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文档简介
学校体检服务投标方案
目录
第一章项目背景和需求分析.........................12
第一节项目背景...............................12
一、行业背景...............................13
二、体检的意义.............................15
三、体检的类别.............................16
四、体检的分类..............................17
五、体检的传统方法..........................17
六、体检的注意事项.........................19
第二节项目需求分析...........................21
一、项目前景...............................22
二、项目需求分析...........................25
第二章整体服务方案...............................30
第一节服务整体设想...........................30
一、整体设想................................30
二、实施内容...............................30
三、服务重点................................33
四、服务承诺................................33
五、服务标准................................34
第二节学生体检实施方案.......................34
一、工作目标...............................34
二、体检项目................................35
三、健康管理工作流程.......................35
1
第三节项目服务内容...........................36
一、一次性设施设备管理.....................36
二、体检服务人员管理.......................37
三、DR体检车辆管理.........................37
四、体检安保工作管理.......................40
五、体检准备工作...........................40
六、体检应急处理...........................41
第四节项目重难点和应对措施...................41
一、项目重点...............................41
二、项目难点...............................42
三、解决措施...............................42
第五节合理化建议.............................45
一、学校完善体育设施.......................47
二、学校调高学生锻炼兴趣...................49
第三章项目管理机构..............................52
第一节项目管理机构...........................52
第二节项目管理模式...........................53
一、医检分离模式...........................53
二、完善管理体制...........................54
三、做好服务定位...........................54
四、完善体检流程...........................54
第三节人员配置和岗位职责.....................55
一、人员配备表.............................55
二、岗位职责...............................56
2
第四章项目拟投入设施设备.........................64
第一节设施设备介绍...........................64
一、DR体检车...............................64
二、血压计..................................69
三、人体成分分析仪.........................75
四、血氧饱和度检测仪.......................76
五、身高检测仪.............................79
六、检眼镜...................................79
七、视力灯箱................................81
八、虹膜检测仪.............................84
九、便携式彩超.............................85
十、心电图机...............................86
第二节设施设备管理...........................92
一、设备管理人员...........................92
二、药械科设备管理制度.....................92
三、设备反馈制度...........................93
四、设备的购置计划.........................93
五、设备验收、安装、调试...................94
六、设备的维护保养.........................95
七、设备的调拨、租赁、转让与报废...........95
八、设备技术档案,统计资料管理.............96
九、设备的事故处理.........................96
第三节设施设备质量保障.......................97
一、完善医疗设备管理制度...................97
3
二、培养专业的医疗设备管理人员.............97
三、培养设备管理人员风险意识...............98
四、及时检修医疗设备.......................98
第四节医疗废物处理...........................98
一、建立医疗废物管理组织...................99
二、加强医疗废物回收处理...................99
三、具体分类分袋收集处理...................99
四、回收暂存的管理.......................104
五、医疗废物处理标准.....................105
六、医疗废物处理要求.....................107
七、相关人员培训...........................108
八、职业安全防护...........................109
第五章体检服务管理.............................110
第一节体检服务内容...........................110
一、体检服务内容...........................110
二、体检服务要求...........................110
第二节体检服务流程.........................11l
一、体检注意事项..........................111
二、体检项目表...........................112
三、常规团体体检服务流程.................113
第三节复检补检管理.........................114
一、复检流程...............................114
二、补检流程...............................115
三、复检专车接送方案.....................119
4
四、复检补检制度...........................121
第四节学生健康体检技术要求.................125
一、形态指标测量方法.....................125
二、生理功能指标测量方法.................127
三、五官检查...............................129
四、外科检查...............................139
五、内科检查...............................143
六、实验室检查.............................147
第五节学生健康档案管理方案.................156
一、学生身体健康状况档案表...............156
二、学健康档案表...........................158
三、学生健康检查及健康档案管理制度.........159
第六章项目管理规章制度.........................161
第一节XX体检医院岗位规章制度................161
一、前台工作制度...........................161
二、前台查对制度...........................161
三、护士早会制度...........................162
四、导检工作制度...........................162
五、一般检查工作制度.....................163
六、骨密度检测工作制度.....................163
七、碳十三检测室工作制度.................164
八、肺功能检测室工作制度...................165
九、采血室工作制度.......................166
十、消毒隔离制度.........................167
5
十一、放射科工作制度.....................168
十二、热层像检测工作制度...................169
十三、耳鼻喉科工作制度...................169
十四、亚健康工作制度.....................170
十五、眼科工作制度.......................170
十六、内科工作制度.........................171
十七、心电图室工作制度...................172
十八、动脉硬化检测工作制度...............173
第二节体检操作规范...........................173
一、人体脂肪检测技术操作规范.............173
二、心电图技术操作规范.....................174
三、血样标本采集技术操作规范.............176
四、碳14呼气试验操作规范.................178
第三节医院管理制度...........................179
一、行政管理制度...........................179
二、医院员工行为标准.....................180
三、院务工作制度...........................184
四、医疗管理制度...........................192
五、护理管理制度...........................227
六、供应室管理制度.........................264
七、医技科室管理制度.....................270
八、放射科管理制度.........................280
九、超声室、心电图室制度...................284
十、职能科室管理制度.......................285
6
十一、财务科管理制度.....................292
十二、医院信息科管理制度.................303
十三、后勤管理制度.........................307
第七章服务质量保障.............................319
第一节体检服务承诺...........................319
一、质控管理..............................319
二、服务体系...............................320
三、安全管理..............................320
四、仪器设备管理...........................320
五、信息化管理...........................321
六、体检报告质量管理.....................321
七、疾病通知、危急值报告及传染病报告管理.321
八、健康管理..............................322
九、感染管理.............................322
十、影像质量管理...........................322
十一、继续教育、科研课题、科研论文管理.....323
十二、体检服务质量基本要求...............323
十三、体检服务质量各项标准目标...........324
第二节体检增值服务承诺.......................324
第三节本地化服务承诺.........................325
第四节服务质量保障措施.....................326
一、提高服务意识,转变服务理念...........327
二、学习先进理念,不断改进体检工作.........327
三、引进专业人才,提高体检质量...........328
7
四、改善体检环境,提升体检档次...........329
第八章档案管理..................................330
第一节档案工作流程.........................330
一、立卷归档...............................330
二、借阅...................................330
三、收集、交接、整理、统计工作...........330
四、鉴定销毁...............................331
第二节档案管理人员职责.....................332
第三节档案管理制度...........................333
一、档案工作人员设置.....................333
二、档案归档...............................333
三、档案保管.............................334
四、档案保密...............................335
五、档案借阅..............................335
第四节档案保密制度...........................336
第九章应急预案.................................337
第一节体检过程中暑应急预案.................337
一、编制目的...............................337
二、应急人员及职责.........................337
三、中暑的表现.............................337
四、发生中暑的急救处理方法.................338
五、急救措施...............................339
六、应急物资..............................339
第二节体检时发现传染病应急预案.............339
8
一、启动原因...............................340
二、应急程序...............................340
三、检区的消毒隔离要求...................341
四、医疗器械、防护用具的消毒...............341
第三节体检职业暴露应急预案...................342
一、定义...................................342
二、适用范围...............................342
三、HIV职业暴露的防护.....................342
四、口腔科医生防护.........................344
五、护理人员的防护.........................345
六、危险性评估.............................345
七、暴露后的应急处理.....................346
八、应急后处理.............................347
九、组织管理...............................349
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9
说明
一、如招标文件评分标准要求“项目背景及需求分析”
详情可见本文第一章。
二、如招标文件评分标准要求“项目整体服务方案”详
情可见本文第二章。
三、如招标文件评分标准要求“项目管理机构”详情可
见本文第三章。
四、如招标文件评分标准要求“项目拟投入设备”详情
可见本文第四章。
五、如招标文件评分标准要求“体检服务管理”详情可
见本文第五章。
六、如招标文件评分标准要求“项目管理制度”详情可
见本文第六章。
七、如招标文件评分标准要求“服务质量保障”详情可
见本文第七章。
八、如招标文件评分标准要求“应急预案”详情可见第
九章。
10
编制依据
一、项目招标文件、补遗及设计文件等相关资料。
二、国家现行技术规范、标准及有关的技术资料、规范、
规程及技术标准。
三、依照有关主要法律、法规:
(一)《中华人民共和国政府采购法》
(二)其他法律法规。
四、行业规范、标准
(以下内容根据招标文件及项目实际情况进行修改)
11
第一章项目背景和需求分析
第一节项目背景
健康体检是以健康为中心的身体检查。中华人民共和国
卫生部2009年8月5日颁布卫医政发〔2009〕77号文件《健
康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指通过医学手段和
方法对受检者进行身体检查,了解受检者健康状况、早期发
现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。”
健康体检是用医学手段和方法进行身体检查,这里包括
临床各科室的基本检查,包括超声、心电、放射等医疗设备
检查,还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查。健康体检
是以健康为中心的身体检查。一般医学家认为健康体检是指
在身体尚未出现明显疾病时,对身体进行的全面检查。方便
了解身体情况,筛查身体疾病。即应用体检手段对健康人群
的体格检查,就是“健康体检”,或称之为“预防保健性体
检”。
健康体检用于了解受检者健康状况,根据检查结果,明
确有无异常体征,进一步分析这些异常体征的性质。有些异
常体征本身就是生理性变异,可以定期复查,有些异常体征
可能是疾病危险因素,需要通过健康促进手段去干预和纠
正;而有些体征则就是疾病的诊断依据,需要进一步检查和
确诊。
体格检查是医疗的诊断环节,是医疗的第一步,是针对
12
症状或疾病及其相关因素的诊察手段。由于以往都是有病才
去找大夫,一般把以疾病诊治为目的的体检,称之为“医疗
性体检”。在办理入职、入学、入伍、驾照、出国、结婚、
保险等手续时的体检,是以某项特定工作或行为的体检,称
之为“社会性体检”。而针对未病、初病或将病得健康或亚
健康人群的体检,属于健康体检。
一、行业背景
随着食品安全问题的日益凸显,人们越来越多地把注意
力放在了自身健康情况的提前判断上,“有病早治、无病预
防”的健康理念逐渐深入人心,从“患病求医”向“健康管
理”的转变也已经成为21世纪世界医疗卫生体系的重要思
想。因此,我国各地医疗卫生机构相继推出以“健康为中心”
的体检服务以满足人们的需求。这些健康体检机构主要为健
康人群提供体检服务,并且发展迅速,成为全国健康管理的
重要组成部分,对我国医疗卫生事业的发展作出了重要贡
献。
国内的体检市场主要四分天下,为医院、疗养院、门诊
部和健康体检中心所占领。很多医院认识到,健康体检中心
是医院创收和新的经济增长点。甚至已经有人提出在不久的
将来,医疗、器械和健康体检将成为医院三足鼎立的收入来
源。
全国每年有近亿人进行体检,市场规模在100亿左右,
而高端体检市场大约占整个体检市场的近三分之一。体检市
场规模正以每年2位数的速度增长,其中高端消费市场以每
13
年30%的速度递增,市场潜力巨大。随着人们生活水平及保
健意识的提高,人们越来越认识到日常保健、定期检查对于
健康的重要性,作为健康产业中当前的热点,体检业务正在
各地兴起,健康体检市场前景十分看好。
健康体检作为一种行业,是在上世纪40年代首先在美
国出现的。第二次世界大战后,人们需要健康,需要了解自
己是否能够耐受致病因素的侵袭。怎样保持身体的健壮;是
患病后的被动诊治,还是主动找医生检查。体检行业,应运
而生。1947年美国医药协会首次提出了“健康体检”的概念,
并郑重建议:35岁以上的健康人,应每年做一次全面的体格
检查。
据统计,2008年我国健康检查市场总量已达1.96亿人
次,市场容量已形成一定规模;2009年健康检查市场总量增
长至2.30亿人次,比上年增长了17.06%;2010年健康检查
市场总量进一步扩大至2.87亿人次,比上年增长了24.84%。
综上所述,我国健康检查市场总量已形成一定规模并持续增
长。
根据卫生部公布的第四次国家卫生服务调查的结果显
示:1999年至2008年,平均每年新增约1,000万例慢性病
例;2008年,全国有医生明确诊断的慢性病病例达到2.6亿。
面对庞大的患病群体,专业体检机构在其健康信息收集、风
险评估和预测、健康维护、健康教育和健康指导等方面均可
发挥重要作用,成为专业体检机构快速发展的重要驱动力。
14
二、体检的意义
健康体检能够早期发现疾病和影响健康危险因素。疾病
是在损害性因素下发生内部调节机制紊乱的异常生命活动。
定期体检,及早发现,可以对抗和抵制其异常活动,避免出
现症状时的痛苦。
健康体检为受检者提供检查结果的客观描述和健康隐
患的提示,对疾病的进一步检查属于诊治疾病的医疗体检范
畴。定期健康体检,从视触叩听检查的结论中,发现新的异
常体征;定期健康体检,从常规化验数据的量变中,查出身
体质变的信息;定期健康体检,随着年龄的增长,补充新的
项目、新的内容,实现早诊断、早治疗。
医学是在与疾病的长期斗争甚至是生死搏斗中出现并
发展的。随着经济的发展,饮食和生活条件的改善,旧的疾
病发生谱等已经成为过去。体力劳动强度的降低,工作节奏
的加快,心理压力的增加,环境和致病因素的变化,使人们
必须认识新的疾病。定期健康体检,及时早期发现异常体征,
做出正确诊断和有效处理措施,将疾病消灭于萌芽时期,为
健康提供了超前保障,成为促进身心健康的时尚。
健康体检是从视触叩听的物理检查中,发现新的异常体
征,成为自我保健、主动健康的重要方式;健康体检能从各
项化验数据的量变中,看出身体质变的信息,有利于疾病的
早期发现;健康体检可以寻找影响健康的不利因素,纠正不
良生活方式的影响;健康体检指导修正自身调节机制,维持
机体内外环境平衡;健康体检促进“早预防、早诊断、早治
15
疗”,将疾病消灭于萌芽状态。
健康体检还能节省医疗经济开支。从长远考虑,万一有
病而未及时发现,将来花的钱要多得多,而且病痛更不是金
钱所能计算的。体检上的支出价有所值,比花在患病后的治
疗费用、功效不清保健品的消费要划算得多。
健康是自己的,定期全面健康体检,“定期审计”、“年
检”,实现预防为主的目标。健康是动态的,定期进行全面
的健康体检,从生活方式和致病原因上发现影响健康的因
素。健康是社会的,定期进行全面的健康体检,了解环境、
家庭、社会有关因素的影响。健康是主动的,定期进行全面
的健康体检,了解自己的健康状态,采取最佳方式和强度,
提高免疫和抗病能力,早期发现健康危险因素。
三、体检的类别
1.一般形态:主要检查身高、体重、胸围差、腹围臀围
等,对照《中国成年人体质测定标准》,评估营养、形态发
育等一般情况;
2.内科主要检查血压、心肺听诊、腹部触诊、神经反射
等项目;
3.外科主要检查皮肤、淋巴结、脊柱四肢、肛门、疝气
等;
4.眼科检查视力、辨色、眼底、裂隙灯,判断有无眼疾.
5.耳鼻喉科检查听力、耳疾及鼻咽部的疾病;
6.口腔科包括口腔疾患和牙齿的检查;
16
7.妇科已婚女性的检查项目,根据需要进行宫颈刮片、
分泌物涂片、TCT(超薄细胞学刷片)等检查;
8.放射科进行胸部透视,必要时加拍X光片;
9.检验科包括血尿便三大常规、血生化(包括肝功能、
肾功能、血糖、血脂、蛋白等)、血清免疫、血流变、肿瘤
标志物、激素、微量元素等检查;
10.辅诊科包括心电图、B超(肝、胆、胰、脾、肾、前
列腺、子宫、附件、心脏、甲状腺、颈动脉)、TCD(经颅多
普勒超声检查,判断脑血管的血流情况)、骨密度等专项检
查。
四、体检的分类
健康体检主要分为入职体检、个人体检、团队体检、入
伍体检;此外还有婚检,根据各行业的要求的不同,某些行
业对人体的健康状况要求也不一样,比如,某些岗位不适合
色盲等有先天性缺陷者工作,这使入职体检成了健康体检中
的一个分类。个人体检一般都是出于自愿,随着生活水平的
提高,很多人开始关心自己的身体健康,这类的体检叫个人
体检。
根据年龄,还可分为学生体检,青年体检,中年体检,
老年体检等。
五、体检的传统方法
为了准确地说明如何使用体检报告管理软件,让我们先
17
看看体检业务的大概流程。一般情况下,体检的过程分为以
下几个步骤:
1.确定体检内容:无论是团体体检或是个人体检,首先
要确定体检的内容,给体检人员发放一个表格或本子,其中
详细列出了各个科室的体检项目。
2.收费:对于个体体检,根据体检的内容,核算出收费
金额交费;对于团体体检,一般情况下不在收费窗口现场结
算,由体检中心的商务人员协商付款的金额、进程和其他手
续。
3.逐个科室检查:体检人员根据体检表中的内容,到各
个体检科室逐项检查,体检医生将检查结果填写到体检表格
中。一个科室的体检完成后,填写科室体检小结;
4.总检:所有的体检科室都进行完毕后,将体检表格交
到总检医生处,由总检医生对整个体检结果进行综合评价,
并给出相应的保健建议。
5.输出报告:对于个体体检,将体检报告(内容可繁可
简,视用户需要)发给个人。对于团体体检,不仅要发放个
体体检报告,而且要对单位的体检结果进行汇总,写出单位
的体检小结。
体检中心作为体检机构职责,我们维护您的健康尽职尽
责。同时,更希望每个人都重视自己的体检及其结果,不忘
医生的忠告。因此,定期的健康体检,是发现影响健康的有
关因素、预防(预见)疾病、促进身心健康的有效手段和保
证。别让您的健康体检只走个过场,对体检报告提示您所做
18
的进一步检查,一定不能忽视,以免延误治疗或干预的最佳
时机。在实际体检过程中,发现体检报告中某些数据存在轻
微异常,也不必慌张。因为造成这种情况的原因很可能是生
理性的。当然,拿着报告去找主治医生是最好的选择方式。
六、体检的注意事项
1.体检需要先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋
白饮食,避免使用对肝肾功能有影响的药物。
2.检查前3-5日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性
之食物,检查前一日晚上十二点以后,需要完全禁食(包括
饮水)。
3.做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属纽扣的
衣服、文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。
怀孕及有可能怀孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,
慎做X光检查。
4.抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子
宫、附件B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。
5.女士生理期,不宜作妇科检查及尿检;做妇科检查前
应排空膀胱;乳腺远红外线复查最好选择在生理期后一周
内。未婚女士不宜做妇科检查,有特殊需求者要签署相关协
议(告知书)方可进行相应检查
6.内科体检前请先测血压、身高、体重。
7.检查当天需抽完血、做完腹部超声波检查后,方可进
食。
19
8.体检有热成像项目时,检前须排空便、尿,还须禁食、
水。
9.体检当日穿着要求:穿脱方便的服装、鞋袜,最好不
佩戴项链等,女同志的文胸不要带钢托,不要穿金属亮片的
内衣。
健康体检,是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检,
可以了解自身健康状况,发现一些不易察觉的早期疾病,以
便及时干预、终止疾病的发生发展,收到事半功倍的效果。
但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够,或认
识偏差,出现种种疏漏,使体检的目的难以达到。
(1)忌采血时间太晚体检化验要求早上7:30~8:30
采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内
分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检
者应该尽早采血,不要轻易误时。
(2)忌体检前贸然停药采血要求空腹,但对慢性病患
者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是
保持血压稳定所必需的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤
升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对降
压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可
以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。
对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可
因体检而干扰常规治疗。
(3)忌随意舍弃检查项目体检表内设定的检查项目,
既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾
20
病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现
有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿
物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃
该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳
时机,其后果不言而喻。
(4)忌忽略重要病史陈述病史,尤其是重要疾病病史,
是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定
干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱
定一种“考核”一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠
查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿
违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其
原发性高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问
题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药
剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者
记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要
力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
(5)忌轻视体检结论,是对受检者健康状况的概括和
总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开
的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要
的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体
检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。
第二节项目需求分析
21
一、项目前景
随着人们对健康的日益重视以及体检人次的增加,我国
健康体检市场前景巨大。目前,健康体检已经成为人们发现
潜在疾病及自身保健的重要手段,在人们的保健中起着重要
作用。人类1/3的疾病是通过健康体检得到的信息反馈的。
因此,每年常规做1-2次健康体检,已经逐渐被人们所接受。
预计到XX年中国健康体检行业市场规模将达到1975亿元甚
至更高,具有很大的发展潜力。
据悉,2019年,我国健康体检市场规模将达到1686亿
元,到2024年,市场规模达到3284亿元。2019年,专业体
检机构市场规模达到185亿元,到2024年,规模达到558
亿元。
中国体检行业采用重资产运营方式,凭借资本实力通过
并购深入整合行业资源,有效缩短扩张时间,以规模效应推
动边际成本递减,实现高速发展,同时也推动了中国体检市
场的整体发展。介于我国健康管理服务形式单一,95%以上
的健康管理服务仍以体检为主,互联网巨头与金融巨头等早
已介入健康体检产业,试图将体检与保险、购药、寻医等深
度结合,完善检后服务,打造以健康体检为入口的健康管理
体系。
健康体检是用医学手段和方法进行身体检查,这里包括
临床各科室的基本检查。包括超声、心电、放射等医疗设备
检查,还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查。健康体检
是以健康为中心的身体检查。一般医学家认为健康体检是指
22
在身体尚未出现明显疾病时,对身体进行的全面检查。方便
了解身体情况,筛查身体疾病。即应用体检手段对健康人群
的体格检查,就是“健康体检”,或称之为“预防保健性体
检”。
健康体检,最早被纳入健康服务的理念,可追溯到1861
年英国著名医学专家多贝尔博士的论述:定期的检查可以预
防罹患疾病及死亡。当然,如果要追溯得更早,中国的“治
未病”也同属这种理念。后来,世界卫生组织发展并支持健
康体检预防疾病的理念,称人类三分之一的疾病通过早期发
现可以得到有效控制,通过健康体检得到的信息反馈可以指
导治疗、提高疗效。当然,这是需要真正的高质量检查才能
获得的结果。
21世纪随着医疗模式的转变,全球卫生资源的投入关口
前移,用于治疗的资源占比由70%减少到60%,疾病早期预
测从5%增加到9%、早期诊断从15%增加到19%,用于疾病管
理的监护信息系统从10%增加到12%。此后,专业人员便提
出了医检分离理念,认为健康体检在服务理念、服务内容、
服务方式等方面与诊疗服务有很大不同,因此,需要桥归桥,
道归道,前者是治病,针对的是病人;后者是预防和健康服
务,针对的是正常人。美国和英国,于20世纪五六十年代
相继建立健康检查医院,管理措施同时并行。我国的健康体
检医院在2001年之后如雨后春笋般出现,但是,中国卫生
部对这一行业的管理措施直到2009年才出台,即《健康体
检管理暂行规定》,并且在后来陆续公布了《健康体检中心
23
基本标准(试行)》《健康体检中心管理规范(试行)》,对各
种标准和程序、技术硬件等进行了规定。
调查数据显示,2018~2019年全国各级各类健康体检机
构共完成了近5亿人次体检,其中社会办健康体检机构体检
人数约为5000万,约占当年全国健康检查人数的10%。《“健
康中国2030”规划纲要》指出,XX年,我国健康产业总规
模将超过8万亿元。随着全国新冠肺炎疫情防控形势积极向
好以及全国各行各业复工复产的有序推进,健康体检行业迎
来了转型升级和高质量发展的新机遇、新发展。疫情过后,
民众的健康意识、健康素养、健康需求必将提升,预防医学
行业将迎来新的发展阶段。
发达国家健康产业占GDP产值比例达到15%,而我国目
前只占6-7%左右,按照“十三五”规划设计,到XX年中国
健康产业产值将达8万亿元,发展潜力巨大。健康产业是一
个国家的重要产业,完善的健康产业链不仅为保障人群健康
可以起到关键作用,也是社会和谐稳定的重要一环。
健康产业涉及医药产品、保健用品、营养食品、医疗器
械、休闲健身、健康管理、康复护理、健康保险等多个与人
类健康紧密相关的生产和服务领域,其中新兴的健康风险管
理也越来越受到人们的关注和重视。健康产业是一种有巨大
市场潜力的新兴产业,并且具有抗经济周期的特性,如今它
已成为各国经济产业中一大“朝阳产业”,堪称“绿色经济”。
美国著名经济学家保罗·皮尔泽在《财富第五波》中将健康
产业称为继信息技术产业之后的全球“财富第五波”。
24
二、项目需求分析
(一)工作要求
1.采用去XX学校集体体检的方式,对XX学校XXXX年
入学新生进行入学体检服务。
2.服务地点在XX学校内(具体位置:XX)
3.保证高效安全地完成体检内容。
(二)工作内容
1.胸部数字摄影DR(含数据采集、存贮、图像显示);
2.血细胞分析(五分类仪器检查法);
3.谷丙转氨酶测定(速率法),
4.尿素测定(化学法,酶促动力学法);
5.肌配测定(酶促动力学法);
6.血清尿酸测定等;
7.体格检查(包括血压测量)。
(三)服务要求
1.参加现场体检服务项目的我方医务人员不少于XX人,
均应连续从业两年以上(含),提供参加体检的医务人员列
表及相应的国家认定的医师(护士)执业资格证和缴纳社保
材料证明或劳务合同等相关证书复印件并加盖公章(原件携
备查件);
2.我医院将做好参与体检的医务人员及相关人员的管
25
理工作,遵守职业道德,保护个人隐私。参与体检的医务人
员必须参加卫生行政部门组织的体检医生上岗培训,经考核
合格,持证上岗。如因失职而造成不良影响和后果的,将按
有关规定追究当事人及相关人员的责任。
3.我医院项目总负责人和三个分项目(临床、放射科、
检验科)负责人职称应不低于中级职称,并提供相应的国家
认定的职称证书等相关资质证书扫描件。
4.我医院使用的大型核心设备和器械生化仪、胸片机等
须具备由国家公认的检验机构(技术监督局)出具的证明材
料,保证结果的准确性。须提供相关承诺,并加盖公章。
5.我医院在体检过程中严把质量关,严格按照操作规程
进行。检查项目要按健康体检服务项目内容进行,不得缺项
漏项,保质保量完成健康体检工作。同时对检查有异常情况
的学生进行跟踪随访、指导和早期干预。
6.关于学生个人的体检总评报告应由中级及以上职称
医生填写(内容包括检验结果及建议),并由我方医院加盖
单位的印章。遇有特殊情况,如检出心血管疾病、急性传染
病、恶性肿瘤等应在体检当天通知用户。对需要进一步复查
的病例,复查名单及内容应及时通知校方。负责终检(包含
复检)的医师应当由副主任医师及以上职称者担任。
7.体检流程应该有序,保障体检学生的安全;
8.针对有漏检学生要做到及时补检;
9.我方按照项目规定体检时间提前5天将体检相关纸质
表格送至采购方指定地点(实质性条款);体检结束后5日
26
内,我医院应将全部DR检查结果反馈给采购人;在体检结
束后15日内,我医院将全部体检电子稿反馈给采购人。体
检单位应提供每个参检学生的体检资料及电脑汇总资料一
份(纸质稿两份和电子稿医份);(XX校区及XX校区均需单
独提供,实质性条款)
10.主动及时有效处理体检过程中突发事件。体检有异
常者,应及时通知采购人负责人员,协助采购人进行进一步
处理,体检有异常者,应对异常项目免费提供复检;
11.体检后三个月内如出现肺结核患者、乙肝携带者及
患者或其他情况,而体检时未检出的,将扣除其成交金额的
10%;
12.发票由我方医院出具、显示的价格与学生实际体检
项目、数量统一。
13.抽血用品全部使用一次性真空采血针头及封闭试
管,保证检验结果的准确率达到99.9%。
14.对所有参加体检学生的健康状况进行评价。
15.体检服务须保证质量,若有证据表明或者经权威鉴
定,成交单位的体检结果出现重大错误的情况,采购人有权
追究成交单位相应责任及要求相应赔偿。成交单位须设立服
务质量投诉电话和服务质量征求意见表,对服务质量进行跟
踪调查。胸部正位片(DR扫描)、血常规、肝功三项(谷丙
转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶)、尿常规,对于以上
体检项目采购人有权随机抽取7人送至第三方体检机构进行
复检,复检费用由我方医院承担。若复检过程中发现我方医
27
院的体检结果出现错误,体检费用由我方医院承担。全部体
检工作完成后7天内进行复检。
16.医疗垃圾由我方医院自行带走处理。
17.我方医院需提供血清学检查试剂盒的生产厂家和检
验合格证。
(四)健康反馈要求
1.反馈形式
学生健康体检机构在体检结束后:
(1)形成受检学生个体报告单,一份向学生(学生家
长)反馈健康体检结果,一份交学校作为学生健康档案保存;
(2)形成学校汇总报告单,向学校反馈学生体检结果;
(3)形成学校汇总报告单,向XX市教育局反馈检查结
果。
2.反馈内容
(1)个体报告单内容应包括学生个体体检项目的客观
结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议。
(2)学校汇总报告单内容包括学校不同年级男女的生
长发育、营养状况的分布、视力不良、龋齿检出率、传染病
或缺陷的检出率,同年级存在的主要健康问题以及健康指导
意见。
(3)学校汇总报告单内容包括所检查学校的学生总体
健康状况分析,包括生长发育、营养状况的分布、视力不良、
智齿检出率、传染病或缺陷的检出率,全市不同年级、不同
28
学段存在的主要健康问题以及健康指导意见。
(五)体检报告保密
我方医院承诺在该项目的服务中按照国家有关法律法
规要求制定和落实学生健康体检信息保密管理措施,未经允
许不得发布和泄露。
29
第二章整体服务方案
第一节服务整体设想
一、整体设想
现今的教育理念不再是单单注重学生的学习成绩,而对
学生思想道德和身体素质等都是有一定要求的。为此,我国
高等学校每年都对学生进行定期体检。这样不但能够及时检
查出学生身体的一些疾病,而且还可以对学生可能会引发的
疾病起到及时、有效地预防作用。
同时学生是学校的重要构成部分,学校对学生具有健康
保护的责任,定时体检有助于检查出是否有传染病的可能,
及时控制苗头,保证学校环境的安全,学生生活环境的安全。
根据XX学院XX级新生入学体检服务要求,我们医院做
出如下服务的整体设想。
二、实施内容
1.XX级新生体检时间计划安排在XX年XX月一XX月,
XX校区学生(约XX人左右)三天内完成(包含DR扫描);
XX校区学生(约XX人左右)两天内完成(包含DR扫描);
乙方必须严格按照甲方规定的时间进行体检,不得延误,违
者将扣除其成交金额的10%。
2.提供至少2辆移动“DR”体检车辆等相关体检设备分
别到XX学院XX校区和XX校区为学生进行体检,两辆车辆
30
必须能够进行胸部正位片DR扫描,若成交单位不提供车辆
或提供的车辆无法进行胸部正位片DR扫描,采购方有权不
予支付体检费用。
3.我方医院提供业务技术精、工作责任心强、服务态度
好的医务人员参加体检工作,主检医师由副主任医师以上职
称者担任,没有相应资质者不能允许参检;
4.我方保证各科医生人数配备合理、足够,并注明参加
体检各科医生的人数:
5.参检医师及护士需具有执业证书;
6.个人的体检总评报告应由中级及以上职称医生填写
(内容包括检验结果及建议),并由医院加盖单位的印章。
遇有特殊情况,如检出心血管疾病、急性传染病、恶性肿瘤
等应在体检当天通知检查者。对需要进一步复查的病例,复
查名单及内容应及时通知校方。负责终检(包含复检)的医
师应当由副主任医师及以上职称者担任。
7.有序安排体检,保障体检学生的安全;
8.有漏检学生能及时补检;
9.我方医院保证按照双方协定的体检时间至少提前5天
将体检相关纸质表格送至采购方指定地点;体检结束后5日
内,体检单位应将全部DR检查结果反馈给采购人;在体检
结束后15日内,体检单位应将全部体检电子稿反馈给采购
人。体检单位应提供每个参检学生的体检资料及电脑汇总资
料一份(纸质稿两份和电子稿份,XX校区及XX校区均需单
独提供)。
31
10.面涂突发情况时候,我方保证主动及时有效处理体
检过程中突发事件。体检有异常者,应及时通知采购人负责
人员,协助采购人进行进一步处理,体检有异常者,应对异
常项目免费提供复检;
11.体检后三个月内如出现肺结核患者、乙肝携带者及
患者或其他情况,而体检时未检出的,将扣除其成交金额的
10%;
12.我方保证发票出具、显示的价格须与学生实际体检
项目、数量统一。
13.我方保证抽血用品全部使用磁性真空采血针头及封
闭试管,保证检验结果的准确率达到99.9%。
14.我方对所有参加体检学生的健康状况进行评价。
15.体检服务须保证质量,若有证据表明或者经权威鉴
定,我方医院的体检结果出现重大错误的情况,采购人有权
追究我方医院相应责任及要求相应赔偿。我方按照要求设立
服务质量投诉电话和服务质量征求意见表,对服务质量进行
跟踪调查。胸部正位片(DR扫描)、血常规、肝功三项(谷
丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶)、尿常规,对于以
上体检项目采购人有权随机抽取7人送至第三方体检机构进
行复检,复检费用由我方承担。
16.医疗垃圾由成交单位自行带走处理。
17.我方提供血清学检查试剂盒的生产厂家和检验合格
证。
18.在该项目中我方投入业务技术精、工作责任心强、
32
服务态度好的医务人员参加体检工作。
19.我方承诺投入本项目体检工作使用的设备、器材、
工具、用品等必须符合国家要求。
20.我方承诺对于体检有异常者,如胸部正位片(DR扫
描)、血常规、肝功三项(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨
酰转肽酶)、尿常规项目,应当天通知采购人,并安排一周
内给予复检,复检项目不再另行收费。
21.新生因各种原因延期报到,错过集中体检时间,我
方医院及时在体检机构所在地给予补检,体检费用不变。
22.为保证安全有效地完成学生的体检工作,我方医院
严格按照《中华人民共和国执业医师法》及国家相关医疗规
定,确保学生体检安全。
三、服务重点
1.切实以学生为中心。
2.公布及遵循承诺,并接受监督。
3.加强标准宣传贯彻、执行及监督的力度。
4.服务环节应环环相扣。
5.各部门间应相互配合与支持。
6.服务流程的改进应形成闭环。
7.注重售后服务跟踪及后续工作改进。
四、服务承诺
1.体检结束后10个工作日内,对每名体检学生出具体
33
检结果;
2.对发现异常检测结果的学生,提出针对性对策建议;
3.配合学校建立学生健康档案(提供电子版学生健康体
检档案);
4.根据学校健康促进工作要求和学生体检结果,按学
院、专业、性别等相关条件为学校提供客观、准确、详细的
评价分析报告,保证学校全面了解学生的健康状况及常见
病、慢性病、传染性疾病发病情况;
5.如发现传染性或其他重大疾病应按有关规定向学生
本人和学校反馈。
五、服务标准
一切以客户为中心。公布及遵循客户承诺,并接受客户
监督。培养服务人员的服务热忱,并传授客户关系管理的理
念。
加强标准宣传贯彻、执行及监督的力度。服务环节应环
环相扣。各部门间应相互配合与支持。服务流程的改进应形
成闭环。注重售后服务跟踪及后续工作改进。
第二节学生体检实施方案
根据“教育局、卫生局”文件的相关规定,结合本校实
际情况,特制定此实施方案。
一、工作目标
34
做好学生健康管理工作,实施学生体检工作,做到无病
早预防,有病早发现、早干预、早治疗,提高健康水平,改
善生活质量。
二、体检项目
1.内科常规检查(心、肺、肝、脾)眼科检;
2.视力、沙眼、结膜炎;
3.口腔检查:牙齿、牙周;
4.外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、
淋巴;
5.形态指标:体重、身高、胸围。
三、健康管理工作流程
1.按照《健康体检服务规范》结合实际情况,基本健康
体检内容、项目。
2.学校对学生进行登记。
3.由体检中心发放相关表格,老师填写基本信息栏目及
相关内容等,完成体检前期准备工作。
4.健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。
5.健康体检结束后,由保健教师书面反馈体检结果给XX
学院,并督促学生和学校配合,对学生进行相应的健康教育
和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观
结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议。
6.体检结束后,形成体检总结,总结内容应包括年度学
35
生基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检
基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。
第三节项目服务内容
体检内容包括:提供体检所需的设施设备,提供体检服
务所需服务人员,提供DR体检车辆,提供安保工作,体检
流程管理,体检应急事件处理,以及体检后的售后服务和档
案管理,管理重点如下:
一、一次性设施设备管理
1.建立无菌器械采购、验收制度,严格执行并做好记录。
采购验收记录至少应包括:购进产品的医院名称、产品名称、
型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。
按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。
2.从生产或经营医院采购无菌器械,应验明生产或医院
的必要证件(生产许可证、产品注册证、经营许可证)、销
售人员的合法身份。
3.建立无菌器械使用后销毁制度。使用过的无菌器械必
须按规定销毁,零部件不再具有使用功能的应经消毒无害化
处理后销毁,并做好记录。
4.若发现小包装已破损、标识不清的无菌器械,应立即
停止使用、封存,并及时与生产厂家联系,予以更换。
5.若发现不合格无菌器械,应立即停止使用、封存,并
及时报告所在地药品监督管理部门,不得擅自处理。经验证
36
为不合格的无菌器械,在所在地药品监督管理部门的监督下
予以处理。
6.使用无菌器械发生可疑不良事件时,应按规定及时报
告省市医疗器械不良事件检测中心。
二、体检服务人员管理
1.在体检科主任领导下,组织、接待、引导、协调受检
者有序进行健康体检,耐心解答受检者的咨询。
2.帮助指导体检对象填写健康问卷,并做好沟通工作。
3.及时准确发放体检报告,协助主检医师为受检者提供
体检后全程式的健康咨询与医疗服务,为受检者建立电子健
康档案。
4.管理一定数量的体检者及体检团队,重点人群重点服
务,建立良好的双方关系。
5.在健康管理师的指导下,针对管理受检者提出并实施
相关健康保健计划,以及临床医疗信息服务。
6.仪表端正,举止文雅,热情服务。
7.加强健康知识宣传,提升群众的健康教育覆盖面。
8.严格遵守医院规章制度和学校工作制度,提供人性化
的服务。
三、DR体检车辆管理
(一)车辆停放要求及注意事项
1.车辆工作停放处应选择地平,地基比较坚实,地形比
37
较开阔(以方便车体行李箱舱门完全打开)且离电源比较近
的地方。
2车辆停稳后拉下制动手柄,观察车辆四周及车顶有无
障碍物及人员。如有液压支腿的,确定安全后打开液压支腿
控制盒将液压支腿电源控制钥匙置于开的位置升起车辆液
压稳定支腿。
3.进行该项操作时应注意观察四个液压支腿是否全部
落地,液压支腿全部落地后车辆所有轮胎略微抬起即可,不
可完全离开地面。操作完成后必须将液压支腿电源控制钥匙
置于关的位置,并将控制盒锁好。
4.空调使用应注意打开车辆两边行李箱舱门,以便空调
主机通风散热。
(二)接电源要求及注意事项
1.车辆设备外接电源为三相三线制交流220V,注意车载
电源零线N应与外接电源零线可靠连接,不能接在地线上。
线径不低于6mm零线N接触不牢固不能送电。
2.进行该项操作时查看外接电源控制箱上开关是否全
部在断开状态,不在断开状态不能接外电源。
3.连接好车体与大地的接地保护线,接地点应该选择接
地电阻小的地点。
4.将收线轮上的胶皮电源线全部从收线轮上放尽,并插
好收线轮上的插头。(以上三项完成后才可以接外电源)送
电后先观察电源控制箱上三个绿色指示灯是否同时点亮,有
38
一个不亮不能送电。
5.设备工作时,驾驶人员要巡视检查空调主机工作是否
正常、外接电源线是否良好,发现异常情况及时报告主管人
员不得带病工作。
(三)车辆移动要求及操作步骤、注意事项
1.全车车载设备安全退出工作状态并且停机。
2.关闭电源控制箱上的分开关,再关闭电源总开关。
3.拆除外接电源。
4.收回车载外接电源电缆(注意:先拔掉电缆收线架上
的插头在收电缆)及接地线。
5.收回液压支腿(注意:车辆周围及车底是否有人或物
体、液压支腿是否全部收回到位关闭液压支腿控制电源开
关,锁好控制箱)。
6.检查所有行李舱门是否关闭锁好。
7.移动车辆时必须关闭好前门、后门及行李舱门,任何
门没有关好,不得移动车辆。
8.打开逆变电源开关。(以便车载冷藏箱用)
(四)车辆行驶途中
1.驾驶人员应高度注意安全,不能抽烟、接打手机、聊
天和干与驾驶无关的事。严禁超速和疲劳驾驶。严禁带病和
服镇静剂类药物驾驶。
2.行驶途中注意观察车辆仪表盘上的气压、水温等,行
39
驶和停车前注意观察车辆前后、左右及车顶高度是否能通过
或停靠。
3.停车后要检查轮胎气压、发动机机油、灯光及车辆底
盘等。
4.车辆决不可带故障行驶。
四、体检安保工作管理
1.负责人员出入的管理,在非办公时间负责进出人员的
登记。
2.按照规定负责人员进出的管理,制定人员进出的路线
图与现场管理。
3.配合所服务单位举行的各项活动,负责现场秩序管
理。
4.严格按照规定时间、路线、要求进行公用部位的巡查
服务,及时处理或上报发现的各类问题。
5.负责所服务单位停车场的管理,操作升降停车设备,
严格执行车库管理制度,收取各项停车费。机动车按规定路
线行驶,非机动车在指定地点有序停放。
6.负责巡查工作,及时处理或上报发现的违规行为。
7.随时执行上级下达的各项指示。
五、体检准备工作
1.准备好体检所需的医疗用品、器械、药品、试剂等准
备工作,一次性采血工具要多备,以防中途不够使用。
40
2.由安保人员提前到场地将场地布置好,将DR体检车
停放好。拉好警戒线,贴好指示标志。
3.做好各个检查项目的人员安排。
4.在体检过程中要注意学生的情况,观察室备好各种药
品,医疗器械,做好各项应急准备工作。
5.对各项检查结果有异常的学生进行登记入档,如出现
心血管疾病,急性传染病、恶性肿瘤等要及时告知学生及班
主任,对进一步复查的病例,复查名单及内容应及时通知校
方。
6.体检后在规定时间内,将体检的纸质表格交给采购
方。
7.对未在规定时间内参加集体体检的同学,集中进行补
检。
六、体检应急处理
在体检之前做好相关的应急事件处理方案,以确保在遇
到特殊事件时候可以及时应对,保证该项目的顺利完成。
第四节项目重难点和应对措施
一、项目重点
体检中心要在激烈的市场竞争中生存与发展,就必须以
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