一月下旬主治医师考试儿科冲刺阶段个人自检

一月下旬主治医师考试儿科冲刺阶段个人自检

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳

黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍

粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，

病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊

断为支气管肺炎，哪项不正确

A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B、红霉素、四环素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D、咳嗽常较剧，可似百日咳

E、肺部不一定出现阳性体征

【参考答案】：B

2、母乳具有增进婴儿免疫力的作用，下列哪种物质可抑制白色念

珠菌的生长

A、分泌型IgA

B、双歧因子

C、溶菌酶

D、乳铁蛋白

E、补体

【参考答案】：D

3、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见

于

A、起病后1周内

B、起病后1〜2周内

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2个月

【参考答案】：C

4、过敏性紫瘢的消化道症状中哪种情况不可能出现

A、阵发性剧烈腹痛

B、呕吐和腹泻

C、灰白色大便

D、肠梗阻

E、肠套叠

【参考答案】：C

5、先心病只出现下半身紫细、杵状指时，应考虑

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：C

6、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5nlin分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

7、小儿机体发育遵循的规律是

A、是一个连续平均的过程

B、年龄越大发育越快

C、机体间不存在个体差异

D、婴儿期发育最快

E、各系统发育快慢一致

【参考答案】：D

8、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是正确的

A、分流可以导致右心系统舒张期负荷增加

B、分流可以导致右心系统收缩期负荷增加

C、分流可以导致左心系统舒张期负荷增加

D、分流可以导致左心系统收缩期负荷增加

E、分流可以导致左右心系统舒张期负荷增加

【参考答案】：A

9、蛋白质的食物热力作用占其总能量的

A、30%

B、50〜60%

C、50%

D、45%

E、40%

【参考答案】：A

10、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是

A、一氧化碳中毒

B、围产期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

【参考答案】：B

11、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当

A、呼吸突然加快＞60次/min

B、心率突然＞180次/min

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安，青紫

E、咳粉红色泡沫痰

【参考答案】：E

12、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次，用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应，个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】：B

13、男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊厥，不

应有哪种情况

A、持续抽搐40分钟

B、体温38.22即出现抽搐

C、一日内抽搐多次

D、脑电图见高峰节律紊乱

E、发作前有神经系统异常

【参考答案】：D

14、同族凝集素代表

A、IgG类自然抗体

B、IgM类自然抗体

C、IgD类自然抗体

D、IgA类自然抗体

E、IgE类自然抗体

【参考答案】：B

15、1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病是下列哪一种

A、重症肺炎

B、中枢神经系统感染

C、中毒型菌痢

D、热性惊厥

E、破伤风

【参考答案】：D

16、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A、瑞士型无丙种球蛋白血症

B、网状组织发育不良

C、腺甘脱氨酶缺乏症

D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫

【参考答案】：D

17、引起脑性瘫痪的因素不包括

A、早产

B、窒息

C、产伤

D、遗传代谢病

E、核黄疸

【参考答案】：D

18、体重5.1kg,身长58cm,后囱已闭，最可能的年龄是

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

19、猩红热皮疹特点是

A、红色丘疹，疹间皮肤正常

B、弥漫性充血及鲜红色丘疹

C、皮疹伴有水疱

D、皮疹向心性分布

E、退疹后有色素沉着

【参考答案】：B

20、8个月患儿，因面色发黄2个月就诊，于4个月时行小肠大部

切除术。查体：面容虚胖，肝脏右肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,

RBCI.5X10T12/L,HbSOg/L,白细胞4.2X10R/L,血小板

75X10^9/Lo下述哪项治疗欠妥当

A、添加富含铁、叶酸、维生素B12的辅食

B、必要时可肌注铁剂

C、肌注VitB12100ug,每周2〜3次

D、口服叶酸5mg

E、口服维生素C

【参考答案】：B

21、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

D、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史,

PPD试验红肿10mmX10mm

【参考答案】：C

22、急性腹泻的病程是

A、＜10天

B、＜2周

C、＜1月

D、2周至2个月

E、2月以内

【参考答案】：B

23、系统性红斑狼疮好发于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

【参考答案】：E

24、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】：C

25、DIC常见的出血部位是

A、皮肤和黏膜

B、鼻出血

C、牙龈出血

D、内脏出血

E、颅内出血

【参考答案】：A

26、营养性巨幼红细胞性贫血的确诊依据为

A、红细胞体积增大

B、红细胞减少比血红蛋白下降明显

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓红细胞巨幼变

E、周围血像中出现有核红细胞

【参考答案】：D

27、如果肺炎病人用2d抗生素后，呼吸困难加重，烦躁甚，右肺

呼吸音减弱，中下肺叩诊发浊，上部叩诊过清音。血

PaO[YZ72_29.3kPa,PaC0[YZ72_27.5kPa,此时最重要的治疗措施应

该是

A、加大吸氧浓度

B、抗生素加大剂量

C、胸腔穿刺抽脓抽气

D、静推地西泮

E、呼吸机辅助治疗

【参考答案】：C

28、轻一中度等渗性脱水首选以下哪种补液方案

A、盐开水少量多次喂服

B、0RS50ml/kg,4〜6h内少量多次喂服

C、0.45%生理盐水50ml/kg静脉滴注

D、4：3：2液50ml/kg静脉滴注

E、2：3：1夜50ml/kg静脉滴注

【参考答案】：B

29、以下哪项是变性渗出性病变所致

A、皮下结节

B、关节炎

C、心内膜增厚

D、大脑皮质小血管透明变性

E、心瓣膜瘢痕形成

【参考答案】：B

30、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据

A、发热、乏力、脉搏增快等表现

B、抗链。增高

C、CRP黏蛋白增高

D、P-R间期延长

E、血沉增快

【参考答案】：B

31、关于早产儿，下列哪项叙述是不正确的

A、肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病

B、呼吸中枢相对不成熟，易发生呼吸暂停

C、在缺氧缺血、喂养不当的情况下，易发生坏死性小肠结肠炎

D、均能通过皮肤蒸发出汗散热，但如水分供给不足，可发生脱水

热

E、肾脏处理酸负荷能力不足，易发生晚期代谢性酸中毒

【参考答案】：D

32、儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误

A、多数为轻度

B、多数为中度

C、多数为恶性

D、瞬目减少

E、幅凑反应差

【参考答案】：C

33、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECMO)

C、654-2或东葭若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

34、1周岁婴儿，体重6kg,身长70cm,精神委靡，皮肤弹性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是

A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、中度脱水

E、营养不良性贫血

【参考答案】：B

35、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行

支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物（瓜子壳）。检查：右肺底部粗

中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺脓肿

D、肺动静脉痿

E、肺含铁血黄素沉着症

【参考答案】：B

36、治疗再生障碍性贫血的措施哪项不正确

A、防治感染、出血及输血

B、应用雄激素等刺激骨髓造血

C、应用免疫抑制剂

D、骨髓移植

E、脾切除

【参考答案】：E

37、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发给，哭

闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻HI级收缩期杂音，初步诊断为法洛四

联症，检查结果正确的是

A、心电图显示右心室肥厚

B、心电图显示左心室肥厚

C、心导管测肺小动脉阻力增高

D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈

E、脉压增大，有毛细血管搏动

【参考答案】：A

38、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因

A、核黄疸

B、早产

C、产伤

D、脑发育异常

E、窒息

【参考答案】：A

39、急性肾炎的诊断依据中，错误的是

A、病前1〜3周有前驱感染史

B、水肿、高血压、血尿、少尿

C、尿常规检查有蛋白、红细胞及管型

D、血清补体下降

E、ASO持续升高

【参考答案】：E

40、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是

A、补钙-止痉-维生素D

B、维生素D-补钙-止痉

C、止痉-补钙-维牛素D

D、止痉-维生素D-补钙

E、维生素D-止痉-补钙

【参考答案】：C

41、是符合小儿牙齿一般正常发育的有

A、乳牙共24颗

B、4〜10个月开始出牙

C、乳牙最晚于1.5岁时出齐

D、乳牙数=月龄一(6〜8)

E、8岁开始换牙

【参考答案】：B

42、阿托品解救有机磷农药中毒的机制为

A、竞争胆碱能烟碱样受体

B、抑制胆碱能烟碱样受体

C、竞争胆碱能毒蕈样受体

D、抑制胆碱能毒蕈样受体

E、促使有机磷失活

【参考答案】：C

43、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是

A、轮状病毒

B、冠状病毒

C、腺病毒

D、埃可病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：A

44、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，

量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮肤弹性差,

肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天0.6g/kg

【参考答案】：E

45、结核性脑膜炎进入晚期的指征为

A、昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

B、脑膜刺激征

C、脑神经受损

D、腹壁反射消失

E、肢体瘫痪或偏瘫

【参考答案】：A

46、男性13岁，7月2号去郊县外婆家玩，在屋前的小河游泳后

持续高热3天，伴畏寒，头痛，全身酸痛，乏力。体检：体温39.7℃,

巩膜黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝肋下2cm,脾刚触及，腹股

沟有花生大小淋巴结2〜3枚，腓肠肌压痛明显。外周血白细胞

16.5X10T9/L,中性粒细胞0.82,尿胆红素（+）,尿白细胞3〜5/

HP,血清胆红素98nmol/L,丙氨酸氨基转移酶280U/L,诊断为

A、急性黄胆型病毒性肝炎

B、伤寒

C、流行性出血热

D、钩端螺旋体病

E、疟疾

【参考答案】：D

47、麻疹传播的主要途径为

A、带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

B、污染的日用品、玩具间接传播

C、经口食入传播

D、皮肤损伤处侵入

E、以上均不是

【参考答案】：A

48、下列哪项不符合急性喉炎的临床表现

A、发热

B、声音嘶哑

C、犬吠样咳嗽

D、鼻翼扇动

E、呼气性喘鸣

【参考答案】：E

49、下列各种说法中，正确的是

A、对婴幼儿先天性甲状腺功能减退患者可用甲状腺吸1311率试验

检测

B、骨龄测定对于诊断甲状腺功能低下应用价值很大

C、不论何种原因造成的甲状腺功能减低症，均需要甲状腺素终生

治疗

D、地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷

所致

E、散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

【参考答案】：C

50、轻度脱水临床表现不正确的是

A、尿量稍减少

B、四肢末梢凉

C、皮肤干燥

D、失水量为体重的5%以下

E、眼窝及前囱稍凹陷

【参考答案】：B

51、钩端螺旋体病在首剂青霉素治疗后出现贾一赫反应的原因是

A、对青霉素过敏出现休克

B、青霉素剂量过大

C、钩端螺旋体菌体裂解释放毒素

D、发生DIC

E、发生虚性脑膜炎出现抽搐等症状

【参考答案】：C

52、1岁小儿，高热剧烈呕吐二天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊

为"化脓性脑膜炎"近一日昏睡，意识不清，颈强(+),反复抽搐，给予

相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，进一步

紧急处理为

A、给予退热，止惊

B、配伍更有效抗生素

C、给予地塞米松静点

D、20%甘露醇脱水

E、给予吠塞米脱水

【参考答案】：D

53、1岁小儿，不会站立，表情呆板，很少哭，智力低下，尿有霉

臭味，皮肤白皙，毛发黄褐色，腹反射亢进，三氯化铁试验(+),该患

儿的治疗主要给予

A、补充蛋白质

B、补充大量维生素

C、无特殊治疗方法

D、低苯丙氨酸饮食

E、补充多种氨基酸

【参考答案】：D

54、1岁患儿，高热20d,食欲不佳，消瘦，青霉素治疗无效。1

个月前患过麻疹，未种卡介苗。体检：体温37.6℃,营养差，消瘦，

重病容，气短，唇微外，心音钝律整，双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,

脾肋下1.5cm,0T试验1：2000(-)o母患结核。本例诊断最可能是

A、败血症

B、粟粒型肺结核

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、伤寒

【参考答案】：B

55、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住

进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次

昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出

书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属

再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射

复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二

人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁

押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪

释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确，其选择在医学上有充分依据

B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许，但在伦理上是成问题的

D、法律允许，在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦

理问题的

【参考答案】：E

56、n岁女孩，近1月来好哭喜怒，近日出现四肢不自主、无目

的的动作，易碎碗掉笔，注意力集中时加剧，入睡后消失。体检：体温

正常，神志清楚，皮肤无皮疹，二肺无殊，心率100次/分，心尖部闻

及SMHI级，腹软，肝脾未及，感觉正常，神经反射正常。心电图示I。

AVBo化验未做。该患儿初步诊断为

A、舞蹈病

B、癫痼

C、瘾症

D、舞蹈病+风湿性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【参考答案】：D

57、药物变态反应属于

A、变态反应

B、非免疫反应

C、原发性代谢异常

D、肠道对药物不耐受

E、肠道对药物易感性增高

【参考答案】：A

58、接种卡介苗的反应及处理，下列哪项正确

A、个别腋下淋巴结肿大

B、个别锁骨下淋巴结肿大

C、接种后4〜6周局部有小溃疡，应保护创口不受感染

D、肿大淋巴结溃破，涂5%异烟期软膏

E、以上均是

【参考答案】：E

59、患儿1岁，起病急骤，病初即出现高热，精神萎靡，面色苍白,

现发病第4天，呼吸困难，伴有喘鸣，查体肺部可闻及散在湿啰音，血

象巨细胞减低，肺部X线可见大片状阴影，该患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、嗜酸细胞性肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

【参考答案】：B

60、不符合夜惊的是

A、在入睡一段时间后突然惊醒

B、面部表情恐怖

C、部分患儿伴梦游症

D、清醒后可完全回忆梦境内容

E、一般持续10余分钟

【参考答案】：D

61、使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是

A、恶心、呕吐

B、性腺损害

C、WBC下降至5X10[YZ72_~9/L

D、出血性膀胱炎

E、脱发

【参考答案】：D

62、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A、建立呼吸，增加通气

B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环，保证足够心输出量

E、以上都不是

【参考答案】：B

63、在颅高压症的治疗中，不正确的是

A、脱水剂

B、糖皮质激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h时输液量为1500ml/mz

【参考答案】：E

64、重症肌无力病因是

A、自身免疫

B、病毒感染

C、外伤

D、细菌感染

E、精神创伤

【参考答案】：A

65、10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒,

脱水纠正后突发惊厥，首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、碱中毒

D、高血钠

E、低血钙

【参考答案】：E

66、造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是

A、遗传

B、生长激素释放激素分泌不足

C、特发性垂体功能不足

D、生长激素释放抑制因子不足

E、以上均不是

【参考答案】：B

67、急性腹泻死亡的主要原因是

A、脱水

B、营养不良

C、酸中毒

D、补液不当导致高血钾

E、心、肺功能衰竭

【参考答案】：A

68、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是

A、暂时性免疫功能障碍

B、经治疗免疫功能可恢复正常

C、糖皮质激素可加重病情

D、大手术可诱发加重

E、骨髓移植有良效

【参考答案】：E

69、6岁女孩，病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体：面色苍

白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。心电图示窦性心率为95次/

分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊

断是

A、I度房室传导阻滞

B、II度房室传导阻滞文氏型

C、II度房室传导阻滞莫氏型

D、III度房室传导阻滞

E、心室内传导差异

【参考答案】：B

70、流感杆菌脑膜炎治疗时首选的抗生素是

A、丁胺卡那霉素

B、氧节西林

C、头抱吠辛

D、红霉素

E、青霉素

【参考答案】：B

71、白血病患儿发热的主要原因是

A、贫血

B、继发感染

C、中枢神经系统浸润

D、出血

E、睾丸浸润

【参考答案】：B

72、患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低,

瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。咳患儿最

大可能诊断为

A、核黄疸

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿硬膜下出血

E、新生儿蛛网膜下腔出血

【参考答案】：B

73、2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏

力、腹胀，血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,

RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

A、遗传性肾炎

B、先天性肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：E

74、代谢性酸中毒血钾浓度往往是

A、升高

B、降低

C、不发生变化

D、可发生波动

E、以上均正确

【参考答案】：A

75、2岁以后小儿每年平均增加身长约为

A、3〜5cll1

B、4〜5cm

C、5〜7cm

D、6〜7cm

E、7〜9cm

【参考答案】：C

76、一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升入院。查体发现：患

儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻湿啰音，肝脾

肋下可及。最可能的诊断是

A、新生儿肺炎

B、寒冷损伤综合征

C、低血糖

D、脐炎

E、败血症

【参考答案】：E

77、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】：E

78、引起脓胸最常见的病原体

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、克雷白杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：E

79、我国新生儿败血症多见的病菌是

A、肠球菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

80、5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

A、室性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

81、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红

蛋白升高

A、2%

B、4%

C、6%

D、8%

E、10%

【参考答案】：D

82、Down综合征最常见的核型是

A、45,XX(XY)

B、46,XX(XY),14,+t(14q21q)

C、47,XX(XY),+21

D、45,XX(XY),14,21,+t(14q21q)

E、45,XO/46,XX

【参考答案】：C

83、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点

A、胆红素生成较多

B、肠肝循环增加

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、转运胆红素的能力小足

E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重

【参考答案】：E

84、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

85、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭，被诊断为风湿

热，口服泼尼松治疗12周，停药后1〜2天出现低热、关节痛，查血沉

为50mm/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、药物的反跳现象

E、泼尼松的毒副作用

【参考答案】：D

86、关于脑性瘫痪下列哪项是错误的

A、通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善

B、表现为进行性中枢性运动障碍

C、可伴有智力低下、癫痼及视听功能障碍

D、可由多种原因引起

E、应早期诊断，早期治疗

【参考答案】：B

87、恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar评分标准

A、3分

B、2分

C、8〜9分

D、7〜8分

E、4〜7分

【参考答案】：E

88、心电图示右心室肥大，最不可能的先天性心脏病是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、Roger病

E、大动脉转位

【参考答案】：D

89、吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

A、20%

B、18%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】：B

90、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、高热、寒战

D、硬脑膜下积液

E、脑脊液检出病原菌

【参考答案】：E

91、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】：A

92、通常脑脊液糖含量为血糖的

A、20%〜30%

B、30%〜40%

C、40%〜50%

D、60%~~70%

E、＞80%

【参考答案】：D

93、狼疮性肾炎最常见的病理类型是

A、轻微肾小球疾病

B、局灶性节段性病变

C、弥漫性增殖性肾炎

D、硬化性肾小球肾炎

E、未分类的肾小球肾炎

【参考答案】：C

94、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】：D

95、结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是正确的

A、INHIOmg/(kg,d),2〜3个月

B、INHIOmg/(kg•d),3〜6个月

C、INHIOmg/(kg,d),6〜9个月

D、INHIOmg/(kg•d),9〜12个月

E、INHIOmg/kg•d),12〜18个月

【参考答案】：C

96、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力

取决于

A、新生儿期即开始治疗

B、染色体核型

C、使用的雌激素种类

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】：B

97、按体温高低可将发热分为4类，中度发热是

A、^41℃

B、39-41℃

C、39〜40℃

D、38.0-38.9℃

E、38℃

【参考答案】：D

98、新生儿肺透明膜病的原因是

A、胎粪吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物质合成不足

E、肺出血

【参考答案】：D

99、下列哪种情况下可发生紫细

A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/L

B、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/L

C、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/L

D、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/L

E、己细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L

【参考答案】：D

100、在小儿生长特点中，哪项是错误的

A、新生儿的生理体重下降为初生体重之7%〜8%

B、初生时男婴体重平均大于女婴

C、男孩乳牙退换时间与女孩相同

D、男孩的骨骼发育较女孩快

E、女孩青春期的加速生长约比男孩早2年

【参考答案】：D

101、2〜5岁小儿心脏左界在

A、左乳线外1cm

B、左乳线上或乳线内0.5〜1cm

C、左乳线内1〜2cm

D、左乳线外2〜3cm

E、左乳线外2cm

【参考答案】：A

102、对1〜2个月婴儿以下哪项不宜作为辅食

A、鲜果汁

B、青菜汁

C、米汤

D、代乳粉

E、鱼肉

【参考答案】：E

103、胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失

A、学龄期开始萎缩，婴儿期X线影消失

B、n〜14岁开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

C、18〜20岁开始萎缩，5〜6岁时X线影消失

D、青春期开始萎缩，4〜6岁时X线影消失

E、青春期开始萎缩，3〜4岁时X线影消失

【参考答案】：E

104、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本

A、建立呼吸

B、维持正常循环

C、清理呼吸道

D、药物

E、应用纳洛酮

【参考答案】：A

105、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、丙戊酸钠

【参考答案】：E

106、6岁女孩，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋Id入院。查

体：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率

135次/min,n律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、支原体肺炎

B、急性肾炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】：E

107、6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【参考答案】：C

108、母乳中碳水化合物主要是

A、葡萄糖

B、果糖

C、乳糖

D、糊精

E、麦芽糖

【参考答案】：C

109、女孩，16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检：体温

36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力HI级，轻度肌萎缩.跟

腱反射阳性，膝反射未引ni、追问痫史，患儿出生至今未接受任何预防

接种，诊断为脊髓灰质炎，脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期，前驱期.瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期

D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

【参考答案】：E

110、下列哪项症状或体征不符合浆液性胸膜炎

A、初期主要表现胸痛

B、随积液增多，胸痛减轻

C、呼吸困难逐渐加剧

D、积液缓慢时症状可不明显

E、患侧触觉语颤增强

【参考答案】：E

111、对于新生儿败血症的治疗，哪项措施是不正确的

A、在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

B、疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2

周

D、估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素n

E、头抱菌类类适用于新生儿败血症的治疗

【参考答案】：c

112、尿红细胞形态学检查可用于鉴别

A、原发与继发性肾小球疾病

B、感染与非感染性血尿

C、肾小球性与非肾小球性血尿

D、肾炎与肾病性血尿

E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿

【参考答案】：C

113、室间隔缺损出现持续性青紫的原因是

A、肺血增多

B、动力型肺动脉高压

C、梗阻型肺动脉高压

D、肺动脉凹陷

E、肺门阴影缩小

【参考答案】：C

114、一女婴，足月出生，因少吃、少哭、少动2d入院。查体：体

温38℃,精神差，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸50次/分，心肺听诊无

殊，腹稍胀，肝肋下20cm,脾肋下触及，拥抱反射迟钝，已送血培养

检查，下一步检查应考虑的是

A、胸部X线摄片

B、腰穿，脑脊液常规检查及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

115、患儿，男，3个月。自生后哭声少且声粗，睡眠多，打鼾；

吮奶无力，吃奶少，常腹胀、便秘，不出汗。查体：体温362,脉搏

100次/分钟，肢体稍凉，皮肤发干，心音正常，腹胀，脐疝。血清甲

状腺球蛋白阴性。初步诊断

A、21-三体综合征

B、散发性甲状腺功能减低症

C、苯丙酮酸尿症

D、重度营养不良

E、胡萝卜素缺乏症

【参考答案】：B

116、治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

A、每日应按50〜80mg/kg苯丙氮酸摄入

B、每日应按10〜20mg/kg苯丙氨酸摄入

C、摄入的食物中应不含苯丙氨酸

D、每日应按30〜50mg/kg苯丙氨酸摄入

E、每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg/kg

【参考答案】：D

117、关于人类免疫缺陷病毒哪项正确

A、属DNA病毒

B、直径200〜300nm

C、分HIVT和HIV-2型

D、对热不敏感，对化学消毒剂敏感

E、主要感染B淋巴细胞

【参考答案】：C

118、用青霉素治疗猩红热的疗程为

A、3〜5天

B、5〜7天

C、7〜10天

D、10〜14天

E、1个月

【参考答案】：C

119、3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连

续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常，肺纹理增粗，有肺门"舞

蹈"。最可能的诊断是

A、Roger病

B、肺动脉瓣狭窄

C、动脉导管未闭

D、卵圆孔未闭

E、法洛四联症

【参考答案】：C

120、患者，男，5岁，发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次

/min,心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+),

诊断为

A、风湿性心脏炎

B、感染性心内膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

121、关于洋地黄中毒的处理以下哪项是不正确的

A、停用洋地黄

B、停用利尿剂

C、房室传导阻滞时补充钾盐

D、频发室性期前收缩可用苯妥英钠

E、III度房室传导阻滞时可安装临时起搏器

【参考答案】：C

122、中枢性呼吸衰竭主要表现为

A、呼吸节律不整

B、呼吸加快

C、呼吸减慢

D、吸气困难

E、呼气困难

【参考答案】：A

123、以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】：B

124、全身性水肿不见于下列哪项疾病

A、丝虫病

B、心功能不全

C、肝硬化

D、急性肾小球肾炎

E、营养不良

【参考答案】：A

125、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A、血性感染

B、淋巴感染

C、直接感染

D、周围感染

E、嗅神经

【参考答案】：A

126、初乳是指产后几天内的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【参考答案】：C

127、一足月顺产儿，女性。以母乳喂养，生后24h黄疸明显，血

清胆红素21211mol/L,母血型0,Rh(+)o下列检查哪项首选

A、血培养

B、测G-6PD活性

C、暂停母乳喂养

D、网织红细胞计数

E、做血型及抗人球蛋白试验(直接法)

【参考答案】：E

128、我国新生儿败血症多见的病菌是

A、肠球菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】：C

129、母乳喂养的小儿断奶时间一般选择在何时为宜

A、生后4〜5个月

B、生后6〜8个月

C、生后10〜12个月

D、生后15〜18个月

E、生后18〜24个月

【参考答案】：c

130、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生

A、放弃自己的责任

B、听命于患者

C、无需具体分析

D、必要时限制病人自主性

E、不伤害患者

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、法洛四联症青紫的原因是

A、有动脉导管的并存

B、肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少

C、室缺左向右分流

D、主动脉同时接受了右室的静脉血

E、以上都不是

【参考答案】：BD

2、关于免疫接种的禁忌证，下列哪些是正确的

A、牛奶过敏者慎接种麻疹疫苗

B、鸡蛋过敏者慎口服脊髓灰质炎疫苗

C、对酵母过敏者慎接种乙肝疫苗

D、在发热、腹泻时禁口服脊髓灰质炎疫苗

E、本人及家庭成员有抽搐史者禁用风疹疫苗

【参考答案】：CD

3、新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪些正确

A、足月儿发病多

B、低体重儿发病多

C、早产儿发病多

D、窒息新生儿多

E、高渗乳汁喂养儿多

【参考答案】：BCDE

4、小儿腹泻补钾的原则是

A、有尿后可补钾，治疗前6小时内尿可按有尿处理

B、每日给钾3〜4mmol/kg

C、静滴浓度不能超过0.3%

D、全日补钾量不能少于8小时给人

E、第M天能进食时即可停止补钾

【参考答案】：ABCD

5、符合地方性克汀病的诊断条件是

A、居住在甲状腺肿流行区

B、母孕期缺碘

C、智力发育落后

D、黏液性水肿

E、伴聋哑

【参考答案】：ABCDE

6、除核心症状外多动综合征的儿童常伴有

A、精细协调动作笨拙

B、空间位置觉障碍

C、视-运动障碍

D、神经系统软体征阳性

E、认知发育落后

【参考答案】：ABCD

7、静脉注射丙种球蛋白的适应证是

A、X连锁尢丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：ABCE

8、法洛四联症的畸形包括

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

【参考答案】：ABCE

9、小儿支气管淋巴结结核的表现有

A、临床症状轻重不一

B、一般具有结核中毒症状

C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等

D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

10、下列哪些疾病可见血压升高

A、神经母细胞瘤

B、多囊肾

C、爱迪生病

D、肾上腺皮质危象

E、主动脉峡部狭窄

【参考答案】：ABE

11、下列哪些情况应视为器质性早搏

A、先天性和后天性心脏病基础