2024年医院会诊制度（二篇）

第3页共3页2024年医院会诊制度1、对于复杂或涉及其他专科的重症病例，应及时申请进行会诊。2、各科室必须重视并高效执行会诊任务，确保会诊的质量与及时性。3、申请会诊的科室应做好充分准备，详细填写会诊申请，明确会诊目标。受邀科室接到请求后，应在规定的时间内派遣相应人员完成会诊，并对会诊目标给予明确的回应。4、会诊分为科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院内会诊、院外会诊和远程会诊。①科内会诊由经治或主治医师提出，由科主任主持，科内相关人员参与。会诊过程由经治医师详细阐述病史，讨论后由科主任总结。会诊记录由经治医师详细记录并纳入病程记录。②科间会诊由责任主治医师申请，科主任批准后送至受邀科室。受邀科室应派出主治医师以上职称人员在规定时间内完成，否则需经治医师催促。会诊医师需写会诊记录，如有需要，患者可到专科进行检查。如有困难，需请本科上级医师协助，不得延误。会诊结束后，经治医师需记录会诊结论并汇报科主任。③急诊会诊由经治或值班医师提出，注明“急”字，受邀科室值班医师应在规定时间内到达，特殊情况可先电话邀请后补填会诊单。申请医师需立即向科主任汇报并记录病程。④院内会诊适用于需多科室共同诊断和治疗的情况。会诊前申请科室应先进行科内讨论，再由科主任提出并经医务科同意。会诊由申请科主任主持，讨论后由科主任总结，医务科负责人确认。会诊记录由经治医师详细记录。⑤院外会诊需科主任提出，经医务科同意，按照相关规定与上级医院联系。会诊由申请科主任主持，会诊医师提出诊疗方案，记录后由专家审核签字。受邀会诊需副主任医师以上人员进行，特殊情况可由高年资主治医师会诊。如外出会诊，需在返院后向医务科报到。夜间院外会诊由总值班负责并通知医务科。⑥远程会诊需科内讨论并准备相关资料，由科主任提出，经医务科同意后与会诊中心联系。会诊时尽可能科内人员参与，会诊后进行总结并按计划执行。5、科内、科间、院内、院外的各类会诊，经治医师需做好准备工作和会诊记录。会诊人员需详细检查，提出明确的会诊意见，主持人需进行总结，确保会诊意见的执行。6、申请会诊的科室需明确会诊目的并填写申请单，受邀科室需派出主治医师以上人员进行会诊，提出明确意见并详细记录。7、医务科负责监督全院的会诊制度执行，每季度通过抽查会诊记录和参与会诊等方式检查制度执行情况。8、对于不遵守制度导致病情延误、发生差错、纠纷、事故或受到上级批评的科室和个人，将根据情节轻重给予行政和经济处罚。2024年医院会诊制度（二）一、会诊的核心任务是处理患者的诊断和治疗问题。在遇到以下情况时，应及时申请会诊：需要其他科室协助处理的复杂重症病例；需要紧急抢救的危重病人；因病情复杂，涉及多学科知识，需进行咨询或协助的重大手术前准备；需要通过分析判断来解决的医疗纠纷；误收患者或患者存在合并症，需要转至其他科室治疗等。二、科间常规会诊(平诊)由负责治疗的医师提出，由主治医师决定。需填写会诊申请单，明确会诊的需求和目标，并送至会诊科室。受邀科室的会诊医师应为主治医师或资深住院医师。对于紧急会诊，可由负责治疗的医师申请，并在申请单上注明“急”字。特别紧急或抢救性会诊可采用电话邀请，受邀科室的会诊医师可以是住院医师或主治医师。实习和进修医师不得单独进行会诊。会诊时，负责治疗的医师应陪同，必要时主治医师也应参与。如果患者需要进行专科特殊检查，负责治疗的医师应亲自参与。三、常规会诊，受邀医师应在规定的时间内完成，具体时间视情况而定。紧急会诊，受邀科室的医师必须迅速响应，通常在几分钟内进行会诊，不得延误。四、会诊医师应对会诊目的和要求给出明确的答复。若问题复杂，难以立即确定，应提出适当的建议和处理方案。对于下级医师无法解决的疑难问题，应及时请本科上级医师参与会诊。五、如果会诊确定为该科室的疾病或需要该科室处理，应接受转科或协助处理。转出科室需排除本科主要疾病，明确转科理由，并详细记录转科信息。对于不需或暂不宜转科的患者，负责治疗的医师应进行细致观察并精心治疗。对于急诊情况，会诊医师应进行后续跟进。六、申请会诊时，必须提供相关资料，如病历、化验结果、放射影像及其他特殊检查结果（急诊情况下可简化），以供会诊时参考分析。七、院内会诊由科主任提出，经医务部同意，并确定会诊时间，通知相关人员参加。会诊通常由申请科主任主持，医务部和业务副院长参与，由负责治疗的医师记录会诊过程。八、院外会诊针对本院无法解决的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意并报请业务副院长批准。由医务部与相关医院协调确定会诊时间，会诊通常由申请科主任主持，医务部、业务副院长参与，由负责治疗的医师记录