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文档简介

西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题39一、最佳选择题1.

有关可待因叙述错误的为A.吗啡的3-甲醚衍生物B.具有成瘾性C.(江南博哥)用作中枢镇咳药D.在肝脏被代谢,约8%转化成吗啡E.吗啡的6-甲醚衍生物正确答案:E[解析]可待因为中枢镇咳药,是吗啡3位甲基化的产物,体内可代谢得到吗啡,因此具有成瘾性。

2.

通过使痰液中黏蛋白二硫断裂,降低痰液黏滞性的祛痰药物有A.苯丙哌林B.乙酰半胱氨酸C.羧甲司坦D.右美沙芬E.氨溴索正确答案:B[解析]乙酰半胱氨酸分子内末端含有游离的巯基,此基团是其发挥祛痰作用的关键。

3.

下列关于镇咳药叙述错误的是A.可待因属于中枢镇咳药B.右美沙芬分子内含有吗啡喃结构C.可待因在体内可代谢得到吗啡D.左美沙芬具有镇痛作用E.右美沙芬分子内含有五个环正确答案:E[解析]右美沙芬含有吗啡喃结构,吗啡喃结构与吗啡类似,但其分子内没有呋喃环,也就是右美沙芬分子内含有四个环。

4.

临床用于治疗哮喘的糖皮质激素药物有A.丙酸倍氯米松B.醋酸氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松龙E.曲安奈德正确答案:A[解析]临床用于治疗哮喘的糖皮质激素药物主要有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。

5.

下列属于影响白三烯的平喘药有A.班布特罗B.乙酰半胱氨酸C.孟鲁司特D.色甘酸钠E.茶碱正确答案:C[解析]孟鲁司特为影响白三烯的平喘药;班布特罗是肾上腺素β2受体激动剂;乙酰半胱氨酸为祛痰药;色甘酸钠为肥大细胞稳定剂;茶碱为磷酸二酯酶抑制剂。

6.

下列关于异丙托溴铵的叙述错误的是A.是M胆碱受体拮抗剂B.将阿托品季铵化的产物C.分子内含有噻吩片断D.分子中含有羟基E.结构中含有季铵碱正确答案:C[解析]含有噻吩片段的此类药物为噻托溴铵,由其名称也容易分辨。

7.

分子结构中含有缩醛基团,经肝代谢成活性仅为原药1%的产物的平喘药是A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.布地奈德正确答案:E[解析]布地奈德结构中的缩醛是其重要的基团。

8.

有关茶碱的叙述不正确的是A.与咖啡因作用相似B.是黄嘌呤的衍生物C.为白色结晶性粉末,易溶于水D.属于磷酸二酯酶抑制剂E.在肝脏中代谢,可脱掉N-甲基,或8-位氧化成尿酸正确答案:A[解析]二者结构虽然相似,但是咖啡因主要用于中枢兴奋,而茶碱用于控制哮喘。

9.

具有以下化学结构的药物属于

A.H2受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.H+/K+-ATP酶抑制剂D.多巴胺D2受体拮抗剂E.胆碱受体拮抗剂正确答案:A[解析]组胺H2受体桔抗剂由三部分组成:碱性芳核、柔性链(多为含硫四原子碳链)和氢键键合极性基团(如胍基和脒基)。

10.

以下有关奥美拉唑的叙述哪项是正确的A.属于质子泵抑制剂B.其(R)-异构体的体内清除率大大低于(S)-异构体C.在强酸性水溶液中不易分解D.不具有手性E.体外无活性,是前体药物正确答案:A[解析]奥关拉唑属于质子泵抑制剂,即:H+/K+-ATP酶抑制剂。

11.

与下方药物具有相似临床作用的药物是A.西替利嗪B.奥美拉唑C.地氯雷他定D.多潘立酮E.西咪替丁正确答案:E[解析]题干中给出的结构为西咪替丁,“替丁”类药物关键的结构集中于三点:碱性芳核、柔性链(多为含硫四原子碳链)和氢键键合极性基团(如胍基和脒基)。雷尼替丁也属于H2受体拮抗剂。

12.

阿托品的结构为A.东莨菪醇和莨菪酸形成的酯B.莨菪醇和莨菪酸形成的酯C.莨菪醇和消旋莨菪酸形成的酯D.山莨菪醇和莨菪酸形成的酯E.东莨菪碱和樟柳酸形成的酯正确答案:C[解析]东莨菪醇和莨菪酸形成的酯为东莨菪碱;阿托品是外消旋的莨菪碱,莨菪酸(托品酸)在提取过程中极易消旋化;山莨菪醇和莨菪酸形成的酯为山莨菪碱。

13.

下述结构是

A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丁溴东莨菪碱正确答案:A[解析]山莨菪碱分子内含有两个羟基。

14.

对具有以下结构的药物说法错误的是

A.该药物是甲氧氯普胺,是促胃动力药B.是中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂C.该结构与普鲁卡因相似,为苯甲酰胺的类似物D.有中枢神经系统的副作用E.该药临床用于局部麻醉正确答案:E[解析]虽然甲氧氯普胺的结构与普鲁卡因相似,但是其临床用于促胃动力。

二、配伍选择题A.可待因B.右美沙芬C.羧甲司坦D.喷托维林E.氨溴索1.

含有巯基,但巯基不是游离的,其作用机制与乙酰半胱氨酸不同的药物是正确答案:C

2.

溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物为正确答案:E

3.

具有吗啡喃结构,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用的药物为正确答案:B[解析]羧甲司坦的巯基被乙酰化,得到了硫代羧酸酯;氨溴索是溴己新的活性代谢产物;右美沙芬具有吗啡喃结构,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用。

A.

B.

C.

D.

E.4.

沙美特罗的结构为正确答案:C

5.

沙丁胺醇的结构为正确答案:A

6.

班布特罗的结构为正确答案:E[解析]沙美特罗结构中最为显著的特点即为其长链结构;沙丁胺醇分子内含有叔丁基;班布特罗是特布他林的前药。

A.β2肾上腺素受体激动剂B.M胆碱受体抑制剂C.糖皮质激素D.与白三烯有关的药物E.磷酸二酯酶抑制剂7.

氨茶碱为正确答案:E

8.

班布特罗为正确答案:A

9.

孟鲁司特为正确答案:D

10.

布地奈德为正确答案:C[解析]氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂;班布特罗为β2肾上腺素受体激动剂;孟鲁司特为与白三烯有关的药物;布地奈德为糖皮质激素。

A.

B.

C.

D.

E.11.

分子内含有莨菪醇结构的药物为正确答案:B

12.

分子内含有吡喃双色酮结构的药物为正确答案:A

13.

分子内含有黄嘌呤结构的药物为正确答案:D[解析]莨菪醇是阿托品类药物的特征结构;吡喃是六元含氧杂环;嘌呤结构为嘧啶并咪唑。

A.西咪替丁B.法莫替丁C.尼扎替丁D.雷尼替丁E.罗沙替丁14.

分子内含有二甲氨基甲基取代呋喃环的抗溃疡药物为正确答案:D

15.

分子内含有甲基取代咪唑环的抗溃疡药物为正确答案:A[解析]西咪替丁分子内含有咪唑环;雷尼替丁分子内含有呋喃环。

A.

B.

C.

D.

E.16.

其为前药,临床以消旋体上市的药物为正确答案:A

17.

其为前药,临床以单一对映体上市的药物为正确答案:E[解析]奥美拉唑需经过前药循环发挥最终的药效作用,但是其是以消旋体上市的;而其(S)-异构体,埃索美拉唑目前也已经上市。

A.硫酸阿托品B.氢溴酸东莨菪碱C.氢溴酸山莨菪碱D.丁溴东莨菪碱E.后马托品18.

因为结构中含有环氧桥,易进入中枢神经的药物为正确答案:B

19.

因为结构中含有两个羟基,不易通过血-脑屏障的药物为正确答案:C

20.

因为结构中含有季铵盐结构,难以通过血-脑屏障的药物为正确答案:D[解析]东莨菪碱分子内有环氧桥致使其脂溶性较高,易通过血-脑屏障;山莨菪碱分子内含有两个羟基,极性较强;丁溴东莨菪碱分子内含有季铵盐,难以进入中枢。

A.多潘立酮B.西沙必利C.莫沙必利D.伊托必利E.甲氧氯普胺21.

为普鲁卡因胺类似物,系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂,具有促胃动力作用的药物为正确答案:E

22.

分子内含有两分子苯并咪唑基团,具有较强的外周性多巴胺D2受体拮抗作用,具有促胃动力作用的药物为正确答案:A[解析]甲氧氯普胺为普鲁卡因胺类似物,系中枢性和外周性多巴胺D2受体拮抗剂;多潘立酮分子内含有两个苯并咪唑基团,选择性作用于外周多巴胺D2受体。

三、综合分析选择题

患儿,女,5岁,2岁时受凉后反复咳嗽。往后患儿每年冬、春季节均有类似发作,喘息明显且不能平卧,有夜间憋醒经历,入院诊断为支气管哮喘。1.

分子内含有吡喃双色酮结构,通过稳定肥大细胞发挥平喘作用的药物为A.丙酸氟替卡松B.沙丁胺醇C.孟鲁司特D.色甘酸钠E.异丙托溴铵正确答案:D[解析]色甘酸钠结构中含有吡喃结构,其为肥大细胞稳定剂。

2.

属于磷酸二酯酶抑制剂类的平喘药为A.沙美特罗B.沙丁胺醇C.多索茶碱D.丙酸倍氯米松E.异丙托溴铵正确答案:C[解析]此类药物包括茶碱、氨茶碱和多索茶碱。

3.

丙酸氟替卡松为可用于治疗哮喘的吸入药物,是由于该药在体内可水解代谢成A.无活性1α-硫代羧酸衍生物,避免皮质激素的全身作用B.无活性17β-硫代羧酸衍生物,避免皮质激素的全身作用C.活性17α-硫代羧酸衍生物,使其治疗作用增强D.活性17β-硫代羧酸衍生物,使其治疗作用增强E.氟替卡松,发挥治疗作用正确答案:B[解析]丙酸氟替卡松在体内将硫代羧酸酯水解,形成无活性的17β-硫代羧酸衍生物,从而降低其皮质激素的副作用。

溃疡性疾病是目前发病率较高的慢性病之一,目前针对于此类疾病的药物治疗方法多集中于H2受体拈抗剂和质子泵抑制剂。4.

下列“替丁”药物中,含有咪唑环的药物为A.西咪替丁B.法莫替丁C.罗沙替丁D.尼扎替丁E.雷尼替丁正确答案:A[解析]西咪替丁的名称中已经反映了其结构特征。

5.

下列“替丁”类药物中,含有胍基取代的药物为A.西咪替丁B.法莫替丁C.尼扎替丁D.罗沙替丁E.雷尼替丁正确答案:A[解析]西咪替丁结构中的氢键键合极性基团为胍基。

6.

下列“拉唑”类药物中,已有光学体药物上市的药物为A.泮托拉唑B.雷贝拉唑C.兰索拉唑D.奥美拉唑E.埃索美拉唑正确答案:E[解析]奥美拉唑需经过前药循环发挥最终的药效作用,但是其是以消旋体上市的;而其(S)-异构体,埃索美拉唑目前也已经上市。

四、多项选择题1.

下列关于磷酸可待因的叙述正确的是A.为吗啡类生物碱B.镇咳作用与吗啡类似,镇痛作用弱于吗啡C.具有成瘾性D.其代谢物不产生成瘾性E.口服给药正确答案:ABCE[解析]磷酸可待因为吗啡类生物碱,镇咳作用与吗啡类似,镇痛作用弱于吗啡,在体内可代谢成吗啡因此具有成瘾性,口服给药。

2.

下列关于盐酸溴己新的叙述中不正确的是A.临床上用作祛痰药B.代谢产物为氨溴索,作用比溴己新弱C.临床上用作镇咳药D.分子内含有溴原子和环己基E.口服吸收迅速,生物利用度约为70%~80%正确答案:BC[解析]溴己新为祛痰药,其代谢产物氨溴索的作用强于它。

3.

有关β2受体激动剂叙述正确的是A.大部分β2受体激动剂药物均具有β-苯乙胺基本结构B.沙丁胺醇和特布他林分子内含有叔丁基结构C.沙美特罗和沙丁胺醇分子内苯环上均含有羟甲基取代D.班布特罗是特布他林的前药E.沙美特罗分子中含有一个苯环正确答案:ABCD[解析]沙美特罗分子内除了苯乙胺片段上的苯环取代,氮原子上的取代基也有苯基。

4.

下列关于茶碱的叙述正确的是A.其化学结构与咖啡因相似B.是黄嘌呤的衍生物C.是甲基黄嘌呤的衍生物D.属于磷酸二酯酶抑制剂E.在肝脏中代谢,可脱掉N-甲基,或8位氧化成尿酸正确答案:ABDE[解析]茶碱化学结构与咖啡因相似,是黄嘌呤的衍生物,属于磷酸二酯酶抑制剂,在肝脏中代谢,可脱掉N-甲基,或8位氧化成尿酸。

5.

雷尼替丁具有下列哪些性质A.为H2受体拮抗剂B.结构中含有呋喃环C.为反式体,顺式体无活性D.具有速效和长效的特点E.本身为无活性的前药,经H+催化重排为活性物质正确答案:ABCD[解析]雷尼替丁结构中的氢键键合极性基团为二氨基硝基乙烯,为反式体。但是其并非前药。

6.

与奥美拉唑性质相符的有A.属于质子泵抑制剂B.是前体药物,临床用于胃及十二指肠溃疡的治疗C.含有硝基乙烯结构D.含有苯并咪唑环和吡啶环E.属于H2受体拮抗剂正确答案:ABD[解析]奥美拉唑属于质子泵抑制剂类药物,在体内需要经过前药循环进行活化,苯并咪唑和吡啶是拉唑类药物的药效基团。

7.

临床用于抗溃疡的药物有A.氯雷他定B.奥美拉唑C.马来酸氯苯那敏D.西咪替丁E.雷尼替丁正确答案:BDE[解析]临床用于抗溃疡的药物共有两类,即:H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。

8.

属于质子泵抑制剂的药物是A.兰索拉唑B.哌仑西平C.泮妥拉唑D.雷贝拉唑E.埃索美拉唑正确答案:ACDE[解析]质子泵抑制剂类药物的通用名为“-拉唑”。

9.

对具有以下结构的药物描述正确的是

A.该药物是胃动力药多潘立酮B.具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性C.分子内含有苯并咪唑基团和哌啶基团D.为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动,使张力恢复正常E.该药物极性较大,不能透过血-脑屏障,故具较少中枢神经系统的副作用正确答案:ACDE[解析]多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂,该药物极性较大,不能透过血-脑屏障,故较少中

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