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文档简介

主治医师考试《儿科》第一阶段冲刺检测卷(含答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、女孩,3岁,出生于高寒地区,生后以牛奶喂养,1岁后随成人

进食,食欲可。曾服过"鱼肝油"共2个月。体检:发育、营养中等,明

显方颅、鸡胸及"0"形腿。血钙2.5mmol/L(10mg/dl),磷1.45mmol

/L(4.5mg/dl),碱性磷酸酶正常。下列哪组的诊断及治疗最正确

A、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;加强体'格锻炼

B、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;做下肢矫形术

C、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期;给预防量维生素D

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期;给预防量维生素D

E、维生素D缺乏性佝偻病恢复期;加强营养、矫治畸形

【参考答案】:C

2、下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验

A、胰岛素低血糖刺激试验

B、精氨酸刺激试验

C、可乐定刺激试验

D、运动试验

E、左旋多巴试验

【参考答案】:D

3、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿的是

A、可预见的不良反应可以获得赔偿

B、死亡者家属有权获得赔偿

C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿

D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的

E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿

【参考答案】:B

4、甲状腺功能亢进症的表现,哪项不是由于基础代谢率增高所引

A、食欲亢进

B、大便次数多而质稠

C、怕热多汗

D、体重下降

E、心率增快,心脏扩大

【参考答案】:D

5、肾病综合征最根本的病理生理变化是

A、低蛋白血症

B、高脂血症

C、大量蛋白尿

D、血尿

E、水肿

【参考答案】:C

6、下列哪项不属于生理性黄疸的特点

A、足月儿生后2〜3天出现

B、每日胆红素升高〈85ummol/L

C、2周内消退

D、血清结合胆红素>34口mmol/L

E、胆红素<205ummol/L

【参考答案】:D

7、腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐。拟用口服补液盐治疗,其所含

葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符

A、5%,使液体具有一定渗透压

B、10%,补充一定热量

C、2%,使液体具有一定的渗透压

D、5%,增加小肠对水、钠的重吸收

E、2%,增加小肠对水、钠的重吸收

【参考答案】:E

8、早产儿,日龄4d,11月份出生,体温34.5℃,哭声低微,吮

乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿及大腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆

红素205umol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿硬肿症

D、新生儿皮下坏疽

E、新生儿低蛋白血症

【参考答案】:C

9、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助

A、头颅超声

B、头颅摄片

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑电图

【参考答案】:B

10、在抗原的刺激下能产生IFN-Y(丫-干扰素)的是

A、T淋巴细胞

B、B淋巴细胞

C、巨噬细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】:A

11、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪

A、心脏炎

B、咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性

C、舞蹈病

D、皮下结节、环形红斑

E、游走性多发性关节炎

【参考答案】:B

12、7月龄小儿开始的语言发育应为

A、能哭叫

B、笑出声音

C、喃喃地发出单音节

D、能发出爸爸、妈妈等复音,但无意识

E、能叫出物体的名字

【参考答案】:D

13、伤寒的临床表现中不包括哪项

A、发热

B、脉搏增快

C、肝脾肿大

D、表情淡漠

E、反应迟钝

【参考答案】:B

14、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是

A、1〜3ml/kg

B、3〜5ml/kg

C、5〜8ml/kg

D、8〜10mL/kg

E、10〜15mL/kg

【参考答案】:B

15、先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应考虑有

A、主动脉弓发育异常

B、肺动脉发育不良

C、右心压力增高

D、肺动脉扩张

E、主动脉缩窄

【参考答案】:D

16、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】:A

17、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是

A、呈细密弹簧状

B、可经性接触传播

C、可经胎盘传播给胎儿

D、产生的抗体可杀灭病原体

E、对青霉素敏感

【参考答案】:D

18、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【参考答案】:D

19、下列哪项不是诊断小儿脑性瘫痪的依据

A、有妊娠、围生期的高危因素

B、运动发育落后或异常

C、姿势控制异常

D、进行性中枢运动障碍和姿势异常

E、肌张力异常和不随意运动

【参考答案】:D

20、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结

核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】:A

21、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为

A、2〜4周

B、4〜8周

C、8〜12周

D、半年

E、1年

【参考答案】:C

22、抗链球菌溶血素"0"增高说明

A、患了风湿热

B、风湿活动期

C、最近有链球菌感染

D、病情严重

E、预后不佳

【参考答案】:C

23、哪种神经反射出生后即有,且终生存在

A、拥抱反射

B、觅食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【参考答案】:D

24、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为

A、1/5张

B、2/5张

C、3/5张

D、1/3张

E、2/3张

【参考答案】:E

25、关于毛细支气管炎的临床特点,哪项不正确

A、由呼吸道合胞病毒所致

B、重症可引起心力衰竭

C、咳喘,可伴有呼气性呼吸困难

D、肺部满布细湿啰音

E、重症可出现三凹征

【参考答案】:D

26、女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,

Coombs试验阳性,可排除的诊断是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、药物性溶血性贫血

【参考答案】:D

27、中枢性尿崩症是由于缺乏哪种物质

A、降钙素

B、肾上腺皮质激素

C、抗利尿激素

D、甲状旁腺素

E、肾素-血管紧张素

【参考答案】:C

28、1岁以内小孩未接种过卡介苗者,结核菌素试验呈阳性反应多

表不

A、近3周内初次感染结核

B、对结核有免疫力

C、体内有陈旧性结核病灶

D、体内有活动性结核病灶

E、不会再感染结核

【参考答案】:D

29、被病犬咬伤后,局部伤口的正确处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

B、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

C、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口15〜20min;70%乙醇、碘酊涂

擦几次;3d内不必包扎或缝合伤口

D、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%乙醇、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30min;75%乙醇、碘酊涂擦几

次;3d内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

30、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】:A

31、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪一项时,皮肤才表现紫给

A、lg/dl

B、2g/dl

C、3g/dl

D、4g/dl

E、5g/dl

【参考答案】:E

32、6岁女孩,全身水肿4d,全身不适,乏力。食欲差,头晕,尿

色暗红。2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。首先考虑的诊断是

A、急进性肾小球肾炎

B、急性尿路感染

C、单纯性肾病

D、肾炎性肾病

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】:E

33、隐性手足搐搦症可有以下体征

A、克氏征阳性

B、巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、面神经征阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】:D

34、下列哪项治疗不属于免疫重建

A、脐血干细胞移植

B、胎儿胸腺移植

C、骨髓移植

D、外周血干细胞移植

E、输注转移因子

【参考答案】:E

35、生后第1年生长最快的部分是

A、头部

B、颈部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【参考答案】:A

36、一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩

出。生后Imin四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,

肌张力低,1下列措施中哪项不正确

A、擦千,保暖

B、吸出污染的羊水,保持气道通畅

C、给氧

D、注射山梗菜碱刺激呼吸

E、若心率每分钟60次。进行胸壁外心脏按摩

【参考答案】:D

37、有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、一般情况好,不伴有其他症状

B、多于生后2〜3天出现

C、足月儿在2周内消退

D、血清结合胆红素>26nmol/L(l.5mg/dl)

E、早产儿血清胆红素25711mo1/L(15mg/dl)

【参考答案】:D

38、大型室间隔缺损X线检查所见,不恰当的是

A、心外形增大

B、肺动脉段明显凸出

C、主动脉影增大

D、肺血管影增粗,搏动强

E、右室增大,左室增大

【参考答案】:C

39、3个月内小儿哪项酶分泌较少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、肠肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【参考答案】:D

40、一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐

渐加重,体重减轻。最可能的诊断为

A、食管裂孔疝

B、环状胰腺

C、肠旋转不良

D、巨结肠

E、幽门肥厚性狭窄

【参考答案】:E

41、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下

列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】:C

42、接种卡介苗的反应及处理,下列哪项正确

A、个别腋下淋巴结肿大

B、个别锁骨下淋巴结肿大

C、接种后4〜6周局部有小溃疡,应保护创口不受感染

D、肿大淋巴结溃破,涂5%异烟肺软膏

E、以上均是

【参考答案】:E

43、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸

变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音

1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑

A、中毒性肠麻痹

B、低血钾

C、败血症

D、中毒性心肌病

E、低血镁

【参考答案】:B

44、6岁女孩,病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体:面色苍

白,精神萎靡,两肺无异常,心律不齐。心电图示窦性心率为95次/

分,P-R间期逐渐延长,终于P波后不出现QRS波。其可能性最大的诊

断是

A、I度房室传导阻滞

B、II度房室传导阻滞文氏型

C、II度房室传导阻滞莫氏型

D、III度房室传导阻滞

E、心室内传导差异

【参考答案】:B

45、不管什么性质的脱水,当出现明显循环衰竭时,应用

A、2:1等张含钠液40ml/kg

B、2:1等张含钠液30ml/kg

C、2:1等张含钠液20ml/kg

D、2:1等张含钠液50ml/kg

E、2:1等张含钠液350ml/g

【参考答案】:C

46、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。

经检查,诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)

C、每隔2〜4周增加5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘

消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量

D、需长期应用碘剂治疗

E、应终身服用

【参考答案】:D

47、10个月患儿,7月份患腹泻,大便呈水样或蛋花样,无腥臭,

有少量黏液但无脓血,有脱水征,考虑引起的病因是

A、致病性大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、副大肠杆菌

E、肠道或呼吸道病毒

【参考答案】:A

48、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】:B

49、下列哪组溶液不是等张液

A、生理盐水

B、1.4%碳酸氢钠溶液

C、2:1液

D、4:3:2液

E、1.87%乳酸钠溶液

【参考答案】:D

50、1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区

I一II级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示HI度房室传导阻滞。

X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性in度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【参考答案】:D

51、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当

A、起病急

B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解

C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常

D、多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】:D

52、蛋白质的食物热力作用占其总能量的

A、30%

B、50〜60%

C、50%

D、45%

E、40%

【参考答案】:A

53、8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每日4〜5次,

今开始尿少,微热来诊。体检:心、肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略

干。下列治疗方法哪一项是错误的

A、有脱水可补液

B、用抗病毒药物治疗

C、可口服思密达及助消化药

D、选用肠道能吸收的抗生素

E、及早应用抑制肠蠕动药物

【参考答案】:E

54、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为

A、1:3

B、1:4

C、1:5

D、1:6

E、1:7

【参考答案】:B

55、治疗流行性腮腺炎最主要的方法是

A、对症治疗

B、中药治疗

C、抗病毒治疗

D、皮质激素

E、抗生素预防继发感染

【参考答案】:A

56、儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项是错误的

A、常引起关节破坏和畸形

B、呈游走性或持续性

C、常有肌痛表现

D、可有肌无力表现

E、无关节破坏和畸形

【参考答案】:A

57、患儿,2岁,不会叫妈妈。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻

梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查

A、染色体检查

B、尿三氯化铁试验

C、骨骼X线检查

D、血清T3T4测定

E、尿黏多糖测定

【参考答案】:A

58、下列原因易诱发反复呼吸道感染,但除外下列哪项

A、肺动脉狭窄

B、支气管狭窄

C、免疫缺陷

D、鼻窦炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【参考答案】:A

59、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、李司忒菌

E、以上均是

【参考答案】:A

60、婴幼儿腹泻轻型与重型鉴别的最主要点在于

A、呕吐

B、病因

C、体温

D、大便性状

E、水、电解质紊乱

【参考答案】:E

61、下列检查,哪点不是过敏性紫瘢的特点

A、血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验正常

B、尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

C、粪隐血试验可呈阳性反应

D、毛细血管脆性试验阳性

E、血清IgA及C3降低

【参考答案】:E

62、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为

A、呈云絮状阴影

B、阴影大小、密度一致

C、伴网状颗粒状阴影

D、分布均匀,肺尖多受累

E、持续时间较长,消散缓慢

【参考答案】:A

63、发生维生素A缺乏症时,血浆维生素A的浓度低于

A、0.68umol/L

B、0.73nmol/L

C、0.78nmol/L

D、0.83nmol/L

E、0.85umol/L

【参考答案】:A

64、重症肺炎伴腹胀时,下列哪项处理不正确

A、禁食

B、腹腔穿刺减压

C、注射新斯的明

D、胃肠减压

E、纠正低血钾

【参考答案】:B

65、小儿体重生后前半年增长较快,平均每月增长约为

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【参考答案】:D

66、小儿7岁时需复种的计划免疫制剂,以下哪项是错误的

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、脊髓灰质炎疫苗

D、乙型脑炎疫苗

E、百日咳-白喉-破伤风制剂

【参考答案】:E

67、关于儿童肾脏的生理功能,哪一项是错误的

A、浓缩和稀释功能

B、肾小管的重吸收和排泄功能

C、肾小球的滤过功能

D、酸碱平衡的调节功能

E、产生抗利尿激素(ADH)

【参考答案】:E

68、下列哪项是Tumer综合征不具备的

A、身材矮小

B、双乳头间距增宽

C、性腺发育障碍

D、LH、FSH增高

E、E2增高

【参考答案】:E

69、男孩,1岁2个月,腹泻呕吐4天,大便黄绿色水样便,量多,

每日13〜15次,伴发热、尿少,查体:体温:38.5℃,血压7.5/

4kPa,神萎,嗜睡状,呼吸促,前囱、眼窝明显凹陷,口唇樱红,皮肤

干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹胀,该患儿重要的治疗措施为

A、降温

B、纠正酸中度

C、扩容、纠正酸中度和水电解质紊乱

D、控制感染

E、纠正电解质紊乱

【参考答案】:C

70、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点,除了

A、全身性抽搐

B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作

C、喉痉挛

D、手足痉挛

E、面神经征阳性

【参考答案】:A

71、小儿良性癫癞的特点,不包括

A、有遗传倾向

B、5〜10岁起病

C、常在白天发作

D、不影响智力发育

E、预后良好

【参考答案】:C

72、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确

A、进行性贫血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴结明显肿大

C、疲乏无力

D、皮肤瘀点、瘀斑

E、皮肤、黏膜苍白

【参考答案】:B

73、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于

A、学龄期儿童

B、婴儿

C、学龄前儿童

D、幼儿

E、以上都不是

【参考答案】:B

74、一度房室传导阻滞的病因中,大都由哪一项引起

A、病毒性心肌炎

B、急性风湿性心脏炎

C、先天性心脏病

D、急性肾炎

E、正常小儿

【参考答案】:B

75、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想

基础是

A、病人利益至上

B、医生利益至上

C、医院利益至上

D、社会利益至上

E、以上都不是

【参考答案】:A

76、地方性甲低神经型的临床表现中错误的是

A、智力低下严重

B、弛缓性瘫痪

C、聋哑

D、甲状腺功能可正常

E、身材可正常

【参考答案】:B

77、有关正常小儿尿蛋白的特点,下列哪项是错误的

A、主要成分是白蛋白

B、定量不超过lOOmg/kg

C、定量不超过lOOmg/itf

D、尿蛋白/肌酎WO.2

E、尿蛋白定性试验阴性

【参考答案】:B

78、能较好控制自己注意力的时间为

A、1〜2岁

B、2〜3岁

C、3〜4岁

D、4〜5岁

E、5〜6岁

【参考答案】:E

79、关于卡介苗,以下哪项错误

A、复种可以加强细胞免疫

B、不可与乙肝同时接种,以免相互免疫干扰

C、这种获得性免疫是完全性的

D、可以导致轻度的肺外原发感染

E、属迟发型变态反应

【参考答案】:B

80、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时,末梢血中血红蛋白量应该

A、<90g/L

B、<100g/L

C、<110g/L

D、<120g/L

E、<145g/L

【参考答案】:C

81、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时

A、心脏以左心室增大为主

B、心脏以右心室增大为主

C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗

D、主动脉段明显扩张

E、肺动脉段明显缩小

【参考答案】:B

82、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近

6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前

囱凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,

血钾4.Ommol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo以下

哪项治疗是错的

A、选择静脉补液

B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱

C、呕吐好转后,鼓励进食进水

D、因血钾正常,不必补钾

E、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量

【参考答案】:D

83、小儿急性维生素A中毒的剂量

A、20万IU

B、30万IU以上

C、50万IU以上

D、100万IU以上

E、150万IU以上

【参考答案】:B

84、下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+),抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+),抗HBs(-)、HBeAg(+),抗HBe(+)、抗HBc(+)

【参考答案】:E

85、散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有

A、生长缓慢,身材比例匀称

B、智力发育落后,运动发育正常

C、表情淡漠,鼻梁低,眼距宽,面部臃肿,皮肤粗糙

D、呼吸、体温、心率、血压正常

E、假性肌肥大

【参考答案】:C

86、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、重症病毒性心肌炎

C、严重心律失常

D、心脏压塞

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】:A

87、对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的方法是

A、咽拭子病毒分离

B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光抗体测定

E、四氮唾兰还原试验

【参考答案】:D

88、足月儿,日龄2d,产钳分娩,1分钟Apgar评分4分,今晨抽

搐2次,伴尖叫,阵发性发给,拒乳,前囱饱满。脑脊液化验正常,血

钙2.3mmol/L,血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3X10T9/L,中性

60%,最可能的诊断是

A、新生儿低钙血症

B、新生儿低血糖症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症

E、新生儿化脓性脑膜炎

【参考答案】:C

89、患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼睑,渐波及腹部,体检:

眼睑肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白(+++),尿红细胞

2个/HP,血液检查,红细胞计数正常.血沉明显增快,白蛋白15g/L,

血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为

A、肾炎性肾病

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

【参考答案】:C

90、女孩,6岁,患原发型肺结核,其病理转归最常见的是

A、血行播散

B、原发病灶扩大、产生空洞

C、吸收、钙化或硬结形成

D、发展为结核性胸膜炎

E、导致支气管内膜结核

【参考答案】:C

91、阿托品解救有机磷农药中毒的机制为

A、竞争胆碱能烟碱样受体

B、抑制胆碱能烟碱样受体

C、竞争胆碱能毒蕈样受体

D、抑制胆碱能毒蕈样受体

E、促使有机磷失活

【参考答案】:C

92、原发性十二指肠溃疡多见于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、学龄前期

【参考答案】:D

93、以下哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症

A、尿液渗透压〈200mmol/L

B、尿比重WL005

C、血钠>135mmol/L

D、血渗透压〈290mmol/L

E、禁水试验中,持续排出低渗尿

【参考答案】:D

94、有关小儿头围数值,哪项不正确

A、新生儿平均为34cm

B、6个月时44cm

C、1岁时46cm

D、2岁时48cm

E、3岁时50cm

【参考答案】:E

95、维生素D缺乏性佝偻病有严重骨骼畸形的患儿可在何时行外科

手术矫治

A、初期

B、激期

C、活动早期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】:E

96、苯丙酮尿症患儿智力低下的表现多在何时被发现

A、新生儿期即被发现

B、出生后3〜6个月

C、出生1年左右

D、出生后2〜3岁

E、出生1月左右

【参考答案】:B

97、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律

地抽动,每次持续5〜10分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊

为癫痫。其发作形式为

A、全身性强直发作

B、全身性阵挛发作

C、全身性强直-阵挛发作

D、肌阵挛发作

E、不典型失神发作

【参考答案】:B

98、关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的

A、心室率常在150〜250次/分

B、QRS波宽大畸形

C、心房率快于心室率

D、可见室性融合波或心室夺获

E、Q-T间期常正常

【参考答案】:C

99、2岁以内的小儿查体时,在顺序上哪一项放在最后

A、心肺

B、腹部

C、四肢

D、咽及口腔

E、神经系统

【参考答案】:D

100、YC不是以下哪种白细胞介素的受体

A、白细胞介素-2

B、白细胞介素-3

C、白细胞介素-4

D、白细胞介索-7

E、自细胞介素-9

【参考答案】:B

101、3岁小儿身长95cm,体重15kg,牙20个,属于

A、体重身长超过正常范围

B、身材异常高大

C、肥胖症

D、正常范围

E、营养不良

【参考答案】:D

102、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是

A、1:4和1:6

B、1:8和1:6

C、1:8和1:4

D、1:6和1:4

E、1:4和1:8

【参考答案】:C

103、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大,在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】:A

104、患儿3岁,反复得肺炎,3〜4次/年,同时有腹泻病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为

A、选择性IgA缺乏症

B、严重联合免疫缺陷症

C、先天性低丙球血症

D、IgG亚类缺陷病

E、高IgE综合征

【参考答案】:A

105、癫癞持续状态时首选哪种药物止惊

A、苯巴比妥钠

B、10%水合氯醛

C、苯妥英钠

D、氯硝西泮

E、地西泮

【参考答案】:E

106、儿童感染艾滋病最主要的途径是

A、病毒通过胎盘母婴传播

B、反复输注血液和血制品

C、与父母过分密切接触

D、暴露于有大量吸血昆虫的环境

E、由于存在童妓情况

【参考答案】:A

107、患者,男,2岁,因左下肢不能站立,左下肢肌力n度,诊

断为脊髓灰质炎。临床经过应为

A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:E

108、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征

A、尿有特殊臭味

B、皮肤纹理异常

C、特殊面容

D、智能低下

E、体格发育迟缓

【参考答案】:A

109、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A、肾脏的病理类型

B、有无严重的并发症

C、是否为肾炎性肾病

D、是否发展为终末期肾功能衰竭

E、是否发生严重感染

【参考答案】:E

no、男性,7岁,咳嗽12d,病初发热,近1周咳剧,晚间明显,

痰稠,伴胸痛,体检:一般可,呼吸平,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶

闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓,右下肺有云雾状阴影,病初用

过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支

气管肺炎,哪项不正确

A、咳嗽常较剧,可似百日咳

B、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

C、肺部不一定出现阳性体征

D、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

E、红霉素、四环素对本病有良好效果

【参考答案】:E

111、维生素D的两次羟化是在

A、骨和肾

B、肺和骨

C、肝和肠

D、肝和肾

E、肝和骨

【参考答案】:D

112、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合

A、黄疸程度重,血清胆红素>205口11101/1(121^/讥)

B、黄疸在生后24h内出现

C、黄疸持续时间不超过10天

D、黄疸进展快,每日上升超过8511moi/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:C

113、2岁患儿,不规则发热1个月余,一般情况较差。查:胸骨

左缘3〜4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺

呼吸音清晰,肝右肋下2.5cm,脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h,Hb86g

/LoWBC18X10P9/L,NO.89,LO.11,血培养(-)。最可能的诊断

A、房间隔缺损合并败血症

B、风心病、风湿活跃

C、病毒性心肌炎

D、室间隔缺损

E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

【参考答案】:E

114、对儿童期高血压的病因叙述哪项是错的

A、高血压包括原发性和继发性

B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压

C、继发性高血压多能找到原发病因

D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压

E、在儿科原发性高血压占40%左右

【参考答案】:E

115、小儿秋冬季腹泻最常见的病原是

A、轮状病毒

B、冠状病毒

C、腺病毒

D、埃可病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】:A

116、n个月婴儿,已患肺炎数次。2天前又发热,咳嗽,1天来

气促,烦躁不安,尿少。查体:呼吸60次/分,口唇青紫,两肺细湿

啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音ni〜IV级,触及收缩期震

颤,肺动脉瓣区第二音亢进,心率180次/分,肝右肋下3cm,双足背

轻度浮肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】:D

117、关于小儿喂养,错误的方法是

A、奶粉配制按重量1:8

B、代授法适合将要断奶的婴儿

C、母乳喂养可按需哺乳

D、辅食添加应循序渐进

E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食

【参考答案】:E

118、消化性溃疡的主要并发症为

A、电解质紊乱

B、缺铁性贫血

C、出血、穿孔和幽门梗阻

D、腹膜炎

E、进食后呕吐

【参考答案】:C

119、8个月婴儿因加辅食不当,腹泻2天,大便呈稀水样,7〜8

次/日,吐物酸臭味,尿少来急诊,以下哪项处置不必要

A、洗胃

B、查尿酮体

C、大便常规

D、按公斤体重计算补液

E、急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力

【参考答案】:A

120、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、食物中钙、磷含量过低

D、维生素D的需要量增加

E、疾病影响

【参考答案】:A

121、中性粒细胞减少症的诊断标准是

A、中性粒细胞绝对计数<0.5X10T9/L

B、中性粒细胞绝对计数<1.0X10[^9/L

C、中性粒细胞绝对计数<1.5X10T9/L

D、中性粒细胞绝对计数<2.0X10T9/L

E、中性粒细胞绝对计数V2.5X10T9/L

【参考答案】:B

122、艾滋病的临床经过中不包括哪个阶段

A、急性感染期

B、无症状感染期

C、持续性全身淋巴结肿大综合征

D、艾滋病症状期

E、恢复期

【参考答案】:E

123、不符合ADHD诊断标准的有

A、两类症状中的>16项,均出现于7岁以前

B、疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合

C、在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据

D、排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能

E、症状呈慢性波动性过程,多数和社会心理因素有关

【参考答案】:E

124、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是

A、腹泻

B、便血

C、自发性皮肤、黏膜出血

D、关节疼痛

E、头痛、抽搐

【参考答案】:C

125、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为

A、1〜2个月加辅食,12个月断奶

B、5〜6个月加辅食,10个月断奶

C、3〜4个月加辅食,18个月断奶

D、3〜4个月加辅食,12个月断奶

E、1〜2个月加辅食,18个月断奶

【参考答案】:D

126、支气管肺炎与支气管炎的主要区别是

A、发热,咳嗽

B、气促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、细湿啰音

E、青紫

【参考答案】:D

127、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A、加重了医务人员的责任

B、增加了对医务人员的监督

C、有时会损害患者正当权益

D、出现了从属关系

E、加大了社会意义

【参考答案】:c

128、常规胰岛素日总量分3次给予,一般于餐前多少时间皮下注

A、10〜20分钟

B、20〜30分钟

C、30〜40分钟

D、40〜50分钟

E、不定时

【参考答案】:B

129、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的

A、婴儿早期出现症状

B、为作进行性的中枢性运动障碍

C、可伴有癫痫

D、绝大多数合并有智力低下

E、可伴有视觉障碍

【参考答案】:D

130、人体最重要的供能物质是

A、蛋白质

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、有关断乳正确的是

A、逐渐减少补孔次数

B、最晚可至2岁

C、春秋季较适宜

D、体弱儿应早断

E、选定时间后即可断乳

【参考答案】:AC

2、小儿与成人在临床方面的差异表现为

A、临床表现变化多端

B、临床诊断多应重视年龄因素

C、药物剂量及用药方法有自身特点

D、预后差别大,较少后遗症

E、小儿静脉用药比较困难

【参考答案】:ABCD

3、小儿腹泻补钾的原则是

A、有尿后可补钾,治疗前6小时内尿可按有尿处理

B、每日给钾3〜4mmol/kg

C、静滴浓度不能超过0.3%

D、全日补钾量不能少于8小时给人

E、第M天能进食时即可停止补钾

【参考答案】:ABCD

4、支气管肺炎引起脑水肿的原因

A、缺氧

B、低纳血症

C、二氧化碳潴留

D、病原体毒素作用

E、低钾血症

【参考答案】:ACD

5、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症者的预防措施包括

A、预防感染

B、避免食用大豆

C、避免磺胺类药物

D、避免输血

E、避免食用鱼、虾、蛋、奶

【参考答案】:ABC

6、肾病综合征多见的电解质紊乱是

A、低钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

7、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点

A、肺炎链球菌引起的肺炎在小儿为支气管肺炎的病理改变

B、发生维生素D缺乏时主要表现

C、小儿结核病以原发综合征的改变为主

D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主

E、小儿腹泻时出现脱水及电解质紊乱

【参考答案】:ACDE

8、下列哪项是右向左分流型先心病

A、法洛四联症

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右位心

E、完全性大血管错位

【参考答案】:AE

9、新生儿发生脱水热的原因有

A、腹泻

B、室温过高

C、呕吐

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