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文档简介
主治医师考试《儿科》第一阶段冲刺检测卷(含答
案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、女孩,3岁,出生于高寒地区,生后以牛奶喂养,1岁后随成人
进食,食欲可。曾服过"鱼肝油"共2个月。体检:发育、营养中等,明
显方颅、鸡胸及"0"形腿。血钙2.5mmol/L(10mg/dl),磷1.45mmol
/L(4.5mg/dl),碱性磷酸酶正常。下列哪组的诊断及治疗最正确
A、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;加强体'格锻炼
B、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;做下肢矫形术
C、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;给预防量维生素D
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期;给预防量维生素D
E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期;加强营养、矫治畸形
【参考答案】:C
2、下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验
A、胰岛素低血糖刺激试验
B、精氨酸刺激试验
C、可乐定刺激试验
D、运动试验
E、左旋多巴试验
【参考答案】:D
3、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是
A、可预见的不良反应可以获得赔偿
B、死亡者家属有权获得赔偿
C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
【参考答案】:B
4、甲状腺功能亢进症的表现,哪项不是由于基础代谢率增高所引
A、食欲亢进
B、大便次数多而质稠
C、怕热多汗
D、体重下降
E、心率增快,心脏扩大
【参考答案】:D
5、肾病综合征最根本的病理生理变化是
A、低蛋白血症
B、高脂血症
C、大量蛋白尿
D、血尿
E、水肿
【参考答案】:C
6、下列哪项不属于生理性黄疸的特点
A、足月儿生后2〜3天出现
B、每日胆红素升高〈85ummol/L
C、2周内消退
D、血清结合胆红素>34口mmol/L
E、胆红素<205ummol/L
【参考答案】:D
7、腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐。拟用口服补液盐治疗,其所含
葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符
A、5%,使液体具有一定渗透压
B、10%,补充一定热量
C、2%,使液体具有一定的渗透压
D、5%,增加小肠对水、钠的重吸收
E、2%,增加小肠对水、钠的重吸收
【参考答案】:E
8、早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,吮
乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆
红素205umol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是
A、新生儿溶血症
B、新生儿败血症
C、新生儿硬肿症
D、新生儿皮下坏疽
E、新生儿低蛋白血症
【参考答案】:C
9、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助
A、头颅超声
B、头颅摄片
C、头颅CT
D、头颅MRI
E、脑电图
【参考答案】:B
10、在抗原的刺激下能产生IFN-Y(丫-干扰素)的是
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、中性粒细胞
【参考答案】:A
11、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪
A、心脏炎
B、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性
C、舞蹈病
D、皮下结节、环形红斑
E、游走性多发性关节炎
【参考答案】:B
12、7月龄小儿开始的语言发育应为
A、能哭叫
B、笑出声音
C、喃喃地发出单音节
D、能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识
E、能叫出物体的名字
【参考答案】:D
13、伤寒的临床表现中不包括哪项
A、发热
B、脉搏增快
C、肝脾肿大
D、表情淡漠
E、反应迟钝
【参考答案】:B
14、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是
A、1〜3ml/kg
B、3〜5ml/kg
C、5〜8ml/kg
D、8〜10mL/kg
E、10〜15mL/kg
【参考答案】:B
15、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有
A、主动脉弓发育异常
B、肺动脉发育不良
C、右心压力增高
D、肺动脉扩张
E、主动脉缩窄
【参考答案】:D
16、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是
A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆
B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆
C、允许一切克隆
D、不允许一切克隆
E、以上都不是
【参考答案】:A
17、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是
A、呈细密弹簧状
B、可经性接触传播
C、可经胎盘传播给胎儿
D、产生的抗体可杀灭病原体
E、对青霉素敏感
【参考答案】:D
18、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量
A、Img/次
B、5mg/次
C、0.Olmg/kg
D、0.Img/kg
E、0.3mg/kg
【参考答案】:D
19、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据
A、有妊娠、围生期的高危因素
B、运动发育落后或异常
C、姿势控制异常
D、进行性中枢运动障碍和姿势异常
E、肌张力异常和不随意运动
【参考答案】:D
20、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结
核抗体
A、酶联免疫吸附试验(EISA)
B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)
C、DNA探针
D、聚合酶链式反应(PCR)
E、线条DNA探针杂交试验
【参考答案】:A
21、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为
A、2〜4周
B、4〜8周
C、8〜12周
D、半年
E、1年
【参考答案】:C
22、抗链球菌溶血素"0"增高说明
A、患了风湿热
B、风湿活动期
C、最近有链球菌感染
D、病情严重
E、预后不佳
【参考答案】:C
23、哪种神经反射出生后即有,且终生存在
A、拥抱反射
B、觅食反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、握持反射
【参考答案】:D
24、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为
A、1/5张
B、2/5张
C、3/5张
D、1/3张
E、2/3张
【参考答案】:E
25、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确
A、由呼吸道合胞病毒所致
B、重症可引起心力衰竭
C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难
D、肺部满布细湿啰音
E、重症可出现三凹征
【参考答案】:D
26、女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,
Coombs试验阳性,可排除的诊断是
A、自身免疫性溶血性贫血
B、霍奇金淋巴瘤
C、系统性红斑狼疮
D、再生障碍性贫血
E、药物性溶血性贫血
【参考答案】:D
27、中枢性尿崩症是由于缺乏哪种物质
A、降钙素
B、肾上腺皮质激素
C、抗利尿激素
D、甲状旁腺素
E、肾素-血管紧张素
【参考答案】:C
28、1岁以内小孩未接种过卡介苗者,结核菌素试验呈阳性反应多
表不
A、近3周内初次感染结核
B、对结核有免疫力
C、体内有陈旧性结核病灶
D、体内有活动性结核病灶
E、不会再感染结核
【参考答案】:D
29、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是
A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂
擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口
D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几
次;随后缝合、包扎伤口
E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几
次;3d内不必包扎或缝合伤口
【参考答案】:A
30、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是
A、麻疹
B、肠道病毒感染
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
【参考答案】:A
31、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫给
A、lg/dl
B、2g/dl
C、3g/dl
D、4g/dl
E、5g/dl
【参考答案】:E
32、6岁女孩,全身水肿4d,全身不适,乏力。食欲差,头晕,尿
色暗红。2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。首先考虑的诊断是
A、急进性肾小球肾炎
B、急性尿路感染
C、单纯性肾病
D、肾炎性肾病
E、急性肾小球肾炎
【参考答案】:E
33、隐性手足搐搦症可有以下体征
A、克氏征阳性
B、巴氏征阳性
C、布氏征阳性
D、面神经征阳性
E、霍夫曼征阳性
【参考答案】:D
34、下列哪项治疗不属于免疫重建
A、脐血干细胞移植
B、胎儿胸腺移植
C、骨髓移植
D、外周血干细胞移植
E、输注转移因子
【参考答案】:E
35、生后第1年生长最快的部分是
A、头部
B、颈部
C、脊柱
D、上肢
E、下肢
【参考答案】:A
36、一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩
出。生后Imin四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,
肌张力低,1下列措施中哪项不正确
A、擦千,保暖
B、吸出污染的羊水,保持气道通畅
C、给氧
D、注射山梗菜碱刺激呼吸
E、若心率每分钟60次。进行胸壁外心脏按摩
【参考答案】:D
37、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合
A、一般情况好,不伴有其他症状
B、多于生后2〜3天出现
C、足月儿在2周内消退
D、血清结合胆红素>26nmol/L(l.5mg/dl)
E、早产儿血清胆红素25711mo1/L(15mg/dl)
【参考答案】:D
38、大型室间隔缺损X线检查所见,不恰当的是
A、心外形增大
B、肺动脉段明显凸出
C、主动脉影增大
D、肺血管影增粗,搏动强
E、右室增大,左室增大
【参考答案】:C
39、3个月内小儿哪项酶分泌较少
A、脂肪酶
B、蛋白酶
C、肠肽酶
D、淀粉酶
E、乳糖酶
【参考答案】:D
40、一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐
渐加重,体重减轻。最可能的诊断为
A、食管裂孔疝
B、环状胰腺
C、肠旋转不良
D、巨结肠
E、幽门肥厚性狭窄
【参考答案】:E
41、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下
列哪项不正确
A、二氮嗪静脉注射
B、吠塞米静脉注射
C、腰穿.脑脊液检查
D、鲁米那钠肌注
E、吸氧
【参考答案】:C
42、接种卡介苗的反应及处理,下列哪项正确
A、个别腋下淋巴结肿大
B、个别锁骨下淋巴结肿大
C、接种后4〜6周局部有小溃疡,应保护创口不受感染
D、肿大淋巴结溃破,涂5%异烟肺软膏
E、以上均是
【参考答案】:E
43、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸
变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音
1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑
A、中毒性肠麻痹
B、低血钾
C、败血症
D、中毒性心肌病
E、低血镁
【参考答案】:B
44、6岁女孩,病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体:面色苍
白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/
分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊
断是
A、I度房室传导阻滞
B、II度房室传导阻滞文氏型
C、II度房室传导阻滞莫氏型
D、III度房室传导阻滞
E、心室内传导差异
【参考答案】:B
45、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用
A、2:1等张含钠液40ml/kg
B、2:1等张含钠液30ml/kg
C、2:1等张含钠液20ml/kg
D、2:1等张含钠液50ml/kg
E、2:1等张含钠液350ml/g
【参考答案】:C
46、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。
经检查,诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确
A、明确诊断后即应开始治疗
B、开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)
C、每隔2〜4周增加5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘
消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量
D、需长期应用碘剂治疗
E、应终身服用
【参考答案】:D
47、10个月患儿,7月份患腹泻,大便呈水样或蛋花样,无腥臭,
有少量黏液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病因是
A、致病性大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、白色念珠菌
D、副大肠杆菌
E、肠道或呼吸道病毒
【参考答案】:A
48、下列疫苗中需要口服的是
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎三型混合疫苗
C、百一白一破混合制剂
D、麻疹减毒疫苗
E、乙肝疫苗
【参考答案】:B
49、下列哪组溶液不是等张液
A、生理盐水
B、1.4%碳酸氢钠溶液
C、2:1液
D、4:3:2液
E、1.87%乳酸钠溶液
【参考答案】:D
50、1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区
I一II级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示HI度房室传导阻滞。
X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A、感染性心内膜炎
B、扩张性心肌病
C、先天性in度房室传导阻滞
D、病毒性心肌炎
E、先心伴心功能不全
【参考答案】:D
51、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当
A、起病急
B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
D、多数患儿留有后遗症
E、脑脊液中可分离出病毒
【参考答案】:D
52、蛋白质的食物热力作用占其总能量的
A、30%
B、50〜60%
C、50%
D、45%
E、40%
【参考答案】:A
53、8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每日4〜5次,
今开始尿少,微热来诊。体检:心、肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略
干。下列治疗方法哪一项是错误的
A、有脱水可补液
B、用抗病毒药物治疗
C、可口服思密达及助消化药
D、选用肠道能吸收的抗生素
E、及早应用抑制肠蠕动药物
【参考答案】:E
54、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为
A、1:3
B、1:4
C、1:5
D、1:6
E、1:7
【参考答案】:B
55、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是
A、对症治疗
B、中药治疗
C、抗病毒治疗
D、皮质激素
E、抗生素预防继发感染
【参考答案】:A
56、儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的
A、常引起关节破坏和畸形
B、呈游走性或持续性
C、常有肌痛表现
D、可有肌无力表现
E、无关节破坏和畸形
【参考答案】:A
57、患儿,2岁,不会叫妈妈。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻
梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查
A、染色体检查
B、尿三氯化铁试验
C、骨骼X线检查
D、血清T3T4测定
E、尿黏多糖测定
【参考答案】:A
58、下列原因易诱发反复呼吸道感染,但除外下列哪项
A、肺动脉狭窄
B、支气管狭窄
C、免疫缺陷
D、鼻窦炎等慢性病灶
E、微量元素缺乏
【参考答案】:A
59、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是
A、肺炎球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、李司忒菌
E、以上均是
【参考答案】:A
60、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于
A、呕吐
B、病因
C、体温
D、大便性状
E、水、电解质紊乱
【参考答案】:E
61、下列检查,哪点不是过敏性紫瘢的特点
A、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常
B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C、粪隐血试验可呈阳性反应
D、毛细血管脆性试验阳性
E、血清IgA及C3降低
【参考答案】:E
62、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为
A、呈云絮状阴影
B、阴影大小、密度一致
C、伴网状颗粒状阴影
D、分布均匀,肺尖多受累
E、持续时间较长,消散缓慢
【参考答案】:A
63、发生维生素A缺乏症时,血浆维生素A的浓度低于
A、0.68umol/L
B、0.73nmol/L
C、0.78nmol/L
D、0.83nmol/L
E、0.85umol/L
【参考答案】:A
64、重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确
A、禁食
B、腹腔穿刺减压
C、注射新斯的明
D、胃肠减压
E、纠正低血钾
【参考答案】:B
65、小儿体重生后前半年增长较快,平均每月增长约为
A、0.4kg
B、0.5kg
C、0.6kg
D、0.7kg
E、0.8kg
【参考答案】:D
66、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、脊髓灰质炎疫苗
D、乙型脑炎疫苗
E、百日咳-白喉-破伤风制剂
【参考答案】:E
67、关于儿童肾脏的生理功能,哪一项是错误的
A、浓缩和稀释功能
B、肾小管的重吸收和排泄功能
C、肾小球的滤过功能
D、酸碱平衡的调节功能
E、产生抗利尿激素(ADH)
【参考答案】:E
68、下列哪项是Tumer综合征不具备的
A、身材矮小
B、双乳头间距增宽
C、性腺发育障碍
D、LH、FSH增高
E、E2增高
【参考答案】:E
69、男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量多,
每日13〜15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压7.5/
4kPa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囱、眼窝明显凹陷,口唇樱红,皮肤
干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹胀,该患儿重要的治疗措施为
A、降温
B、纠正酸中度
C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱
D、控制感染
E、纠正电解质紊乱
【参考答案】:C
70、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了
A、全身性抽搐
B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作
C、喉痉挛
D、手足痉挛
E、面神经征阳性
【参考答案】:A
71、小儿良性癫癞的特点,不包括
A、有遗传倾向
B、5〜10岁起病
C、常在白天发作
D、不影响智力发育
E、预后良好
【参考答案】:C
72、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确
A、进行性贫血、出血及感染
B、肝、脾、淋巴结明显肿大
C、疲乏无力
D、皮肤瘀点、瘀斑
E、皮肤、黏膜苍白
【参考答案】:B
73、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于
A、学龄期儿童
B、婴儿
C、学龄前儿童
D、幼儿
E、以上都不是
【参考答案】:B
74、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起
A、病毒性心肌炎
B、急性风湿性心脏炎
C、先天性心脏病
D、急性肾炎
E、正常小儿
【参考答案】:B
75、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想
基础是
A、病人利益至上
B、医生利益至上
C、医院利益至上
D、社会利益至上
E、以上都不是
【参考答案】:A
76、地方性甲低神经型的临床表现中错误的是
A、智力低下严重
B、弛缓性瘫痪
C、聋哑
D、甲状腺功能可正常
E、身材可正常
【参考答案】:B
77、有关正常小儿尿蛋白的特点,下列哪项是错误的
A、主要成分是白蛋白
B、定量不超过lOOmg/kg
C、定量不超过lOOmg/itf
D、尿蛋白/肌酎WO.2
E、尿蛋白定性试验阴性
【参考答案】:B
78、能较好控制自己注意力的时间为
A、1〜2岁
B、2〜3岁
C、3〜4岁
D、4〜5岁
E、5〜6岁
【参考答案】:E
79、关于卡介苗,以下哪项错误
A、复种可以加强细胞免疫
B、不可与乙肝同时接种,以免相互免疫干扰
C、这种获得性免疫是完全性的
D、可以导致轻度的肺外原发感染
E、属迟发型变态反应
【参考答案】:B
80、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时,末梢血中血红蛋白量应该
是
A、<90g/L
B、<100g/L
C、<110g/L
D、<120g/L
E、<145g/L
【参考答案】:C
81、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时
A、心脏以左心室增大为主
B、心脏以右心室增大为主
C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗
D、主动脉段明显扩张
E、肺动脉段明显缩小
【参考答案】:B
82、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近
6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前
囱凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,
血钾4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下
哪项治疗是错的
A、选择静脉补液
B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱
C、呕吐好转后,鼓励进食进水
D、因血钾正常,不必补钾
E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量
【参考答案】:D
83、小儿急性维生素A中毒的剂量
A、20万IU
B、30万IU以上
C、50万IU以上
D、100万IU以上
E、150万IU以上
【参考答案】:B
84、下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差
A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+),抗HBe(-)、抗HBc(+)
B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)
C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)
D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)
E、HBsAg(+),抗HBs(-)、HBeAg(+),抗HBe(+)、抗HBc(+)
【参考答案】:E
85、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有
A、生长缓慢,身材比例匀称
B、智力发育落后,运动发育正常
C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙
D、呼吸、体温、心率、血压正常
E、假性肌肥大
【参考答案】:C
86、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因
A、严重腹泻
B、重症病毒性心肌炎
C、严重心律失常
D、心脏压塞
E、严重充血性心力衰竭
【参考答案】:A
87、对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的方法是
A、咽拭子病毒分离
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定
C、双份血清抗体测定
D、免疫荧光抗体测定
E、四氮唾兰还原试验
【参考答案】:D
88、足月儿,日龄2d,产钳分娩,1分钟Apgar评分4分,今晨抽
搐2次,伴尖叫,阵发性发给,拒乳,前囱饱满。脑脊液化验正常,血
钙2.3mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3X10T9/L,中性
60%,最可能的诊断是
A、新生儿低钙血症
B、新生儿低血糖症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症
E、新生儿化脓性脑膜炎
【参考答案】:C
89、患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:
眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞
2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,
血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为
A、肾炎性肾病
B、IgA肾病
C、单纯性肾病
D、急性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
【参考答案】:C
90、女孩,6岁,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是
A、血行播散
B、原发病灶扩大、产生空洞
C、吸收、钙化或硬结形成
D、发展为结核性胸膜炎
E、导致支气管内膜结核
【参考答案】:C
91、阿托品解救有机磷农药中毒的机制为
A、竞争胆碱能烟碱样受体
B、抑制胆碱能烟碱样受体
C、竞争胆碱能毒蕈样受体
D、抑制胆碱能毒蕈样受体
E、促使有机磷失活
【参考答案】:C
92、原发性十二指肠溃疡多见于
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄期
E、学龄前期
【参考答案】:D
93、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症
A、尿液渗透压〈200mmol/L
B、尿比重WL005
C、血钠>135mmol/L
D、血渗透压〈290mmol/L
E、禁水试验中,持续排出低渗尿
【参考答案】:D
94、有关小儿头围数值,哪项不正确
A、新生儿平均为34cm
B、6个月时44cm
C、1岁时46cm
D、2岁时48cm
E、3岁时50cm
【参考答案】:E
95、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科
手术矫治
A、初期
B、激期
C、活动早期
D、恢复期
E、后遗症期
【参考答案】:E
96、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现
A、新生儿期即被发现
B、出生后3〜6个月
C、出生1年左右
D、出生后2〜3岁
E、出生1月左右
【参考答案】:B
97、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律
地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊
为癫痫。其发作形式为
A、全身性强直发作
B、全身性阵挛发作
C、全身性强直-阵挛发作
D、肌阵挛发作
E、不典型失神发作
【参考答案】:B
98、关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的
A、心室率常在150〜250次/分
B、QRS波宽大畸形
C、心房率快于心室率
D、可见室性融合波或心室夺获
E、Q-T间期常正常
【参考答案】:C
99、2岁以内的小儿查体时,在顺序上哪一项放在最后
A、心肺
B、腹部
C、四肢
D、咽及口腔
E、神经系统
【参考答案】:D
100、YC不是以下哪种白细胞介素的受体
A、白细胞介素-2
B、白细胞介素-3
C、白细胞介素-4
D、白细胞介索-7
E、自细胞介素-9
【参考答案】:B
101、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于
A、体重身长超过正常范围
B、身材异常高大
C、肥胖症
D、正常范围
E、营养不良
【参考答案】:D
102、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是
A、1:4和1:6
B、1:8和1:6
C、1:8和1:4
D、1:6和1:4
E、1:4和1:8
【参考答案】:C
103、以下哪项小符合新生儿的特点
A、第1次排尿多在牛后48小时以后
B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水
C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停
D、新生儿心率波动较大,在120〜140次/min
E、提睾反射、腹壁反射不易引出
【参考答案】:A
104、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查
血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为
A、选择性IgA缺乏症
B、严重联合免疫缺陷症
C、先天性低丙球血症
D、IgG亚类缺陷病
E、高IgE综合征
【参考答案】:A
105、癫癞持续状态时首选哪种药物止惊
A、苯巴比妥钠
B、10%水合氯醛
C、苯妥英钠
D、氯硝西泮
E、地西泮
【参考答案】:E
106、儿童感染艾滋病最主要的途径是
A、病毒通过胎盘母婴传播
B、反复输注血液和血制品
C、与父母过分密切接触
D、暴露于有大量吸血昆虫的环境
E、由于存在童妓情况
【参考答案】:A
107、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,诊
断为脊髓灰质炎。临床经过应为
A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期
B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期
D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期
【参考答案】:E
108、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征
A、尿有特殊臭味
B、皮肤纹理异常
C、特殊面容
D、智能低下
E、体格发育迟缓
【参考答案】:A
109、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素
A、肾脏的病理类型
B、有无严重的并发症
C、是否为肾炎性肾病
D、是否发展为终末期肾功能衰竭
E、是否发生严重感染
【参考答案】:E
no、男性,7岁,咳嗽12d,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,
痰稠,伴胸痛,体检:一般可,呼吸平,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶
闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用
过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支
气管肺炎,哪项不正确
A、咳嗽常较剧,可似百日咳
B、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
C、肺部不一定出现阳性体征
D、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
E、红霉素、四环素对本病有良好效果
【参考答案】:E
111、维生素D的两次羟化是在
A、骨和肾
B、肺和骨
C、肝和肠
D、肝和肾
E、肝和骨
【参考答案】:D
112、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合
A、黄疸程度重,血清胆红素>205口11101/1(121^/讥)
B、黄疸在生后24h内出现
C、黄疸持续时间不超过10天
D、黄疸进展快,每日上升超过8511moi/L
E、黄疸退而复现
【参考答案】:C
113、2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨
左缘3〜4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺
呼吸音清晰,肝右肋下2.5cm,脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h,Hb86g
/LoWBC18X10P9/L,NO.89,LO.11,血培养(-)。最可能的诊断
旦
A、房间隔缺损合并败血症
B、风心病、风湿活跃
C、病毒性心肌炎
D、室间隔缺损
E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
【参考答案】:E
114、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的
A、高血压包括原发性和继发性
B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压
C、继发性高血压多能找到原发病因
D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压
E、在儿科原发性高血压占40%左右
【参考答案】:E
115、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是
A、轮状病毒
B、冠状病毒
C、腺病毒
D、埃可病毒
E、柯萨奇病毒
【参考答案】:A
116、n个月婴儿,已患肺炎数次。2天前又发热,咳嗽,1天来
气促,烦躁不安,尿少。查体:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺细湿
啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音ni〜IV级,触及收缩期震
颤,肺动脉瓣区第二音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背
轻度浮肿。考虑诊断为
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并肺炎
C、室间隔缺损合并心力衰竭
D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
【参考答案】:D
117、关于小儿喂养,错误的方法是
A、奶粉配制按重量1:8
B、代授法适合将要断奶的婴儿
C、母乳喂养可按需哺乳
D、辅食添加应循序渐进
E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食
【参考答案】:E
118、消化性溃疡的主要并发症为
A、电解质紊乱
B、缺铁性贫血
C、出血、穿孔和幽门梗阻
D、腹膜炎
E、进食后呕吐
【参考答案】:C
119、8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天,大便呈稀水样,7〜8
次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要
A、洗胃
B、查尿酮体
C、大便常规
D、按公斤体重计算补液
E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力
【参考答案】:A
120、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是
A、日光照射不足
B、维生素D摄入不足
C、食物中钙、磷含量过低
D、维生素D的需要量增加
E、疾病影响
【参考答案】:A
121、中性粒细胞减少症的诊断标准是
A、中性粒细胞绝对计数<0.5X10T9/L
B、中性粒细胞绝对计数<1.0X10[^9/L
C、中性粒细胞绝对计数<1.5X10T9/L
D、中性粒细胞绝对计数<2.0X10T9/L
E、中性粒细胞绝对计数V2.5X10T9/L
【参考答案】:B
122、艾滋病的临床经过中不包括哪个阶段
A、急性感染期
B、无症状感染期
C、持续性全身淋巴结肿大综合征
D、艾滋病症状期
E、恢复期
【参考答案】:E
123、不符合ADHD诊断标准的有
A、两类症状中的>16项,均出现于7岁以前
B、疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合
C、在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据
D、排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能
E、症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关
【参考答案】:E
124、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是
A、腹泻
B、便血
C、自发性皮肤、黏膜出血
D、关节疼痛
E、头痛、抽搐
【参考答案】:C
125、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为
A、1〜2个月加辅食,12个月断奶
B、5〜6个月加辅食,10个月断奶
C、3〜4个月加辅食,18个月断奶
D、3〜4个月加辅食,12个月断奶
E、1〜2个月加辅食,18个月断奶
【参考答案】:D
126、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是
A、发热,咳嗽
B、气促
C、呼吸音粗糙
D、肺部固定的中、细湿啰音
E、青紫
【参考答案】:D
127、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是
A、加重了医务人员的责任
B、增加了对医务人员的监督
C、有时会损害患者正当权益
D、出现了从属关系
E、加大了社会意义
【参考答案】:c
128、常规胰岛素日总量分3次给予,一般于餐前多少时间皮下注
A、10〜20分钟
B、20〜30分钟
C、30〜40分钟
D、40〜50分钟
E、不定时
【参考答案】:B
129、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的
A、婴儿早期出现症状
B、为作进行性的中枢性运动障碍
C、可伴有癫痫
D、绝大多数合并有智力低下
E、可伴有视觉障碍
【参考答案】:D
130、人体最重要的供能物质是
A、蛋白质
B、脂肪
C、糖
D、蛋白多糖
E、糖脂
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、有关断乳正确的是
A、逐渐减少补孔次数
B、最晚可至2岁
C、春秋季较适宜
D、体弱儿应早断
E、选定时间后即可断乳
【参考答案】:AC
2、小儿与成人在临床方面的差异表现为
A、临床表现变化多端
B、临床诊断多应重视年龄因素
C、药物剂量及用药方法有自身特点
D、预后差别大,较少后遗症
E、小儿静脉用药比较困难
【参考答案】:ABCD
3、小儿腹泻补钾的原则是
A、有尿后可补钾,治疗前6小时内尿可按有尿处理
B、每日给钾3〜4mmol/kg
C、静滴浓度不能超过0.3%
D、全日补钾量不能少于8小时给人
E、第M天能进食时即可停止补钾
【参考答案】:ABCD
4、支气管肺炎引起脑水肿的原因
A、缺氧
B、低纳血症
C、二氧化碳潴留
D、病原体毒素作用
E、低钾血症
【参考答案】:ACD
5、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症者的预防措施包括
A、预防感染
B、避免食用大豆
C、避免磺胺类药物
D、避免输血
E、避免食用鱼、虾、蛋、奶
【参考答案】:ABC
6、肾病综合征多见的电解质紊乱是
A、低钠血症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、低镁血症
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
7、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点
A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变
B、发生维生素D缺乏时主要表现
C、小儿结核病以原发综合征的改变为主
D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主
E、小儿腹泻时出现脱水及电解质紊乱
【参考答案】:ACDE
8、下列哪项是右向左分流型先心病
A、法洛四联症
B、室间隔缺损
C、房间隔缺损
D、右位心
E、完全性大血管错位
【参考答案】:AE
9、新生儿发生脱水热的原因有
A、腹泻
B、室温过高
C、呕吐
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