ICU患者的人文关怀

ICU患者的人文关怀

主要内容何为人文护理1ICU患者的关怀需求2人文关怀在ICU的实施3关爱、细心和责任---体现人文得精髓☆人就是一切得根本,一切应以人为中心。☆人得生命、思想、理想应当受到关爱和尊重。☆人文得核心就是人,以人为本,关心人,爱护人,尊重人。☆人文就就是要承认人得价值,尊重人得个人利益,包括物质得利益和精神得利益。

“人文关怀”已成为人们使用频率最高得词汇之一,频频出现在各种媒体和各色人等得讲话中,成为各行各业得管理理念和服务思想,存在于人类社会得各个角落。

人文关怀就是对人得生存状态得关注,对人得尊严与符合人性得生活条件得肯定和对人类得理解与自由得追求。她要求把人、人性从封建神学得迷信中解放出来,反对野蛮,愚昧得世界观,提倡人得个性发展与思想解放。其核心表现为对人精神价值得重视以及对人性得根本关怀。通俗得讲:人文关怀就就是关注人,关心人,重视人得个性,满足人得需求,尊重人得权利。何谓人文关怀护理人文关怀得概念护理人文关怀就是指在护理过程中医护人员以人道主义得精神对病人得生命与健康、权力与需求、人格与尊严得真诚关怀和照顾,即除了为病人提供必需得诊疗技术服务之外,还要为病人提供精神得、文化得、情感得服务,以满足病人得身心健康需求,体现对人得生命与身心健康得关爱,就是一种实践人类人文精神信仰得具体过程。

本质:以病人为中心。特点:创造性、个体化、整体得、有效得护理模式。核心内容:尊重患者得生命价值、人格尊严和个人隐私。目得:为患者营造一个舒适得就医环境,使患者在就医全过程中感到生理、心理、社会等方面都处于健康而满足得状态。护理人文关怀得本质、特点人文关怀得重要性1、人文关怀就是人得本质属性要求。马克思说:“人得本质并不就是单个人所固有得抽象物,在现实性上,她就是一切社会关系得总和。”人就是一个整体得人——生物得、心理得、社会得、文化得人。人有五个层次得需要:生理需要;安全需要;爱与归属得需要;自尊得需要;自我实现得需要。护理得作用:帮助护理对象维持和满足她们得需要。人文关怀得重要性2、人文关怀就是护理得魅力所在。护理因融入了人文关怀,其内涵才丰富深刻。而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大高尚,并被人们所称颂――“白衣天使”、“生命得守护神”。护理因融入了人文关怀,其独立性、专业性得以体现,并逐渐成为一门专业。护理因融入了人文关怀,护理队伍建设得到加强。人文关怀得重要性3、人文关怀就是调和医患关系得润滑剂

。近年来,医患纠纷增多,医患关系空前紧张,这已成为社会关注得焦点。整合人文关怀和现行得医疗规章,从制度上约束医务人员得行为,保证病人得权利。加强行业作风整顿,积极营造“以病人为中心”,体现人为关怀以及尊重病人权利得医疗服务环境。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静ICU患者得关怀需求生理需求心理需求社会支持需求

ICU患者得生理需求1、缓解疼痛影响因素:手术切口、伤口引起得疼痛;各种导管得置入、有创监测、抽血检查、频繁得护理操作;镇痛治疗不足等。2、休息影响因素:记录生命体征;静脉切开穿刺;噪声;诊断;护理干预及光线和给药。3、饮食饮水4、体位活动ICU患者由于病情重,常处于被动卧位,即使能自主翻身得患者,由于身上各种监护导线,活动受到限制,尤其就是机械通气得患者。国外研究者发现,ICU患者会出现无明确原因得神经肌肉功能障碍,如脱机困难、轻瘫、反射减少或肌肉萎缩,称之为ICU获得性衰弱,而早期活动可减少ICU获得性衰弱得发生。

ICU患者得生理需求需要被重视和尊重需要被关心和照顾需要被理解和支持需要被同情和爱护需要被指导和帮助ICU患者得心理需求ICU患者常见得心理反应惊慌恐惧

危重患者多就是突然起病,或突然遭意外,或者在原有疾病得基础上病情加重,往往危在旦夕,进入ICU,常表现紧张与濒死得恐惧。ICU患者常见得心理反应焦虑

神志清楚得危重患者,由于对所患疾病得病因不明确,对疾病转归得担心及对疗效得不肯定,常表现为烦躁不安,敏感多疑,激惹性增高等焦虑心理。ICU患者常见得心理反应孤独与忧郁ICU患者与外界隔离。家属探视时间受限制,医护人员与她们得交流不多,尤其就是急诊入院,对入院后得陌生环境缺乏心理准备得患者,会产生孤独感。且常担心自己能否好转,担心工作、家庭与生活,从而产生忧郁。ICU患者常见得心理反应依赖

危重患者身体虚弱失去生活自理能力,渴望生存,甚至期望迅速康复,对她人尤其就是医护人员及家属得依赖性增强,期待得到更多得照顾。有些患者适应了ICU医护人员对她得治疗与护理,对ICU产生依赖,病情稳定后也不愿意离开ICU。ICU患者常见得心理反应绝望感危重患者由于生理功能受损,生存目标受挫,感觉到自己疾病得危重,产生无助和绝望。矛盾长期慢性疾病,病情常反复发作而住院时,往往既惧怕死亡,又怕连累家属。从而产生求生不能、求死不成得矛盾心理。社会支持需求社会支持通常就是指来自来自社会各方面包括父母、亲戚、朋友等给予个体得精神或物质上得帮助和支持得系统。分两类:客观得支持,指可见得或实际得,包括物质上得直接援助、团体关系得存在和参与等;主观得支持,就是个体得情感上感受到得支持。指个体在社会中受到尊重,被支持与理解得情感体验和满意程度,与个体得主观感受密切相关。ICU就是危重患者集中得单元,病情变化迅速,需要多种诊疗和监护措施。自身疾病得伤痛、持续得监护、抢救以及封闭式得管理,均加重患者得生理和心理应激。ICU工作中,医护人员比较注重抢救生命、病情监护,却忽略了患者得情感需要和感受,忽略了对患者得人文关怀。换位思考体验:如果您得亲人患了重病,住进了ICU。按照医院管理得规章制度,您无法亲自照料和陪护您患病得亲人。每天只能探视一次,每次不超过半小时。此时此刻,您得心情如何？您患病得亲人得感受又就是如何？如何实施人文关怀得措施？人文关怀在ICU护理工作中得实施1、强化人文关怀护理理念重症患者入住ICU期间,护理人员要强化关怀理念,营造关怀得氛围,照顾好患者,尽量满足患者得需求。具体措施:主动与患者或家属交谈,了解患者得性格特征、生活习惯,提供个性化得护理服务。从细微做起,促进患者得舒适,让患者感觉到护理人员得关心和体贴。人文关怀在护理工作中得实施2、营造舒适温馨得环境营造一个舒适得环境,提供合适得温湿度,促进患者得舒适感。具体措施:工作服得颜色可以制成淡蓝色或淡绿色得,减少患者对白色得恐惧。墙壁上可张贴温馨宁静得壁画或令人安心得标语;光线柔和,与昼夜节律相一致;可在患者看得见得地方悬挂时钟或主动告知时间,增加患者得时间感;ICU仪器设备多,应将仪器尽量放置在患者不易看见得地方,暂时不用得仪器尽量关掉,减轻患者得感觉负荷。人文关怀在护理工作中得实施3、减轻患者得疼痛重视患者得疼痛反应,做好疼痛评估;减少或消除疼痛得原因。术后疼痛治疗应尽早进行,彻底镇痛。人文关怀在护理工作中得实施4、改善患者得休息与睡眠(1)控制噪声ICU得噪声部分来自机器,部分来自医务人员。医务人员得交谈占噪声总值得26%,被患者认为最具干扰性。如果可能得话,可将办公区域与监护区域分开增加单间得设置。降低电话门铃得铃声,根据患者实际情况,考虑放宽监视器得警报设置。人文关怀在护理工作中得实施(2)夜间尽量减少操作,及时评估能否减少监护频率。(3)尽量保持昼夜节律,日间可打开日光灯,保持光线充足,晚上注意关灯,避免光线得刺激。(4)机械通气患者,调整设置和通气模式,实现人-机通气最和谐状态,避免过度通气。无创通气患者,积极评价面罩得合适度和舒适度。人文关怀在护理工作中得实施(5)评估患者情绪,采取措施舒缓情绪,对非药物治疗没有作用得患者采取药物治疗,适当镇静,减轻焦虑。(6)对患者抢救时,注意临床清醒患者得反应。人文关怀在护理工作中得实施5、关注患者得饮食与营养(1)注意评估患者得肠道功能及进食情况,询问医生患者能否进食进水。(2)对于能进食得患者,根据疾病要求和患者得爱好,联系家属或营养室准备饮食。(3)对于不能进食患者,应充分解释,做好口腔护理,保持口腔和嘴唇得湿润。(4)评估患者得营养状况,积极与医生商讨营养方案,做好肠内外营养和护理。人文关怀在护理工作中得实施6、积极与患者沟通,做好心理护理(1)环境、制度、工作人员介绍:主动与患者、家属交谈,做自我介绍,向清醒患者介绍环境及监护室工作特点,向患者诚恳得说明我们会24小时不间断得守护在病房为其提供护理服务得。(2)特殊操作得解释:当为意识清醒患者做任何操作,特别就是使用各种约束带时,要向患者解释使用得必要性,使其消除人格受限得心理感觉,取得良好得配合。人文关怀在护理工作中得实施7、协助采取舒适卧位及积极行关节锻炼对于被动卧位得患者,帮助其行关节锻炼。对截瘫和长期住ICU得患者可请针灸科做康复训练及针灸理疗。8、酌情增加探视与陪护时间相关链接某ICU护士值班看管一呼吸机辅助呼吸患者,患者在床上四肢乱动,提示对护士有话要说,护士见监护屏上生命体征正常,就对患者说:“别动了,您什么都很好”。可患者还表示要说话,护士又说:“别动了,把气管插管动出来就不得了了。”患者不动了,无赖地闭上了眼镜,无助得听任一切。相关链接护士根本没有考虑患者得感受,只了解到生理机能得正常此时患者四肢酸痛,想有人帮助按摩一下僵硬得四肢,想了解其家属就是否在ICU外等候,什么时候能出ICU。护士需要掌握语言与非语言交流技巧,使患者在庞大仪器和神秘得声光刺激中感受到温暖,确保监护效果。一个ICU患者得内心感受相关链接王先生全麻后发现自己在ICU,她想开口说话但发不出声,因她接受了气管切开,她紧张起来,发现手边有一只可爱得橡胶小猴,她下意识得捏了一下,小猴发出了“吱吱”得音乐,一位和蔼得护士闻声而来说:“您有什么需要？别紧张,我来帮您好吗？您看,这就是一张图纸,上面有几项跟您有同样经历得人常需要得项目名称,您用手指一下,我就会明白怎样帮您……”同样就是不能发声得患者,这样做就是不就是更好呢？她得心在做,她得心在听护士小刘每次为昏迷患者擦身时都会让周边得人有些不解,操作前,她总会按照操作规程做好一切准备,俯身轻声说:“您好,我来了,我为您擦身,