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文档简介

医院迎接检查工作方案篇一:迎接三级医院评审工作实施方案】医学院附属医院三甲医院评建工作推进方案根据省卫生厅关于综合医院等级评审工作的通知精神,为进一步加强我院自身建设和规范化管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全,确保我院顺利通过“三甲”医院评审,现结合医院实际,制订方案如下:一、指导思想认真按照卫生部《三级综合医院评审标准与评审细则(2011年版)》切实做好各项工作,坚持“六重、三不”原则(重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障,不搞形式、不搞运动、不弄虚作假)和“十六字”评建方针(以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵),确保医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步,持续推进学科建设,构建和谐医院。通过等级评审工作,进一步完善医院科学管理长效机制,提升医院整体实力,提高医院服务质量,促进医院全面、协调、可持续发展。二、组织保证㈠为确保“评建”工作的顺利进行,成立医院评建工作领导小组,全面负责医院等级评审工作的领导、组织及督查工作。组长:常务副组长:成员:㈡领导小组下设评建办公室,成员如下:分管领导:主任:副主任:成员:职责:⑴制定全院评建工作推进方案、各阶段工作安排和工作要求并具体组织实施;⑵相关工作任务的分解、材料印发、指导、督查;⑶收集、整理、汇总保管、利用分析各类资料信息,做好上传下达;⑷完成评审达标所需的各种报表和其他相关资料;⑸负责对全院评建工作进行督导检查。⑹负责做好院内自查、邀请院外专家评审、预评审与正式评审各项工作,制定各次实施方案和接待方案。(三)评建工作小组:全院成立7个工作组,由院领导牵头负责,按照医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求,对照等级医院评审标准,做好各工作组的组织实施、自查整改、评审迎检工作。1、医、护、药、技、院感组:分管领导:组长:成员:主要职责:(1) 负责医疗核心制度、医疗质量与安全、服务流程及医疗技术、应急管理;临床路径与单病种质量;icu、感染性疾病、中医、康复、介入、血液净化、麻醉、疼痛、临床营养等特殊诊疗;病案质量;患者合法权益、转院专科流程、投诉管理;基层医疗机构对口协作等政府指令性任务。(2) 负责预约诊疗、门诊流程、急诊绿色通道管理和改善就诊环境。负责药事和药物合理使用管理、临床检验管理、病理、医学影像、输血、放射治疗等管理与持续改进。(3) 负责临床护理质量管理、护理安全、特殊护理单元质量管理与监测和护理人力资源管理。负责医院公共卫生管理、感染监测、预防、控制,以及医院感染管理的持续改进。(4) 根据三级甲等医院的建设标准和评审要求,建立健全相关规章制度和工作持续改进机制并认真落实。针对在本组检查中发现的问题,提出整改意见并责成有关部门限期整改。、科研教学组:分管领导:组长:成员:主要职责:(1)负责临床医学教育、全员继续教育培训、住院医师规范化培训和县级医院骨干医师医师培训任务;承担各级各类科研项目及科研经费管理,科研成果推广,落实药物临床试验管理规范等。(2)根据三级甲等医院的建设标准和评审要求,建立健全相关规章制度和工作持续改进机制并认真落实。针对在本组检查中发现的问题,提出整改意见并责成有关部门限期整改。、后勤保障组:分管领导:组长:成员:主要职责:(1)负责后勤保障;信息与图书管理;财务审计和价格管理;安全保卫;医学装备管理等工作。(2)根据三级甲等医院的建设标准和评审要求,建立健全相关规章制度和工作持续改进机制并认真落实。针对在本组检查中发现的问题,提出整改意见并责成有关部门限期整改。、综合管理组:分管领导:组长:成员:主要职责:(1)负责医院依法执业;内部管理机制、管理问责制和中长期发展规划;人力资源管理;全院质量控制;基本医疗保障;院务公开、公益服务及医院社会评价。(2)根据三级甲等医院的建设标准和评审要求,建立健全相关规章制度和工作持续改进机制并认真落实。针对在本组检查中发现的问题,提出整改意见并责成有关部门限期整改。、文化、宣传组分管领导:组长:成员:主要职责:(1)负责医院文化建设;医德医风管理;广告发布管理;患者就诊导向标识管理;社会公益服务等工作。(2)建立医院评建工作专题网页;定期编辑出版《评建工作简报》;定期出版医院院报;及时维护、更新医院门户网站;加大宣传力度,营造浓厚的评建工作氛围。(3)根据三级甲等医院的建设标准和评审要求,建立健全相关规章制度和工作持续改进机制并认真落实。针对在本组检查中发现的问题,提出整改意见并责成有关部门限期整改。、评建材料组分管领导:组长:成员:主要职责:(1)负责医院院级评建材料的收集、建档、整理;(2)负责指导、督促、检查各科室台账资料的建立和充实;(3)负责撰写医院自查报告、医院评建工作汇报材料;凝炼医院管理、质量、技术、服务等方面的特色。、专家督导组分管领导:组长:成员:主要职责:(1)对照《评审标准》要求,组织自查、评价、打分,督导、检查各工作组开展工作情况,逐项落实目标任务。【篇二:迎接检查工作方案】迎接**专项检查工作方案为切实做好**专项检查工作,按照**文件要求。特制定如下工作方案:一、成立迎检工作领导小组为确保迎检工作有序进行,特成立**专项检查工作迎检小组,负责组织、协调检查的全面工作。组长:副组长:领导小组下设办公室,负责具体迎检工作。主任:成员:***(负责*项工作)***********二、工作安排1、*月*日,召开领导小组会,全面部署各项迎检准备工作;2、 *月*日,各成员汇报迎检工作准备情况;3、 *月*日,全体人员进行自查,对所有档案、汇报材料梳理查漏补缺;4、*月*日,*地点接受检查。三、工作要求、迎检期间,全体迎检小组成员按照各自职责,认真履行职责,迎检当日必须到场参与迎检。没有安排任务的职工,保持24小时电话畅通,随时接受调度。、迎检小组各负责人限时完成各项工作。全面熟悉迎检数据信息并在检查时对检查组的提问进行答复。、各责任单位上报材料和报表要保证及时、准确,严禁弄虚作假。【篇三:医院迎接财务检查工作汇报】医院迎接上级检查财务工作汇报尊敬的各位领导首先欢迎各位领导来我院检查指导财务工作。一年来,我们财务人员在院党委的正确领导下,高举邓小平理论的伟大旗帜,全面贯彻“三个代表”重要思想,认真学习十六大文件精神,积极参加医院组织的各项活动,努力学习业务知识,团结一致,齐心协力,围绕我院年初既定的工作目标,较好地完成了各项工作任务。汇报如下:一、今年新开展的主要工作、我院为加强经济管理,实行全成本核算,在医疗系统尚属最新的经营模式,目前,在全国没有成型的办法,我们根据有关理论知识及我院实际情况,在实践中不停地摸索、探讨。制定了全成本核算办法和操作程序,自今年1月1号实施。通过全成本核算,增强了广大职工的成本意识,杜绝了浪费现象,收到了明显的成效。在收入以32%的增幅情况下,但相关成本却相对降低,例如:其他材料。核等多项指标,环环相扣。使我们在创收的同时,注意了节约;在考虑经济效益的同时注重了医疗、护理服务质量;兼顾收入、成本、质量,向着目标而努力。这个方案自4月份实行以来,极大的激励了职工的积极性和创造性。今年13月份业务收入486万元,比去年同期473万元增长了2.7%,今年410月份业务收入1609万元,比去年同期业务收入1191万元,增长了35%。5、做好iso9000文件编写工作,受到领导好评。在医院iso推行办指导下,我们认真负责,开动脑筋,集思广益,组织科内人员反复讨论,共编写73个财务作业指导书,并受到医院的通报表扬。6、年初我院对全院各科室的固定资产进行了全面清查,为各科室重新建立了固定资产台账,保证了我院固定资产管理的账账相符、账卡相符、账实相符。今年下半年,为了进一步加强固定资产专项管理,我院在财务集中管理的基础上,专门成立了财产物资组,目前我们正为固定资产的网络化管理做各项准备工作,以进一步提高固定资产的管理水平和使用效率。通过这几项工作的开展,我们收获非常大,学到了很多东西,开阔了眼界,拓宽了思路。如:在制定成本核算办法时,经常到书店查找有关企业成本核算管理知识,参照银行系统全过程成本核算办法。在我院决定举债经营时,我们学习关于如何利用财务杠杆进行负债经营。了解了国际负债率和我国规定负债率的警戒线分别为60%和50%,利用好负债,将会给医院创造较高的经济效益,但是,只要负债,就有财务风险,我们将尽最大努力做好风险预警、控制、管理等工作。总之,有付出就有收获。二、各项日常工作圆满完成。1、严格遵守财经法律、法规,健全了费用报销制度及审批规定,并能认真执行,层层把关,坚持原则,不徇私情。、积极做好经济管理工作,为领导及时提供经济信息,今年召开了两次财务经营分析会议,对我院财务运行情况进行阶段性全面分析,看到成绩,发现问题,提出改进措施,保证了我院经济活动有序顺利开展。、完成了省物价局、省卫生厅交给的医疗服务项目成本测算工作。搜集了上万个数据,填制各种表格,分摊计算出我院近三百项医疗项目成本以及诊次成本、床日成本、出院人次成本,写出了《200x年医疗服务项目成本测算分析报告》。完成10项新的医疗收费项目及收费标准的申报工作。按物价局的要求,我们深入科室进行了严格的物价自查工作,我院完全按医疗收费标准进行收费,无乱收现象。根据iso的要求制定了物价管理规定、病人投诉制度、价格维护制

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