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文档简介

第十五届山东省职业院校技能大赛

高职组护理技能赛项

理论试卷

(二)

(考试时间:60分钟)

参赛选手号(座位号):

注意事项

本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和

背面均可作草稿纸。使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属

的方框涂黑。

答题卡上准考证号:202200000+两位座位号

一、单项选择题。(每小题1分,共80分)每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中仅有一个答

案是正确的,请参赛选手将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,错选、多选、或不选均

不得分。

1.肾的被膜由内向外依次为()

A.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

B.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

C.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

D.纤维囊、肾筋膜、脂肪囊

E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

2.碱化尿液可使弱酸性药物经肾排泄时()

A.解离增加,重吸收增加,排泄减少

B.解离减少,重吸收增加,排泄减少

C.解离减少,重吸收减少,排泄增加

D.解离增加,重吸收减少,排泄增加

E.解离增加,重吸收减少,排泄减少

3.人工冬眠合剂的组成是()

A.哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪

B.哌替啶、吗啡、异丙嗪

C.哌替啶、芬太尼、氯丙嗪

D.哌替啶、芬太尼、异丙嗪

E.芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪

4.常被称为人体抗体感染的“先头部队”、“主力军”、“边防军”的分别是()

A.lgM、lgG、SlgAB.lgG、lgM、SlgAC.SlgA、lgG、lgM

D.lgG、SlgA、lgM、E.lgM、SlgA、lgG

5.在进行体格测量时,调查员测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,体重90kg,腰围98cm,

臀围101cm,该学生的BMI值为()

A.34

B.32.98

C.32

D.30.32

E.29.39

6-7题共用题干

某病区参加优质护理评选大赛,护士长打算从保证护理服务的基础质量入手,首先要求本病区每位护士进

行素质学习,加强自身建设,其次关注住院患者的压疮发生率。

6.该案例中强调关注住院患者的压疮发生率属于()

A.前馈控制

B.反馈控制

C.终末控制

D.过程控制

1

E.预防控制

7.为使计划有条不紊的进行,该案例中护士长主要遵循的有效控制原则是()

A.机构健全原则

B.与计划一致原则

C.关键问题原则

D.灵活控制原则

E.适度控制原则

8.风邪的致病特点是()

A.易伤脏腑B.易伤津液C.易伤阳气D.易袭阳位E.易致肿疡

9-10题共用题干

李某,75岁,男性,因“残胃癌”入院,经手术治疗后,病情稳定。医嘱:百普力500mL/d,肠内营养,

连续滴注,护士将给李某实施肠内营养。

9.肠内营养的最佳开始滴速是()

A.80mL/h

B.60mL/h

C.40mL/h

D.20mL/h

E.10mL/h

10.适应后最快滴速可调至()

A.180mL/h

B.160mL/h

C.140mL/h

D.120mL/h

E.100mL/h

11.患者,男,83岁,因“口角流涎、反应迟钝2小时”入院。体格检查:T36.2°C,P62次/分,R16次/

分,Bp153/62mmHg,发育正常,营养中等,神志清楚,精神差,反应迟钝,言语欠流利。双眼右侧凝视,

两侧瞳孔等大、等圆,对光反射迟钝。左侧鼻唇沟浅,伸舌稍偏左,双肺呼吸音低,双肺未闻及干湿性啰

音。心率62次/分,心音低钝,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。全腹软,无压痛及反跳痛,肝脾

肋下未及。移动性浊音(-)。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿。左上肢肌力4级,左下肢肌力3级;右侧肢体

肌力5级,肌张力正常。左侧浅感觉减退,左侧巴氏征阳性,右侧巴氏征阴性。脑膜刺激征阴性。下列关

于该患者血压的说法正确的是()

A.等容收缩期初的动脉压为153mmHg,快速充盈期初的动脉压为62mmHg

B.等容收缩期初的动脉压为153mmHg,快速射血期初的动脉压为62mmHg

C.快速射血期初的动脉压为153mmHg,快速充盈期末的动脉压为62mmHg

D.快速射血期末的动脉压为153mmHg,快速充盈期末的动脉压为62mmHg

E.快速射血期末的动脉压为153mmHg,等容收缩期末的动脉压为62mmHg

12.患者,男,45岁,因患胸膜炎导致胸腔积液,医嘱给予穿刺抽液治疗,请问胸膜下界的体表投影,在

腋中线线平对()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

2

D.第9肋

E.第10肋

13.患者,女,36岁,被诊断为椎间盘脱出。下列不属于椎弓间的连结是()

A.棘间韧带

B.棘上韧带

C.关节突关节

D.前纵韧带

E.黄韧带

14.某患者因上腹部不适、呕吐1小时而急诊入院。三年前该患者曾被诊断为慢性肾小球肾炎,一直在服药

治疗。血气分析及电解质测定结果如下:PH7.42,PaCO25.9kPa(44mmHg),HCO3-27mmol/L,Na+143mmol/L,

C1-95mmol/L,据此该患者可诊断为()

A.AG增高型代谢性酸中毒

B.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.AG正常型代谢性酸中毒

D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

15.某医院护士偶遇5岁男孩意外溺水,心跳骤停。立刻跪地对孩子进行心肺复苏,最终将男孩成功救了

回来。后经医院检查男孩部分器官发生缺血-再灌注损伤。缺血-再灌注损伤时Na+/Ca2+交换蛋白的活性主

要受下列哪一物质的调节?()

A.K+的跨膜浓度梯度

B.Ca2+的跨膜浓度梯度

C.H+的跨膜浓度梯度

D.Na+的跨膜浓度梯度

E.Mg2+的跨膜浓度梯度

16.患儿,男,4岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力。体检:发育落后,胸骨左缘2~3肋间闻及

Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二心音亢进伴固定分裂。胸片:心脏右房、右室增大,肺动脉段突出,

肺野充血,最可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

17.患儿,男,7岁,入院诊断为急性肾小球肾炎。治疗期间,患儿血压140/100mmHg,双下肢水肿,尿量

明显减少,呼吸困难不能平卧,咳粉红色泡沫痰,心率为140次/分,心音低钝,该患儿可能出现的情况

是()

A.肺炎合并心衰

B.高血压脑病

C.循环充血

D.支气管炎

E.肾功能衰竭

18.某新生儿,男,生后20天。近2天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐2次入院,患儿生后无窒息史。

3

查体:体温不升,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。

该患儿最可能出现的并发症是()

A.脑积水

B.低钙血症

C.脑室管膜炎

D.智力落后

E.硬脑膜下积液

19-21题共用题干

刘女士,35岁,同房后少量阴道流血2月。检查:宫颈触血(+),子宫后位、大小正常,活动无触痛,

双附件未触及异常。宫颈刮片细胞学检查巴氏染色Ⅳ级。

19.行HPVDNA检查,结果为阳性,以下属于高危型HPV的是()

A.6

B.11

C.16

D.40

E.54

20.遵医嘱行术前准备,手术治疗适合以下哪种癌症分期的妇女()

A.IA~IV期均适用

B.IA~IIB期的早期患者

C.IA~IB2期的早期患者

D.IA~IB1期的早期患者

E.IA~IIA期的早期患者

21.以下关于患者的术后护理,描述错误的是()

A.每15-30分钟观察并记录一次生命体征和出入量

B.宫颈癌根治术病人术后反应较一般腹部手术者小

C.一般术后48-72小时取出引流管

D.一般术后7-14日拔出尿管

E.拔尿管后4-6小时测残余尿量1次

22.患者,男性,56岁,因心脏骤停经抢救后呼吸心跳恢复,但处于昏迷状态。目前救护的重点是脑复苏。

患者大脑皮层功能开始恢复的标志是()

A.出现视觉

B.出现听觉

C.出现嗅觉

D.出现痛觉

E.出现幻觉

23.患者,男,45岁,户外运动时从高处坠落。在受伤现场,医生简单评估后发现该患者能呼唤睁眼,但

答非所问,刺痛肢体屈曲,请问其格拉斯哥昏迷评分为多少()

A.10分

B.9分

C.8分

D.7分

4

E.6分

24.某心力衰竭患者经过治疗和护理,病情稳定准备出院,下述哪一项描述说明对患者的健康教育已达到目

的?()

A.以后应少量饮酒减少对心脏的损害

B.洋地黄类药物在使用后应自测脉搏,以防中毒

C.氢氯噻嗪在使用时应减少红枣、蘑菇等的摄入

D.可以继续从事建筑等工作

E.避免到人多拥挤的地方

25.患者,男性,35岁,在观看足球比赛时突发剧烈头痛伴频繁呕吐,继而神志不清。查体:脑膜刺激征

阳性,肢体无瘫痪。考虑诊断为()

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑膜炎

D.脑血栓形成

E.脑肿瘤

26-29题共用题干

患者,女,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因“肝胆管

结石”在外院行“胆总管探查取石及T形管引流术”。查体:T39°C,P110次/min,BP90/6mmHg。皮肤、

巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:WBC20×109/L,N89%。B超检查提示:肝胆

管多发结石。

26.最可能的诊断是()

A.肝内胆管结石并感染

B.肝外胆管结石并感染

C.急性结石性胆囊炎

D.慢性结石性胆囊炎急性发作

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

27.经补液、解痉止痛、应用抗生素治疗3天后,患者症状缓解。入院第5天,患者又突然发生上腹部绞痛,

随后出现恶心、呕血,量约150ml。被诊断为上消化道出血,最可能的原因是()

A.胃十二指肠溃疡出血

B.感染性胆道出血

C.出血性胃炎

D.食管胃底曲张静脉破裂出血

E.应激性溃疡出血

28.诊断性检查应首选的项目是()

A.胃镜检查B.B超检查C.选择性肝动脉造影D.CT检查E.ERCP

29.根据患者情况,不宜采取的治疗措施是()

A.补充血容量,维持水、电解质平衡

B.应用止血药

C.应用广谱抗生素抗感染治疗

D.急诊手术

E.经皮选择性肝动脉造影及栓塞术

5

30.中国第一部由政府颁布的药典,也是世界上最早的药典是()

A.《本草纲目》

B.《新修本草》

C.《神农本草经》

D.《太平惠民和剂局方》

E.《千金要方》

31.某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平时饮食控制血糖,腹痛伴阴道流液10小时,入院后

遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法正确的是()

A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始

B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以4滴/分开始

C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以4滴/分开始

D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注以10滴/分开始

E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注以10滴/分开始

32.《黄帝内经》中“益火之源,以消阴翳”最适用于()

A.实寒证B.实热证C.虚寒证D.虚热证E.以上都不是

33.患儿,女,32周早产。生后出现哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动。实验室检查:血糖1.7mmol/L。

诊断为新生儿低血糖。如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其速度应是()

A.1~2mg/(kg·min)B.3~4mg/(kg·min)C.4~5mg/(kg·min)

D.6~8mg/(kg·min)E.9~10mg/(kg·min)

34.患者,男,28岁,体重60kg,被沸水烫伤颈部、左上肢、胸腹部、双小腿和双足,创面布满水疱,有

剧痛,右大腿散在约5掌面积烧伤,创面焦痂呈皮革样,不痛,目前患者并发低血容量性休克。该患者烧

伤面积和深度分别为()

A.Ⅱ度54%,Ⅲ度5%

B.Ⅱ度48%,Ⅲ度10%

C.Ⅱ度40%,Ⅲ度10%

D.Ⅱ度60%,Ⅲ度5%

E.Ⅱ度45%,Ⅲ度5%

35.中医学五脏中,心主()

A.主疏通

B.主血脉,主神志

C.主疏泄,主藏血,主筋

D.主运化,主统血,主肌肉和四肢

E.主气,司呼吸,主宣发肃降

36.能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是()

A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体E.病毒

37.毛果芸香碱滴眼可引起()

A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛

B.缩瞳、降低眼压、调节麻痹

C.扩瞳、降低眼压、调节麻痹

D.扩瞳、升高眼压、调节痉挛

E.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

6

38-41题共用题干

病人,女性,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

38.采用中国九分法估计该病人的烧伤面积约为()

A.18%B.21%C.24%D.27%E.54%

39.病人的烧伤严重程度是()

A.轻度B.中度C.中重度D.重度E.特重度

40.根据病人烧伤部位的特点,护士应重点观察的是()

A.呼吸功能B.上肢血液循环C.意识D.疼痛程度E.血压

41.不正确的补液方案是()

A.尽早开始B.见尿补钾C.先晶后胶

D.先糖后盐E.先快后慢

42-43题共用题干

周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预排气快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)

进行灭菌。

42.灭菌温度和灭菌时间分别应为()

A.132℃,3分钟

B.132℃,4分钟

C.134℃,5分钟

D.121℃,10分钟

E.121℃,15分钟

43.采用预排气快速压力蒸汽灭菌时的正确做法是()

A.由于时间紧迫,不需空载进行B-D试验

B.灭菌包的体积不可超过30cm×30cm×25cm

C.灭菌器的装填量不小于柜室容量的10%

D.灭菌后迅速取出灭菌包使用

E.从灭菌器达到要求温度3分钟后开始计算灭菌时间

44.输精管结扎术常选取的部位是()

A.输精管壶腹

B.输精管腹股沟部

C.皮下精索部

D.睾丸部

E.盆部

45-47题共用题干

女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水

肿并有硬肿,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,

反应差,暂无肺出血、休克。

45.最可能的诊断是()

A.体温低下B.败血症C.新生儿水肿D.早产儿E.新生儿寒冷损伤综合征

46.其临床分度为()

A.轻度B.轻-中度C.中度D.中度-重度E.重度

47.硬肿是主要观察指标,其发展顺序依次为()

7

A.小腿-臀部-全身B.小腿-大腿外侧-下肢-臀部C.小腿-臀部-面部-全身

D.小腿-大腿外侧-臀部-面部E.小腿-臀部-大腿外侧-面部

48-49题共用题干

患者,女性,35岁,因交通事故入院,检查结果显示:胸髓11-12节损害。

48.患者可能出现下列哪项反射消失()

A.上腹壁反射

B.中腹壁反射

C.下腹壁反射

D.提睾反射

E.角膜反射

49.怀疑其有颅内病变,下列检查提示有脑膜受激惹的是()

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.Brudzinski征

D.Chaddock征

E.Hoffmann征

50-52题共用题干

患者,女性,49岁。胆石症3年。查体:巩膜黄染,全身皮肤呈暗黄色。经实验室血液检查诊断为黄疸。

50.血清胆红素的正常范围是()

A.11.7-34.2μmol/L

B.17.1-34.2μmol/L

C.1.7-17.1μmol/L

D.1.7-34.2μmol/L

E.1.7-22.2μmol/L

51.该患者血清中胆红素的值一定大于()

A.38.7μmol/L

B.17.1μmol/L

C.34.2μmol/L

D.1.7μmol/L

E.66.7μmol/L

52.该患者黄疸的类型是()

A.隐性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.溶血性黄疸

E.先天性黄疸

53-55题共用题干

某高危孕妇,目前孕35周,提早住院观察待产。

53.如要了解胎儿成熟度,可以进行下列哪项检查()

A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定

B.胎儿电子监护

8

C.胎动计数

D.盆腔B超

E.雌三醇测定

54.如想了解该孕妇的胎盘功能,可以进行下列哪项检查()

A.卵磷脂/鞘磷脂比值测定

B.肌酐值

C.脂肪细胞计数

D.胆红素测定

E.胎盘生乳素测定

55.护士指导该孕妇数胎动,告知其计12小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的是()

A.10次以下

B.15次以下

C.20次以下

D.25次以下

E.30次以下

56-58题共用题干

患者,男性,71岁,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2

9

天来嗜睡。化验白细胞18.6×10/L,中性粒细胞0.9,pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。

56.该患者最可能的诊断为()

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.呼吸窘迫综合征

D.支气管哮喘急性发作

E.急性肺炎

57.患者出现头胀、神志恍惚、躁狂谵语等症状时应考虑()

A.呼吸性酸中毒

B.肺性脑病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.脑疝出现

58.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()

A.气管切开+机械通气

B.清理呼吸道

C.气管插管+机械通气

D.高浓度吸氧

E.胸外心脏按压

59-60题共用题干

患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易

咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。

59.患者呼吸困难的特点是()

A.吸气性呼吸困难

9

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.Kussmaul呼吸

60.在应用氨茶碱治疗中不正确的描述是()

A.观察有无胃肠道和心血管不良反应

B.快速静脉注射

C.缓慢静脉注射

D.浓度不宜过高

E.血药浓度监测

61-63题共用题干

患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和

小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。

61.护士判断其烧伤深度为()

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.中度

D.深Ⅱ度

E.Ⅲ度

62.采用中国九分法估算其烧伤面积约为()

A.29%

B.30%

C.35%

D.37%

E.41%

63.该患者第1个24小时需要补液的总量约为()

A.4700ml

B.5700ml

C.6060ml

D.7080ml

E.8000ml

64.男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率62次/

分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。最可能的疾病是()

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗死

E.脑血栓形成

65.患者,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄21年。5天前受凉后出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴

发热、心悸、胸闷、气短,上3层楼梯需中间休息12分钟,自服感冒药后未见好转,急诊以“风湿性心

脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。根据患者目前的情况,护士判断其心功能分级属于()

10

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

66.患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmo/L,血钠132mmol/L,

血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmo/L,尿糖++++、尿酮体+++。此时的治疗方案应

是()

A.静滴生理盐水+小剂量胰岛素

B.静滴高渗盐水+小剂量胰岛素

C.静滴低渗盐水+小剂量胰岛素

D.静滴生理盐水+大剂量胰岛素

E.静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

67-69题共用题干

患者,男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食

管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,

无声嘶。对患者行食管-胃吻合术。

67.下列术后护理措施不妥的是()

A.听诊双肺呼吸音是否清晰

B.术后2日内持续胃肠减压

C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器

D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

E.保持气道通畅

68.患者术后可能发生的最严重的并发症是()

A.出血

B.感染

C.吻合口瘘

D.乳糜胸

E.反流性食管炎

69.该患者出院后1月又出现吞咽不畅,最可能的原因是()

A.反流性食管炎

B.幽门梗阻

C.肠梗阻

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

70.下列有关口腔唾液腺的描述,错误的是()

A.腮腺导管开口于腮腺管乳头

B.舌下腺位于口腔底,舌下襞深面

C.下颌下腺位于下颌下三角内

D.唾液腺不含唇腺和颊腺

E.舌下阜有下颌下腺管和舌下腺大管的开口

11

71.a、b、c三药的LD50分别为20、40、60mg/kg,ED50分别为10、10、20mg/kg,三种药安全性大小的

顺序应为()

A.a>c>b

B.b>a>c

C.b>c>a

D.a>b>c

E.c>b>a

72.造成体内外液体交换平衡失调:钠、水潴留的机制哪项不正确?()

A.GFR降低

B.心房肽分泌减少

C.肾小球滤过分数降低

D.醛固酮分泌增多

E.ADH分泌增多

73-74题共用题干

患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹

压痛,局部肌紧张。

73.对该患者的治疗护理措施错误的是()

A.需先行抗休克治疗

B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插

C.平卧,不随意搬动

D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术

E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺

74.患者行断端吻合术,下列术后护理措施错误的是()

A.生命体征的观察

B.遵医嘱合理补液

C.规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄

D.遵医嘱使用抗菌素

E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生

75.患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛

门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。该患者可能的诊断是()

A.股疝

B.腹股沟斜疝

C.腹股沟直疝

D.肠梗阻

E.盆腔肿瘤

76-77题共用题干

患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时

突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺

呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

76.经急救后患者病情有所缓解,缓解的体征之一是()

12

A.右侧胸廓饱满

B.右肺叩诊鼓音

C.右肺呼吸音逐渐恢复

D.左肺叩诊鼓音

E.左侧胸廓饱满

77.除上述外,查体时还应有的体征是()

A.气管居中

B.气管左移位

C.气管右移位

D.胸廓凹陷

E.右肺呼吸运动增强

78.氢氯噻嗪的不良反应不包括()

A.电解质紊乱

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.脂肪代谢紊乱

E.耳毒性

79-80题共用题干

患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。

79.下列情况最可能出现于该患者的是()

A.一天排尿次数3-5次

B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个

C.膀胱容量300ml

D.每次尿量400ml

E.24小时尿量400ml

80.为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列描述错误的是()

A.造影后鼓励患者多饮水

B.造影后局部加压包扎,平卧6小时

C.造影后观察足背动脉搏动情况

D.造影前做碘过敏试验

E.有出血倾向的患者不宜做该检查

二、多项选择题。(每小题2分,共40分)每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个以上

(包括五个)的答案正确,多选、少选或不选均不得分。

1.关于尿液检查中管型的描述,正确的有()

A.红细胞管型常见于急性肾小管坏死

B.白细胞管型常见于急性肾盂肾炎

C.脂肪管型常见于慢性肾小球肾炎

D.蜡样管型常见于肾病综合征

13

E.上皮细胞管型常见于慢件肾炎晚期

2.某患者因咳嗽、咳痰带血丝就诊,经CT检查及病理活检诊断为肺腺癌。请问下列符合腺癌特征的有()

A.癌巢呈腺腔状

B.癌巢可无明显腺腔

C.可见细胞间桥

D.癌细胞之间可有网状纤维

E.多经血道转移

3.患者,李某,慢性肾小球肾炎病史2年。查体:病人面色潮红,心率加快、血压低;出现呼吸深、快,

高达35-45次/分;呼出气体有酮味;腱反射减弱。该患者体内的生理变化过程包括()

A.肾小管H+的分泌增加

-

B.HCO3重吸收减少

C.H+-Na+交换增强

D.K+-Na+交换也增强

E.血钾浓度降低

4.患者,58岁,因腹水就诊,被诊为肝硬化门脉高压,请问肝血窦的血液来源包括()

A.小叶间静脉

B.小叶间动脉

C.中央静脉

D.小叶下静脉

E.肝静脉

5.患者,女性,22岁,不规则阴道流血2月。妇科检查:宫颈光滑,子宫前位,质软,活动无触痛,双

附件未触及异常。医生诊断为无排卵功血,此病属于()

A.雌激素撤退出血

B.孕激素撤退出血

C.雌激素突破出血

D.孕激素突破出血

E.雌孕激素撤退出血

6.患者,女,32岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛,腹泻和里急后重感,有粘液脓血便,

被诊断为急性细菌性痢疾,下列对治疗药物使用描述正确的有()

A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物

B.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物

C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验

D.TMP-SMZ耐药虽然增加,但对多数病人仍有效

E.青霉素不是治疗首选药物

7.“五志”分属于五脏,以下说法正确的有()

A.脾“在志为思”B.心“在志为恐”C.肝“在志为怒”

D.肺“在志为悲”E.肾“在志为怒”

8.下列哪些药物一般不用于Ⅰ型糖尿病患者()

A双胍类药物

B.精蛋白锌胰岛素

C.普通胰岛素

14

D.磺酰脲类

E.阿卡波糖

9.男婴,足月顺产,出生体重3.5Kg,现4个月,人工喂养,体重9Kg。因多汗,易哭,睡眠时间短,枕

秃来就诊。由于冬季11月出生,不外出晒太阳,未补充VitD,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病。其主要

原因包括()

A.日光照射不足B.生长发育快C.VitD摄入不足

D.VitD储存不足E.人工喂养

10.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛,体温正常。正确的护

理措施包括()

A.卧床休息,不随意走动

B.严密观察孕妇生命体征

C.监测白细胞计数

D.监测胎儿宫内安危

E.保持外阴清洁干燥,目前无需使用抗生素

11-12题共用题干

刘女士,45岁,患肝硬化6年,移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,急诊入院,血压135/60mmHg,

心率122次/分。

11.以下护理中正确的包括()

A.去枕平卧,头偏向一侧

B.密切观察生命体征及神志变化

C.建立静脉通道

D.流质饮食

E.备好双气囊三腔管备用

12.患者在治疗过程中突然出现烦躁不安,扑翼样震颤,脑电图异常。对该患者的正确护理措施包括()

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.食醋加生理盐水灌肠

E.硫酸镁溶液导泻

13.关于髋关节的描述,正确的有()

A.由股骨头和髋臼构成

B.髋臼唇有加深关节窝和加强关节稳定性的作用

C.股骨颈完全包于关节囊内

D.关节囊厚而坚韧,周围有韧带加强

E.关节囊内有股骨头韧带,内含营养股骨头的血管

14.患者,男,23岁,高空作业时不慎从5米高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心,

呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,右上肢因骨折制动外肢体活动尚

可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反

射亢进,巴宾斯基征阳性。对该患者施行的下列护理措施中,正确的有()

A.注意观察瞳孔及生命体征变化

B.预防感染并注射TAT

15

C.禁食并给予常规补液量

D.取头高位,头偏向一侧

E.昏迷常规护理

15-17题共用题干

患者,男,75岁。被诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近日咳嗽、咳痰、气促明显,给予低流量吸氧。

15.给予此患者持续低流量吸氧的理由有()

A.呼吸中枢化学感受器对二氧化碳不敏感

B.呼吸的维持主要是由缺氧对外周化学感受器的刺激

C.吸入高浓度氧会导致患者呼吸变慢变浅

D.避免加重通气/血流比例失调

E.吸入高浓度氧会加重二氧化碳潴留

16.呼吸衰竭患者应特别慎用的药品有()

A.尼可刹米B.氨茶碱C.地西泮D.溴己新E.吗啡

17.患者,女性,72岁。因风湿性心脏病、心力衰竭应用地高辛和氢氯噻嗪治疗,某日患者出现呼吸困难加

重,心电图示室性期前收缩二联律。下列处理正确的有()

A.停用地高辛

B.补

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