十二月中旬主治医师资格考试《儿科》第一次综合检测试卷（含答案）

十二月中旬主治医师资格考试《儿科》第一次综合

检测试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、10个月小儿，纯母乳喂养，面色苍白，肝脾轻度增大，血象呈

小细胞低色素性贫血，血清铁30btg/L,血清铁蛋白8ug/L,骨髓涂

片有核细胞增生以中、晚幼RBC为主，诊断最大可能是

A、营养性缺铁性贫血

B、铁粒幼RBC贫血

C、营养性混合性贫血

D、地中海贫血

E、遗传性小细胞性贫血

【参考答案】：A

2、诊断婴幼儿中度贫血，血红蛋白为

A、60g/L-90g/L

B、90g/L-110g/L

C、30g/L-60g/L

D、60g/L-80g/L

E、90g/L〜120g/L

【参考答案】：A

3、男孩，3岁，因生后5个月逐渐出现智力低下，毛发颜色变浅,

皮肤白皙且抽风3次来就诊。本病可能的病因是

A、酪氨酸羟化酶缺乏

B、苯丙氨酸羟化酶缺乏

C、二氨蝶唳还原酶缺乏

D、肝磷酸化酶缺乏

E、碘化酶缺乏

【参考答案】：B

4、下列因素中哪项不是营养性维生素B[12缺乏性巨幼细胞性贫血

的病因

A、孕母长期素食

B、早产儿

C、未添加辅食

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡

【参考答案】：E

5、小儿结核感染后，何时出现PPD试验阳性

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜10周

D、10〜12周

E、10〜14周

【参考答案】：B

6、有关铁的吸收，下列哪项是恰当的

A、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于铁的吸收

B、大豆及菠菜中铁的吸收率较高

C、肉类中铁吸收率较高

D、胃液中盐酸有碍于铁的吸收

E、同时摄入果糖、氨基酸均不利于铁的吸收

【参考答案】：C

7、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

8、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

9、胰岛素应用中最常见的不良反应是

A、胰岛素抗药性

B、胰岛素过敏

C、，脂肪营养不良

D、低血糖

E、注射部位感染

【参考答案】：D

10、化脓性脑膜炎常见的致病菌为

A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌

C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌和沙门菌

E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌

【参考答案】：C

11、患者，男，10岁，因发热18d,纳差，腹胀，便秘于入院。体

检：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍红，舌苔厚，心、肺无异常，

腹略胀，肝肋下2.5cm,剑下4cm,质软，轻压痛，脾肋下2cm,入院

后确诊为伤寒。请问伤寒发热主要是

A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强

B、持续菌血症状态

C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖

D、与TNF等细胞因子释放有关

E、致敏的肠壁组织发生坏死

【参考答案】：D

12、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的

A、治疗前6,JqEj"内排过尿

B、静脉点滴浓度不宜超过0.3%

C、脱水纠正后第二天停止补钾

D、补钾量一般为3~4mmol/Kg,d

E、应均匀分布于液体中，时间不少于8小时

【参考答案】：C

13、患者，女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右

下腹压痛，可触及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅

助检查是

A、结核菌素试验

B、血沉

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、钦灌肠

【参考答案】：E

14、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A、社会舆论

B、传统习俗

C、内心信念

D、病人评议

E、院内评价

【参考答案】：C

15、哮喘发作时应禁用

A、异丙肾上腺素

B、吗啡

C、非那根

D、氨茶碱

E、注射肾上腺皮质激素

【参考答案】：B

16、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细胞

增多，常提示

A、EB病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】：A

17、一健康小儿，体重6.5kg,前囱2.2cmX2.2cm,能独坐一

会儿，用手摇玩具，能区分熟人和陌生人，其年龄约为

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、15个月

【参考答案】：B

18、男性幼儿，4岁，发热、咳脓痰2周。体温波动于38〜39。（2。

X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌是

A、链球菌

B、厌氧菌

C、肺炎球菌

D、大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：E

19、患儿，2岁。平日常有咳嗽，3天前发热，体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟朋+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨羊青霉素

【参考答案】：C

20、对于可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A、空腹血糖

B、24小时尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量试验

D、餐后2小时尿糖

E、糖化血红蛋白

【参考答案】：C

21、轻度营养不良患儿调整饮食时，热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230~300kJ/kg

C、250~330kJ/kg

D、300~500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】：C

22、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为

A、出生时

B、1个月

C、2个月

D、3个月

E、4个月

【参考答案】：A

23、关于哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A、临时钙化带增厚

B、骨钙化过程受阻

C、骨髓膨出

D、长骨骨膜下骨质矿化不全

E、骨髓内淋巴细胞浸润

【参考答案】：E

24、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温

38.2℃,呼吸64次/min,口唇发组，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可

闻中细湿啰音，心率180次/min,心音低钝，胸骨左缘第3〜4肋间可

闻III级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心

室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰,

其原发病可能是

A、室间隔缺损继发艾森曼格综合征

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

25、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿三杯试验

C、尿沉渣检查

D、血尿颜色

E、尿胆原

【参考答案】：C

26、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是

A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低

B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低

C、低血钙使能量代谢发生障碍

D、低血钙使肌肉糖代谢障碍

E、低血磷使肌肉糖代谢障碍

【参考答案】：E

27、下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭

A、毒草中毒

B、黄麻子中毒

C、有机磷中毒

D、异烟腓中毒

E、雷公藤中毒

【参考答案】：C

28、单纯性肾病最明显的症状是

A、面色苍白

B、精神委靡

C、全身高度水肿

D、呼吸困难

E、尿量减少

【参考答案】：C

29、小儿腹泻病是指

A、病毒性肠炎

B、细菌性痢疾

C、喂养不当引起的腹泻

D、肠道外感染引起的腹泻

E、多病原、多因素引起的以大便次数增多、大便性状改变为特点

的病症

【参考答案】：E

30、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方

A、超声波检查

B、X线检查

C、抽取羊水进行染色体检查

D、母血甲胎蛋白测定

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：C

31、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是

A、青霉素

B、青霉胺

C、泼尼松

D、锌制剂

E、连四硫代铝酸锭

【参考答案】：B

32、1岁男孩，高热，频繁咳嗽，阵发性喘憋5天。查体：精神差,

鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺下野叩诊稍浊，双肺呼吸音减低，闻及少

量细湿啰音。血白细胞数9.0X10T9/L,胸部X线片示双肺片状密

度较淡阴影。最可能的诊断为

A、腺病毒肺炎

B、支原体肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金黄色葡萄球菌性肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

【参考答案】：A

33、哪项不是小儿伤寒的特点

A、起病急，消化道症状较明显

B、脾大较明显

C、可并发肠出血、肠穿孔

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、血常规WBC总数不减少，甚至增加

【参考答案】：E

34、遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的排尿

A、1.5岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

【参考答案】：C

35、鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为

A、30%

B、40%

C、50%

D、60%

E、70%

【参考答案】：A

36、哪型先天性心脏病最可能自然愈合

A、室间隔膜部缺损

B、室间隔肌部缺损

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

【参考答案】：B

37、女孩，2岁。系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态,

过度换气。瞳孔对光反应存在。双巴氏征阳性，肝肋下4cm,质中。血

清GPT150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠

130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L,血

pH7.32,Pa025.98kPa(45mmHg),BE〜4mmol/L°为了纠正其代谢紊

乱，下列哪项不正确

A、纠正低血糖，每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200〜1600ml/nf

体表面积

B、降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血

C、维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖

D、维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原

E、静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物

【参考答案】：E

38、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的

A、经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈

B、近50%患者可复发或再感染

C、再发病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见

E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关

【参考答案】：E

39、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、高IgM免疫缺陷

C、选择性IgG亚类缺陷

D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

E、选择性IgA缺乏症

【参考答案】：E

40、6个月女婴，腹泻1周，大便初为黄绿稀便，近2d大便深绿

色，伴有脓血及黏液，镜检多量红WBC,病后发热，精神差，该患儿腹

泻主要机制是

A、肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少

B、各种消化酶分泌少，活性低

C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D、双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E、细菌侵袭肠黏膜

【参考答案】：E

41、母乳含蛋白质脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【参考答案】：C

42、有关蚕豆病的治疗，哪一项是错误的

A、立即停止吃蚕豆

B、供给足够水分

C、口服碳酸氢钠

D、输没有G-6PD缺乏的红细胞

E、输有G-6PD缺乏的红细胞

【参考答案】：E

43、关于出牙正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的

B、乳牙有24颗

C、13个月尚未出牙者仍属正常

D、一般12岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况

【参考答案】：E

44、有关细菌性痢疾以下哪项错误

A、病原体是革兰阴性杆菌

B、病原体属于志贺菌属

C、经粪口传播

D、中毒性痢疾消化道症状明显

E、确诊需要大便培养

【参考答案】：D

456个月〜6岁小儿贫血标准是

A、Hbl45g/L

B、Hbl20g/L

C、HbllOg/L

D、HblOOg/L

E、Hb90g/L

【参考答案】：C

46、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

47、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是

A、先天性畸形

B、身材矮小

C、原发性闭经

D、第二性征未发育

E、淋巴水肿

【参考答案】：B

48、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的

A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染

B、常在早期发生心力衰竭

C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4级以上

D、肺动脉第二心音增强

E、主动脉第二心音增强

【参考答案】：D

49、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、Roger病

E、大动脉转位

【参考答案】：D

50、患者，男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因

未进行正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色

超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继

而出现下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+血管扩张药

B、地高辛+利尿药

C、地高辛快速饱和+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张药

E、血管扩张药+利尿药

【参考答案】：D

51、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、X-连锁高IgM血症

B、腺昔脱氨酶缺乏

C、喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、JAk〜3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

52、女，10个月，腹泻3d,精神委靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，

尿量明显减少，测得HC0[YZ72_-312mmol/L,血钠136mmol/L,第1

天输液应选用下列哪种混合液（按生理盐水：5%或10%葡萄糖：1.4%

碳酸氢钠配置）

A、3：3：1液

B、2：3：1液

C、4：3：2液

D、2：2：1液

E、2：6：1液

【参考答案】：B

53、10岁小儿，发热，谙语3d,抽搐1次。查体：意识模糊，有

时躁动，颈项强直，双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮，白细胞数

150X10["6/Lo多核35%,单核65%,蛋白（+）,糖2.78mmol/L,

氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常，头颅CT右侧颗叶局限性低

密度灶。考虑的诊断是

A、单纯疱疹病毒脑炎

B、结核性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、流行性乙型脑炎

E、脑脓肿

【参考答案】：A

54、患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白,

现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血

象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：B

55、发病机制和临床表现均与X一连锁严重型联合免疫缺陷病相似

的疾病是

A、腺甘脱氨酶缺乏

B、X一连锁高IgM血症

C、喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状发育不全

【参考答案】：D

56、急性感染性多发性神经根神经炎的瘫痪特点是

A、对称性迟缓性瘫痪

B、非对称性迟缓性瘫痪

C、痉挛性单瘫

D、痉挛性偏瘫

E、对称性痉挛性瘫痪

【参考答案】：A

57、Turner综合征的确诊依赖于以下哪项检查

A、盆腔B超

B、性激素水平测定

C、口腔黏膜上皮细胞X染色质

D、外周血染色体核型分析

E、生长激素激发试验

【参考答案】：D

58、左肾静脉受压综合征用何种检查可以确诊

A、全尿路X线平片检查

B、静脉肾盂造影检查

C、彩色多普勒（Doppler）检查

D、尿培养

E、尿沉渣找抗酸杆菌

【参考答案】：C

59、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至

A、临床症状消失

B、血红蛋白恢复至正常

C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右

D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右

E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右

【参考答案】：D

60、当血清钙离子低于多少时，可引起维生素D缺乏性手足搐搦症

发作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【参考答案】：D

61、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎

A、氨氯地平（络活喜）

B、肿苯达嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、吠塞米（速尿）

【参考答案】：E

62、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了

A、诊断时外周白细胞计数＞25义数广9/L

B、染色体核型为t（4；11）或t（9；22）

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者

【参考答案】：A

63、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于

医学高新技术

A、给患者带来了福音

B、促进了医学发展

C、应用中的双重效应提出了新的医德要求

D、在西方被严重滥用的教训

E、应用中出现了许多医德两难选择问题

【参考答案】：C

64、初种麻疹减毒活疫苗的时间为

A、生后2个月

B、生后4个月

C、生后6个月

D、生后8个月

E、生后1岁

【参考答案】：D

65、学龄前期生长发育的特点是

A、体格发育最迅速

B、智力发育更趋完善

C、生殖系统发育成熟

D、脑的形态发育基本与成人相同

E、以上均正确

【参考答案】：B

66、关于结核病的叙述，下列哪一项是不正确的

A、结核病的肺结核为多见

B、结核病的传染途径主要是消化道传染

C、小儿多表现为低热和结核中毒症状，而呼吸系统多不明显

D、结核杆菌在紫外线照射下10〜20分钟即可死亡

E、70%酒精接触2分钟可杀死结核杆菌

【参考答案】：D

67、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是

A、血磷低

B、血钙低

C、碱性磷酸酶增高

D、25—羟维生素D[YZ72_3正常或升高

E、甲状旁腺功能亢进

【参考答案】：D

68、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中，哪项不正确

A、治疗前6h内排过尿，可按有尿处理

B、静脉补液纠正脱水，有尿后可补钾

C、一般按每日3〜4mmol/kg的钾量给入

D、静脉补钾液体中，钾浓度不能超过5%

E、全日钾量不能少于8h给入

【参考答案】：D

69、男孩，4岁，浮肿2周，尿蛋白（++++）,考虑单纯性肾病，下

列哪项实验窒检查不符合该病的表现

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高

B、血清胆固醇升高

C、尿蛋白总量每天＞0.lg/kg

D、离心尿红细胞10/HP

E、呈选择性蛋白尿

【参考答案】：A

70、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，颅内高压为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：E

71、男，7岁，数周来大便带鲜血，量少。血附于正常粪便之上。

应首选的检查是

A、大便常规镜检

B、肛门直肠指检及肛镜检查

C、乙状结肠镜

D、结肠镜

E、铁灌肠

【参考答案】：B

72、小儿脓尿是指

A、任何时间排出的尿，沉渣中WBC>5个/HP（高倍视野）

B、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC>5个/HP

C、清晨中段尿，沉渣中WBC>5个/HP

D、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中W'BC>10个/HP

E、清晨中段尿，离心后镜检，沉渣中WBC>20个/HP

【参考答案】：C

73、小儿时期生长发育最快的时期是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：A

74、孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸

形，称为先天性风疹综合征。其诊断条件，以下哪项是错误的

A、妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B、出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM

C、新生儿有一种或儿种先天畸形的表现

D、新生儿体内可分离出风疹病毒

E、以血凝抑制试验测小儿体内风疹病毒抗原

【参考答案】：E

75、下列贫血中，属于红细胞血红蛋白异常所致的溶血性贫血是

A、蚕豆病

B、铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、自身免疫性溶血性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：E

76、7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损。发热咳嗽5天，经抗感

染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，紫甜，面色

苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的

并发症为

A、艾森曼格综合征

B、急性肺水肿

C、窒息

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】：B

77、下面哪一项是学龄儿童的主要特点

A、好奇多问、模仿性强

B、第二性征出现

C、易患感染性疾病

D、易发生营养不良和消化紊乱

E、理解、分析、综合能力逐步完善

【参考答案】：E

78、小儿结核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、原发综合征

【参考答案】：C

79、5个月男婴，母亲有慢性肝炎，人工喂养，应用鲜牛奶加热浓

缩、喷雾、干燥而成，应用时按容量之比为1：4加水成乳汁，其成分

同鲜牛奶。其应用的乳制品为

A、脱脂奶粉

B、蒸发乳

C、酸牛奶

D、全脂奶粉

E、炼乳

【参考答案】：D

80、新生儿期是指

A、从出生后脐带结扎到整28天

B、从出生后脐带结扎到整29天

C、从出生后脐带结扎到整30天

D、从受孕到分娩后足28天

E、从受孕到分娩后足30天

【参考答案】：A

81、新生儿出生体重3.2kgo生后48小时血清总胆红素257umol

/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/L(2mg/dl)0首选治疗方案

是

A、光照治疗

B、抗生素疗法

C、肌注苯巴比妥钠

D、换血疗法

E、应用利尿剂

【参考答案】：A

82、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、积液可以是无菌性渗出液

C、脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升

D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、已明确是由于不恰当治疗的结果

【参考答案】：E

83、血清总钙低于下列哪项数值时，可引起局部或全身痉挛

A、1.75~1.88mmol/L

B、1.23~1.34mmol/L

C、1.34~1.57mmol/L

D、2.25〜2.27mmol/L

E、2.12〜2.21mmol/L

【参考答案】：A

84、女孩，4岁，近1个月低热，多汗，精神尚可，0T试验结果为

16mm。胸片示：右肺肺门影增大。此患儿最好应做哪项处理

A、异烟解口服

B、利福平口服+链霉素肌注

C、异烟肿+乙胺丁醇或利福平口服

D、利福平+毗嗪酰胺口服

E、肌注链霉素

【参考答案】：C

85、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示

A、腹膜炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨结肠

E、肠套叠

【参考答案】：E

86、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的

A、生后造血分骨髓造血和髓外造血

B、生后主要是骨髓造血

C、必需时才出现髓外造血

D、儿童期长骨全为红骨髓

E、主要是红骨髓造血

【参考答案】：D

87、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5〜6岁

【参考答案】：E

88、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检

查：胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙HI级全收缩期杂音，心尖区可

听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正

常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断

为

A、肺动脉狭窄

B、房间隔缺损

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

【参考答案】：D

89、男，3岁，家在贫困山区，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，

患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿，患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

【参考答案】：A

90、白血病患儿死亡的主要原因是

A、呼吸道感染

B、颅内出血

C、败血症

D、消化道出血

E、呼吸道出血

【参考答案】：B

91、关于儿童时期克山病.主要治疗措施中，下列哪项是不正确的

A、抢救心源性休克

B、控制充血性心力衰竭

C、减轻心脏负担

D、纠正心律失常

E、合理应用抗生素

【参考答案】：E

92、单纯羊乳喂养的小儿，较易患何种贫血

A、营养性缺铁性贫血

B、维生素B[YZ72」2缺乏性巨幼RBC性贫血

C、叶酸缺乏性巨幼RBC性贫血

D、维生素B[YZ72_6缺乏性贫血

E、感染性贫血

【参考答案】：C

93、确诊化脓性脑膜炎最可信的依据是

A、高热

B、头痛、呕吐

C、婴儿前囱饱满

D、脑脊液中找到致病菌

E、抽搐

【参考答案】：D

94、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据

A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物

B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹

C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状

D、出疹时可见到口周苍白圈

E、常可发生变态反应性并发症

【参考答案】：E

95、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别最可靠的依据是

A、有无颅神经障碍

B、有无结核接触史

C、脑脊液细胞数及分类计数

D、脑脊液生化检测

E、以上均不是

【参考答案】：E

96、10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37P,呼吸急促,

烦躁，口唇、面色发缙，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，

心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm,剑下4cm,质软，已给予吸氧，现

紧急处理应首选

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、静注西地兰

D、静推速尿

E、静滴东葭若碱

【参考答案】：C

97、典型麻疹皮疹出齐的指征是

A、面部、躯干可见多数红色斑丘疹

B、面部、躯干及四肢可见多数红色斑丘疹

C、面部、躯干及四肢可见多数深红色斑丘疹

D、融合成片、面部、躯干及四肢可见深红色斑丘疹

E、掌心、脚心可见红色斑丘疹

【参考答案】：E

98、治疗急性肾炎首选抗生素是

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、链霉素

E、头抱菌素

【参考答案】：C

99、儿童身长的意义是

A、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好

B、远期营养指标

C、近期营养指标

D、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，或父母矮小

E、若目前身高低，可以判断其远、近期营养均不好，且父母矮小

【参考答案】：B

100、下列哪项不是先天愚型患儿的表现

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮肤干燥粗糙

D、眼距过宽

E、韧带松弛

【参考答案】：C

101、以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容

A、皮肤颜色

B、肌张力

C、心率和呼吸次数

D、对刺激的反应

E、胎龄

【参考答案】：E

102、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是

A、生长发育过快

B、外伤失血

C、体内储备不足

D、食物中摄入铁不足

E、疾病引起铁消耗或丢失过多

【参考答案】：B

103、小儿癫痫最常见发作类型

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、局限性发作

D、失张力发作

E、强直-阵挛发作

【参考答案】：E

104、男孩，2岁。生后发现左侧面部血管瘤.13个月开始出现右

侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是

A、强直性阵挛性发作

B、简单部分性发作

C、复杂部分性癫痫状态

D、失神癫痫状态

E、不典型失神癫痫状态

【参考答案】：B

105、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】：E

106、10个月婴儿，发热，咳嗽，气急6天，近2天病情加重，半

小时前突然气急，烦躁不安，青紫。T：40%,心率140次/分，右上

肺叩诊鼓音，右肺呼吸音降低，肝肋下2cm,最应立即采取下列措施

A、改用更有效的抗生素

B、呼吸器间歇正压给氧

C、立即给予快速洋地黄制剂

D、用镇静剂和地塞米松

E、胸腔穿刺抽气

【参考答案】：E

107、典型麻疹皮疹的特点是

A、皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹

B、小斑丘疹，疹退后无色素沉着

C、大小不等的斑丘疹，无正常皮肤

D、红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑

E、红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着

【参考答案】：D

108、单纯性肾病和肾炎性肾病的主要鉴别点

A、水肿程度

B、尿蛋白情况

C、有无血尿、高血压

D、低蛋白血症程度

E、血胆固醇量

【参考答案】：C

109、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低，可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】：A

110、原发性免疫缺陷病最容易发生的肿瘤是

A、呼吸系统肿瘤

B、消化道肿瘤

C、淋巴系统肿瘤

D、神经系统肿瘤

E、泌尿系统肿瘤

【参考答案】：C

11U有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确

A、发热

B、皮下结节

C、关节酸痛

D、血沉加快

E、有风湿热既往史

【参考答案】：D

112、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外

科手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】：E

113、男，5个月，经常吐奶，24时食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力剂

B、胃粘膜保护剂

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】：C

114、患者，男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续

完全缓解状态，3d前出现头痛，呕吐及视物模糊。体检：脑膜刺激征

阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

A、骨髓穿刺

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、头颅CT或MRI

E、眼底检查

【参考答案】：B

115、支原体肺炎治疗首选

A、青霉素

B、红霉素

C、先锋霉素

D、妥布霉素

E、氯霉素

【参考答案】：B

116、病房出现1个3岁患儿，发热已经4天，有明显的呼吸道卡

他症状，睑结膜充血，颊黏膜上可见Koplik斑，处理中应除外下列哪

项

A、立即将患儿转至传染病院

B、接触患儿5天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗

C、接触患儿5天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白

D、易感者均应检疫至接触患者后21天

E、病室空气消毒

【参考答案】：B

117、胎儿骨髓出现造血活动是在

A、胚胎第4周

B、胎儿3个月

C、胎儿4个月

D、胎儿5个月

E、胎儿8个月

【参考答案】：C

118、6岁女孩，因脸睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。

查体：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率

135次/分.律齐.心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】：E

119、女孩青春期发育顺序为

A、乳房发育-腋毛-阴毛-月经-外生殖器改变

B、乳房发育-阴毛-月经-外生殖器改变-腋毛

C、乳房发育-月经-外生殖器改变-腋毛-阴毛

D、乳房发育-外生殖器改变-腋毛-阴毛-月经

E、乳房发育-阴毛-外生殖器改变-月经-腋毛

【参考答案】：E

120、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

121、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】：C

122、关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确

A、多发生在生后2〜7d

B、易发生在早产儿

C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

D、幸存者常有后遗症

E、不会发热

【参考答案】：E

123、女，1岁，发热、腹泻3天，体检：面色苍白，气促，心前

区1〜2级收缩期杂音，心率60次/分，律齐，ECG示三度传导阻滞。

X线示心脏扩大

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性三度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心病伴心功能不全

【参考答案】：D

124、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/min

间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0.12s,其后为完全代偿间期，

最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

【参考答案】：C

125、确诊脊髓灰质炎主要依靠

A、发热和消化道症状

B、三角架征阳性

C、腱反射减弱或消失

D、肢体瘫痪表现

E、病毒分离和血清学检查

【参考答案】：E

126、在小儿生长特点中，哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】：D

127、肺含铁血黄素沉着症急性发作期的主要治疗是

A、激素

B、免疫抑制剂

C、脾切除

D、补铁药物

E、止血药物

【参考答案】：A

128、肾脏分泌肾素的主要部位是

A、致密斑

B、球旁细胞

C、间质细胞

D、肾小管细胞

E、肾小球毛细血管内皮细胞

【参考答案】：B

129、上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是

A、6岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、14岁

【参考答案】：D

130、口服补液适用于

A、新生儿肠炎

B、心肾功能不全者

C、腹胀明显的腹泻患儿

D、腹泻并重度脱水

E、有轻、中度脱水，无酸中毒

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、以下关于遗尿症的描述哪些是正确的

A、自幼一直有尿床者称原始性遗尿

B、2〜2.5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症

C、5岁幼儿白天不能控制排尿为遗尿症

D、幼儿15个月左右可开始训练自主控制排尿

E、2〜3岁已能控制排尿，至4〜5岁以后又出现夜间遗尿称继发

性遗尿症

【参考答案】：ACDE

2、关于破伤风抗毒素说法正确的包括

A、只能中和游离的破伤风毒素

B、也能中和已与神经节背脂结合的毒素

C、厢前须做皮肤过敏试验

D、能杀死破伤风杆菌

E、能阻断破伤风杆菌在体内繁殖

【参考答案】：AC

3、心理活动的发展包括

A、注意与记忆的发展

B、思维与想象的发展

C、意志的发展

D、情绪与情感的发展

E、个性与性格的发展

【参考答案】：ABCDE

4、副伤寒与伤寒的区别在于

A、发热一般急起，少有稽留热

B、多见玫瑰疹

C、复发和再燃常见

D、肠出血和肠穿孔等并发症少见

E、小儿多见

【参考答案】：ADE

5、新生儿水、电解质特点有

A、体液总量占体重的78%

B、钾偏低

C、氯偏高

D、乳酸偏高

E、血钠、钙偏低

【参考答案】：ACDE

6、3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是

A、高热

B、脑膜刺激征明显

C、前囱隆起

D、呕吐、惊厥

E、昏迷

【参考答案】：CD

7、诊断肾病综合征的必备条件

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、高胆固醇血症

D、不同程度水肿

E、以上均不是

【参考答案】：AB

8、单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变

A、生长激素常减少，与体重呈负相关

B、甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高

C、血尿酸水平增高

D、尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加

E、PTH水平增高

【参考答案】：ACDE

9、由窒息缺氧引起的颅内出血部位多在

A、脑室管膜下，脑室内

B、小脑天幕附近

C、蛛网膜下隙，脑实质内

D、顶部硬脑膜下