医院质量监控评估制度_第1页
医院质量监控评估制度_第2页
医院质量监控评估制度_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医院质量监控评估制度第一章总则第一条目的与依据为了保障医院医疗质量与安全，提高医院服务水平，订立本制度。本制度依据《中华人民共和国医疗法》《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院的实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于医院内全部医务人员，包含医生、护士、药师、技术人员等。本制度适用于医院内全部与医疗质量相关的工作。第三条定义医疗质量监控评估：指对医院医疗服务的质量进行连续监控、评估，并对发现的问题及时采取措施进行改进。第二章医疗质量监控评估的基本原则第四条全员参加全体医务人员应乐观参加医疗质量监控评估工作，共同提高医院整体服务水平。各科室负责人应组织本科室人员进行内部质量评估，发现问题并提出改进看法。第五条领导重视医院领导应高度重视医疗质量监控评估工作，建立完善的监控与评估机制。医院领导应为医疗质量监控评估工作供应必需的人力、物力和技术支持。第六条数据分析医院应将收集到的医疗质量数据进行分析，找出问题所在，并订立相应的改进措施。数据分析应科学、客观，并订立相应的考核指标和评价标准。第七条连续改进医院应建立连续改进的机制，通过定期评估和改进活动，不绝提高医疗质量和服务水平。医院领导应定期召开座谈会等形式，听取医务人员的看法和建议，并针对性地做出改进决策。第三章医疗质量监控评估的内容和方法第八条数据收集医院应建立健全的数据收集系统，记录医疗服务的关键环节、指标和细节。对于手术、药品使用、疾病诊断等关键环节，医院应加强数据的手记和记录。第九条定期评估医院应订立医疗质量监控评估的时间表，定期对医疗质量进行评估和统计分析。医院可以委托第三方机构进行医疗质量监控评估，保证评估的客观性和公正性。第十条满意度调查医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价和看法。满意度调查结果应及时公示，并订立改进措施。第十一条案例分析医院应对医疗事故和纠纷进行案例分析，总结教训，提出改进看法。医院应建立医疗事故报告制度，确保案例分析的及时性和全面性。第十二条建立评估报告医院应建立医疗质量评估报告制度，对评估结果进行汇总，并发表医院整体的医疗质量情形。评估报告应客观、真实，并提出具体的改进建议。第四章医疗质量监控评估的实施和改进第十三条实施和改进医院应将医疗质量监控评估作为日常工作的紧要内容，并把改进作为连续改进的紧要环节。医院领导应定期组织医务人员开展相关培训和学习，提高医疗质量监控评估的意识和本领。第十四条奖惩机制对于表现突出的医务人员，医院应予以表扬，并予以相应的嘉奖。对于医疗质量问题严重的科室或个人，医院应采取相应的矫正措施，并予以相应的惩罚。第十五条改进措施与建议的执行医务人员提出的改进措施和建议，医院应及时评估并接受可行的建议。医院应建立反馈机制，及时向医务人员反馈改进措施的执行情况。第五章附则第十六条本制度的解释权本制度的解释权属于医院管理层。第十七条本制度的修订和更改对于本制度的修订和更改，应由医院管理层提出，并经过合法途径进行审批和公示。第十八条本制度的施行本制度自

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 规章制度

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论