一月上旬主治医师考试《儿科》全真模拟题（附答案）

一月上旬主治医师考试《儿科》全真模拟题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列哪项检查对诊断系统性红斑狼疮有高度特异性

A、C反应蛋白

B、血沉

C、ANA

D、dsDNA

E、补体C3

【参考答案】：D

2、狼疮性脑炎的最佳治疗是

A、大剂量甲氨蝶吟

B、甲泼尼龙冲击疗法

C、大剂量静脉注射丙种球蛋白

D、血液透析

E、血浆置换术

【参考答案】：B

3、男孩，3岁。高热10小时伴头痛、呕吐入院。检查：而色苍自,

神志朦胧，烦躁，脑膜刺激征不明显，肢冷，皮肤有花纹，躯干部皮肤

散在瘀点、瘀斑，血压6.5/4kPA（50/30mmHg）,脯脊液：细胞数

12X10[^6/L,糖2.5mmol/L,蛋白400mg/L,血白细胞数

21X10[〜9/L,中性粒细胞86%,最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性乙型腑炎

C、葡萄球菌败血症

D、中毒性细菌性痢疾

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】：E

4、对接触过水痘病人的健康儿童，最需要做的是

A、注射丙种球蛋白

B、接种水痘减毒活疫苗

C、接种麻疹减毒活疫苗

D、隔离检疫5d

E、进行观察而不予检疫

【参考答案】：E

5、女婴，n个月，腹泻3天，大便每日10余次，量中，蛋花汤

样，时有呕吐，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，哭泪少，心肺腹无异常,

其病原体考虑为

A、致病性大肠埃希菌

B、白色念珠菌

C、轮状病毒

D、痢疾杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：C

6、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

7、在新生儿缺氧缺血性脑病中，如其缺氧窒息为完全性，脑部损

伤最易发生的部位是

A、大脑皮质

B、丘脑、脑干核

C、脑室及脑室周围

D、大脑皮质矢状旁区

E、小脑

【参考答案】：B

8、活动性原发肺结核的治疗方案

A、强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物

B、强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种

C、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段1种杀菌药物

D、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段2种杀菌药物

E、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段3种杀菌药物

【参考答案】：D

9、吞噬细胞和中性粒细胞缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

A、20%

B、18%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】：B

10、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是

A、病初1〜2d内

B、病初3〜5d内

C、患病10〜14d

D、患病后3周左右

E、患病4周左右

【参考答案】：B

11、预防小儿缺铁性贫血应强调

A、及早添加淀粉类辅食

B、混合喂养

C、母乳喂养

D、口服硫酸亚铁预防

E、及时添加豆类、瘦肉、含丰富维生素C食物

【参考答案】：E

12、21-三体综合征绝大部分染色体核型是

A、45,XX（或XY）,-14,-21,+t（14q21q）

B、46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）

C、47,XX（或XY）,+21

D、46,XX（或XY）,-21,+t21q

E、46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）

【参考答案】：C

13、LennoX—Gastaut综合征的临床特点。下列哪项不符合

A、起病多在2〜5岁

B、多种发作形式并存

C、智力发育落后

D、治疗困难，预后不良

E、脑电图4〜6次/秒棘慢波

【参考答案】：E

14、急性肾炎患儿的尿pH为酸性改变时，其肉眼血尿的颜色为

A、鲜红色

B、洗肉水样

C、酱油色

D、烟灰水或浓茶

E、黄色

【参考答案】：D

15、关于新生儿低血糖症的常见病因，哪一项是错误的

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】：E

16、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。

近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5〜6次，较稀薄、色绿。其母说

小儿食欲好，尿量多（经常湿尿布）。体格检查小儿一般状态好。很可能

的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转不良

D、短肠综合征

E、喂哺量过多

【参考答案】：E

17、12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面

部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K—F环。AST105U

/L应诊断为

A、小脑性共济失调

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、病毒性肝炎

E、扭转痉挛

【参考答案】：C

18、慢性腹泻营养不良患儿。以下哪项治疗不恰当

A、广谱抗生素

B、维持水-电解质平衡

C、补充维生素

D、要素饮食

E、可予静脉营养

【参考答案】：A

19、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】：D

20、10个月婴儿，发热、咳嗽6天。呼吸30次/分，双肺可闻及

少量易变的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管异物

D、上呼吸道感染

E、支气管炎

【参考答案】：E

21、麻疹的初种时间正确的是

A、5月

B、6月

C、7月

D、8月

E、9月

【参考答案】：D

22、一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素170nmol/L,结合胆红素3.5umol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】：D

23、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于

A、1岁以上小儿

B、6个月以上婴幼儿

C、新生儿

D、6个月以下婴儿

E、以上都不是

【参考答案】：B

24、男性，8个月。咳嗽伴高热7d。体温波动于39〜4(TC,曾用

苯嗖西林治疗3d无效。查体：面色灰，呼吸78次/分，心率170次/

分，可见三凹征，右肺可闻湿性啰音，左上叩诊鼓音，左下叩诊呈实音。

呼吸音消失。血常规WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首选抗生

素是

A、万古霉素

B、亚胺培南

C、头抱曲松

D、红霉素

E、羟氨羊青霉素+克拉维酸

【参考答案】：A

25、n岁女孩，近1月来好哭喜怒，近日出现四肢不自主、无目

的的动作，易碎碗掉笔，注意力集中时加剧，入睡后消失。体检：体温

正常，神志清楚，皮肤无皮疹，二肺无殊，心率100次/分，心尖部闻

及SMIII级，腹软，肝脾未及，感觉正常，神经反射正常。心电图示I。

AVBo化验未做。该患儿初步诊断为

A、舞蹈病

B、癫痼

C、瘾症

D、舞蹈病+风湿性心肌炎

E、舞蹈病+病毒性心肌炎

【参考答案】：D

26、一新生儿出生时窒息，IminApgar评分为2分，无呼吸，皮肤

苍白，心率80次/min,四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措

施是

A、心腔注射三联针

B、皮下注射呼吸兴奋剂

C、拍打足底或臀部引起啼哭

D、气管插管，吸出上气道黏液

E、建立静脉通道

【参考答案】：D

27、预防佝偻病最有效和最经济的措施是

A、母乳喂养

B、加服维生素

C、加服钙剂

D、多晒太阳

E、添加辅食

【参考答案】：D

28、幼儿1岁半，诊断为佝偻病活动期。为避免其"0"形腿加重，

宜采用下列哪项预防措施

A、补充维生素D

B、补充钙剂

C、多晒太阳

D、减少行走

E、外科矫形术

【参考答案】：D

29、新生儿血钾应为

A、3〜4mmol/L

B、3〜5mme)1/L

C、4〜5mme)1/L

D、5〜7mmol/L

E、＞7mmol/L

【参考答案】：D

30、一足月新生儿出生时有窒息，生后Imin、5min及lOminApgar

评分为2、4、7,生后12小时时小肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主

运动，最可能的断是

A、低血糖

B、缺氧缺血性脑病

C、大脑中动脉闭塞

D、蛛网膜下腔出血

E、先天性脑发育不全

【参考答案】：B

31、室间隔缺损，动脉血氧饱和度降低是

A、室间隔缺损自然闭合

B、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

C、大型室间隔缺损

D、艾森曼格综合征

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：D

32、患者，男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中

度脱水及酸中毒，经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因

哪项不正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释，血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】：C

33、引起先天性心脏病的最主要因素为

A、遗传

B、宫内感染

C、接触大剂量放射线

D、妊娠期母亲服用药物

E、母患慢性病

【参考答案】：B

34、关于吸入皮质激素的描述，下列哪项错误

A、抑制白三烯及其释放

B、抑制肥大细胞及脱颗粒

C、是目前控制哮喘症状最有效的药物

D、是目前预防哮喘发作最有效的药物

E、吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢

【参考答案】：E

35、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现

A、甲状腺肿大

B、食欲增强

C、眼球突出

D、脉压差减小

E、基础代谢率增高

【参考答案】：D

36、3岁患儿，面部腹部浮肿1周，体检：BP100/60mmHg,颜面

及下肢浮肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有

如下表现，但除了

A、血清白蛋白减少

B、血清胆固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酉干0.5mg/dl

【参考答案】：C

37、周围血管征不包括

A、脉压＞40mmHg(5.3kPa)

B、水冲脉

C、毛细血管搏动征

D、下肢血压高于上肢

E、股动脉枪击音

【参考答案】：D

38、小儿末梢血白细胞分类方面，中性粒细胞和淋巴细胞比例的两

个交叉发生的时间是

A、4〜6天和4〜6个月

B、4〜6周和4〜6个月

C、4〜6天和4〜6岁

D、4〜6周和4〜6岁

E、4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：C

39、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为

A、5-羟色胺

B、白三烯

C、肿瘤坏死因子

D、a-干扰素

E、前列腺素G

【参考答案】：B

40、降低麻疹发病率的关键措施是

A、早发现、早隔离、早治疗

B、隔离麻疹患者，易感儿不到人群密集场所

C、病人停留过的房间应开窗通风半小时

D、易感者按时注射麻疹减毒活疫苗

E、注射丙种球蛋白

【参考答案】：D

41、脊髓灰质炎脑脊液出现炎症改变见于

A、潜伏期

B、前驱期

C、瘫痪前期

D、瘫痪期

E、恢复期

【参考答案】：B

42、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是

A、地中海贫血

B、幼年性特发性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、川崎病

【参考答案】：A

43、婴幼儿接触活动性结核病人后，做0T试验最适当的时间是在

接触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】：C

44、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是

A、特殊面容

B、生理性黄疸延长

C、皮肤粗糙

D、黏液性水肿

E、生长发育迟缓

【参考答案】：B

45、小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有n〜in级收缩期吹

风样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断为下

列哪一种

A、房间隔缺损

B、艾森曼格综合征

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

【参考答案】：A

46、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在

A、出生后4〜6h和4〜6天

B、出生后4〜6h和4〜6个月

C、出生后4〜6天和4〜6个月

D、出生后4〜6天和4〜6岁

E、出生后4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：D

47、下列哪一项不是法洛四联症的病理改变

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、左心室肥大

E、右心室肥大

【参考答案】：D

48、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确

A、眼距宽，眼外眦上斜

B、骨龄落后

C、身材高大，四肢、趾指细长

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【参考答案】：C

49、1〜6岁儿童体重=年龄X2(kg)+8(kg),式中的"8"的来源是

A、2岁的体重

B、9个月的体重

C、10个月的体重

D、1岁的体重

E、以上都不是

【参考答案】：E

50、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序

A、维生素D一止惊一补钙

B、止惊一补钙一维生素D

C、补钙一止惊一维生素D

D、止惊一维生素D-补钙

E、补钙一维生素D一止惊

【参考答案】：B

51、男孩，8岁。反复浮肿8个月。尿常规：蛋白(+++)〜(++++),

红细胞15〜20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血浆总蛋白

40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(L5g/dl)o此患儿首要诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、单纯性肾病

C、急进性肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

【参考答案】：D

52、关于典型苯丙酮尿症，错误的是

A、常染色体隐性遗传

B、肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶

C、四氢生物蝶吟缺乏

D、大量苯丙酮酸生成

E、甲状腺素、肾上腺素合成减少

【参考答案】：C

53、男，14岁，7年前即确诊为风湿热，风湿性心脏炎。因未进行

正规抗链球菌预防治疗，7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已

证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸，气促，继而出现

下肢凹陷性水肿，考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+利尿剂

B、地高辛+血管扩张剂

C、地高辛快速饱量+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张剂

E、血管扩张剂+利尿剂

【参考答案】：D

54、8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2天就诊。体检：体温

38.6℃,神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、

肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，其应隔离至

何时才可恢复上学

A、腮腺肿大后1周

B、腮腺消肿后1周

C、发病3周后

D、腮腺完全消肿

E、体温正常

【参考答案】：D

55、肾小球滤过率接近成人的年龄为

A、出生后约1〜2周

B、出生后3〜6个月

C、1〜2岁

D、3岁以后

E、出生后6〜12个月

【参考答案】：C

56、遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为

A、催叶

B、用手指挖出异物

C、俯卧位并拍背

D、立即气管插管

E、挤压腹部

【参考答案】：C

57、男性，5月。咳嗽伴高热5d。查体：体温4CTC,面色灰，气

管右偏，呼吸78次/分，心率168次/分，可见三凹征，右肺可闻湿

性啰音，左侧叩诊呈实音，呼吸音消失。血常规WBC20.3X10T9/L,

L13%,N87%O除抗生素外，下列哪项治疗最重要

A、西地兰

B、吸痰

C、胸腔穿刺

D、退热治疗

E、吸氧

【参考答案】：C

58、风湿热的增生期约持续

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

59、Yc不是以下哪种白细胞介素的受体

A、白细胞介素-2

B、白细胞介素-3

C、白细胞介素-4

D、白细胞介索-7

E、自细胞介素-9

【参考答案】：B

60、7月男孩，阵发性哭闹3h,突然发作，骤发骤停，间歇期安静

如常，伴呕吐一次。体检：腹部软，右上腹部肿块，如腊肠样，光滑，

质中，有弹性，稍活动。应考虑为下列哪种病

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、肠套叠

D、急性阑尾炎

E、癫痫发作

【参考答案】：C

61、患儿，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，

胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。

比例可能的诊断是

A、原发性肺动脉高压症

B、肺动脉狭窄

C、较大型室间隔缺损

D、较大型室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：E

62、新生儿体液总量占体重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【参考答案】：C

63、下列哪项是早产儿肺透明膜病的常见临床表现

A、呼吸急促

B、发给

C、吸气性凹陷

D、呼气性呻吟

E、以上都是

【参考答案】：E

64、4：3：2含钠液的成分是

A、4份0.9%氯化钠，3份，10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

B、4份10%葡萄糖，3份0.9%氯化钠，2份H.2%乳酸钠

C、4份1.4%碳酸氢钠，3份10%葡萄糖，2份0.9%氯化钠

D、4份5%碳酸氢钠，3份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖

E、4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠

【参考答案】：E

65、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

66、下列哪项不是诊断急性白血病的常规方法中的哪一种

A、形态学检查

B、免疫学检查

C、染色体检查

D、分子生物学检查

E、白血病干细胞培养

【参考答案】：E

67、有关新生儿病理性黄疸，以下哪项不正确

A、生后24小时内出现黄疸

B、黄疸退而复现

C、足月儿黄疸持续＞2周，早产儿黄疸持续＞4周

D、血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

E、血清结合胆红素＞17.lnmol/L(lmg//dl)

【参考答案】：E

68、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是不恰当

A、从小剂量开始(5〜10mg/d)

B、每1〜2周增加1次剂量

C、临床症状改善，血清T4和TSH正常，即作为维持量

D、服药至青春期以后

E、治疗开始后每2周随访1次

【参考答案】：D

69、有关严重毛细支气管炎的治疗，下列哪项是错误的

A、常规吸氧

B、联合使用抗菌素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、雾化吸入沙丁胺醇

E、给予糖皮质激素

【参考答案】：B

70、3岁男孩，身高67cm,懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量大

于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可

见一枚化骨核，最可能的诊断是

A、唐氏综合征

B、佝偻病

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：E

71、关于胎儿期下列哪种提法是正确的

A、从卵细胞受精开始到小儿出生前

B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期

C、从真正受精开始算起38周

D、从孕妇末次月经第1天算起为40周

E、从受精后到分娩时40周

【参考答案】：A

72、正常人的体温范围是

A、34〜35℃

B、35〜36℃

C、35〜37℃

D、36〜37℃

E、36〜37.2℃

【参考答案】：C

73、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

【参考答案】：c

74、小儿心衰在1岁内最多见的原因

A、先心病

B、心肌炎

C、心律紊乱

D、心肌病

E、急性感染性心内膜炎

【参考答案】：A

75、引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

76、13个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。

体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/min,肝肋下3cm,脾肋下可触及。

验血：Hb70g/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,MCV74f1,MCHC30%o以

下治疗方案最恰当的是

A、硫酸亚铁十叶酸，3周

B、葡萄糖亚铁+维生素B[YZ72_12,1个月

C、铁剂注射+高蛋白饮食1个月

D、硫酸亚铁+维生素C,2个月

E、硫酸亚铁+维生素B[YZ7212,4周

【参考答案】：D

77、哪项不是锌缺乏时的表现

A、伤口愈合延迟

B、生长发育落后

C、味觉减退

D、食欲下降

E、肝脾大

【参考答案】：E

78、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】：A

79、导致病毒性心肌炎的最常见病毒是

A、柯萨奇病毒乙组

B、柯萨奇病毒甲组

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【参考答案】：A

80、面神经征检查时叩锤骤击患儿

A、眼角

B、额弓

C、口角

D、额弓与眼角之间面颊部

E、下须

【参考答案】：D

81、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时，末梢血中血红蛋白量应该

是

A、＜90g/L

B、＜100g/L

C、＜110g/L

D、＜120g/L

E、＜145g/L

【参考答案】：C

82、1岁男孩因高热、惊厥2d而入院。体检：嗜睡，颈强阳性，

克氏征及布氏征阳性。腰穿脑脊液外观混浊，潘氏试验（+）,

WBC2000X10[YZ72_"6/L,多核细胞0.80,糖1.llnunol/L,氯化物

llOmmol/Lo考虑诊断为

A、结核性脑膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、病毒性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】：E

83、关于DIC,错误的概念是

A、肝素可以溶解血栓

B、严重创伤可引起DIC

C、严重感染可引起DIC

D、肝素可以抑制微血栓进一步形成

E、低分子右旋糖酎可以疏通微循环

【参考答案】：A

84、早产儿的呼吸特点是

A、呼吸节律规整

B、呼吸频率在30次/min左右

C、呼吸肌发育较完全

D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

E、不易发生呼吸窘迫综合征

【参考答案】：D

85、患者，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳

处理方案

A、观察至U2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

86、用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是

A、从小量开始，逐步加到足量后，维持量持续用药

B、先用大剂量后，给维持量持续治疗

C、症状消失后逐渐减量至停药

D、剂量确定后不需调整

E、用药至青春期后逐渐减量停药

【参考答案】：A

87、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】：C

88、以下哪项不是肺炎球菌脑膜炎的特点

A、多见于1岁以下婴儿

B、易并发硬膜下积液

C、易迁延不愈反复发作

D、易有脑神经损伤

E、脑脊液易找到细菌

【参考答案】：D

89、6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，今日出现呼吸困难，两肺有少

量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感杆菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

【参考答案】：B

90、ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECM0)

C、654-2或东苴若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

91、用于结核感染治疗及预防性化疗的常用药物是

A、异烟肿

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、嗽嗪酰胺

【参考答案】：A

92、Reye综合征与化脓性脑膜炎鉴别的主要依据是

A、发病年龄

B、有无脑膜刺激征

C、肝脏有无肿大

D、肝功能正常与否

E、有没有发热

【参考答案】：D

93、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】：E

94、握持反射消失时间为生后

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

95、不能为机体提供能量的营养素是

A、维生素类

B、淀粉类

C、蛋白质类

D、糖类

E、脂肪类

【参考答案】：A

96、哪组液体是2/3张含钠掖

A、6：2：1液

B、9：2：1液

C、3：2：1液

D、4：3：2液

E、2：1液

【参考答案】：D

97、在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A、建立呼吸，增加通气

B、尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

C、给肾上腺素

D、维持正常循环，保证足够心输出量

E、以上都不是

【参考答案】：B

98、I型肾小管酸中毒是

A、肾小球滤过功能下降

B、远端肾小管重吸收HC03-障碍

C、远端肾小管泌氢离子障碍

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障碍

【参考答案】：C

99、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项

A、80%患〉2岁

B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、能排出果酱样黏液血便

【参考答案】：E

100、遗传性球形红细胞增多症起病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、儿童期

E、青少年期

【参考答案】：A

101、5个月婴儿，生后人工喂养，经常腹泻，营养不良n度，5d

前皮肤有脓汴，近3d发热、咳嗽。X昨起气急，予红霉素治疗。今门

诊体检发现两肺有中、细水泡音，诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。

入院时肛门温度38.5℃,呼吸每分钟55次，口周青紫，继续用红霉

素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的

A、住院第2天体温降至35.52（未用退热剂），呼吸每分钟55次,

血白细胞计数3.5X10T9/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,

说明病情得到初步控制

B、本病好发于胸膜下肺组织，以广泛的出血、坏死及多个脓肿形

成为特点

C、当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸

D、若并发肺大泡，一般不需外科治疗

E、经治疗，体温正常，胸片示病变吸收，不应立即停药

【参考答案】：A

102、哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义

A、RBC减少比Hb降低明显

B、RBC体积增大

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓幼RBC巨幼变

E、周围血象中出现有核RBC

【参考答案】：D

103、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管测压

B、食管pH监测

C、胸部X线

D、食管领餐造影

E、食管放射性核素扫描

【参考答案】：C

104、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多见

A、支气管和肺

B、脑、心、肾、淋巴结

C、血管及血管周围炎

D、鼻窦、中耳、眼部

E、皮肤、粘膜

【参考答案】：A

105、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、肺炎球菌

D、沙门菌

E、厌氧菌

【参考答案】：A

106、女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1

周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及胃肠

病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、过敏性紫瘢

C、十二指肠球部溃疡出血

D、上消化道血管畸形

E、食管炎

【参考答案】：A

107、10岁男孩，因腹泻口服吠喃嘤酮(痢特灵)6片，次日排浓茶

色尿，第3天跟、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：H1165ge/L,

WBC12.5X10T9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁血红蛋白

还原试验(+)。最可能的诊断为

A、吠喃嗖酮中毒

B、自身免疫性溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、地中海贫血

E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

【参考答案】：E

108.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、神经系统症状明显

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、易激惹、凝视、面色青紫

【参考答案】：B

109、下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志

A、HCMVmRNA(+)

B、HCMVDNA(+)

C、抗HCMVIgC(+)、抗HCMVIgM(+)

D、病毒分离(+)

E、抗HCMVIgC(-)、抗HCMVIgM(+)

【参考答案】：B

110、男婴，足月顺产，生后18小时出现黄疸，总胆红索

105umoL/L,第2、3天血清胆红素分别为206moi/L和310umol/L。

为明确诊断，首选以下哪项检查

A、血型及血型抗体检查

B、血培养及白细胞分类计数

C、红细胞G-6PD活性测定

D、血清甲胎蛋白含量测定

E、肝功能检查

【参考答案】：A

111,急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：A

112、患儿，男，3岁。3天前低热，烦哭，1天前白面部开始出现

淡红色斑丘疹，1天内发展至颈、躯干、四肢、手足，无痒无痛。考虑

诊断为

A、幼儿急疹

B、麻疹

C、风疹

D、尊麻疹

E、猩红热

【参考答案】：D

113、治疗多动性障碍时，下列哪种药物不能使用，否则使症状加

重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯（利他林）

C、巴比妥类

D、盐酸丙米嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：C

114、肝脏衰竭是否合并DIC应检查

A、第8因子

B、凝血因子n

c、凝血因子vn

D、凝血因子IX

E、凝血因子X

【参考答案】：A

115、患儿，8岁，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查T38.5

度，PH2次/分，咽稍充血，心、肺(-)，双膝关节红肿，活动受限。

化验血沉80mm/h,CRP(+)o为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

A、血常规

B、尿常规

C、黏蛋白

D、AS0

E、血清抗核抗体

【参考答案】：D

116、新生儿两肾的重量约为体重的

A、1/125

B、1/220

C、1/50

D、1/200

E、1/250

【参考答案】：A

117、小儿生后生长发育最快时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：B

118,2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白，肝脾肿

大，最不可能的疾病是

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、急性白血病

D、再生障碍性贫血

E、遗传性球形红细胞增多症

【参考答案】：D

119、毛细支气管炎的主要病原是

A、肺炎支原体

B、溶血性链球菌

C、人类偏肺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、副流感病毒

【参考答案】：D

120、预防支气管哮喘复发的措施哪项不正确

A、提高机体免疫力

B、降低气道高反应性

C、控制反应性炎症

D、长期口服糖皮质激素

E、加强体格锻炼

【参考答案】：D

121、猩红热一般于发热第几天出疹

A、第2天

B、第3〜4天

C、第5天

D、第7天

E、热退出疹

【参考答案】：A

122、符合营养性缺铁性贫血的实验室检查结果是

A、血红蛋白下降，红细胞计数正常

B、白细胞核分叶过多

C、骨髓细胞铁染色阳性

D、血清铁蛋白减少

E、血小板计数增高

【参考答案】：D

123、继发性免疫缺陷病的特点中错误的是

A、暂时性免疫功能障碍

B、经治疗免疫功能可恢复正常

C、糖皮质激素可加重病情

D、大手术可诱发加重

E、骨髓移植有良效

【参考答案】：E

124、男，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发

育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。

其诊断最可能为

A、DMD/BMD

B、线粒体肌病

C、脊髓肌萎缩症

D、脑性瘫痪

E、先天性肌病

【参考答案】：A

125、有关营养性缺铁性贫血（IDA）的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲应合理搭配饮食，一般无需补铁剂

C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】：C

126、患儿，男，13天，因不吃、不哭、反应差，体温不升2天，

抽风2次收入院。查体：面色灰暗，皮肤巩膜黄染，前囱隆起，脐带已

脱，脐窝有少许脓性分泌物，肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数

4.8X10T9/L,中性70%,血钙2.2mmol/Lo初步诊断为

A、新生儿低钙血症

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎

E、晚发性维生素K缺乏症

【参考答案】：D

127、霍乱的并发症是

A、肝脓肿

B、呼吸循环衰竭

C、肠穿孔

D、脱水、电解质紊乱

E、肺脓肿

【参考答案】：D

128、差异性青紫可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：C

129、下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现

A、双腿无力

B、上肢不能上举

C、手足下垂

D、咳呛

E、垂头或后仰

【参考答案】：D

130、患儿，3岁半，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话,

两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床上初步诊断

为先天愚型。确诊需做下列哪项检查

A、特殊面容

B、智能低下

C、通贯手

D、染色体核型分析

E、手皮纹特点

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、新生儿硬肿症的致病因素有

A、寒冷

B、早产

C、窒息，重症感染

D、低出生体重

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

2、重症肺炎引起心肌炎的表现有

A、面色苍白

B、心动过速

C、心电图示S-T段下降，T波低平

D、肝脏肿大

E、尿少

【参考答案】：ABC

3、肾病综合征对激素耐药时，可选择哪些治疗方法

A、泼尼松继续减量

B、环抱霉素A

C、环磷酰胺冲击治疗

D、甲基强的松龙冲击治疗

E、血管紧张素转换酶抑制剂

【参考答案】：BCDE

4、关于脱水，下列哪项不正确

A、重度脱水的失水量为体重的10%以上

B、轻度脱水的失水量为体重的5%以下

C、高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失

D、低渗性脱水者易发生休克

E、低渗性脱水者易发生脑血管意外

【参考答案】：BCE

5、麻疹前驱期的诊断依据是

A、发热3〜5d

B、有卡他症状

C、口内颊部黏膜有Koplik斑

D、有麻疹接触史

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、1岁以上婴儿应完成以下预防接种

A、卡介苗

B、麻疹疫苗

C、乙型脑炎疫苗

D、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E、脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】：ABCDE

7、为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

A、主动赢得患者信任

B、珍惜患者的信任

C、对患者所提要求言听计从

D、努力消除误解

E、对患者出现的疑虑尽量澄清

【参考答案】：ABDE

8、婴儿重症腹泻静脉补钾盐时应注意

A、治疗前6h内排过尿，或输液后有尿

B、静滴浓度不宜超过0.3%

C、静脉滴注时间不宜少于6〜8h（指全天总量）

D、总量每天每千克体重氯化钾0.6g

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、营养性缺铁性贫血时，可以出现下列哪些临床表现

A、易于感染

B、腹泻

C、反甲

D、肝脾大

E、皮肤淤点

【参考答案】：ABCD

10、何种细菌可引起侵袭性肠炎

A、致病性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、志贺菌

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】：BC