西药执业药师药学专业知识(一)模拟题276

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题276一、最佳选择题每题的备选答案中只有1个最佳答案1.

易引起顽固性干咳的抗高血压药是A.普萘（江南博哥）洛尔B.卡托普利C.米诺地尔D.氨氯地平E.氯沙坦正确答案：B[解析]本题考查抗高血压药物的不良反应。目前对卡托普利引起咳嗽的机理有三种解释：(1)使缓激肽分解代谢减弱，并在血液中堆积，从而作用于支气管，通过迷走神经反射致支气管收缩、痉挛，黏膜充血水肿，分泌物增加而出现顽固性咳嗽。(2)这种咳嗽发生于上呼吸道，迷走神经纤维细胞可能起介导作用，也可能与继发咽部刺激性受体的敏感性增加有关。(3)可能影响了某些炎性介质，如组胺、前列腺素类灭活，使这些物质浓度增高而积聚肺内，达到一定程度后便可刺激咳嗽感受器引起咳嗽。故答案为B。

2.

可以通过滴鼻给药来治疗鼻塞的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.多巴酚E.多巴酚丁胺正确答案：C[解析]本题考查药物的药理作用。麻黄碱能激动α、β受体，临床上可用于治疗鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞。故答案为C。

3.

目前临床治疗血吸虫病的首选药是A.吡喹酮B.硝硫氰胺C.乙胺嗪D.伊维菌素E.酒石酸锑钾正确答案：A[解析]本题考查抗寄生虫病药物的应用。目前临床治疗血吸虫病的首选药是吡喹酮。酒石酸锑钾虽效果较好，但毒性大、疗程长。故答案为A。

4.

最小有效量与最大中毒量之间的距离，决定了A.药物的毒性性质B.药物的半衰期C.药物的安全范围D.药物的给药方案E.药物的疗效大小正确答案：C[解析]本题考查药物的量-效关系的相关知识。最小有效量指能引起药理效应的最小剂量。最大中毒量指出现中毒的最小剂量。出现疗效的最大剂量称为剂量。通常常用治疗量比最小有效量大，而比最小中毒量小得多，并规定不得超过极量。以保证药物作用的可靠性和安全性。故答案为C。

5.

异丙嗪抗过敏作用的机制是A.抑制NO的产生B.抑制前列腺素的合成C.阻断组胺受体D.阻断白三烯受体E.抑制血小板活化因子产生正确答案：C[解析]本题考查药物的作用机制。异丙嗪为H1受体阻断药，阻断组胺的释放。临床用于变态反应性疾病，如过敏。故答案为C。

6.

以下为细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药是A.氮芥B.氟尿嘧啶C.塞替哌D.阿霉素E.环磷酰胺正确答案：B[解析]本题考查细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药。常用的细胞增殖周期特异性的抗肿瘤药有氟尿嘧啶、阿糖胞苷、博来霉素。故答案为B。

7.

氯霉素可发生的一种与剂量无关的不良反应是A.二重感染B.灰婴综合征C.治疗性休克D.可逆性各种血细胞减少E.不可逆的再生障碍性贫血正确答案：E[解析]本题考查氯霉素的不良反应。氯霉素的再生障碍性贫血，极少见，发生晚，但死亡率高，应警惕。这种毒性反应与剂量无明显关系，可能是一种变态反应。故答案为E。

8.

氯丙嗪用药数周或数月后患者可出现A.成瘾B.血压升高C.室颤D.药源性帕金森综合征E.恶性高热正确答案：D[解析]本题考查氯丙嗪的不良反应。氯丙嗪为抗精神病药，在用药数周或数月会发生与帕金森病相似症状，有动作迟缓、肌肉张力增高、呆板、肌肉震颤，称为药源性帕金森综合征。原因是因其能阻断黑质-纹状体通路的D2样受体，使纹状体DA功能减弱而ACh功能增强所致。故答案为D

9.

药品质量标准中，收载外观、臭、味等内容的项目是A.类别B.鉴别C.检查D.含量测定E.性状正确答案：E[解析]本题考查药品标准的内容。药品质量标准的性状项下主要记叙药物的外观、臭味、溶解度及物理常数等。故答案为E。

10.

适用于贵重药物和空气中易氧化药物干燥失重测定的方法是A.电泳法B.热重分析法C.差示扫描量热法D.X射线粉末衍射法E.差示热分析法正确答案：B[解析]本题考查干燥失重测定法。热重分析法适于结晶水的测定，也适于贵重药物和空气中易氧化药物的测定。故答案为B。

11.

盐酸氯丙嗪和奋乃静均需检查溶液的颜色，此项目检查的杂质是A.铁盐B.重金属C.因聚合而产生的杂质D.因被还原而产生的杂质E.因被氧化而产生的杂质正确答案：E[解析]本题考查吩噻嗪类药物的检查。盐酸氯丙嗪和奋乃静均为吩噻嗪类药物，其杂蒽环上硫原子具还原性，易被氧化而产生有色杂质。故答案为E。

12.

检查硫酸庆大霉素C组分的方法是A.薄层色谱法B.气相色谱法C.高效液相色谱法D.红外分光光度法E.紫外分光光度法正确答案：C[解析]本题考查硫酸庆大霉素的检查。《中国药典》规定硫酸庆大霉素C组分以HPLC检查。故答案为C。

13.

下列关于药物中杂质的说法，正确的是A.药物中绝对不允许存在毒性杂质B.药物中不允许存在普通杂质C.药物中的杂质均要求测定含量D.杂质检查多为限量检查E.杂质的限量均用千分之几表示正确答案：D[解析]本题考查药物杂质的相关内容。杂质是指药物在生产或贮藏过程中引入的，无治疗作用或影响药物的稳定性和疗效，甚至对人健康有害的物质。药品的杂质含量越少越好，完全除去会造成操作困难和成本增加，所以在不对人体造成伤害的情况下，允许药物中存在一定量杂质，对其进行限量检查。故答案为D。

二、配伍选择题备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有1个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用A.炔雌醇B.胰岛素C.甲状腺素D.糖皮质激素E.螺内酯1.

用于治疗骨质疏松症的药物是正确答案：A

2.

长期使用可引起骨质疏松的药物是正确答案：D

3.

用量过大可引起低血糖反应的药物是正确答案：B[解析]本组题考查药物的不良反应。炔雌醇为雌激素，能增加骨骼钙沉积，可与雄激素合用治疗老年性骨质疏松。糖皮质激素因具有抗维生素D的作用，所以长期大剂量的应用可引起骨质疏松。胰岛素可用于治疗各型糖尿病，但过量可引起低血糖反应，轻者可饮糖水或进食，重者需立即静注高糖。故答案为A、D、B。

A.紫杉醇B.放线菌素DC.环磷酰胺D.丝裂霉素E.阿霉素4.

抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤的药物是正确答案：E

5.

抗瘤谱较窄，对放疗有增敏作用的药物是正确答案：B

6.

须先用地塞米松及组胺H1和H2受体阻断药预防过敏反应的药物是正确答案：A

7.

抗瘤谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病的药物是正确答案：C[解析]本组题考查抗肿瘤药物的作用特点。阿霉素为抗肿瘤抗生素，通过阻止DNA复制和RNA转录，抑制肿瘤的分裂繁殖，其抗瘤谱广，常用于治疗各种实体瘤。放线菌素D抗肿瘤谱较窄，与放射治疗合用，提高肿瘤对放射治疗的敏感性。本品浓集并滞留于有核细胞内，妨碍放射修复。紫杉醇为肿瘤化疗药物，现为治疗卵巢癌和乳腺癌的一线药物，可引起过敏反应，在给药12h和6h前服用地塞米松20mg，给药前30～60min给予苯海拉明50mg口服及西咪替丁300mg静脉注射。环磷酰胺为最常用的烷化剂类抗肿瘤药，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺(或称磷酰胺氮芥)，而对肿瘤细胞产生细胞毒性作用，此外本品还具有显著免疫抑制作用。故答案为E、B、A、C。

A.泼尼松B.氢化可的松C.氟氢可的松D.地塞米松E.醛固酮8.

抗炎作用强，几无潴钠作用的激素是正确答案：D

9.

抗炎作用弱，水钠潴留作用强的激素是正确答案：B

10.

抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素是正确答案：C

11.

潴钠潴水，几无抗炎作用的激素是正确答案：E[解析]本组题考查肾上腺皮质激素的特点。肾上腺皮质激素分为盐皮质激素和糖皮质激素，盐皮质激素的结构特点：C11无氧和C17位无羟基。药理特点为，几无抗炎作用，水钠潴留，醛固酮属盐皮质激素。糖皮质激素的结构特点：C17有羟基C11有酮基或羟基，具有抗炎作用，但也有水钠潴留作用，在9a位引入氟，即氟氢可的松，可增强抗炎作用，但水钠潴留也增加了不少。在16位引入甲基，即地塞米松，抗炎作用增强，水钠潴留减少。故答案为D、B、C、E。

A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.抑制DNA回旋酶D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制二氢叶酸合成酶12.

氨基糖苷类药物作用机制是正确答案：D

13.

喹诺酮类药物作用机制是正确答案：C

14.

头孢菌素类药物作用机制是正确答案：A[解析]本组题考查抗生素的作用机制。氨基糖苷类抗生素对于细菌的作用主要是抑制细菌蛋白质的合成，作用点在细胞30S核糖体亚单位的16SrRNA解码区的A部位。喹诺酮类药为抑制细菌的DNA回旋酶，从而影响DNA的正常形态与功能，阻碍DNA的正常复制、转录、转运与重组，从而产生快速杀菌作用。头孢菌素类抗生素是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物，抑制转肽酶而干扰细菌细胞壁的合成。故答案为D、C、A。

A.白消安B.环磷酰胺C.博来霉素D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤15.

对阴茎鳞状上皮癌有较好疗效，可引起肺纤维化的药物是正确答案：C

16.

对胃癌有较好疗效，可引起血性下泻的药物是正确答案：D

17.

对恶性淋巴瘤疗效显著，可导致出血性膀胱炎的药物是正确答案：B[解析]本组题考查抗肿瘤药物的特点。博来霉素为细胞周期非特异性药物。临床上用于鳞状上皮细胞癌、睾丸癌，可引起肺纤维化，肺毒性是本品最严重的毒性。氟尿嘧啶为主要作用于S期的抗代谢肿瘤药，对胃癌有较好疗效，主要为对骨髓和胃肠道的毒性，还可引起血性下泻。环磷酰胺为烷化剂，临床上用于恶性淋巴瘤，主要不良反应为骨髓抑制，膀胱炎是本品特殊的不良反应。故答案为C、D、B。

A.游离水杨酸B.多环芳烃C.酮体D.罂粟酸E.对氨基苯甲酸18.

阿司匹林的杂质是正确答案：A

19.

盐酸吗啡的杂质是正确答案：D

20.

盐酸肾上腺素的杂质是正确答案：C

21.

盐酸普鲁卡因的杂质是正确答案：E[解析]本题考查药物的杂质检查。阿司匹林为醋酸酐和水杨酸合成所得，如不完全时，有游离水杨酸的存在，故阿司匹林检查中应检查游离水杨酸。吗啡在提取过程中可能带入可待因、蒂巴因、罂粟酸，在储藏过程中可能产生伪吗啡、N-氧化吗啡，因此这些杂质应做限量检查。盐酸普鲁卡因注射液在制备的过程中，受灭菌温度、时间等因素的影响，酯结构水解生成对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，故作杂质检查。肾上腺素的生产过程中可能氢化不完全，有酮体的残留，故应做杂质检查。故答案为A、D、C、E。

A.含量均匀度检查B.崩解时限检查C.重量差异检查D.溶出度测定E.不溶性微粒检查22.

难溶性的药物片剂一般应作正确答案：B

23.

小剂量的片剂、膜剂、胶囊剂等一般应作正确答案：A[解析]本题考查制剂检查的相关内容。难溶性的药物片剂一般应作崩解时限检查，检查难溶性的药物在体内是否崩解完全。小剂量的片剂、膜剂、胶囊剂等一般应作含量均匀度检查，以保证用药剂量的准确性、含量的均一性。故答案为B、A。

A．以中性乙醇为溶剂，甲基红作指示剂，用硫酸滴定液滴定

B．以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液滴定

C．以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液中和后，加入定量过量的氢氧化钠滴定液，在水浴上加热15min，放冷，用硫酸滴定液回滴

D．以磷酸盐缓冲液为溶剂，在222nm的波长处测定吸光度，按吸收系数()为449计算

E．以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相，醋酸盐缓冲液-乙腈(40:60)为流动相，检测波长为263nm，用外标法测定

下列药物的含量测定方法为24.

阿司匹林正确答案：B

25.

阿司匹林片正确答案：C

26.

布洛芬正确答案：B

27.

布洛芬片正确答案：E[解析]本题考查药物的含量检查。阿司匹林原料药的含量检查采用直接滴定法检查，以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液滴定。阿司匹林片剂的含量测定采用两部酸碱滴定法，以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液中和后，加入定量过量的氢氧化钠滴定液，在水浴上加热15min，放冷，用硫酸滴定液回滴。布洛芬原料药的检查采用酸碱直接滴定法，中性乙醇作溶剂、酚酞作指示剂、氢氧化钠滴定。由于布洛芬制剂辅料对酸碱滴定结果有影响，所以《中国药典》采用HPLC法测定布洛芬片。故答案为B、C、B、E。

三、多选题每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。1.

下列关于青蒿素的正确叙述有A.用于病因性预防B.对耐氯喹虫株感染有良好疗效C.最大缺点是复发率高D.动物实验大剂量时，曾发现骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性E.对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用正确答案：BCDE[解析]青蒿素其对鼠疟原虫红细胞内期超微结构的影响，主要是疟原虫膜系结构的改变而具有强大而迅速的杀灭作用，主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，由于青蒿素代谢与排泄均快，有效血药浓度维持时间短，不利于彻底杀灭疟原虫，故复发率较高，故应反复给药。在动物实验大剂量时，青蒿素出现过骨髓抑制、肝损害、胚胎毒性。故答案为BCDE。

2.

巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括A.保持呼吸道通畅，吸氧B.必要时进行人工呼吸C.应用中枢兴奋药D.透析治疗E.静脉滴注碳酸氢钠正确答案：ABCDE[解析]本题考查巴比妥类药物中毒的解救方法。对巴比妥类急性中毒者，应维持其呼吸与循环功能，保持呼吸通畅，吸氧、必要时人工呼吸，甚至切开气管，也可用中枢兴奋药。为加速排泄，可用NaHCO3静滴，严重中毒者用透析疗法。故答案为ABCDE。

3.

氢氯噻嗪对尿中离子的影响为

A．排K+增多

B．排Na+增多

C．排Cl-增多

D．排增多

E．排Ca2+增多正确答案：ABCD[解析]本题考查氢氯噻嗪的药理机制。氢氯噻嗪主要作用于远曲小管始端，与Na+-Cl-同向转运系统的Cl-结合