NSM3 方向3：临床肿瘤护理作业

NSM3作业4-1单选题1、在化疗至骨髓抑制分级里，白细胞<1.0×109/L属于毒副反应的几级（

）（4分）A．0级B．Ⅰ级C．Ⅱ级D．Ⅲ级E．Ⅳ级我的答案：E得分：4分2、早期胃癌的症状不包括（）（4分）A．上腹部不适B．隐痛C．嗳气D．食欲减退E．杵状指我的答案：E得分：4分3、对化疗药物配置药效有影响的因素包括（）（4分）A．药物溶媒的影响B．输液装置的影响C．给药时间的相关性D．给药途径E．以上均包括我的答案：E得分：4分4、PICC尖端位置应到达的位置是（）（4分）A．上腔静脉B．下腔静脉C．上腔静脉或下腔静脉D．锁骨下静脉E．腋静脉我的答案：C得分：4分5、INS指南要求超过多少渗透压需经中心静脉输注（）（4分）A．450mOsm/LB．550mOsm/LC．600mOsm/LD．700mOsm/LE．750mOsm/L我的答案：C得分：4分6、直肠癌高危人群的初筛方法及普查手段为（）（4分）A．肿瘤标记物B．钡剂灌肠检查C．直肠指诊D．大便潜血实验E．直肠彩超我的答案：D得分：4分7、食管癌患者术后，留置胃管接胃肠减压，护士在抽胃液时发现回抽有阻力，无法抽出胃液，处理方法正确的是（）（4分）A．选择直径较大的注射器，用力回抽B．选择直径较小的注射器，用力回抽C．更换胃管D．注入生理盐水10～15mlE．改变患者体位，缓慢抽吸我的答案：E得分：4分8、患者女性，56岁，行左乳癌改良根治术。现为术后第2天，应该指导患者进行的功能锻炼是（）（4分）A．伸指握拳锻炼B．伸指握拳、屈腕、伸臂屈肘锻炼C．患侧上肢手摸对侧肩及同侧耳锻炼D．抬高患侧上肢锻炼E．手指爬墙锻炼我的答案：B得分：4分9、放射性皮炎可分为几级（）（4分）A．3级B．4级C．5级D．6级E．7级我的答案：C得分：4分10、遇光分解变性的药物（）（4分）A．更生霉素B．喜树碱C．卡铂D．秋水仙碱E．以上均包括我的答案：E得分：4分11、使用数字疼痛强度评估量表（NRS），对应“中度疼痛轻度影响睡眠”的数值为（）（4分）A．3～6B．4～7C．5～7D．4～6E．3～7我的答案：D得分：4分12、导致静脉炎发生的关键部位（）（4分）A．内膜B．中膜C．外膜D．全都包括E．血管壁我的答案：A得分：4分13、患者、女性、46岁，直肠癌Mils术后7天出现下腹部疼痛，体温高达38.9℃，下腹部中度压痛、反跳痛，高度怀疑术后出现的并发症是（）（4分）A．切口感染B．吻合口瘘C．吻合口狭窄D．尿潴留E．肠粘连我的答案：B得分：4分14、乳腺癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯了什么？（）（4分）A．血管B．淋巴管C．乳腺导管D．Coopr韧带E．乳腺小叶我的答案：B得分：4分15、哪种药物可能引起血尿（）（4分）A．地西泮B．环磷酰胺C．青霉素D．维生素E．血凝酶我的答案：B得分：4分16、更换造口袋的目的（）（4分）A．保持皮肤清洁B．保持皮肤完整性C．减少并发症D．有效收集排泄物并保持舒适E．方便我的答案：D得分：4分17、输液港治疗间歇冲、封管时间正确说法是（）（4分）A．每4周冲、封管一次B．每3周冲、封管一次C．每2周冲、封管一次D．每周冲、封管一次E．每2月冲、封管一次我的答案：A得分：4分18、早期肺癌首选的治疗方法（）（4分）A．手术切除B．放射治疗C．化学治疗D．中药E．免疫治疗我的答案：A得分：4分19、目前筛查早期宫颈癌最常用的方法是（）（4分）A．活组织检查B．阴道脱落细胞检查C．肿瘤标记物检测D．B超检查E．子宫颈刮片检查我的答案：E得分：4分20、患者张某，女，27岁，诊断早期子宫内膜癌，未生育，要求保留生育能力，应首选的治疗方法是（）（4分）A．手术治疗B．激素治疗C．化疗D．放疗E．手术治疗加放疗我的答案：B得分：4分多选题21、患者男性，58岁。慢性萎缩性胃炎10余年，半月前开始出现中上腹胀痛，进食后加重，有恶心呕吐，呕吐物为宿食，有酸臭味。入院后需要做哪些检查可以协助诊断（）（5分）A．腹部B超B．纤维胃镜检查C．X线钡餐检查D．腹腔穿刺E．螺旋CT我的答案：ABCE得分：5分22、营养干预的四大基本目标（）（5分）A．满足90%液体目标需求B．≥70%（70%～90%）能量目标需求C．100%蛋白质目标需求D．100%微量营养素目标需求E．延长生存时间我的答案：ABCD得分：5分23、临床常见致肾损伤的药物（）（5分）A．阿霉素B．顺铂C．异环磷酰胺D．丝裂霉素E．卡铂我的答案：BCD得分：5分24、血小板的功能（）（5分）A．促进止血B．加速凝血C．维护毛细血管壁的完整性D．携带氧气E．防御功能我的答案：ABC得分：5分NSM3作业4-2单选题1、输液港健康教育错误的是（）（4分）A．拔除无损伤针后，局部覆盖的无菌敷料24～48h后揭除B．可以游泳沐浴C．注射座不怕撞击D．注射座周围红肿疼痛及时就医E．放注射座同侧肢体肿胀及时就医我的答案：C得分：4分参考答案：C2、骨肉瘤多发生于（）（4分）A．青少年或儿童B．成年人C．老年人D．婴幼儿E．壮年男性我的答案：A得分：4分参考答案：A3、肝癌患者最常见的体征是（）（4分）A．肝大B．脾大C．腹水D．黄疸E．淋巴结肿大我的答案：A得分：4分参考答案：A4、若怀疑PICC相关细菌性静脉炎，症状持续未见好转，应拔出导管并留取导管尖端（）cm做细菌培养（4分）A．10cmB．8cmC．6cmD．5cmE．3cm我的答案：D得分：4分参考答案：D5、便秘中排便次数减少指每周排便少于几次（）（4分）A．2次B．3次C．4次D．5次E．6次我的答案：B得分：4分参考答案：B6、关于胸腔闭式引流的护理，错误的是（）（4分）A．严格无菌操作B．保持引流管路密闭C．妥善固定引流装置D．搬运病人时水封瓶应高于胸引管置管平面E．避免管路打折、扭曲我的答案：D得分：4分参考答案：D7、肾癌“三联征”包括（）（4分）A．血尿B．高血压C．咳嗽D．病理性骨折E．消瘦我的答案：A得分：4分参考答案：A8、输注发疱剂药物应选用导管为（）（4分）A．一次性钢针B．一次性留置针C．中长导管D．中心静脉导管E．以上都可以我的答案：D得分：4分参考答案：D9、以下哪个不属于化疗致自主神经损伤的临床表现（）（4分）A．直立性低血压B．腹泻C．尿潴留D．肌肉震颤E．出汗异常我的答案：D得分：4分参考答案：D10、乳腺癌患者乳房出现酒窝征是由于（）（4分）A．皮肤淋巴管堵塞B．癌肿与皮肤固定C．癌肿与胸肌固定D．癌肿侵及Cooper韧带E．癌肿侵入筋膜我的答案：D得分：4分参考答案：D11、发热护理措施中，病室环境温度控制在多少范围？（）（4分）A．20～24℃B．22～24℃C．22～26℃D．26～28℃E．20～28℃我的答案：A得分：4分参考答案：A12、怀疑CRBSI时，从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早（）小时（4分）A．1小时B．2小时C．3小时D．4小时E．5小时我的答案：B得分：4分参考答案：B13、患者女性，32岁。诊断右乳腺癌1周，入院后行右乳房切除术+单纯人工假体乳房再造术。现为术后1个月，右侧乳房严重变硬，疼痛敏感。该患者出现的并发症是（）（4分）A．假体移位B．假体破裂C．包膜挛缩D．皮瓣坏死E．血肿、感染我的答案：C得分：4分参考答案：C14、当腹水量在多少毫升以上时，移动性浊音可呈阳性（）（4分）A．300mlB．500mlC．800mlD．1000mlE．2000ml我的答案：D得分：4分参考答案：D15、延迟性恶心呕吐在化疗后几小时发生（）（4分）A．2小时B．6小时C．12小时D．24小时E．48小时我的答案：D得分：4分参考答案：D16、患者，女性，63岁，右骨盆肿瘤切除人工半骨盆假体置换术后2个月，于家中和友人打牌，右腿翘起压于左膝上（翘二郎腿），突感右髋部疼痛，伴髋部活动受限、下肢短缩外旋，此时应考虑为（）（4分）A．肿瘤复发B．神经损伤C．假体脱位D．肌肉痉挛E．肢体麻木我的答案：C得分：4分参考答案：C17、患者、男性、78岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，粘液脓血便，有里急后重感。首选的检查方法是（）（4分）A．B超B．X线钡剂灌肠C．直肠指诊D．纤维结肠镜E．血清癌胚抗原我的答案：C得分：4分参考答案：C18、紫外线臭氧消毒柜消毒时间最长是（）（4分）A．60分钟B．120分钟C．90分钟D．30分钟E．10分钟我的答案：D得分：4分参考答案：D19、关于呼吸困难护理错误的是（）（4分）A．保持呼吸道通畅B．给予持续高流量吸氧C．嘱患者卧床休息，减少氧耗D．避免紧身衣及厚重被子，以免加重胸腔压迫感E．给予高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食我的答案：B得分：4分参考答案：B20、放射治疗的全身反应不包括（）（4分）A．骨髓抑制B．食欲不振C．机体免疫力下降D．心理负担加重E．放射部位皮炎我的答案：E得分：4分参考答案：E多选题21、静脉血栓的预防包括哪些措施（）（5分）A．早期活动B．药物预防C．物理预防D．心理干预E．减轻体重我的答案：ABC得分：5分参考答案：ABC22、临床常见造口并发症（）（5分）A．肠造口出血B．肠造口黏膜与皮肤分离、C．肠造口缺血坏死D．肠造口狭窄E．肠造口水肿我的答案：ABCDE得分：5分参考答案：ABCDE23、下列镇痛药物中属于非阿片类药物的有（）（5分）A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．布洛芬D．吲哚美辛E．芬太尼我的答案：ABCD得分：5分参考答案：ABCD24、膀胱刺激症状包括（）（5分）A．排尿困难B．尿频C．尿急D．排尿中断E．尿痛我的答案：BCE得分：5分参考答案：BCENSM3作业4-3单选题1、患者、男性、43岁，近3个月来排便次数增多，下腹部隐痛，直肠指检距肛门约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，行直肠癌Miles手术，对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是（）（4分）A．造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护B．及时清洁造口分泌物C．造口拆线后，应定时用食指、中指扩张造口D．采用腹部按摩促进肠蠕动E．鼓励患者多翻身，早期下床活动我的答案：A得分：4分2、妇科手术后引流量多少时，应及时通知医生（）（4分）A．>100ml/hB．>50ml/hC．50～100ml/hD．>150ml/hE．>200ml/h我的答案：A得分：4分3、膝关节假体置换术后患肢体位，正确的是（）（4分）A．屈膝屈髋B．以舒适为宜C．膝关节伸直，患肢抬高15°～30°D．保持膝关节伸直E．中立位我的答案：C得分：4分4、透皮贴剂一次用药维持作用时间为（）（4分）A．12小时B．24小时C．6小时D．72小时E．96小时我的答案：D得分：4分5、患者男性，65岁。开胸食管癌根治术第7天，自诉胸痛，体温37.8℃，心率112次/分，呼吸24次/分，血压112/67mmHg，咳黄色粘稠痰液，3小时共60ml。行胸部CT检查后，确诊为吻合口瘘。以下护理措施中不妥的是（）（4分）A．遵医嘱留置胃管，保持胃肠减压通畅，记录24h胃液的量、颜色、性质B．严密观察生命体征的变化C．呼吸道管理，遵医嘱给予雾化吸入，注意观察患者痰液变化D．给予患者心理护理E．加强口腔护理我的答案：A得分：4分6、膀胱癌的血尿特点（）（4分）A．镜下血尿B．终末血尿C．间歇无痛肉眼血尿D．血尿伴腰痛E．血尿伴膀胱刺激症状我的答案：C得分：4分7、便秘患者进食时应细嚼慢咽，要求患者每吃一口食物经过多长时间再吞咽，避免快速吞咽吞进较多空气引起腹胀（）（4分）A．5秒B．10秒C．15秒D．20秒E．30秒我的答案：A得分：4分8、镜下血尿的特点（）（4分）A．颜色不正常B．离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个C．离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于5个D．离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于10个E．离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于15个我的答案：B得分：4分9、PICC导管在体内最长可留置时间是（）（4分）A．1个月B．3个月C．6个月D．10个月E．12个月我的答案：E得分：4分10、当发生肝静脉阻塞综合征时，患者需要每日测量的是（）（4分）A．腹部彩超B．体重、身高C．血常规数值D．身高、腹围E．体重、腹围我的答案：E得分：4分11、感染性患者终末消毒顺序是（）（4分）A．①通风；②1%过氧乙酸喷雾；③含氯消毒液与0.05%醋酸氯己定溶液擦拭；④等离子空气消毒机B．①1%过氧乙酸喷雾；②通风；③含氯消毒液与0.05%醋酸氯己定溶液擦拭；④等离子空气消毒机C．①等离子空气消毒机；②通风；③含氯消毒液与0.05%醋酸氯己定溶液擦拭；④1%过氧乙酸喷雾D．①通风；②1%过氧乙酸喷雾；③等离子空气消毒机；④含氯消毒液与0.05%醋酸氯己定溶液擦拭E．①1%过氧乙酸喷雾；②含氯消毒液与0.05%醋酸氯己定溶液擦拭；③通风；④等离子空气消毒机我的答案：B得分：4分12、患者男性,58岁。两天前在全麻下接受胸腔镜右肺上叶切除＋右肺下叶楔形切除术。今日下午护士在巡视病房时发现患者胸引颜色由淡血性变成乳糜性。以下护理措施中正确的是（）（4分）A．绝对卧床休息B．嘱患者禁食脂肪性食物C．控制患者输液入量D．记录患者每小时胸引量E．夹闭胸腔引流管我的答案：B得分：4分13、肿瘤患者的心理支持中，哪种方法是通过改变不合理的认知来改善患者的情绪反应（）（4分）A．患者教育B．支持治疗C．认知行为治疗D．放松治疗E．生物反馈我的答案：C得分：4分14、化疗致肝毒性的诊断标准不包括哪项（）（4分）A．直接胆红素升高B．外周血嗜酸性粒细胞降低C．再次化疗时重复出现肝损伤D．肝炎病毒标志物阴性，用药后出现异常E．肝活检有瘀胆我的答案：B得分：4分15、造血干细胞移植患者用于预防口腔感染的漱口水有（）（4分）A．碘伏水、口泰B．百安蒂、口泰C．口泰、5%碳酸氢钠D．过氧化清、5%碳酸氢钠E．亚叶酸钙我的答案：C得分：4分16、患者男性，70岁。今日在全麻下行胃癌根治术，术后给予一级护理,心电监测,吸氧,胃肠减压,尿管接无菌袋，腹腔引流管接无菌袋，记出入量。锁骨下静脉补液治疗。术后护理中不妥的是（）（4分）A．观察生命体征、神志、尿量B．胃肠减压的护理C．肠外营养支持D．早期肠内营养支持E．根据个人喜好，尽早进食我的答案：E得分：4分17、骶骨肿瘤术后的饮食护理中，不正确的是（）（4分）A．术后禁食水B．排气后，少量饮水C．排气后流食，如牛奶、豆浆D．肠外营养治疗E．过渡饮食：流食-半流食-普食我的答案：C得分：4分18、空气培养采样选择的时间为（）（4分）A．医疗活动后B．患者进食后C．消毒处理前D．患者午睡时E．医疗活动前我的答案：E得分：4分19、胰腺癌多发生在（）（4分）A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．胰导部E．胰腺体前部我的答案：A得分：4分20、患者王女士，43岁，不规则阴道流血、流液半年。检查：宫颈为菜花样组织，子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌。临床确诊宫颈癌，应做哪项检查（）（4分）A．宫颈刮片细胞学检查B．阴道镜检查C．分段诊断性刮宫D．宫颈和颈管活组织检查E．碘试验我的答案：D得分：4分多选题21、原发性肝癌的常见病因有哪些（）（5分）A．病毒性肝炎B．酗酒C．代谢因素D．黄曲霉素E．饮水污染我的答案：ADE得分：5分22、妇科肿瘤合并泌尿系损伤的临床表现是（）（5分）A．发热B．腹胀、无法缓解的腰痛C．阴道排液D．术后长期不明原因的盆腹腔积液E．腹腔镜手术后腹腔引流量增多我的答案：ABCDE得分：5分23、肿瘤生存者应当遵循由美国卫生和人类服务部门推出的运动指南（）（5分）A．每周进行3天以上的高强度运动（即：≥75%最大心率）累计超过90分钟B．每周进行3天以上的高强度运动（即：≥75%最大心率）累计超过75分钟C．以至少10分钟为增量，每周至少三天以上的中等强度运动D．每周进行3天以上的高强度运动（即：≥75%最大心率）累计超过60分钟E．以至少10分钟为增量，每周至少三天以上的中等强度运动累计达120分钟我的答案：BC得分：5分24、关于骶骨肿瘤患者术前肠道准备，描述正确的是（）（5分）A．术前3天摄入少渣半流食B．术前3天，每晚灌肠1次C．术前12小时禁食、6小时禁水D．术前1天流食、口服导泻剂E．术前晚清洁灌肠我的答案：ABCDE得分：5分NSM3作业4-4单选题1、舒缓医学的核心内容包括（）（4分）A．镇痛、沟通、多学科支持B．症状控制、沟通、家庭支持C．镇痛、沟通、家庭支持D．症状控制、沟通、多学科支持E．症状控制、心灵精神呵护、多学科支持我的答案：B得分：4分2、局部冷疗适用于体温多少度以上的患者（）（4分）A．37.5℃B．38.5℃C．38.0℃D．37.9℃E．37.3℃我的答案：B得分：4分3、胰瘘多发生在术后（）（4分）A．术后3日B．术后5日C．术后10日D．术后7日E．术后14日我的答案：D得分：4分4、患者男性，65岁。在硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后留置三腔尿管接生理盐水持续膀胱冲洗，尿管引流液色暗红，并伴有小血块。以下护理措施中最重要的是（）（4分）A．卧床休息B．讲解饮食活动注意事项C．疼痛评估D．观察引流液颜色，保持膀胱持续冲洗通畅E．预防下肢静脉血栓我的答案：D得分：4分5、化疗后黏膜常见损伤的部位除外（）（4分）A．口腔B．皮肤C．肛周D．会阴E．指甲我的答案：E得分：4分6、关于乳腺癌术后护理，以下说法错误的是（）（4分）A．手术部位用弹力绷带加压包扎，松紧度以能容纳一指为宜B．手术部位皮瓣颜色暗红，提示血运欠佳C．患肢不能扪及动脉搏动，提示绷带过紧D．出血量多于100ml/h，鲜红色，提示活动性出血可能E．术后每日引流多于50ml，应指导患者活动肩关节我的答案：E得分：4分7、食管癌术后早期吻合口瘘，多发于术后（）（4分）A．术后3～5日B．术后5～10日C．术后10～15日D．术后30日E．术后90日我的答案：B得分：4分8、化疗致肝毒性临床症状潜伏期与下列哪项不相关（）（4分）A．药物的种类B．药物的剂量C．肝脏代谢能力D．年龄E．有无过敏体质我的答案：D得分：4分9、患者男性，45岁。开胸食管癌根治术后第2天。留置空肠造瘘管，置管54cm，遵医嘱给予肠内营养制剂，以20ml/h泵入。以下护理措施中不妥的是（）（4分）A．遵医嘱使用10ml的注射器脉冲式注入温开水或生理盐水冲洗空肠造瘘管，每4小时1次B．如发生堵管，则须更换，切勿用高压冲洗或导丝再通C．造瘘管固定时，应保持轻度紧张的状态D．观察病人有无腹胀、腹痛、腹泻等不适E．任何情况下，药物特别是抗酸药物都不应与营养制剂一同输注我的答案：A得分：4分10、诊断直肠癌最有效和最可靠的方法（）（4分）A．直肠指诊B．直肠彩超C．CT检查D．肠镜检查E．PET-CT检查我的答案：D得分：4分11、子宫内膜癌的首选治疗方案是（）（4分）A．手术治疗B．激素治疗C．化疗D．手术治疗加放疗E．放疗我的答案：A得分：4分12、肿瘤患者的营养评估，在患者入院后多长时间完成（）（4分）A．24小时B．8小时C．6小时D．48小时E．72小时我的答案：D得分：4分13、患者女性，55岁。右乳癌改良根治术后一周，为行术后化疗，在左上臂肘上留置PICC管一根，置管顺利。化疗后带管出院。出院后一周，导管穿刺点周围及上方出现红，肿，热，痛症状，伴有体温升高。考虑患者出现了（）（4分）A．机械性静脉炎B．细菌性静脉炎C．化学性静脉炎D．血栓性静脉炎E．药物沉淀堵塞我的答案：B得分：4分14、膀胱癌的病因中约1/3与下列哪项有关（）（4分）A．吸烟B．长期接触致癌物质C．膀胱慢性感染D．膀胱异物长期刺激E．长期服食用含非那西丁镇痛药我的答案：A得分：4分15、妇科手术合并膀胱输尿管损伤后，一般留置尿管时间为（）（4分）A．3日～5日B．6日～9日C．10日～14日D．15日～18日E．﹥18日我的答案：C得分：4分16、患者男性，72岁，因“肺癌”在3天前全麻下接受胸腔镜左肺上叶切除术。患者清晨下床活动后，突然主诉：胸痛、心悸、呼吸困难。患者四肢湿冷、烦躁不安。血压：95/55mmH