工作流程和应急预案复习试题含答案

工作流程和应急预案复习试题含答案单选题（总共79题）1.护理投诉接待流程不正确的是(1分)A、接到患者、家属投诉，热情接待B、认真听取投诉内容，安抚投诉者即可C、认真听取投诉内容，安抚投诉者，并准确全面地记录D、针对投诉问题尽力解决，不能解决寻求其他部门帮助，将投诉内容汇报领导答案：B解析：

暂无解析2.发现患者猝死时错误的是(1分)A、立即抢救B、呼救并行CPR，通知医生插管C、观察病情变化，判断是否复苏成功D、复苏成功，进一步生命支持；抢救无效死亡，执行终结料理答案：B解析：

暂无解析3.患者转运前准备工作中，下列哪项不正确(1分)A、向患者解释转运目的，清醒患者告知自行转运B、昏迷患者确认腕带身份标识C、管道妥善固定D、皮肤清洁，合适体位答案：A解析：

暂无解析4.手术患者接送护理中，核对确认患者内容哪项错误(1分)A、核对病区、床号、姓名、住院号、性别、腕带B、医疗费用来源C、手术名称、手术部位D、术前用药等答案：B解析：

暂无解析5.危重患者入院早期救治内容中错误的是(1分)A、保持呼吸道通畅，吸氧、吸痰B、及时准确执行医嘱C、口头医嘱护士复述一遍，抢救结束后，督促医师立即补记医嘱D、立即料理个人卫生答案：D解析：

暂无解析6.发现患者自杀/自伤首先要做的事是(1分)A、根据自杀/自伤方式现场急救B、评估病情，汇报医生、护士长C、立即呼救，制止自杀/自伤行为D、配合医生抢救答案：C解析：

暂无解析7.导尿患者膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过(1分)A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500l答案：C解析：

暂无解析8.以下开塞露肛注操作错误的是(1分)A、核对医嘱及患者，护士戴口罩、手套，垫一次性巾单B、脱裤露臀移至床沿，取左侧卧位，双膝屈曲，并适度垫高臀部C、开塞露去帽，挤出少量开塞露润滑开塞露管口D、暴露肛门，嘱患者深呼吸，持开塞露球部缓慢完全插入肛门，挤尽，协助患者立即入厕答案：D解析：

暂无解析9.锐器损伤后上报登记，备案部门不包括(1分)A、感染管理科B、保健室C、医务处D、护理部答案：C解析：

暂无解析10.粪标本正确的是(1分)A、一般情况采集粪便5g左右B、一般情况采集粪便10g左右C、一般情况采集粪便15g左右D、一般情况采集粪便20g左右答案：A解析：

暂无解析11.医嘱核对流程错误的是(1分)A、进入“护士工作站”，点击“查询”，勾选日期，选择需要核对的医嘱时间段B、核对临时医嘱后不需要打印生成单C、核对临时医嘱，点击“临时医嘱”核对临时医嘱执行情况D、医嘱核对无误后签名答案：B解析：

暂无解析12.协助更衣流程错误的是(1分)A、评估，病情、肢体活动度、有无伤口、引流管等B、脱衣时，无肢体活动障碍，先近侧，后对侧C、脱衣时，一侧肢体活动障碍，先健侧，后患侧D、脱衣时，一侧肢体活动障碍，先患侧，后健侧答案：D解析：

暂无解析13.发生不良事件汇报程序错误的是(1分)A、当班护士汇报病区护士长B、当班护士上报科护士长、科室相关负责人C、事发后二个工作日上交不良事件报告表至护理部D、填写不良事件报告表答案：B解析：

暂无解析14.以下鼻饲流程错误的是(1分)A、核对患者床号、姓名及医嘱，评估鼻饲管是否在胃内；有无胃滁留B、根据病情安置好体位C、先缓慢灌注鼻饲液，再注入少量温开水，灌注完毕后直接拔出鼻饲管D、终末处理洗手、记录答案：C解析：

暂无解析15.突发药物不良反应时首先应(1分)A、评估病情，立即停药B、减慢滴速，密切观察患者病情变化C、必要时配合抢救D、向患者做好解释和心理安慰答案：A解析：

暂无解析16.转运途中患者突发病情变化时正确的处置为(1分)A、汇报医生后才能建立静脉通路B、护士立即给予紧急处理，无需等待医生医嘱C、一定要立即送至急诊室抢救D、立即返回原科室抢救答案：B解析：

暂无解析17.神经科口服给药操作流程错误的是(1分)A、带服药本，发药车，水壶到患者床边B、核对床号，姓名，药名，剂量，浓度，时间，方法C、协助患者取舒适体位，倒温开水，协助患者服下并确认D、患者暂时不在或因故未服药者放于床头柜上答案：D解析：

暂无解析18.下列哪项不是气管插管患者口腔护理目的(1分)A、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。B、去除口臭C、观察口腔病情及口腔分泌物D、促进食欲答案：D解析：

暂无解析19.发生护理纠纷时应(1分)A、将有关记录、标本、化验结果及造成纠纷的药品、器械收好，或者处理妥当B、督促当事人写纠纷发生的经过、情况分析交给家属，以示歉意C、积极采取补救或抢救措施D、护士长2小时内必须上报科护士长、护理部答案：C解析：

暂无解析20.关于床单元终末处理，正确的是(1分)A、被褥、枕芯曝晒或紫外线消毒10分钟B、被褥、枕芯曝晒或紫外线消毒20分钟C、被褥、枕芯曝晒或紫外线消毒30分钟D、被褥、枕芯曝晒或紫外线消毒60分钟答案：C解析：

暂无解析21.下列哪项不是神经科交接班重点交接(1分)A、患者总数、出入院、转科、请假离院、病危、病重、手术、死亡人数B、重点患者、重点病情、治疗护理措施及效果、患者的心理状态C、病区工作人员私事D、其他需要特殊交代的情况答案：C解析：

暂无解析22.围手术期护理正确的是(1分)A、据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前8小时禁食，4小时禁水B、据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前12小时禁食，8小时禁水C、据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前12小时禁食，4小时禁水D、据麻醉和手术的种类按医嘱进行肠道准备，术前12小时禁食，6小时禁水答案：C解析：

暂无解析23.发生过敏性休克反应时错误的是(1分)A、立即终止过敏源，汇报医生。B、移至抢救室立即抢救C、遵医嘱予糖皮质激素D、严密观察病情变化答案：B解析：

暂无解析24.气管插管/气管切开吸痰法中不正确的是(1分)A、每次吸痰不超过15sB、选择合适的吸痰管，吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2，负压不可过大C、使用呼吸机患者，吸痰前后按呼吸机“100%氧键”吸入纯氧10分钟D、使用呼吸机患者，吸痰前后按呼吸机“100%氧键”吸入纯氧2分钟答案：C解析：

暂无解析25.以下对Heimlic手法描述错误的是(1分)A、双手环绕患者腰间B、左手握拳并用拇指顶住患者上腹部C、右手握住左拳D、向后方用力冲击、挤压答案：D解析：

暂无解析26.血压袖带充气不足原因为(1分)A、电池耗尽B、无外接电源C、仪器损坏D、充气泵不工作答案：D解析：

暂无解析27.昏迷急救程错误的是(1分)A、发现患者意识改变，护理人员立即离开病人通知医生B、遵医嘱予氧气吸入、建立静脉通路、持续心电监护，严密观察病情变化C、加强基础护理防止跌倒坠床D、详细做好护理记进行重点交接班答案：A解析：

暂无解析28.职业暴露发生接触性污染时无需上报的部门为:(1分)A、保健科B、感染科作相应处理。C、护理部D、医务处答案：D解析：

暂无解析29.口头医嘱执行错误的是(1分)A、抢救医生口头医嘱，抢救护士复诵口头医嘱B、准备好药物，执行前再次复诵医嘱，和医生核对C、抢救结束后8小时内，医生补开医嘱后执行者复核D、抢救结束后6小时内，医生补开医嘱后执行者复核答案：C解析：

暂无解析30.气管插管、气管套管、呼吸机管路脱出时错误的是(1分)A、患者取半卧位，吸氧B、吸痰，保持气道通畅C、未清醒或正常自主呼吸未恢复者，使用机械通气D、密切观察患者病情答案：A解析：

暂无解析31.正确的灭火器使用流程(1分)A、出现火情-取灭火器-拔安全插-对准火苗根部-压下-左右移动喷射B、出现火情-取灭火器-对准火苗顶部-拔安全插-压下-左右移动喷射C、出现火情-取灭火器-对准火苗根部-拔安全插-压下-前后移动喷射D、出现火情-取灭火器-对准火苗根部-拔安全插-压下-左右移动喷射答案：D解析：

暂无解析32.约束患者如厕护理中错误的是(1分)A、评估约束患者有无便意及合作程度B、合作者给予解除约束带，专人搀扶下如厕C、合作者给予解除约束带，患者自行如厕D、入厕完毕，搀扶患者上床重新约束，检查约束带松紧度答案：C解析：

暂无解析33.需要借阅既往住院病历流程不妥的是(1分)A、医生填写病案借阅单，主班护士安排工人凭借阅单到病案室借取病历B、主班护士及时将借回病历交给借阅者C、主班护士及时将借回病历放在护士办公室D、妥善保管、及时归还答案：C解析：

暂无解析34.当血糖仪出现NOTENOUGHBLOODRETEST时，表示(1分)A、血量太少或未能在正确的位置B、血量太多C、血量正好D、位置正确答案：A解析：

暂无解析35.患者发生体位性低血压应先采取的体位是(1分)A、头高足低位B、休克卧位C、头低足高位D、去枕平卧位答案：C解析：

暂无解析36.出院患者电话回访内容不正确的是(1分)A、了解患者近况，征求患者意见B、询问患者家人经济情况C、健康指导D、督促定时复诊答案：B解析：

暂无解析37.下列关于胃肠减压操作错误的是(1分)A、观察引流液的颜色、性质、量，并遵医嘱记录24小时引流总量B、口腔护理每天2次C、胃肠减压期间，可以进食流质D、胃肠减压期间，遵医嘱禁食禁水答案：C解析：

暂无解析38.输血操作正确的是(1分)A、全血或红细胞应在取回后30分钟内输注，一个单位宜在2小时内输完B、全血或红细胞应在取回后30分钟内输注，一个单位宜在1小时内输完C、全血或红细胞应在取回后60分钟内输注，一个单位宜在1小时内输完D、全血或红细胞应在取回后20分钟内输注，一个单位宜在1小时内输完答案：A解析：

暂无解析39.医嘱处理流程错误的是(1分)A、医生下达医嘱，操作者进入“护士工作站”，点击“接收”，刷新B、长期医嘱，点击“提交”、“执行”、“生成”按钮，打印各项长期医嘱执行单并处理C、临时医嘱，接收医生提供的临时医嘱执行单及检查单，与电脑核对临时医嘱执行单及各项检查单，打印条形码D、医嘱处理完后即可执行答案：D解析：

暂无解析40.患者发生烫伤应急措施不包括(1分)A、立即用自来水冲洗患处B、用冷水毛巾局部湿敷C、用冰块局部外敷D、伤势严重，酌情请专家会诊、指导或送外院诊治答案：C解析：

暂无解析41.患者发生体位性低血压应先采取的措施是(1分)A、立即扶上病床，测血压B、采取头高足低位C、汇报医生，遵医嘱处理，必要时遵医嘱给予血管活性药D、遵医嘱使用肾上腺素答案：C解析：

暂无解析42.特殊患者更换卧位时错误的是(1分)A、手术后患者翻身，先检查敷料是否脱落或有无分泌物，浸湿的敷料先更换后翻身B、颅脑手术后，头部翻动过剧可引起脑疝，故头部只能卧于患侧或仰卧C、劲椎或颅骨牵引者，在翻身时应持续牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动D、石膏固定或伤口较大的患者翻身后应注意将患处放于适当位置，避免受压答案：B解析：

暂无解析43.护士给予患者治疗时，在患者身份识别中，错误的是(1分)A、能够交流的患者，护士询问患者姓名，得到正确答复后，重复一遍患者姓名B、不能交流的患者，询问患者家属或陪护时，得到正确答复后护士重复一遍患者姓名C、得到患者或家属答复后即可进行护理操作D、核对患者佩戴的腕带、床头牌、治疗单答案：C解析：

暂无解析44.与120医生交接患者病情哪项不正确(1分)A、患者的经济情况B、生命体征、意识C、治疗执行情况D、管道、皮肤等情况答案：A解析：

暂无解析45.术野皮肤准备正确的是(1分)A、刀架与皮肤呈60°，与毛发生长方向顺行，从上到下依次剃净毛发B、刀架与皮肤呈45°，与毛发生长方向逆行，从下到上依次剃净毛发C、刀架与皮肤呈45°，与毛发生长方向顺行，从上到下依次剃净毛发D、刀架与皮肤呈30°，与毛发生长方向顺行，从上到下依次剃净毛发答案：C解析：

暂无解析46.PICC置管∕深静脉置管冲、封管的封管液正确的是(1分)A、0.9%生理盐水或10U／ml肝素钠稀释液5-10mlB、0.9%生理盐水或5U／ml肝素钠稀释液5-10mlC、0.9%生理盐水或15U／ml肝素钠稀释液5-10mlD、0.9%生理盐水或10U／ml肝素钠稀释液20-30ml答案：A解析：

暂无解析47.神经科患者转出护理中，下列哪项不正确(1分)A、联系接收科室向患者及家属告知转科流程及注意事项B、书写护理记录，整理病历C、整理多余药物交给患者D、与患者或家属核对住院费用，协助整理物品，征求意见答案：C解析：

暂无解析48.冰力降温贴使用禁忌部位错误的是(1分)A、前额B、耳廓C、阴囊处D、足底答案：A解析：

暂无解析49.关于压疮风险评估与预防措施不正确的是(1分)A、15-18分低度危险，q2-4h翻身B、11-12分中度危险，q2h翻身C、12-14分中度危险，q2h翻身D、≤11分高度危，q1-2h翻身答案：B解析：

暂无解析50.发现患者自缢首先要做的是(1分)A、通知其他工作人员、医生、护士长B、呼救，从背部托起患者C、迅速割断绳套D、立即行CPR答案：B解析：

暂无解析51.发生水银泄漏时应(1分)A、将水银收集在有盖玻璃瓶中密封，丢弃于医疗垃圾内B、戴上橡胶手套，收集泄漏水银C、戴上薄膜手套，收集泄漏水银D、将水银收集在有盖玻璃瓶中密封，丢弃于生活垃圾内答案：B解析：

暂无解析52.下列哪项不是新入院及转入患者接诊护士必须做的事情(1分)A、安排床位，通知责任护士准备接诊B、责任护士自我介绍，病房环境设施、入院须知介绍C、根据病情需要，酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等D、介绍患者给其他病友答案：D解析：

暂无解析53.护理会诊流程错误的是(1分)A、病区确定需要会诊的护理问题，填写会诊申请单，护士长签字B、会诊单发送护理专科组，组长安排会诊，会诊者处理意见记录在会诊单上C、打印二份，会诊者签名（病区、专科组留存）D、打印三份，会诊者签名（病区、专科组、护理部留存）答案：C解析：

暂无解析54.协助患者进食护理中错误的是(1分)A、评估：病情、饮食的种类、进食能力、牙齿、吞咽情况，是否有餐中药B、协助患者做好餐前准备C、根据病情取坐位或半坐位D、根据病情取平卧位答案：D解析：

暂无解析55.膀胱冲洗完毕，夹闭冲洗管，断开冲洗接头，嘱患者保留时间为(1分)A、20分钟后B、30分钟后C、40分钟后D、60分钟后答案：B解析：

暂无解析56.院内发生或院外带入伤口拍照时间不正确的是(1分)A、首次换药清创前、清创后、使用敷料后B、创面有变化时，如有明显好转时、清创后暴露深部组织损伤时等C、创面好转，换用其他敷料换药时D、患者出院或转科时答案：D解析：

暂无解析57.PICC置管∕深静脉置管冲、封管护理过程中错误的是(1分)A、严格无菌操作原则，导管堵塞时，用力推注药液B、勿使用10ml以下的注射器C、输注TPN、化疗药、脂肪乳等高渗性、高PH值、高刺激性药物前后及输血前后应及时用0、9%生理盐水冲管D、输液结束后均需用0、9%生理盐水先冲管，再用封管液封管答案：A解析：

暂无解析58.新入院患者身份识别错误的是(1分)A、患者进入病房核实患者信息B、填写住院患者信息一览表及床头卡填写腕带上的内容C、再次核实患者确认无误后佩戴腕带D、向工人师傅询问患者信息答案：D解析：

暂无解析59.做好患者意外脱管的预防措施错误的是(1分)A、颈部粗短患者，使用加长型气管套管，并牢固固定B、烦躁不安患者，给予必要肢体约束或根据医嘱给予镇静药物C、为患者实施翻身、拍背、吸痰等各种治疗时应妥善固定套管D、更换固定系带时，应单人操作，以免造成干扰答案：D解析：

暂无解析60.神经科患者办理出院，下列哪项不正确(1分)A、向患者及家属告知办理流程，进行出院健康教育B、多余药物扔掉C、交待患者或家属携带出院通知单及缴费票据至结账处结账D、查看结账票据，将出院小结、出院证明、门诊病历、出院带药等交给患者或家属，填写患者征求意见表，发放出院联系卡答案：B解析：

暂无解析61.DSA检查和介入治疗患者返室护理中，下列哪项不正确(1分)A、患者返室，核对床号、姓名、腕带，并安置好患者B、观察患者瞳孔、意识、生命体征及穿刺处局部情况C、了解手术过程及介入治疗的部位D、不必观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度答案：D解析：

暂无解析62.危重患者入院护理流程以下不正确的是(1分)A、接到入院、转入通知、准备接诊B、接诊患者、执行医嘱，早期救治C、建立患者信息标识再次评估、病情不稳定时及时给予入院、转入宣教、健康教育D、护理记录/书面、口头、床边交接班答案：C解析：

暂无解析63.对于窒息，意识丧失的患者不宜使用(1分)A、手指清扫法B、吸引清除气道异物C、急诊喉镜/支气管镜取异物D、Heimlich手法答案：D解析：

暂无解析64.发生职业暴露（侵入性损伤）时应(1分)A、立即用碘伏消毒B、流动水冲洗皮肤粘膜C、伤口局部按压以防出血过多D、呈报护理部答案：B解析：

暂无解析65.锐器刺伤，需上报者，应在（）小时内上报(1分)A、2小时B、6小时C、12小时D、24小时答案：D解析：

暂无解析66.静脉配液流程错误的是(1分)A、接收医嘱，双人核对医嘱，打印输液瓶签B、准备药液：检查药品质量（有效期，药名，剂量，浓度，液体有无混浊）有无配伍禁忌C、贴输液瓶签后即配置药液D、配置药液完成后再次核对并检查液体质量，在输液瓶签上签名及配液时间答案：C解析：

暂无解析67.胸腔引流管从胸腔内滑脱时应(1分)A、立即用纱布按压住引流口B、协助患者保持平卧位C、小心活动D、从接口处滑脱，立即用血管钳夹闭远端引流管，防止气体进入胸腔答案：A解析：

暂无解析68.口咽通气道使用正确的是(1分)A、压舌板分开上下臼齿，将口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时，将其旋转60°，借患者吸气时顺势向下推送B、压舌板分开上下臼齿，将口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时，将其旋转120°，借患者吸气时顺势向下推送C、压舌板分开上下臼齿，将口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时，将其旋转180°，借患者吸气时顺势向下推送D、压舌板分开上下臼齿，将口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔，当其内口接近口咽后壁时，将其旋转360°，借患者吸气时顺势向下推送答案：C解析：

暂无解析69.接到危重患者／转入患者通知，下列哪项不是护士准备的工作(1分)A、备好暂空床、病号服B、准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等，确保性能完好C、打扫房间卫生D、通知医生答案：C解析：

暂无解析70.转病区交接流程以下不正确的是(1分)A、护士携带相关医疗文件，随同家属护送患者至转入病区B、与转入病区护士交接，安排患者入住病床，接收医疗文件、交接物品、药品C、交接患者病情，查看患者皮肤、管道、治疗及护理措施落实情况等D、转入病区护士单方确认后记录答案：D解析：

暂无解析71.下列气管切开伤口换药错误的是(1分)A、取下污染纱布，并消毒双手，更换手套B、夹取碘伏棉球消毒套管口及固定翼，再从切口由外向内依次消毒皮肤C、夹取碘伏棉球消毒套管口及固定翼，再从切口由内向外依次消毒皮肤D、用镊子夹取无菌气切纱布垫于套管固定翼下答案：B解析：

暂无解析72.患者发生循环负荷过重（急性左心衰）症状时(1分)A、立即减慢输液、输血，汇报医生B、协助患者取端坐位，两腿下垂C、必要时用止血带轮流结扎四肢阻断动脉回流以减少回心血量D、保持呼吸道通畅，予中等流量氧气吸入，可用乙醇湿化答案：B解析：

暂无解析73.以下电子测温仪操作错误的是(1分)A、核对患者床号、姓名，测量完一位患者接着测量下一位B、按“I/O”按钮，完成后发出嘀声讯号，且荧屏显示准备完成的图样C、将测温头轻轻插入耳道，并按“STRAT”按钮，测温完成时会发出一声长嘀声响，荧屏显示出结果D、安置患者，终末处理，记录答案：A解析：

暂无解析74.静脉采血流程错误的是(1分)A、核对医嘱，携物至患者床旁，解释后即可抽血B、协助患者取舒适卧位，松解衣袖露出手臂，正确选择血管，扎止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳C、按静脉注射法穿刺，见回血后固定针头，将真空采血针插入真空采血管中，血流停止，取下试管，轻轻颠倒混匀D、松止血带，嘱松拳，用干棉签按压穿刺点迅速拔出针头答案：A解析：

暂无解析75.氧气驱动雾化吸入时，雾化吸入器连接中心吸氧，调节氧流量为(1分)A、2-3L/minB、3-5L/minC、6-10L/minD、10-12L/min答案：C解析：

暂无解析76.院内发生或院外带入伤口处理不正确的是(1分)A、书面汇报护士长B、口头汇报护士长C、填写伤口发生报告表及伤口照片并上报伤口组、护理部D、填写伤口评估处理记录单，观察伤口转归情况并留存照片，并上报伤口组、护理部答案：A解析：

暂无解析77.用药错误时不应当(1分)A、有剩余药品立即停止给药B、观察病情变化、药物不良反应C、向患者及家属做好解释和心理安慰D、剩余药品予退药处理答案：D解析：

暂无解析78.病区申请人力支援流程正确的是(1分)A、病区人员不足，病区向科申请人力支援B、病区人员不足，病区向护理部申请人力支援C、病区人员不足自行解决D、病区人员不足，病区向其他病区申请人力支援答案：A解析：

暂无解析79.留取早晨清洁中段尿标本错误的是(1分)A、清洁会阴部，嘱患者先排出少量尿液B、再将中段尿液排入无菌碗中C、使用无菌注射器抽取中段尿液约2-3mlD、使用无菌注射器抽取中段尿液约5-10ml答案：C解析：

暂无解析多选题（总共20题）1.护士接到危急值电话通知，正确做法是(1分)A、复述，登记于《临床科室危急值报告登记本》，同时汇报医生B、登记：日期、时间、患者姓名、住院号、床号、检查项目、检查结果、提供者科室、提供者姓名、记录者签名、报告医师时间、医师签名C、安排工人取回危急值报告单D、确认标本采集及送检等环节符合规范E、如有疑问，遵医嘱重新采集标本复检答案：ABCDE解析：

暂无解析2.高热患者使用冰袋放置位置是(1分)A、前额B、枕后C、头顶D、腋窝E、腹股沟答案：ACDE解析：

暂无解析3.气管插管患者口腔护理注意事项包括(1分)A、操作过程中，密切观察患者呼吸情况，及时吸出呼吸道分泌物B、动作轻、稳，避免气管插管移位，并予妥善固定C、根据口腔情况选择合适漱口液D、擦洗动作轻柔，勿损失粘膜及牙龈，擦洗牙齿内、外面时，应纵向擦洗，由内而外，弧形擦洗颊粘膜；擦洗硬腭及舌面时勿慎入过深，以免引起恶心；每次擦洗只用一个棉球，且棉球不宜过湿E、长期使用抗生素的患者应注意观察有无霉菌感染答案：ABCDE解析：

暂无解析4.低血糖急救正确的是(1分)A、糖尿患者出现心慌、手抖、出冷汗、乏力意识障碍等症状，怀疑低血糖时立即测定血糖水平以明确诊断（血糖≤3、9mmol/L），无法测定血糖时暂按低血糖处理B、意识清醒，指导进食15-20g含糖食物C、意识障碍，遵医嘱予50%葡萄糖20ml静脉推注D、每15分钟监测血糖一次E、意识清醒者血糖仍≤3、9mmol/L再予15-20g含糖食物，意识障碍者，血糖≤3、9mmol/L，遵医嘱予50%葡萄糖60ml静脉推注答案：ABCDE解析：

暂无解析5.气管插管患者发生意外拔管应急预案及处理流程(1分)A、立即评估患者病情，保持呼吸道通畅B、患者自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予低流量持续吸氧，安慰患者，指导患者呼吸C、患者呼吸急促，血氧饱和度明显下降，应重新置管，使用无创呼吸机辅助通气D、遵医嘱对症处理，并做好护理记录。E、严格执行上报流程答案：ACDE解析：

暂无解析6.患者出现输液反应正确的处理(1分)A、保留静脉通路B、立即停止输液C、继续输液，减慢滴速D、更换液体和输液器E、上报药剂科、护理部、医务处，必要时自行封存残余药液和输液器，送检答案：AD解析：

暂无解析7.PICC置管∕深静脉置管冲、封管流程正确的是(1分)A、核对、确认患者B、严格消毒输液接头（接头和接头周边）5秒以上，消毒时稍用力，摩擦螺旋式消毒两次C、严格消毒输液接头（接头和接头周边）15秒以上，消毒时稍用力，摩擦螺旋式消毒两次D、抽吸有无回血，确定导管通畅E、见回血后，先脉冲式冲管，再持续正压封管，将小夹子尽量靠近穿刺点，夹紧小夹子后去除注射器。末端以无菌纱布包裹答案：ACDE解析：

暂无解析8.癫痫持续状态评估内容包括(1分)A、有无气道阻塞B、有无呼吸、呼吸的频率、节