主治医师 (中医全科学)-脾胃系病证(A3-A4型题 1)

主治医师（中医全科学）-脾胃系病证（A3/A4型题1）

1、根据患者上述临床表现，此患者中医辨证应诊断为

A.肝气犯胃之胃痛

B.瘀血停滞之腹痛

C.肝胃郁热之胃胀

D.饮食停滞之便秘

E.寒邪客胃之胃痛

2、那么，以下治疗方法中，哪种治法最为符合本病的辨证类型

A.疏肝理气

B.调和脾胃

C.理气和胃

D.理气活血

E.益气健脾

3、如此按照中医辨证体系，以下方剂中对于治疗该病应以何方剂为

宜

A.逍遥散加减

B.化肝煎加减

C.柴胡疏肝散加减

D.大柴胡汤加减

E.以上均不是

4、根据患者上述临床表现，此患者中医辨证诊断为

A.肝气郁结,气郁化火

B.肝气郁结,气滞血瘀

C.饮食停滞,腑气不通

D.外有风寒,内有食滞

E.以上都不是

5、那么，以下治疗方法中，哪种治法最为符合本病的辨证类型

A.疏肝理气,清热泻火

B.疏肝理气,理气活血

C.消食导滞,通里攻下

D.疏散风寒,消食导滞

E.以上都不是

6、前医予保和丸无效，而又见胃脱胀痛而便闭，现应考虑选用的方

剂为

A.大承气汤加减

B.小承气汤加减

C.保和丸加减

D.大柴胡汤加减

E.凉膈散加减

7、根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为何型胃痛

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞

E.以上都不是

8、若病情加重，见吐血便黑，面色萎黄；四肢不温，舌淡，脉弱无

力，治疗选用

A.四君子汤

B.六君子汤

C.黄土汤

D.补中益气汤

E.四物汤

9、若失血日久，症见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，

脉虚弱者，此时可选用

A.六君子汤

B.香砂六君子汤

C.四物汤

D.归脾汤

E.以上都不是

10、根据患者上述临床特点，此患者治疗应用何法为主

A.温中健脾

B.养阴益胃

C.散寒止痛

D.消食导滞

E.以上都不是

11、若上证失治或误治，寒邪偏甚，症见胃院疼痛加剧，呕吐肢冷,

可选用何方治疗

A.大建中汤

B.香砂六君子汤

C.黄英建中汤

D.六君子汤

E.以上都不是

12、若经上述治疗后，患者疼痛呕吐肢冷均消失，此时，可用何方

调理以扶助正气

A.四君于汤

B.六君子汤

C.香砂六君子汤

D.补中益气汤

E.以上都不是

13、根据上述患者的临床特征，按照中医辨证理论，此时辨证属于

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞

E.以上都不是

14、若经治疗后未见好转，而见胃脱灼痛，痛势急迫，烦躁而怒，

泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜

A.柴胡疏肝散

B.大柴胡汤加减

C.逍遥散加减

D.养胃汤加减

E.化肝煎加减

15、若治疗后仍不见好转，症见吐血，面赤舌红，心烦便秘，脉弦

数有力等，治疗宜

A.黄土汤

B.归脾汤

C.泻心汤加减

D.半夏泻心汤加减

E.以上都不是

16、若治疗后，症状有所好转，症见胃月完隐痛，口燥咽干，大便干

结，舌红少津，脉细数，此时治疗宜

A.益胃汤

B.理中汤

C.化肝煎

D.一贯煎合芍药甘草汤

E.以上都不是

17、根据患者上述临床特征，此时患者中医辨证应诊断为

A.痞满

B.梅核气

C.噎膈

D.郁证

E.以上都不是

18、按照中医辨证理论，综合患者的临床表现，此患者考虑辨证为

A.痰气交阻

B.津亏热结

C.瘀血内结

D.气虚阳微

E.以上都不是

19、如此，以下方剂中哪项是治疗本病的最佳方剂

A.启膈散

B.五汁安中饮

C.通幽汤

D.补气运脾汤

E.右归丸

20、根据患者上述临床表现，此时患者按照中医辨证应属于

A.痰气交阻型噎膈

B.津亏热结型噎膈

C.瘀血内结型噎膈

D.气虚阳微型噎膈

E.以上都不是

21、根据中医的辨证类型，针对此证型所采用的治疗方法，以下何

法为宜

A.开郁、化痰、润燥

B.滋养津液

C.滋阴养血，破结行瘀

D.温补脾肾

E.以上都不是

22、如此，治疗本病本证型的最佳治疗方剂应为

A.启膈散加减

B.五汁安中饮加减

C.通幽汤加减

D.补气运脾汤加减

E.以上都不是

23、根据患者上述临床表现，此患者辨证为何型噎膈

A.痰气交阻

B.津亏热结

C.瘀血内结

D.气虚阳微

E.以上都不是

24、若用五汁安中饮治疗后，效果不佳，患者上述症状仍未得到完

全缓解加用何种药物，以增加疗效

A.清热化湿药

B.淡渗利湿药

C.健脾益气药

D.温中助阳药

E.滋补胃肾药

25、如见肠中燥结，大便不通，腹部胀满，舌红苔黄燥，可酌加何

种方药

A.大黄甘草汤

B.大承气汤

C.小承气汤

D.调胃承气汤

E.以上都不是

26、假如病情进一步发展，长期饮食不下，出现面色白，精神疲惫,

形寒气短，泛吐清涎，面浮足肿，腹胀，舌淡苔白，脉细弱。治疗选

用何方

A.四君子汤

B.六君子汤加减

C.香砂六君子汤

D.右归丸加减

E.归脾汤加减

27、根据患者上述临床特征及中医辨证特点，此患者应选用以下何

方治疗

A.启膈散加减

B.大七气汤

C.通幽汤加减

D.补气运脾汤

E.血府逐瘀汤

28、如出现口干咽燥，口唇发干，口渴，大便秘结，腹部胀满，舌

红苔燥可配合以下何方治疗

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.增液汤加减

E.以上都不是

29、假若该病例病情加重，出现胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚

至水饮难下，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更

为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，带有青紫，脉细涩。治疗选用何方

A.桃红四物汤

B.血府逐瘀汤

C.少腹逐瘀汤

D.膈下逐瘀汤

E.通幽汤

30、如该病人服药即吐，难于下咽，急则治标，可先服

A.黑锡丹

B.苏合香丸

C.急救稀涎散

D.玉枢丹

E.安宫牛黄丸

31、根据患者上述临床特征，此患者应诊断为何种病证

A.脾胃虚寒型呕吐

B.饮食停滞型呕吐

C.痰饮内停型呕吐

D.外邪犯胃型呕吐

E.肝气犯胃型呕吐

32、如此，以下治疗方法中最适合上述辨证类型的是

A.疏邪解表，芳香化浊

B.消食化滞，和胃降逆

C.燥湿化痰，健脾和胃

D.温养脾胃，降逆止呕

E.舒肝和胃，降逆止呕

33、那么，根据上述辨证特点，以下方剂中，针对本证型的方剂应

首选

A.蕾香正气散

B.苓桂术甘汤

C.小半夏汤

D.温胆汤

E.香砂六君子丸

34、根据患者上述临床特征，此患者应诊断为何种病证

A.脾胃虚寒型呕吐

B.饮食停滞型呕吐

C.痰饮内停型呕吐

D.胃阴不足型呕吐

E.肝气犯胃型呕吐

35、如此，以下治疗方法中最适合上述辨证类型的是

A.舒肝和胃，降逆止呕

B.滋养胃阴，降逆止呕

C.温中健脾，和胃降逆

D.消食导滞，和胃降逆

E.以上都不是

36、如此，以下治疗方法中最适合上述辨证类型的是

A.麦门冬汤

B.益胃汤

C.一贯煎

D.玉女煎

E.沙参麦冬汤

37、根据患者上述临床特征及辨证特点，针对本病以下哪项是最佳

的治疗方剂

A.香砂六君子汤加减

B.小半夏汤合苓桂术甘汤加减

C.小半夏加茯苓汤

D.理中汤加减

E.温脾汤加减

38、若出现心烦眩晕，心烦失眠，恶心欲吐，舌红苔黄腻，治疗宜

选用

A.小半夏汤加减

B.苓桂术甘汤

C.小半夏加茯苓汤

D.温胆汤加减

E.左金丸加减

39、假若患者时时呕吐清水痰涎，胃脱不适，饮食不佳，同时眩晕

症状明显，治疗最宜用

A.天麻钩膝饮

B.镇肝熄风汤

C.羚羊钩藤汤

D.半夏白术天麻汤

E.以上都不是

40、如患者心慌，心悸等症状较明显。则宜选用

A.小半夏汤

B.大半夏汤

C.苓桂术甘汤

D.温脾汤

E.归脾汤

41、根据患者上述临床特征及辨证特点，针对本病以下哪项是最佳

的治疗方剂

A.理中丸

B.小半夏汤

C.苓桂术甘汤

D.大半夏汤

E.蕾香正气散

42、如此患者经治好转，又因饮食过多，出现呕吐酸腐，脱腹胀满,

暧气厌食，治疗应改用何方

A.木香顺气散

B.柴胡疏肝散

C.保和丸

D.理中丸

E.以上都不是

43、如此患者呕吐日久，肝肾俱虚，中气上逆，应选用何方

A.纯阳正气丸

B.周氏回生丹

C.益元散

D.祛暑丸

E.来复丹

44、根据患者上述临床特征，此患者如考虑诊断为呃逆，中医辨证

应属于以下选项中的哪一型

A.胃火上逆

B.气机郁滞

C.气逆痰阻

D.胃中寒冷

E.脾胃阳虚

45、根据上述辨证特点，以下治疗方法中以何者最宜

A.温中祛寒止呃

B.清降泻热止呃

C.生津养胃止呃

D.温补脾胃，和中降逆

E.以上都不是

46、根据患者上述临床特征，此时患者应诊断为

A.暧气

B.干呕

C.呃逆

D.便秘

E.以上都不是

47、根据中医辨证理论，此患者应辨证以下哪一型

A.胃中寒泠

B.胃火上逆

C.胃阴不足

D.肝郁化火

E.以上都不是

48、根据上述辨证特点，以下治疗方法中，哪一种治疗方法最为恰

当

A.温中祛寒止呃

B.泻肝和胃止呃

C.生津养胃止呃

D.清降泄热止呃

E.以上都不是

49、那么，针对本病的辨证类型及治疗原则，治疗方剂宜选用

A.大承气汤

B.小承气汤

C.丹桅逍遥散

D.竹叶石膏汤

E.以上都不是

50、根据患者上述临床特征，此患者如考虑诊断为呃逆，中医辨证

应属于以下选项中的哪一型

A.胃火上逆

B.胃阴不足

C.气机郁滞

D.肝火上炎

E.气逆痰阻

51、此病例若出现心烦口苦，大便秘结，舌红，脉弦数者，用五磨

饮子加用何药治疗

A.左金丸

B.保和丸

C.枳实、白术

D.黄连、山桅

E.吴萸、肉桂

52、若又出现头目昏眩，恶心呕吐，舌苔薄腻，脉象弦滑。应合用

何方

A.五磨饮子和左金丸

B.竹叶石膏汤和小承气汤

C.旋复代赭汤和二陈汤

D.柴胡疏肝散和二陈汤

E.以上都不是

53、根据患者上述临床表现，此时对此患者的临床处置以下哪一项

是最为恰当的

A.温中祛寒止呃一丁香散为主

B.补中益气止呃一补中益气汤为主

C.温补脾胃止呃一理中丸加味

D.生津养胃止呃一益胃汤加味

E.以上都不是

54、若治疗无效，又出现形寒肢冷，腰膝酸软，舌质胖嫩，脉沉迟。

可加用何药

A.山楂、神曲

B.生地、山药

C.茯苓、扁豆

D.附子、肉桂

E.以上都不是

55、假若此病例进一步发展，出现呃声低弱难续，食少便潴，体倦

乏力，脉虚，治疗宜合用

A.四君子汤

B.六君子汤

C.香砂六君子汤

D.补中益气汤

E.以上都不是

56、假若此病例呃逆不止，心下痞硬，可合用何方

A.旋复花汤

B.旋复代赭汤

C.半夏泻心汤

D.甘草泻心汤

E.生姜泻心汤

57、根据上述辨证特点，以下治法中何者为宜

A.清热利湿，分利小便

B.清热燥湿，理气宽中

C.解表散寒，芳香化湿

D.清暑化湿

E.健脾化湿

58、那么，以下方剂中针对本病本证治疗应首选的方剂为

A.毒香正气散

B.参苓白术散

C.新加香需饮

D.葛根苓连汤合五苓散

E.葛根苓连汤合平胃散

59、根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为

A.寒湿型泄泻

B.食滞型泄泻

C.湿重于热泄泻

D.热重于湿泄泻

E.以上都不是

60、根据患者上述临床特征，按照中医的辨证思维此患者应诊断为

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.暑湿泄泻

D.食滞肠胃泄泻

E.肝气乘脾泄泻

61、根据上述辨证特点，以下治法中何者为宜

A.清热利湿

B.清暑化湿

C.燥湿宽中

D.消食导滞

E.消导积滞，清热化湿

62、那么，以下方剂中针对本病本证治疗应首选的方剂为

A.保和丸

B.白头翁汤

C.枳实导滞丸

D.葛根苓连汤

E.芍药汤

63、根据患者上述临床特征及中医辨证类型，以下方剂中，哪项最

为适合针对本病的治疗

A.附子理中汤

B.参苓白术散

C.胃苓汤

D.六君子汤

E.蕾香正气散

64、此患者若见有腹中冷痛，喜热饮，呕吐清稀痰涎，手足不温，

舌淡苔白，治疗宜用

A.附子理中汤加减

B.补中益气汤加减

C.温脾汤加减

D.实脾饮加减

E.桃花汤加减

65、若治疗无效，症见黎明之前腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，

形寒肢冷，腰膝酸软，洽宜合用

A.温脾汤

B.实脾饮

C.四神丸

D.驻车丸

E.以上都不是

66、若该病人久泻不愈，神疲乏力，面色萎黄，纳差，同时出现脱

肛，不能自行回纳，此时宜选用何方

A.葛根苓连汤

B.补中益气汤

C.枳实导滞丸

D.金匮肾气丸

E.以上都不是

67、根据患者上述临床特征，此患者中医应辨证为

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.暑湿泄泻

D.食滞泄泻

E.脾虚泄泻

68、若此病例出现恶寒发热，体温37.8℃,鼻塞流清涕，头身疼痛

明显，治疗宜用

A.蕾香正气散

B.蕾香正气散加银花、连翘

C.蕾香正气散加荆芥、防风

D.鬟香正气散加香需、佩兰

E.以上都不是

69、若此病例症见胸闷腹胀，尿少，纳呆。肢体倦怠，苔白腻，治

宜用

A.痛泻要方加减

B.柴胡疏肝散

C.附子理中汤

D.胃苓汤加减

E.温脾汤

70、根据患者上述临床特征，此患者中医辨证应属于

A.疫毒痢

B.湿热痢

C.寒湿痢

D.噤口痢

E.以上都不是

71、那么以下治法中哪项是针对上述疾病特点而设

A.清热除湿，健脾和中

B.清热和中，化湿止泻

C.消食导滞，调和脾胃

D.清热除湿，凉血解毒

E.以上都不是

72、如此.以下方剂中哪项最为适合上述病证的治疗

A.芍药汤加减

B.葛根苓连汤加减

C.连理汤加减

D.胃苓汤加减

E.白头翁汤加减

73、根据患者上述临床特征，此患者中医辨证应属于

A.虚寒痢

B.寒湿痢

C.休息痢

D.噤口痢

E.以上都不是

74、那么以下治法中哪项是针对上述疾病特点而设

A.清热解毒,调气行血

B.清热除湿,凉血解毒

C.清热除湿,养阴和血

D.温补脾肾,收敛固涩

E.温中清肠,调气化滞

75、如此，以下方剂中哪项最为适合上述病证的治疗

A.胃苓汤

B.理中汤

C.补中益气汤

D.真人养脏汤

E.以上都不是

76、根据患者上述临床特征，本病应考虑痢疾，那么针对本病的治

疗，以下方剂中应首选

A.蕾香正气散

B.荆防败毒散

C.白头翁汤

D.芍药汤

E.以上都不是

77、经治疗发热恶寒，头身重痛消失，仍有下痢赤白粘冻，腹痛，

里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。此时宜选用

A.葛根苓连汤

B.白头翁汤加减

C.连理汤

D.芍药汤加减

E.以上都不是

78、若见身热汗出，脉象急促，主方应改用

A.葛根苓连汤

B.荆防败毒散

C.蕾香正气散

D.参苓白术散

E.半夏泻心汤

79、若表证已减，痢犹未止，可加用何方以调气清热

A.连理汤

B.枳术丸

C.香连丸

D.左金丸

E.以上都不是

80、根据上述临床症状，以下方剂中应首选的治疗方为

A.连理汤加减

B.理中汤

C.桃花汤加减

D.补中益气汤加减

E.真人养脏汤

81、若此患者每次遇寒即发，证见下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，

脉沉。治疗宜用

A.连理汤加减

B.温脾汤加减

C.理中汤

D.胃苓汤加减

E.以上都不是

82、若此病人，久痢顽固不愈，证见心烦失眠，口干口苦，腹痛隐

隐。喜温喜按，舌质淡.苔黄腻，脉沉细。治疗宜选用

A.半夏泻心汤

B.葛根苓连汤

C.附子理中汤

D.乌梅丸

E.以上都不是

83、根据上述临床表现及中医辨证此患者应诊断为

A.饮食积滞腹痛

B.气滞食阻腹痛

C.寒积食阻腹痛

D.热结食滞腹痛

E.食滞痰阻腹痛

84、如此，治疗本病的中医治法，以下哪项最为恰当

A.理气消食

B.消食导滞

C.散寒消食

D.泻热消食

E.消食化痰

85、那么，针对本病的中医辨证特点，以下方剂中哪项是最为合适

的

A.保和丸或枳实导滞丸

B.人参健脾丸

C.神术散

D.小承气汤

E.瓜蒂散

86、根据患者上述临床特征，按照中医辨证体系，此患者考虑诊断

为腹痛，其病机为

A.寒邪直中少阴

B.寒邪直中太阴

C.厥阴经受寒

D.寒凝气滞

E.寒凝血瘀

87、如此，针对本病本证型，其中医治法当选用以下哪种最为合适

A.温中散寒

B.温肾散寒

C.温肝散寒

D.散寒理气

E.散寒祛瘀

88、那么针对本病以下方剂中最为恰当的是

A.通脉四逆汤

B.乌头桂枝汤

C.当归四逆汤

D.暖肝煎

E.吴茱萸汤

89、对此患者的腹痛如进行临床辨证，首先应明辨

A.阴阳气血虚实邪正

B.阴阳表里寒热虚实

C.标本邪正寒热虚实

D.寒热虚实，在气在血，在脏在腑

E.标本邪正，在气在血，在表在里

90、那么，根据患者上述临床表现，该病例应该考虑辨证为

A.中脏虚寒腹痛

B.寒邪内阻腹痛

C.表里俱寒

D.脾肾阳虚腹痛

E.寒实内结腹痛

91、如此，以下选项中治疗该患者应首先选用的方剂为

A.黄茂建中汤

B.附子理中丸

C.良附丸合正气天香散

D.乌头桂枝汤

E.通脉四逆汤

92、该患者腹痛加剧。如见脐中痛不可忍，喜温喜按，手足厥逆，

脉微欲绝者，方可选

A.通脉四逆汤

B.附子理中丸

C.良附丸合正气天香散

D.乌头桂枝汤

E.当归四逆汤

93、如该患者腹冷痛，手足逆冷，又兼身体疼痛.方荆可选

A.通脉四逆汤

B.当归四逆汤

C.桂枝加芍药汤

D.附子粳米汤

E.乌头桂枝汤

94、该患者腹痛，兼见腹中雷鸣彻痛，胸胁逆满，呕吐，方剂可选

A.小半夏加茯苓汤

B.附子粳米汤

C.大建中汤

D.人参汤

E.良附丸合正气天香散

95、根据患者上述病史特点，此患者腹痛与以下各项病因病机中何

项无关

A.外感时邪

B.饮食不节

C.情志失调

D.阳气素虚

E.年高体虚

96、那么根据患者上述临床特点，考虑该患者的腹痛属于何种证型

A.寒邪中阻腹痛

B.寒实积滞腹痛

C.中脏虚寒腹痛

D.寒积食滞腹痛

E.脾肾阳虚腹痛

97、根据上述证型，以下中医治疗方法中最适合该病例的是

A.温中散寒止痛

B.散寒破结止痛

C.温中补虚，缓急止痛

D.散寒消食，化滞止痛

E.温补脾肾，散寒止痛

98、那么治疗该患者，以下方剂中当首选的是

A.良附丸合正气天香散

B.大黄附子汤

C.小建中汤

D.附子理中丸

E.保和九合良附丸

99、如腹痛加剧，腹冷痛剧烈，攻冲不定，上下有或有呕吐，畏寒

肢冷者，应选用

A.大建中汤

B.小建中汤

C.乌头桂枝汤

D.良附丸合正气天香散

E.附子理中汤

100、如病程日久，见腹痛自利,畏寒肢冷，脉沉迟者，则属脾肾阳

虚，方可选用

A.小建中汤

B.通脉四逆汤

C.附子理中汤

D.乌头桂枝汤

E.正气天香散

101、若病人恶心呕吐较轻，泄泻为主宜用

A.四神丸加减

B.保和丸加减

C.真人养脏汤加减

D.补中益气汤加减

E.参苓白术散加减

102、若病人呕吐频作，噫气月完痞，可加

A.竹茹、黄连

B.旋覆花、代赭石

C.吴茱萸、干姜

D.黄连、吴茱萸

E.重用人参加黄黄

103、若病人呕吐清水较多，月完冷肢凉者，应

A.改用旋覆花代赭石汤

B.改用补中益气汤

C.改用归脾汤

D.加苍术、茯苓、白术

E.加附子、肉桂、吴茱萸

104、其应辨何证

A.寒邪内阻

B.寒邪客胃

C.脾胃虚弱

D.寒湿内盛

E