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文档简介

主治医师(肾内科学)-泌尿系感染、肾小管间质疾

病、肾大血管病和囊肿性肾疾病(A2型题)

1、某女性患者,24岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血

尿1天,尿常规白细胞什+),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最

可能的诊断为

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.膀胱肿瘤

E.女性尿道综合征

2、某女性患者,62岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细

胞(+++),蛋白什),中段尿培养什),尿浓缩稀释试验异常,血

Grl07umol/L,最可能的诊断为

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎反复发作

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核

3、某女性患者,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细

胞10〜19个/HP,红细胞6〜8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂

畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是

A.浓缩稀释试验

B.尿渗透压

C.肾小管酸化功能试验

D.以上均是

E.以上均不是

4、某女性患者,66岁,慢性肾盂肾炎9年,发热、腰痛1周,尿常

规蛋白(土),白细胞++/HP,红细胞4〜6个/HP,血肌酎219Rmol

/L,抗菌药物应首选

A.唯诺酮类

B.头抱类

C.氨基糖昔类

D.磺胺类

E.大环内酯类

5、某女性患者,48岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白(-),

白细胞++/HP,红细胞3〜4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,临床

考虑急性尿路感染,为进一步行上下尿路感染的鉴别,以下检查具一

定的参考价值的是

A.连续测定尿渗透压

B.内生肌酎清除率

C.酚红排泄试验

D.V-PCO试验

E.NHC试验

6、某女性患者,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常

规蛋白(-),白细胞+/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿

培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是

A.收集清晨清洁中段尿

B.检查前避免大量饮水

C.检查前避免应用抗菌药物

D.避免送检标本被污染

E.以上均是

7、某女性患者,54岁,患2型糖尿病10年,发热3天,测血压80

/60mmHg,尿常规蛋白+/HP,内细胞++/HP,尿培养示大肠杆菌生

长,心电图示窦性心动过速,超声心动图及双肾B超正常,临床诊断

应考虑糖尿病合并

A.上呼吸道感染

B.心脏病变

C.血管病变

D.糖尿病肾病

E.急性肾盂肾炎

8、某男性患者,20岁,两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双

肾结石,尿白细胞+++/HP,红细胞+/HP,已行

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