主治医师（营养学）-专业知识与专业实践能力(A型题 4)

主治医师（营养学）-专业知识与专业实践能力（A型

题4）

1、以下有关术前营养支持正确的观点是

A.高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食，待血压控制到正

常水平后再进行手术

B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量，并积极补充血浆和血小

板，防止术中出血过多

C.肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液，同时在饮食上给予高

能量、高蛋白质、高糖饮食，增加肝糖原的储备

D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外，术前按糖尿病饮食要求供给，

在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术

E.对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生

素膳食，使其在短期内增加体重

2、对于静卧休息的发热患者，体温每升高rc,需增加的能量摄入

相当于基础代谢需要量的

A.5%

B.10%

C.13%

D.18%

E.20%

3、手术前的膳食原则不包括

A.对消瘦患者给予高能量、高蛋白质膳食，使其增加体重

B.对肥胖患者给予低能量、低蛋白质膳食，控制其体重

C.对肝、胆、胰病患者要控制脂肪摄入量

D.对消化吸收功能较差、体质消瘦患者要通过各种途径改善一般状

况，增加营养的摄入

E.糖尿病患者必须通过药物和膳食治疗控制病情，待病情稳定后再

进行手术

4、烧伤患者的正确补液方法是

A.前12小时补充第一个24小时的1/2量，以后的12小时再补充

其余的1/2量

B.先晶体扩容，再输入胶体

C.休克者应该补充苏打，纠正碱中毒

D.维持尿量60ml/h

E.72小时后可以开始口服补液

5、东方膳食模式易患

A.胃癌、食管癌

B.肝癌、乳腺癌

C.前列腺癌、结肠癌

D.口腔癌、喉癌

E.肺癌、胰腺癌

6、维生素E的防癌功能不包括

A.在肠道益生菌的作用下生成短链脂肪酸

B.作为抗氧化剂对抗癌症导致的自由基反应

C.刺激抑癌基因p53的表达

D.抑制N-亚硝基化合物在体内合成

E.在清除自由基方面与硒协同作用

7、以下关于硒的说法错误的是

A.硒可抑制苯并(a)花诱发乳腺癌

B.硒可抑制N-亚硝基化合物诱发食管癌和胃癌

C.亚硒酸钠可抑制致癌物对细胞DNA的损伤

D.硒可以增强机体的免疫能力达到抗癌作用

E.硒可以增加透明质酸酶抑制剂的含量，防御癌细胞向正常组织的

浸润

8、下面不适于胃癌切除后患者的是

A.少食多餐

B.干稀分食

C.限制碳水化合物的摄入

D.但j蛋白饮食

E.逐步增加食量和食物种类

9、高盐饮食能使其发病危险增加的是

A.肝癌

B.食管癌

C.胃癌

D.口腔癌

E.肺癌

10、目前不具有抗癌作用的特殊营养物质是

A.谷氨酰胺

B.亮氨酸

C.精氨酸

D.色氨酸

E.co-3多不饱和脂肪酸

11、以下说法错误的是

A.维生素B缺乏可增强化学致癌物的致癌作用

B.宫颈癌的发生与吸烟和人乳头状瘤病毒感染有关

C.维生素C能阻断胃内致癌物亚硝胺的合成

D.维生素A的抗氧化功能在预防癌症中起了非常重要的作用

E.生长发育过快、性早熟、肥胖、家庭遗传史均为乳腺癌的危险因

素

12、以下说法错误的是

A.高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食的人群大肠癌发病率低于低蛋白、

低脂肪及高纤维素饮食的人群

B.控制体重、积极防治糖尿病、戒烟限酒对预防胰腺癌和胆囊癌有

血

C.在膳食中多补充富含维生素、胡萝卜素的新鲜果蔬对食管癌的预

防是有帮助的

D.高脂肪、高胆固醇饮食和饮酒都会增加患肺癌的危险性

E.有效预防口腔癌的方法是不咀嚼烟草、槟榔，不吸烟，避免饮酒,

尤其是不喝烈性酒

13、肝癌发病的主要危险因素是

A.乙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、酒精

B.乙型肝炎病毒、酒精、烟草

C.高胆固醇饮食、酒精、烟草

D.黄曲霉毒素、高胆固醇饮食、烟草

E.酒精、N-亚硝基化合物、乙型肝炎病毒

14、能防止上皮组织癌前病变发展成癌的是

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素E

D.硒

E.膳食纤维

15、以下几种物质中致癌性最强的是

A.N-亚硝基化合物

B.黄曲霉毒素

C.多环芳烧化合物

D.杂环胺类

E.农药

16、以下说法错误的是

A.恶性肿瘤患者机体的静息能量消耗高于或等于正常人群

B.高脂膳食可促进多种癌症的发生

C.恶性肿瘤患者多处于高代谢状态，蛋白质需要量增加

D.维生素E的重要作用是控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正

常形态

E.膳食纤维通过影响肠蠕动和机体雌激素的生物利用率而降低患结

肠癌和乳腺癌的风险

17、以下哪一项不是营养支持的目的

A.维持机体的组成以及生理功能

B.帮助患者安全度过治疗阶段

C.减少或避免由于治疗引起的不良反应

D.维持患者良好的生活质量

E.达到治愈肿瘤的目的

18、以下哪种情况不是食品中致癌物的主要来源

A.食品在一定储存条件下自身发生变化而合成

B.食品在进入人体后通过代谢产生

C.食品本身含有的天然成分

D.食物受污染产生或含有致癌物

E.食品在加工烹调过程中产生

19、胃癌切除术可引起

A.维生素B吸收不良

B.倾倒综合征

C.水、电解质失衡

D.反流

E.糖尿病

20、胰腺癌切除术可引起

A.倾倒综合征

B.水、电解质失衡

C.维生素B吸收不良

D.糖尿病

E.反流

21、关于肿瘤患者蛋白质代谢异常，说法错误的是

A.内源性氮的丢失首先表现在骨骼肌的蛋白质耗竭

B.总体蛋白质更新率下降

C.肝内蛋白质合成率增加

D.肌肉蛋白质合成率下降

E.肌肉蛋白质持续性分解

22、肿瘤患者能量消耗增加和能量利用无效是营养不良发生的重要

原因之一，影响肿瘤患者能量消耗的主要因素是

A.肿瘤的类型

B.肿瘤的部位

C.肿瘤的分期

D.肿瘤的荷留时间

E.肿瘤的大小

23、关于营养素与胃癌的关系，说法错误的是

A.蛋白质摄入过高或过低均会促进胃癌肿瘤的生长

B.脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈负相关

C.高淀粉膳食无促进胃癌作用

D.维生素C通过清除氧自由基起抗胃癌作用

E.土壤和水中的银含量与胃癌死亡率呈正相关

24、可以在肠道细菌的作用下酵解产生短链脂肪酸，从而抑制结肠

肿瘤细胞增殖的是

A.共甄亚油酸

B.a-亚麻酸

C.膳食纤维

D.花生四烯酸

E.植物固醇

25、酒精致癌的主要机制是

A.改变组织对致癌物的易感性

B.促进内源性致癌物的产生

C.本身具有致癌作用

D.转运致癌物至其作用部位

E.与癌基因的结构、转录和表达相关

26、最易发生恶病质的患者是

A.结肠癌和肺癌

B.胃癌和胰腺癌

C.前列腺癌和鼻咽癌

D.肝癌和乳腺癌

E.食管癌和卵巢癌

27、食物中的自然致癌物不包括

A.苏铁素

B.蕨类

C.N-亚硝基化合物

D.黄樟素

E.多环芳烧类化合物

28、关于恶性肿瘤的营养支持，说法错误的是

A.对恶性肿瘤患者应补充适宜能量

B.可适当提高蛋白质的摄入量，但应注意动物性蛋白质与植物性蛋

白质间的适当比例

C.应提高碳水化合物的供给量

D.应控制脂肪的摄入量，以不超过总能量的30%为宜

E.应增加膳食纤维的摄入

29、维生素E琥珀酸酯的抗癌机制不包括

A.促进淋巴细胞的形成

B.阻滞肿瘤细胞周期

C.抑制肿瘤细胞DNA合成

D.诱导肿瘤细胞凋亡

E.促进肿瘤细胞分化

30、U引噪类化合物最重要的抑癌机制是

A.控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态

B.诱导谷胱甘肽转移酶的合成，影响由细胞色素P450所调控的致癌

物代谢活化过程

C.阻断致癌物亚硝胺合成

D.促进淋巴细胞的形成

E.通过影响能量代谢直接抑制癌细胞分化

31、可以抑制黄曲霉毒素的合成，并减少肝癌的发生的是

A.维生素B

B.维生素A

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素C

32、维生素C缺乏与多种肿瘤的高发生率相关，维生素C缺乏可降

低免疫能力，还有利于合成

A.亚硝胺

B.杂环胺

C.苯并(a)花

D.二英

E.多环芳煌类化合物

33、染料木黄酮的抗癌机制不包括

A.抑制酪蛋白激酶

B.抑制血管瘤的形成

C.调节细胞生长

D.抗氧化作用

E.染料木黄酮竞争性结合到雌激素受体部位

34、大蒜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是

A.皂昔

B.蛋白酶抑制剂

C.硫化物

D.多酚

E.植物固醇

35、十字花科蔬菜中对肿瘤起主要化学预防作用的植物化学物是

A.多酚

B.异黄酮

C.二烯丙基二硫化物

D.异硫氨酸盐

E.叶黄素

36、不属于肿瘤患者营养支持的指导原则是

A.肿瘤患者若有严重营养不良，应给予肠内或肠外营养支持

B.营养良好或仅有轻度营养不良的肿瘤患者，无需特殊营养支持

C.完全肠外营养支持有益于对化疗或放疗无效的进展期肿瘤患者

D.肿瘤患者若有胃肠道功能障碍，应给予肠内或肠外营养支持

E.预期自然饮食足够的肿瘤患者在手术、化疗或放疗时无需特殊营

养支持

37、关于口腔癌症患者的营养治疗，以下说法错误的是

A.宜采用高营养配合疗法，供给充足的蛋白质、能量、无机盐、微

量元素

B.放射治疗期，因机体消耗大量蛋白质与能量，应提高蛋白质与能

量的摄入

C.放疗期间，可使用高蛋白、高铁、高维生素、高能量的膳食

D.肿瘤康复期，宜选用高蛋白、高铁、高维生素、中量脂肪的膳食

E.配合中医食疗采用软坚化积、活血化瘀的食疗食品

38、以下哪个营养治疗建议不适用于食管癌患者

A.严重畏食时一，可经肠外营养提供营养物质

B.食管切除术后的患者经口饮食应少量多餐，避免早期饱食感和反

流

C.食物应含糖类、足够蛋白质和脂肪

D.部分梗阻但无反流的患者，可经口提供含完整营养素的全量肠内

营养

E.术后较长时间不能恢复正常摄食或经管饲获得足够营养物质时一，

应提供肠外营养

39、下面哪个不是肿瘤患者营养支持的原则

A.肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养

B.周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择中心静脉营养

C.肠内营养不足时，可用肠外营养加强

D.营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时，可用肠外营养

E.营养支持时间较长应设法应用肠内营养

40、膳食纤维具有抗癌的作用，下面哪项与膳食纤维预防癌症无关

A.促进肠蠕动

B.减少能量的摄入

C.减少次级胆汁酸的生成

D.控制上皮组织分化，维持上皮组织细胞正常形态

E.降低血脂

41、大多数杂环胺类化合物致癌的主要靶器官是

A.肝脏

B.肾脏

C.卵巢

D.胰腺

E.胃

42、美国国家科学院曾于1996年在《人类饮食中的致癌物与抗癌物》

报告中指出：唯一的一种能抑制多种实验动物肿瘤发生的脂肪酸是

A.亚麻酸

B.共飘亚油酸

C.花生四烯酸

D.棕檎酸

E.月桂酸

43、以下具有明显防癌、抗癌作用的碳水化合物是

A.麦芽糖

B.果糖

C.果胶

D.棉子糖

E.水苏糖

44、关于癌症的一级预防，以下说法错误的是

A.摄入种类和营养丰富，以植物性食物为主的多样膳食

B.保持适宜体重，避免体重过高或过低，将整个成人期体重增加值

限制在5kg之内

C.红肉的摄入量应低于总能量的10%,最好选择鱼、禽类

D.总脂肪和油类提供的能量占总能量的30%,应选择含多不饱和脂肪

酸并且氢化程度高的植物油

E.选用富含淀粉和蛋白质的植物性食物，并占总能量的45%〜60%,

精制糖占总能量的比例应限制在10%以内

45、关于肿瘤患者.以下说法错误的是

A.恶性肿瘤患者若其胃肠道功能存在并在治疗许可时，首选肠内营

养

B.胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者，有营养支

持的指征，以肠外营养为适宜

C.肿瘤患者的肠内和肠外营养配方基本同非肿瘤的营养不良患者

D.因手术、放疗等综合治疗所引起消化吸收功能不全，但无残存肿

瘤的患者，通过适当的肠内或肠外营养支持能改善生活质量

E.肿瘤患者营养支持的适宜时间包括围术期和其他抗肿瘤治疗阶段

46、终末致癌物是指无须在体内活化就有致癌作用的一类致癌物，

以下几种致癌物中，哪一种是终末致癌物

A.黄曲霉毒素

B.N-亚硝胺

C.多环芳煌类化合物

D.N-亚硝酰胺

E.杂环胺类化合物

47、以下关于肿瘤与营养之间关系的描述正确的是

A.营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者

B.营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道肿瘤患者

C.早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入，一般无须提供

额外的营养支持

D.对于晚期肿瘤患者，进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良

的目的

E.进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时，进行营

养支持已无意义

48、婴儿出生后第三天，无明显诱因地出现拒乳、呕吐、腹泻、肝

脏肿大、黄疸、蛋白尿，现需明确诊断，急需进行的检查为

A.血半乳糖水平

B.血常规

C.肝功能

D.肾功能

E.尿常规

49、以下不适于小儿心衰的食物有

A.大米

B.鸡蛋

C.菠菜

D.牛奶

E.冬瓜

50、细菌性痢疾恢复期患者的膳食应为

A.普通膳食

B.半流质膳食

C.清流质膳食

D.冷流质膳食

E.管饲要素膳食

51、细菌性痢疾急性期患者的膳食应为

A.普通膳食

B.半流质膳食

C.清流质膳食

D.冷流质膳食

E.管饲要素膳食

52、以里急后重和黏液脓血便为临床特征的疾病为

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.细菌性痢疾

D.伤寒

E.肺结核

53、伤寒发热期患者的膳食应为

A.普通膳食

B.管饲要素膳食

C.管饲无氮膳食

D.流质膳食

E.软饭

54、伤寒患者每天应供水的量为

A.1200ml

B.1500ml

C.1800ml

D.2000ml

E.3000ml

55、以下最适合伤寒患者食用的食物为

A.鱼

B.玉米

C.黄豆

D.养麦

E.核桃

56、伤寒患者典型的临床症状为

A.低热

B.脉搏加快

C.玫瑰疹

D.白细胞升高

E.肺炎

57、伤寒病理组织病变最明显的部位为

A.食管

B.胃

C.十二指肠

D.空肠

E.回肠

58、以下不属于伤寒传播途径的是

A.水

B.食物

C.日常接触

D.血液

E.苍蝇

59、肺结核引起贫血的原因为

A.发热

B.咯血

C.肺炎

D.粪便丢失

E.胸腔积液

60、结核病患者不用限制的物质为

A.烟

B.酒

C.糖

D.辣椒

E.咖喔

61、结核病患者补充维生素A的意义为、

A.增强上皮细胞的抵抗力

B.增进食欲

C.健全肺部和血管的功能

D.参与体内代谢

E.有助于钙的吸收

62、结核病患者膳食中优质蛋白质应占蛋白质总量的比例为

A.<1/4

B.<1/3

C.1/3〜2/3

D.1/3-3/4

E.>3/4

63、结核病患者的碳水化合物供给量为

A.小于正常成人推荐摄入量

B.等于正常成人推荐摄入量

C.大于正常成人推荐摄入量

D.等于机体实际耗能量

E.不限

64、结核病患者的能量需要量为

A.小于正常成人推荐摄入量

B.等于正常成人推荐摄入量

C.大于正常成人推荐摄入量

D.等于机体实际耗能量

E.不限

65、肺结核确诊的主要依据是

A.有肺炎症状

B.感染金黄色葡萄球菌

C.有恶心、呕吐症状

D.痰中找到结核杆菌

E.胸部X线检查

66、胆道手术前后患者每日脂肪补充不能超过

A.10g

B.20g

C.30g

D.40g

E.50g

67、肠切除后出现感染的并发症时，应该给予的膳食是

A.高碳水化合物、身蛋白、图脂肪、高维生素

B.高碳水化合物、高蛋白、高脂肪、低维生素

C.高碳水化合物、高蛋白、低脂肪、高维生素

D.高碳水化合物、低蛋白、高脂肪、高维生素

E.低碳水化合物、高蛋白、高脂肪、高维生素

68、胃切除后的患者饮用饮料的时间应在

A.餐前后30分钟

B.餐前后1小时

C.餐后15分钟

D.餐前15分钟

E.餐前后10分钟

69、不属于胃切除术后患者的饮食治疗的是

A.少量多餐

B.干稀分食

C.限制碳水化合物

D.严格控制脂肪的摄入量

E.扩大可用食物的范围

70、中链甘油三酯的缺点是

A.不含必需脂肪酸

B.清除速率比长链甘油三酯低

C.氧化水解不彻底

D.不宜消化吸收

E.会导致单核-吞噬细胞系统功能障碍

71、通常肝病患者的主要营养代谢特点是

A.血浆总蛋白升高

B.负氮平衡加重

C.支链氨基酸/芳香氨基酸(BCAA/AAA)比值升高

D.水溶性维生素缺乏

E.脂肪含量降低

72、肺部术后营养的注意事项描述不正确的是

A.肺切除术后以静脉营养和口服为主

B.术后就可以进食流质饮食，并逐渐过渡到软食

C.术后患者要注意能量比例

D.提倡给患者供给高蛋白、高糖饮食

E.对于急性呼吸衰竭和慢性阻塞性肺部疾病的患者提倡采用较低的

糖脂比配方

73、食管手术患者的脂肪乳补充的描述不正确的是

A.长期使用脂肪乳有可能出现黄疸、转氨酶升高、凝血酶原时间延

长等表现

B.长期使用脂肪乳应该监测血脂水平和脂肪乳廓清能力

C.合并肝功能不全者应该慎用

D.长期使用脂肪乳者应保证血甘油三酯水平低于4.4LXmol/L

E.使用脂肪乳的同时需要保证必需脂肪酸供应并使用短/中链脂肪

乳剂

74、关于口腔术后营养支持描述不正确的是

A.颌面部骨折固定术需要较长时间的口腔固定治疗者，应该给予高

能量、高蛋白和高脂饮食

B.骨折术后，随着骨伤的愈合，可以逐渐增加食物的硬度，一般在1

个月内不宜咀嚼过硬的食物

C.颌面部软组织损伤的患者可以采用吸管或流质饮食

D.对于恶性肿瘤的患者还应该检测代谢变换

E.对于唇裂患者需要鼻胃管供给流质饮食，待伤口愈合后逐渐改为

半流质和软饭

75、口腔手术患者的禁忌食品是

A.藕粉

B.花菜

C.煮炳肉

D.煮苹果

E.多纤维蔬菜

76、对于肝病患者，术后的脂肪补充应该选择

A.短链甘油三酯

B.中链甘油三酯

C.长链甘油三酯

D.短链甘油三酯和中链甘油三酯

E.短链甘油三酯和长链甘油三酯

77、以下观点正确的是

A.术后创伤患者均处于高代谢状态

B.危重患者的能量应该过量补充，防止出现能量不足

C.Harris-Benedict可以估计正常人体的能量消耗值，适用于各种疾

病状态的患者

D.术后给予患者足够的能量、蛋白质和其他必需营养成分，体内蛋

白质的净分解率会降低

E.在应激状态下，给予高蛋白营养可以逆转蛋白质的分解代谢，提

高净蛋白质合成率，改善氮平衡

78、以下关于术后能量需要的描述正确的是

A.术后能起床的患者，增加基础代谢率的20%〜25%

B.术后无并发症的患者，能量需要应略高于术前，约增高20%

C.若术后有腹膜炎等并发症时，则需增加15%〜25%

D.明显消瘦的患者，应该按其理想体重的115%计算能量需要

E.对于危重患者应该大量补充能量

79、与术前营养不良无关的是

A.摄入不足

B.身体虚弱

C.消化吸收障碍

D.丢失过多

E.需要增加

80、碳水化合物对肝炎患者的意义为

A.降低肝脏对氨基酸的利用

B.降低肝糖原的储备

C.高碳水化合物有利于治疗

D.降低肝细胞抗病毒能力

E.维持肝微粒体酶的活性

81、肺结核最主要的传播途径为

A.消化道

B.呼吸道

C.血液

D.血脑屏障

E.胎盘

82、有利于恢复肝功能的矿物质为

A.硒

B.碘

C.汞

D.钠

E.铅

83、慢性肝炎患者膳食禁用的烹调方式为

A.蒸

B.炖

C.夕会

D.炒

E.煮

84、最适宜肝炎患者食用的食物为

A.酒

B.豆腐

C.辣椒

D.咖哩牛肉

E.孜然牛肉

85、肝炎患者发生严重脂肪痢时可采用的烹调油为

A.豆油

B.菜子油

C.中