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文档简介

多发伤

外院规培急诊科卢文国患者,男,43岁,因“高处坠落致头颈部疼痛伴下肢活动感觉障碍11小时”于2015-10-1518时许入院。

患者11小时前不慎高处坠落,左侧下肢先着地,立即感到头颈部疼痛剧痛,下肢完全不能活动,当地医院检查示“颈椎骨折右胫骨开放性骨折”,予清创缝合石膏固定后,来我院急诊,急诊拟“多发伤”收住留抢。入院后检查创伤评估头颅CT未见异常颈椎CT脊柱评估(胸椎、腰椎平片)骨盆评估胸腹评估平片B超未见异常四肢评估进一步行MRI多发伤特点1.伤情变化快、死亡率高2.伤情严重、休克率高3.伤情复杂、容易漏诊4.伤情复杂、处理矛盾5.抵抗力低、容易感染如续处理经过一系列的辅助检查治疗诊断:多发伤:1.颈椎多发骨折脊髓损伤,2.左髌骨骨折3.右胫骨开放性骨折4.全身多处软组织挫伤抗感染、护胃、补液、营养神经等对症治疗。联系脊柱外科会诊收入病房。

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