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文档简介
县人民医院
护理安全应急演练产科脚本
演练时间:XX年6月23日下午16:00(星期五)
演练地点:产科
参加人员:产科医护人员
(1)演练内容:
(2)产房与病房交接流程
(3)顺产接生流程
(4)新生儿复苏应急预案
(5)患者安全转运演练
组织机构:成立产科护理安全应急预案演练临时指挥小组:
组长,
副组长
组员:产科全体医护人员
演练脚本:
情景一、
XX年6月23日17:10产科医生XX电话通知产房,有一名围产期心肌病、先兆临产
产妇将转入产房,护士做好接诊准备。17:15产科护士将患者平车推入产房。
产房助产士xx在门口等候,协助值班医生xx将患者转入产房,与产科护士进行床
头交接严格实施腕带识别制度(入产房交接内容包括:产妇的生命体征、胎心、宫
缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其
他特殊情况)
产房与病房交接流程
V
产妇产后在分娩室观察2小时,无异常后
产房护士送产妇、新生儿回病房,
双方完善交接记录与签名
助产士XX立即监测患者生命体征,助产士XX遵医嘱给予胎心监测,进行骨盆外测
量,助产士XX给产妇采取膀胱截石位,消毒会阴部,内诊后向医生汇报产妇宫口开
大6cm,先露头,S」,胎膜未破,胎心音131次/分,该进分娩室,准备接生,遵
医嘱xx带入产妇进分娩室,上产台,持续胎心监测。遵医嘱助产士XX另建立一条
静脉通道54G.S500nli40d/min,并给于氧气吸入2L/min。打开一次性无菌产包,进
行外阴消毒:
(1)消毒范围:前起阴阜,后至会阴、肛门及其周围,两侧为大腿内上1/3;
(2)消毒顺序:①大小阴唇;②阴阜;③两大腿内上1/3;④会阴、肛周及肛门;
具体操作:①将便盆置于产妇臀下;②以肥皂棉球按顺序擦洗外阴部;③以温开水
按顺序冲洗外阴部;④以0.1%不扎滨铁或聚维酮碘(碘伏)棉球按顺序擦洗外阴部。
产时会阴冲洗、消毒操作流程
护士
沟通
1.操作者准备:着装整洁,洗手。
操作准备2.用物准备:盛有擦洗液500ml的壶
(肥皂液或1:5000高锌酸钾);盛有
温开水的壶;冲洗包内含:无菌干棉球
2-3个,无菌干纱布2块,无菌止血钳
两把,一次性妇检垫1块;消毒包:无
菌干棉球11个,无菌止血钳两把:0.居
碘伏1瓶。
XX,您好,
宝宝马上
解释评估1.了解孕妇孕周及产程开始情况,产程要出生了,
进展、有无阴道流血,做好解释工作,现在要给
取得合作。您准备消
2,判断室温、冲洗的水温是否符合要求毒了。
1.携带用物至床边,协助产妇脱去裤
腿,取仰卧位,垫妇检垫。
XX,您感
2.将产妇两腿屈曲分开,充分暴露外阴
V-------觉温度合
部,为病人穿好单腿裤保暖。注意请房
造吗?请
内多余人员暂时回避,以减轻病人心理
冲洗、消毒过程您继续努
负担。操作人员站在床尾部。如产床上
力。
连接后备台时操作人员站在产妇右侧。
3.冲洗前用消毒干纱布堵住阴道口,用
消毒止血钳夹取干净的消毒棉球,一手
提起装用擦肥皂液的水壶一边冲洗一
边擦洗,冲洗的顺序为:阴阜一大腿外
侧1/3一大阴唇一小阴唇一臀部一肛
周。自上而下、自外向内,初步用肥皂
水冲净会阴部的污垢、分泌物和血迹,
同样的方法再用温开水冲洗•次。冲洗
现在给您擦
完毕用干纱擦干。
试的力度合
3.第3遍的消毒顺序:自内向外,自上<-------适吗?
而下,并将消毒后的棉球丢弃。顺序为:
大阴唇、小阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、
会阴体、臀部、肛门。
XX,现在消
1撤.去阴道口的干纱。
,毒已完毕,
整理解释判断2.撤去妇检垫,整理用物。
请您继续配
3.评估孕妇的产程情况。
合我们的工
4.做好医疗垃圾分类。
作。
助产士XX立即进行刷手、手术衣、戴无菌手套。
铺产包:(1)铺臀垫;(2)穿腿套;(3)铺空巾。于17:30宫口开全,助娩一重
2200克女活婴,apgar评6分,立即给予新生儿正压人工通气。(结扎脐带,用婴
儿吸痰器吸痰):
4
助产士XX擦拭新生儿皮肤的胎脂、羊水、血迹,同时检查新生儿有无崎形。测量新
生儿体重,在新生儿病例上按新生儿脚印,与母亲核对母亲姓名、新生儿性别、住
院号,系脚条和腕带,然后将新生儿放在母亲胸前进行早接触、早吸吮,填写新生
儿病历。
助产士XX胎盘剥离后,娩出胎盘,检查胎盘、胎膜是否完整。按常规进行软产道检
查(原则:由外向内、由健测向患侧一次检查),如软产道裂伤进行修补、缝合。
测量胎盘大小,脐带长度,并测量盆内出血量。,清理产台,用弯盘将血及羊水刮
净,计出血量,清点接生器械和物品,腹部压纱袋,促子宫收缩,将产包污物按照
生活垃圾与医用垃圾分别给放置后,盖好被子,清洗器械清洁油布、地面。认真填
写分娩记录及分娩登记等。
枕前位助娩技术操作流程
护士
沟通
情景二、
XX年6月23日17:40助产士祖丽胡玛尔电话通知新生儿科转诊,做好转诊准备,
核对患儿信息,评估患儿,填写出生情况与治疗,核对患儿手圈、脚圈与记录与新
生儿科护士完善交接记录并签名。
6
新生儿交接流程
7
情景三
产妇产后在待产室观察2小时后由产房助产士x
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