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文档简介

术后髋臼假体松动病情摘要14年前因左股骨颈骨折在仁济医院行非骨水泥THA,术后恢复良好,1年余前无明显诱因下出现左腹股沟疼痛,休息可缓解,改变体位时加重,行走逐渐受限,予止痛等保守治疗,症状反复,1月前症状明显加重,行走必须使用手杖,且疼痛非常明显,口服止痛药物无缓解,症状局限于腹股沟。无发热,无午后盗汗,无手术伤口流液等。查体:行走时呈轻度Trendelenburg步态,体温正常,左大转子处叩痛,左下肢纵向叩击痛阳性,髋关节被动活动:屈曲0-90内旋10,外旋20,外展30,内收20度。影像学检查松动前:圆柱形假体柄置于股骨髓腔内,假体位置良好,髋臼假体稳定松动后:髋臼假体周围出现透亮线,宽>2mm,髋臼螺钉断裂一枚199720012002200410大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流201020102011-1-242011-1-24诊断感染性vs非感染性有无骨缺损(髋臼缺损得分型,AAOS,Paprosky)治疗方案手术目得保守vs手术手术方案骨水泥还就是非骨水泥？股骨假体就是否需要翻修？目前髋臼松动得手术方法多孔涂层非骨水泥髋臼假体打压植骨,骨水泥假体翻修防内陷笼定制假体髋

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