2022-2023年检验类《临床医学检验技术(士)》预测试题21(答案解析)

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！住在富人区的她2022-2023年检验类《临床医学检验技术（士）》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.与循环池中粒细胞保持动态平衡的是（）。

A.分裂池

B.成熟池

C.贮存池

D.循环池

E.边缘池

正确答案：E

本题解析：

根据粒细胞群发育阶段，人为地分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池和边缘池等。①分裂池：包括原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞，能合成DNA，具有分裂能力；②成熟池：包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞，失去分裂能力；③贮备池：包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，在机体受到感染和其他应激反应时，可释放入循环血液；④循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数；⑤边缘池：进入外周血的另一半成熟粒细胞，黏附于微静脉血管壁，边缘池和循环池粒细胞保持动态平衡，由于多种因素的影响，边缘池和循环池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方，使白细胞计数显示大幅度甚至成倍波动。

2.目前尿素自动化分析最常用的测定方法（）

A.尿素酶偶联谷氨酸脱氢酶法

B.酚一次氯酸盐显色法

C.纳氏试剂显色法

D.二乙酰一肟法

E.脲酶一波氏比色法

正确答案：A

本题解析：

早期通过定氮法测定尿素中含氮量来表示尿素的含量（这就象化肥中尿素含量以含氮量表示其有效成份一样），故称之为尿素氮，即“尿素之氮”。后来一些方法虽然测定的是完整的尿素（特别是尿素酶/谷氨酸脱氢酶偶联的酶法），目前尿素自动化分析最常用的测定方法是尿素酶偶联谷氨酸脱氢酶法

3.患者女，26岁，因淋雨后发热、咳嗽，查体：T39℃，左肺听诊有湿啰音，实验室检查：WBC：12×109/L，临床拟做痰涂片，合格的培养结果可能是（）。

A.上皮细胞＞25/低倍视野，白细胞＜10/低倍视野

B.上皮细胞＞25/低倍视野，白细胞＞25/低倍视野

C.上皮细胞＜10/低倍视野，白细胞＜10/低倍视野

D.上皮细胞＜10/低倍视野，白细胞＞25/低倍视野

E.上皮细胞＞25/低倍视野。白细胞10～20/低倍视野

正确答案：D

本题解析：

痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。为保证培养结果的可靠，取材后应先直接涂片，在光镜下观察细胞数量。上皮细胞＜10/低倍视野，白细胞＞25/低倍视野的痰标本是合格的标本，适用于接种培养。

4.与Ⅰ型变态反应有关的抗体是

A.IgG

B.IgM

C.SIgA

D.IgD

E.IgE

正确答案：E

本题解析：

Ⅰ型变态反应主要由IgE抗体介导。

5.按形态学分类，大细胞性贫血的MCH(pg)为

A.>26

B.26～32

C.31～35

D.>31

E.>32

正确答案：E

本题解析：

根据考试指导参考值，按形态学分类，大细胞性贫血的MCH(pg)为>32。

6.用魏氏法测定血沉，抗凝剂与血液的比例为（）

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:4

E.1:9

正确答案：D

本题解析：

魏氏血沉法应严格控制采血量，使抗凝剂与血液比例为1：4。

7.患者男，8岁，血尿、少尿一周，伴随眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187/105mmHg。既往无肾脏病史，少尿的病因常见于（）。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

正确答案：A

本题解析：

急性肾小球肾炎主要为β-溶血性链球菌感染所致，主要发生于儿童，其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。

8.下列为选择培养基的是

A.蛋白胨水

B.尿素培养基

C.KIA培养基

D.EMB培养基

E.葡萄糖蛋白胨水培养基

正确答案：D

本题解析：

EMB培养基为肠杆菌的选择培养基。

9.血液中HbO量与Hb总量之比称为

A.P

B.血氧饱和度

C.氧解离曲线

D.Bohr效应

E.HbO解离曲线

正确答案：B

本题解析：

血液中HbO量与Hb总量之比称为血氧饱和度。若以PO值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中HbO的O解离曲线，称为HbO解离曲线。血氧饱和度达到50％时相应的PO称为P

10.精液标本送检应于采集标本后（）。

A.10分钟内

B.20分钟内

C.30分钟内

D.40分钟内

E.60分钟内

正确答案：E

本题解析：

精液检查：①标本采集：采集前应禁欲3～5d，采前排净尿液；将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥的容器内（不能用乳胶避孕套）；②标本运送：精液采集后应立即保温送检（＜1h），温度低于20℃或高于40℃影响精子活动；③标本采集次数：一般应间隔1～2周检查一次，连续检查2～3次。

11.时间分辨荧光免疫测定（TRFIA）是以镧系元素标记抗原或者抗体作为示踪物，并与时间分辨测定技术相结合，建立起来的一种新型非放射性微量分析技术。

TRFIA中最常用的示踪物是（）。

A.Eu3＋

B.Sm3＋

C.Tb3＋

D.Nd3＋

E.Dy3＋

正确答案：A

本题解析：

时间分辨荧光免疫测定中多用Eu3＋和Tb3＋为标记物，其中Eu3＋最为常用。

12.脓血便多见于（）

A.阿米巴痢疾

B.急性胃肠炎

C.霍乱

D.急性细菌性痢疾

E.上消化道出血

正确答案：D

本题解析：

临床上将病程在2个月以内者称为急性细菌性痢疾，分3型，即普通型、轻型和中毒型。普通型表现为发冷发热，腹痛、腹泻，伴里急后重。腹痛以左下腹为主，呈阵发性，大便后减轻。大便每日十几次至几十次，典型者为黏液脓血便伴有里急后重感。中毒型急性细菌性痢疾起病急骤，变化迅速，可表现为高热、头痛、呕吐、烦躁、嗜睡，甚至血压下降，意识改变。

13.不全角化细胞的细胞核大小为（）

A.12～15μm

B.8～10μm

C.无核

D.6～8μm

E.4μm

正确答案：E

本题解析：

人体的一个细胞核中有23对染色体，每条染色体的DNA双螺旋若伸展开，平均长为5cm，核内全部DNA连结起来约1.7-2.0m，而细胞核直径不足10um，不全角化细胞的细胞核大小约为4μm。

14.关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶，下列叙述不正确的是（）。

A.其活性随粒细胞的成熟而增强

B.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性

C.单核细胞为阴性，个别呈弱阳性

D.淋巴细胞，浆细胞和幼红细胞均呈阴性

E.血小板为阴性反应

正确答案：A

本题解析：

原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。

15.如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验

A.PAS染色

B.POX染色

C.NAP染色

D.ACP染色

E.α-NAE染色

正确答案：B

本题解析：

鉴别粒细胞和淋巴细胞使用POX染色。

16.抗原决定簇又称为

A.氨基酸基团

B.免疫原

C.共同抗原

D.表位

E.变应原

正确答案：D

本题解析：

抗原决定簇是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。

17.确诊寄生虫病的主要实验室检查为（）。

A.病原学检查

B.免疫学检查

C.分子生物学技术

D.活组织检查

E.动物接种

正确答案：A

本题解析：

确诊寄生虫病的主要实验室检查为病原学检查，即应用寄生虫学实验技术，从患者的血液、粪便或其他排泄物以及组织中查见病原体而确诊。

18.人类最初的造血中心是（）。

A.黄骨髓

B.红骨髓

C.卵黄囊血岛

D.脾脏

E.胎肝

正确答案：C

本题解析：

卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛，血岛是人类最初的造血中心。

19.缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为（）

A.红细胞与血红蛋白平行减少

B.红细胞减少比血红蛋白减少更明显

C.血红蛋白减少比红细胞减少更明显

D.红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内

E.红细胞数量增加，但血红蛋白明显减少

正确答案：C

本题解析：

缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，主要病因由于缺乏合成血红蛋白原料的铁而导致的贫血，首先表现的就是血红蛋白浓度降低，继而红细胞数量减低，血红蛋白减少比红细胞减少更明显。

20.关于C肽，描述错误的是

A.C肽测定可用放射免疫或化学发光法

B.外周血C肽/胰岛素比值升高说明肝功能严重受损

C.1型糖尿病C肽水平低

D.2型糖尿病C肽正常或高于正常

E.C肽不升高

正确答案：B

本题解析：

考查C肽和胰岛素的代谢和临床意义，因为胰岛素每次血循环都被正常肝脏降解一半，C肽很少被肝代谢，所以肝功能严重受损时，外周血C肽/胰岛素比值降低。

21.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比（）。

A.细胞的移动速度

B.细胞的数量

C.细胞的大小

D.细胞的比密

E.细胞是否有核

正确答案：C

本题解析：

电阻抗型血液分析仪原理：将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧的电极产生稳定电流，稀释细胞悬液向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多。

22.患者女，23岁。重度烧伤，现需检查血液细胞分析，应采用的血液样本是（）。

A.肘静脉

B.耳垂

C.手指

D.颈静脉

E.皮肤完整部位

正确答案：E

本题解析：

严重烧伤病人，可选择皮肤完整处采血。

23.CSF中葡萄糖含量明显减少的疾病是（）。

A.脑出血

B.脑梗死

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.流行性乙脑

正确答案：C

本题解析：

CSF是脑脊液的缩写。①CSF中葡萄糖含量减低见于：a．细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显；b．脑寄生虫病等；c．脑肿瘤；d．神经梅毒；e．低血糖昏迷、胰岛素过量所致的低血糖状态。②CSF中葡萄糖含量增高见于：a．新生儿及早产儿；b．糖尿病或静脉注射葡萄糖；c．脑或蛛网膜下腔出血所致的血性脑脊液；d．病毒性脑膜炎或脑炎；e．急性颅脑外伤、中毒、缺氧、脑出血等所致丘脑下部损伤等。化脓性脑膜炎脑脊液中有大量白细胞和致病菌，导致糖的分解及细菌毒素致炎性代谢产物的增加，抑制了细胞膜的葡萄糖转运功能，这些原因使脑脊液糖含量明显减少。

24.用试带法测定尿隐血试验，下列说法错误的是

A.试带只对完整的红细胞起反应

B.试带不能区别血尿与血红蛋白尿

C.试带对肌红蛋白也可起反应

D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性

E.维生素C对本试验有抑制作用

正确答案：A

本题解析：

尿液干化学分析仪检测的尿BLD是指尿液中红细胞或（和）红细胞变形裂解后溢出的血红蛋白，因此尿BLD阳性包括血尿和血红蛋白尿，BLD报告的阳性程度往往高于显微镜检查的红细胞数。

25.属于人工主动免疫的是（）。

A.注射抗毒素获得的免疫

B.注射人免疫球蛋白制剂获得的免疫

C.通过初乳和胎盘获得的免疫

D.注射细胞因子制剂获得的免疫

E.注射类毒素获得的免疫

正确答案：E

本题解析：

人工主动免疫：用疫苗接种机体，使之主动产生适应性免疫应答，从而预防或治疗疾病的措施。疫苗是病原微生物或其代谢产物经物理化学因素处理后，使之失去毒性但保留抗原性所制备的生物制品，包括灭活疫苗、减毒疫苗、类毒素、亚单位疫苗，重组疫苗和DNA疫苗。人工被动免疫：给人体注射含特异性抗体如抗毒素等制剂，使之被动获得适应性免疫应答，以治疗或紧急预防疾病的措施。

26.对多种肿瘤细胞都具有杀伤或抑制作用的细胞因子是（）。

A.IL

B.IFN

C.TNF

D.EPO

E.CSF

正确答案：C

本题解析：

A项，IL：白细胞介素；B项，IFN：干扰素；C项，TNF：肿瘤坏死因子；D项，EPO：红细胞生成素；E项，CSF：集落刺激因子。

27.有关生物素-亲和素二者结合错误的是

A.1个亲和素可以结合4个生物素

B.特异性强

C.亲和力大

D.属于免疫反应

E.可提高ELISA检测的敏感度

正确答案：D

本题解析：

生物素与亲和素的结合不属于免疫反应。

28.父母血型基因为BB和OO，其子女的血型是（）。

A.A型

B.B型

C.O型

D.B型和O型

E.AB型

正确答案：B

本题解析：

其子女的血型基因只能是BO，O是隐性基因，所以血型只能是B型。

29.关于蛋白尿描述错误的是

A.尿蛋白定性弱阳性

B.尿蛋白定性阳性

C.尿蛋白定量超过100mg/L

D.尿蛋白定量不低于100mg/L

E.尿蛋白定量超过150mg/24h

正确答案：A

本题解析：

当尿蛋白超过150mg/24小时或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

30.患者男，35岁，因严重腹泻，呕吐俩天就诊。经医生检查，发现患者出现低血压和代谢性酸中毒的症状。便常规检查为水样便，镜检无RBC，患者自述发病前曾食用未煮熟的虾类。

经上述液体培养基增菌后转种庆大琼脂平板，该病原菌在庆大琼脂上菌落形态的特征是（）。

A.蔓延生长

B.较大黄色菌落

C.无色透明水滴样

D.菌落中心呈灰褐色

E.绿色菌落

正确答案：D

本题解析：

庆大霉素琼脂平板上含有亚碲酸钾，霍乱弧菌可将碲离子还原成元素碲，形成灰褐色菌落。

31.在一个大气压下煮沸水温为100℃，一般杀死细菌繁殖体最短需多长时间（）

A.1分钟

B.2分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.10分钟

正确答案：D

本题解析：

细菌繁殖体是指当芽胞遇到适宜条件就会萌发,恢复“正常”状态,进行新陈代谢和繁殖。杀死细菌繁殖体需要在100℃沸水中至少煮沸5分钟。

32.粪便中发现巨噬细胞有助于诊断

A.上消化道出血

B.霍乱

C.急性细菌性痢疾

D.肠隐孢子原虫感染

E.直肠癌

正确答案：C

本题解析：

在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

33.尿液分析仪无法检测的项目

A.酸碱度

B.尿糖

C.比密

D.蛋白质

E.气味

正确答案：E

本题解析：

气味属于一般性状检测项目。

34.慢性肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中，错误的是

A.高血糖

B.低血钠

C.高血钾

D.高血钙

E.红细胞和中性粒细胞降低

正确答案：A

本题解析：

慢性肾上腺皮质功能减退症患者的血糖是降低的。

35.用肉眼可见即可判定抗原抗体反应结果的试验是（）。

A.间接免疫荧光技术

B.凝集反应

C.化学发光技术

D.沉淀反应

E.电化学发光技术

正确答案：B

本题解析：

细菌、红细胞等颗粒抗原，或可溶性抗原（或抗体）与载体颗粒结合成致敏颗粒后，它们与相应抗体（或抗原）在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集现象，称为凝集反应。沉淀反应需要进行浊度测定。

36.急性粒细胞白血病经过化疗后，认为患者已达到完全缓解，下列描述错误的是

A.临床无浸润的症状和体征

B.外周血无白血病细胞

C.骨髓原始细胞

正确答案：C

本题解析：

关于急性白血病治疗完全缓解的要求有一条是中性粒细胞绝对值≥1.5×10/L，很明显E中的中性粒细胞数量为1.0×10/L，不符合缓解标准。

37.在肛门皱襞处取材检查的寄生虫是（）。

A.蛔虫

B.钩虫

C.蛲虫

D.鞭虫

E.华支睾吸虫

正确答案：C

本题解析：

蛲虫寄生在人体肠腔内，当宿主睡眠时，肛门括约肌松弛，雌虫可向下移行至肛门外，产卵于肛周和会阴皮肤褶皱处。

38.抑制肾小管重吸收磷的激素是

A.甲状腺素

B.甲状旁腺素和降钙素

C.甲状旁腺素

D.1,25-(OH)-D

E.甲状腺素和降钙素

正确答案：B

本题解析：

甲状旁腺素抑制肾小管重吸收磷促进肾小管重吸收钙，降钙素抑制肾小管重吸收磷和钙。

39.在ELISA测定中与四甲基联苯胺（TMB）配对的是

A.辣根过氧化物酶

B.碱性磷酸酶

C.β-半乳糖苷酶

D.辣根过氧化物酶及碱性磷酸酶

E.碱性磷酸酶及β-半乳糖苷酶

正确答案：A

本题解析：

邻苯二胺、四甲基联苯胺在ELISA中常作为HRP的底物；硝基苯磷脂常常作为AP的底物。

40.10%的Na存在于

A.细胞内

B.骨骼

C.肝脏

D.血浆

E.细胞外液

正确答案：A

本题解析：

钠离子主要分布在细胞外液，10%的钠离子分布在细胞内。

41.触酶试验所加入的试剂为（）。

A.1%盐酸四甲基对苯二胺

B.3%过氧化氢溶液

C.3%盐酸酒精溶液

D.40%KOH溶液

E.1mol/L盐酸

正确答案：B

本题解析：

触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢生成为水和氧气，出现气泡。方法：取洁净玻片1张，用接种环挑取细菌，加3%H2O2一滴，立即观察结果。大多需氧和兼性厌氧菌均产生过氧化氢酶，但链球菌属阴性，故常用此试验来鉴定。

42.内、外凝血系统形成凝血活酶都需要哪种凝血因子（）

A.FⅦ

B.FⅩ

C.FⅧ

D.TF

E.Ⅻ

正确答案：B

本题解析：

FXa-Va-Ca-PF3复合物为参与内外源凝血途径的共同因子。

43.慢性肾功能不全时，不会发生的情况是

A.血钙常降低

B.血磷升高

C.尿磷升高

D.血PTH升高

E.1，25(OH)D生成增加

正确答案：C

本题解析：

慢性肾功能不全时，肾排泌磷酸盐能力下降。

44.霍乱弧菌的最适pH是