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第3页共3页2024年医疗安全不良事件无责上报制度模版医疗(安全)不良事件报告机制为确保医疗安全,有效预防和减少医疗(安全)不良事件,以保障患者安全,特制定本医院医疗(安全)不良事件报告制度,内容如下:一、医疗(安全)不良事件定义本制度所指的医疗(安全)不良事件,是指在临床诊疗及医院运营中,任何可能对患者诊疗结果产生负面影响,增加患者痛苦和负担,可能导致医疗纠纷或医疗事故,以及对医疗工作正常运行和医务人员人身安全构成威胁的事件或因素。二、医疗(安全)不良事件分类根据事件性质,分为7类:1.病房管理问题,包括误诊、漏诊、错误治疗、延误治疗、院内感染等。2.不良治疗,涵盖用药错误、药物过量、漏用药物、药物不良反应、输液或输血反应等。3.意外事故,如跌倒、坠床、烫伤、自伤、自杀、失踪、猝死等。4.辅助检查问题,如报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中的严重并发症等。5.手术相关问题,如手术对象、部位、术式错误,术中死亡,术后并发症,手术器械遗留体内,同一手术的再次手术,麻醉相关事件等。6.医患沟通问题,包括沟通不畅、语言冲突、行为冲突等。7.其他未在上述类别中涵盖的导致医疗不良后果的事件。三、报告接收部门1.医疗不良事件:未引发纠纷或存在纠纷风险的事件,报告至医务处。2.护理不良事件:报告至护理部。3.感染相关事件:报告至院感科。4.药品不良事件:报告至药剂科。5.器械不良事件:报告至设备科。6.设施不良事件:报告至总务后勤科。7.服务及行风不良事件:报告至院办。8.安全不良事件:报告至保卫科。四、报告方式1.书面报告:护理不良事件遵循护理部规定执行。2.紧急电话报告:仅限于可能迅速导致严重后果的紧急情况,如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等。五、医疗(安全)不良事件报告及处理流程1.发生不良事件后,当事人应立即填写《医疗(安全)不良事件报告表》,详细记录事件发生的时间、地点、经过、采取的措施等,一般事件需在24-48小时内报告,重大事件或紧急情况应立即口头或电话报告相关职能科室。2.职能科室接到报告后,应迅速调查分析事件原因、影响因素及管理环节,制定应对策略和整改方案,督促相关科室限时整改,以减轻不良事件影响,防止纠纷升级。3.涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的事件需双重报告。4.所有处理结果(《医疗(安全)不良事件报告表》)最终统一报医务处备案。六、激励与惩罚措施1.鼓励主动报告,对主动报告并积极整改的,将视情况减轻或免于处罚。对防止重大安全事故的报告者,将给予200至____元的现金奖励。2.对隐瞒不报经核实的,将视情节轻重处以50至____元的罚款;若因此引发纠纷或事故,将按照本院医疗纠纷处理办法进行处罚。3.医务处每半年对收集到的不良事件报告进行分析,公布处理结果及有益建议,跟踪处理和整改意见的执行情况。4.每年由院医疗护理质量管理委员会对不良事件报告中表现突出的个人和集体提出奖励建议,并提交院务会审议批准。2024年医疗安全不良事件无责上报制度模版(二)医疗(安全)不良事件报告机制为确保医疗安全,有效预防和减少医疗(安全)不良事件,以保障患者安全,特制定本医院医疗(安全)不良事件报告制度,内容如下:一、医疗(安全)不良事件定义本制度所指的医疗(安全)不良事件,是指在临床诊疗及医院运营中,任何可能对患者诊疗结果产生负面影响,增加患者痛苦和负担,可能导致医疗纠纷或医疗事故,以及对医疗工作正常运行和医务人员人身安全构成威胁的事件或因素。二、医疗(安全)不良事件分类根据事件性质,分为7类:1.病房管理问题,包括误诊、漏诊、错误治疗、延误治疗、院内感染等。2.不良治疗,涵盖用药错误、药物过量、漏用药物、药物不良反应、输液或输血反应等。3.意外事故,如跌倒、坠床、烫伤、自伤、自杀、失踪、猝死等。4.辅助检查问题,如报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中的严重并发症等。5.手术相关问题,如手术对象、部位、术式错误,术中死亡,术后并发症,手术器械遗留体内,同一手术的再次手术,麻醉相关事件等。6.医患沟通问题,包括沟通不畅、语言冲突、行为冲突等。7.其他未在上述类别中涵盖的导致医疗不良后果的事件。三、报告接收部门1.医疗不良事件:未引发纠纷或存在纠纷风险的事件,报告至医务处。2.护理不良事件:报告至护理部。3.感染相关事件:报告至院感科。4.药品不良事件:报告至药剂科。5.器械不良事件:报告至设备科。6.设施不良事件:报告至总务后勤科。7.服务及行风不良事件:报告至院办。8.安全不良事件:报告至保卫科。四、报告方式1.书面报告:护理不良事件遵循护理部规定执行。2.紧急电话报告:仅限于可能迅速导致严重后果的紧急情况,如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等。五、医疗(安全)不良事件报告及处理流程1.发生不良事件后,当事人应立即填写《医疗(安全)不良事件报告表》,详细记录事件发生的时间、地点、经过、采取的措施等,一般事件需在24-48小时内报告,重大事件或紧急情况应立即口头或电话报告相关职能科室。2.职能科室接到报告后,应迅速调查分析事件原因、影响因素及管理环节,制定相应对策和整改措施,督促相关科室限时整改,以减轻不良事件影响,防止纠纷升级。3.涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的事件需双重报告。4.所有处理结果(《医疗(安全)不良事件报告表》)最终统一报医务处备案。六、激励与惩罚措施1.鼓励主动报告,对主动报告并积极整改的,将视情况减轻或免于处罚。对防止重大安全事故的报告者,将给予200至____元的现金奖励。2.对隐瞒不报经核实的,将视情节轻重处以50至____元的罚款;若因此引发纠纷或事故

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