主治医师 (内科学)-历年真题(B型题 3)

主治医师（内科学）-历年真题精选（B型题3）

1、超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

2、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心

包腔内液体已超过

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

3、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其

液体量已超过

A.<30ml

B.50ml

C.150ml

D.250ml

E.500ml

4、某女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，

每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人

A.卡马西平

B.强的松

C.丙戊酸钠

D.B族维生素

E.心得安

5、某男性患者，21岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪

斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪

向右侧，四肢运动正常

A.卡马西平

B.强的松

C.丙戊酸钠

D.B族维生素

E.心得安

6、某女性患者，26岁，近5年来反复出现右侧额颍部搏动性头痛，

呈发作性，伴呕吐。每次持续数小时后缓解，每月发作2〜3次

A.卡马西平

B.强的松

C.丙戊酸钠

D.B族维生素

E.心得安

7、复杂部分性发作的治疗应首选

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.苯巴比妥

8、失神发作首选

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯妥英钠

D.卡马西平

E.苯巴比妥

9、某女性患者，41岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超

声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性，可能

的诊断是

A.干燥综合征

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合结缔组织病

10、某女性患者，57岁，口、眼干燥2年，多关节疼痛半年，关节

无肿胀，胸片提示肺间质病变，纵隔增宽，血沉30mm/h,RF1：160,

ANAI：320,此患者应诊断为

A.干燥综合征

B.系统性硬化症

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.混合结缔组织病

11、某女性患者，全身关节肌肉疼痛，发热38.9C,尿蛋白(+),颗

粒管型，血ANA(+),血清补体降低，可能的疾病是

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

12、某男性患者，41岁，反复口腔、外阴溃疡3年，伴多关节肿痛,

检验血常规正常，血沉正常，ANA(-),RF(-),ANCA(+),应考虑诊

断为

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

13、某女性患者，66岁，体型肥胖，双膝关节肿痛，活动后症状加

重，晨僵10分钟，RF1：20,血沉18mm/h,首先考虑的疾病是

A.白塞病

B.骨关节炎

C.骨质疏松症

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

14、对SLE诊断敏感性最高的抗体是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗RNP抗体

D.抗ds-DNA抗体

E.抗PCNA

15、对SLE诊断特异性最强的抗体是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗RNP抗体

D.抗ds-DNA抗体

E.抗PCNA

16、与SLE疾病活动性相关的抗体是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗RNP抗体

D.抗ds-DNA抗体

E.抗PCNA

17、类风湿关节炎X线的典型表现为

A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

B.关节面硬化、骨赘形成

C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

D.曾氏骼关节间隙模糊，关节边缘硬化

E.关节半脱位

18、强直性脊柱炎X线的典型表现

A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

B.关节面硬化、骨赘形成

C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

D.舐骼关节间隙模糊，关节边缘硬化

E.关节半脱位

19、骨关节炎的X线特征性表现为

A.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松

B.关节面硬化、骨赘形成

C.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶

D.舐骼关节间隙模糊，关节边缘硬化

E.关节半脱位

20、某男性患者，66岁，糖尿病肾病12年，维持性血液透析2年，

血肌酎1020umol/L,血压180/95mmHg,1天前出现视物模糊，眼底

检查发现眼底出血，今日透析宜选用

A.地塞米松

B.生理盐水

C.高张葡萄糖

D.硝苯地平

E.低分子量肝素

21、诱导透析患者，男性,37岁，血肌酎1452umol/L,血钾6.5mmol/L,

血压200/105mmHg,为防止失衡综合征可应用

A.地塞米松

B.生理盐水

C.高张葡萄糖

D.硝苯地平

E.低分子量肝素

22、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹

透液完全不能流出，其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜

23、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹

痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混，其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜

24、某女性患者，61岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜

透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹平片示

腹透管无漂移，其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜

25、某女性患者,84岁，高热、嗜睡,尿量350ml/24h,尿钠20nlm某女,

BUN24.2mmol/L,Cr387umol/L,经补液抗感染治疗后，

BUN12.4mmol/L,Crl61umol/L,尿量500ml/24h

A.肾前性急性肾衰

B.急性肾小管坏死

C.急进性肾小球肾炎

D.肾后性急性肾衰

E.急性间质性肾炎致急性肾衰

26、某女性患者，57岁，发热2周，应用消炎痛栓可退热，停用后

复发。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L

A.肾前性急性肾衰

B.急性肾小管坏死

C.急进性肾小球肾炎

D.肾后性急性肾衰

E.急性间质性肾炎致急性肾衰

27、某女性患者，55岁，反复尿频尿急4个月，3大来症状加重伴

腰痛，尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10〜25/HP,蛋白0.3g/L,

夜尿增多，晨尿比重为L010,pH值6.7;最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.无症状性菌尿

D.慢性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎

28、某女性患者，45岁，主因腰痛尿频1个月来诊，追问病史，近

1年来受凉或劳累后反复出现上述症状，曾验尿有白细胞，服用诺氟

沙星能好转，此后每次自服药未就诊及检查；验尿比重为1.010,

PH6.9,诊断为

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.无症状性菌尿

D.慢性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎

29、易侵犯中枢神经系统

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞性白血病

30、化疗过程中易发生或加重DIC

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞性白血病

31、牙龈肿胀

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞性白血病

32、采用诱导分化治疗

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.慢性淋巴细胞性白血病

C.急性单核细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.慢性粒细胞性白血病

33、CML的治疗可选择

A.脾切除

B.干扰素

C.异基因骨髓移植

D.免疫抑制剂

E.VDP方案

34、ALL-CR2的治疗可选择

A.脾切除

B.干扰素

C.异基因骨髓移植

D.免疫抑制剂

E.VDP方案

35、ALL诱导治疗可选择

A.脾切除

B.干扰素

C.异基因骨髓移植

D.免疫抑制剂

E.VDP方案

36、