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第2页共2页2024年医疗安全工作计划在医疗质量管理委员会的指导和监督下,依据医院的《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》,参照卫生部的《____年三级专科医院评审标准实施细则》,我们制定本部门的医疗质量安全管理及持续改进计划,并设定相应的管理目标。一、科室运营管理:1、设立科室质量控制小组,明确分工,确保责任到人。每月至少进行一次质量控制活动,对科室的诊疗活动进行全面检查和监控,并按规范填写门诊科室质控记录。2、定期召开质控小组会议,深入探讨科室的质量与安全工作,以保障医疗安全。3、根据科室实际状况制定工作计划,按时完成,不断提升医疗质量,强化质量与安全意识。4、严格按照科主任手册和护士长手册的要求,按时完成相关项目的填写。二、医疗质量管理目标:1、坚决执行首诊医师负责制。2、确保门诊病历书写完整、规范、准确,甲级病历达标率不低于____%。3、全面询问病史,细致进行物理检查,提供初步诊断。4、实施合理的检查和用药,详细记录在病历中。5、确保药物的用法、用量、疗程和配伍的合理性。6、处方书写规范,合格率应达到____%以上。7、对于第二次就诊且诊断未明确的患者,接诊医师需:A、请上级医师进行诊查;B、安排患者住院或进行有效的病情沟通。8、若第三次就诊仍无法明确诊断,接诊医师应:A、收治入院;B、若患者拒绝住院,需执行签字手续。9、按照专业分类收治病人。10、病人进行检查未归时,医生不得离岗或下班。如有紧急情况需离开,需向门诊部报告,并安排人员接诊处理。11、确保门诊日志登记的准确性。12、确保传染病报告率达到____%。13、科室人员“三基”考核参考率及合格率需达到____%。2024年医疗安全工作计划(二)在医疗质量管理委员会的指导和监督下,依据医院的《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》,参照卫生部的《____年三级专科医院评审标准实施细则》,我们制定本部门的医疗质量安全管理及持续改进计划,设定如下管理目标:一、科室运营管理:1、设立科室质量控制小组,明确分工,确保责任到人。每月至少进行一次质量控制活动,对科室的诊疗活动进行全面检查和监控,并按规范填写门诊科室质控记录。2、定期召开质控小组会议,深入探讨科室的质量与安全工作,以保障医疗安全。3、根据科室实际状况制定工作计划,并按时完成,以不断提升医疗质量,强化质量与安全意识。4、严格按照科主任手册和护士长手册的要求,按时完成相关项目的填写。二、医疗质量管理目标:1、坚决执行首诊医师负责制。2、确保门诊病历书写完整、规范、准确,甲级病历达标率不低于____%。3、全面询问病史,细致进行物理检查,提出初步诊断。4、实施合理的检查和用药,详细记录在病历中。5、确保药物的用法、用量、疗程和配伍的合理性。6、处方书写规范,合格率应达到____%以上。7、对于第二次就诊诊断不明确的病例,接诊医师需采取上级医师诊查或与患者进行有效的病情沟通。8、若第三次就诊诊断仍不明确,接诊医师应考虑收住院,若患者拒绝住院,需完成签字手续。9、严格按照专科标准收治病人。10、病人进行检查未归时,医生不得离岗或下班,如有紧急情况需离开,需向门诊部报告并安排相关人员接诊处理。11、确保门诊日志登记工作的准确性和完整性。2024年医疗安全工作计划(三)医疗安全在医院的运营中占据核心地位,我科室近年来一直致力于与临床科室的紧密合作,为临床诊断提供了精确的数据支持。为不断提升医疗服务品质,防止医疗差错,我们特此制定本年度的医疗安全工作计划。1.强化管理,深化理解我们将通过每周的科室会议,对所有员工进行系统性的安全意识教育,定期检查报告的准确性,确保问题能被及时处理,使每位员工从观念上认识到医疗安全的必要性。2.严格实施“三查三对”程序在接收检验样本时,工作人员需核对姓名、科室、床号及检验项目等信息。对于急诊样本,需注明接收及报告时间,并通过电话将结果及时通知临床科室,同时做好详细记录。3.专人操作专业设备我科室的检验设备均为大型精密仪器,将由专人负责操作,每次使用后按照设备要求进行妥善维护,以保证设备的正常运行。4.明确责任,强化值班制度对于急诊和重症患者,需立即进行检验,不得延误。必须按时出具急诊报告并做好记录。严格遵守交接班制度,每日早晨____点,科主任、各专业组组长及交接班人员将进行交接班。
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