2024年医疗机构消毒隔离制度范本（二篇）

第2页共2页2024年医疗机构消毒隔离制度范本1、医疗工作人员必须严格遵循消毒灭菌规程，确保所有进入人体或无菌器官的医疗用品均经过灭菌处理；而接触皮肤及黏膜的器具和用品则必须进行消毒。2、使用过的医疗器材应遵循《消毒技术规范》的规定，先去除污渍，然后采用六步清洗法彻底清洁，再选择适当的消毒和灭菌方式。3、根据物品的性能，选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。4、耐热耐湿的物品优先采用物理灭菌法。手术器械、穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、膏、粉类物品首选干热灭菌；重复使用的非耐热导管首选环氧乙烷灭菌；内镜消毒首选氧化电位水；活检钳灭菌首选环氧乙烷；灭菌内镜则优先选择环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌，尽量避免使用浸泡灭菌。5、禁止使用甲醛自然熏蒸法对无菌物品进行灭菌。6、采用浸泡法消毒医疗用品的，需在容器外部明显位置标注消毒剂名称、浓度及有效时间等信息。7、医务人员在执行各种诊疗操作（如穿刺、换药、手术等）时，必须严格遵守无菌操作规程，正确执行洗手、戴口罩和工作帽的规定。8、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器等连续使用的器材，须每日消毒，使用后进行终末消毒并干燥保存。9、不得在病房走廊内清点污染被服。10、保持环境清洁，定期清洁空气、物体表面及地面，必要时进行消毒处理。湿式清扫地面，使用后的拖洗工具应先消毒清洗，然后晾干。11、严格按照《传染病防治法》执行，传染病人需在专科病房收治，普通病房不得混住传染病患者。12、对感染厌氧菌/绿脓杆菌等特殊病原体的病人，需采取严格的隔离措施，器械、被服及病房均需按常规进行严格消毒，敷料应焚烧后深埋。13、传染病人入院后按常规隔离，疑似传染病者应隔离观察。病房内发生传染病时，应及时会诊、转科或转院，并对病人转出后的病房及床单位进行终末消毒处理。14、传染病人产生的各类污染物品和排泄物应按照相关规定进行处理。15、病人出院或转科后的床单位，需进行严格的终末消毒处理。2024年医疗机构消毒隔离制度范本（二）消毒隔离措施执行规定如下：1.洗涤区、熨烫、折叠区及清洁衣物储存区需布局合理，确保洁污分离，保持良好通风。物流应从污到洁单向流动，禁止逆流操作。2.污物应在指定地点收集，避免在病房内清点，使用专用车辆通过专线运输。运输车辆需洁污分开，每日进行清洗消毒。3.严格执行衣物清洗规程，分类洗涤。被血液、体液污染的衣物需单独消毒处理。消毒采用含氯消毒剂，消毒时间不少于____分钟；一般物品消毒有效氯含量应≥500mg/l，污染物品消毒有效氯含量同样需≥500mg/l，煮沸消毒时间为20—____分钟。洗涤剂的洗涤时间为____小时。传染病污染的衣物需先消毒后清洗，采用封闭运输方式。4.清洁被服应在指定区域存放。5.保持工作环境的卫生，每日进行清洁消毒，每周进行大扫除。6.工作人员需做好个人防护，每日洗澡更衣，接触污物后及时洗手。血液净化室消毒隔离制度：1.对血液透析机定期消毒并严格监测，一次性透析器不得重复使用。2.工作人员需定期体检，操作时严格遵守消毒隔离措施，加强个人防护。3.进入血液净化室需更换衣物、鞋子，佩戴帽子、口罩，严格洗手。4.对病人常规进行血液净化前的肝功能、肝炎病原学等相关化验检查。5.传染病患者需在隔离净化间内进行血液净化，固定床位和专用机器，采取相应隔离消毒措施。急症病人需使用专用机器进行透析。6.加强透析液制备输入过程的质量监控。7.对透析中出现发热反应的病人，应及时进行血培养，查找感染源并采取控制措施。8.每月必须对进入、离开透析器的透析液进行监测，疑有透析液污染或有严重感染病例时，增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。口腔科消毒隔离制度：1.保证诊疗区域环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁消毒，每日定时通风或进行空气净化。每周对环境进行彻底清洁消毒。2.进行口腔诊疗操作的器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的标准。3.操作前后需洗手或手消毒，操作时需佩戴口罩、帽子，必要时佩戴防护镜。4.接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳等）每人用后均需灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均需消毒。5.接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品在送技工室操作前必须消毒。6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。内窥镜室消毒隔离制度：1.内窥镜室诊疗区、洗涤消毒区、清洁区应明确划分，保持室内清洁，操作结束后进行严格消毒处理。2.不同部位的内窥镜诊疗工作应在独立房间进行，不同部位内窥镜的清洗消毒设备应分开。3.工作人员清洗消毒内窥镜时，应穿戴防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。4.内窥镜及附件的数量应与医院规模和接诊病人数相适应，以确保在使用前达到相应的消毒、灭菌合格要求，保障病人安全。5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件必须灭菌，消化道内窥镜、阴道镜等需消毒，活检钳需灭菌处理。6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。7.浸泡内窥镜的消毒液应符合要求，浸泡时间需符合规定。8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度应立即更换。导管室消毒隔离制度：