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文档简介

蛋白质-能量营养不良主讲教师：丁晓楠新生儿案例导入

聪聪，男，2岁，吃饭挑三拣四，许多食物都不吃，比如蛋黄、瘦肉、胡萝卜等，吃饭时总要大人喂，不喂就不吃，个子长得矮小，面黄肌瘦，走起路来感觉都不太稳，还经常感冒。聪聪小朋友出现了什么情况？如何帮助聪聪改善这种状况？

蛋白质-能量营养不良是多种原因引起的能量和（或）蛋白质长期摄入不足，不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。多见于3岁以下婴幼儿。

定义蛋白质-能量营养不良的类型第二部分01

常见类型消瘦型消瘦型水肿型消瘦-水肿型

常见类型

1.

消瘦型消瘦型营养不良幼儿由于能量严重摄入不足，导致其体重低于其标准体重的60%。

常见类型

2.

水肿型主要由摄入蛋白质的质量差且数量严重不足导致，患儿体重在标准体重的60%~80%。

常见类型

3.

消瘦-水肿型临床表现介于消瘦和水肿之间。患儿一般生长迟滞、体重低于标准体重的60%。蛋白质-能量营养不良的病因第二部分021.摄入不足喂养不当是导致婴幼儿营养不良的主要原因。

病

因2.消化吸收不良由于消化系统疾病引起食物的消化吸收障碍。

病

因3.需要量增加及消耗过多生长发育高峰期、先天不足、疾病等因素可致需要量增加或消耗增多。

病

因蛋白质-能量营养不良的临床表现第二部分03

临床表现体重改变皮下脂肪减少03轻度(I度)中度(川度)重度(Il度)体重低于正常均值15%励阿25%25%~40%>40%腹壁皮褶厚度0.8~0.4cm<0.4cm消失身长正常低于正常明显低于正常消瘦不明显明显皮包骨样皮肤颜色及弹性正常或稍苍白苍白、弹性差明显苍白，弹性消失肌张力正常明显降低、肌肉松弛低下、肌肉萎缩精神状态正常烦躁不安萎靡、烦躁与抑郁交替婴幼儿营养不良的分度

临床表现其他状况并发症蛋白质-能量营养不良的治疗要点第二部分04

治疗要点综合治疗。包括调整饮食与补充营养物质、改进喂养方法、促进和改善消化功能、祛除病因及治疗原发病、防治并发症等。

治疗要点保证营养供给

治疗要点培养良好饮食习惯

治疗要点开展营养及饮食卫生教育蛋白质-能量营养不良的照护措施第二部分05

照护措施托育服务机构应根据《托育机构婴幼儿喂养与营养指南(试行)》为婴儿提供科学规范的喂养服务。

照护措施促进营养平衡能量的供给蛋白质的供给食物的选择调整饮食

照护措施促进营养平衡能量的供给调整饮食轻度营养不良中、重度营养不良

照护措施促进营养平衡药物中医治疗促进消化和改善食欲

照护措施预防感染保持清洁

照护环境的整洁

照护措施促进婴幼儿生长发育提供舒适的环境，合理安排生活保证患儿精神愉悦和睡眠充足适当进行户外活动和体格锻炼。

照护措施观察患儿的病情监测患儿生命体征记录患儿的进食情况及对食物的耐受情况定期体检蛋白质-能量营养不良的预防第二部分06

预防介绍科学喂养知识及膳食搭

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