【社区养老助老服务的取向、问题及优化建议探析（论文）3700字】

——社区养老助老服务的取向、问题及完善对策研究目录15716一、社区养老服务的现状分析 429793（一）生活照料服务状况 427643（二）医疗服务状况 523210（三）文化娱乐状况 619608二、社区养老服务存在的问题 716785（一）社区养老的相关设施不完善 713385（二）医疗卫生服务水平不高 74451（三）居家养老服务供给与老年人的需求不能有效对应 77104三、社区养老服务问题的解决对策 84953（一）推进部分服务项目的市场化 813683（二）提升社区就医点的医疗服务水平 83496（三）开展多样化的老年文娱活动 832241参考文献 10摘要随着我国人口老年化程度的不断加深，居民养老问题也越发突出，在第七次人口普查的数据中，老年人口的数量占比非常大，这部分人群的养老问题是当前我们特别需要关注的问题，社区的养老服务在很大程度上是对老年人养老的一种探索，本文以F社区为例，采用调查问卷法对F社区进行调研，分析了当前城市社区老年人社区养老的现状，其存在着养老设施不完善，服务与需求不对应，医疗服务水平不足的现象，针对这些问题，提出了一些针对性的改进意见。为齐目前的城市社区居家养老服务模式的完善和发展提供有所助益的参考和依据。关键词：老年化；社区养老；对策一、社区养老服务的现状分析F社区位于A市市区，该社区成立于1993年，所管辖的面积月2.5平方千米，截止到目前，社区共有人口10758人，常住人口7703人，流动人口3055人，辖区内有社区服务中心一个，医疗卫生服务流动站一个，该社区是本市人口最为密集的地方之一。（一）生活照料服务状况为了了解A市F社区养老服务提供的情况，本篇以抽样发放问卷的调查方式进行了统计研究。本次问卷调查中，向社区内105位居民发放问卷，回收率约为78%，众所周知，各家各户的生活水平与日常需求不尽相同各有所异，所以F社区的生活照料服务需求也是多种多样。根据所得调查数据，排在前三名的分别是需要保洁、代购代买、上门做餐或送餐。图1老年人生活照料服务需求（数据来源：根据调查数据计算整理得出）在需要家庭护理服务的老年人中，对家庭烹饪或送餐、清洁、社工陪护、跑腿代购这些生活照料服务方面的需求超过15%，还有超过9%的老年人需要提供其他类服务。总体而言，老年人希望获得更加多样的护理服务，而且需求相对较迫切较高。虽然对清洁服务、陪伴、家庭烹饪或送餐服务这些方面有一些需求，但这些大多是有偿服务，虽然老年人需要这些服务，但他们长期节俭的生活方式意味着他们很少愿意花钱在这些服务上。因此，家庭护理中心提供的一些有偿服务没有被广泛使用。由此可见，F社区内的看护跑腿服务方面缺口较大，有明显的改善空间，可以由A市政府牵头与引入市场上的本地相关企业常驻，例如跑腿兵和曹操快送，形成竞争机制。（二）医疗服务状况随着年龄的增长，老年人的生理和心理功能迅速退化，患病风险逐渐增加，有的因工作时间长，年轻时积累的伤病，旧疾复发，这就使其对医疗服务的需求更加明显和迫切。家庭护理服务满足老年人的医疗需求。在调查中，人们对医疗服务的需求主要体现在社区医疗诊所、医疗和健康咨询、定期免费健康检查和上门医疗等方面。其中关于老年人身体健康和自我护理的调查显示，65%的老年人说他们的健康状况一般，同时他们患有各种与年龄有关的疾病，并定期服用药物；12%的人说他们的健康状况目前是比较好的，他们可以照顾自己；23%的人说他们的健康状况很差，需要家中的配偶或其他家庭成员进行帮助。上述调查的结果表明，大多数老年人患有老年病症，身体健康状况一般，这基本表明老年人更需要细致的医疗服务来保障他们的健康和提高生活质量。图2老年人医疗服务需求（数据来源：根据调查数据计算整理得出）（三）文化娱乐状况图3老年人文化娱乐需求（数据来源：根据调查数据计算整理得出）根据上图的数据，可见，老年人对文化休闲活动的需求主要集中在棋牌活动、书画活动以及广场舞健身活动上，均占全部活动的20%以上。在F社区中，居委会都会为老年人提供特定的活动场所，使他们能够追求自己的兴趣爱好，增添晚年休闲乐趣。调查发现，老年人对文化娱乐生活的需求与他们的文化水平有关。文化水平高的人希望在退休后继续多多阅读书籍和报纸，以了解国家大事，并支持为老年人组织知识研讨会等带有学术性质的文娱活动。另一方面，受教育程度较低的老年人则不会太关注面向老年人的知识讲座和心理健康咨询。相反他们选择将空闲时间花费在社区广场或健身房强身健体，与周围的其他老年人聊天，以缓解无聊。一般来说，老年人长时间赋闲在家，精力是无处洋溢释放的，这导致他们对文化娱乐的需求是更大、更多样的。随着生活水平的提高，老年人期望社区能够提供更广泛的休闲娱乐活动。二、社区养老服务存在的问题（一）社区养老的相关设施不完善首先，以社区为基础的老年人养老服务场所数量有限，很难建立服务中心。通过对社区工作人员的调查访谈，我们了解到，虽然F社区建立了社区活动中心，但都是由原来的办公楼改造而成，新的社区行动中心很少很分散，设施环境也很难保证。目前，一些老城区的社区缺乏办公场所，办公地点和设施也比较陈旧，有的只有四十余平方米，空间有限，无法建立社区行动中心。其次，所建成的社区活动中心建筑面积较小，配套基建和功能也不完善。社区活动中心的面积只有220平方米，虽然有书画室、会议室、棋牌室和医务室等，但面积小，结构紧凑，能容纳的老人数量非常有限。（二）医疗卫生服务水平不高在A市F社区，目前有一个社区健康和医疗服务点，每年也会对辖区内老人的健康进行一次检查，但没有建立老人的健康卡档案。由于社区医院就医条件差、规模小、医疗服务水平低，以中医理疗和打针开药为主，不具备治疗老年人的突发疾病和重大疾病的条件，因此社区医院在老年人中的认可度普遍不高。（三）居家养老服务供给与老年人的需求不能有效对应F社区提供一系列的养老服务，以满足不同情况下老年人的日常需求。然而，对于一些缺乏自理能力、经济条件较差的老年人来说，社区提供的服务时长远远不够，不能很好地解决他们的日常生活中遇到的困难，而他们又无力购买家政服务机构的老年人护理服务。社区对老年人家务劳动的支持可以为减轻老年人的生活负担做出重大贡献，特别是对那些不能自理的老年人。据社工介绍，老年人不仅在日常生活中需要帮助，而且还有强烈的人际交往需求，他们都希望有一个人说说话，正如社共所说的那样，“他们只是希望你和他们多坐一会儿，你沉默不语也无妨，只是坐在他们旁边，这就好了。”但社区养老服务往往忽视了老年人的这种最低限度的精神慰藉需要。三、社区养老服务问题的解决对策（一）推进部分服务项目的市场化随着生活水平的不断提高，差异化个性化的养老需求服务进入大众市场。引入市场化服务机制，为老年人创建不同类型的社区养老服务机构，并不失为一剂良药。社区应根据服务内容和对象，逐步引导养老服务向民营非盈利或低盈利企业转型，走养老服务产业化发展道路。那些可以推向市场的、适合产业发展的服务，应该尽快从“政府管”转变为“企业办”。“企业办”的好处就是在利益驱动机制下，服务的种类以及供给的质量都在一定程度上得到了保证，这样也利于居民进行监督，各项舆情传达机制也对其监督工作起到支撑作用。一旦将部分精力转嫁到市场化企业身上，地方政府以及财政部门就可不遗余力的集中更多力量打造更为完善更未来化的居家养老服务生存模式。（二）提升社区就医点的医疗服务水平要提高社区就医点的医疗服务水平，首先要加大资金流入以及对社区基本医疗建设服务的投资，进一步改善医疗环境以及基本设施的完善程度，提高行医专业技术水平与医护人员的服务水平。其次是要在工作范围内外加强对于社区医疗护工的教育培训工作，建立并不断完备此类专业人才培训的长久供应机制，建立一支以技术精湛、医德高尚的全科医护人员为骨干的社区卫生人员队伍。再次，需要建立省、市级医院与社区就医点的合作帮扶机制，由省、市级医院定期委派专业医生带领辖区内的社区就医点开展工作，在为社区医院提供帮助的同时，利于老年人大病难病的早期护理和治疗。（三）开展多样化的老年文娱活动社区为老年人提供一系列的服务是非常重要的，如社区护理服务、文化和休闲服务、家庭托管服务、日常照料服务、老年人教育以及保护老年人权益的相关服务。社区可以在每个社区单位网格下设立老年信箱，接受老人的意见和建议，了解更多老人的需求信息。应采取措施，增加面向老年人、低收入老年群体和女性独居老人的服务供给数量，并适度降低老年人的养老服务费用。大多数老人，特别是独居者或鳏寡者，喜欢与人交谈。社区社会工作者们应该更多地关照此类老人的日常生活，鼓励他们结识甚至是信任社区社工，一同外出游玩。除了“结对”和其他社会接触形式外，还可以组织社会工作者定期探访他们，与他们交谈，缓解他们的无聊情绪。对于行动不便的老年人，社会工作者可以帮助他们购买日用品并接送他们去活动中心。对于一些信教的老年人，社区可以确保社会工作者定期陪同他们参加适当的宗教活动。参考文献[1]王洁非,宋超.基于福利多元主义的社区养老供需研究[J].2021(2016-1):99-102.[2]陈社英.社