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文档简介

主治医师资格考试《儿科》期末综合检测卷(附答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、新生儿破伤风死亡的主要并发症是

A、心力衰竭

B、败血症

C、肺炎

D、脐炎

E、肺出血

【参考答案】:C

2、在维生素D的代谢中,何者活性最强

A、7-脱氢胆固醇

B、胆骨化醇

C、骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、1,25-二羟胆骨化醇

【参考答案】:E

3、风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关

A、A组A型溶血性链球菌

B、皮肤溶血性链球菌

C、A组B型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】:C

4、典型苯丙酮尿症的病因是

A、肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶

B、鸟普三磷酸环化水合酶缺乏

C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶缺乏

D、二氢生物蝶吟还原酶缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

【参考答案】:A

5、下述哪一项不是Still病的临床特点

A、全身症状严重,常呈弛张热型

B、发热期常有皮疹,时隐时现

C、心包或心肌可受侵犯

D、肝脾及淋巴结肿大

E、小关节畸形

【参考答案】:E

6、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】:C

7、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神

志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖

4.5mmol/L,考虑诊断为

A、癫痫

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖

D、低钙惊厥

E、高热惊厥

【参考答案】:D

8、结核性脑膜炎中期,可有典型的脑膜刺激征,多见于

A、新生儿

B、婴幼儿

C、学龄前儿童

D、年长儿

E、以上都不对

【参考答案】:D

9、关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确

A、水肿常为最早出现的症状

B、水肿开始于眼睑

C、水肿处指压后凹陷不明显

D、由于肠道水肿可引起腹泻

E、水肿严重时可出现胸腹水

【参考答案】:C

10、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】:A

11、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

12、一新生儿生后5d。因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:

肛门温度32七,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。

为使患儿复温,宜选的方法是

A、即安置于37〜381的暖箱中

B、放入37〜382的温水中进行温水浴

C、静脉营养,用暖水袋包裹复温

D、即安置于暖箱中,箱温高于体温1〜

E、在室温28〜3(TC病室中,缓慢自然复温

【参考答案】:D

13、乙脑普通型病例的表现,哪项不符

A、高热、头痛

B、意识障碍

C、脑膜刺激征阳性

D、病理反射阳性

E、浅反射正常

【参考答案】:E

14、原发性肺结核,抗结核疗程一般是

A、3〜6个月

B、6〜12个月

C、1-1.5年

D、1.5〜2年

E、2〜2.5年

【参考答案】:C

15、男孩,8岁。因浮肿、尿少、尿色加深1居L烦躁、气促入院。

体检:体温36.5℃,血压17/llkPa,端坐呼吸,口唇微维.心率

115次/分,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.0cm,血红蛋白110g/L,

白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞15〜20个/HL,白细胞0〜3/HP。

血BUN5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/L,此诊断为

A、急性肾小球肾炎合并肺炎

B、慢性肾炎急性发作

C、肾炎性肾病合并肺炎

D、急性肾小球肾炎含并循环充血

E、病毒性肾炎合并肺炎

【参考答案】:D

16、X连锁联合免疫缺陷病的最佳治疗方法是

A、造血于细胞移植

B、定期使用静脉注射免疫球蛋白

C、免疫调节治疗

D、有效抗生素控制感染

E、胎肝移植

【参考答案】:A

17、后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

A、淋巴结炎

B、心肌炎

C、肝炎

D、视网膜脉络膜炎

E、肾炎

【参考答案】:A

18、关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法,下列哪项措施不正确

A、供氧,维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定

B、纠正酸中毒,但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒

C、纠正低血压,可用多巴胺+多巴酚丁胺

D、纠正低血糖,维持血糖在正常高值

E、补足液量,每日液量120ml/kg

【参考答案】:E

19、100ml牛奶所产生的能量约为

A、60kcal

B、50kcal

C、65kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】:C

20、FSH的主要作用是

A、促进卵泡的生长、发育和成熟

B、促进子宫内膜呈分泌期改变

C、促进排卵和黄体生成

D、促进前列腺素释放

E、促进睾丸分泌雄激素

【参考答案】:A

21、新生儿破伤风早期表现为

A、发热

B、惊厥

C、角弓反张

D、苦笑面容

E、吸吮与吞咽困难

【参考答案】:E

22、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】:E

23、关于甲肝病毒(HAV)的叙述不正确的是

A、单股RNA微小病毒

B、只有1个血清型

C、黄疸发生后血中已无传染性

D、黄疸发生后粪便中无病毒排出

E、感染后的3〜6个月,HAV-IgM抗体阳性

【参考答案】:D

24、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹,不会出现出血性皮疹

【参考答案】:C

25、患者,女,9岁,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右

下腹压痛,可触及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅

助检查是

A、结核菌素试验

B、血沉

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、锹灌肠

【参考答案】:E

26、胚胎期是指受孕后的

A、8周内

B、9周内

C、10周内

D、11周内

E、12周内

【参考答案】:A

27、儿童时期引起继发性免疫缺陷病的最常见原因是

A、营养紊乱

B、细菌、病毒等感染引起免疫功能降低

C、遗传性疾病

D、免疫抑制剂治疗

E、新生儿免疫功能低下

【参考答案】:A

28、儿童体重的意义是

A、近期营养指标

B、若目前体重低,可以判断其远、近期营养均不好

C、远期营养指标

D、仅用于筛查儿童期单纯性肥胖症

E、是筛查营养不良的重要指标

【参考答案】:A

29、中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】:C

30、患儿,男,出生时Apgar评分3分。生后2天,嗜睡.肌张力

减退,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。诊断为新生儿

缺氧缺血性脑病,为控制惊厥,应首选何种药物

A、安定肌注

B、利尿剂

C、水合氯醛灌肠

D、苯巴比妥钠

E、甘露醇

【参考答案】:D

31、婴儿时期引起心衰的病因中,下列哪种最多见

A、先天性心脏病

B、病毒性心肌炎

C、中毒性心肌炎

D、心内膜弹力纤维增生症

E、急性肾炎

【参考答案】:A

32、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为

A、5-羟色胺

B、白三烯

C、肿瘤坏死因子

D、a-干扰素

E、前列腺素G

【参考答案】:B

33、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于

A、室间隔缺损的大小

B、肺动脉狭窄的程度

C、主动脉骑跨的程度

D、右心室增大的程度

E、以上都不是

【参考答案】:B

34、6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,

心率160次/min,血压21.3/13.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米+毛花苔C

C、甘露醇+毛花苔C

D、尿素+毛花昔C

E、硝普钠+毛花普C

【参考答案】:E

35、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【参考答案】:D

36、有关新生儿消化系统的特点,以下哪项不正确

A、下食管括约肌压力低

B、幽门括约肌较发达

C、胃底发育差,呈水平位

D、贲门括约肌发达

E、肠壁较薄,通透性高

【参考答案】:D

37、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括

A、心包液中特异性病毒抗体阳性

B、血液中特异性病毒抗体阳性

C、心包液中分离到病毒

D、心肌中分离到病毒

E、心包液中查到病毒核酸

【参考答案】:B

38、儿科学将儿童时期划分为

A、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青

春期7个阶段

B、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄期4个阶段

C、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

D、新生儿期、婴儿期、学龄期3个阶段

E、胎儿期、新生儿期、婴儿期、学龄前期、学龄期5个阶段

【参考答案】:A

39、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性

B、起病时几乎都有血尿

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

【参考答案】:A

40、新生儿特点下述哪项不符合

A、早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停

B、新生儿心率波动较大,为90〜160次/min

C、第1次排便多在出生后24h后

D、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状

E、腹壁反射、提睾反射不易引出

【参考答案】:C

41、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

A、起病年龄越大,相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白>lg/d者,预后较差

D、伴高血压者预后差

E、IgA沉积量多者预后差

【参考答案】:C

42、患儿,12岁,因突然出现步态不稳、语言不清就诊。查体:

肝脏右肋下4.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引

出,四肢肌力、肌张力正常。血生化提示肝脏酶学异常。该患儿应首选

哪项检查确诊

A、脑电图

B、肝脏B超

C、头颅MRI

D、肌电图

E、血清铜蓝蛋白

【参考答案】:E

43、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义

A、结核菌素试验阳性

B、眼底脉络膜有粟粒结节

C、血沉快

D、白细胞增高,血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】:B

44、肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂多见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:A

45、婴幼儿肺炎最常见的类型为

A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎

C、节段性肺炎

D、混合性肺炎

E、干酪性肺炎

【参考答案】:B

46、中、重度营养不良调整饮食时,开始供给热量应为

A、120〜220kJ/kg

B、165〜230kJ/kg

C、185〜250kJ/kg

D、245〜320kJ/kg

E、250~300kJ/kg

【参考答案】:B

47、原发性上呼吸道感染的主要病原是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、真菌

E、寄生虫

【参考答案】:B

48、复苏后补液应选择

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、1/5张液

E、林格液

【参考答案】:D

49、癫瘤持续状态的治疗,错误的是

A、应用控制惊厥的药物

B、不需进行抗癫癞治疗

C、维持正常生命功能

D、病因治疗

E、发作停止后,立即开始长期抗癫癞治疗

【参考答案】:B

50、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血的临床表现不包括

A、颜面水肿

B、皮肤淤点

C、肝脾肿大

D、呕吐

E、共济失调

【参考答案】:E

51、患儿4岁,确诊为单纯性肾病。下列检查符合诊断,除了

A、蛋白电泳中白蛋白明显减少,ahY球蛋白升高

B、呈选择性蛋白尿

C、血清胆固醇明显升高

D、尿蛋白总量每天>0.1g/kg

E、离心尿红细胞10/HP

【参考答案】:A

52、婴儿能量平均需要量

A、750kcal/Kg•d

B、850kcal/Kg•d

C、950kcal/Kg•d

D、1050kcal/Kg•d

E、1150kcal/Kg・d

【参考答案】:C

53、初乳中哪种成分能抑制大肠埃希菌和白色念珠菌的生长

A、乳铁蛋白

B、SIgA

C、溶菌酶

D、补体

E、双歧因子

【参考答案】:A

54、关于肺炎支原体,下列哪项是错误的

A、大小介于细菌与病毒之间

B、可在细胞外独立生活

C、具有细胞壁

D、主要通过飞沫传播

E、易引起肺外损害

【参考答案】:C

55、哪项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】:D

56、萎缩性胃炎在胃镜下可见

A、腺体萎缩、肠腺化生、炎性侵润

B、上皮细胞变性坏死

C、黏膜广泛充血水肿

D、固有层大量中性粒细胞侵润

E、可见脓性分泌物覆盖

【参考答案】:A

57、患者,男,10岁,低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、

腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野

尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,

PPD试验(一),可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、病毒感染

C、急性白血病

D、肺门淋巴结核

E、结节性多动脉炎

【参考答案】:A

58、充血性心力衰竭的患儿,如进食不足需要静脉补液,补液量为

A、每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给

B、每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给

C、每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24小时内均匀补给

D、每日人液总量宜控制在75ml/kg,在12小时内补给

E、以上都不对

【参考答案】:B

59、4:3:2含钠液的成分是

A、4份0.9%氯化钠,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

B、4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化钠,2份11.2%乳酸钠

C、4份1.4%碳酸氢钠,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化钠

D、4份5%碳酸氢钠,3份0.9%氯化钠,2份10%葡萄糖

E、4份0.9%氯化钠,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸钠

【参考答案】:E

60、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见

A、原发性肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、急慢性肾功能衰竭

E、慢性肾炎

【参考答案】:B

61、新生儿诊为中度贫血,血红蛋白(Hb)应是

A、30g/L

B、30〜60g/L

C、60〜90g/L

D、90〜120g/L

E、120〜145g/L

【参考答案】:D

62、抽动-秽语综合征临床表现哪项描述不正确

A、快速眼面部抽动

B、发出无意义的字句声

C、强迫动作

D、多数伴智力低下

E、自伤行为

【参考答案】:D

63、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血的临床表现不包括

A、颜面水肿

B、皮肤淤点

C、肝脾肿大

D、呕吐

E、共济失调

【参考答案】:E

64、关于"新生儿期保健的重点内容"的说法,哪项不恰当

A、预防感染

B、预防产伤和窒息

C、指导喂养

D、指导护理

E、保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理

【参考答案】:E

65、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5umol

/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法

A、光照疗法

B、白蛋白输注

C、口服苯巴比妥(鲁米那)

D、交换输血

E、输血浆

【参考答案】:A

66、肾脏疾病引起的高血压最常见病因是

A、肾脏实质性病变

B、肾血管性疾患

C、肾小球肾炎

D、狼疮性,肾炎

E、肾动脉狭窄

【参考答案】:A

67、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、严重联合免疫缺陷症

C、先天性低丙球血症

D、IgG亚类缺陷病

E、高IgE综合征

【参考答案】:A

68、10岁女孩,低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软,右下腹

压痛,可及包块,不能推动,质中,轻压痛。确诊最有价值的辅助检查

A、血沉

B、领灌肠

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、结核菌素试验

【参考答案】:B

69、对长期原因不明淋巴结肿大患儿酌情给予

A、抗炎治疗

B、支持治疗

C、实验性治疗

D、手术探查

E、对症治疗

【参考答案】:B

70、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、腓反射阳性

E、Trousseau征阳性

【参考答案】:A

71、一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为n度营养不良,下

列哪项体格检查对诊断最有帮助

A、体重5kg

B、面色苍白,肌肉松弛

C、皮肤弹性较差

D、双下肢微肿

E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm

【参考答案】:A

72、间歇指令通气的含义为

A、每分定量通气

B、提供患儿所需的全部每分通气量

C、提供患儿所需的部分每分通气量

D、根据患儿需要提供不同气量

E、仅提供气体使病人能自由呼吸

【参考答案】:C

73、肺炎链球菌性肺炎首选抗生素

A、红霉素

B、庆大霉素

C、林可霉素

D、青霉素

E、卡那霉素

【参考答案】:D

74、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、一般情况好,不伴有其他症状

B、多于生后2〜3天出现

C、足月儿在2周内消退

D、血清结合胆红素>26nmol/L(L5mg/dl)

E、早产儿血清胆红素<257umol/L(15mg/dl)

【参考答案】:D

75、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠,反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜痿

【参考答案】:D

76、婴儿对蛋白质需要量比成人相对要多是因为

A、婴儿以乳类食品为主要食品

B、氨基酸在体内并非全部吸收

C、由于生长发育需要正氮平衡

D、婴儿对蛋白质消化吸收功能差

E、婴儿利用蛋白质的能力差

【参考答案】:C

77、一胎龄33周早产儿,顺产。生后2h出现呼吸困难、发缙,进

行性加重,伴呼气性呻吟。经头罩吸氧无效,诊断为新生儿肺透明膜病。

该病的发病机制下述哪项不正确

A、肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷

B、在肺组织缺氧缺血情况下,毛细血管和肺泡壁渗透性增加,纤

维蛋白沉着

C、肺泡和细支气管壁肺透明膜形成

D、肺内液体吸收转运障碍,肺组织水肿,使小气道狭窄

E、怖血管痉挛引起动脉导管和印圆孔水平右向左分流,加重缺氧

【参考答案】:D

78、婴儿期是指

A、生后脐带结扎到1周岁

B、从出生到满1周岁

C、生后2个月到1周岁

D、生后2周岁以内

E、1〜3周岁

【参考答案】:B

79、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断。肠套叠为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】:C

80、男婴,6个月,发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难,两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】:D

81、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合

A、生理性黄疸

B、似月经

C、新生儿粟粒疹

D、新生儿湿肺

E、乳腺肿大

【参考答案】:D

82、足月新生儿骨骼X线检查,哪个部位的骨化中心尚未出现,有

助于甲状腺功能减低的诊断

A、头状骨

B、舟状骨

C、掌骨和指骨

D、股骨远端和胫骨近端

E、榜骨远端和尺骨远端

【参考答案】:D

83、PPD阳性反应的临床意义中,正确的是

A、儿童PPD阳性表示体内有活动结核

B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C、PPD硬结直径5mm以上为强阳性

D、PPD强阳性表示病情较重

E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

【参考答案】:B

84、X线胸片上示肺纹理减少,右心室增大,肺动脉段明显突出,

透视下肺动脉搏动明显的

A、肺动脉瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损

【参考答案】:A

85、患儿,10个月,发热3天,抽搐5分钟而来就诊。查体,体

温39.2寸,神志不清,口唇发给,四肢强直性抽动。首选治疗是

A、静注20%甘露醇

B、静注10%葡萄糖酸钙

C、静脉滴注抗生素

D、静注安定

E、静注苯妥英钠

【参考答案】:D

86、小儿高血压的治疗哪项是错误的

A、降压药物的选择根据原发病

B、开始用一种药从小量开始逐渐加量,效果不满意时再加第二种

C、降压幅度不要太大

D、同时注意降压药的副作用

E、血压正常后即刻停药

【参考答案】:E

87、男,1岁,因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、酸中毒时钾经肾排出增加

B、腹泻时排出大量钾盐

C、补液后钾经尿排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:C

88、3个月婴儿,2天前喂奶后溢奶较多,接着呛咳,抱起拍背后

好转,但仍时有咳嗽,今晨气促来急诊。体检:神清、气促,口周轻度

发缙,心音有力,右肺可闻少量干啰音,血白细胞8.0X10T9/L,

考虑为吸入性肺炎,下列哪项是最有力的证据

A、血白细胞计数

B、肺可闻干啰音

C、胸片有肺炎改变

D、咳嗽、气促、发给

E、有溢奶后呛咳发病史

【参考答案】:E

89、过敏性紫瘢的关节症状表现为

A、主要累及小关节

B、一般不出现肿痛

C、关节腔内一般无积液

D、关节症状在数周后消失

E、不留后遗症

【参考答案】:E

90、4岁时脊髓下端应位于

A、第2腰椎上缘

B、第2腰椎体

C、第2腰椎下缘

D、第1腰椎体

E、第1腰椎下缘

【参考答案】:D

91、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右,才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色,尿呈霉臭气味

D、特殊面容,四肢粗短

E、皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹

【参考答案】:D

92、维生素D缺乏佝偻病激期骨骼表现哪项是错误的

A、方颅

B、肋骨串珠

C、干箭端呈毛刷样

D、骨髓软骨盘2mm

E、肋缘外翻

【参考答案】:D

93、患者8个月,患支气管肺炎及H度营养不良,4周前曾肌注丙

种球蛋白1支,昨天接触了麻疹患儿,为预防麻疹,最合适的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d内注射麻疹疫苗

C、立即注射丙种球蛋白

D、1周后注射丙种球蛋白

E、2周后注射丙种球蛋白

【参考答案】:C

94、95%婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

【参考答案】:D

95、新生儿期,中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎双球菌脑膜炎

C、中毒性脑病

D、大肠杆菌脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】:D

96、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重

A、EEG检查

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT

E、X线平片

【参考答案】:C

97、5岁小儿,PPD试验里强阳性,说明

A、4周内复种卡介苗

B、4周内接触开放性肺结核患者

C、3岁时复种卡介苗

D、体内有活动性结核病

E、免疫力增强

【参考答案】:D

98、大叶性肺炎,胸痛伴随症状是

A、头痛

B、发热

C、胸闷、呼吸困难

D、心前区闷痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【参考答案】:B

99、遇小儿咽部有异物时,最佳排除异物方法为

A、催叶

B、用手指挖出异物

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、挤压腹部

【参考答案】:C

100、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多见

A、支气管和肺

B、脑、心、肾、淋巴结

C、血管及血管周围炎

D、鼻窦、中耳、眼部

E、皮肤、粘膜

【参考答案】:A

101,中毒性菌痢致病的决定因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、侵袭作用

D、神经毒素

E、过敏

【参考答案】:A

102、消化道灶性病变是便血最常见原因。哪种疾病是先天畸形疾

A、食管裂孔疝

B、细菌性痢疾

C、寄生虫病

D、肠伤寒

E、肠结核

【参考答案】:A

103、某儿童,2001年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的时

间应是

A、2001年5月10日、2001年7月100

B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日

C、2001年6月10日、2001年8月10日

D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日

E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日

【参考答案】:B

104、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是

A、手足搐搦

B、喉痉挛

C、肋骨串珠

D、枕秃

E、惊厥

【参考答案】:A

105、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于

A、4〜6天,4〜6岁

B、7天,1岁

C、4〜6周,4〜6岁

D、4〜6天,4〜6周

E、1岁,6岁

【参考答案】:A

106、甲状腺激素的合成与释放受下列哪些物质控制

A、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的ACTH

B、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的ACTH

C、下丘脑分泌的TSH、垂体分泌的TRH

D、下丘脑分泌的TRH、垂体分泌的TSH

E、下丘脑分泌的CRH、垂体分泌的TSH

【参考答案】:D

107、有关结核病的治疗,以下哪项不正确

A、链霉素能杀死酸性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外结核

B、利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物

C、异烟胱是小儿结核病治疗的首选药物

D、异烟胱静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗

E、利福平为全杀菌药

【参考答案】:A

108、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血

A、脑实质

B、小脑幕

C、硬膜下

D、蛛网膜下腔

E、小脑幕与大脑镰交接处

【参考答案】:D

109、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是

A、极低出生体重

B、特征性面容

C、多发畸形

D、智能低下

E、母亲高龄

【参考答案】:B

110、急性腹泻所致脱水大多为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、轻-中度脱水

E、重度脱水

【参考答案】:A

111.男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围

41cm,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙1颗,腕部X线摄片示骨化中

心2个,最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】:B

112、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A、青霉素

B、氯霉素

C、磺胺甲H恶嗖

D、头泡曲松

E、利福平

【参考答案】:D

113、婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为

A、反复喘息发作

B、血细胞及分类正常

C、可应用B受体激动剂

D、年龄小于3岁

E、气道高反应性

【参考答案】:E

114、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为

A、脑膜脑炎

B、心肌炎

C、睾丸炎

D、胰腺炎

E、肾炎

【参考答案】:A

115、判断哪项症状与新生儿肺炎无关

A、反应低下、拒乳

B、咳、喘、呻吟

C、吃奶、鼻唇周发给

D、鼻翼扇动、点头呼吸

E、战粟、铁锈样痰

【参考答案】:E

116、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点,但哪一项是

错误的

A、生长素缺乏在小儿表现为侏儒症

B、发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症

C、小儿结核病以原发综合征的改变为主

D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主

E、小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱

【参考答案】:B

117、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确

A、新生儿脐带脱落延迟

B、皮肤、黏膜反复细菌感染

C、血液中性粒细胞增多

D、感染部位脓液较多

E、骨髓移植疗效好

【参考答案】:D

118、关于哪一项不属于继发性免疫缺陷病的病因

A、免疫抑制剂

B、营养紊乱

C、肿瘤

D、感染

E、以上都不是

【参考答案】:E

119、南方某乡镇于1985年7〜8月,连续发现5例小儿有高热、

嗜睡、头痛、呕吐、抽搐,经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪

种是该病的主要传染源

A、人

B、牛

C、猪

D、马

E、鼠

【参考答案】:C

120、以颅底病变为主的脑膜炎为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜脑炎

D、隐球菌脑膜炎

E、无菌性脑膜炎

【参考答案】:B

121、引起猩红热的病原菌为

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、甲型B群链球菌

D、B群链球菌

E、乙型A群溶血性链球菌

【参考答案】:E

122、关于毛细支气管炎的并发症,下列哪项最为少见

A、继发细菌感染

B、气胸

C、胸腔积液

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

【参考答案】:C

123、患者,男,1个月,阵发性窒息。颜面发给3次,有时伴吸

气性喘鸣。每次持续数十秒至Imin,能自行缓解,发作无明显诱因。

出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常。患儿系人工喂养,未添加维

生素D和钙剂。母孕期有频繁小腿抽筋史,最可能的诊断是

A、喉痉挛

B、低血糖

C、先天性喉喘鸣

D、屏气发作

E、癫痼

【参考答案】:A

124、10个月男婴,因腹泻3天,于2006年7月就诊。大便每日

10余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:精神稍萎,皮肤弹性差,

哭泪少,心、肺未见异常,腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最

可能为

A、真菌

B、绿脓杆菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、致病性大肠杆菌

【参考答案】:E

125、外周血,中性粒细胞低于以下哪个数值时,可诊断为中性粒

细胞减少症

A、1.0乘以十的九次方/L

B、1.5乘以十的九次方/L

C、2.。乘以十的九次方/L

D、2.5乘以十的九次方/L

E、3.0乘以十的九次方/L

【参考答案】:A

126、结核病确诊依据是

A、结核中毒症状

B、有结核接触史

C、血沉明显加快

D、无卡介苗接种史

E、以上均不是

【参考答案】:E

127、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,不包括哪项

A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

B、糖尿病

C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】:B

128、一孕妇有妊娠高血压综合征,娩出一男婴,胎龄39周,出生

体重2.45kg,身长47cm,头围34cm。这类小儿并发症多,但有一种

不易发生

A、吸入性肺炎

B、肺透明膜病

C、红细胞增多症

D、坏死性小肠结肠炎

E、低血糖

【参考答案】:B

129、川崎病的病理为

A、全身中、小动脉炎

B、全身中、小静脉炎

C、全身小动脉、小静脉炎

D、全身中动脉、中静脉炎

E、全身淋巴管炎

【参考答案】:A

130、患儿生后6d出现黄疸,2〜3周达高峰,血清胆红素

^342umol/L,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主,应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、溶血尿毒综合征的临床表现是

A、80%的患儿有前驱症状

B、前驱症状大多为胃肠炎表现,1/3为呼吸道感染表现

C、溶血性贫血

D、急性肾衰竭

E、尚可有中枢神经系统症状

【参考答案】:ABCDE

2、以下哪些是重度营养不良的表现

A、腹壁皮下脂肪完全消失

B、肌肉萎缩

C、体重低于正常值的35%以上

D、表情呆滞,反应低下

E、皮肤干皱,弹性消失

【参考答案】:ABDE

3、下列属于儿童行为问题的是

A、屏气发作

B、吮拇指、咬指甲癖

C、遗尿症

D、注意力缺乏多动征

E、抽动秽语

【参考答案】:ABCDE

4、哪些是先天性反射

A、觅食反射

B、拥抱反射

C、吸吮反射

D、握持反射

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

5、诱发甲亢危象的因素有

A、手术

B、急性感染

C、创伤

D、不恰当停药

E、食入高含碘食品

【参考答案】:ABCDE

6、以下哪些是21-三体综合征的临床表现

A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外

B、通贯手,atd角增大

C、眼角膜K-F环

D、脚拇趾球部胫侧弓纹

E、关节可过度屈伸

【参考答案】:ABDE

7、哪些属肺炎的并发症

A、脓胸

B、肺大疱

C、脓气胸

D、化脓性心包炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、下列关于头围正确的是

A、小儿头围的生长速度在生后1年内基本是匀速的

B、2岁时的头围约为48cm

C、头围在2岁内测量最有意义,连续测量比单次测量更重要

D、头围与脑发育密切相关

E、出生时头围小于胸围

【参考答案】:BCD

9、小儿前囱饱满常见于

A、脑膜炎

B、脱水

C、佝偻病

D、呆小病

E、脑肿瘤

【参考答案】:AE

10、属于原发性免疫缺陷病的是

A、新生儿期免疫功能低下

B、选择性IgA缺乏症

C、胸腺发育不全

D、中性粒细胞减少症

E、X-连锁高IgM血症

【参考答案】:BCDE

11、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点

A、肺炎链球菌引起的肺

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