执业药师《中药学综合知识与技能》考前模拟真题B卷

执业药师《中药学综合知识与技能》考前模拟真题B卷一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意。）1.初步奠定了炮制学基础，第一次系统总结了前人炮制技术和经验，且为我国第（江南博哥）一部炮制专著的是（）。A.《雷公炮炙论》B.《炮炙大法》C.《金要略》D.《修事指南》E《诸病源侯论》答案：A【解析】《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著，第一次系统总结了前人炮制技术和经验，初步奠定了炮制学基础。2.机体体温下降，畏寒喜热，血行滞缓，四肢不温，津液凝聚等病变，与气机功能失常密切相关的是()。A.温煦作用B.推动作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：A【解析】体内气虚，温煦作用失常，便会引起体温下降、畏寒喜热、血行滞缓、四肢不温、津液凝聚等病变。3.某男，21岁，形体偏瘦，食量大，畏热喜冷，喜动好强，易急躁。其体质类型为（）。A.偏阳质B.阴阳平和质C.偏阴质 D.气虚质E.瘀血质答案：A【解析】偏阳体质者，代谢相对亢奋、身体偏热、多动、易兴奋，形体适中或偏瘦，但较结实；畏热喜冷、喜动好强、食量大、易急躁、性格外向，唇舌偏红，苔薄易黄，脉象多数或细弦。4.患者出现喘息气粗，声高息涌，呼出为快，多为（）。A.实喘B.虚喘C.哮证D.郑声E.谵语答案：A【解析】喘息气粗，声高息涌，呼出为快为实喘；喘声低微息短，呼多吸少，气不得续为虚喘；喘气时喉中有哮鸣声的为哮。5.八纲辨证中，寒热辨证主要辨析的是（）。A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.疾病传变答案：C【解析】寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。6.骨骼疾病，如骨损伤、变形性骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症等，出现酶活性升高的是（）。A.ALPB.ALTC.ASTD.AMSE.GGT答案：A【解析】血清碱性磷酸酶（ALP）升高的临床意义：①肝胆疾病；②骨骼疾病：骨疾病、骨损伤、变形性骨炎症；③用药：他汀类血脂调节药。7.表寒证用辛温解表方药治疗，里寒证用辛热温里方药治疗，体现的治法是（）。A.寒者热之B.者寒之C.用热远热D.寒因寒用E.热固热用答案：A【解析】寒者热之又称“以热治寒”，是指寒性病证出现寒象，用温热方药进行治疗。如表寒证用辛温解表方药，里寒证用辛热温里方药等。8.攻补兼施法属于（）。A.汗法B.吐法C.和法D.补法E.下法答案：E【解析】下法包括寒下法、温下法、润下法、泻下逐水法、攻补兼施法。9.可参考喘证进行辨证论治的西医疾病是（）。A.上呼吸道感染B.抑郁C.慢性咽炎D.肺源性心脏病E.慢性阻塞性肺疾病 答案：D【解析】喘即气喘、喘息。喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧为特征的疾病。西医学的肺炎、支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心源性哮喘以及癔病等发生呼吸困难时，可参考此内容辨证论治。10.某女，46岁，大便干结，欲便不得出，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦宜选用的治法是（）。A.泻热导滞B.顺气导滞C.温里散寒D.益气润肠E.消食导滞答案：B【解析】根据患者临床表现“大便干结，欲便不得出，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少。舌苔薄腻，脉弦”诊断为便秘，辨证为气秘，宜选用的治法是顺气导滞。11.某女，68岁，久病体弱，积块坚硬，隐隐作痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色黧黑面肢浮肿。舌光剥无苔，脉细数。中医诊断为积聚，辨证为正虚邪结证。治宜选用的基础方剂是（）。A.柴胡疏肝散合失笑散加减B.膈下逐瘀汤合六君子汤加减C.血府逐瘀汤或复元活血汤加减D.八珍汤合化积丸加减E.逍遥散合木香顺气散加减答案：D【解析】积聚属正虚邪结证，治宜选用的基础方剂是八珍汤合化积丸加减。12.某女，31岁，烈日下劳作，发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮，溲赤。舌红少津，脉洪。中医辨证为（）。A.阳暑B.阴暑C.气虚发热D.血瘀发热E.阴虚发热答案：A【解析】根据患者临床表现“烈日下劳作，发热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮，溲赤。舌红少津，脉洪大”诊断为中暑，辨证为阳暑。13.某女，78岁，哺乳期患急性乳腺炎，症见乳房胀痛，皮色微红，皮肤发热，内有肿块，伴高热不退。舌红苔薄黄，脉洪数。治宜选用的中成药是（）。A.牛黄化毒片B.乳康片C.乳疾灵颗粒D.乳增宁胶囊E.乳癖消胶囊答案：A【解析】根据患者临床表现，“哺乳期急性乳腺炎，伴随红、肿、热、痛、高热不退”诊断为乳痈，辨证为热毒炽盛证，治宜选用的中成药有牛黄化毒片、九一散。14.某男，36岁，患粉刺，症见丘疹色红，痒痛，有脓疱；伴口渴喜饮，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为肺经风热证，治宜选用的中成药是（）。A.消痤丸B.金花消丸C.清热暗疮片D.当归苦参丸E.化瘀祛斑胶囊答案：E【解析】化瘀祛斑胶囊用于粉刺属肺经风热证，症见丘疹色红，痒痛，有脓疱；伴口渴喜饮，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。15.某男，40岁，疖肿常此愈彼起，不断发生。固定一处，疖肿较大，伴口干唇燥。舌质红，苔薄，脉细 数。治宜选用的中成药是（）。A.知柏地黄丸B.连翘败毒九C.皮肤病血毒丸D.清热暗疮片E.芩连片答案：A【解析】根据患者临床表现“疖肿常此愈彼起，伴口干唇燥。舌质红，苔薄，脉细数”诊断为疖，辨证为阴虚内热证，治宜选用的中成药是知柏地黄丸。16.某女，32岁，经血量少，色淡红，质黏稠，形体肥胖，胸脘满闷，倦怠乏力。舌胖，边有齿痕，苔白腻，脉细滑。中医辨证为（）。A.肝郁证B.气血亏虚证C.肾虚证D.血瘀证E.痰湿证答案：E【解析】根据患者的临床表现“经血量少，色淡红，质黏稠，形体肥胖，胸脘满闷，倦怠乏力。舌胖，边有齿痕，苔白腻，脉细滑”诊断为月经过少，辨证为痰湿证。17.某患儿，3岁，不思饮食，面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，腹满喜按，大便溏稀酸腥，夹有不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，指纹淡滞。治宜选用的中成药是（）。A.健胃消食片B.保和丸C.大山楂丸D.小儿化食丸E.小儿消食片答案：A【解析】根据患儿临床表现“不思饮食，面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，腹满喜按，大便溏稀酸腥，夹 有不消化食物残渣。舌质淡，苔白腻，指纹淡滞”诊断为积滞，辨证为脾虚夹积证，治宜选用的中成药有健胃消食片、小儿胃宝丸。18.某男，28岁，近日出现鼻塞，涕黄稠量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，发热汗出，胸闷，咳嗽痰多。舌红，苔黄，脉浮数。治宜选用的中成药是（）。A.鼻舒适片B.鼻渊舒胶囊C.藿胆丸D.板蓝根颗粒E.胆香鼻炎片答案：A【解析】根据患者临床表现“鼻塞，涕黄稠量多，嗅觉差，鼻黏膜红肿，发热汗出，胸闷，咳嗽痰多。舌红，苔黄，脉浮数”诊断为鼻渊，辨证为风热蕴肺证，治宜选用的中成药有利鼻片、鼻渊通窍颗粒、鼻渊片、鼻舒适片。19.藏医理论认为，药物的来源包括五元，缺一不可，其中对于土元的表述正确的是（）。A.药物生长的动力B.为药物生长提供空间C.药物生长的湿能D.药物生长的热能E.药物生长之本源答案：E【解析】土元：药物生长之本源。20.蒙医中的“三根”指的是（）。A.涕、唾、津三种分泌物B.稠、稀、汗三种排泄物C.赫依、希曰、巴达干三物质D.汗、尿、大便三种排泄物E.血、脂、白精三种物质 答案：C【解析】“三根”是指赫依、希日、巴达干三种物质。21.关于中药处方的格式，属于处方前记内容的是（）。A.药品用量B.药品名称C.开具日期D.医师签名E.药品金额答案：C【解析】中药处方前记的内容包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、中医临床诊断及开具日期等。22.茜草的别名不包括（）。A.血见愁B.省头草C.活血丹D.地血E.红茜草答案：B【解析】茜草的别名有红茜草、茜草根、茜根、活血丹、血见愁、地血等。23.某女，29岁，经血量少，色暗红，夹有血块。舌紫暗，有瘀斑，脉沉涩。医师诊断为月经过少，辨证为血瘀证，开具处方：桃红四物汤（白芍、当归、熟地、川芎、桃仁、红花）。执业药师在进行药味调配时，处方中“当归”应调配（）。A.生当归B.土炒当归C.酒当归D.当归炭E.蜜炎当归 答案：C【解析】根据“未注明炮制要求药味的调配”，在桃红四物汤中当归应用酒当归，用于活血养血。24.根据中药饮片斗谱编排的基本原则，宜放于最低层大药斗的饮片是（）。A.竹茹、丝瓜络B.月季花、玫瑰花C.五加皮、千年健D.密蒙花、谷精草E.金银花、连翘答案：A【解析】根据中药饮片斗谱编排的基本原则，质地松泡且用量较大的饮片宜放于最低层大药斗，如：芦根与茅根，茵陈与金钱草，白花蛇舌草与半枝莲，灯心草与通草，竹茹与丝瓜络，薄荷与桑叶，荷叶与荷梗等。25.因有恶劣气味，不能与其他药物装于同一个药斗的饮片是（）。A.牛黄B.阿魏C.血D.藜芦E.砂仁答案：B【解析】因有恶劣气味，不能与其他药物放于同一药斗的饮片有阿魏、鸡矢藤等。26.矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎。宜先煎3小时以上的是()。A.生石膏B.川乌C.水牛角D.自然铜E.鱼腥草 答案：C【解析】水牛角宜先煎3小时以上。27.因含糖量多，在受热或贮藏保管不当时容易泛油的饮片是（）。A.五味子B.牛膝C.当归D.杏仁E.人参答案：B【解析】含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”，如黄精、牛膝、熟地、麦冬、天冬等。28.含淀粉多的药材和饮片，如泽泻、山药、葛根等，其贮存方法是（）。A.通风、干燥B.阴凉、密闭C.密封、干燥D.贮存在缸、罐中E.阴凉、干燥答案：A【解析】含淀粉多的药材和饮片，如泽泻、山药、葛根等，宜置于通风、干燥处贮存。29.不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可以是综合性的；可以是轻微的，也可以是危及生命的。关于不合理用药的后果，说法错误的是（）。A.浪费医药资源B.延误疾病的治疗C.引发药物不良反应D.避免医疗纠纷E.造成医疗事故答案：D【解析】不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可以是综合性的；可以是轻微的， 也可以是危及生命的。大体可以归纳为以下几种：①浪费医药资源；②延误疾病的治疗；③引发药物不良反应及药源性疾病的发生；④造成医疗事故和医疗纠纷。30.七情配伍是中药配伍最基本的理论，是中医遣药组方的基础。如金银花配连翘，可增强辛凉解表、疏散风热的作用，这种配伍方式属于（）。A.单行B.相使C.相须D.相杀E.相恶答案：C【解析】有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的。如相须配伍中，金银花配连翘，可增强辛凉解表、疏散风热的作用。31.中成药之间的配伍使用自明清以来，被各大医家广泛使用，关于中成药联合应用的说法，正确的是()。A.脑立清胶囊与六味地黄丸联用治疗高血压肝肾阴虚证，后者能够抑制前者的偏性B.二陈丸与平胃散联用治疗湿痰咳嗽，前药为主，后药为，辅药能提高主药的燥湿化痰之功C.艾附暖宫丸与十香暖脐膏联用治疗妇女宫冷不孕，两药功效相似，可以起到互相增强疗效的协同作用D.附子理中丸与四神丸联用治疗脾肾阳虚之五更泄泻，后者能明显消除前药的偏性E.天王补心丸与朱砂安神片联用治疗阴虚火旺之心悸，两药功效相似，联用可以起到增强疗效的作用答案：B【解析】二陈丸与平胃散联用，二陈丸燥湿化痰为主方，治疗湿痰咳嗽，辅以平胃散同用，燥湿健脾，可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。32.因含有朱砂，与消瘿五海丸联用，易引起药源性肠炎或赤痢样大便的是（）。A.天麻B.复方丹参滴丸C.磁朱丸D.华佗再造丸 E.痹棋胶囊答案：C【解析】含朱砂较多的中成药，如更衣丸、磁朱丸、安宫牛黄丸等，与含有较多还原性碘离子或溴离子的中成药，如内消瘰疬丸、消瘿五海丸等联用；易在肠道形成有刺激性的碘化贡或溴化贡，导致药源性肠炎或赤痢样大便。33.与阿托伐他汀钙片联用，能显著降低2型糖尿病患者的血清学指标，改善内皮功能，延缓动脉粥样硬化的发展的中成药是（）。A.复方丹参滴丸B.天王补心丸C.人参桂皮丸D.逍遥丸E.三七伤药片答案：A【解析】复方丹参滴丸联用阿托伐他汀钙，能显著降低2型糖尿病患者的血清指标，改善内皮功能，延缓动脉粥样硬化的发展。34.顺铂对于治疗恶性肿瘤有很好的临床疗效，但其易造成肝肾损伤；临床治疗为了保护肝肾功能，可以联合使用的中药是（）。A.康艾注射液B.丹参注射液C.艾迪注射液D.黄芪注射液E.川芎注射液答案：C【解析】顺铂对于治疗恶性肿瘤有很好的临床疗效，但其易造成肝肾损伤，临床常将艾迪注射液和顺铂联用，艾迪注射液可通过抗氧化作用对肝肾均起保护作用。35.中西药合理的配伍，可产生协同作用。联用能提高甲硝唑对妇科疾病的治愈率的是（）。A.香连丸 B.妇科千金片C.黄葵胶囊D.全鹿丸E.香连化滞丸答案：B【解析】妇科千金片、云南白药、六味地黄丸、桂枝茯苓丸与甲硝唑联合使用治疗妇科、口腔科、皮肤科炎症性疾病，既能提高甲硝唑对疾病的治愈率，又能降低复发率及不良反应发生率，也能在一定程度上减小对甲硝唑的耐药。36.乳母服用某些中药后，药物会通过乳汁进入新生儿体内，临床使用时应注意哪些药物会通过乳汁进入新生儿体内，如因含有阿片酊，哺乳期患者应禁用的药物是（）。A.复方扶芳藤口服液B.复方牛黄消炎胶囊C.人参归脾丸D.复方甘草服液E.六味地黄丸答案：D【解析】复方甘草口服液含有阿片酊，这些药虽在乳汁中量小，但因哺乳量大，新生儿对这类药物特别敏感，故哺乳期患者应禁用。37.可引起便血，胃肠道出血；尿量减少，双肾刺痛；眼结膜充血等不良反应的中药饮片是（）。A.胆矾B.白矾C.鸦胆子D.雷公藤E.黄药子答案：C【解析】鸦胆子的不良反应表现：①消化道症状：恶心、呕吐，食欲不振，腹痛、腹泻，便血，胃肠道充血等；②神经系统：头昏、乏力，体温增高，四肢麻木或瘫痪，昏迷、抽搐等；③泌尿系统：尿量减少，双肾刺痛；④心血管系统：心率增快，严重者可心律失常致死；⑤其他：眼结膜充血；外用可引起过敏反 应。38.临床使用鱼腥草注射剂应特别监护的严重不良反应是（）。A.过敏性休克B.尿色改变C.急性肾功能损害D.急性肝功能损害E.胃肠出血答案：A【解析】鱼腥草注射液的不良反应有头晕、心悸、恶心、呕吐、视物不清、烦躁不安、面色苍白、呼吸困难、面色青紫，面部出现皮疹，严重者可出现过敏性休克。39.因过量服用，可导致恶心呕吐、口中有金属味、腹痛腹泻、口腔黏膜充血的药物是（）。A.马兜铃B.附子C.蟾酥D.红粉E.苍耳子答案：D【解析】朱砂、轻粉、红粉等药物含有汞，过量容易引起汞中毒。其对消化系统产生的损害，主要的临床表现有恶心呕吐、口中有金属味、腹痛腹泻、流涎、口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等。40.某男，52岁，因过量服用疏风定通丸，半小时前有头晕，头痛，面部肌肉紧张，烦躁不安等症状；刻下呼吸困难，痉挛。医师进行紧急救治，可注射的药物是（）。A.苯巴比妥钠B.阿托品C.利多卡因D.硫代硫酸钠E.二基丙醇答案：A 【解析】疏风定痛丸含有马钱子，马钱子的中毒初期表现为头晕、头痛、面部肌肉紧张，烦躁不安，吞咽困难；进而屈肌与伸肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚则角弓反张，可因心力衰竭或呼吸肌痉挛窒息而死亡。对其进行对症治疗时，若出现痉挛可静注苯巴比妥钠。二、配伍选择题（共50题，每题1分。题干分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。）【41～42】A.生长B.生化C.清洁D.寒凉E.升腾41.“木曰曲直”，其引申的作用有（）。42.“水润下”，其引申的作用有（）。41.答案：A【解析】“木曰曲直”，曲直，是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用的事物，均属于木。42.答案：D【解析】“水曰润下”，润下，是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行等作用的事物，均属于水。【43～44】A.心B.肝C.脾D.肺E.肾43.具有藏精，主生长、发育与生殖功能的脏是（）。44.具有宣发与肃降、通调水道功能的胜是（）。43.答案：E【解析】肾为先天之本、脏腑阴阳之本，具有藏精，主生长、发育与生殖；主水；主纳气等功能。44.答案：D【解析】肺在诸脏腑中，位置最高，有“华盖”之称，具有主气，司呼吸；主宣发与肃降；通调水道；朝百脉，主治节等功能。【45～46】A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.亡阳D.亡阴E.气随血脱45.四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝，面颊泛红，身热反不恶寒，病机属于（）。46.汗出不止、汗热而黏，手足温热，皮肤皱褶，目眶深陷，脉疾躁无力，病机属于（）。45.答案：B【解析】阴盛格阳主要临床表现除四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外，又可见阳浮于外之症，如面颊泛红、身热反不恶寒（但欲盖衣被）等假热之象，为真寒假热之证。46.答案：D【解析】亡阴主要临床表现为汗出不止、汗热而黏、手足温热、喘渴烦躁，或昏迷谵妄、皮肤皱褶、目眶深陷、身体干瘪、脉疾躁无力等。【47～48】A.气虚发热B.阴虚潮热C.阳明潮热D.湿温潮热E.壮热47.患儿，5岁，咽喉肿痛，发热39℃，不恶寒反恶热，兼有烦渴，临床诊断为（）。48.某女，38岁，长期自觉发热，但体温并无明显升高，偶有升高也不超过38℃，劳倦则甚，临床诊断为（）。47.答案：E【解析】根据患者临床表现“发热39℃，不恶寒反恶热，兼有烦渴”，诊断为壮热。48.答案：A【解析】根据患者临床表现“长期自觉发热，但体温并无明显升高，偶有升高也不超过38℃，劳倦则甚”，诊断为气虚发热。【49～51】A.细脉B.虚脉C.微脉D.数脉E.代脉49.某女，54岁，患糖尿病多年，饮食减少，神疲乏力，四肢倦怠。舌淡，苔白，脉来细小如线，软弱无力，但应指明显，此脉象是（）。50.某男，66岁，久病体虚，三部脉举按无力，隐隐蠕动于指下，此脉象是（）。51.某男，69岁，久病，气短汗出，神情淡漠，面色苍白，手足逆冷。舌淡，苔白，脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长，此脉象是（）。49.答案：A【解析】脉来细小如线，软弱无力，但应指明显，为细脉。50.答案：B【解析】三部脉举按皆无力，隐隐蠕动于指下，为虚脉。51.答案：E【解析】脉来缓弱而有规则的歇止，间歇时间较长，为代脉。【52～54】A.痰少而黏，缠喉难出，鼻燥咽干B.咳嗽多，色白而黏，容易出C.喘促日久，呼多吸少，气不得续D.咳喘无力，气短懒言，声音低微E.咳嗽较重，干咳无痕，两颊发红 52.痰油阻肺证，常见的临床表现是（）。53.燥热犯肺证，常见的临床表现是（）。54.肾不纳气证，常见的临床表现是（）。52.答案：B【解析】痰浊阻肺证主要临床表现为咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咳出，或见气喘、胸满、呕恶等症，舌苔白腻，脉象多滑。53.答案：A【解析】燥热犯肺证主要临床表现为干咳无痰，或痰少而黏，缠喉难出，鼻燥咽干，舌尖红，苔薄白少津，脉浮细而数。并常伴有胸痛或发热头痛、身酸楚。54.答案：C【解析】肾不纳气证主要临床表现为气虚喘促，呼多吸少，动则喘甚，汗出，四肢不温，恶风寒，面部虚浮，舌质淡，脉虚弱。【55～57】A.桑菊饮加减B.桑杏汤加减C.二陈平胃散合三子养亲汤加减D.清金化痰汤加减E.沙参麦冬汤加减55.某女，25岁：咳嗽频剧，气粗，咳痰不爽，质黏稠，喉燥咽痛，口渴，鼻流黄涕，头痛，楚，恶风身热。边尖红，薄黄，脉浮数。治宜选用的基础方剂是（）。56.某男，46岁，咳嗽日久，干咳少痰，痰中带血，伴五心烦热，口燥咽干。舌红少苔，脉细数。治宜选用的基础方剂是（）。57.某女，49岁，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咳，稠厚成块，进甘甜油腻物加重胸闷脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。舌苔白腻，脉滑。治宜选用的基础方剂是（）。55.答案：A【解析】根据患者临床表现“咳嗽频剧，鼻流黄涕，恶风身热。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数”，诊断为咳嗽，辨证为风热犯肺证，治宜选用的基础方剂是桑菊饮加减。56.答案：E【解析】根据患者临床表现“咳嗽日久，干咳少痰，痰中带血，伴五心烦热，口燥咽干。舌红少苔，脉细 数”，诊断为咳嗽，辨证为肺阴亏耗证，治宜选用的基础方剂是沙参麦冬汤加减。57.答案：C【解析】根据患者临床表现“咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多易咳，进甘甜油腻物加重，胸闷脘痞，呕恶，舌苔白腻，脉滑”，诊断为咳嗽，辨证为痰湿蕴肺证，治宜选用的基础方剂是二陈平胃散合三子养亲汤加减。【58～60】A.人参归脾丸B.芪苈强心胶囊C.参松养心胶囊D.益气养血口服液E.天王补心丸58.某男，55岁，心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷。舌淡苔白，脉虚弱。治宜选用的中成药是（）。59.某女，63岁，心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫。舌紫暗，有瘀斑瘀点，脉涩。治宜选用的中成药是（）。60.某女，72岁，心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，伴耳鸣腰酸，头晕目眩。舌红少津，苔少，脉细数。治宜选用的中成药是（）。58.答案：B【解析】根据患者临床表现“心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷。舌淡苔白，脉虚弱”，诊断为心悸，辨证为心阳不振证，治宜选用的中成药有参仙升脉口服液、芪苈强心胶囊、心宝丸。59.答案：C【解析】根据患者临床表现“心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫。舌紫暗，有瘀斑瘀点，脉涩”，诊断为心悸，辨证为瘀阻心脉证，治宜选用的中成药有血府逐瘀口服液、七叶神安片、稳心颗粒、参松养心胶囊。60.答案：E【解析】根据患者临床表现“心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，伴耳鸣腰酸，头晕目眩。舌红少津，苔少，脉细数”，诊断为心悸，辨证为阴虚火旺证，治宜选用的中成药有天王补心丸、朱砂安神片、宁神补心片、安神补心丸。【61～63】A.加味保和丸B.良附丸C.舒肝健胃丸D.黄芪健胃膏E.胃安胶囊61.某男，23岁，胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧。治宜选用的中成药是（）。62.某男，33岁，胃疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽。舌淡红，苔厚腻，脉滑。治宜选用的中成药是（）。63.某女，43岁，胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛甚，善太息，嗳气、矢气则舒，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜选用的中成药足（）。61.答案：B【解析】根据患者临床表现“胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，喜热饮。舌淡，苔薄白，脉弦紧”，诊断为胃痛，辨证为寒邪客胃证，治宜选用的中成药有良附丸、安中片、仲景胃灵丸。62.答案：A【解析】根据患者临床表现“胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽。舌淡红，苔厚腻，脉滑”，诊断为胃痛，辨证为饮食伤胃证，治宜选用的中成药有槟榔四消丸、开胸顺气丸、沉香化滞丸、加味保和丸。63.答案：C【解析】根据患者临床表现“胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛甚，善太息，嗳气、矢气则舒，大便不畅。舌淡红，苔薄白，脉弦”，诊断为胃痛，辨证为肝气犯胃证，治宜选用的中成药有沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、调胃舒肝丸。【64～66】A.归脾丸B.半夏天麻丸C.大活络丸D.松龄血脉康胶囊E.复方地龙胶囊 64.某男，49岁，肌肤不仁，手足麻木，突发口眼㖞斜，语言不利，口角流涎，舌强语，伴手足拘挛，关节酸痛。舌苔薄白，脉浮数。治宜选用的中成药是（）。65.某女，55岁，平素头痛头晕，耳鸣目眩，突然发生口眼㖞斜，舌强语謇，半身不遂。舌质红苔黄，脉弦。治宜选用的中成药是（）。66.某女，79岁，肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫有瘀斑，苔薄白，脉细涩。治宜选用的中成药是（）。64.答案：C【解析】根据患者临床表现“肌肤不仁，手足麻木，突发口眼㖞斜，语言不利，口角流涎，舌强语謇，伴手足拘挛，关节酸痛。舌苔薄白，脉浮数”，诊断为中风，辨证为风痰入络证，治宜选用的中成药有大活络丸、再造丸、豨蛭络达胶囊。65.答案：D【解析】根据患者临床表现“平素头痛头晕，耳鸣目眩，突然发生口眼㖞斜，舌强语謇，半身不遂。舌质红苔黄，脉弦”，诊断为中风，辨证为风阳上扰证，治宜选用的中成药有松龄血脉康胶囊、心脑静片、全天麻胶囊。66.答案：E【解析】根据患者临床表现“肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫有瘀斑，苔薄白，脉细涩”，诊断为中风，辨证为气虚血瘀证，治宜选用的中成药有脉络通颗粒、软脉灵口服液、脑安颗粒、消栓胶囊、复方地龙胶囊。【67～68】A.柴胡疏肝散加减B.启阳娱心丹加减C.大补元煎加减D.程氏分清饮加减E.小饮子加减67.某男，34岁，已婚5年，未育，来院就诊，检查结果显示精子存活率低，患者平日阳事不兴，伴小腹急满，小便短赤。舌苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的基础方剂是（）。68.某男，40岁，患阳痿，伴心悸易惊，胆怯多疑，夜多梦。舌苔薄白，脉弦细。治宜选用的基础方剂是（）。67.答案：D 【解析】根据患者临床表现“平日阳事不兴，伴小腹急满，小便短赤”，诊断为男性不育症，辨证为湿热下注证，治宜选用的基础方剂是程氏萆薢分清饮加减。68.答案：B【解析】根据患者临床表现“心悸易惊，胆怯多疑，夜多噩梦”，诊断为阳痿，辨证为惊恐伤肾证，治宜选用的基础方剂是启阳娱心丹加减。【69～70】A.宫血停颗粒B.人参归脾丸C.当归芍药颗粒D.安坤赞育丸E.参茸白凤丸69.某女，28岁，经期小腹绵绵作痛，经行量少，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡红，苔薄，脉沉细。治宜选用的中成药是（）。70.某女，37岁，月经非时而下，量少而淋沥不畅，咽干红，心烦潮热，腰膝酸软。舌红苔少，脉沉细无力。治宜选用的中成药是（）。69.答案：D【解析】根据患者临床表现“经期小腹绵绵作痛，经行量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉沉细”，诊断为痛经，辨证为肝肾亏虚证，治宜选用的中成药有安坤赞育丸、复方乌鸡口服液等。70.答案：D【解析】根据患者临床表现“月经非时而下，量少而淋沥不畅，咽干颧红，心烦潮热，腰膝酸软。舌红苔少，脉沉细无力”，诊断为崩漏，辨证为肝肾不足证，治宜选用的中成药有妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶囊等。【71～72】A.知柏地黄丸B.复方鱼腥草片C.板蓝根颗粒D.牛黄清胃丸E.玄麦甘枯含片 71.某男，43岁，近日过食煎炒辛辣食物后出现口腔黏膜溃疡，灼痛明显，并伴口渴心烦，小便短黄，大便秘结。查体可见口腔黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄腻，脉数有力。治宜选择的中成药是（）。72.某女，29岁，近日出现咽喉疼痛红肿，咽喉如梗，吞咽困难，颌下有得核、压痛，伴发热，口渴喜饮，疼痛剧烈，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔黄，脉数有力。治宜选用的中成药是（）。71.答案：D【解析】根据患者临床表现“口腔黏膜溃疡，灼痛明显，并伴口渴心烦，小便短黄，大便秘结；查体可见口腔黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄腻，脉数有力”，诊断为口疮，辨证为心脾积热证，治宜选用的中成药有牛黄清胃丸、导赤丸。72.答案：C【解析】根据患者临床表现“咽喉疼痛红肿，咽喉如梗，吞咽困难，颌下有臖核、压痛，伴发热，口渴喜饮，疼痛剧烈，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔黄，脉数有力”，诊断为咽喉肿痛，辨证为火毒上攻证，治宜选用的中成药有板蓝根颗粒、六神丸。【73～74】A.破血逐瘀药B.淡渗利湿药C.涩肠止泻药D.开窍药E.固表止汗药73.根据中药饮片的证候禁忌，脱证神昏者忌用（）。74.根据中药饮片的证候禁忌，阴虚津亏者忌用（）。73.答案：D【解析】根据中药饮片的证候禁忌，脱证神昏者忌用开窍药。74.答案：B【解析】根据中药饮片的证候禁忌，阴虚津亏者忌用淡渗利湿药。【75～76】A.鳖甲B.枇杷叶 C.白芥子D.厚朴E.侧柏叶75.处方直接写药名，宜调配蜜炙品的中药是（）。76.处方直接写药名，宜调配炭制品的中药是（）。75.答案：B【解析】处方直接写药名，宜调配蜜炙品的有枇杷叶、马兜铃等。76.答案：E【解析】处方直接写药名，宜调配炭制品的有蒲黄、侧柏叶、地榆、炮姜、干漆等。【77～78】A.水银B.生附子C.斑D.蜈蚣E.粟壳77.内服，用量0.03～0.06g，炮制后入丸散的毒性中药是（）。78.仅供外用，不可内服的毒性中药是（）。77.答案：C【解析】内服，用量0.03～0.06g，炮制后入丸散的毒性中药是斑蝥。78.答案：A【解析】仅供外用，不可内服的毒性中药有红粉、水银、白降丹等。【79～80】A.闹羊花、草乌B.蒺藜、吴茱萸C.三颗针、千金子D.牵牛子、山药E.常山、薏苡仁79.根据《中国药典》所载中药，属于“大毒”的中药是（）。80.根据《中国药典》所载中药，属于“小毒”的中药是（）。79.答案：A【解析】闹羊花、草乌属于有“大毒”的药物。80.答案：B【解析】蒺藜、吴茱萸属于有“小毒”的药物。【81～82】A.旋覆花B.砂仁C.西红花D.白豆蔻E.鹿角霜81.根据中药特殊煎服法，需先煎的饮片是（）。82.根据中药特殊煎服法，可沸水泡服的饮片是（）。81.答案：E【解析】动物骨甲类饮片鹿角霜因质地坚硬有效成分不易煎出，故宜打碎先煎15分钟。82.答案：C【解析】西红花宜沸水泡服。【83～84】A.藏红花B.大蒜C.冰片D.花椒E.吴茱萸83.按照对抗贮存法，宜与灯心草同贮的是（）。84.按照对抗贮存法，宜与冬虫夏草同贮的是（）。83.答案：C【解析】按照对抗贮存法，宜与灯心草同贮的是冰片。84.答案：A 【解析】按照对抗贮存法，宜与冬虫夏草同贮的是藏红花。【85～86】A.清茶送服B.鲜芦根煎汤送服C.淡盐水送服D.蜂蜜冲水送服E.生姜煎汤送服85.某男，19岁，大便干结难下，腹部胀满，小便短赤，身热。舌红苔黄，脉滑数。诊断为便秘，给予麻仁丸。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是（）。86.某女，27岁，近日头痛时作，痛连项背，并有拘急收紧感，受风尤剧，口不渴。舌苔薄白，脉浮紧。诊断为头痛，给予川芎茶调散。为增强疗效，执业药师建议可使用的药引和服用方法是（）。85.答案：D【解析】用于治疗便秘的麻仁丸，宜用蜂蜜冲水送服，以增强其润肠和中之效。86.答案：A【解析】川芎茶调散用清茶送服，取其清热之效。【87～88】A.麻黄B.虎杖C.丹参D.大黄E.陈皮87.联用会影响华法林在血液中的分布，从而影响其药效作用的中药是（）。88.联用会使阿司匹林的排泄减少，从而加重肾脏的毒副作用的中药是（）。87.答案：C【解析】丹参、黄连、黄柏等中药通过与血浆蛋白竞争性结合影响华法林的药效作用，甚至中药能够直接改变病理状态下患者的血浆蛋白水平，从而引发未知相互作用风险。88.答案：E【解析】含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与利福平、 阿司匹林等西药联用，会使西药排泄减少，加重肾脏的毒副作用。【89～90】A.甘草B.阿胶C.川芎D.红花E.大枣89.老年人使用某些中药要酌情减量。因质厚滋腻，易滞胃脘，用量不宜过大的中药是（）。90.老年人使用某些中药要酌情减量。量大易破血，用量不宜过大的中药是（）。89.答案：B【解析】老年人使用某些中药要酌情减量。如阿胶、熟地、玄参等质厚滋腻，易滞胃脘，药物用量不宜过大。90.答案：D【解析】老年人使用某些中药要酌情减量。川芎耗气、红花破血，药物用量不宜过大。三、综合分析选择题（共20题，每题1分，题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有一个最符合题意。）【91～92】某女，32岁，干咳无痰，伴有咽喉干痒，声音嘶哑，身体消瘦，午后发热，盗汗，颧红，舌质红，脉细数。91.干咳无痰，病位在（）。A.心B.肝C.胃D.肺E.肾答案：D【解析】肺主宣发与肃降，若宣发与肃降功能失常则可见鼻塞、喘咳、咳痰等症。故根据“干咳无痰”可知病位在肺。92.脉细数的临床意义为（）。A.实热证B.热证C.虚寒证D.虚热证E.实寒证答案：D【解析】细脉主虚证，数脉主热证，故脉细数的临床意义为虚热证。【93～94】某男，7岁，平素倦怠乏力，食少纳呆，气短懒言，兼面色苍白，出现皮下出血。舌淡，脉软弱细微。93.根据中医诊法理论与实践，本病例所见倦怠乏力、气短懒言的病机分析是（）。A.气脱B.气虚C.气闭D.气滞E.气陷答案：B【解析】气虚证以头晕目眩，少气懒言，疲倦乏力，自汗，活动时诸症加剧，舌淡，脉虚无力等为主要临床表现。94.四诊合参，本病例的中医辩证是（）。A.气滞血瘀B.气血两虚C.气不摄血D.气虑血E.气随血脱答案：C【解析】气不摄血证多以出血和气虚症状同见为辨证要点，患者有气虚症状同时出现皮下有出血，故本病例的中医辨证是气不摄血证。【95～98】某男，51岁，小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉数。根据病例，请回答以下问题。95.根据患者临床表现，中医诊断是（）。A.痹证B.虚劳C.淋证D.消渴E.癃闭答案：E【解析】根据患者临床表现“小便点滴不通”，诊断为癃闭。96.四诊合参，辨析其证候是（）。A.肾衰惫证B.湿热瘀阻证C.膀胱湿热证D.热淋E.血淋答案：C【解析】根据患者临床表现“小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅。舌质红，苔黄腻，脉数”，诊断为癃闭，辨证为膀胱湿热证。97.根据辨证结果，宜选用的治法是（）。A.温补肾阳，化气行水B.行瘀散结，通利水道C.清热利湿，凉血止血D.清利湿热，通利小便E.清热利湿，温补肾阳答案：D【解析】癃闭属膀胱湿热证，宜选用的治法是清利湿热，通利小便。98.根据辨证结果，治宜选用的基础方剂是（）。A.小蓟饮子加减B.八正散加减C.代抵当汤加减D.济生肾气丸加减E.无比山药丸加减答案：B【解析】癃闭属膀胱湿热证，治宜选用的基础方剂是八正散加减。【99～102】某女，42岁，月经周期延后，经量少，色暗淡，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔薄白，脉沉细99.四诊合参，辨析其证是（）。A.肾虚证B.肝郁证C.气滞证D.痰湿证E.血虚证答案：A【解析】根据患者临床表现“月经周期延后，经量少，色暗淡，质清稀，腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔薄白，脉沉细”，诊断为月经后期，辨证为肾虚证。100.根据辨证结果，宜采用的治法是（）。A.补血益气调经B.理气行滞调经C.燥湿化痰，活血调经D.补肾养血调经E.补气养血，和血调经答案：D【解析】月经后期属肾虚证，宜采用的治法是补肾养血调经。101.根据辨证结果，治宣选用的基础方剂是（）。A.归肾丸加减B.乌药汤加减C.大补元煎加减D.芎归二陈汤加减E.遥散加减答案：A【解析】月经后期属肾虚证，治宜选用的基础方剂是归肾丸加减。102.根据辨证结果，治宜选用的中成药是（）。A.二陈丸B.四物益母丸C.天紫红女金胶囊D.归脾丸E.益母丸答案：C【解析】月经后期属肾虚证，治宜选用的中成药有春血安胶囊、天紫红女金胶囊。【103～104】某男，36岁，大便不，脘腹胀满，腹拒按，按之有硬块，甚至潮热语。舌苔黄燥，脉滑数。医师开具处方：大承气汤（大黄、枳实、厚朴、芒硝）。103.执业药师在调配处方时，大黄应调配（）。A.生大黄B.熟大黄C.酒大黄D.大黄炭E.醋大黄答案：A【解析】大承气汤中用生大黄，用于泻下。104.关于大黄的别名，错误的是（）。A.川军B.生军C.锦纹D.将军E.川断答案：E【解析】大黄的别名有川军、生军、锦纹、将军。【105～106】某女，47岁，胸痛隐隐，劳即发，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗。舌有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而。中医诊断为胸痹，辨证为气虚血桑证，执业勤帅推使用中成药心力丸（人参、附子、蟾酥、人工麝香、红花、冰片、灵芝、珍珠、人工牛黄）105.心力丸中可引起胸闷、心律失常、心电图显示房室传导阻滞等不良反应的毒性药物是（）。A.附子B.冰片C.人参D.人工牛黄E.蟾酥答案：E【解析】根据现行《中国药典》，蟾酥属于有毒药物，其不良反应表现有①循环系统：心律失常、胸闷、脉缓慢无力，心电图显示房室传导阻滞。严重时面色苍白、口唇发绀、大汗虚脱、血压下降、四肢厥冷、休克，甚至心搏骤停而死亡；②消化系统：恶心呕吐、腹痛、腹泻等。106.关于该毒性药物的用量，正确的是（）。A.0.3～0.6gB.0.6～1.5gC.0015～0.03gD.3～6gE.0.03～0.06答案：C【解析】蟾酥的用量是0.015～0.03g。【107～108】某男，36岁，高空作业者，近日外感风热，症见发热，体温38.5℃，鼻塞流黄涕，头痛。舌苔黄，脉浮数。患者自行到药店购买维C银翘片。执业药师根据其具体情况，给出建议，该患者不宜使用维C银翘片 107.维C银翘片为中西药复方制剂，其含有的西药组分是（）。A.马来酸氯苯那敏B.安乃近C.咖啡因D.氢氯噻嗪E.盐酸麻黄碱答案：A【解析】维C银翘片含有的西药组分有马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、维生素C。108.执业药师指导患者用药时，不建议患者使用维C银翘片，是因其含有上述西药成分，其副作用是()。A.造成血液系统损害，如血小板、粒细胞减少等B.服用过量易导致低血糖C.容易引起低血钾D.易出现酱油尿和黑便E.有嗜睡、疲劳乏力等不良反应答案：E【解析】马来酸氯苯那敏（扑尔敏），常用于各种过敏性疾病，并与解热镇痛药配伍用于感冒；因有嗜睡、疲劳乏力等不良反应，服药期间不能登高作业、驾驶车船或操作危险的机器。【109～110】某男.20岁患懂性鼻窦口鼻炎宁颗粒12g，用药10分钟后，出现全身皮肤瘙痒，四肢抽搐。送医院急救，30分钟后出现咽喉部阻塞感、四麻木、头晕，继而出现寒战、心悸、胸闷、呼吸困难、意识不清，并伴有恶心呕吐。既往体健，无药物及食物过敏史。查体：体温36.8℃，心率116次/分，呼吸29次/分，血压66/377mmHg。109.医师认为患者出现的症状与其服用的鼻炎宁颗粒有关，其不良反应是（）。A.过敏性鼻炎B.过敏性休克C.胆汁淤积型肝炎D.剥脱性皮炎E.上消化道出血 答案：B【解析】鼻炎宁颗粒的不良反应表现有过敏性休克、全身过敏反应、皮疹。110.关于鼻炎宁颗粒的用药注意事项，说法错误的是（）。A.患者应在医师指导下严格按照说明书用药B.对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用C.首次用药及用药后30分钟内加强用药监护D.出现面色潮红、皮肤瘙痒等早期症状应引起重视并密切观察E.为了增强疗效，可以小剂量长期服用答案：E【解析】鼻炎宁颗粒的用药指导：①患者应在医师指导下严格按照说明书用药，对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用；②首次用药及用药后30分钟内加强用药监护，出现面色潮红、皮肤瘙痒等早期症状应引起重视并密切观察，必要时及时停药并对症治疗。四、多项选择题（共10题，每题1分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分。）111.中药药学服务的重点人群有（）。A.肝、肾功能不全者B.医护人员C.药品消费者D.过敏体质者E.应用特殊剂型者答案：ADE【解析】中药药学服务的重点人群包括：①用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显的药品不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者。112.根据五行相克规律确定的治法有（）。A.金水相生法B.佐金平木法C.培土制水法D.滋水涵木法E.上抑木