十二经络与腧穴识别及应用（经络腧穴课件）

手太阴肺经壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商。贰熟悉本经脉的主治概要。学标教目叁了解本经的络脉、经筋、经别及其它腧穴的基本情况。（一）经脉循行壹、手太阴肺经《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者：从腕后直出次指内廉，出其端。（一）经脉循行壹、手太阴肺经手太阴肺经循行方向：胸——手。上接肝经，下交大肠经。联系脏腑器官：肺、大肠1.胸、肺、咽喉部及肺脏有关病症:咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。（二）手太阴肺经主治概要2.经脉循行部位的其他病症：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。壹、手太阴肺经（三）腧穴壹、手太阴肺经本经脉共11穴:中府、云门、天府、侠白、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商。中府LU1（肺之募穴）在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。【定位】1.咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病症。2.肩背痛。【主治】向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可向内深刺；可灸。【操作】尺泽LU5（合穴）在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷中。【定位】1.咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证。2.肘臂挛痛。3.急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。【主治】直刺0.8~1.2寸，或用三棱针点刺放血;可灸。【操作】列缺LU7（络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉）在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。【定位】1.咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。2.头痛、齿痛、项强、口眼喎斜等头面部疾患。3.手腕痛。【主治】向上或向内斜刺0.3~0.8寸;可灸。【操作】少商

LU11（井穴）在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸。【定位】1.咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证。2.高热，昏迷，癫狂。3.指肿，麻木。【主治】浅刺0.1寸;或点刺出血;可灸。【操作】手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题1、经脉循行体内：起于中焦，属肺，络大肠。体表：从胸部抵腋下，沿上肢内侧前缘下行，止于拇指端。支脉从手腕后分出，沿着食指桡侧直达食指末端，与手阳明大肠经相接。本经腧穴起于中府，止于少商，共11穴。本经联系的脏腑器官有肺、大肠。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题2、取穴要点在胸部，横平底1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸，取中府。在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷中取尺泽。在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中取列缺。在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸取少商。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题3.主治要点胸、肺、咽喉部及肺脏有关病症：咳嗽气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。经脉循行部位的其他病证：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.小组协作录制本经常用腧穴的点穴操作微视频。3.对本经的特定穴进行归纳记忆。

手阳明大肠经壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项；学习商阳、合谷、阳溪、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香等穴。贰熟悉本经脉的主治概要。学标教目叁了解本经的络脉、经脉、经别及其它腧穴的基本情况。（一）经脉循行壹、手阳明经络手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳)，沿食指桡侧缘(二间、三间)，出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪)，沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里)，进入肘外侧(曲池、肘膠)，经上臂外侧前边(手五里、臂臑)。（一）经脉循行壹、手阳明经络上肩，出肩峰部前边(肩偶、巨骨，会秉风)向上交会颈部(会大椎)，下入缺盆(锁骨上窝)，络于肺，通过横膈，属于大肠。1、大指次指之端→合谷两骨之间→两筋之中→臂上廉→肘外廉→臑外前廉→鶻骨之前廉→柱骨之会上→缺盆→肺→膈→大肠大肠经的循行2、分支:缺盆→颈→颊下齿→挟口→交人中→鼻孔壹、手阳明经络（二）病侯壹、手阳明经络《灵枢.决气》“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液?岐伯曰:谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”《灵枢.五癃津液别》“津液各走其道，故三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津，其流而不行者为液。（二）病侯壹、手阳明经络张景岳“津者阳之液，液者阴之津，盖津者，液之清也，液者津之浊也”《灵枢.百病始生》“卒然多食饮，则肠满，起居不节，用力过度，则络脉伤，阳络伤则血外溢，血外溢则衄血，阴络伤则血内溢，血内溢则后血。”壹、手阳明经络1、脏腑病候:腹痛、肠鸣、泄泻、便秘等大肠腑功能失调疾病。2、器官病候:口齿、鼻、面部、咽喉病。（二）病侯大肠经为多气多血之经，多表现为实证、热证，故红肿热痛多泻阳明。主要以热病、头面五官病症为主。大肠腑病一般不取用大肠经穴治疗，取其下合穴上巨虚、募穴天枢及脾经、胃经穴治疗。贰、小结、复习思考题小结：

(1)循行①联系脏腑:大肠、肺②联系器官:口齿、鼻、面颊③体表有穴通路:上肢外侧前缘：商阳一合谷一阳溪一曲池一肩髑(2)病候①上肢、肩关节的疼痛、麻木、无力等。②头面五官病，包括口齿、鼻、面颊、齿痛、鼻塞、面瘫、面痛③热病:合谷、曲池共同泻热。④外感、咽喉病。⑤大肠疾病较少用复习思考题1.请用自己的话概括大肠经的循行。2.大肠经主治什么病候？

足阳明胃经学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项。贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的络脉、经筋、经别及其它腧穴的基本情况。（一）经脉概述胃经——在体内属胃络脾，从头走足，分布于下肢外侧前缘。在鼻翼旁接手阳明大肠经。在足大趾端交相表里的足太阴脾经。壹、足阳明胃经《灵枢•经脉》记载，胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。（二）经脉循行壹、足阳明胃经（二）经脉循行壹、足阳明胃经其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。其支者:起于胃下口,循腹里,下至气街中而合。一以下髀关,抵伏兔,下入膝膑中,下循胫外廉,下足跗入中指内间。其支者:下膝三寸而别,下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端。《灵枢·经脉》中提到:是动则病,洒洒振寒,善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖而处;甚则欲上高而歌,弃衣而走;贲响腹胀,是为骱厥。经脉病候壹、足阳明胃经是主血所生病者,狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口㖞,唇胗,颈肿,喉痹,大腹水肿,膝髌肿痛;循膺、乳,气街、股伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足,则身以前皆寒栗,亨中寒则胀满。《灵枢·经脉》中提到:足阳明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。足阳明络脉病候：壹、足阳明胃经其病:气逆则喉痹卒瘖。实,则狂癫;虚,则足不收,胫枯。取之所别也。足阳明经别：《灵枢·经别》中记载:足阳明之正,上至髀,入于腹里,属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞,还系目系,合于阳明也。壹、足阳明胃经足阳明经筋：足阳明之筋,起于中三指,结于跗上;邪外加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢;上循骭,结于膝。其支者,结于外辅骨,合少阳。其直者，上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结。上颈,上挟口,合于旗,下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上纲,阳明为目下纲。其支者,从颊结于耳前。壹、足阳明胃经（三）本经的体表路线首先起于眶下缘(承泣穴)→嘴角沿耳前上行→前额角(头维)→下颌角前由大迎前下行→沿颈前外侧→入缺盆→胸前正中线旁开4寸→腹正中线旁开2寸→下肢外侧前缘→止于第二趾外侧端(厉兑穴)巨虚→足背分出至大趾内侧端交脾经壹、足阳明胃经胃经属胃,络脾。并与喉咙、唇、上齿、眼、鼻、耳、乳部有联系。（四）体内联系壹、足阳明胃经（五）主治概要0102030405主治胃肠病：包括食欲不振，胃痛,呕吐等。治疗头面五官病，例如目赤痛痒，目翳，眼睑瞤动。由于是足三阳经，可以治疗神志病、热病：癫狂，发热等。皮肤病：瘾疹，痤疮，神经性皮炎等。经脉循行部位的其他病证：比如下肢痿痹，转筋等。足阳明经脉腧穴承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，共45穴。壹、足阳明胃经我们重点学习承泣、四白、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、梁门、天枢、归来、气冲、髀关、伏兔、梁丘、犊鼻、足三里等常用穴位。1、承泣在面部，眼球与眶下缘之间，瞳孔直下。【定位】①眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾。②口眼㖞斜，面肌痉挛。【主治】嘱患者闭目，术者用押手向上轻推固定眼球，刺手持针紧靠眶下缘缓慢直刺0.5~1寸，不宜施提插、捻转等手法，以防刺破血管引起血肿。禁灸。【操作】足阳明、阳跷脉、任脉之交会穴。

足阳明胃经学标教目壹本节课主要是学习具体的胃经穴位，包括：四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳等穴。贰重点掌握四白、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎。2、四白在面部，眶下孔处。【定位】①目赤痛痒、眼睑瞤动、目翳等目疾。②口眼㖞斜、面痛、面肌痉挛等面部病证。③头痛，眩晕。④胆道蛔虫症。【主治】直刺或微向外上斜刺0.3~0.5寸。不宜灸。【操作】3、巨髎在面部，横平鼻翼下缘，瞳孔直下。【定位】①口角歪斜，面痛,齿痛。②鼻衄，眼睑唇颊肿。【主治】直刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】足阳明、阳跷脉之交会穴。4、地仓在面部，口角旁约0.4寸(指寸)。【定位】口㖞、流涎、面痛等局部病证。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车穴透刺。可灸。【操作】手足阳明、阳跷脉、任脉之交会穴。5、大迎在面部，下颌角前方，咬肌附着部的前缘凹陷中，面动脉搏动处。【定位】①口噤不开，口角歪斜。②面痛，齿痛，颊肿。【主治】避开动脉，斜刺或平刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】6、颊车在面部，下颌角前上方一横指(中指)，闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之凹陷处。【定位】齿痛、牙关不利、颊肿、口角㖞斜等局部病证。【主治】直刺0.3~0.5寸，或平刺1~1.5寸；可向地仓穴透刺。可灸。【操作】7、下关在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。【定位】①牙关不利、面痛、齿痛、口眼㖞斜等面口病证。②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。【主治】直刺0.5~1.2寸，留针时不宜做大幅度的张口动作，以免弯针、折针。可灸。【操作】足阳明、足少阳之交会穴。8、头维在头部，当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。【定位】头痛、眩晕、目痛、迎风流泪等头目病证。【主治】平刺0.5~1寸。可灸。【操作】足阳明、足少阳、阳维之交会穴。9、人迎在颈部，横平喉结，胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处。【定位】①癭气、咽喉肿痛、瘰疬等颈部病证。②高血压。③气喘。【主治】避开颈总动脉，直刺0.3~0.8寸。不宜灸。【操作】足阳明、足少阳之交会穴。10、水突在颈部，横平环状软骨，胸锁乳突肌前缘。【定位】①咽喉肿痛，瘰疬，瘿瘤。②咳嗽，气喘。③呃逆。【主治】直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】11、气舍在锁骨胸骨端上缘，胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头中间的凹陷中。【定位】①咽喉肿痛，瘿瘤，瘰疬。②气喘，呃逆。③颈项强痛。【主治】直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】12、缺盆在颈外侧区，锁骨上大窝，锁骨上缘凹陷中，前正中线旁开4寸。【定位】①咳嗽，气喘。②咽喉肿痛，缺盆中痛，瘰疬。【主治】直刺或斜刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】13、气户在胸部，锁骨下缘，前正中线旁开4寸。【定位】①咳嗽，气喘，呃逆。②胸胁满痛。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】在胸部，第1肋间隙，前正中线旁开4寸。【定位】①咳嗽，气喘，咳唾脓血。②胸胁胀痛。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】14、库房在胸部，第2肋间隙，前正中线旁开4寸。【定位】①咳嗽，气喘，咳唾脓血。②胸胁胀痛。③乳痈，皮肤疼痛。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】15、屋翳小结：本节课主要是学习具体的胃经穴位，包括：四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳等穴。重点掌握四白、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎。小结、复习思考题复习思考题1.地仓的定位、主治是什么？2.四白穴的定位、操作是什么？

足阳明胃经学标教目壹了解膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲等穴。贰重点掌握梁门、天枢、归来的定位、主治和操作。16、膺窗在胸部,第3肋间隙，前正中线旁开4寸。【定位】①咳嗽，气喘。②胸胁胀痛。③乳痈。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】17、乳中在胸部，乳头中央。【定位】采用穴位按摩、穴位敷贴等方法治疗产后缺乳、多汗症等疾患。【主治】本穴不针不灸，只作胸腹部腧穴的定位标志。【操作】18、乳根在胸部，第5肋间隙，前正中线旁开4寸。【定位】①乳痈，乳汁不足。②咳嗽，气喘。③胸痛。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】19、不容在上腹部，脐中上6寸,前正中线旁开2寸。【定位】①呕吐，胃痛，腹胀。②食少纳呆。【主治】直刺0.5~0.8寸；可灸。【操作】20、承满在上腹部，脐中上5寸,前正中线旁开2寸。【定位】①胃痛，呕吐，腹胀。②食少纳呆。【主治】直刺0.8~1寸。可灸。【操作】21、梁门在上腹部，脐中上4寸,前正中线旁开2寸。【定位】纳少、胃痛、呕吐、腹胀等胃疾。【主治】直刺0.8~1.2寸；过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。可灸。【操作】22、关门在上腹部，脐中上3寸,前正中线旁开2寸。【定位】①腹胀，腹痛，肠鸣，泄泻。②水肿，小便不利。【主治】直刺0.8~1.2寸。可灸。【操作】23、太乙在上腹部，脐中上2寸,前正中线旁开2寸。【定位】①腹痛，腹胀，胃痛，食少纳呆。②心烦，癫狂。【主治】直刺0.8~1.2寸。可灸。【操作】24、滑肉门在上腹部，脐中上1寸,前正中线旁开2寸。【定位】①腹痛，腹胀，胃痛，呕吐。②癫狂。【主治】直刺0.8~1.2寸。可灸。【操作】25、天枢大肠募穴在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。【定位】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证。既可以治疗便秘又可以治疗腹泻，这是它的特殊作用，双向调节肠道功能。②月经不调、痛经等妇科疾患。【主治】直刺0.8~1.2寸。可灸。【操作】26、外陵在下腹部，脐中下1寸，前正中线旁开2寸。【定位】①腹痛，疝气。②痛经。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】27、大巨在下腹部，脐中下2寸，前正中线旁开2寸。【定位】①小腹胀满，小便不利，疝气。②遗精，早泄。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】28、水道在下腹部，脐中下3寸，前正中线旁开2寸。【定位】①小腹胀满，腹痛。②小便不利，疝气。③痛经，不孕。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】29、归来在下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开2寸。【定位】①小腹痛，疝气。②月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】30、气冲在腹股沟区，耻骨联合上缘，前正中线旁开2寸，动脉搏动处。【定位】①小腹痛，疝气。②月经不调、带下、阴挺、闭经等妇科病证。【主治】直刺0.5~1寸。不宜灸。【操作】足阳明、冲脉之交会穴。小结：本节课我们主要学习了具体的穴位，了解膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨水道、归来、气冲等穴，重点掌握梁门、天枢、归来的定位、主治和操作。小结、复习思考题复习思考题1.梁门的操作应该注意什么？2.天枢的特殊作用是什么？

足阳明胃经学标教目壹了解髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑等穴。贰重点掌握梁丘、足三里、丰隆的定位、主治和操作。31、髀关在股前区，股直肌近端、缝匠肌与阔筋膜张肌之间凹陷中。【定位】下肢痿痹,腰痛膝冷。【主治】直刺1~2寸。可灸。【操作】32、伏兔在股前区，髌底上6寸，髂前上棘与髌底外侧端的连线上。【定位】①下肢痿痹，腰痛膝冷。②疝气。【主治】直刺1~2寸。可灸。【操作】33、阴市在股前区，髌底上3寸，髂前上棘与髌底外侧端的连线上。【定位】①下肢痿痹，膝关节屈伸不利。②疝气。③腹胀，腹痛。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】34、梁丘在股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间（髂前上棘与髌骨外上缘连线上）。【定位】①膝肿痛、下肢不遂等下肢病证。②急性胃痛。③乳痈、乳痛等乳疾。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】为本经的郄穴。35、犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中。【定位】膝痛，屈伸不利。【主治】向后内斜刺0.8~1.5寸。可灸。【操作】36、足三里在小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指处，犊鼻与解溪连线上。【定位】①胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证。②下肢痿痹。③心悸、眩晕、癫狂等神志病。④乳痈、肠痈等外科疾患。⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴。【主治】直刺1~2寸。可灸。用于强壮保健时，多用灸法。【操作】它既是本经的合穴，又是下合穴。37、上巨虚在小腿外侧，犊鼻下6寸，犊鼻与解溪连线上。【定位】①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证。②下肢痿痹。【主治】直刺1~2寸。可灸。【操作】为大肠下合穴。38、条口在小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。【定位】①下肢痿痹，转筋。②肩臂痛。③脘腹疼痛。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】39、下巨虚在小腿外侧，犊鼻下9寸，犊鼻与解溪连线上。【定位】①腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠病证。②下肢痿痹。③乳痈。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】小肠下合穴。40、丰隆在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘；条口旁开1寸。【定位】①头痛、眩晕、癫狂。②咳嗽、痰多等病证。③下肢痿痹。④腹胀,便秘。【主治】直刺1~1.5寸。可灸。【操作】为本经络穴。41、解溪在踝区，踝关节前面中央凹陷中，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。【定位】①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患。②头痛，眩晕，颠狂。③腹胀，便秘。【主治】直刺0.5~1寸。可灸。【操作】为本经经穴。42、冲阳在足背，第2跖骨基底部与中间楔状骨关节处，可触及足背动脉。【定位】①胃痛，腹胀。②口眼歪斜，面肿齿痛。③癫狂痫。④足背肿痛，足痿无力。【主治】避开动脉，直刺0.3~0.5寸。慎灸。【操作】为本经原穴。43、陷谷在足背，第2、3跖骨间，第2跖趾关节近端凹陷中。【定位】①面肿，水肿。②足背肿痛，足痿无力。③肠鸣腹痛。④热病，目赤肿痛。【主治】直刺或斜刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】44、内庭在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【定位】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证。②热病。③胃病吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证。④足背肿痛，跖趾关节痛。【主治】直刺或斜刺0.5~1寸。可灸。【操作】45、厉兑在足趾，第2趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。【定位】①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证。②热病。③多梦、癫狂等神志病证。【主治】浅刺0.1~0.2寸，或用三棱针点刺出血。可灸。【操作】为本经的井穴。小结：本节课我们了解髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑等穴，重点掌握梁丘、足三里、丰隆的定位、主治和操作。至此，足阳明胃经我们已经学习完毕。小结、复习思考题复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.对本经的特定穴进行列表归纳记忆。3.写出足三里、犊鼻穴的刺灸方法。

足太阴脾经学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项；学习隐白、太白、公孙、大都、商丘等穴。贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的脉络、经筋、经别。（一）经脉概述壹、足太阴脾经脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别,上膈,注心中。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。体表路线：大趾→下肢内侧中、前缘→胸腹第三侧线。（二）经脉循行壹、足太阴脾经体内联系：属脾，络胃。并与心、咽、舌联系。《灵枢·经脉》：是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。经脉病候是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立股膝内肿、厥，足大指不用。脾之大络...实则身尽痛，虚则百节皆纵。壹、足太阴脾经足太阴之别，名曰公孙。去本节后一寸，别走阳明;其别者，入络肠胃。其病，厥气上逆则霍乱。实则肠中切痛;虚则鼓胀。取之所别也。(《灵枢.经脉》)(二）足太阴络脉壹、足太阴脾经足太阴之正，上至髀，合于阳明。与别俱行，上结于咽，贯舌本。(《灵枢.经别》)（三）足太阴经别（四）足太阴经筋足太阴之筋,起于大指之端内侧,上结于内踝;其直者,结于膝内辅骨,上循阴股,结于髀,聚于阴器。上腹,结于脐,循腹里,结于肋,散于胸中;其内者,着于脊。壹、足太阴脾经二、主治概要01020304主治脾胃病:例如胃痛，呕吐，腹痛，泄泻，便秘等。主治妇科病:例如月经过多，崩漏等。主治前阴病:例如阴挺，不孕，遗精，阳痿等。主治经脉循行部位的其他病证:例如下肢痿痹，胸胁痛等。壹、足太阴脾经三、足太阴脾经腧穴本经共21穴:隐白,大都、太白、公孙,商丘,三阴交,漏谷,地机,阴陵泉,血海、箕门,府舍,腹结,大横、腹哀、食窦,天溪,胸乡,周荣,大包(重点掌握9穴)。壹、足太阴脾经1、隐白井穴在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸。【定位】1、月经过多，崩漏，便血，尿血。2、腹胀，呕吐，泄泻。3、癫狂，多梦，惊风。【主治】1、配三阴交、关元、血海、天枢，治月经过多，月经不调。2、配脾俞、胃俞、足三里、天枢，治腹胀、腹泻。【配伍】浅刺0.1寸；或点刺出血。【刺法】2、大都在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。【定位】1.腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘。2.热病无汗,心烦,体重肢肿。【主治】直刺0.3~0.5寸。【刺法】为本经荥穴。3、太白在足内侧缘,当足大趾本节(第一跖趾关节)后下方赤白肉际凹陷处。【定位】1、胃痛，腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘。2、身重节痛，脚气。【主治】配三阴交、足三里、天枢、中脘、内关，治腹胀、腹痛。【配伍】直刺0.3~0.5寸。【刺法】是本经输穴，原穴。4、公孙在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。【定位】1、胃痛、呕吐，腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，肠风下血。2、心烦失眠，发狂妄言。【主治】配内关，治心、胸、胃部疾病。【配伍】直刺0，5~1.0寸。【刺法】为本经络穴，八脉交会穴，通冲脉。5、商丘在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。【定位】1、腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，痔疾。2、足踝肿痛。【主治】直刺0.3~0.5寸。【刺法】为本经经穴。小结：本节课我们主要学习了本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项；学习隐白、太白、公孙、大都、商丘等穴。熟悉本经脉的主治概要。了解本经的脉络、经筋、经别。小结、复习思考题复习思考题1.脾经的井穴是什么？2.请归纳脾经的主治概要。

足太阴脾经学标教目壹学习三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海等穴位。贰需要重点掌握的是三阴交、地机、阴陵泉、血海的定位，主治。6、三阴交在小腿内侧。当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。【定位】1、妇科疾病2、肠鸣腹胀，泄泻，便秘。3、失眠，眩晕，湿疹。4、下肢痿痹，脚气。【主治】是足太阴、少阴、厥阴经交会穴。这也是三阴交名字的由来，就是足三阴经的交会穴。1、配归来、太冲，治氙气偏坠。2、配血海、气海、关元、支沟，治月经不调，痛经。【配伍】直刺1.0~1.5寸；孕妇禁针。【刺法】7、漏谷在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后方。【定位】1.腹胀,肠鸣。2.小便不利,遗精,水肿。3.下肢痿痹。【主治】直刺1.0~1.5寸。【刺法】在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。【定位】1、腹痛，腹胀，泄泻，水肿，小便不利。2、月经不调，痛经，遗精。3、腿膝麻木、疼痛，腰痛。【主治】为本经的郄穴。配肾俞、关元、血海，治月经不调。【配伍】直刺1.0~1.5寸。【刺法】8、地机在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。【定位】1.腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小便不利或失禁。2.阴茎痛，妇人阴痛。3.膝痛。【主治】是本经的合穴。配水分、中极、足三里、三阴交，治癃闭，腹水。【配伍】直刺1.0~2.0寸。【刺法】9、阴陵泉屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。【定位】1.月经不调，痛经，崩漏，经闭。2.湿疹，瘾疹，丹毒。3.股内侧痛。【主治】配三阴交、曲池，治风疹。【配伍】直刺1.0~1.5寸。【刺法】10、血海小结：本节课主要学习了脾经具体的穴位：三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海。尤其需要重点掌握的是三阴交、地机、阴陵泉、血海的定位，主治，大家可以尝试归纳一下这几个穴位的主治异同点，会发现他们各有各自的特点而均可以治疗妇科的疾病。小结、复习思考题复习思考题1.三阴交与地机的主治异同点。2.阴陵泉的定位。

足太阴脾经在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸。【定位】1.腹股沟肿痛。2.小便不利,遗尿。【主治】避开动脉,直刺0.5~1.0寸。【刺法】11、箕门12、冲门在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。【定位】1.腹痛,2.崩漏,带下,疝气,小便不利。【主治】是足太阴、厥阴经交会穴。直刺0.5~1.0寸。【刺法】13、府舍在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸。【定位】腹痛,疝气,腹满积聚。【主治】足太阴、厥阴、阴维脉交会穴。直刺0.5~1.0寸。【刺法】14、腹结在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸。【定位】1.腹痛,泄泻,便秘,痢疾。2.疝气。【主治】直刺1.0~1.5寸。【刺法】15、大横仰卧,在腹中部,距脐中4寸。【定位】腹痛,泄泻,便秘。【主治】足太阴、阴维脉交会穴。配天枢,中脘,关元,足三里,三阴交,治腹痛,泄痢。【配伍】直刺1.0~1.5寸。【刺法】16、腹哀在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线4寸。【定位】腹痛,便秘,痢疾,消化不良。【主治】足太阴、阴维脉交会穴。直刺0.5~1.0寸。【刺法】17、食窦在胸外侧部,当第五肋间隙,距前正中线6寸。【定位】1.胸胁胀痛,2.腹胀肠鸣,翻胃,噫气,水肿。【主治】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。【刺法】18、天溪在胸外侧部,当第四肋间隙,距前正中线6寸。【定位】1.胸胁疼痛,咳嗽。2.乳汁少,乳痈。【主治】斜刺或平刺0.5~0.8寸。【刺法】19、胸乡在胸部,第3肋间隙,前正中线旁开6寸。【定位】1胸胁胀痛。2乳痈,乳汁不足。【主治】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。可灸。【刺法】20、周荣在胸部,第2肋间隙前正中线旁6寸。【定位】1.咳隙,气逆。2胸胁胀满。【主治】斜刺或向外平刺0.5~0.8寸。可灸。【刺法】21、大包在侧胸部,腋中线上,当六肋间隙处。【定位】1.胸胁痛,气喘。2.全身疼痛,四肢无力。【主治】脾之大络。配三阳络透郄门、阳辅,足临泣,治胸胁痛。【配伍】斜刺或平刺0.5~0.8寸。【刺法】小结：1、本节课主要学习了足太阴脾经箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣等穴位的定位、特定属性、主治、刺灸法。2、需要注意的是，胸部的穴位，不宜直刺，以免造成气胸。小结、复习思考题复习思考题1.归纳总结脾经的主治特点。2.归纳脾经的特殊治疗作用。

手少阴心经学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项:极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲。贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的络脉、经筋、经别及其它腧穴的基本情况。（一）手少阴心经经脉循行壹、手少阴心经《灵枢·经脉》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系，上夹咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。手少阴心经循行方向壹、手少阴心经从胸走手。上接足太阴脾经,下交手太阳小肠经。联系脏腑器官:心、小肠。手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较（二）手少阴心经主治概要壹、手少阴心经1、心、胸、神志病：心痛，心悸，癫狂痫等。2、经脉循行部位的其他特征：肩臂疼痛，胁肋疼痛，腕臂痛等。（三）本经共9个腧穴极泉、清灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。（重点掌握6穴）1、极泉在腋区,腋窝中央,腋动脉搏动处。【定位】1.心痛、心悸等心疾。2.肩臂疼痛、胁肋疼痛、上肢不遂等上肢病证。3.瘰疬,腋臭。4.上肢针麻用穴。【主治】上臂外展,避开腋动脉,直刺或斜刺0.5~0.8寸。慎灸。【操作】2、少海在肘前区,横平肘横纹,肱骨内上髁前缘。【定位】1.心痛、癔症等心病、神志病。2.肘臂挛痛,臂麻手颤。3.头项痛,腋胁部痛。4.瘰疬。【主治】是合穴。直刺0.5~1寸。可灸。【操作】3、通里在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心悸、怔忡等心病。2.舌强不语,暴喑。3.腕臂痛。【主治】是络穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。可灸。【操作】4、阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心悸,怔忡等心病。2.舌强不语,暴喑。3.腕臂痛。【主治】是郄穴。直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可做屈腕动作。可灸。【操作】5、神门在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【定位】1.心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠,痴呆、癫狂痫志病证。2.高血压。3.胸胁痛。【主治】是输穴，心之原穴。直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】6、少冲在手指,小指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。【定位】1.心悸、心痛、癫狂、昏迷等心与神志病证。2.热病。【主治】是本经井穴。浅刺0.1~0.2寸;或点刺出血。【操作】手少阴心经小结：贰、小结、复习思考题1、经脉循行在体内：起于心中，出属心系，络小肠。在体表：起于腋窝，沿上肢内测后缘，止于小指桡侧端，交与手太阳小肠经。本经腧穴起于极泉，止于少冲，共9穴。本经联系的脏腑器官有心、小肠。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题2、取穴要点在肱二头肌腱尺侧缘取青灵。屈肘时，在尺侧肘横纹头与肱骨内上髁之间取少海。在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘取灵道、通里、阴郄、神门四穴。第4、5掌指关节后方取少府;小指指甲根桡侧角取少冲。取本经腧穴时还应掌握以下解剖标志:腋动脉、肱骨内上髁。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题3.主治要点心胸病:心痛，心悸，怔忡等。神志病:健忘、失眠、痴呆、癲狂痫志病证。经脉循行部位其他病证:头项痛，腋胁部痛,肘臂挛痛，臂麻手颤，腕臂痛。舌强不语，暴喑。4.特殊作用极泉为上肢针麻用穴;神门治疗高血压。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题5.刺灸注意事项(1)针刺极泉穴时，上肢外展，避开腋动脉。(2)前臂四穴不宜深刺，以免伤及血管和神经，留针时不可做屈腕动作。(3)少府可点刺放血。复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.对本经的特定穴进行归纳记忆。3.列表比较少冲与少商的归经、定位、所属特定穴、主治作用。

手太阳小肠经学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项。贰熟悉手太阳小肠经主治概要。(一)手太阳小肠经经脉循行壹、手太阳小肠经《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。其支者,从缺盆循颈,上颊,至目锐眦，却入耳中。其支者,别颊,上抵鼻,至目内眦，斜络于颧。手太阳小肠经循行方向壹、手太阳小肠经从手走头。上接心经,下交膀胱经。联系脏腑器官:小肠,心。（二）手太阳小肠经主治概要1、头面五官病：头痛，目翳，咽喉肿痛等。2、神志病：热病昏迷，发热，疟疾等。3、经脉循行部位的其他病症：项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。壹、手太阳小肠经（三）腧穴本经共19穴:包括少泽,前谷、后溪、腕骨,阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、小海、听宫(重点掌握9穴)壹、手太阳小肠经1、少泽在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸。【定位】1.乳痈、乳少等乳疾。2.昏迷、热病等急症、热证。3.头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。【主治】浅刺0.1~0.2寸,或点刺出血。可灸。孕妇慎用。【操作】是井穴。2、后溪在手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。【定位】1.头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证。2.耳聋,目赤。3.癫狂痫。4.盗汗,疟疾。【主治】是本经输穴、也是八脉交会穴，通督脉。直刺0.5~1寸,或向合谷方向透刺。可灸。【操作】3、腕骨在腕区,第5掌骨底与三角骨之间的赤白肉际凹陷中。【定位】1.头项强痛,耳鸣,目翳。2.黄疸,消渴,热病,疟疾。3.指挛,腕痛。【主治】是原穴。直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】4、养老在前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷中。【定位】1.目视不明,头痛,面痛。2.肩、背、肘、臂酸痛,急性腰痛等痛证。【主治】是郄穴。以掌心向胸姿势,直刺或斜刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】5、支正在前臂后区,腕背侧远端横纹上5寸,尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间。【定位】1.头痛,项强,肘臂酸痛。2.热病。3.癫狂。4.疣症。【主治】是络穴。直刺0.5~0.8寸。可灸。【操作】6、小海在肘后区,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。【定位】1.肘臂疼痛、麻木。2.癫痫。【主治】是合穴。直刺0.3~0.5寸。可灸。【操作】7、肩贞在肩胛区,肩关节后下方,腋后纹头直上1寸。【定位】1.肩背疼痛,上肢不遂。2.瘰疬。【主治】直刺或向外斜刺1~1.5寸或向腋前纹头方向透刺,不宜向胸侧深刺。可灸。【操作】8、天宗在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。【定位】1.肩胛疼痛,肩背部损伤等局部病证。2.乳痈。3.气喘。【主治】直刺或向四周斜刺0.5~1寸。可灸。【操作】小结：本节课主要学习了手太阳小肠经经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项。学习了手太阳小肠经主治概要。小结、复习思考题复习思考题1.小海穴与少海穴的对比。2.天宗穴的定位、刺灸方法。

手太阳小肠经9、颧髎在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。【定位】口眼㖞斜、眼睑瞤动齿痛、面痛、颊肿等面部病证。【主治】直刺0.3~0.5寸,斜刺或平刺0.5~1寸。可灸。【操作】三焦经、小肠经之交会穴。10、听宫在面部,颧骨下缘,目外眦直下凹陷中。【定位】口眼弱斜、眼睑瞤动、齿痛、面痛,颊肿等面部病证。【主治】直刺0.3~0.5寸，斜刺或平刺0.5~1寸。可灸。【操作】三焦经、小肠经、胆经之交会穴。手太阳小肠经小结：贰、小结、复习思考题1、经脉循行体内:起于小指末端，属小肠，络心。体表:沿着上肢外侧后缘到达肩部，绕肩胛部，经颈部达面颊，止于耳前。支脉，从面颊分出，经鼻旁，至目内眦交足太阳膀胱经。本经腧穴起于少泽，止于听宫，共19穴。本经联系的脏腑器官有小肠、心。贰、小结、复习思考题2、取穴要点(1)手部:在小指指甲根尺侧角取少泽穴;在第5掌指关节前后缘分别取前谷与后溪;在三角骨前后缘分别取腕骨与阳谷。前谷、后溪、腕骨和阳谷四穴均分布在手尺侧的赤白肉际上。(2)前臂部:在尺骨的掌侧缘取支正。(3)肩胛部:在肩胛冈中点上缘取秉风，下缘取天宗，内上缘外1寸取曲垣，外下缘内1寸取孺俞。(4)颈部:胸锁乳突肌后缘，平喉结取天窗;胸锁乳突肌前缘，平下颌角取天容。取本经腧穴时还应掌握以下解剖标志:尺骨茎突、尺骨、尺侧腕屈肌腱、尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、腋后纹头、肩胛冈下角、第1胸椎棘突、第7颈椎棘突、颧骨、耳屏、下颌骨髁突等。手太阳小肠经小结：贰、小结、复习思考题3.主治要点头面五官病:头痛，目翳，咽喉肿痛等。神志病:热病昏迷，发热，疟疾等。经脉循行部位的病证:项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。手太阳小肠经小结：4.特殊作用少泽穴有通乳的作用。手太阴肺经小结：贰、小结、复习思考题5.刺灸注意事项(1)少泽孕妇慎用。(2)肩贞、臑俞不宜向胸侧深刺;秉风、曲垣宜向锁骨上窝上方刺，不宜向胸部深刺;肩外俞、肩中俞不宜深刺，以免损伤肺脏，引起气胸。(3)听宫张口取穴，留针时宜保持一定张口姿势。复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.小组协作录制本经常用腧穴的点穴操作微视频。3.对本经的特定穴进行归纳记忆。4.列表比较小海与少海两个腧穴的归经、定位、所属特定穴、主治作用。5.完成本经自测练习题。足太阳膀胱经学标教目壹掌握本经脉循行和常用腧穴(睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴)的定位、主治和刺灸注意事项。学标教目贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。（一）足太阳膀胱经经脉概述壹、足太阳膀胱经体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁寸半及三寸、大腿后侧下行，汇合于腘窝正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。体内：络肾，属膀胱，联络脑。走向：从头走足。位置：头后-背部-下肢外侧后缘。属性是阳经。联系脏器有膀胱、肾、脑、目鼻、肛。属膀胱络肾。起于睛明止于至阴。交接关系：上接手太阳小肠经，下交足少阴肾经（二）经脉循行壹、足太阳膀胱经外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病：癫狂，痫证，失眠。（三）足太阳膀胱经主治概要壹、足太阳膀胱经(四)足太阳经腧穴概述睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通骨、至阴。壹、足太阳膀胱经足太阳膀胱经经经穴歌足太阳经六十七，睛明攒竹曲差参，眉冲直上眉冲位，五处承光接通天，

络却玉枕天柱边，大杼风门引肺俞，

厥阴心督膈肝胆，脾胃三焦肾俞次，

气大关小膀中白，上髎次髎中后下，

会阳须下尻旁取，还有附分再三行，

魄户膏肓与神堂，譩譆膈关魂门当，

阳纲意舍及胃仓，肓门志室连胞肓，

秩边承扶殷门穴，浮郄相邻是委阳，

委中在下合阳去，承筋承山相次长，

飞扬跗阳达昆仑，仆参申脉过金门，

京骨束骨足通骨，小趾外侧取至阴。壹、足太阳膀胱经头面颈项部（10穴）背腰部（39穴）◆脊柱旁开1.5寸（第一侧线）◆脊柱旁开3.0寸（第二侧线）下肢后外侧（18穴）腧穴分布规律：壹、足太阳膀胱经头部（2穴）：睛明、攒竹背腰部（11穴）：风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、秩边下肢（6穴）：殷门、委中、承山、昆仑、申脉、至阴重点穴包括：1、睛明目内眦角稍上方凹陷处。【定位】眼病，急性腰痛。【主治】

1、嘱患者闭目，医者用押手将眼球向外侧轻推固定。

2、刺手将针于眼眶内侧缘和眼球之间缓慢刺入0.5-1寸，不宜做提插捻转手法，以防刺破血管引起血肿。不宜灸。

3、出针后用干棉球按压针孔1-2分钟，防止出血。【操作】交会穴（手足太阳、足阳明、跷脉）2、攒竹当眉头凹陷中，眶上切迹处。【定位】（1）眼病：近视、目赤肿痛、迎风流泪、青光眼等。（2）头痛、眉棱骨疼痛。【主治】平刺0.5～0.8寸，治眼疾向下平刺，治头面疾病向外平刺。禁灸。【操作】背俞穴歌：第一大杼二风门三椎肺俞四厥阴心五督六膈俞七九肝十胆仔细寻十一脾俞十二胃十三三焦十四肾气海十五大肠六七八关元小肠俞十九膀胱继中膂二十一椎白环牵壹、足太阳膀胱经五脏六腑的疾病，重在治疗五脏病“阴病行阳”。1）与募穴相配，治疗五脏六腑的疾病；2）与原穴配合，治疗五脏虚证。背俞穴主治：壹、足太阳膀胱经足太阳膀胱经3、风门当第二胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、外感、咳嗽、发热——合谷、外关2、肩背疼痛、肋间神经痛——肩井风门为祛风要穴之一，治一切外感中风之证。【主治】足太阳经与督脉交会穴4、肺俞第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、咳嗽、咳喘——中府（俞募配穴）2、骨蒸潮热盗汗——膏肓、三阴交药物贴敷——夏发者在三九贴，冬发者在三伏贴慢性支气管炎：肺俞、心俞—洋金花、甘遂贴敷支气管哮喘：肺俞、大杼—白芥子、甘遂等贴敷【主治】药物贴敷要穴增强呼吸功能。【现代研究】5、心俞当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、心痛、惊悸——巨阙（俞募）、内关、神门2、神志病：失眠、健忘、癫狂痫证3、咳嗽、吐血——大椎、肺俞、合谷4、梦遗、盗汗5、腰背疼痛【主治】冠心病、多寐症、增强心肌收缩力。【现代研究】6、膈俞第7胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、上逆之证：咳嗽、气喘—肺俞、膻中；呕吐、呃逆—内关、中脘、足三里

2、血虚、血证——肝俞、脾俞

3、皮肤病：风疹、瘾疹、皮肤瘙痒

4、腰背疼痛【主治】八会穴之血会7、肝俞第９胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、肝脏疾病：黄疸、胁肋痛—期门（俞募）、阳陵泉、太冲。2、目疾：目眩、目赤肿痛、雀目—太冲、睛明。3、癫狂痫。4、腰背痛。【主治】8、胃俞第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。【定位】1、胃痛、腹胀——中脘（俞募）、内关、足三里。2、肠鸣、泄泻——足三里、上巨虚。3、腰背疼痛。【主治】9、肾俞第二腰椎棘突下，旁开1.5寸（肋弓下缘平第二腰椎）。【定位】1、肾虚所致的泌尿生殖系统障碍：遗精，阳痿，月经不调，带下，遗尿，水肿——京门（俞募）、关元（灸）、中极(灸)、三阴交。2、肾虚所致的头晕目眩、耳鸣耳聋——太溪、听宫。3、腰背疼痛。【主治】10、大肠俞第4腰椎棘突下，旁开1.5寸（髂脊平第四腰椎）。【定位】1、腹胀、泄泻、便秘——天枢（俞募）、上巨虚。2、腰腿痛（肾虚）——肾俞、委中、腰阳关。【主治】直刺0.8-1.2寸。【操作】骶部腧穴取穴：在腰后下方可以摸到两个圆形骨性凸起——髂后上嵴,其与人体背部正中线连线的中点就是次髎,再依次往上下推一寸就是上中下髎。骶部腧穴骶部腧穴上髎次髎中髎下髎11、膀胱俞1、泌尿系病证：癃闭、遗尿、尿频。2、泄泻、便秘。3、腰骶痛。【主治】直刺0.8-1.2寸。【操作】12、次髎第2骶后孔中，当髂后上棘下与后正中线水平连线的中点。【定位】1、妇科病：月经不调、痛经、带下——血海、三阴交。2、小便不利、遗尿——三阴交、中极、肾俞。3、腰腿痛，下肢痿痹——委中。【主治】直刺l.0～1.5寸。治前阴病要使针感向前阴放射。可灸。【操作】13、秩边平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。【定位】1、腰骶痛、下肢痿痹——环跳、委中。2、小便不利、便秘、痔疮—支沟、承山。【主治】直刺1.5～2寸。【操作】足太阳膀胱经学标教目壹掌握足太阳膀胱经下肢常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项。壹、足太阳膀胱经大腿部穴位:承扶：臀下横纹中点。殷门：承扶与委中的连线上，承扶下6寸。委中：腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌腱的中间。【主治】：腰痛，下肢痿痹【操作】：直刺1-2寸。15、委中1、腰痛，下肢痿痹，半身不遂：“腰背委中求”——腰腿病要穴。2、小便不利，遗尿。3、腹痛，急性吐泄：急性胃肠炎委中放血。4、皮肤病：丹毒，瘾疹，皮肤瘙痒。【主治】直刺1-1.5寸，或三棱针点刺出血（腘静脉）。【刺法】合穴，膀胱下合穴，四总穴之一。16、承山疗痔要穴。当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。【定位】1、痔疮、便秘——大肠俞、秩边。2、转筋（腓肠肌痉挛）—环跳、阳陵泉。【主治】直刺1～2寸。可灸。【操作】胃痉挛、腓肠肌痉挛、习惯性便秘、痔疮。【现代研究】昆仑：外踝尖与跟腱之间凹陷处。申脉：外踝直下方凹陷中。至阴：在足小趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。足部腧穴：壹、足太阳膀胱经17、昆仑经穴、孕妇敏感穴。1、头痛项强——后溪、风池。2、腰骶痛、足跟肿痛——太溪、申脉。3、癫痫。4、难产——至阴。【主治】直刺0.5～1.0寸。孕妇禁针。《大成》：妊妇刺之落胎。【操作】18、申脉八脉交会穴—阳跷脉，小儿癫痫要穴。1、头痛、眩晕。2、腰腿酸痛——足三里、阳陵泉。3、癫痫——后溪、前谷。4、失眠：上午泻申脉，下午补照海。【主治】直刺0.3～0.5寸。【操作】19、至阴井穴，转胎要穴。1、头痛、目痛、鼻塞——风池、攒竹。2、胞衣不下、难产——三阴交。3、胎位不正——取双侧至阴，用艾条温和灸，以妊娠28-36周疗效最好，灸前排空小便，松开腰带，正坐垂足位或仰卧屈膝位，每侧腧穴灸15～20分钟，每天1次，灸1～5次收效，见效即止。【主治】浅刺0.1寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。【操作】壹、足太阳膀胱经腧穴治疗共性特性昆仑头痛足跟痛，难产腰腿痛申脉癫狂痫失眠、眼睑下垂至阴

胎位不正，难产

壹、足太阳膀胱经头面部：1、睛明：目内眦稍上方（旁开0.1寸）2、攒竹：眉头内侧端（眶上切迹）壹、足太阳膀胱经腰背部：风门：第2胸椎棘突下（旁开1.5寸）肺俞：第3胸椎棘突下（旁开1.5寸）心俞：第5胸椎棘突下（旁开1.5寸）膈俞：第7胸椎棘突下（旁开1.5寸）肝俞：第9胸椎棘突下（旁开1.5寸）胃俞：第12胸椎棘突下（旁开1.5寸）肾俞：第2腰椎棘突下（旁开1.5寸）大肠俞：第4腰椎棘突下（旁开1.5寸）膀胱俞：平第2骶后孔次髎：第2骶后孔中秩边：平第四骶后孔壹、足太阳膀胱经下肢部：殷门：承扶与委中的连线上，承扶下6寸。委中：腘横纹中点承山：腓肠肌两肌腹间凹陷之顶端。昆仑：外踝尖与跟腱之间。申脉：外踝尖下方凹陷中。至阴：足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。各部取穴要点：目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞。背部第二侧线取秩边。第二骶后孔取次髎。腘横纹中央取委中。腓肠肌人字沟顶点取承山。小趾外侧甲角旁取至阴。壹、足太阳膀胱经足太阳经穴主治表本经腧穴主治：头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病。背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和组织器官病证。壹、足太阳膀胱经头项部穴——局部病症。腰背部穴——局部病症、邻近脏腑病症。背俞穴——主治与其相关的脏腑组织器官的病症。骶腧穴——治前阴病。肘膝以下穴——主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病。特殊作用：膈俞治血虚、血证。委中——腰痛（腰背委中求）、急性吐泻。承山——痔疮—经别入肛门—大肠病。昆仑——难产、癫痫。至阴——胎位不正、难产。足太阳膀胱经操作小结：睛明、攒竹禁艾炷灸。攒竹斜刺或平刺。背部腧穴(第一腰椎以上)斜刺0.5～0.8寸腰部腧穴(第1～4腰椎)直刺0.5～1寸骶部腧穴直刺0.8～1.2寸；次髎向外刺，不宜太深背俞穴为艾灸最常用穴位。委中刺络出血，至阴点刺放血。昆仑、至阴妊娠慎针。小结、复习思考题刺灸方法：眼部穴——闭目,将眼球向对侧固定,沿眶下缘直刺0.5-1寸,一般不捻转提插,出针按压针孔；攒竹斜刺或平刺。背部穴(第一腰椎以上)——斜刺(多向脊柱或向下)0.5-0.8寸。腰部穴(第1——4腰椎)——直刺0.5—1寸。骶部穴--直刺0.8—1.2寸。次髎——向外刺,不宜太深。臀部穴--直刺1—2.5寸。下肢穴——直刺0.8—2寸；委中刺络出血。足背穴——直刺0.8寸左右。井穴——点刺或加灸（至阴）。睛明、攒竹、天柱、委中禁艾炷灸。背俞穴为艾灸最常用穴位。昆仑、至阴妊娠慎针。小结、复习思考题小结、复习思考题复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.对本经的特定穴进行归纳记忆。足少阴肾经学标教目贰熟悉本经脉的主治概要。叁了解本经的络脉、经筋、经别及其他腧穴。壹掌握本经脉循行和常用腧穴的定位、主治和刺灸注意事项：涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、复溜、肓俞。体表：起于小趾下，斜走足心，循内踝，沿下肢内侧后缘上行，经腹胸第一侧线，止于锁骨下。体内：属肾，络膀胱，贯肝入肺，循咽喉，挟舌本，支脉从肺联络心脏，流注胸中，与手厥阴心包经相接。（一）经脉循行：壹、足少阴肾经走向：从足走胸位置：下肢内侧后缘属性：阴经联系脏器：肾、膀胱、肝、肺、心属络关系：属肾络膀胱起止穴：涌泉—俞府交接关系：上接足太阳膀胱经，下交手厥阴心包经（二）循行分布特点：壹、足少阴肾经妇科、前阴病：月经不调，带下，阴挺，遗精，遗尿，癃闭。肾虚证：耳鸣，耳聋，腰痛，咽痛，气喘，消渴（下消）、齿痛。外经病：足心热，下肢痿痹，股内后侧痛。（三）主治概要：壹、足少阴肾经(四)足少阴经腧穴概述本经共27穴：涌泉、然谷、太溪、大钟、水泉、照海、复溜、交信、筑宾、阴谷、横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府。壹、足少阴肾经经穴歌足少阴肾二十七，涌泉然谷与太溪。大钟水泉出照海，复溜交信筑宾立，阴谷横骨趋大赫，气穴四满中注得，肓俞商曲石关蹲，阴都通谷幽门值，步廊神封出灵墟，神藏彧中俞府毕。壹、足少阴肾经下肢内侧后缘（10穴）胸腹部第一侧线（17穴）胸部前正中线旁开2寸腹部前正中线旁开0.5寸腧穴分布规律：壹、足少阴肾经1、涌泉足掌前1/3与后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹陷。【定位】直刺0.5～0.8寸，可灸。贴敷。【刺灸】1、昏厥，癫狂痫，小儿惊风。2、头痛（巅顶痛）头晕、失眠—配四神聪、神门，清心安神镇静。3、鹅口疮—蓖麻散外敷涌泉。口腔溃疡—吴茱萸醋调敷贴涌泉。4、小便不利，便秘。5、足心热（肾阴虚）。【主治】井穴，急救要穴，敷贴要穴。1、膈肌痉挛，据报道电针涌泉，治疗362例，有较好疗效。2、癔病，针刺涌泉，结合语言诱导，有较好疗效。3、对肾脏的抗利尿作用，将速尿静脉注射于深度麻醉的狗，则引起持续而强的利尿，针刺一侧涌泉穴，可引起对侧肾脏速尿利尿作用的深度抑制，而针刺肾俞则能对抗针刺涌泉穴的这种效应。涌泉研究及进展：壹、足少阴肾经然谷：足舟骨粗隆下方，赤白肉际。太溪：内踝后方，当内踝尖与跟腱之间凹陷处照海：内踝尖下方凹陷处。肾经足内侧腧穴：壹、足少阴肾经2、然谷1、泌尿生殖系统：月经不调，阴挺，遗精，小便不利，淋证，泄泻——清泻肾中的虚火为擅长，治疗命门相火妄动证。2、下肢痿痹，足心热、足跗痛。3、消渴。【主治】荥穴。直刺0.5～0.8寸，可灸。【操作】高血压，对原发性高血压有降压作用。【现代研究】《通玄指要赋》：“然谷泻肾”。【古代文献】3、太溪1、治疗脏腑病：“五脏有病，首取十二原”。（1）泌尿生殖病证：月经不调，遗精，阳痿，小便频数。（2）肾虚所导致的病症：腰酸痛，耳鸣、消渴（下消）等。（3）脏腑相关证：肝肾阴虚导致的眩晕（高血压）、头痛、中风后遗症。肺肾气虚导致的咳喘、气喘。心肾不交导致的失眠不寐：配神门、三阴交。阴虚火旺，虚火上炎所致的咽喉肿痛，牙痛。2、治疗经脉循行部位病症：下肢痿痹瘫，内踝肿痛。【主治】输穴，原穴。3、太溪输穴，原穴。直刺0.5～1寸。【操作】4、照海1、治疗所属脏腑病证：（1）癃闭，小便不利，小便频数——肾俞。（2）月经不调，痛经，带下——中极、三阴交。2、八脉交会穴，通调阴跷脉：（1）痫证（夜发）失眠——申脉，通调阴阳跷脉。（2）咽痛，咽干，音哑：“列缺照海膈喉咙”。（3）眼睑下垂，足内翻：阴阳跷脉司眼睑开合，主下肢运动。【主治】八脉交会穴，通阴跷脉。直刺0.5～0.8寸，可灸。【操作】4、照海八脉交会穴，通阴跷脉。1、慢性肾炎：针照海、太溪，可使动脉压降低，尿量减少，酚红排出量增加。2、睡眠障碍：配申脉治疗睡眠倒错（发作性睡病）。3、咽喉肿痛：以照海为主，治疗急慢性扁桃体炎、咽炎、鼻咽管炎，有很好疗效。4、足内翻，配公孙、阳陵泉，治疗中风后遗症足内翻30例，有较好疗效。【现代研究】《大成》：“痫病夜发灸阴跷，照海穴也”。【古代文献】小结、复习思考题复习思考题1.制作本经经络循行示意图。2.小组协作录制本经常用腧穴的点穴操作微视频。3.对本经的特定