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、定时B、夜间熟睡C、畏寒发热时D、空腹正确答案：C81.库存血的有效保存期:A、25-30天B、7-10天C、14-21天D、50-60天正确答案：C82.皮内注射操作中正确的一项是:A、将药液注入真皮层B、进针后抽回血C、拔针后用棉签按压穿刺处D、皮肤试验时,取前臂掌侧下段正确答案：D83.留置气泡技术的目的哪项除外:A、使药液全部进入肌肉组织内B、预防药液渗入皮下组织C、减低疼痛D、以利吸收正确答案：C84.患者女性，28岁。肺炎，体温39.5C，遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液量是()A、200-300mlB、100-200mlC、300-500mlD、500-1000mlE、1000-1200ml正确答案：D85.患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是()A、患者体位B、患者饮食C、护理级别D、隔离种类E、护理计划正确答案：E86.为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:A、针头阻塞B、针头斜面部分穿透下面血管壁C、静脉痉挛D、针头滑出血管外正确答案：B87.患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是()A、烦躁、血压升高、脉搏加快B、出现抽搐、昏迷C、呼吸音清晰，胸部起伏规律D、皮肤潮红、多汗E、表浅静脉充盈消失正确答案：B88.刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是()A、抽取药液时，用针腔较大的针头B、将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底C、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶D、抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜E、稀释瓶装药物时，应插入双针头正确答案：D89.集体注射时,为预防交叉感染哪项错误:A、一人一垫枕B、一人一针C、一人一止血带D、几人一止血带正确答案：D90.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。护士应为患者采取的体位是()A、头高足低位B、中凹卧位C、去枕仰卧位D、侧卧位E、头低足高位正确答案：A91.炎症后期用热的目的是A、消除水肿B、降低体温C、血管扩张D、解除疼痛E、促进组织修复正确答案：E92.为防止输注库存血发生酸碱失衡,应每输血多少ml给予5%NaHCO3:A、400mlB、500mlC、600mlD、800ml正确答案：B二、多选题（共7题，每题1分，共7分）1.患者男性，28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院，体格检查心肺功能未见异常，入院后即