第十九节补虚药-补气课件

第十九节2024/10/211第十九节补虚药-补气教学要求掌握人参、黄芪、白术、当归、熟地黄、阿胶、麦冬、枸杞子、龟甲、鹿茸、淫羊藿、杜仲、菟丝子熟悉党参、甘草、何首乌、南沙参、女贞子、鳖甲、续断、紫河车了解西洋参、白芍、黄精、巴戟天、冬虫夏草、补骨脂、益智2024/10/212第十九节补虚药-补气一、含义：概述2024/10/213第十九节补虚药-补气虚精气夺则虚阳与气不足阴与血不足功能低下

物质亏耗

虚证分类补气药补阳药补血药补阴药2024/10/214第十九节补虚药-补气二、功效与主治

补充物质不足（补血、补阴）增强功能活动（补气、补阳）虚证补虚扶弱血虚证阴虚证气虚证阳虚证

提高机体的免疫力调节和促进物质及能量代谢

对内分泌系统的影响改善机体对环境的适应能力增强机体解毒功能改善造血系统功能

2024/10/215第十九节补虚药-补气三、性能特点2024/10/216第十九节补虚药-补气四、配伍应用补阳药＋补气药补血药＋补气药补阴药＋补气药补阴药＋补血药补阴药＋补阳药2024/10/217第十九节补虚药-补气五、使用注意3.用法方面：当补应补之得当1.因证选药：切忌误补或滥补防碍邪气外驱闭门留寇误补益疾邪气更盛2.证候禁忌：宜久煎或入丸、膏剂或其它新剂型部分滋腻补虚药使用时，注意顾护脾胃宜久煎或入丸、膏剂或其它新剂型部分滋腻补虚药使用时，注意顾护脾胃2024/10/218第十九节补虚药-补气第一部分补气药2024/10/219第十九节补虚药-补气一、含义：概述补气气虚证二、功效与主治：2024/10/2110第十九节补虚药-补气补气肺气虚证主呼吸→呼多吸少主声音→声音低微主表→自汗主统血→出血证主升清→脏器下垂，泄泻主运化→脘腹胀满、纳差主神志→心悸失眠多梦主血脉→脉结代遗精、滑精，虚喘，带下，遗尿、尿频轻证→表现为脏腑气虚证重证→元气虚脱，脉微欲绝，四肢厥冷补脾气补肺气补肾气补心气补元气肾气不固心气虚证脾气虚证元气不足2024/10/2111第十九节补虚药-补气1.药性：平或微温

特殊：西洋参→寒性2.药味：甘，能清热燥湿→兼苦味3.归经：均归脾经，大部分兼归肺经，少数归心、肾经三、性能特点：2024/10/2112第十九节补虚药-补气1.脾气虚证四、配伍应用：2.肺气虚证（1）喘咳＋止咳平喘药（2）自汗证＋止汗药3.心气虚证＋安神药4.肾气虚证＋固精止遗、止带2024/10/2113第十九节补虚药-补气

药材来源：

五加科多年生草本植物人参的根人参(掌握)2024/10/2114第十九节补虚药-补气药材命名：生晒参红参产地：上党人参东北人参(吉林人参，长白山人参)

韩国参（百济参、高丽参）东洋人参加工方法：生晒参红参糖参2024/10/2115第十九节补虚药-补气生长环境：

野山参园参移山参药用部位：全须参直须参弯须参2024/10/2116第十九节补虚药-补气

甘，微温。归肺、脾、心、肾经。性味归经：2024/10/2117第十九节补虚药-补气1.单用（气脱）

独参汤2.亡阳：+附子（P78）3.亡阴：+麦冬、五味子(P78)优质，大剂量，浓煎频服人参大补元气、挽救虚脱抗休克、强心、抗缺氧、保护心肌等功效与应用：

一、大补元气气虚欲脱证

元气欲脱证？2024/10/2118第十九节补虚药-补气1.补肺、脾之气作用强，为治肺、脾气虚证的要药

二、补肺脾益心肾之气，用于脾肺心肾气虚证脾虚证脾虚夹湿脾不统血脾不生血脾不升清肺气虚肺肾两虚脾气虚证肺气虚证2024/10/2119第十九节补虚药-补气安神增智2.补心气心气虚证3.补肾气肾气虚证心悸，怔忡，脉结代失眠多梦，健忘虚喘阳痿肾精亏虚证2024/10/2120第十九节补虚药-补气

三、生津止渴气虚津伤口渴及消渴补益脾胃之气，间接生津直接生津1.气阴两伤之汗出口渴、倦怠乏力

生脉散2.消渴病2024/10/2121第十九节补虚药-补气

四、安神增智心气虚心血虚心神不宁心悸失眠健忘宁心安神益智对儿童智力发育迟缓者有促进作用消除疲劳延缓中老年人记忆力减退2024/10/2122第十九节补虚药-补气

五、扶正驱邪（书无）1.表证兼有正虚或虚人外感→人参败毒散2.温热病，热邪炽盛，兼虚→人参白虎汤3.便秘兼虚证→黄龙汤2024/10/2123第十九节补虚药-补气用法用量：

煎服，3～9g。挽救虚脱，剂量可增加为15～30g，优质人参宜文火另煎分次兑服。

研末吞服，0.5～1g。2024/10/2124第十九节补虚药-补气

（1）不宜与藜芦同用（十八反）（2）不能与具有中枢兴奋作用药物同用（3）不宜同时吃萝卜（降低药效）、喝茶（4）水肿，肾功能不全者不用（5）失眠实证、热证要慎用使用注意：1.不能滥用2.使用禁忌2024/10/2125第十九节补虚药-补气西洋参（了解）

五加科多年生草本植物西洋参的根药材来源：2024/10/2126第十九节补虚药-补气甘、微苦、凉。归肺、心、肾、脾经性味归经：2024/10/2127第十九节补虚药-补气1.力量较人参弱；2.兼能清火养阴生津肺：补肺气、养肺阴、清肺热心：补心气、养心阴肾：补肾气、益肾阴脾：补脾气、养脾阴一、补益元气气阴两脱证二、补气养阴三、清火生津气阴两虚证气虚津伤口渴及消渴功效与应用：2024/10/2128第十九节补虚药-补气

煎服，3～6g。另煎兑服。入丸散剂每次0.5～1g。不宜与藜芦同用。用法用量：2024/10/2129第十九节补虚药-补气太子参（无）

药材来源:石竹科植物异叶假繁缕的块根2024/10/2130第十九节补虚药-补气气阴双补性味归经：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。功效与应用：补气，养阴平补之品：作用缓和，辅助药或调补品2024/10/2131第十九节补虚药-补气党参(熟悉)药材来源：桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥

根2024/10/2132第十九节补虚药-补气三、补血气血两虚证性味归经：

甘，平。归脾、肺经。

功效与应用：一、补气二、生津气津两伤证脾肺肺气虚证脾气虚证2024/10/2133第十九节补虚药-补气比较

人参党参西洋参太子参

补益脾肺，益气生津:脾肺气虚，津伤口渴补气力强，大补元气，兼安神益智力缓效弱兼补血益脾肺补气阴性寒力强，气阴两伤重证、火盛者宜用性平力弱，气阴不足轻证、火不盛及小儿童宜用2024/10/2134第十九节补虚药-补气“诸参皆补”的说法是否正确？2024/10/2135第十九节补虚药-补气黄芪(掌握)药材来源：豆科草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的蒙古黄芪膜荚黄芪根2024/10/2136第十九节补虚药-补气甘，微温。归脾、肺经。性味归经：2024/10/2137第十九节补虚药-补气功效与应用：补气脾肺升清（升阳举陷）运化水湿（利水消肿）散津统血生理功能+升阳：脾虚下陷证+利尿：气虚水肿生津：脾虚消渴摄血：出血证主表（益卫固表）主气，司呼吸生理功能+益卫固表：表虚自汗肺虚咳嗽2024/10/2138第十九节补虚药-补气补气疮疡难溃/溃久不敛气虚血瘀证痹证中风后遗证胸痹心痛生血（无）托毒生肌活血（无）血虚证气血两虚证2024/10/2139第十九节补虚药-补气气血不足，中气下陷，肺脾气虚用法用量：煎服，9～30g。表卫不固或疮疡久不溃或溃后不敛生蜜炙2024/10/2140第十九节补虚药-补气白术(掌握)

药材来源：菊科草本植物白术的干燥根茎

2024/10/2141第十九节补虚药-补气便溏、泄泻痰饮水肿带下性味归经：

苦、甘，温。归脾、胃经。补气健脾

脾虚证脾虚湿滞诸证功效与应用：脾脏补气健脾第一要药燥湿2024/10/2142第十九节补虚药-补气固表止汗气虚自汗证安胎胎萎不长妊娠恶阻妊娠水肿补脾益卫固表止汗，作用较黄芪弱2024/10/2143第十九节补虚药-补气健脾止泄宜炒焦用。用法用量：煎服，6～12g。燥湿利水宜生用；补气健脾宜炒用；2024/10/2144第十九节补虚药-补气比较白术与苍术在功效、应用上的异同。相同点：健脾燥湿脾虚湿滞证白术：虚证苍术：实证不同点：兼有功效及适应证2024/10/2145第十九节补虚药-补气

山药（附）

药材来源：薯蓣科草质藤本薯蓣的

主产于河南，且以怀庆府地区产者品质较佳（怀山药）根茎2024/10/2146第十九节补虚药-补气益脾、肺、肾之阴

性味归经：

甘，平。归肺、脾、肾经。功效与应用：特点气阴双补肺脾肾兼治略兼涩性补脾、肺、肾之气2024/10/2147第十九节补虚药-补气补气养阴肾肺脾止泻脾虚证及兼有口渴、腹泻敛肾气肾虚证及兼有滑脱证敛肺气肺虚证及兼有喘咳消渴证2024/10/2148第十九节补虚药-补气2.富含营养成分的补气药，既能增强功能，又能补充物质。营养调补佳品，可长期服用。此外，还具有两个特点：1.性平，力缓，药食两用。剂量大60g2024/10/2149第十九节补虚药-补气甘草(熟悉)

药材来源：豆科草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥光果甘草胀果甘草根及根茎2024/10/2150第十九节补虚药-补气性味归经：甘，微寒。归心、肺、脾、胃经。1.补气心气虚证作用弱，辅助性药物脾气虚证炙用用量较大，30g脾心功效与应用：2024/10/2151第十九节补虚药-补气2.祛痰止咳多种咳喘证

药材生用用于药物、食物中毒，重金属等中毒。并非对所有药物均有解毒作用热毒疮疡咽喉肿痛3.缓急止痛脘腹以及四肢挛急疼痛4.清热解毒2024/10/2152第十九节补虚药-补气

缓和药性，减低毒性5.调和药性解毒缓和药性矫味6.作为辅料2024/10/2153第十九节补虚药-补气1.甘草具有多方面的功效。2.促进某些药物的溶解，提高疗效。3.对某些药物具有增效的作用。4.降低某些药物的毒性。在临床用药中甘草为何常用？2024/10/2154第十九节补虚药-补气用法用量：煎服，2～10g。1.不能运用于有配伍禁忌的方剂，即不宜与大戟、芫花、甘遂、海藻同用（十八反）。2.湿盛中满者慎用。3.水肿者不宜。4.不可大剂量久服。使用注意：2024/10/2155第十九节补虚药-补气思考题以甘草的功效为例，说明甘味代表的作用。2024/10/2156第十九节补虚药-补气大枣（附表）药材来源：鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣的成熟果实2024/10/2157第十九节补虚药-补气性味归经：甘，温。归脾、胃、心经。一、补气健脾：脾气虚证二、养血安神：

1.血虚证

2.心神不宁证1.作用缓和，多为辅助性药物2.适宜于脾气虚兼有营养不良者3.可作食疗药物功效与应用：2024/10/2158第十九节补虚药-补气三、缓和药性：使用注意：

湿盛中满者慎用。用法用量：

煎服，10～30g。缓解毒烈药物毒烈之性，保护胃气主要用于甘草不能配伍的药物(十枣汤P272)2024/10