产科应急预案演练脚本_第1页
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文档简介

县人民医院

护理安全应急演练产科脚本

演练时间:XX年6月23日下午16:00(星期五)

演练地点:产科

参加人员:产科医护人员

(1)演练内容:

(2)产房与病房交接流程

(3)顺产接生流程

(4)新生儿复苏应急预案

(5)患者安全转运演练

组织机构:成立产科护理安全应急预案演练临时指挥小组:

组长,

副组长

组员:产科全体医护人员

演练脚本:

情景一、

XX年6月23日17:10产科医生XX电话通知产房,有一名围产期心肌病、先兆临产

产妇将转入产房,护士做好接诊准备。17:15产科护士将患者平车推入产房。

产房助产士xx在门口等候,协助值班医生xx将患者转入产房,与产科护士进行床

头交接严格实施腕带识别制度(入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫

缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其

他特殊情况)

产房与病房交接流程

V

产妇产后在分娩室观察2小时,无异常后

产房护士送产妇、新生儿回病房,

双方完善交接记录与签名

助产士XX立即监测患者生命体征,助产士XX遵医嘱给予胎心监测,进行骨盆外测

量,助产士XX给产妇采取膀胱截石位,消毒会阴部,内诊后向医生汇报产妇宫口开

大6cm,先露头,S」,胎膜未破,胎心音131次/分,该进分娩室,准备接生,遵

医嘱xx带入产妇进分娩室,上产台,持续胎心监测。遵医嘱助产士XX另建立一条

静脉通道54G.S500nli40d/min,并给于氧气吸入2L/min。打开一次性无菌产包,进

行外阴消毒:

(1)消毒范围:前起阴阜,后至会阴、肛门及其周围,两侧为大腿内上1/3;

(2)消毒顺序:①大小阴唇;②阴阜;③两大腿内上1/3;④会阴、肛周及肛门;

具体操作:①将便盆置于产妇臀下;②以肥皂棉球按顺序擦洗外阴部;③以温开水

按顺序冲洗外阴部;④以0.1%不扎滨铁或聚维酮碘(碘伏)棉球按顺序擦洗外阴部。

产时会阴冲洗、消毒操作流程

护士

沟通

1.操作者准备:着装整洁,洗手。

操作准备2.用物准备:盛有擦洗液500ml的壶

(肥皂液或1:5000高锌酸钾);盛有

温开水的壶;冲洗包内含:无菌干棉球

2-3个,无菌干纱布2块,无菌止血钳

两把,一次性妇检垫1块;消毒包:无

菌干棉球11个,无菌止血钳两把:0.居

碘伏1瓶。

XX,您好,

宝宝马上

解释评估1.了解孕妇孕周及产程开始情况,产程要出生了,

进展、有无阴道流血,做好解释工作,现在要给

取得合作。您准备消

2,判断室温、冲洗的水温是否符合要求毒了。

1.携带用物至床边,协助产妇脱去裤

腿,取仰卧位,垫妇检垫。

XX,您感

2.将产妇两腿屈曲分开,充分暴露外阴

V-------觉温度合

部,为病人穿好单腿裤保暖。注意请房

造吗?请

内多余人员暂时回避,以减轻病人心理

冲洗、消毒过程您继续努

负担。操作人员站在床尾部。如产床上

力。

连接后备台时操作人员站在产妇右侧。

3.冲洗前用消毒干纱布堵住阴道口,用

消毒止血钳夹取干净的消毒棉球,一手

提起装用擦肥皂液的水壶一边冲洗一

边擦洗,冲洗的顺序为:阴阜一大腿外

侧1/3一大阴唇一小阴唇一臀部一肛

周。自上而下、自外向内,初步用肥皂

水冲净会阴部的污垢、分泌物和血迹,

同样的方法再用温开水冲洗•次。冲洗

现在给您擦

完毕用干纱擦干。

试的力度合

3.第3遍的消毒顺序:自内向外,自上<-------适吗?

而下,并将消毒后的棉球丢弃。顺序为:

大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、

会阴体、臀部、肛门。

XX,现在消

1撤.去阴道口的干纱。

,毒已完毕,

整理解释判断2.撤去妇检垫,整理用物。

请您继续配

3.评估孕妇的产程情况。

合我们的工

4.做好医疗垃圾分类。

作。

助产士XX立即进行刷手、手术衣、戴无菌手套。

铺产包:(1)铺臀垫;(2)穿腿套;(3)铺空巾。于17:30宫口开全,助娩一重

2200克女活婴,apgar评6分,立即给予新生儿正压人工通气。(结扎脐带,用婴

儿吸痰器吸痰):

4

助产士XX擦拭新生儿皮肤的胎脂、羊水、血迹,同时检查新生儿有无崎形。测量新

生儿体重,在新生儿病例上按新生儿脚印,与母亲核对母亲姓名、新生儿性别、住

院号,系脚条和腕带,然后将新生儿放在母亲胸前进行早接触、早吸吮,填写新生

儿病历。

助产士XX胎盘剥离后,娩出胎盘,检查胎盘、胎膜是否完整。按常规进行软产道检

查(原则:由外向内、由健测向患侧一次检查),如软产道裂伤进行修补、缝合。

测量胎盘大小,脐带长度,并测量盆内出血量。,清理产台,用弯盘将血及羊水刮

净,计出血量,清点接生器械和物品,腹部压纱袋,促子宫收缩,将产包污物按照

生活垃圾与医用垃圾分别给放置后,盖好被子,清洗器械清洁油布、地面。认真填

写分娩记录及分娩登记等。

枕前位助娩技术操作流程

护士

沟通

情景二、

XX年6月23日17:40助产士祖丽胡玛尔电话通知新生儿科转诊,做好转诊准备,

核对患儿信息,评估患儿,填写出生情况与治疗,核对患儿手圈、脚圈与记录与新

生儿科护士完善交接记录并签名。

6

新生儿交接流程

7

情景三

产妇产后在待产室观察2小时后由产房助产士x

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