伤寒论（5.8）-辨太阴病脉证并治（习题）

伤寒论（5.8）--辨太阴病脉证并治（习题）伤寒论第五章辨太阴病脉证并治一、选择题（一）A1型题1．引起太阴病的主要病机是：A.脾阳亏虚饮食内停B.脾气下陷阴血不足C.湿邪内盛脾胃不和D.脾运失职清阳不升E.中阳不足寒湿内盛2．太阴病本证的治疗大法是：A.温中祛寒，健脾燥湿B.升举脾阳，祛散寒湿C.补中益气，温胃散寒D.健脾和胃，利水祛湿E.温中散寒，消积导滞3．“脾家实”是指：A脾虚水停B.宿食内阻C.脾阳恢复D.实热壅脾E.燥屎内结4．太阴虚寒腹痛的特点是：A．时腹自痛B.腹满而痛C.下腹部疼痛D.上腹部疼痛E.下利腹痛5．阳明中寒证与太阴病的鉴别在于：A.前者为实证，后者为虚证B.前者虚寒较轻，后者虚寒较甚C.前者仅见不能食，后者还有下利腹痛等D.前者为胃中虚冷，复感寒邪，后者为脾虚不运，寒湿中阻E.前者为小便不利，后者为小便利6．太阴中风出现四肢烦疼的机理是：A.风寒束表，营阴郁滞B.太阴里虚，营血不足，肢节失养C.太阴病兼表，湿邪留着D.脾阳素虚，感受风邪，脾阳与风邪相博E.脾虚气血生化乏源，肢节失养7．原文“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也……”中，“不渴”是因为：A.脾虚失运，寒湿弥漫B.太阴虚寒，里有寒饮C.里无热邪，津液未伤D.脾肾阳虚，水湿内生E.下利后饮水过多8.桂枝加芍药汤证中“腹满时痛”的机理是：A.误下邪陷，寒痰结于胸膈，波及腹部B.邪陷阳明，腑气不通C.脾虚湿阻，气机不利，阳气时通时闭D.误下伤脾，运化失职，气机壅滞，血脉不和，经络不通E.太阴脾虚，饮食停积9．太阴病发黄，其治法为：A.温阳散寒，健脾燥湿B.温补肾阳，利水退黄C.当温之，宜服四逆辈D.温中散寒，利湿退黄E.健脾和胃，行气利水10．桂枝加大黄汤的药物组成是：A.桂枝汤中芍药加量，再加大黄B.桂枝汤原方加大黄C.桂枝汤去芍药，加大黄D.桂枝汤加桂枝再加大黄E.桂枝汤去生姜大枣加大黄（二）A2型题1．患者，男，56岁，平素体弱，饮食不当则极易腹泻，饭后腹胀，前天感受风寒，今恶寒发热，汗出恶风，二便正常，舌淡脉浮缓。最佳辨证应是：A.桂枝汤证B.桂枝加大黄汤证C.桂枝人参汤证D.麻黄细辛附子汤证E.桂枝麻黄各半汤证2．患者，男，35岁，发热恶寒无汗2日，自服复方感冒灵后周身汗出，此后汗出不止，觉腹中胀满，遇冷愈甚，小便清长，大便未解，舌质淡胖，苔薄白，脉缓乏力。辨证当是：A.桂枝汤B.桂枝加大黄汤C.桂枝加芍药汤D.桂枝加附子汤E.厚朴生姜半夏甘草人参汤3．患者，女，36岁，进食冰淇淋后腹部胀满疼痛，腹中寒冷，大便泄泻日十余次，呈稀水样便，无粘冻，无明显里急后重感，饮食乏味，舌淡胖，苔白滑，脉弱。辨证当是：A.桂枝加芍药汤证B.理中汤证C.四逆汤证D.白头翁汤证E.小建中汤证4．患者，男，47岁，素易腹泻，此次来诊因腹部胀满，时有疼痛，食后尤甚，遇冷则剧，小便如常，大便便软。舌淡脉弱。辨证当是：A.桂枝汤证B.桂枝加芍药汤证C.理中汤证D.小建中汤证E.厚朴生姜半夏甘草人参汤证5．患者，男，72岁，目黄身黄尿黄已一周，口不渴，饮食乏味，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。辨证当为：A.湿热发黄证B.寒湿发黄证C.瘀血发黄证D.火劫发黄证E.萎黄证（三）B型题A.理中汤B.四逆汤C.桂枝人参汤D.干姜黄芩黄连人参汤E.白头翁汤1.太阴病，见腹满而吐，腹痛，食不下，自利益甚者，宜选用2.少阴病，见脉微细，但欲寐，恶寒蜷卧，下利清谷者，选用3.厥阴病见腹痛，发热，口苦，渴欲饮水，热利下重者，治用A.身、目、小便俱黄，黄色鲜明，身无汗，小便不利，口渴B.身、目、小便俱黄，黄色晦黯，腹满，便溏C.身目小便俱黄，黄色鲜明，发热恶寒，无汗，身痒D.身、目、小便俱黄，黄色晦黯如薰，惊痫、抽搐E.身、目、小便俱黄，色暗，其人如狂，少腹急结硬满4.湿热发黄湿热并重者症见5．蓄血证发黄者症见6．风温误火引起的发黄者症见A.桂枝加芍药汤主之B.桂枝人参汤主之C.桂枝加大黄汤主之D.小承气汤主之E.大承气汤主之7．太阳病误下兼太阴症见腹满时痛，宜用8．太阳病误下兼太阴症见腹满大实痛者，应选用A.桂枝二两，芍药六两甘草三两大枣十二枚生姜三两B.桂枝四两，芍药六两甘草二两大枣十二枚生姜四两.C.桂枝三两，芍药六两甘草二两大枣十二枚生姜三两D.桂枝三两，芍药三两甘草二两大枣十二枚生姜三两E.桂枝二两，芍药三两甘草三两大枣十二枚生姜二两9．桂枝加芍药汤的组成是10．桂枝汤的组成是（四）X型题1．太阴病的成因大致可以分为：A.寒湿直犯中焦B.忧思劳倦伤脾C.饮食伤脾D.先天禀赋不足脾阳素虚E.三阳病失治误治2．太阴病的基本表现包括：A.自利不渴B.时腹自痛C.腹满而吐D.不欲饮食E.胸下结硬3．太阴病的兼变证包括：A.太阴兼表证B.太阴兼呕吐证C.太阴兼腹痛证D.寒湿发黄证E.湿热发黄证4．太阴病的转归主要有以下及个方面：A.脾阳恢复，疾病向愈B.过用温燥，或寒湿久郁化热，阳复太过，转出阳明C.因失治误治，病邪内传少阴或厥阴D.寒湿不化而发黄E.脾阳下陷而呕吐不止5．湿热发黄与寒湿发黄的鉴别点是：A.前者发热，后者不发热B.前者黄色鲜明，后者黄色晦暗C.前者小便不利，后者小便自利D.前者大便硬，后者大便溏E.前者口渴，后者口不渴6．下列哪些是桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤证的共有症状：A.发热B.但头汗出C.腹满D.腹痛E.便秘7．下列对太阴病所见脉象的解释，正确的有：A．脉弱是脾胃虚损，湿阻气滞B．脉阳微阴涩而长是阴血不足，阳气衰微C．脉浮是太阴兼表D.脉浮而缓是伤寒病情涉及太阴E．脉迟是肾阳虚衰，内有寒邪8．伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，若小便自利者，可有如下转归：A．发黄B．大便硬，为阳明病C.暴烦下利，日十余行D．但头汗出E.自利而渴9．下列属寒湿发黄的脉证有：A．身黄、目黄、小便黄B．黄色晦黯C.手足自温D.脉迟缓E．小便清长10.太阴病“暴烦下利日十余行，必自止”是因为:A.脾阳下陷，阴液下竭B．病转阳明C．脾阳来复D．腐秽自行排出E.脾肾阳衰，阳亡阴涸二、非选择题（一）名词解释题1．胸下结硬：2．脾家实：3．脏有寒：4．四逆辈：5．阳微阴涩而长：6．大实痛：7．胃气弱，易动：（二）填空题1．太阴病的提纲为，，，。2．“自利不渴者，属太阴，以其故也，当之，宜服。”3．“太阴病，脉浮者，，宜。”4．“本太阳病，医反下之，因尔，属太阴也，主之。大实痛者，主之。”5．“伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以故也，以为，于中求之。”6．“伤寒脉浮而缓，者，系在太阴；太阴当发，若者，不能发黄；至七八日，虽，必自止，以，故也。”7．“伤寒脉浮而缓，者，是为系在太阴；太阴者，身当，若者不能发黄；至七八日，为阳明病也。”8．“太阴中风，，者，为欲愈。”9.“太阴病，欲解时，从至上”。10.对于太阴病而言，当以、为大法，禁用。（三）判断说明题1．太阴病属里虚寒证。2．太阴中风的特点是四肢烦疼。3．太阴病腹满与厚朴生姜半夏甘草人参汤证的腹胀满病机相同，都属虚满。4．太阴病提纲证的表现有胸下结硬5．四肢(肢节)烦疼可见于太阴中风，亦可见于少阳兼太阳证。6．设当行大黄、芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也，这里“易动”是易于行动之意。7．太阴病发黄为身黄，目黄，小便黄。8．太阴病下利而口渴，是由脾不散精所致。9．太阴中风脉见阳微阴涩为阳虚而营血不足。10．太阴病的病机是“藏有寒”。(四)简答题1.试述太阴病的成因、主要脉证、病机、治法、方药。2.太阴虚寒与阳明中寒证如何区别?3．太阴病下利的特点是什么？4．太阴病发黄的特点是什么？5．太阴腹痛证当用“大黄、芍药”时，为何要“减之”？6．太阴中风与太阳伤寒证均见四肢疼痛(烦疼)，应如何鉴别?7．太阴病脾阳来复，病情向愈之兆是什么？8．太阴病“食不下”的病机是什么？（五）论述题1．太阴病欲愈和转愈有哪些具体表现？试阐述其机理。2．试述太阴病发黄的病机、主要脉症、治则、主方。3．太阴病发黄与阳明病发黄如何鉴别？4．怎样正确辨识脾阳恢复下利与阳虚寒盛下利？5．阳明病腹胀满与太阴病腹满有何区别?（六）病例分析题1．林某，男，52岁。主诉：反复腹痛、泄泻1年。现病史：1994年4月18日就诊。大便下利达1年之久，先后用多种抗菌素不效。每日腹泻3～6此次，呈水样便，伴有里急后重感，腹部有压痛，以左下腹为甚，畏寒，发低热，舌红苔白，脉沉弦。检查：粪便镜检有红、白细胞及少量吞噬细胞。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。2．唐某，女，27岁。主诉：小腹疼痛剧烈6天，便秘5天。现病史：产后15天，大便不行5天，小腹疼痛急剧，恶露6天已尽。刻下腹痛剧烈，急迫难忍，夜间尤甚，无便意，舌淡苔白，脉象沉弦。检查：下腹部拒按，压痛明显。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。3．李某，男，54岁。主诉：腹满疼痛伴呕吐、泄泻三天。现病史：患者素有胃病，常吐清涎，食欲不振。某日不慎受凉，头痛项强，身热恶寒，体痛，用火熏法治之，病虽缓不愈。三天后，见口干而苦，头昏眼花，往来寒热，一日数次，身体疼痛，上腹部胀痛，大便三天未解，苔白根部黄腻，脉弦细数。某医诊