主治医师 (耳鼻咽喉科学)-耳聋及其防治(A1型题)

主治医师（耳鼻咽喉科学）-耳聋及其防治（Al型题）

1、某女，46岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为

A.继发性胆脂瘤

B.脑膜瘤

C.三叉神经瘤

D.原发性胆脂瘤

E.听神经瘤

2、某女，57岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE：右外

耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为

A.胆脂瘤

B.中耳癌

C.颈静脉球瘤

D.听神经瘤

E.中耳结核

3、某女，47岁，右侧搏动性耳鸣一年，耳镜检查透过鼓膜后下部见

半圆型紫红色肿物，请结合影像，选择最可能的诊断

A.中耳癌

B.胆脂瘤

C.肉芽肿

D.血管瘤

E.颈静脉球瘤

4、某女，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增

大，CT检查如图所示，请选择最可能的

A.胆脂瘤

B.化脓性中耳炎

C.嗜酸性肉芽肿

D.中耳癌

E.听神经瘤

5、引起传导性聋的常见后天性疾病不包括

A.分泌性中耳炎

B.外耳道盯耳宁栓塞

C.梅尼埃病

D.鼓膜外伤

E.急、慢性化脓性中耳炎

6、引起传导性聋的先天性疾病不包括以下哪项

A.外耳道闭锁

B.听骨链畸形

C.前庭窗和蜗窗发育异常

D.耳硬化

E.鼓膜发育异常

7、关于耳聋，以下哪项叙述是不对的

A.耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力

损失

B.器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋

C.传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳

D.感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋

E.感音性聋又称耳蜗性聋

8、除药物外，以下哪项可引起听觉损害的因素还有

A.乙醇中毒

B.烟草中毒

C.一氧化碳中毒

D.重金属

E.以上均正确

9、突发性聋的听力急剧下降多发生在

A.1天内

B.2天内

C.3天内

D.4天内

E.5天内

10、由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍，在出生后

的某个时期开始出现称为

A.获得性先天性遗传性聋

B.先天性遗传性聋

C.感音神经性聋

D.非遗传性先天性聋

E.以上均不对

11、关于传导性聋，以下叙述哪项不正确

A.多属于轻度、中度或中重度

B.单侧患病较常见

C.传导性聋病人只宜选配气导型助听器

D.鼓室成形术是目前治疗传导性聋的主要方法

E.一般不会因聋致哑

12、关于老年性聋哪项不正确

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退

B.主要发病机制是膜迷路积水

C.首先出现高频听力减退

D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋

E.遗传因素与其发生和发展有关

13、以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者

为

A.高血压与动脉硬化

B.糖尿病微血管病变

C.肾功能不全

D.冠心病

E.甲状腺功能低下

14、以下哪项描述有误

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋

B.神经性聋又称精神性聋或瘴病性聋

C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋

D.感音性聋又称耳蜗性聋

E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋

15、中耳恶性肿瘤最常见的病理类型为哪一型

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.盯耳宁腺癌

D.淋巴瘤

E.肉瘤

16、感音神经性聋的病变部位不包括

A.螺旋器

B.血管纹

C.听神经

D.螺旋神经节

E.镣骨

17、引起创伤性聋的常见原因，哪一项是不对的

A.咽鼓管吹张

B.爆炸时强大的空气冲击波损伤中、内耳结构

C.潜水人员上升出水时减压过快

D.脉冲噪声的声压波损伤中、内耳结构

E.头部或耳部外伤

18、为避免刺激球囊引起眩晕，向前庭腔植入的人工镣骨深度控制

在

A.0.2mm

B.0.3mm

C.0.4mm

D.0.5mm

E.0.6mm

19、听神经瘤最常发生于

A.前庭上神经

B.前庭下神经

C.单孔神经

D.耳蜗神经

E.面神经

20、确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是

A.X线平片

B.CT检查

C.增强磁共振成像

D.脑干电反应测听

E.眼震电图

21、中耳癌最常见的来源是

A.继发于耳廓

B.继发于外耳道

C.原发于中耳

D.鼻咽癌经咽鼓管扩展至中耳

E.腮腺癌侵犯中耳

22、面神经疾病的定位检查法不包括哪项有

A.镜骨肌反射测定

B.味觉检查

C.泪腺分泌检查

D.唾液腺分泌检查

E.神经兴备性试验

23、某男，25岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度

将升高

A.单纯疱疹病毒

B.鼻病毒

C.水痘一带状疱疹病毒

D.腺病毒

E.副流感病毒

24、对神经失用病理生理的叙述，不正确的是

A.损伤限于髓鞘

B.有面瘫

C.神经功能不能恢复

D.出现暂时性神经传导阻滞

E.轴索结构正常

25、面神经疾病定性检查结果不正确的是

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%

或不足，提示病侧变性运动纤维＞90%

B.发病3周内，神经兴备性试验＞3.5mA,提示预后不佳

C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性

D.面肌失神经支配6〜12周出现多相神经再支配电位，表明预后不

佳

E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳

26、对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET),NET为多少

毫安提示神经变性、面瘫预后不佳

A.1.0mA

B.2.0mA

C.2.5mA

D.3.5mA

E.0.5mA

27、面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管，于前庭与耳蜗

之间到达膝神经节，此段最窄，其长度为

A.2~3mm

B.3~5mm

C.5〜10mm

D.10〜12mm

E.12〜15mm

28、最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是

A.经迷路进路

B.颅中窝进路

C.迷路后进路

D.乙状窦后进路

E.迷路枕下联合进路

29、一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是

A.<1%

B.2%〜3%

C.5%

D.8%

E.20%

30、某男，41岁，因急性周围性面瘫就诊，以下鉴别珍断中应该首

先除外的疾病是

A.颍骨骨折

B.急性化脓性中耳炎

C.贝尔面瘫

D.耳带状疱疹

E.面神经鞘瘤

31、耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为

A.10%

B.20%

C.25%

D.40%

E.50%

32、选择助听器要考虑的技术指标是

A.助听器的结构形式

B.功率

C.声增益大小

D.电声特性

E.以上均正确

33、影响声波传导与感受所造成的听力障碍称作

A.混合性聋

B.功能性聋

C.传导性聋

D.感音神经性聋

E.突发性聋

34、伪聋需与以下哪项鉴别

A.器质性聋

B.突发性聋

C.创伤性聋

D.功能性聋

E.噪音性聋

35、不是药物性聋特征的选项是

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主

B.症状可出现在用药过程中

C.停用耳聋性药物症状可消失

D.眩晕无反复发作

E.症状可发生于停药后数周

36、药物性聋的主要病理变化为

A.听毛细胞静纤毛倒伏、缺失

B.线粒体肿胀、变性

C.耳蜗前庭神经退行性变

D.螺旋神经节退行性变

E.以上均正确

37、药物中毒致聋取决于

A.药物种类

B.用药剂量

C.用药时间

D.用药途径

E.以上均正确

38、伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为

A.突发性聋

B.药物性聋

C.噪音性聋

D.老年性聋

E.获得性聋

39、不引起药物性聋的药物是

A.抗生素

B.水杨酸盐

C.维生素类

D.利尿剂

E.抗肿瘤类

40、少数突发性聋患者，可在发病后几周内出现听力自然恢复或部

分恢复

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

41、大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自

然恢复、显著恢复或部分恢复

A.2%

B.4%

C.6%

D.8%

E.10%

42、功能性聋听力学检查不正确的是

A.耳声发射多有异常

B.纯音测听多为双耳重度聋或全聋

C.缓慢发生者可为单侧发病

D.声导抗测试正常

E.脑干听觉诱发电位正常

43、对功能性聋临床表现的描述，不正确的是

A.有明显精神紊乱

B.前庭功能异常

C.唾眠中耳聋继续存在

D.语声不因耳聋而改变

E.多为双耳突然或缓慢起病

44、由精神心理性因素引起的聋称为

A.突发性聋

B.传音性聋

C.功能性聋

D.器质性聋

E.创伤性聋

45、成功的人工耳蜗植入全过程包括

A.术前评估

B.植入手术

C.术后训练

D.语言康复

E.以上均包括

46、耳蜗植入主要适用于

A.单侧重度耳聋

B.单侧极度耳聋

C.双侧重度耳聋

D.双侧极度耳聋

E.以上均不对

47、临床常用的辅助治疗耳聋的药物是

A.血管扩张剂

B.降低血液黏稠度和血栓溶解药物

C.神经营养药物

D.能量制剂

E.以上均正确

48、高压氧对哪项耳聋无辅助治疗作用

A.老年性聋

B.药物性聋

C.突发性聋

D.创伤性聋

E.噪音性聋

49、预防感音神经性聋的原则是

A.尽量避免使用可能损害听力的药物

B.加强与听力保健相关的职业病与劳动卫生学研究，降低环境噪声,

规范防护措施

C.加强老龄人口听力保健研究

D.加强孕期、产期的妇幼保健，减少新生儿耳聋的发病率

E.以上均正确

50、自身免疫性耳聋临床表现特征不正确的是

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋

B.不伴有耳鸣，眩晕

C.病程数周至数年

D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病

E.大剂量类固醇药物和免疫抑制剂治疗有效

51、镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是

A.缺镁促使儿茶酚胺释放增加，细胞内Ca浓度升高，从而损伤听毛

细胞

B.缺镁时，血栓恶烷A2的释放增加

C.造成血小板聚集和血管收缩，内耳血流量减少，耳蜗缺氧，听毛

细胞损伤

D.缺镁时，K和Ca交换受到影响，能量产生减少

E.以上均正确

52、对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述，不正确的是

A.镁缺乏本身不引起听阈提高

B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变

C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性

D.缺镁时，K和Ca交换受到影响，能量产生减少

E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变

53、噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈

A.正比

B.无关

C.反比

D.不确定

E.以上均不对

54、对缺铁性聋的描述，不正确的是

A.铁缺乏引起内耳肌动蛋白相对含量减少

B.耳聋与贫血程度显著相关

C.内耳组织含铁酶分布异常，活性降低或消失

D.内耳血管纹萎缩

E.螺旋神经节细胞减少

55、缺碘诱发的神经型地方性克汀病多有

A.轻度感音神经性聋

B.中度感音神经性聋

C.重度感音神经性聋

D.极度感音神经性聋

E.以上均不对

56、目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是

A.碘

B.铜

C.铅

D.磷

E.碑

57、引起全身疾病相关性聋的是

A.高血压与动脉硬化

B.糖尿病

C.慢性肾炎与肾功能衰竭

D.高脂血症

E.以上均正确

58、病毒或细菌感染性聋是由各种病毒或细菌感染累及听觉系统,

损伤不包括

A.耳蜗

B.听骨链

C.前庭

D.听神经

E.迷路

59、临床常见的致聋感染有

A.流行性脑脊髓膜炎

B.流行性腮腺炎

C.流行性感冒

D.耳带状疱疹

E.以上均正确

60、创伤性聋导致损害的部位而引起听力障碍的是

A.鼓膜

B.听骨链

C.内耳

D.听神经

E.听觉中枢

61、由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起

的听力障碍是

A.突发性聋

B.噪音性聋

C.老年性聋

D.创伤性聋

E.外伤性聋

62、不是老年性聋特征的选项是

A.患者常在噪声环境中语言辨别能力显著下降

B.患者常在噪声环境中的听力较在安静环境下好

C.纯音听力曲线为感音神经性聋

D.镜骨肌反射阈提高

E.纯音听力损失较重的相应频率区畸变产物耳声发射阈值提高

63、老年性聋一般发生在以下哪一年龄段

A.80岁以上

B.70岁以上

C.60岁以上

D.50岁以上

E.40岁以上

64、药物性聋的特征是

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主

B.症状可出现在用药过程中

C.可发生于停药后数日

D.可发生于停药后数周

E.以上均正确

65、不是突发性聋临床特征的选项是

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失

B.常为中度或重度

C.原因不明

D.双耳发病居多

E.双侧耳聋以一侧为重

66、突发性聋听力急剧下降多发生在

A.Id内

B.2d内

C.3d内

D.4d内

E.5d内

67、突然发生的原因不明的感音神经性聋称

A.突发性聋

B.梅尼埃病

C.获得性非遗传性聋

D.功能性聋

E.以上均不对

68、根据导致听力障碍的病因，感音神经性聋可分为

A.2类

B.3类

C.4类

D.5类

E.6类

69、程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的