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文档简介

网络心理咨询协议书范本协议书编号：[编号]签署日期：[日期]签署地点：[地点]甲方（咨询师）：[姓名]执业证书号码：[证书号码]联系信息：[联系方式]乙方（咨询者）：[姓名]联系方式：[联系方式]身份证号码：[身份证号码]第一条协议目的本协议旨在明确甲方与乙方之间关于网络心理咨询的权利与义务，确保咨询过程的专业性与安全性，促进乙方心理健康的发展。第二条服务内容甲方提供的网络心理咨询服务包括但不限于：心理评估个案咨询心理辅导相关心理健康知识的传播咨询方式：视频咨询语音咨询在线文字咨询第三条咨询流程乙方需提前预约咨询时间，并在约定时间内进入网络咨询平台。甲方应在约定时间内准备好咨询材料，并确保设备正常运作。每次咨询时间为[时长]，如需延长，应提前与甲方沟通。第四条保密条款甲方承诺对乙方的个人信息及咨询内容严格保密，除非法律法规另有规定或乙方同意。乙方应当理解，咨询过程中可能涉及的第三方信息（如家属、朋友等）亦需谨慎处理。第五条费用及支付本协议规定的咨询费用为每次[费用]元，支付方式为：在线支付银行转账乙方应在咨询前支付费用，未支付者将无法进行咨询。第六条取消及修改乙方如需取消或修改咨询预约，须提前[时长]小时通知甲方。若因甲方原因取消咨询，甲方应负责重新安排，并可选择退款或不计费用。第七条权利与义务甲方的权利与义务：提供专业、及时的心理咨询服务在咨询中保持专业道德对乙方信息进行严格保密乙方的权利与义务：按约定支付咨询费用积极配合咨询过程，提供真实信息尊重甲方的专业判断第八条争议解决本协议在执行过程中如产生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。第九条协议的生效与变更本协议自双方签署之日起生效。如需变更，需双方协商一致，并以书面形式确认。第十条其他本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方签字：____________________乙方签字：____________________日期：

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