2024年一次性无菌物品管理制度(七篇)_第1页
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第2页共2页2024年一次性无菌物品管理制度1、无菌物品储存间需维持环境整洁,具备独立的储备区域,温度应保持在24摄氏度以下,相对湿度需控制在____%以下。2、无菌物品应按类别有序存放,固定位置,并确保标签清晰。3、无菌物品存储柜底部应距离地面20至25厘米,与墙壁保持5至10厘米距离,上方与天花板保持50厘米间距。4、在接触无菌物品前,需进行洗手或手部消毒措施。5、无菌物品的储存有效期。当环境温度低于24摄氏度且湿度低于____%时,纺织品无菌物品的保质期建议为____个月。6、无菌物品的使用遵循先进先出的原则。7、无菌物品应按照灭菌日期依次放入专用柜内,过期后需重新进行标准的清洗、消毒和灭菌流程。8、确保无菌物品一人一用一灭菌,以防止交叉感染。9、无菌持物钳及配套容器应保持干燥,每4小时更换一次,或采用一次性单包装的无菌镊子备用。无菌干燥敷料罐、无菌治疗巾包、器械盒开启后应标注开启时间,并在24小时内更换,期间需进行消毒灭菌。内置消毒液的无菌敷料罐(如酒精球、碘伏球等)应每周消毒____次。10、抽取的药液需注明时间,置于无菌环境中,超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,推荐使用小包装。11、一次性小包装的皮肤消毒液,如____%安尔碘60ml\瓶、____%乙醇60ml\瓶等,开启后有效期为____周,使用后应立即盖紧保持密封。大容量储存的消毒剂应在有效期内使用,临床使用时应分小包装,其分装容器标签上必须注明消毒液的浓度、名称,容器每周清洁、消毒____次。重复使用的外用消毒液储存容器,每月清洁、消毒一次,干燥后方可再次使用。12、无菌棉签宜采用小包装,每天集中治疗后剩余的棉签需进行重新处理。所有无菌物品及化学消毒剂均需在有效期内使用,过期后不得继续使用。13、确保所有无菌物品及化学消毒剂在有效期内使用,过期后不得使用。2024年一次性无菌物品管理制度(二)一、无菌包的管理规定1、无菌包的尺寸标准:(1)采用脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包,其体积不得超过30cmx30cmx50cm。所有敷料包、器械包均需放置灭菌指示卡,并在包外贴3m胶带。(2)敷料包的重量不超过5kg;金属包的重量不超过7kg。2、无菌包的储存条件:(1)应存放在专设的无菌物品存放间内的存放架上,该架应便于清洁,不易生锈。(2)存储环境应保持清洁、明亮,配备空气净化装置,确保照明光线充足。(3)环境温度应低于24℃,相对湿度低于指定百分比。(4)无菌物品的储物架应距离地面20cm-25cm,距离墙壁5cm-10cm,距离天花板50cm。3、无菌物品存放区的卫生标准:(1)空气细菌菌落数不得超过指定数量/30分钟·平皿。(2)物体表面细菌菌落数不得超过5cfu/cm²。(3)工作人员手部细菌菌落数不得超过10cfu/cm²。(4)灭菌后的物品不得检测出任何种类的微生物及热原质。4、无菌包的保管原则:(1)灭菌后的无菌包应存放在无菌间,与非无菌物品分开存放。(2)无菌间应由专人负责管理,接触无菌物品前需使用快速手消毒剂清洁双手。(3)无菌包应保持干燥,包装完整,不易松散,密封性良好,灭菌日期及有效期标志清晰,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的物品放在易于取用的位置。(4)已打开未用完的无菌包,应无菌操作重新包好,可保留指定小时数。(5)已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸汽小锅灭菌的器械,保留时间均为指定小时数,超过该时间后需重新消毒。5、无菌物品的有效期依据包装材质不同而不同,使用时需仔细查看有效期标志。(1)使用棉布材质包装的无菌物品,其存放有效期为指定天数。(2)一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为指定个月数。6、使用无菌物品时,应仔细检查包装质量、有效期及包内物品质量。按无菌包的使用顺序依次打开,出现以下情况之一禁止使用:(1)灭菌物品超过规定有效期限。(2)灭菌物品包装松散或包布有破损。(3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍。(4)灭菌过程指示胶带未变色或变色不均匀。(5)灭菌包内化学指示卡未变色或变色不均匀。(6)灭菌器械有污渍、锈渍。(7)对灭菌过程及质量有疑问时。二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理1、手术室使用的一次性无菌医疗用品,必须由医院国资处统一集中采购,科室不得自行购买。2、医院采购一次性无菌医疗用品,应从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业,或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。进口的一次性无菌医疗用品应有指定药品监督管理部门颁发的《医疗器械注册证》及各种中文标识。3、手术室的无菌物品和有菌物品应分开存放。无菌物品应存放在阴凉干燥、通风良好的物架上,距离地面20cm-25cm,距离墙壁5cm-10cm,距离天花板50cm。4、手术室中贵重的一次性物品应由专人、专室集中管理,限制无关人员出入,使用时需登记。5、定期对库存的一次性无菌医疗物品进行整理,对仓库货架进行分类编号,确保物品摆放整齐、安全,定期对仓库进行清扫消毒。6、一次性使用无菌用品应使用完一个批次后再放入下一个批次,或将剩余少量未用完批次物品放在上层。7、各手术间定量放置常用一次性无菌物品,每天专人负责补充每个手术间的常用物品,急诊手术间需在此基础上增加补充,确保急诊手术的供应。管理房间的人员每月检查一次性无菌物品的消毒或灭菌日期、有效期以及2024年一次性无菌物品管理制度(三)1.无菌物品须精确定位,确保灭菌标识(包括日期和责任人)清晰可见;2.每个包裹内包含化学指示卡,外部使用指示胶带进行标记;3.无菌敷料储存容器的使用期限不超过24小时;一次性小包装的碘伏、酒精开启后,有效使用时间不得超过规定周数;4.非一次性使用的碘伏、酒精容器需保持密封,每周更换规定次数及内部消毒液,更换后的容器需进行灭菌处理;未用完的消毒液禁止再次使用;5.开启后的小包装棉签有效时间限制为24小时,并需注明开启日期;6.无菌盘的有效时间为规定小时数;无菌溶液的有效期为规定小时数;7.无菌包实行一包一卡制度,需注明责任人、物品名称、消毒日期等信息;8.无菌包的有效期为规定周数,需在专用柜内保存;9.电动吸引器需每周进行消毒,储液瓶内装入200ml消毒液,外部标注日期和责任人;10.病房内更换的被服应放入污物袋内,不得随意放置于走廊或病房内清点污染被服;11.开启后的各种溶媒需标明开启日期和时间,超过24小时不得继续使用;12.止血带需遵循一人一用一消毒的原则;皮肤消毒后需完全干燥后方可进行注射操作;13.流量表和氧气湿化瓶每日消毒后干燥保存,湿化液使用无菌水;14.治疗车、换药车上的物品应有序摆放,上层为清洁区,下层为污染区;锐器盒应置于车的侧面;进入病房的治疗车、换药车需配备速干手消毒剂;15.各类治疗、护理及换药操作应遵循先清洁后感染的原则,依次进行;16.治疗室需保持清洁,操作前半小时停止清扫地面等工作,禁止在非清洁区进行注射准备等操作;17.进行皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格遵守注射器一人一针一管一用的规定;18.医疗废物交接记录应完整,保存年限为规定时间;19.医疗废物暂存处、转运车应定期消毒并记录消毒情况;20.医疗废物暂存处需设置明显的医疗废物警示标识和禁止饮食标识,同时采取“五防”措施,即防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。2024年一次性无菌物品管理制度(四)1.无菌物品须精确定位,确保灭菌标识(包括日期和责任人)清晰可见;2.每个包裹内包含化学指示卡,外部使用指示胶带进行标记;3.无菌敷料储存容器的使用期限不超过24小时;一次性小包装的碘伏、酒精开启后,有效使用时间不得超过____周;4.非一次性使用的碘伏、酒精储存容器应保持密封,每周更换____次消毒液,并在更换后进行灭菌处理;未用完的消毒液禁止再次使用;5.开启后的小包装棉签有效时间限制为24小时,并需注明开启日期;6.无菌盘的有效时间为____小时,无菌溶液的有效期为____小时;7.无菌包实行单包单卡制度,需注明责任人、物品名称及消毒日期等信息;8.无菌包的有效期为____周,需存放在专门的储物柜内;9.电动吸引器需每周进行消毒,储液瓶内装入200ml消毒液,并在外侧标注日期和责任人;10.病房内更换的被服应放入污物袋内,不得随意放置于走廊或病房内清点污染被服;11.开启后的各种溶媒需标明开启日期和时间,超过24小时不得继续使用;12.止血带需遵循一人一用一消毒的原则;皮肤消毒后需完全干燥后方可进行注射操作;13.流量表和氧气湿化瓶每日消毒后干燥保存,湿化液使用无菌水;14.治疗车、换药车上的物品应有序摆放,上层为清洁区,下层为污染区;锐器盒应置于车的侧面;进入病房的治疗车、换药车需配备速干手消毒剂;15.各类治疗、护理及换药操作应遵循先清洁后感染的原则,依次进行;16.治疗室需保持清洁,操作前半小时停止清扫地面等工作,禁止在非清洁区进行注射准备等操作;17.进行皮试、胰岛素注射、免疫接种等操作时,严格遵守注射器一人一针一管一用的规定;18.医疗废物交接记录应完整,保存期限为____年;19.医疗废物暂存处及转运车应定期进行消毒,并保留消毒记录;20.医疗废物暂存处需设置明显的医疗废物警示标识和禁止饮食标识,同时实施“五防”措施,即防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗。2024年一次性无菌物品管理制度(五)一、无菌包的管理规定1、无菌包的尺寸标准:(1)采用脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包,其体积不得超过30cmx30cmx50cm。所有敷料包、器械包均需放置灭菌指示卡,并在包外贴3m胶带。(2)敷料包的重量不超过5kg;金属包的重量不超过7kg。2、无菌包的储存条件:(1)应存放在专设的无菌物品存放间内的存放架上,该架应便于清洁,不易生锈。(2)存储环境需保持清洁、明亮,配备空气净化装置,确保照明光线充足。(3)温度应低于24℃,相对湿度应低于____%。(4)无菌物品的储物架应距离地面20cm-25cm,距离墙面5cm-10cm,距离天花板50cm。3、无菌物品存放区的卫生标准:(1)空气细菌菌落数不超过____个/30min·平皿(2)物体表面细菌菌落数不超过5cfu/cm²。(3)工作人员手部细菌菌落数不超过10cfu/cm²。(4)灭菌后的物品不得检测出任何种类的微生物及热原质。4、无菌包的保管原则:(1)灭菌后的无菌包应存放在无菌间,与非无菌物品分开存放。(2)无菌间应由专人负责管理,接触无菌物品前需使用快速手消毒剂清洁双手。(3)无菌包应保持干燥,包装完整,不易松散,密封性良好,灭菌日期及有效期标志清晰,便于目测清点。按照有效期顺序依次摆放,邻近过期的物品放在易于取用的位置。(4)已打开未用完的无菌包,应无菌操作重新包好,可保留____小时。(5)已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸汽小锅灭菌的器械,保留时间均为____小时,____小时后需重新消毒。5、无菌物品的有效期依据包装材质而定,使用时需仔细查看有效期标志。(1)使用棉布材质包装的无菌物品,其存放有效期为____天。(2)一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效期为____个月。6、使用无菌物品时,应仔细检查包装质量、有效期及包内物品质量。按无菌包的使用顺序依次打开,以下情况之一禁止使用:(1)灭菌物品超过规定有效期限。(2)灭菌物品包装松散或包布有破损。(3)包布潮湿、有污渍、水印或水渍。(4)灭菌过程指示胶带未变色或变色不均匀。(5)灭菌包内化学指示卡未变色或变色不均匀。(6)灭菌器械有污渍、锈渍。(7)对灭菌过程及质量存疑时。二、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理1、手术室使用的一次性无菌医疗用品,必须由医院国资处统一集中采购,科室不得自行购买。2、医院采购一次性无菌医疗用品,应从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业,或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。进口的一次性无菌医疗用品应有____药品监督管理部门颁发的《医疗器械注册证》及各种中文标识。3、无菌物品与非无菌物品在手术室内应分开存放。无菌物品应存放在阴凉干燥、通风良好的物架上,距离地面20cm-25cm,距离墙面5cm-10cm,距离天花板50cm。4、手术室中贵重的一次性物品应由专人、专室集中管理,限制无关人员进入,使用时需登记。5、定期对库存的一次性无菌医疗物品进行整理,对仓库货架进行分类编号,确保物品摆放整齐、安全,定期对仓库进行清洁消毒。6、一次性使用无菌用品应使用完一个批次后再放入下一个批次,或将剩余少量未用完的批次物品放在上层。7、各手术间定量放置常用一次性无菌物品,每天专人负责补充每个手术间的常用物品,急诊手术间需在此基础上增加补充,确保急诊手术的供应。管理房间的人员每月检查一次性无菌物品的消毒或灭菌日期、有效期以及有无破损和变质等2024年一次性无菌物品管理制度(六)1、所有无菌物品需标明灭菌日期及失效期限,无菌物品应按时间顺序排列,以确保随时可用性。2、无菌与非无菌物品必须分开存放,防止混淆。无菌物品的管理应指定专人负责,每日检查。若发现过期或无菌包不达标,须重新进行灭菌处理,并保持储物柜的清洁和干燥。3、已开启的无菌包在4小时内有效,开启者需在灭菌化学指示物上注明开启日期、时间并签名。任何打开的无菌包不得放回无菌区。4、无菌物品应有固定位置并有明确标识,摆放需整齐有序,遵循先进先出的规则。取用无菌物品时,应自上而下,从左至右进行。5、无菌物品的存放需遵守规定,与天花板保持50cm距离,与地面保持20cm距离,与墙壁保持至少5cm距离。6、操作无菌物品前需确保手部清洁或已进行手部消毒。无菌包需每日检查灭菌日期及保存状态。棉布包装的无菌物品有效期为__天,一次性纸塑袋包装的为__个月。过期或包装潮湿需重新灭菌。7、无菌包在未受污染且包布未破损的情况下,保存期限为__天,纸塑包装为__个月。过期或包装受损时,需重新进行灭菌处理。平舆县人民医院手术室__年__月2024年一次性无菌物品管理制度(七)无菌物品管理规定如下:1.无菌物品应有序存放,

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