诊断学模拟题与答案

诊断学模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、临床上容易观察发绀的部位是A、手掌B、口唇C、四肢D、胸部E、腹部正确答案：B2、青少年脊柱后凸,常见于A、强直性脊柱炎;B、佝偻病;C、类风湿性关节炎;D、骨折;E、胸椎结核;正确答案：E3、患者,男,24岁,患肝内胆汁淤积性黄疸4月余。哪项检查最有可能异常A、血氨;B、白细胞计数;C、甲胎蛋白;D、凝血酶原时间;E、网织红细胞计数;正确答案：D4、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因A、动脉导管未闭;B、主动脉瓣关闭不全;C、急性心肌梗死;D、高血压性心脏病;E、左室衰竭;正确答案：A5、肠梗阻时腹部视诊,常见A、舟状腹;B、脐周隆起;C、板状腹;D、胃肠型;E、蛙腹;正确答案：D6、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000ml;B、300ml;C、500ml;D、800ml;E、1500ml;正确答案：A7、血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、特发性血小板减少性紫癜;B、弥散性血管内凝血;C、血小板增多症;D、过敏性紫癜;E、血友病;正确答案：D8、某患者对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是()A、深昏迷B、意识模糊C、昏睡D、嗜睡E、浅昏迷正确答案：A9、对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、合并尿道刺激征;B、变形红细胞血尿;C、全程血尿;D、尿潜血阳性;E、肉眼血尿;正确答案：B10、患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定;B、肝胆B超;C、尿二胆测定;D、AFP测定;E、肝炎病毒标志检测;正确答案：A11、患儿2岁,前额左右突出,头顶部平坦呈方形,出汗多,考虑A、智力发育障碍B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、脑积水E、甲状腺机能低下正确答案：C12、小儿脑膜炎患者,常出现的体位是A、自动体位;B、被动体位;C、角弓反张位;D、辗转体位;E、端坐呼吸;正确答案：C13、上颌窦位置为A、额部;B、鼻根与眼内眦之间;C、眶上缘;D、眼眶上缘内侧;E、颧部;正确答案：E14、主动脉瓣狭窄最常见最客观的体征是A、面色苍白B、收缩期杂音C、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤D、Graham-Steel杂音E、Austin-Flint杂音正确答案：C15、下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A、妊娠特发性黄疸;B、肝内泥沙样结石;C、毛细胆管型病毒性肝炎;D、原发性胆汁性肝硬化;E、肝硬化;正确答案：E16、强迫体位可见于哪种情况A、轻症;B、极度衰弱;C、意识丧失;D、心肺功能不全;E、疾病早期;正确答案：D17、下列叙述中,不正确的是()A、内耳药物中毒多为渐进性眩晕,常先有口周及四肢发麻等B、位置性眩晕是头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤C、晕动病是中枢性眩晕D、高血压脑病所致眩晕属于中枢性眩晕E、血液病也会引起眩晕正确答案：C18、什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失A、腹水;B、急性腹痛;C、膈肌麻痹;D、腹膜炎症;E、以上都是;正确答案：E19、腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。见于A、梗阻性肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、恶性肿瘤性肿块;D、囊肿性肿块;E、炎症状肿块;正确答案：D20、血尿伴肾绞痛最常见的疾病是A、膀胱结石B、输尿管结石C、肾小球肾炎D、多囊肾E、肾结核正确答案：B21、哪项不出现明显颈动脉搏动A、主动脉瓣关闭不全;B、高血压;C、三尖瓣关闭不全;D、严重贫血;E、甲状腺功能亢进;正确答案：C22、贫血可出现哪项体征A、口唇发绀B、皮肤粘膜黄染C、皮肤粘膜苍白D、皮肤粘膜发红E、皮肤粘膜出现皮疹正确答案：C23、皮肤少汗或无汗,见于A、脱水;B、风湿病;C、甲亢;D、结核病;E、休克;正确答案：A24、关于颈静脉搏动,不正确的为A、正常情况下不会出现颈静脉搏动;B、颈静脉搏动柔和;C、颈静脉搏动明显;D、触诊无搏动感;E、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到;正确答案：C25、有关心率的叙述,哪项不正确A、女性心率稍快;B、正常成人心率范围为60-100次/分;C、婴幼儿心率超过150次/分;D、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数;E、老年人心率稍快;正确答案：E26、意识障碍伴瞳孔缩小,可见于A、癫痫;B、有机磷农药中毒;C、酒精中毒;D、氰化物中毒;E、颠茄类中毒;正确答案：B27、皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、平坦或隆起;B、发展顺序;C、形态与出现规律;D、出现及消失的时间;E、分布部位;正确答案：C28、判断营养状态了简便而迅速的方法是观察A、毛发多少B、肌肉发育C、皮下脂肪充实度D、指甲光泽度E、皮肤弹性正确答案：C29、皮疹、皮下出血点后区别在于A、病变出现、消退顺序B、表面有否脱屑C、是否高出皮肤D、压之可否褪色E、出现部位、范围正确答案：D30、类风湿性关节炎的手部特征性改变是A、爪形手;B、平手;C、垂腕;D、杵状指;E、梭形关节;正确答案：E31、醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于A、脊髓疾病;B、腓总神经麻痹;C、脑性瘫痪;D、佝偻病;E、小脑疾病;正确答案：E32、甲状腺不对称性肿大,有结节感、质地硬,该病人提示为A、单纯性甲状腺肿;B、亚急性甲状腺炎;C、甲状腺癌;D、甲状腺功能亢进;E、早期桥本氏甲状腺炎;正确答案：C33、关于巩膜黄染的描述不正确的是A、黄染是均匀的;B、黄染是连续的;C、巩膜黄染先于皮肤出现;D、可与软腭粘膜黄染同时出现;E、离角膜缘越近黄色越浅;正确答案：E34、腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围;B、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围;C、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围;D、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围;E、患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围;正确答案：B35、下列哪种疾病可以引起周围性眩晕A、颈部损伤;B、梅尼埃病;C、尿毒症;D、严重肝病;E、急性感染性疾病;正确答案：B36、气管左移、右胸叩诊呈鼓音最为能的诊断是:A、支气管哮喘B、肺气肿C、胸腔积液D、肺实变E、气胸正确答案：E37、患者,女,56岁,全身黄疸,粪便呈白陶土色,下列疾病中最可能的诊断是A、重症肝炎;B、肝硬化;C、胰头癌;D、钩端螺旋体病;E、溶血性贫血;正确答案：C38、关于结合胆红素哪项是错误的:A、肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白B、结合胆红素可以出现在尿中C、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯D、非结合胆红素于肝细胞滑面内质网中与葡萄糖醛酸结合E、结合胆红素是水溶性的正确答案：A39、叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是A、清音变实音;B、清音变浊音;C、浊音变清音;D、清音变鼓音;E、浊音变实音;正确答案：B40、关于心尖搏动的叙述哪项是错误A、右室肥大时心尖搏动向左移位B、左室肥大时心尖搏动增强C、正常心尖搏动位置位于左锁骨中线与第五肋间.交界处内侧约0.5-1厘米D、心尖搏动移位提示心脏发生器质性病变E、左室肥大时心尖搏动向左下移位正确答案：D41、阴囊透光试验阳性见于A、阴囊鞘膜积液B、阴囊水肿C、睾丸肿瘤D、腹股沟斜疝E、阴囊橡皮肿正确答案：A42、下列水肿的特点,哪项是错误的A、心源性水肿,以身体下垂部位明显B、肝脏性水肿,以腹水明显C、粘液性水肿,指压凹陷不易回复D、营养不良性水肿,为全身可凹陷性水肿E、肾性水肿,以眼睑和面部明显正确答案：C43、头部不随意颤动,常见于A、颈椎病;B、高血压病;C、二尖瓣狭窄;D、Parkinson病;E、其他都不是;正确答案：D44、兴奋性增高的意识障碍是A、意识模糊B、嗜睡C、昏迷D、昏睡E、谵妄正确答案：E45、外耳道有血液或脑脊液渗出,应考虑A、颅内肿瘤;B、颅底骨折;C、急性中耳炎;D、颅顶骨折;E、外耳道炎;正确答案：B46、临床上最常出现血尿的疾病是A、膀胱炎;B、肾病综合征;C、肾盂肾炎;D、膀胱癌;E、肾小球肾炎;正确答案：E47、下列哪项不是昏迷的主要病因()A、中暑B、尿毒症C、药物中毒如巴比妥D、肝功能衰竭E、消化性溃疡正确答案：E48、妇女如发生周期性鼻出血,则应考虑A、高血压病;B、再生障碍性贫血;C、维生素K缺乏;D、维生素C缺乏;E、子宫内膜异位症;正确答案：E49、某患者,15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成瘘管。最可能的疾病是A、恶性肿瘤淋巴结转移;B、慢性淋巴结炎;C、淋巴结炎;D、淋巴结结核;E、急性淋巴结炎;正确答案：D50、患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、昏睡;B、轻度昏迷;C、中度昏迷;D、重度昏迷;E、嗜睡;正确答案：A51、正常成人静息状态下,呼吸频率为A、12~20次/分B、24~28次/分C、16~20次/分D、20~24次/分E、16~24次/分正确答案：C52、继发性肥胖可由多种疾病引起,不包括下列情况A、胰岛细胞瘤;B、性腺功能减退;C、2型糖尿病;D、肾上腺皮质机能亢进;E、甲状腺机能亢进;正确答案：E53、某患者因外伤后进行性呼吸困难入院。体检:一侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,气管向对侧偏移。最可能的诊断是A、肋骨骨折B、肺气肿C、肺不张D、胸腔积血E、气胸正确答案：E54、后段尿中含有血液提示A、后尿道部位出血;B、膀胱颈部和三角区或后尿道部位出血;C、输尿管及膀胱出血;D、血液来自肾脏;E、其他都不是;正确答案：B55、尿三杯试验中如三杯尿中均有血液病变可能在A、前尿道B、后尿道C、膀胱三角区D、膀胱颈E、上尿道正确答案：E56、正常较瘦的人腹部腊肠样包块,上下缘均可触之的是。见于A、腹直肌腱划;B、乙状结肠粪便;C、腰椎体及骶骨岬;D、横结肠;E、腹主动脉;正确答案：D57、小儿囟门闭合时间多在A、6〜10个月;B、18〜24个月;C、12〜18个月;D、6〜12个月;E、12〜20个月;正确答案：C58、右锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液A、下肢和会阴部;B、乳腺和胸壁;C、鼻咽部;D、食管和胃;E、气管、肺和胸膜;正确答案：E59、腹部反跳痛发生的病理机制是A、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜;B、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜;C、腹膜后淋巴结肿大;D、内脏肿大与肿瘤;E、空腔脏器扩张;正确答案：A60、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是错误的A、P2可亢进和分裂;B、心尖区S1亢进;C、可闻及开放拍击音;D、二尖瓣区收缩期杂音;E、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音;正确答案：D61、奔马律常见于心肌严重受损的病变,不包括A、心力衰竭;B、急性心肌梗死;C、心肌炎和高血压性心脏病;D、肥厚性心肌病;E、心绞痛;85470岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉红色痰,可能为BA:慢性支气管炎急性发作;B:急性左心衰竭;C:支气管哮喘;D:急性胃炎;E:有机磷中毒;85560岁男性,有胃病史和冠心病史,突发左胸痛伴呼吸困难,最佳诊断方法是CA:心电图;B:胸部X线检查;C:体格检查配合心电图诊断;D:体格检查配合胸部X线检查;E:体格检查配合钡餐透视;正确答案：E62、小儿囟门闭合过早可形成哪种畸形A、巨颅;B、长颅;C、小颅;D、尖颅;E、方颅;正确答案：C63、何种疾病引起外1/3眉毛特别稀疏或脱落A、麻风病;B、甲状腺功能亢进;C、甲状腺功能低下;D、风湿性二尖瓣狭窄;E、梅毒;正确答案：A64、黄疸时,哪个部位最明显A、手掌皮肤B、软腭C、巩膜D、球结膜E、脚掌皮肤正确答案：C65、震颤除应注意部位外,还应注意A、与呼吸关系B、与附加心音的关系C、强度D、与心律关系E、时期正确答案：E66、一个意识障碍患者,体检时又发现双侧瞳孔明显缩小,其可能的病因是A、有机磷中毒B、癫痫C、颠茄类药品中毒D、低血糖E、酒精中毒正确答案：A67、关于血管抑制性晕厥,描述正确的是()A、机制是由于各种刺激引起迷走神经反射血压下降导致脑供血不足B、常见诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等C、在排尿中或排尿结束时发生D、可见于某些长期站立于固定位置及长期卧床者E、表现为心搏停止5-10秒出现晕厥正确答案：A68、腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于A、梗阻性肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、炎症状肿块;E、恶性肿瘤性肿块;正确答案：D69、某患者因胸痛、气促而人院。体查:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,右下胸语音震颤减弱,叩诊呈浊音。诊断应考虑A、大叶性肺炎B、胸部肿瘤C、胸腔积液D、气胸E、肺水肿正确答案：C70、第二心音的组成,主要是由于A、房室瓣开放;B、血流冲击大血管;C、半月瓣开放;D、半月瓣关闭;E、房室瓣关闭;正确答案：D71、引起全身淋巴结肿大的病因为A、足廯合并感染;B、慢性鼻炎;C、再生障碍性贫血;D、链霉素过敏;E、急性咽炎;正确答案：D72、水肿的产生机理不包括A、血浆胶体渗透压增高B、毛细血管滤过压升高C、毛细血管通透性增高D、淋巴液或静脉回流受阻E、钠、水潴留正确答案：A73、肾源性水肿其水肿常先出现于A、全身;B、腹腔;C、眼睑;D、胸腔;E、下肢;正确答案：C74、关于膝关节检查正确的是A、伸直可达120o;B、屈曲时小腿腓肠肌不可与股后部相贴;C、浮髌试验阳性说明关节腔积液;D、结核性膝关节腔积液时,不会破坏关节软骨;E、膝关节在半屈位时,小腿不可作小幅度旋转动作;正确答案：C75、关于肋脊角叩击痛的描述,错误的是A、正常无叩痛;B、用于肾脏病变检查;C、主要在前腹部检查;D、可取坐位;E、用力要适中,由轻到重;正确答案：C76、患者男,睾丸急性肿痛入院检查,医师用拇指和示、中指触及睾丸压痛明显,最常见于()A、急性睾丸炎B、尖锐湿疣C、梅毒D、睾丸结核E、淋病急性期正确答案：A77、男性,40岁,因呼吸困难入院,体格检查:肝右锁骨中线肋缘下4cm,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流阳性,移动性浊音阳性。最可能的诊断A、右心衰竭;B、血吸虫病;C、肝硬化、腹水;D、肝癌;E、肾病综合征;正确答案：A78、关于胃泡鼓音区的描述,错误的是A、位于左前胸下部肋缘;B、受胃内食物量多少影响;C、多由胃底含气而成;D、正常均可叩及;E、不受周围脏器影响;正确答案：E79、双侧瞳孔大小不等,见于A、虹膜炎症;B、用过吗啡;C、脑肿瘤;D、有机磷中毒;E、应用阿托品;正确答案：C80、心悸伴消瘦及出汗可见于A、心包炎;B、感染性心内膜炎;C、心脏神经官能症;D、心肌炎;E、甲状腺功能亢进;正确答案：E81、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括A、脉搏;B、心前区隆起;C、心率;D、毛细血管搏动征;E、心尖搏动及心前区搏动;正确答案：E82、精索有蚯蚓团样感,见于()A、血吸虫病B、精索慢性炎症C、疟疾D、丝虫病E、精索静脉曲张正确答案：D83、哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、多发性神经纤维瘤;B、妇女妊娠期;C、紫癜;D、肾上腺皮质功能减退症;E、急性出血坏死型胰腺炎;正确答案：C84、若输精管呈串珠样改变,见于()A、疟疾B、输精管急性炎症C、输精管结核D、梅毒E、丝虫病正确答案：A85、正常心尖搏动位于A、左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;B、右侧第4肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;C、左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;D、右侧第5肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;E、左侧第6肋间锁骨中线内侧0.5~1.0cm处;正确答案：C86、甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺质地情况;B、甲状腺肿大程度;C、甲状腺有无震颤或血管杂音;D、有无突眼;E、甲状腺表面情况;正确答案：C87、病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颧部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应考虑的疾病是A、甲状腺功能减退;B、肢端肥大症;C、甲状腺功能亢进;D、慢性消耗性疾病;E、肾上腺皮质增生;正确答案：B88、急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是A、腰大肌试验阳性;B、阑尾点固定性压痛;C、闭孔肌试验阳性;D、腹肌紧张;E、结肠充气试验阳性;正确答案：B89、凝血障碍常表现的出血应除外A、软组织血肿;B、内脏出血;C、肌肉出血;D、关节腔出血;E、皮肤粘膜紫癜;正确答案：E90、大叶性肺炎时可