基础护理模拟练习题及答案

基础护理模拟练习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、护士与哭泣的患者交流时，方法不正确是（）A、安慰并阻止患者哭泣B、待患者平静下来可主动聆听C、鼓励其将哭泣的原因说出来D、不能训斥评论患者E、陪伴患者正确答案：A2、患者，男，27岁，急性细菌肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、维生素、VitB6、VitC、KCl。该患者静脉输液的最主要目的是（）A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量与补充电解质正确答案：E3、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是（）A、仰卧位B、半坐卧位/端坐位C、头高足低位D、头低足高位E、左侧卧位正确答案：B4、不适用于该患儿的降温方法是（）A、头部冷敷B、口服退热剂C、大血管处放置冰袋D、乙醇拭浴E、温水拭浴正确答案：D5、李某，女，26岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护土应（）A、安排到隔离门诊就诊B、按挂号顺序就诊C、送急诊室就诊D、做疫情报告E、立即送抢救室抢救正确答案：C6、王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静脉滴注青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）A、心脏负荷过重的反应B、空气栓塞C、静脉炎D、过敏反应E、发热反应正确答案：E7、患者王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采用的体位是（）A、抬高床头15°-20°B、抬高床头60°-70°，右侧卧位C、抬高床头20°，抬高下肢30°D、抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°E、去枕仰卧位，头偏向一侧正确答案：D8、患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判断患者处于（）A、脑死亡期B、生理学死亡期C、生物学死亡期D、濒死期E、临床死亡期正确答案：D9、患者，女性，25岁，服用大量毒药，药名不详，护士采用电动吸引洗胃。请问电动吸引的负压应保持在（）A、13.3kPaB、16kPaC、14.5kPaD、17kPaE、9.3kPa正确答案：A10、患者，男性，69岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是（）A、争分夺秒地抢救B、通知住院处结帐C、结束一切处置D、准备尸体料理E、安慰患者与家属正确答案：E11、患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是（）A、咳嗽，咯粉红色泡沫样痰B、心慌，血压下降C、发绀，烦躁不安D、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”正确答案：A12、某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范（试行）》。请问下列病案书写要求不正确的是（）A、字迹清楚端正，不得涂改B、可用中英文参插叙述C、记录要及时、准确、真实、完善D、内容简明扼要E、用红蓝钢笔书写，记录要有签名正确答案：B13、赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:此患者可能出现了（）A、空气栓塞B、心绞痛C、过敏反应D、心脏负荷过重的反应E、心肌梗死正确答案：A14、该患者护理还应注意（）A、定时翻身B、预防口腔溃疡，保持皮肤清洁C、预防泌尿系感染D、防止发生便秘E、防止出现压疮正确答案：B15、预防此反应发生的最有效措施是（）A、严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原B、严格遵守血液保存规则，不可使用变质血液C、对血液制品进行病毒灭活D、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食E、对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物正确答案：E16、患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生（）A、急性肺水肿B、过敏反应C、心力衰竭D、空气栓塞E、支气管哮喘急性发作正确答案：D17、患儿男性，5岁。高热惊厥，遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。将肛管轻轻插人直肠（）A、4-7cmB、15-20cmC、7-10cmD、12-15cmE、10-12cm正确答案：B18、此反应产生的最可能原因是（）A、输人了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入前将血液加温，破坏了红细胞D、枸橼酸浓度过高E、输人了库存血正确答案：C19、患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。为该患者灌肠时应采取的卧位是（）A、膝胸卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、右侧卧位正确答案：E20、病房地面可选择以下何种消毒液拖抹（）A、1000mg/L含氯消毒剂B、环氧乙烷C、75％乙醇D、0.01％-0.05％新洁尔灭E、福尔马林正确答案：A21、鼻饲后向管内注入少量温开水，目的是（）A、冲洗胃管、避免堵塞B、使患者胃内温暖，避免胀气C、便于测量和记录灌食量D、防止鼻饲液返流E、防止患者恶心、呕吐正确答案：A22、刘先生，76岁，慢性支气管炎。5天未排便，腹痛、腹胀。按医嘱给予大量不保留灌肠。给予该患者大量不保留灌肠时，下列注意事项中哪项是错误的（）A、准确掌握灌肠液的压力和溶液的量B、准确掌握灌肠液的温度、浓度C、灌肠过程中需密切关注患者的病情变化D、应明确患者是否患有严重的心血管疾病E、灌肠过程中，如果患者有便意应该立即去排便正确答案：E23、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。置冰袋于头部，其目的是（）A、降低体温B、防止颅内压升高C、增加局部血流D、防止脑水肿E、防止反射性心率减慢正确答案：A24、标记胃管时，插人长度可用下列哪种方法测得的长度（）A、前额发际至胸骨柄B、鼻尖至胸骨剑突C、耳垂至胸骨柄D、前额发际至胸骨剑突E、鼻尖至胸骨柄正确答案：D25、患者，张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是（）A、1%-4%碳酸氢钠溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、复方硼酸溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液正确答案：A26、头部冰袋取下的标准是体温降至（）A、37.5℃以下B、38.5℃以下C、39.0℃以下D、38.0℃以下E、39.5℃以下正确答案：C27、患者，男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是（）A、晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿B、晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿C、任意取连续12小时尿液D、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿E、晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿正确答案：E28、患者，女性，35岁，因脑部外伤而入院手术，术后患者神志不清，呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时，患者通气过度的表现是（）A、出现抽搐、昏迷B、皮肤潮红、多汗C、表浅静脉充盈消失D、烦躁、血压升高、脉搏加快E、呼吸音清晰，胸部起伏规律正确答案：A29、下列关于放射性损伤的防范措施，不妥的是（）A、防止接受放射部位皮肤破损B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等C、尽量减少病人不必要的身体暴露，保持照射区域的标记D、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗E、正确掌握照射剂量和时间正确答案：D30、患者，男性，56岁，因支气管扩张合并肺部感染，左心衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（）A、应空腹服药B、应饭后服药C、用药前测脉率D、服药后少饮水E、应准时服药正确答案：C31、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是（）A、口服催吐B、饮过氧化氢引吐C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、胃管洗胃正确答案：A32、患者，男性，56岁，甲状腺手术后，该患者取半坐卧位的目的是（）A、减轻心脏负担B、减少静脉回流量C、使感染局限化D、减少局部出血E、预防脑水肿正确答案：D33、此时该患者最主要的护理问题是（）A、潜在并发症B、焦虑C、有窒息的危险D、有受伤的危险E、活动无耐力正确答案：C34、患者，女，5岁，两侧耳垂下肿大，表面发热，张口或咀嚼时局部感到疼痛，诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院，护士做终末消毒时：日光曝晒法不适宜消毒物品是（）A、书籍B、衣服C、床垫D、病房空气E、毛毯正确答案：D35、患者，男性，34岁，大面积烧伤。今日病情突然恶化，患者体温39.7℃，心率140次/分，烦躁，食欲减退，可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养，其目的是（）A、测定尿素氮B、测定转氨酶C、测定血钾含量D、检测血糖E、查找血液中致病菌正确答案：E36、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（）A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结B、骶尾部皮肤发红、肿胀C、患者主诉骶尾部有疼痛和麻木D、皮肤有水疱E、创面湿润，有黄色渗出液正确答案：E37、因药瓶内压力过大，药物溅到刘护士眼睛内，刘护士应立即（）A、用高渗盐水清洗眼睛B、用肥皂水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用清水清洗眼睛正确答案：E38、某截肢患者，入院时骶尾部有压疮，面积为3*3cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是（）A、清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条B、暴露创面，红外线照射每天两次C、消毒后用无菌敷料包扎D、50%乙醇按摩创面及周围皮肤E、高压氧疗正确答案：A39、此病人失眠的主要原因是（）A、精神因素B、环境因素C、身体因素D、疾病因素E、药物因素正确答案：A40、使用减轻局部出血的方法时应注意观察患者的情况是（）A、注意观察用冷部位局部情况B、注意监测肛温C、注意观察耳廓，防止冻伤D、注意观察患者角膜E、注意观察患者有无呼吸异常正确答案：A41、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为（）A、坐位B、半坐位C、去枕平卧位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案：C42、灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为（）A、37-39℃B、40-42℃C、36-38℃D、38-40℃E、39-41℃正确答案：D43、上述反应产生的主要原因可能是（）A、溶液中含有对患者致敏的物质B、患者是过敏体质C、输液速度过快D、溶液温度过低E、溶液中含有致热物质正确答案：E44、流质饮食不宜长期单独使用的原因是（）A、影响消化吸收B、影响营养的供给C、影响饮食习惯D、影响食欲E、影响休息正确答案：B45、救援人员赶到现场后促进患者的心跳恢复首选的急救措施是（）A、拳击胸前区B、心内注射药物C、静脉输液D、胸外心脏按压E、呼唤患者的名字正确答案：D46、病人男中，28岁，阑尾切除术后第一天，主诉伤口疼痛。以0-10数字评分法为例，以下护理措施正确的是（）A、其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生B、其疼痛程度≥5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生C、其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物D、其疼痛程度≤6时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生E、其疼痛程度≥6时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生正确答案：A47、日间病室的噪声应控制在（）A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB以下正确答案：E48、一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。目击者需立即采取的人工呼吸方法是（）A、俯卧压背法B、仰卧压胸法C、简易呼吸器D、口对口人工呼吸E、口对鼻人工呼吸正确答案：D49、病人李某，44岁，半年前丈夫因病去世。病人主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。病人可能发生了（）A、失眠B、睡眠中断C、诱发补偿D、节律移位E、睡眠剥夺正确答案：A50、某老年女性，因长期卧床在骶尾部出现一6cm×4cm的皮肤破溃，可见脓液及坏死发黑的组织，判断处于压疮坏死溃疡期，此期的局部处理原则是（）A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射，使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染正确答案：D51、患者，女性，83岁，主诉尿急、尿频、尿痛。为明确诊断需留取中段尿做尿培养。请问中段尿留取的正确方法是（）A、尿量不宜太多，3ml即可B、尿内勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必须留晨起第一次尿E、尿量不宜太少，需10ml以上正确答案：B52、患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（）A、静脉炎B、空气栓塞C、发热反应D、急性肺水肿E、过敏反应正确答案：D53、护士的处理正确的是（）A、减慢滴速B、停止输血，遵医嘱注射抗过敏药物C、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlD、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗E、双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区正确答案：A54、患者，女性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院，早上查房时抱怨病室湿度过低，以下表现中因湿度过低造成的是（）A、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B、影响机体散热C、腹痛、腹泻D、疲倦、食欲减退、头晕E、闷热、难受正确答案：A55、该患者高血压属于（）A、单纯收缩期高血压B、III级高血压C、II级高血压D、I级高血压E、临界高血压正确答案：B56、患者，刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送患者进入病区。护送途中，护士应注意（）A、暂停吸氧，继续输液B、可用车头撞开病区门以加快运送速度C、拔管暂停输液、吸氧D、暂停输液，吸氧继续E、平车上垫木板正确答案：E57、液面距肛门不超过（）A、10cmB、30cmC、40cmD、50cmE、20cm正确答案：B58、患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是（）A、浅昏睡B、嗜睡C、深昏睡D、昏睡E、意识模糊正确答案：D59、患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。该患者应采取的冷疗法是（）A、温水擦浴B、冰帽C、冰槽D、乙醇擦浴E、冷湿敷正确答案：E60、以下护理措施正确的是（）A、25%硫酸镁热湿敷B、25%-35%酒精热湿敷C、50%硫酸镁热湿敷D、生理盐水热湿敷E、50%酒精热湿敷正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、患者姜某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测得口腔温度39.2℃左右，下午4pm测得口腔温度39.8C℃左右。对该患者的护理措施，正确的是（）A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励患者多饮水E、禁忌开门窗正确答案：ABCD2、患者，女性，58岁，昨日因心绞痛收入院。今晨护士为其抽取血标本完善入院检查。采集血标本需要核对的项目是（）A、床号B、送检日期C、住院时间D、申请项目E、患者姓名正确答案：ABDE3、患者，王某，女，66岁，诊断为心房颤动。护士为其测血压，因动脉波动微弱而不易辨清，需反复测量。以下措施中正确的包括（）A、稍等片刻后重测B、将汞柱降到“0”点C、测量值先读收缩压，后读舒张压D、不需要放气，连续加压直到听清为止E、将袖带内气体驱尽正确答案：ABCE4、患者，男，45岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降。下列处理中正确的包括（）A、减慢输血速度B、观察血压、尿量C、立即通知医生D、热水袋敷腰部E、取血标本和余血送检血型鉴定和