六月下旬内科主治医师考试冲刺阶段考试卷（含答案）

六月下旬内科主治医师考试冲刺阶段考试卷（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、支气管哮喘的基本病理与生理基础是

A、支气管痉挛

B、慢性非特异性炎症

C、支气管黏液栓

D、黏膜水肿

E、肥大细胞增生

【参考答案】：B

2、只接受对侧皮质束支配的是

A、三叉神经

B、舌下神经

C、展神经

D、动眼神经

E、副神经

【参考答案】：B

3、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于

A、肺脓肿

B、慢性支气管炎

C、大叶性肺炎

D、急性咽喉炎

E、肺结核空洞

【参考答案】：D

4、下列对结节病Scandding分期叙述不正确的是

A、0期，肺部X线检查阴性，肺部清晰

B、I期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大

C、II期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润

D、III期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大

E、分期代表了结节病的发展顺序规律

【参考答案】：E

5、急性感染性心内膜炎主要致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、淋球菌

D、流感杆菌

E、A族链球菌

【参考答案】：A

6、血块退缩不良的最主要原因是

A、凝血酶原缺乏

B、血小板质和量的异常

C、血管通透性增加

D、组织因子缺乏

E、vni因子缺乏

【参考答案】：B

7、阿米巴痢疾的典型症状是

A、黏液血便呈果酱样

B、大便量中等

C、慢性起病

D、间歇性腹泻

E、便腥臭

【参考答案】：A

8、亚铁离子从肠黏膜吸收的量，主要决定干以下哪种因素

A、与体内维生素C含量有关

B、与胃酸浓度有关

C、与体内铁储存量有关

D、与身体铁排泄量有关

E、与食物中含铁多少有关

【参考答案】：C

9、女性，50岁。2周来经常心前区针刺样疼痛，每次发作持续1小时左右，含用硝

酸甘油20分钟以缓解，含麝香保心丸5分钟即可缓解。下列哪项诊断可能性最大

A、急性心肌梗死

B、更年期综合征

C、心包炎

D、不典型心绞痛

E、病毒性心肌炎

【参考答案】：B

10、女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及

3cmX4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58nlm/h,PPD强阳性，Hb8.7g/L,最可能的诊断

是

A、阑尾周围脓肿

B、肠结核

C、溃疡型结肠炎

D、卵巢囊肿

E、结肠癌

【参考答案】：B

11、下列哪种药物最常用于变异型心绞痛发作

A、地高辛

B、胺碘酮

C、钙离子拮抗剂

D、硝酸甘油

E、普蔡洛尔

【参考答案】：C

12、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是

A、机体的抵抗力

B、发病者的年龄和性别

C、钩体的数量

D、钩体的毒力

E、钩体的种类

【参考答案】：B

13、男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间0.5〜lh。心电图：QRS

波正常，频率为200/min,P波不明显，诊断为

A、室性心动过速

B、窦性心动过速

C、心房扑动

D、室上性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

14、临床上最常见的功能性胃肠病是

A、瘠球症

B、神经性呕吐

C、功能性消化不良

D、肠易激综合征

E、神经性暧气

【参考答案】：C

15、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A、一氧化碳弥散量(DLC0)增加

B、残气容积(RV)增加或正常

C、FEV1/FVC正常或增加，而TIC减少

D、RV/TLC明显增力口

E、n型呼吸衰竭

【参考答案】：c

16、下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是

A、有症状和体征，软组织受累

B、突眼(>18mm)

C、眼外肌受累

D、角膜受累

E、有视力丧失(2005)

【参考答案】：C

17、以下哪种消化系统症状或体征不是铅的毒性作用

A、右下腹痛

B、食欲不振

C、腹胀

D、腹泻

E、脐周疼痛

【参考答案】：A

18、高渗性缺水时补液为

A、补充5%葡萄糖溶液

B、补充高渗盐水

C、补充2：1溶液

D、补充平衡盐溶液

E、补充右旋糖肝

【参考答案】：D

19、肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

A、发病急、畏寒、高热

B、咳嗽、大量脓痰、咯血

C、血白细胞增高伴核左移

D、肺部X线片示大片浓密影

E、血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

【参考答案】：E

20、引起成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾盂肾炎

C、肾动脉硬化

D、急性肾小球肾炎

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

21、肉眼血尿是指

A、1L尿含血W5Dml

B、1L尿含血W2ml

C、1L尿含血21nli

D、1L尿含血Wl.5ml

E、1L尿含血20.5ml

【参考答案】：C

22、患者，女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪

（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

A、沙丁胺醇（舒喘灵）

B、肾上腺素

C、氨茶碱静脉点滴

D、静脉滴注甲泼尼松龙

E、硝苯地平（心痛定）

【参考答案】：D

23、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现

A、右心室肥厚劳损

B、完全性右束支传导阻滞

C、左束支传导阻滞

D、左心室肥厚劳损

E、右束支传导阻滞

【参考答案】：D

24、对于免疫学检查，哪项是错误的

A、特异性抗体检测可以反映人群的感染率

B、大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原

C、恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊

D、皮肤试验不属于免疫学检查

E、T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断

【参考答案】：D

25、风湿病常见的共同的病理改变是

A、滑膜组织的炎细胞浸润

B、关节软骨变性

C、血管病变：管壁炎症为主

D、纤维组织增生

E、关节腔炎症

【参考答案】：C

26、急性房颤是指

A、初次发作的房颤且在24〜48/小时内的

B、以上都不对

C、突然发作，每次持续时间在6/小时内的

D、初次发作的房颤且在6小时内的

E、突然发作，每次持续时间24〜48/小时

【参考答案】：A

27、Creutzfeld-Jakob病的一个主要临床特点是

A、脑电图显示慢波

B、发病年龄常在青年期

C、惊厥发作

D、病情常存在缓解复发

E、进行性的痴呆

【参考答案】：E

28、垂体瘤放射治疗的安全剂量是

A、35〜80Gy

B、45Gy

C、35〜lOOGy

D、lOOGy

E、50-lOOGy

【参考答案】：B

29、男性，60岁，慢性咳嗽；咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢

浮肿，心电图PI、II、aVF高尖＞0.25mv,VI、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断

是

A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全.

B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全

C、肺结核合并肺心病，心功能不全

D、支气管扩张合并肺心病，心功能不全

E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全

【参考答案】：B

30、运动负荷心电图检查的适应证为

A、急性心肌梗死急性期

B、不稳定性心绞痛

C、心力衰竭

D、未控制的严重高血压

E、胸痛，疑似冠心病心绞痛

【参考答案】：E

31、下列哪一项不符合缺铁性贫血

A、血清铁蛋白减低

B、血清铁减低

C、总铁结合力减低

D、运铁蛋白饱和度减低

E、骨髓有核红细胞内铁减低

【参考答案】：C

32、有关假性甲旁亢的叙述，正确的是

A、指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症

B、指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质，致高钙血症

C、指恶性肿瘤转移至甲状旁腺，引起高钙血症

D、异位甲状旁腺疾病，引起高钙血症

E、指甲状旁腺的疾病，引起高钙血症

【参考答案】：B

33、临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是

A、丙戊酸钠

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、氯硝安定

E、鲁米那

【参考答案】：D

34、多种病因导致急性胰腺炎，虽致死途径不同，但共同发病过程为

A、胰腺自身消化理论

B、胰液分泌增多

C、胰液排出受阻

D、胰腺受损

E、共同通道学说

【参考答案】：A

35、有关系统性血管炎的描述，下列哪一项是正确的

A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着

B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎

C、系统性血管炎是一组遗传性疾病

D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症

【参考答案】：D

36、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有

右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病

A、瘢痕性肺气肿

B、间质性肺气肿

C、大泡性肺气肿

D、阻塞性肺气肿

E、肺梗死

【参考答案】：B

37、急性肾小球肾炎的病理类型为

A、局灶性节段性肾小球硬化

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、新月体肾小球肾炎

【参考答案】：D

38、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

A、肠结核

B、肠易激综合征

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、Crohn病

【参考答案】：C

39、有关肾小球滤过膜屏障作用，下列说法哪项是正确的

A、分子屏障只允许小蛋白分子通过

B、由于肾小球滤过膜带负电荷，因此血浆白蛋白可以被滤过，又被肾小管重吸收

C、当尿中出现免疫球蛋白时，提示肾小球滤过膜严重损伤

D、大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致

E、尿蛋白阳性与分子屏障无关

【参考答案】：C

40、一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断

A、前脉管炎综合征

B、结节性多动脉炎

C、过敏性紫瘢

D、干燥综合征

E、贝赫切特（白塞）病

【参考答案】：C

41、以下属于水溶性维生素的是

A、维生素K

B、维生素D

C、维生素C

D、维生素B

E、维生素A

【参考答案】：D

42、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确

A、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留

B、肺间质水肿

C、肺泡群萎

D、通气/血流比例失调

E、肺微血管壁逋透性增加

【参考答案】：A

43、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现

A、多不伴有活动性肺结核

B、多以便秘为主要表现

C、可伴有腹部绞痛

D、常并发肠梗阻

E、病变多位于乙状结肠

【参考答案】：E

44、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、稀释性低钠血症

【参考答案】：D

45、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

A、甲型肝炎病毒感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、B溶血性链球菌致肾炎菌株感染

E、乙簇甲组溶血性链球菌感染

【参考答案】：D

46、Fanconi综合征主要的受累部位为

A、肾盂

B、髓禊

C、远端肾小管

D、肾小球

E、近端肾小管

【参考答案】：E

47、对于多发性骨髓瘤的肾脏损害，不正确的是

A、常见明显的低钙血症

B、轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现

C、非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积

D、本-周蛋白可引起进行性肾衰

E、多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关

【参考答案】：A

48、低钾血症最初的表现为

A、肌无力

B、呕吐

C、多尿

D、心脏传导失常

E、心律失常

【参考答案】：A

49、患者，女性，50岁，高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作

时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.Ommol/L,24小时尿

钾40retool/L,血压160/90mmHg。为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了

A、肾上腺CT

B、卧立位试验

C、24小时尿皮质醇

D、胰升糖素激发试验

E、血气分析

【参考答案】：B

50、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20/10.7kPa,血糖

38mmol/L,血钠152mmol/L,血pH7.32,血酮体弱阳性，可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒

B、饥饿性酮症酸中毒

C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D、乳酸性酸中毒

E、脑血管意外

【参考答案】：C

51、长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的

是

A、心、脑、肾

B、心、脑

C、心、肾

D、心、肺

E、心、肺、肾

【参考答案】：A

52、对于遗传性痉挛性截瘫哪种说法是错误的

A、剪刀步态

B、本病主要采取病因治疗

C、肌无力

D、双下肢进行性肌张力增高

E、儿童期（少数20〜30岁）发病

【参考答案】：B

53、糖尿病患者检测果糖胺的目的

A、评估取血前2〜3周血糖变化情况

B、评估取血前2〜3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠

C、评估血清白蛋白变化

D、目前可以用于诊断糖尿病

E、半衰期跟红细胞相近

【参考答案】：A

54、强直性脊柱炎的基本病理变化是

A、外分泌腺体炎症

B、附着点炎

C、滑膜炎

D、关节软骨退行性变

E、皮下结缔组织增生

【参考答案】：B

55、男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞

性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,

质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是：

A、IB

B、IIB

c、niB

D、IVA

E、IVB

【参考答案】：B

56、神经系统发育异常性疾病的论述错误的是

A、需要终生接受启智治疗

B、已有先天缺陷的胎儿更易受到产期或产后期不良因素的影响

C、伴随幼儿一生的是受损伤、结构及功能不良的脑

D、病因及发病机制不完全清楚

E、不需要终生接受功能矫正治疗

【参考答案】：E

57、关于SIADH的说法正确的是

A、当ADH升高时即可出现低钠血症

B、SIADH患者一般无水肿表现

C、SIADH患者,常有缺钠性低钠血症

D、SIADH时可有醛固酮分泌增多

E、由干ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加，患者可出现水肿

【参考答案】：B

58、70岁男性，平素体健，饮酒多年，每日2两。体检发现血尿酸520Umol/L,进

一步处理不恰当的是

A、复查血尿酸

B、建议多饮水，戒酒

C、检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病

D、低喋吟饮食

E、立即给予别喋吟醇降尿酸

【参考答案】：E

59、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变,

下列哪项正确

A、含硝酸甘油减弱

B、运动时减弱

C、屏气减弱

D、下蹲减弱

E、用心得安增强

【参考答案】：D

60、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选

A、螺内酯

B、吠塞米

C、氨苯蝶咤

D、氨苯蝶味+咤塞米

E、甘露醇

【参考答案】：A

61、在感染性休克的休克发展期，下列哪项说法不正确

A、血压下降，脉压下降，脉搏细速

B、皮肤湿冷发细，常明显发花

C、尿量基本正常

D、患者烦躁或意识不清

E、呼吸浅速

【参考答案】：C

62、男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、

尿少伴恶心、呕吐。血压170/lOOmmHg。血红蛋白90g/L,血常规白细胞14.2X109/

L,血沉110mm/L小时末。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞10〜20HP,红细胞管型2〜3

/HPo血肌酎800nmol/L。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHg。对

诊断最有意义的化验检查是

A、抗核抗体

B、血清免疫蛋白电泳

C、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D、血清补体C3

E、类风湿因子

【参考答案】：C

63、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率

130次/分，P2>A2o血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaC0230mmHgo超声

心动图示肺动脉高压，可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、急性左心衰

C、ARDS

D、重症肺炎

E、急性心肌梗死

【参考答案】：A

64、妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A、他巴嗖

B、丙硫氧喀咤

C、碳酸锂

D、普蔡洛尔

E、碘剂（1994）

【参考答案】：B

65、据2001年全国部分地区前十位主要疾病死亡原因的统计数，居我国总人口死亡

原因第一位的是

A、消化系统疾病

B、泌尿系统疾病

C、内分泌系统疾病

D、循环系统疾病

E、呼吸系统疾病

【参考答案】：E

66、侧卧位时腰穿测压，颅内压增高时脑脊液压力应大于

A、170mmH20

B、210mmH20

C、190mmII20

D、200mmH20

E、180mmH20

【参考答案】：D

67、溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时，应用M胆碱受体阻断药剂量过大，可能引

起下列哪项并发症

A、机械性肠梗阻

B、肠穿孔

C、中毒性结肠扩张

D、结肠大出血

E、以上均不是

【参考答案】：C

68、患者男性，65岁，血压140/95mmHg,有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，

无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A、1级低危

B、1级中危

C、1级高危

D、1级极高危

E、2级中危

【参考答案】：C

69、男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气

急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心包积液。下列哪项最支持此诊断

A、吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa(20mmHg)

B、心电图示肢导联低电压

C、心音弱

D、心界向两侧扩大

E、颈静脉怒张

【参考答案】：A

70、关于各类型黄疸的描述正确的是

A、溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性

B、溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性

C、梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高

D、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高

E、肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性

【参考答案】：E

71、正常血浆中的游离血红蛋白量为

A、10〜50mg/L

B、20〜40mg/L

C、20〜50mg/L

D、10〜30mg/L

E、10~40mg/L

【参考答案】：E

72、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体

检：眼窝下陷，声音哑，BP8.0/40kPa,脉弱，最重要的诊断方法

A、大便悬滴动力学试验

B、大便及呕吐物培养

C、测血浆比重及血细胞比容

D、血清凝集试验

E、结肠镜检

【参考答案】：B

73、完全性动眼神经麻痹的临床表现之一是

A、直接和间接对光反射消失

B、视野缺损

C、瞳孔缩小

D、上睑下垂伴眼球内陷

E、眼球活动受限，处于内斜位

【参考答案】：A

74、下面关于抗凝血酶ni(AT-ni)的描述，哪一项是错误的

A、是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%

B、生成于肝脏及血管内皮细胞

C、要功能是灭活FV和凝血酶

D、其抗凝活性与肝素密切相关

E、对其他丝氨酸蛋白酶如FlXa、FXIa、FXIIa亦有一定的灭活作用

【参考答案】：C

75、右侧颈，-胸：后角受损时产生

A、左上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留

B、左上肢所有感觉减退或消失

C、右上肢痛温觉减退或缺失，而触觉和深感觉保留

D、病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退

E、右肢所有感觉减退或消失

【参考答案】：C

76、下列哪项最支持心包积液

A、心界向两侧扩大

B、心音弱

C、奇脉

D、ECG肢导联低电压

E、脉压大

【参考答案】：A

77、关于霍乱下列哪项不正确

A、剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱

B、大便每日排出1000〜3000ml水分，可无或轻度脱水

C、大便每日排出＞10000ml水分引起重度脱水

D、排出粪便为低渗性

E、补充液体及电解质是关键治疗

【参考答案】：D

78、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是

A、美托洛尔

B、消心痛

C、开搏通

D、硫氮酮

E、哌嘎嗪

【参考答案】：D

79、下列哪项不符合低钾血症的临床表现

A、肌无力，腱反射减退

B、腹胀，肠麻痹

C、心率快,心律异常

D、代谢性碱中毒

E、尿量少，呈碱性

【参考答案】：E

80、血小板疾病引起的出血哪项试验肯定是异常的

A、毛细血管脆性试验

B、BT

C、血块收缩试验

D、血小板记数

E、CT

【参考答案】：C

81、进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是

A、X线胸片

B、肺泡-动脉氧差

C、最大呼气流速

D、1秒钟用力呼气量

E、肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)

【参考答案】：E

82、患者女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动

过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、特发性室速

C、致心律失常型右室心肌病

D、病毒性心肌炎

E、肺源性心脏病

【参考答案】：C

83、男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天,

鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18X109

/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50X109/

L,尿中有膜状物。该疾病诊断为

A、流行性出血热

B、钩端螺旋体病

C、败血症

D、肾盂肾炎

E、流行性脑脊髓膜炎

【参考答案】：A

84、磺月尿类降糖药中作用最强而且快的是

A、甲苯磺丁服

B、氯磺丙月尿

C、格列齐特

D、格列本腺

E、以上都不是

【参考答案】：D

85、胰腺的哪个部位的癌变发生最高

A、胰体

B、弥漫性

C、胰头

D、胰尾

E、胰管

【参考答案】：C

86、下述哪项最常合并肺栓塞

A、脓毒性流产

B、肾盂肾炎

C、房间隔缺损

D、浅静脉血栓性静脉炎

E、冠状动脉造影术

【参考答案】：A

87、脊髓半切综合征最常见于

A、脊髓空洞症

B、硬膜外病变

C、髓内病变

D、髓外硬膜内病变

E、脊髓炎

【参考答案】：D

88、某男19岁，学生，参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白

1.0g/L透明管型2〜4个/LP休息1天后尿常规正常，蛋白尿应为

A、溢出性蛋白尿

B、组织性蛋白尿

C、分泌性蛋白尿

D、功能性蛋白尿

E、肾小管性蛋白尿

【参考答案】：D

89、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经

A、动眼神经

B、展神经

C、面神经

D、三叉神经

E、舌下神经

【参考答案】：C

90、是否发生肺炎的决定因素是

A、病原体和宿主

B、免疫系统损害

C、病原体种类多

D、病原体数量多

E、伴有基础疾病

【参考答案】：A

91、小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳，吞咽困难其受损部位

A、交感神经

B、前庭神经

C、黑质

D、红核

E、疑核

【参考答案】：E

92、下列哪项不符合慢粒急变

A、脾脏进行性肿大

B、抗生素治疗无效的高热

C、Ph染色体转阴

D、骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30%

E、化疗无效

【参考答案】：C

93、何为中枢性尿崩症的特征性表现

A、多尿，多饮，烦渴

B、多饮但工作忙时不明显

C、饮水少时尿量减少

D、喜饮凉水，饮水量昼夜不变

E、消瘦，乏力

【参考答案】：D

94、心电图记录显示P波较清楚的导联一般是

A、I、aVL导

B、III、aVR导

C、II、VI导

D、I、aVF导

E、V4、V5导

【参考答案】：C

95、促性腺激素释放激素(GnRH)促进哪些激素分泌增加

A、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)

B、催产素

C、促黑色素细胞激素

D、加压素

E、退黑激素

【参考答案】：A

96、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确

A、利尿治疗的原则不宜过快过猛

B、细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药

C、激素减至20mg/天左有时症状易复发，更加缓慢减量

D、氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白

E、雷公藤总昔可配合激素应用

【参考答案】：B

97、男性；32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月又出现腹

痛，为明确诊断最好采用何种检查方法

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、领餐造影

D、腹部B超

E、血清胃泌素测定

【参考答案】：B

98、骨性关节炎最基本的病理改变是

A、关节软骨微小裂隙

B、软骨下骨板裸露

C、软骨变性

D、关节鼠

E、关节软骨局灶性软化

【参考答案】：C

99、I型呼吸衰竭主要见于

A、内呼吸障碍

B、通气功能障碍

C、气体运输障碍

D、肺换气障碍

E、以上都不对

【参考答案】：D

100、夜间阵发性呼吸困难最常见于

A、支气管哮喘

B、胸腔积液

C、急性左心功能不全

D、急性右心功能不全

E、肺气肿

【参考答案】：C

101、急性痛风发作的特点

A、缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髓关节等，活动后加重

B、缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重

C、缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解

D、急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重

E、缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

【参考答案】：D

102、反流性食管炎最主要的发病机制是

A、食管下段括约肌张力增高

B、食管下段括约肌张力低下

C、食管对反流物清除功能削弱

D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤

E、碱性反流物所致的食管黏膜损伤

【参考答案】：B

103、一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检：贫

血貌，全身皮肤可见少许散在瘀点，胸骨无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb60g/L,

WBC30X109/L,血小板25.6X109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住

院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥

A、把患者收住院

B、骨髓检查明确白血病类型

C、输血加抗生素治疗

D、确诊后进行化疗

E、患者年老，经济困难，预后不佳，动员回家

【参考答案】：E

104、引起地方性甲状腺肿最主要原因是

A、遗传

B、自身免疫

C、激素合成障碍

D、缺碘

E、高碘

【参考答案】：D

105、关于大动脉炎的预后，错误的是

A、受累动脉不易形成侧支循环

B、5年生存率为93.8%

C、10年生存率为90.9%

D、只要不累及重要脏器供血多数预后良好

E、常见死亡原因为脑出血

【参考答案】：A

106、关于晚虫的病原学检查描述，错误的是

A、需反复检查

B、检查前应清洗肛门，检出率高

C、通常采用在肛门周围刮取物镜检

D、粪便虫卵检出率低

E、患者入睡后1〜3小时

【参考答案】：B

107、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确

诊

A、再复查一次空腹血糖

B、尿糖

C、糖化血红蛋白

D、糖耐量试验

E、餐后2小时血糖

【参考答案】：D

108、男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，

移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺昔脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的

A、口服异烟肿及乙胺丁醇

B、X线胸部摄片

C、X线胃肠钢餐检查

D、腹腔内注射顺氯氨箱

E、腹水浓缩找病理细胞

【参考答案】：D

109、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解

A、偏瘫型偏头痛

B、紧张型头痛

C、腰穿后头痛

D、基底型偏头痛

E、偏头痛等位症

【参考答案】：C

no、NHL的主要治疗策略是

A、手术治疗

B、化疗

C、生物治疗+放疗

D、生物治疗

E、放疗

【参考答案】：B

111、下述Hz受体拮抗药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是

A、雷尼替丁

B、西咪替丁

C、法莫替丁

D、尼扎替丁

E、罗沙替丁

【参考答案】：C

112、肺部真菌感染近年来有增多的趋势与下列哪项无关

A、艾滋病患者增多

B、HIV感染

C、糖皮质激素广泛使用

D、人群普遍易感

E、广谱抗生素的广泛使用

【参考答案】：D

113、女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是

A、慢性肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、胃肠道肿瘤

D、甲状腺功能低下

E、库欣综合征

【参考答案】：E

114、男性，25岁。突发四肢乏力1天，双下肢明显，发病前有饮酒史，既往曾发作

2次，每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降,

腱反射消失，感觉正常，最可能的诊断为

A、急性脊髓炎

B、急性多发性神经根炎

C、脊髓肿瘤

D、周期性瘫痪

E、颈椎病

【参考答案】：D

115、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是

A、心肌炎

B、急性风湿热

C、心肌梗死

D、心瓣膜术后

E、洋地黄中毒

【参考答案】：E

116、特殊类型的败血症包括

A、烧伤后败血症

B、院内感染败血症

C、老年人败血症

D、以上均是

E、新生儿败血症

【参考答案】：D

117、巨人症是由于下列哪种激素分泌过多所致

A、促性腺激素