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文档简介

十一月下旬主治医师考试《儿科》复习与巩固

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、营养性混合性贫血的典型表现是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明显

C、大RBC呈低色素性,甚至中空

D、RBC平均Hb浓度减低

E、WBC、血小板均可减少

【参考答案】:C

2、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是

A、结肠充气

B、腹腔游离气体

C、肠腔液平段

D、肠间隙模糊

E、肠壁积气

【参考答案】:E

3、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项小正确

A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C、人丁喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品

E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周

【参考答案】:A

4、小儿语言发育三个阶段的顺序是

A、发音、理解、表达

B、理解、表达、发音

C、表达、理解、发音

D、听觉、发音、理解

E、模仿、表达、理解

【参考答案】:A

5、男,6个月,因咳嗽2天,突然发憋,伴有发热就诊,查体

T38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺布满喘鸣音,偶闻湿啰音,

心率180次/分,肝肋下1cm,质软,正确诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管肺炎

C、支气管炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、喘息性支气管炎

【参考答案】:A

6、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法

A、食管钢餐造影

B、食管压力测定

C、食管内镜检查

D、食管pH动态监测

E、超声学检查

【参考答案】:D

7、极低体重儿是指出生体重小于

A、2.5kg

B、1.5kg

C、1.25kg

D、1.2kg

E、1.Okg

【参考答案】:B

8、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,不包括哪项

A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

B、糖尿病

C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】:B

9、接触流行性腮腺炎儿童后,应

A、立即检疫3周

B、不须检疫

C、可用丙种球蛋白预防

D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗

E、检疫至腮腺肿大

【参考答案】:A

10、患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/

天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能

的诊断是

A、生理性腹泻

B、迁延性腹泻

C、慢性腹泻

D、菌痢

E、肠道菌群失调

【参考答案】:A

11、女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,

食纳少、HP(+),该患儿应选择以下哪些检查

A、肝功能

B、大便找虫卵

C、上消化道领餐造影

D、纤维胃镜+胃窦粘膜快速尿素酶试验

E、胃电图

【参考答案】:D

12、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,腹膜炎为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】:A

13、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了

A、体温调节中枢发育不成熟

B、寒战是其重要的产热方式

C、能量储备少,产热不足

D、产热以棕色脂肪产热为主

E、体表面积相对较大,血流丰富,易于散热

【参考答案】:B

14、重度脱水的临床表现,不正确的是

A、失水量为50〜100ml/kg

B、口腔粘膜极干燥

C、尿量极少或无尿

D、眼窝和前囱深凹

E、四肢厥冷

【参考答案】:A

15、下述哪一项不符合急性风湿性关节炎

A、常侵犯大关节、呈游走性、对称性

B、局部出现红、肿、热、痛

C、炎症消退后活动正常

D、X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀

E、小关节偶可同时受累

【参考答案】:D

16、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见

A、发热或体温不升

B、易惹惹、凝视、面色青紫

C、拒食、呕吐

D、前囱饱满

E、神经系统症状明显

【参考答案】:E

17、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型

B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

E、格林一巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

18、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征

A、急起发热,反复惊厥

B、多见于2〜7岁儿童

C、起病时肠道症状不明显

D、迅速发生休克与呼吸衰竭

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】:E

19、急性肾炎低补体血症持续超过8周,诊断应考虑

A、IgA肾病

B、膜增生性肾炎

C、肾病综合征

D、乙肝相关性肾炎

E、慢性肾炎

【参考答案】:B

20、下列各项说法中,不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内Babinski征阳性还属正常

D、3〜4个月婴儿.Kerning征阳性有病理价值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【参考答案】:D

21、不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、氯喳

D、大量丙种球蛋白

E、月井屈嗪

【参考答案】:E

22、结核变态反应前期持续多少时间,下列哪项正确

A、5〜7天

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4〜8周

【参考答案】:E

23、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临

床特点为

A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

B、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】:D

24、轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是不恰当的

A、多见于6个月至2岁小儿

B、多见于秋季腹泻

C、常伴有上呼吸道感染

D、中毒症状不明显

E、大便腥臭味

【参考答案】:E

25、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化

A、MCVI,MCHt,MCHCt

B、MCVt,MCHt,MCHCt

C、MCVf,MCHI,MCHCI

D、MCVI,MCHt,MCHCI

E、MCVI,MCH正常,MCHC正常

【参考答案】:D

26、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻

度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早

A、身长低于正常

B、体重不增或减轻

C、皮下脂肪减少

D、肌张力低下

E、皮肤干燥

【参考答案】:B

27、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、ASO滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】:C

28、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)

A、一般按3〜4mmol/kg

B、缺钾明显者按6〜8mmol/kg

C、轻者按1〜2mmol/kg

D、重者按500mg/kg

E、极少数病例可按600mg/kg

【参考答案】:A

29、10个月患儿,在当地医院初诊为佝偻病活动期。为求明确诊

断,应进一步做有关检查,以下咧5项检查不妥

A、骨密度

B、测血清钙、磷

C、腕部X线摄片

D、体格检查

E、血常规

【参考答案】:E

30、2岁半男孩,阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,

肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果

酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】:D

31、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于

A、年龄大小

B、左心室压力负荷大小

C、右心室容量负荷大小

D、导管的类型

E、导管的粗细和主、肺动脉压力差

【参考答案】:E

32、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是

A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常

B、惊厥

C、昏睡

D、肌张力降低

E、幻觉

【参考答案】:A

33、早产儿肺透明膜病下列哪项不正确

A、肺顺应性降低

B、气道阻力增加

C、功能残气量降低

D、肺泡通气量降低

E、潮气量减少

【参考答案】:B

34、散发性甲低患儿的体态特点不对的是

A、头大

B、颈短

C、四肢相对短

D、腹部凹陷

E、身材矮小

【参考答案】:D

35、新生儿,12日龄,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d。抽

搐3次入院。体格检查:皮肤巩膜黄染。前囱隆起,脐部少许脓性分泌

物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15义10[~9/L,中性

70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为

A、新生硬肿症

B、新生儿低钙血症

C、新生儿败血症

D、新生儿败血症,化脓性脑膜炎

E、新生儿颅内出血

【参考答案】:D

36、下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是

A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似

B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似

C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人

D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少

E、新生儿血浆醛固酮浓度较高

【参考答案】:E

37、小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用

A、1/4张含钠溶液

B、1/3张含钠溶液

C、2/3张含钠溶液

D、1/2张含钠溶液

E、4:3:2溶液

【参考答案】:D

38、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为

A、阿司匹林

B、青霉素

C、消炎痛

D、肾上腺皮质激素

E、布洛芬

【参考答案】:D

39、3个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,

腹胀方可缓解。经翅剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重

的并发症为

A、肠梗阻

B、腹膜炎

C、肠穿孔

D、营养不良

E、小肠结肠炎

【参考答案】:E

40、白血病患儿出血的主要原因是

A、凝血因子缺乏

B、血小板生成减少及功能异常

C、白血病细胞骨骼浸润

D、化疗药物引起

E、以上均不是

【参考答案】:B

41、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是

A、血沉增快

B、C反应蛋白阳性

C、Y-球蛋白增高

D、抗核抗体阳性

E、RBC和Hb减少

【参考答案】:D

42、保守医疗秘密之两方面的内容是指

A、为病人保密与对病人保密

B、为病人保密与对病人家属保密

C、为病人家属保密与对病人保密

D、为病人家属保密与对病人家属保密

E、为医院保密与对同事保密

【参考答案】:A

43、过敏性紫瘢下列表现中,哪点最具有特征性

A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便

B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C、病程中反复出现皮肤紫瘢

D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位

E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等

【参考答案】:C

44、患者1个月,足月顺产,近2周来黄疸加深,粪便色变浅,尿

色深黄。反应好,吮乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染。肝右肋

下3cm,脾脏左肋下1cm,血WBC10X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞40%,

血清ALT64U,血清总胆红素25511moi/L(15mg/dl),血清结合胆红素

162umol/L(6mg/dl)o可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、先天性胆道闭锁

E、母乳性黄疸

【参考答案】:c

45、目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是

A、乳酸脱氢酶(LDH)增高

B、肌酸激酶(CK)增高

C、谷草转氨酶(GOT)增高

D、LDH1增高

E、CK-MB增高

【参考答案】:E

46、造成新生儿生理性黄疸的原因是

A、梗阻性原因

B、溶血性原因

C、新生儿胆红紊代谢特点

D、肝功能受损害

E、母乳喂养

【参考答案】:C

47、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】:C

48、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序

A、维生素Df止惊f补钙

B、止惊f补钙->维生素D

C、补钙-*止惊f维生素D

D、止惊-*维生素D-»补钙

E、补钙f维生素Df止惊

【参考答案】:B

49、急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是

A、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质

的供给

B、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质

的供给

C、若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡

D、静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入

E、每天的热卡不低于60kJ/kg

【参考答案】:B

50、营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见

A、RBC大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

B、RBC大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

C、RBC大小不等,易见多染及有核RBC

D、RBC大小不等,大者中央淡染区扩大

E、RBC大小不等,易见深染

【参考答案】:B

51、美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效

A、氟乙酰胺中毒

B、有机磷中毒

C、吗啡中毒

D、酒精中毒

E、亚硝酸盐中毒

【参考答案】:E

52、7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,

经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。下列哪项不是此病的并发症

A、出血

B、穿孔

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、失血性休克

【参考答案】:C

53、一足月儿,娩出时需面罩加压吸氧,峰压3.92kPa(40cmH20),

共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫,心尖搏动

右移,胸廓不对称。最可能的诊断是

A、湿肺

B、先天性心脏病

C、纵隔气肿

D、气胸

E、气管食管痿

【参考答案】:D

54、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是

A、起病数周后出现

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、粟米或豌豆大小,圆形,质硬

D、见于5%〜10%的风湿热病人

E、2〜4周自然消失

【参考答案】:B

55、复杂部分性癫癞首选的抗癫癞药物是

A、苯巴比妥钠

B、强地松

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

E、氯硝西泮

【参考答案】:C

56、男,12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在

瘀点,肝脾均为肋下2〜3cm,胸骨压痛,血红蛋白16.5g/L,白细胞

15X10T9/L,血小板13X10[~9/L,不需做的检查是

A、骨髓穿刺

B、组化染色

C、染色体

D、免疫分型

E、血小板抗体

【参考答案】:C

57、足月儿。出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h

出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时

证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位

A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、丘脑

E、桥脑

【参考答案】:A

58、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】:C

59、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合

A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、积液可以是无菌性渗出液

C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升

D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、已明确是由于不恰当治疗的结果

【参考答案】:E

60、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是

A、单用人生长激素

B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素

C、单用雌激素

D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素

E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素

【参考答案】:E

61、我国病毒性脑炎最常见的病原是

A、麻疹病毒

B、狂犬病毒

C、肠道病毒

D、EB病毒

E、疱疹病毒

【参考答案】:C

62、感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的

A、早期给予肾上腺皮质激素

B、只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素

C、多巴胺静脉点滴每分钟4〜8jg/kg

D、对代谢性酸中毒要特别积极纠正

E、当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液

【参考答案】:E

63、以下实验室检查哪项不支持AIDS诊断

A、血液红细胞和血红蛋白降低

B、血液T淋巴细胞计数下降

C、抗HIV抗体阳性

D、CD4/CD8>1.0

E、HIV病毒分离阳性

【参考答案】:D

64、新生儿早发型败血症是指

A、生后1天内起病

B、生后1周尤其3天内起病

C、生后3〜7天后发病

D、出生7天后发病

E、出生2周发病

【参考答案】:B

65、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的

A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部

B、对称分布、分批出现

C、可融合成大疱伴出血性坏死

D、可伴有尊麻疹

E、无血管神经性水肿

【参考答案】:E

66、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、>0.5g/(kg,d)

B、>0.4g/(kg,d)

C、>0.3g/(kg,d)

D、>0.2g/(kg•d)

E、>0.05g/(kg•d)

【参考答案】:E

67、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确

A、可有或无结核中毒症状

B、身体其他部位可找到结核感染病灶

C、结核菌素试验阳性反应

D、胸部X线检查正常

E、有或无结核病接触史

【参考答案】:B

68、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,

下列哪项不正确

A、吠塞米静脉注射

B、鲁米那钠肌注

C、吸氧

D、脑脊液检查

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】:D

69、结核菌素试验72小时,注射局部出现水肿和坏死其范围平均

直径12mm,判断结果为

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【参考答案】:E

70、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】:E

71、婴儿时期常见呕吐的原因不包括

A、化脓性脑膜炎

B、胃溃疡

C、喂养不当

D、先天性肥厚性幽门狭窄

E、食管裂孔疝

【参考答案】:B

72、关于Rh溶血病下列哪项是错误的

A、一般不会出现在第一胎

B、是最常见的溶血病

C、自然界中无Rh血型物质

D、症状较AB0溶血病为重

E、母亲有流产史者可以发病

【参考答案】:B

73、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐、惊厥

C、硬脑膜下积液

D、脑脊液检出病原菌

E、脑脊液细胞数增多,蛋白增高,糖降低

【参考答案】:D

74、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项

A、区别各种形状

B、出现视深度感觉,能看到小物体

C、区别垂直线和横线

D、区别各种颜色

E、能看到下落物体

【参考答案】:C

75、新生儿娩出后,心率96次/min,呼吸佳,四肢能活动,吸液

刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为

A、9分

B、10分

C、8分

D、7分

E、6分

【参考答案】:C

76、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是

A、2日左右出现

B、3日左右出现

C、4日左右出现

D、5日左右出现

E、7日左右出现

【参考答案】:D

77、属于胆红素脑病临床表现的是

A、嗜睡

B、肌张力减低

C、肌张力增强

D、喂养困难

E、以上均是

【参考答案】:E

78、患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四

肢明显水肿,血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及

结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是

A、给予抗生素控制感染

B、给予利尿药物口服

C、给予强的松口服

D、给予丙种球蛋白注射

E、给予减盐饮食

【参考答案】:C

79、女婴,6个月。4月份入院。2d来发热(体温382),咳嗽有痰,

半日来惊厥3〜4次,抽后神志清,一般情况好。体检:枕部有乒乓球

感,双肺有中水泡音。直接致其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关

A、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)

B、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

C、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)

D、碱性磷酸酶30U(布氏)

E、血钙离子0.82mmol/L(3.3mg/dl)

【参考答案】:E

80、坏死性小肠结肠炎的首要治疗措施是

A、禁食

B、补充营养

C、抗生素应用

D、外科手术

E、胃肠减压

【参考答案】:A

81、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】:B

82、哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾大

B、苍白

C、发热

D、出血

E、血尿

【参考答案】:A

83、1岁患儿,高热20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治疗无效。1

个月前患过麻疹,未种卡介苗。体检:体温37.6℃,营养差,消瘦,

重病容,气短,唇微妙,心音钝律整,双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,

脾肋下1.5cm,0T试验1:2000(-)o母患结核。本例诊断最可能是

A、败血症

B、粟粒型肺结核

C、原发性肺结核

D、支气管肺炎

E、伤寒

【参考答案】:B

84、新生儿窒息复苏时最根本的措施是

A、触觉刺激

B、复苏器加压给氧

C、尽量吸尽呼吸道黏液

D、胸外按压心脏

E、喉镜下经口气管插管

【参考答案】:C

85、下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的

A、发病的季节

B、皮肤有无出血点

C、有无流行性

D、脑脊液的常规,生化检查

E、脑脊液涂片找细菌和细菌培养

【参考答案】:C

86、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林-巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤

D、Millerilisher综合征为格林-巴利的一种类型

E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性

【参考答案】:B

87、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】:E

88、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)减少

C、血清铁蛋白下降

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)增加

【参考答案】:B

89、新生儿硬肿症首先的治疗措施是

A、补充热量和液体

B、抗生素

C、纠正低血糖

D、复温

E、以上均不是

【参考答案】:D

90、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确

A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应

B、开始时宜采用静脉分次给药

C、选用有杀菌作用的药物

D、抽血培养后即开始用抗生素

E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天

【参考答案】:E

91、6岁女孩,门诊就医。主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天,胸

片显示右肺门阴影增宽。以下哪项检查不必要

A、结核菌素试验

B、支原体抗体

C、血培养

D、冷凝集试验

E、白细胞总数及分类

【参考答案】:C

92、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、初生至12小时

B、初生至24小时

C、初生至48小时

D、初生至72小时

E、初生至96小时

【参考答案】:D

93、一新生儿,胎龄290d,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎

龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面

A、过期产儿,巨大儿

B、过期产儿,大于胎龄儿

C、足月儿,适于胎龄儿

D、足月儿,大于胎龄儿

E、足月儿,巨大儿

【参考答案】:C

94、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】:B

95、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为

A、大便颜色

B、黄疸程度

C、肝脏质地

D、肝功能变化

E、胆红素的动态变化

【参考答案】:A

96、关于麻疹流行病学哪项不正确

A、传染源主要是急性期患者

B、前驱期即具有较强的传染性

C、主要通过飞沫传播

D、可经污染病毒的手传播

E、合并肺炎传染性延长为出疹后5d

【参考答案】:E

97、失神发作首选的抗癫癞药物是

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、地西泮(安定)

E、苯巴比妥钠

【参考答案】:C

98、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的

A、身长是指从头顶至足底的全身长度

B、身长包括头部、躯干和下肢3部分

C、第1年躯干增长最快

D、上部量与脊柱的增长有关

E、下部量与下肢长骨的发育有关

【参考答案】:C

99、1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区

I-II级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示HI度房室传导阻滞。

X线示心脏扩大。最可能的诊断为

A、感染性心内膜炎

B、扩张性心肌病

C、先天性III度房室传导阻滞

D、病毒性心肌炎

E、先心伴心功能不全

【参考答案】:D

100、足月顺产的新生婴儿10D,体重3kg,用3:1含5%糖牛奶

喂养,每天应给予5%糖牛奶

A、350ml

B、400ml

C、430ml

D、470ml

E、510ml

【参考答案】:D

101、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】:E

102、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、大红细胞多见

C、粒细胞增大,核分叶过多

D、血小板减少

E、网织红细胞计数减少

【参考答案】:C

103、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的

A、密切观察全身状态及腹痛的表现

B、一旦有外科情况,及时进行处理

C、必要时抗感染

D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛

E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛

【参考答案】:E

104、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当

A、起病急

B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解

C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常

D、多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】:D

105、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进

流质

A、腹痛、呕吐、腹泻停止

B、中毒症状明显改善

C、中毒性休克已纠正

D、腹痛减轻、粪便隐血阴性

E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻

【参考答案】:D

106、一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜

睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是

A、效应器官对甲状腺素无效应

B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低

C、甲状腺发育不全

D、甲状腺素合成缺陷

E、甲状腺对促甲状腺素无反应

【参考答案】:C

107、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

A、肺动脉瓣狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、左肺动脉狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】:B

108、原发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、证明有血小板减少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有无合并缺铁性贫血

D、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍

E、证明有无血小板抗体存在

【参考答案】:D

109、佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的

A、缓慢静脉注射

B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml

C、连用5天后停用

D、重症者每口注射2〜3次

E、用生理盐水或葡萄糖稀释

【参考答案】:C

110、小儿肺炎时,室温应保持在

A、14〜16℃

B、16〜18℃

C、18〜20℃

D、22〜25℃

E、25〜28℃

【参考答案】:C

111,早产儿是指

A、胎龄228周至36足周的婴儿

B、胎龄220周至37足周的婴儿

C、胎龄220周至40足周的婴儿

D、胎龄228周至40足周的婴儿

E、胎龄228周至37足周的婴儿

【参考答案】:E

112、4个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近1

个月间断性抽搐5〜6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检

查,应选择

A、血常规

B、脑电图

C、尿三氯化铁试验

D、头部CT

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】:C

113、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】:A

114、以下哪项不是风湿性关节炎的特点

A、局部可呈红肿热痛和功能障碍

B、主要累及大关节

C、呈游走性和多发性

D、经治疗后可治愈

E、常留有畸形

【参考答案】:E

115、1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温

38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/

分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小

斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程

A、体温正常后3〜5d,临床症状、体征基本消失后2d

B、体温正常后5〜7d,临床症状、体征基本消失后3d

C、体温正常后7〜9d,临床症状、体征基本消失后5d

D、体温正常后9〜10d,临床症状、体征基本消失后5d

E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d

【参考答案】:B

116、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后

遗症期

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、1年

E、1年6个月

【参考答案】:C

117、癫痫持续状态指发作持续

A、10分钟以上

B、20分钟以上

C、30分钟以上

D、40分钟以上

E、1小时

【参考答案】:C

118、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】:C

119、下列各项说法中,不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常

D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值

E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失

【参考答案】:D

120、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是

A、不必做任何处理

B、不必补钠,但应严格限制水分入量

C、据血钠含量,分3d补至正常含量

D、应及时补足全量

E、缺多少补多少

【参考答案】:B

121、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能

力取决于以下哪项

A、新生儿期即开始治疗

B、使用的雌激素种类

C、染色体核型

D、是否加用人生长激素

E、青春期开始治疗

【参考答案】:C

122、不符合夜惊的是

A、在入睡一段时间后突然惊醒

B、面部表情恐怖

C、部分患儿伴梦游症

D、清醒后可完全回忆梦境内容

E、一般持续10余分钟

【参考答案】:D

123、小儿年龄分期中的新生儿期指

A、从出生后到7天

B、从出生后到14天

C、从出生后到28天内

D、从出生后到满月

E、从出生后到30天

【参考答案】:C

124、X-连锁高IgM血症的诊断依据是

A、CD4阳性T细胞缺乏

B、CD4阳性T细胞减少

C、CD40表达缺陷

D、CD45表达缺陷

E、CD20阳性B细胞减少

【参考答案】:C

125、5个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血

钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶

310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期,维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期,维生素D治疗

C、佝偻病恢复期,维生素D治疗

D、佝偻病恢复期,维生素D预防

E、佝偻病后遗症期,不需治疗

【参考答案】:B

126、支原体肺炎首选药物是

A、青霉素

B、第三代头抱菌素

C、万古霉素

D、丁胺卡那霉素

E、红霉素

【参考答案】:E

127、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指

A、低热持续1个月以上

B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者

C、发热时间22周,有的可无明显症状

D、发热<2周,多伴有局部症状及体征

E、发热VI周,多伴有局部症状及体征

【参考答案】:D

128、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,

胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结韦状阴影,可能性的诊断是

A、溶血性链球菌肺炎

B、羊水吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】:E

129、下列哪项不符合呆小病的临床表现

A、智能障碍

B、腹胀便秘

C、皮肤细白

D、黏液性水肿

E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容

【参考答案】:C

130、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、n度以上咯血应作紧急处理,下列哪些是正确的

A、宜取半卧位

B、镇静

C、保持呼吸道通畅

D、手术止血

E、药物止血

【参考答案】:ABCDE

2、新生儿访视时,为新生儿体检的内容包括

A、新生儿疾病的处理

B、测量血压

C、测量体重和身长等,并记录

D、脐带检查和处理

E、听诊

【参考答案】:ACDE

3、营养不良患儿在胃肠功能紊乱时易出现

A、低渗性脱水

B、低钾血症

C、酸中毒

D、低钙血症

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

4、关于脂肪在体内的功能,包括

A、提供能量

B、提供必需脂肪酸

C、协助水溶性维生素的吸收

D、防止散热

E、机械的保护作用

【参考答案】:ABDE

5、多动综合征在婴儿期的临床表现有哪些

A、不安宁,易激惹

B、生物规律差

C、过分哭闹,喂养困难

D、不喜欢睡觉或睡不安稳

E、生长发育迟缓

【参考答案】:ABCD

6、癫癞的用药原则

A、开始治疗剂量要人

B、坚持长期服药量控制发作后两年

C、完全控制发作后立即停药

D、按发作类型选择用药

E、首选单药治疗

【参考答案】:BDE

7、正常新生儿下列哪些体征可以呈阳性反应

A、克氏征

B、巴氏征

C、布氏征

D、佛斯特征

E、阵发性踝阵挛

【参考答案】:ABCDE

8、8个月小儿,下列哪种说法不正确

A、刚刚会坐

B、刚刚出牙

C、体重约为8.2kg

D、腕部未出现骨化中心

E、前囱门比出生时小

【参考答案】:CD

9、IgA肾病的临床表现是

A、以血尿为主要症状

B、多在上呼吸道感染后24〜48h出现血尿

C、反复发作性肉眼血尿

D、少见水肿

E、多见高血压

【参考答案】:ABCD

10、下列哪些物质能促进铁的吸收

A、果糖、氨基酸

B、磷酸、草酸

C、牛奶、蛋

D、茶叶、咖啡

E、盐酸

【参考答案】:AE

11、急性肾小球肾炎的严重表现有哪些

A、大量蛋白尿

B、大量血尿

C、严重循环充血

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