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文档简介
十一月下旬主治医师考试《儿科》复习与巩固
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、营养性混合性贫血的典型表现是
A、RBC及Hb近于平行的降低
B、RBC大小不等更明显
C、大RBC呈低色素性,甚至中空
D、RBC平均Hb浓度减低
E、WBC、血小板均可减少
【参考答案】:C
2、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
A、结肠充气
B、腹腔游离气体
C、肠腔液平段
D、肠间隙模糊
E、肠壁积气
【参考答案】:E
3、婴儿腹泻的饮食治疗,哪项小正确
A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时
B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食
C、人丁喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶
D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品
E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周
【参考答案】:A
4、小儿语言发育三个阶段的顺序是
A、发音、理解、表达
B、理解、表达、发音
C、表达、理解、发音
D、听觉、发音、理解
E、模仿、表达、理解
【参考答案】:A
5、男,6个月,因咳嗽2天,突然发憋,伴有发热就诊,查体
T38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺布满喘鸣音,偶闻湿啰音,
心率180次/分,肝肋下1cm,质软,正确诊断是
A、毛细支气管炎
B、支气管肺炎
C、支气管炎
D、支气管肺炎合并心衰
E、喘息性支气管炎
【参考答案】:A
6、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法
A、食管钢餐造影
B、食管压力测定
C、食管内镜检查
D、食管pH动态监测
E、超声学检查
【参考答案】:D
7、极低体重儿是指出生体重小于
A、2.5kg
B、1.5kg
C、1.25kg
D、1.2kg
E、1.Okg
【参考答案】:B
8、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,不包括哪项
A、先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
B、糖尿病
C、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
D、神经系统异常(小头畸形、智力低下)
E、骨发育障碍、腭裂
【参考答案】:B
9、接触流行性腮腺炎儿童后,应
A、立即检疫3周
B、不须检疫
C、可用丙种球蛋白预防
D、立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E、检疫至腮腺肿大
【参考答案】:A
10、患儿,男,3个月。混合喂养,腹泻2个月,大便5〜6次/
天,稀或糊状大便,无脓血,食欲好,面部有湿疹,体重6kg。最可能
的诊断是
A、生理性腹泻
B、迁延性腹泻
C、慢性腹泻
D、菌痢
E、肠道菌群失调
【参考答案】:A
11、女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,
食纳少、HP(+),该患儿应选择以下哪些检查
A、肝功能
B、大便找虫卵
C、上消化道领餐造影
D、纤维胃镜+胃窦粘膜快速尿素酶试验
E、胃电图
【参考答案】:D
12、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断,腹膜炎为
A、腹肌紧张
B、右上腹触及枣核大小之硬块
C、腹部触及腊肠样包块
D、前囱凹陷
E、前囱膨隆
【参考答案】:A
13、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面。但除了
A、体温调节中枢发育不成熟
B、寒战是其重要的产热方式
C、能量储备少,产热不足
D、产热以棕色脂肪产热为主
E、体表面积相对较大,血流丰富,易于散热
【参考答案】:B
14、重度脱水的临床表现,不正确的是
A、失水量为50〜100ml/kg
B、口腔粘膜极干燥
C、尿量极少或无尿
D、眼窝和前囱深凹
E、四肢厥冷
【参考答案】:A
15、下述哪一项不符合急性风湿性关节炎
A、常侵犯大关节、呈游走性、对称性
B、局部出现红、肿、热、痛
C、炎症消退后活动正常
D、X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀
E、小关节偶可同时受累
【参考答案】:D
16、新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见
A、发热或体温不升
B、易惹惹、凝视、面色青紫
C、拒食、呕吐
D、前囱饱满
E、神经系统症状明显
【参考答案】:E
17、有关格林―巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、Miller—Fishero综合征为格林一巴利的一种类型
B、格林一巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林―巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、格林一巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
E、格林一巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
18、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征
A、急起发热,反复惊厥
B、多见于2〜7岁儿童
C、起病时肠道症状不明显
D、迅速发生休克与呼吸衰竭
E、常有脑膜刺激征
【参考答案】:E
19、急性肾炎低补体血症持续超过8周,诊断应考虑
A、IgA肾病
B、膜增生性肾炎
C、肾病综合征
D、乙肝相关性肾炎
E、慢性肾炎
【参考答案】:B
20、下列各项说法中,不正确的是
A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性
B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进
C、2岁以内Babinski征阳性还属正常
D、3〜4个月婴儿.Kerning征阳性有病理价值
E、瞳孔反射在出生前已存在
【参考答案】:D
21、不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有
A、肾上腺皮质激素
B、环磷酰胺
C、氯喳
D、大量丙种球蛋白
E、月井屈嗪
【参考答案】:E
22、结核变态反应前期持续多少时间,下列哪项正确
A、5〜7天
B、1〜2周
C、2〜3周
D、3〜4周
E、4〜8周
【参考答案】:E
23、患者,女,2岁,发热2d,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。
当地有脊髓灰质炎流行,疑脊髓灰质炎可能。请问该病人瘫痪前期的临
床特点为
A、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
B、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征
C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
【参考答案】:D
24、轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是不恰当的
A、多见于6个月至2岁小儿
B、多见于秋季腹泻
C、常伴有上呼吸道感染
D、中毒症状不明显
E、大便腥臭味
【参考答案】:E
25、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化
A、MCVI,MCHt,MCHCt
B、MCVt,MCHt,MCHCt
C、MCVf,MCHI,MCHCI
D、MCVI,MCHt,MCHCI
E、MCVI,MCH正常,MCHC正常
【参考答案】:D
26、11个月婴儿,因长期母乳量不足,喂养困难来就诊,诊为轻
度营养不良。以下哪项临床表现可能出现的最早
A、身长低于正常
B、体重不增或减轻
C、皮下脂肪减少
D、肌张力低下
E、皮肤干燥
【参考答案】:B
27、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是
A、以小关节为主
B、呈对称性
C、有关节面破坏和留有关节畸形
D、ASO滴度可正常
E、常无心脏炎
【参考答案】:C
28、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)
A、一般按3〜4mmol/kg
B、缺钾明显者按6〜8mmol/kg
C、轻者按1〜2mmol/kg
D、重者按500mg/kg
E、极少数病例可按600mg/kg
【参考答案】:A
29、10个月患儿,在当地医院初诊为佝偻病活动期。为求明确诊
断,应进一步做有关检查,以下咧5项检查不妥
A、骨密度
B、测血清钙、磷
C、腕部X线摄片
D、体格检查
E、血常规
【参考答案】:E
30、2岁半男孩,阵发性哭闹Id,腹部检查因小儿不合作而不满意,
肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果
酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑
A、肠重复畸形
B、美克尔憩室炎
C、蛔虫性肠梗阻
D、肠套叠
E、肠粘连
【参考答案】:D
31、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于
A、年龄大小
B、左心室压力负荷大小
C、右心室容量负荷大小
D、导管的类型
E、导管的粗细和主、肺动脉压力差
【参考答案】:E
32、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是
A、意识混乱,睡眠障碍,行为失常
B、惊厥
C、昏睡
D、肌张力降低
E、幻觉
【参考答案】:A
33、早产儿肺透明膜病下列哪项不正确
A、肺顺应性降低
B、气道阻力增加
C、功能残气量降低
D、肺泡通气量降低
E、潮气量减少
【参考答案】:B
34、散发性甲低患儿的体态特点不对的是
A、头大
B、颈短
C、四肢相对短
D、腹部凹陷
E、身材矮小
【参考答案】:D
35、新生儿,12日龄,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d。抽
搐3次入院。体格检查:皮肤巩膜黄染。前囱隆起,脐部少许脓性分泌
物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白细胞总数15义10[~9/L,中性
70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为
A、新生硬肿症
B、新生儿低钙血症
C、新生儿败血症
D、新生儿败血症,化脓性脑膜炎
E、新生儿颅内出血
【参考答案】:D
36、下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是
A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似
B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似
C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人
D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少
E、新生儿血浆醛固酮浓度较高
【参考答案】:E
37、小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
A、1/4张含钠溶液
B、1/3张含钠溶液
C、2/3张含钠溶液
D、1/2张含钠溶液
E、4:3:2溶液
【参考答案】:D
38、对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为
A、阿司匹林
B、青霉素
C、消炎痛
D、肾上腺皮质激素
E、布洛芬
【参考答案】:D
39、3个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需灌肠通便后,
腹胀方可缓解。经翅剂灌肠证实为先天性巨结肠。该病在婴儿期最严重
的并发症为
A、肠梗阻
B、腹膜炎
C、肠穿孔
D、营养不良
E、小肠结肠炎
【参考答案】:E
40、白血病患儿出血的主要原因是
A、凝血因子缺乏
B、血小板生成减少及功能异常
C、白血病细胞骨骼浸润
D、化疗药物引起
E、以上均不是
【参考答案】:B
41、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是
A、血沉增快
B、C反应蛋白阳性
C、Y-球蛋白增高
D、抗核抗体阳性
E、RBC和Hb减少
【参考答案】:D
42、保守医疗秘密之两方面的内容是指
A、为病人保密与对病人保密
B、为病人保密与对病人家属保密
C、为病人家属保密与对病人保密
D、为病人家属保密与对病人家属保密
E、为医院保密与对同事保密
【参考答案】:A
43、过敏性紫瘢下列表现中,哪点最具有特征性
A、突发腹痛、恶心、呕吐或血便
B、起病前1〜3周常有上呼吸道感染史
C、病程中反复出现皮肤紫瘢
D、多累及膝、踝、腕及肘关节等部位
E、多数患者可出现血尿、蛋白尿等
【参考答案】:C
44、患者1个月,足月顺产,近2周来黄疸加深,粪便色变浅,尿
色深黄。反应好,吮乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染。肝右肋
下3cm,脾脏左肋下1cm,血WBC10X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞40%,
血清ALT64U,血清总胆红素25511moi/L(15mg/dl),血清结合胆红素
162umol/L(6mg/dl)o可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿溶血症
C、新生儿肝炎
D、先天性胆道闭锁
E、母乳性黄疸
【参考答案】:c
45、目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是
A、乳酸脱氢酶(LDH)增高
B、肌酸激酶(CK)增高
C、谷草转氨酶(GOT)增高
D、LDH1增高
E、CK-MB增高
【参考答案】:E
46、造成新生儿生理性黄疸的原因是
A、梗阻性原因
B、溶血性原因
C、新生儿胆红紊代谢特点
D、肝功能受损害
E、母乳喂养
【参考答案】:C
47、小儿唾液腺逐渐发育成熟是在生后
A、1〜2个月
B、2〜3个月
C、3〜4个月
D、5〜6个月
E、7〜8个月
【参考答案】:C
48、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序
A、维生素Df止惊f补钙
B、止惊f补钙->维生素D
C、补钙-*止惊f维生素D
D、止惊-*维生素D-»补钙
E、补钙f维生素Df止惊
【参考答案】:B
49、急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是
A、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质
的供给
B、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质
的供给
C、若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡
D、静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入
E、每天的热卡不低于60kJ/kg
【参考答案】:B
50、营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见
A、RBC大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
B、RBC大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
C、RBC大小不等,易见多染及有核RBC
D、RBC大小不等,大者中央淡染区扩大
E、RBC大小不等,易见深染
【参考答案】:B
51、美蓝(亚甲蓝)对哪种中毒有效
A、氟乙酰胺中毒
B、有机磷中毒
C、吗啡中毒
D、酒精中毒
E、亚硝酸盐中毒
【参考答案】:E
52、7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,
经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。下列哪项不是此病的并发症
A、出血
B、穿孔
C、肠梗阻
D、幽门梗阻
E、失血性休克
【参考答案】:C
53、一足月儿,娩出时需面罩加压吸氧,峰压3.92kPa(40cmH20),
共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫,心尖搏动
右移,胸廓不对称。最可能的诊断是
A、湿肺
B、先天性心脏病
C、纵隔气肿
D、气胸
E、气管食管痿
【参考答案】:D
54、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是
A、起病数周后出现
B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧
C、粟米或豌豆大小,圆形,质硬
D、见于5%〜10%的风湿热病人
E、2〜4周自然消失
【参考答案】:B
55、复杂部分性癫癞首选的抗癫癞药物是
A、苯巴比妥钠
B、强地松
C、卡马西平
D、丙戊酸钠
E、氯硝西泮
【参考答案】:C
56、男,12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在
瘀点,肝脾均为肋下2〜3cm,胸骨压痛,血红蛋白16.5g/L,白细胞
15X10T9/L,血小板13X10[~9/L,不需做的检查是
A、骨髓穿刺
B、组化染色
C、染色体
D、免疫分型
E、血小板抗体
【参考答案】:C
57、足月儿。出生1分钟Apgar评分3分,5分钟评5分,生后6h
出现惊厥,用苯巴比妥钠后惊厥不能控制,再用苯妥英钠治疗,1周时
证实该患儿有缺氧缺血性脑病,其病变最可能在哪个部位
A、大脑半球
B、小脑
C、延髓
D、丘脑
E、桥脑
【参考答案】:A
58、肺炎球菌脑膜炎的特点是
A、脑膜刺激征明显
B、脑脊液不易找到病原菌
C、易并发硬脑膜下积液
D、易有颅神经受损
E、3岁以上小儿多见
【参考答案】:C
59、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合
A、它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B、积液可以是无菌性渗出液
C、脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升
D、以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E、已明确是由于不恰当治疗的结果
【参考答案】:E
60、关于先天性卵巢发育不全综合征的治疗是
A、单用人生长激素
B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素
C、单用雌激素
D、确诊后立即应用人生长激素+雌激素
E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素
【参考答案】:E
61、我国病毒性脑炎最常见的病原是
A、麻疹病毒
B、狂犬病毒
C、肠道病毒
D、EB病毒
E、疱疹病毒
【参考答案】:C
62、感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的
A、早期给予肾上腺皮质激素
B、只要没有反指征,不经DIC项目的检查,即可给小剂量肝素
C、多巴胺静脉点滴每分钟4〜8jg/kg
D、对代谢性酸中毒要特别积极纠正
E、当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液
【参考答案】:E
63、以下实验室检查哪项不支持AIDS诊断
A、血液红细胞和血红蛋白降低
B、血液T淋巴细胞计数下降
C、抗HIV抗体阳性
D、CD4/CD8>1.0
E、HIV病毒分离阳性
【参考答案】:D
64、新生儿早发型败血症是指
A、生后1天内起病
B、生后1周尤其3天内起病
C、生后3〜7天后发病
D、出生7天后发病
E、出生2周发病
【参考答案】:B
65、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的
A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部
B、对称分布、分批出现
C、可融合成大疱伴出血性坏死
D、可伴有尊麻疹
E、无血管神经性水肿
【参考答案】:E
66、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指
A、>0.5g/(kg,d)
B、>0.4g/(kg,d)
C、>0.3g/(kg,d)
D、>0.2g/(kg•d)
E、>0.05g/(kg•d)
【参考答案】:E
67、有关结核感染的诊断,以下哪项不正确
A、可有或无结核中毒症状
B、身体其他部位可找到结核感染病灶
C、结核菌素试验阳性反应
D、胸部X线检查正常
E、有或无结核病接触史
【参考答案】:B
68、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就
诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四
肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,
下列哪项不正确
A、吠塞米静脉注射
B、鲁米那钠肌注
C、吸氧
D、脑脊液检查
E、二氮嗪静脉注射
【参考答案】:D
69、结核菌素试验72小时,注射局部出现水肿和坏死其范围平均
直径12mm,判断结果为
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【参考答案】:E
70、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为
A、吸气困难
B、呼气困难
C、呼吸节律不整
D、呼吸减慢
E、辅助呼吸肌补偿活动增强
【参考答案】:E
71、婴儿时期常见呕吐的原因不包括
A、化脓性脑膜炎
B、胃溃疡
C、喂养不当
D、先天性肥厚性幽门狭窄
E、食管裂孔疝
【参考答案】:B
72、关于Rh溶血病下列哪项是错误的
A、一般不会出现在第一胎
B、是最常见的溶血病
C、自然界中无Rh血型物质
D、症状较AB0溶血病为重
E、母亲有流产史者可以发病
【参考答案】:B
73、化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是
A、脑膜刺激征阳性
B、头痛、呕吐、惊厥
C、硬脑膜下积液
D、脑脊液检出病原菌
E、脑脊液细胞数增多,蛋白增高,糖降低
【参考答案】:D
74、2岁小儿视感知发育应是下列哪一项
A、区别各种形状
B、出现视深度感觉,能看到小物体
C、区别垂直线和横线
D、区别各种颜色
E、能看到下落物体
【参考答案】:C
75、新生儿娩出后,心率96次/min,呼吸佳,四肢能活动,吸液
刺激喉部有些动作,全身皮肤红润。该小儿按Apgar评分法可评为
A、9分
B、10分
C、8分
D、7分
E、6分
【参考答案】:C
76、X连锁无丙种球蛋白血症的突变基因是
A、2日左右出现
B、3日左右出现
C、4日左右出现
D、5日左右出现
E、7日左右出现
【参考答案】:D
77、属于胆红素脑病临床表现的是
A、嗜睡
B、肌张力减低
C、肌张力增强
D、喂养困难
E、以上均是
【参考答案】:E
78、患儿,5岁。既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四
肢明显水肿,血压13/8kPa(100〜60),躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及
结痂,尿常规:蛋白(+++),红细胞5〜8个/HP,以下治疗不妥当的是
A、给予抗生素控制感染
B、给予利尿药物口服
C、给予强的松口服
D、给予丙种球蛋白注射
E、给予减盐饮食
【参考答案】:C
79、女婴,6个月。4月份入院。2d来发热(体温382),咳嗽有痰,
半日来惊厥3〜4次,抽后神志清,一般情况好。体检:枕部有乒乓球
感,双肺有中水泡音。直接致其惊厥的原因与下列哪项化验结果有关
A、血钙1.85mmol/L(7.5mg/dl)
B、血磷0.97mmol/L(3mg/dl)
C、血镁0.82mmol/L(2mg/dl)
D、碱性磷酸酶30U(布氏)
E、血钙离子0.82mmol/L(3.3mg/dl)
【参考答案】:E
80、坏死性小肠结肠炎的首要治疗措施是
A、禁食
B、补充营养
C、抗生素应用
D、外科手术
E、胃肠减压
【参考答案】:A
81、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、学龄期
【参考答案】:B
82、哪一项不是再生障碍性贫血的表现
A、脾大
B、苍白
C、发热
D、出血
E、血尿
【参考答案】:A
83、1岁患儿,高热20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治疗无效。1
个月前患过麻疹,未种卡介苗。体检:体温37.6℃,营养差,消瘦,
重病容,气短,唇微妙,心音钝律整,双肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,
脾肋下1.5cm,0T试验1:2000(-)o母患结核。本例诊断最可能是
A、败血症
B、粟粒型肺结核
C、原发性肺结核
D、支气管肺炎
E、伤寒
【参考答案】:B
84、新生儿窒息复苏时最根本的措施是
A、触觉刺激
B、复苏器加压给氧
C、尽量吸尽呼吸道黏液
D、胸外按压心脏
E、喉镜下经口气管插管
【参考答案】:C
85、下列不能作为双球菌脑膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的
A、发病的季节
B、皮肤有无出血点
C、有无流行性
D、脑脊液的常规,生化检查
E、脑脊液涂片找细菌和细菌培养
【参考答案】:C
86、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林-巴利综合征的发病机理为一种感染后的免疫损伤
D、Millerilisher综合征为格林-巴利的一种类型
E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变,也可有轴索变性
【参考答案】:B
87、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是
A、INF+RFP3个月
B、INF+RFP6个月
C、INF+RFP+SM3个月
D、INF+RFP+SM6个月
E、INF+RFP+SM+PZA3个月
【参考答案】:E
88、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原吓琳(FEP)减少
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒减少
E、总铁结合率(TIBC)增加
【参考答案】:B
89、新生儿硬肿症首先的治疗措施是
A、补充热量和液体
B、抗生素
C、纠正低血糖
D、复温
E、以上均不是
【参考答案】:D
90、新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确
A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应
B、开始时宜采用静脉分次给药
C、选用有杀菌作用的药物
D、抽血培养后即开始用抗生素
E、因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
【参考答案】:E
91、6岁女孩,门诊就医。主诉为咳嗽、发热、右侧胸痛7天,胸
片显示右肺门阴影增宽。以下哪项检查不必要
A、结核菌素试验
B、支原体抗体
C、血培养
D、冷凝集试验
E、白细胞总数及分类
【参考答案】:C
92、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、初生至12小时
B、初生至24小时
C、初生至48小时
D、初生至72小时
E、初生至96小时
【参考答案】:D
93、一新生儿,胎龄290d,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎
龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面
A、过期产儿,巨大儿
B、过期产儿,大于胎龄儿
C、足月儿,适于胎龄儿
D、足月儿,大于胎龄儿
E、足月儿,巨大儿
【参考答案】:C
94、关于百白破疫苗的接种错误的是
A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂
B、每次注射间隔2月
C、注射部位为上臂外侧皮下
D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次,用以吸附白破二联类毒素
E、注射后一般无反应,个别轻度发热、局部疼痛
【参考答案】:B
95、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为
A、大便颜色
B、黄疸程度
C、肝脏质地
D、肝功能变化
E、胆红素的动态变化
【参考答案】:A
96、关于麻疹流行病学哪项不正确
A、传染源主要是急性期患者
B、前驱期即具有较强的传染性
C、主要通过飞沫传播
D、可经污染病毒的手传播
E、合并肺炎传染性延长为出疹后5d
【参考答案】:E
97、失神发作首选的抗癫癞药物是
A、卡马西平
B、乙琥胺
C、丙戊酸钠
D、地西泮(安定)
E、苯巴比妥钠
【参考答案】:C
98、有关身长的发育,以下哪项是不恰当的
A、身长是指从头顶至足底的全身长度
B、身长包括头部、躯干和下肢3部分
C、第1年躯干增长最快
D、上部量与脊柱的增长有关
E、下部量与下肢长骨的发育有关
【参考答案】:C
99、1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区
I-II级收缩期杂音,心率60次/分,律齐,ECG示HI度房室传导阻滞。
X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A、感染性心内膜炎
B、扩张性心肌病
C、先天性III度房室传导阻滞
D、病毒性心肌炎
E、先心伴心功能不全
【参考答案】:D
100、足月顺产的新生婴儿10D,体重3kg,用3:1含5%糖牛奶
喂养,每天应给予5%糖牛奶
A、350ml
B、400ml
C、430ml
D、470ml
E、510ml
【参考答案】:D
101、脑瘫哪种分型最常见
A、手足徐动型
B、共济失调型
C、低肌张力型
D、混合型
E、痉挛型
【参考答案】:E
102、营养性巨幼红细胞性贫血血象具有早期诊断意义的是
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
B、大红细胞多见
C、粒细胞增大,核分叶过多
D、血小板减少
E、网织红细胞计数减少
【参考答案】:C
103、对于腹痛的治疗原则哪项是错误的
A、密切观察全身状态及腹痛的表现
B、一旦有外科情况,及时进行处理
C、必要时抗感染
D、使用阿托品抑制胃肠道平滑肌的痉挛
E、疼痛加剧可以注射吗啡、哌替咤(度冷丁)镇痛
【参考答案】:E
104、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当
A、起病急
B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常
D、多数患儿留有后遗症
E、脑脊液中可分离出病毒
【参考答案】:D
105、急性坏死性肠炎的患儿,起病后即应禁食,直到何时开始进
流质
A、腹痛、呕吐、腹泻停止
B、中毒症状明显改善
C、中毒性休克已纠正
D、腹痛减轻、粪便隐血阴性
E、肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻
【参考答案】:D
106、一患儿,系足月出生,新生儿期黄疸消退延迟,进食少,嗜
睡,生后6个月随访,诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是
A、效应器官对甲状腺素无效应
B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低
C、甲状腺发育不全
D、甲状腺素合成缺陷
E、甲状腺对促甲状腺素无反应
【参考答案】:C
107、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是
A、肺动脉瓣狭窄
B、漏斗部狭窄
C、肺动脉主干狭窄
D、左肺动脉狭窄
E、右肺动脉狭窄
【参考答案】:B
108、原发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是
A、证明有血小板减少
B、了解骨髓增生程度
C、了解有无合并缺铁性贫血
D、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
E、证明有无血小板抗体存在
【参考答案】:D
109、佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的
A、缓慢静脉注射
B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml
C、连用5天后停用
D、重症者每口注射2〜3次
E、用生理盐水或葡萄糖稀释
【参考答案】:C
110、小儿肺炎时,室温应保持在
A、14〜16℃
B、16〜18℃
C、18〜20℃
D、22〜25℃
E、25〜28℃
【参考答案】:C
111,早产儿是指
A、胎龄228周至36足周的婴儿
B、胎龄220周至37足周的婴儿
C、胎龄220周至40足周的婴儿
D、胎龄228周至40足周的婴儿
E、胎龄228周至37足周的婴儿
【参考答案】:E
112、4个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近1
个月间断性抽搐5〜6次,尚不会独坐,不认母。为确诊,初步筛查检
查,应选择
A、血常规
B、脑电图
C、尿三氯化铁试验
D、头部CT
E、苯丙氨酸耐量试验
【参考答案】:C
113、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的
A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d
B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d
C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U
D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U
E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注
【参考答案】:A
114、以下哪项不是风湿性关节炎的特点
A、局部可呈红肿热痛和功能障碍
B、主要累及大关节
C、呈游走性和多发性
D、经治疗后可治愈
E、常留有畸形
【参考答案】:E
115、1岁男孩,因发热、咳嗽5天,气急2天入院。查体:体温
38.5℃,鼻翼扇动,咽部充血,心率130次/分,律齐,呼吸50次/
分,两肺有中、细水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X线片:两肺散在小
斑片状浸润影,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程
为
A、体温正常后3〜5d,临床症状、体征基本消失后2d
B、体温正常后5〜7d,临床症状、体征基本消失后3d
C、体温正常后7〜9d,临床症状、体征基本消失后5d
D、体温正常后9〜10d,临床症状、体征基本消失后5d
E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d
【参考答案】:B
116、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后
遗症期
A、2个月
B、4个月
C、6个月
D、1年
E、1年6个月
【参考答案】:C
117、癫痫持续状态指发作持续
A、10分钟以上
B、20分钟以上
C、30分钟以上
D、40分钟以上
E、1小时
【参考答案】:C
118、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指
A、促进医学思维方式的变革
B、提高社会防治疾病的地位
C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D、加速了祖国医学的整理和提高
E、促进医师知识结构的现代化
【参考答案】:C
119、下列各项说法中,不正确的是
A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性
B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进
C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常
D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值
E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失
【参考答案】:D
120、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是
A、不必做任何处理
B、不必补钠,但应严格限制水分入量
C、据血钠含量,分3d补至正常含量
D、应及时补足全量
E、缺多少补多少
【参考答案】:B
121、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能
力取决于以下哪项
A、新生儿期即开始治疗
B、使用的雌激素种类
C、染色体核型
D、是否加用人生长激素
E、青春期开始治疗
【参考答案】:C
122、不符合夜惊的是
A、在入睡一段时间后突然惊醒
B、面部表情恐怖
C、部分患儿伴梦游症
D、清醒后可完全回忆梦境内容
E、一般持续10余分钟
【参考答案】:D
123、小儿年龄分期中的新生儿期指
A、从出生后到7天
B、从出生后到14天
C、从出生后到28天内
D、从出生后到满月
E、从出生后到30天
【参考答案】:C
124、X-连锁高IgM血症的诊断依据是
A、CD4阳性T细胞缺乏
B、CD4阳性T细胞减少
C、CD40表达缺陷
D、CD45表达缺陷
E、CD20阳性B细胞减少
【参考答案】:C
125、5个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血
钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶
310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为
A、佝偻病活动期初期,维生素D治疗
B、佝偻病活动期激期,维生素D治疗
C、佝偻病恢复期,维生素D治疗
D、佝偻病恢复期,维生素D预防
E、佝偻病后遗症期,不需治疗
【参考答案】:B
126、支原体肺炎首选药物是
A、青霉素
B、第三代头抱菌素
C、万古霉素
D、丁胺卡那霉素
E、红霉素
【参考答案】:E
127、按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指
A、低热持续1个月以上
B、发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C、发热时间22周,有的可无明显症状
D、发热<2周,多伴有局部症状及体征
E、发热VI周,多伴有局部症状及体征
【参考答案】:D
128、足月新生儿,胎粪污染,生后数小时出现呼吸急促、呻吟,
胸片示阻塞性肺气肿,不规则斑片状和结韦状阴影,可能性的诊断是
A、溶血性链球菌肺炎
B、羊水吸入性肺炎
C、肺透明膜病
D、新生儿湿肺
E、胎粪吸入性肺炎
【参考答案】:E
129、下列哪项不符合呆小病的临床表现
A、智能障碍
B、腹胀便秘
C、皮肤细白
D、黏液性水肿
E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容
【参考答案】:C
130、营养不良患儿最早出现的症状是
A、体重不增或减轻
B、身长低于正常
C、智力发育呆滞
D、肌张力低下
E、皮下脂肪减少
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、n度以上咯血应作紧急处理,下列哪些是正确的
A、宜取半卧位
B、镇静
C、保持呼吸道通畅
D、手术止血
E、药物止血
【参考答案】:ABCDE
2、新生儿访视时,为新生儿体检的内容包括
A、新生儿疾病的处理
B、测量血压
C、测量体重和身长等,并记录
D、脐带检查和处理
E、听诊
【参考答案】:ACDE
3、营养不良患儿在胃肠功能紊乱时易出现
A、低渗性脱水
B、低钾血症
C、酸中毒
D、低钙血症
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
4、关于脂肪在体内的功能,包括
A、提供能量
B、提供必需脂肪酸
C、协助水溶性维生素的吸收
D、防止散热
E、机械的保护作用
【参考答案】:ABDE
5、多动综合征在婴儿期的临床表现有哪些
A、不安宁,易激惹
B、生物规律差
C、过分哭闹,喂养困难
D、不喜欢睡觉或睡不安稳
E、生长发育迟缓
【参考答案】:ABCD
6、癫癞的用药原则
A、开始治疗剂量要人
B、坚持长期服药量控制发作后两年
C、完全控制发作后立即停药
D、按发作类型选择用药
E、首选单药治疗
【参考答案】:BDE
7、正常新生儿下列哪些体征可以呈阳性反应
A、克氏征
B、巴氏征
C、布氏征
D、佛斯特征
E、阵发性踝阵挛
【参考答案】:ABCDE
8、8个月小儿,下列哪种说法不正确
A、刚刚会坐
B、刚刚出牙
C、体重约为8.2kg
D、腕部未出现骨化中心
E、前囱门比出生时小
【参考答案】:CD
9、IgA肾病的临床表现是
A、以血尿为主要症状
B、多在上呼吸道感染后24〜48h出现血尿
C、反复发作性肉眼血尿
D、少见水肿
E、多见高血压
【参考答案】:ABCD
10、下列哪些物质能促进铁的吸收
A、果糖、氨基酸
B、磷酸、草酸
C、牛奶、蛋
D、茶叶、咖啡
E、盐酸
【参考答案】:AE
11、急性肾小球肾炎的严重表现有哪些
A、大量蛋白尿
B、大量血尿
C、严重循环充血
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