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文档简介

三月上旬主治医师考试《外科》调研测试

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、交通性睾丸鞘膜积液,哪项是正确的

A、平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

B、站立后透光试验仍阴性

C、单纯抽液治疗可获得良好疗效

D、精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

E、单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果

【参考答案】:A

2、下列有关肾细胞癌治疗的叙述中,哪项是错误的

A、对无法行手术治疗的患者,联合化疗可以取得满意的疗效

B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗

C、放疗对肾细胞癌的效果不佳

D、生物治疗有一定的疗效

E、对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术

【参考答案】:A

3、吸入性损伤,伤后即期的首要措施

A、纠正缺氧,防止窒息

B、防止肺水肿

C、防止肺部感染

D、防止呼吸衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:A

4、临床对颅内压增高的诊断主要依靠

A、CT、MRI检查

B、腰穿,脑脊液测压

C、脑电图检查

D、脑血流图检查

E、临床症状和体格检查

【参考答案】:E

5、血心包压塞的重要病理是

A、失血性休克

B、急性循环衰竭

C、急性呼吸衰竭

D、心肌损害

E、水、电解质和酸碱平衡紊乱

【参考答案】:B

6、慢性脓胸的特征是

A、脏、壁层胸膜纤维性增厚

B、结核菌感染

C、耐药菌感染

D、放线菌感染

E、以上都对

【参考答案】:A

7、老年患者临床及CT诊断为脑转移瘤,其最常见的原发癌来源于

哪个部位

A、前列腺

B、结肠

C、皮肤

D、肺

E、肾

【参考答案】:D

8、关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,正确的是

A、生后1〜3周出现呕吐

B、呕吐进行性加重

C、可见胃型及蠕动波

D、领餐示幽门呈鸟喙状

E、以上都对

【参考答案】:E

9、男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,

无胃肠型,元压痛,未及包块。钢灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考

虑诊断为

A、先天性巨结肠

B、先天性肠旋转不良

C、粪石性肠梗阻

D、慢性肠套叠

E、直肠狭窄

【参考答案】:B

10、革兰阴性杆菌败血症,其临床特点正确的是

A、无寒战,发热呈间歇热

B、WBC必定明显增加

C、休克发生早,持续时间长

D、病人不会出现少尿

E、无尿,多有转移性脓肿

【参考答案】:C

H、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人小

A、10%

B、年龄数%

C、(12+年龄)%

D、(12-年龄)%

E、1/2

【参考答案】:D

12、残胃癌多发生在离第一次手术

A、10〜15年

B、5〜10年

C、<5年

D、15〜20年

E、20〜25年

【参考答案】:E

13、男性,35岁,右侧睾丸肿大半年入院。行睾丸切除术后病理

回报为精原细胞瘤,下一步治疗为

A、腹膜后淋巴结清扫

B、对侧睾丸切除

C、化学治疗

D、免疫治疗

E、放射治疗同时配合化疗

【参考答案】:E

14、男,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠

灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据

此病史首先考虑哪种疾病

A、缺血性脑血管病

B、肺癌脑转移

C、高血压危象

D、慢性硬膜下血肿

E、胶质细胞瘤

【参考答案】:B

15、尿道下裂发生于

A、胚胎的9〜16周

B、胚胎的8〜15周

C、胚胎的7〜10周

D、胚胎的8~10周

E、胚胎的10〜14周

【参考答案】:B

16、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误

A、手术时间较长

B、技术难度较大

C、术后胃肠道功能恢复慢

D、手术耗材昂贵

E、需要取标本且有一定困难

【参考答案】:C

17、甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到

A、扁桃体窝

B、舟状窝

C、盲孔

D、咽隐窝

E、胸腹膜裂孔

【参考答案】:C

18、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误

A、肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音

B、肺泡性肺水肿期,病人可咯大量粉红色泡沫痰

C、间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音

D、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

E、间质性肺水肿期,病人常有缺氧和C02蓄积

【参考答案】:E

19、大脑半球病变的一般表现应除外

A、剧烈头痛

B、智能和行为异常

C、记忆的损害

D、注意力的丧失

E、激惹和技能的丧失

【参考答案】:A

20、男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、

腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,

圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断为

A、血管瘤

B、神经纤维瘤病

C、脂肪瘤

D、皮脂腺囊肿

E、交界痣

【参考答案】:C

21、患者胸外伤,心脏损伤,行手术探查发现室间隔穿破,室间隔

损伤应何时修补

A、待病情稳定后2到3个月

B、立即修补

C、受伤后6个月

D、受伤后8个月

E、受伤后1年

【参考答案】:A

22、临床上区分高位肛痿与低位肛痿的标志为

A、肛提肌

B、内括约肌

C、外括约肌

D、联合状肌

E、肛管直肠环

【参考答案】:E

23、对脑疝的紧急处理首先是

A、内减压手术

B、脑血管造影

C、颈肌下减压术

D、腰穿放脑脊液

E、静脉输入降颅内压药

【参考答案】:E

24、男性,23岁,被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤口血肿外,

还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是

A、副神经损伤

B、食管损伤

C、颈部交感神经损伤

D、臂丛神经损伤

E、气管损伤

【参考答案】:E

25、早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是

A、神志

B、体温

C、脉搏

D、尿量

E、呼吸

【参考答案】:D

26、对便血的病人,强调要做直肠指检,其目的是

A、排除炎症

B、诊断外痔

C、排除肿瘤

D、诊断内痔

E、排除肛痿

【参考答案】:C

27、成人中度烧伤如以n度烧伤面积计算,下列恰当的是

A、31%〜50%

B、11%〜30%

C、30%〜49%

D、10%以下

E、50%以下

【参考答案】:B

28、Maffucci综合征属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】:B

29、划分左右半肝的标志为

A、门静脉

B、镰状韧带

C、胆总管

D、下腔静脉右缘至胆囊中部

E、下腔静脉左缘至胆囊中部

【参考答案】:E

30、人工髓关节置换术后股骨骨折以哪型最多见

A、股骨粗隆区

B、股骨粗隆区和人工股骨柄之间

C、人工股骨柄远端

D、混合型

E、对侧股骨

【参考答案】:C

31、男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压

痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。

既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

A、胃大部切除术

B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

C、迷走神经切断加胃窦切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

【参考答案】:A

32、成人每24小时尿量少于多少为无尿

A、500ml

B、100ml

C、110ml

D、120ml

E、150ml

【参考答案】:B

33、临床深度烧伤是指

A、in度

B、偏深的深n度和ni度

c、典型的深n度以上的烧伤

D、浅n度和深n度

E、n度和m度

【参考答案】:c

34、关于甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是不恰当的

A、治疗方面,首先应给予镇静剂

B、是甲状腺激素在血液中过多所致

C、一般发生在术后12〜36小时

D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施

E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生

【参考答案】:B

35、关于慢性水中毒的表现,下列哪项不是

A、恶心,呕吐

B、嗜睡

C、皮肤苍白

D、唾液、泪液增多

E、凹陷性水肿

【参考答案】:E

36、关于肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是错误的

A、失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒

B、血容量减少

C、大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒

D、血液浓缩

E、毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克

【参考答案】:C

37、有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是不恰当的

A、肠鸣音高亢,伴气过水音

B、腹痛为持续性钝痛

C、腹胀往往显著

D、常无阵发性绞痛

E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张

【参考答案】:A

38、门脉高压临床表现的描述中哪项错误

A、肝脏体积缩小

B、不会出现黄疸

C、脾肿大,脾功能亢进

D、呕血或黑便

E、腹水

【参考答案】:B

39、脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术

A、可不拘年龄,争取尽早施行

B、需待骨骼发育完全后方可实行

C、只能单独施行

D、大多在14〜20岁施行

E、必须在成年后方能施行

【参考答案】:D

40、下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸

A、青年性驼背

B、类风湿脊柱炎

C、佝偻病

D、姿势性驼背

E、脊柱结核

【参考答案】:E

41、明确泌尿系感染首先取决于

A、排尿困难

B、会阴部疼痛

C、尿内发现大量红细胞

D、尿内找到细菌或出现白细胞

E、尿道外口红肿

【参考答案】:D

42、儿童脑积水常引起颅内压增高,其发病机制是

A、脑脊液重吸收障碍

B、颅底蛛网膜粘连

C、脑脊液分泌过多

D、颅缝未牢固融合

E、脑脊液循环通路受阻

【参考答案】:E

43、张力性气胸的急救处理是

A、气管切开

B、患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气

C、开胸探查

D、吸氧

E、输血、输液抗休克

【参考答案】:B

44、青年女性,因反复肾绞痛住院。检查:肾区扣痛明显,尿中有

许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(-),排泄性尿路造影示双肾

轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,考虑患者尿酸增高的原因是

A、吃含尿酸类食物过多

B、可能由于某种药物引起

C、长期尿路感染,尿pH升高

D、尿酸代谢障碍

E、家族遗传性疾病

【参考答案】:D

45、影响基底细胞癌复发率的最重要因素是

A、外科切除距肿瘤边缘的距离

B、肿瘤的组织学亚型

C、病人的年龄、性别和职业

D、肿瘤生长的时间

E、既往是否经过放射治疗

【参考答案】:A

46、57岁男性患者,因上睑瘢痕切除造成上睑全层缺损,缺损长

度占睑缘长度的将近1/2,用下列哪种手术方法修复可行

A、睑缘直接拉拢缝合

B、用下睑全层复合组织瓣移转修复

C、用耳郭复合组织游离移植修复

D、单纯用局部皮瓣修复

E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术

【参考答案】:B

47、与食管癌发病因素相关的是

A、水及土壤中铝的含量低

B、食物被多种霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不洁或踽齿

E、以上都是

【参考答案】:E

48、尿常规阴性,创缘红肿,内敷料下干燥未见明显脓液,胸片阴

性,白细胞数较高,血培养待3天报告。目前适当的处理是

A、全身应用广谱抗生素,烧伤创面暂时不予处理

B、揭除全部内敷料,用1%SD-AG冷霜外敷包扎

C、中药外敷包扎

D、呻味美辛(消炎痛)塞肛降温

E、冰袋降温

【参考答案】:B

49、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是

A、尿量增多

B、肢端温度上升

C、血压回升

D、神志恢复清楚

E、皮肤颜色较红

【参考答案】:A

50、在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停

止出血

A、1小时

B、3小时

C、6小时

D、12小时

E、14小时

【参考答案】:C

51、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括

A、胆管癌

B、急性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胆管结石

E、乳头炎性狭窄

【参考答案】:B

52、臂丛神经的组成为

A、颈1〜7神经

B、颈4〜7神经

C、颈5〜8神经

D、颈4〜胸1神经

E、颈5〜胸1神经

【参考答案】:E

53、男,49岁休克病人,中心静脉压4cmH20,血压60/40mmHg,

该病人可能

A、血容量严重不足

B、肾功能不全

C、心功能不全

D、肺功能不全

E、容量血管过度舒张

【参考答案】:A

54、男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,

近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪

种治疗最恰当

A、反复胸腔穿刺

B、开胸手术清除脓液

C、胸腔闭式引流

D、每日胸内注入抗生素

E、胸腔闭式引流加负压吸弓

【参考答案】:C

55、目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好,用得最多

A、耻骨上经膀胱前列腺切除术

B、耻骨后前列腺切除术

C、TURP(经尿道前列腺切除术)

D、经会阴前列腺切除术

E、微波治疗前列腺增生

【参考答案】:C

56、中度吸入性损伤致伤部位在

A、咽喉部

B、气管隆凸以上

C、支气管以上

D、细支气以上

E、下呼吸道

【参考答案】:B

57、导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为

A、伸展型脊柱骨折

B、屈曲型脊柱骨折

C、直接暴力造成脊柱骨折

D、纵向压力型脊柱骨折

E、扭转型脊柱骨折

【参考答案】:B

58、形态左室重要的解剖标志是

A、心室容积较大,心肌肥厚

B、心室与左房相连接

C、由该心室发出升主动脉

D、由该心室见粗大的乳头肌

E、心室肌梁细小、均匀

【参考答案】:E

59、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是

A、全身中毒症状

B、干怖端疼痛及深压痛

C、白细胞总数及中性粒细胞增高

D、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E、X线片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

【参考答案】:D

60、活体供肾的年龄应选择为

A、5〜80岁

B、任何年龄

C、20〜30岁

D、18〜70岁

E、18岁以上

【参考答案】:D

61、目前美容隆鼻术最常用的材料是

A、自体肋软骨

B、骼骨

C、羟基磷灰石微粒人工骨

D、固态医用硅凝胶

E、液态医用硅凝胶

【参考答案】:D

62、以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重

A、肠腔扩张明显

B、肠腔液平

C、肝内树枝状空气图像

D、肠壁积气呈串珠状

E、肠蠕动消失

【参考答案】:D

63、成人胸外心脏除颤采用

A、5〜50瓦秒电能

B、20〜80瓦秒电能

C、200瓦秒电能

D、2瓦秒/千克体重

E、500瓦秒电能

【参考答案】:C

64、伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为

A、III。

B、浅II。

c、深n°

D、无法判断

E、I°

【参考答案】:B

65、胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

A、肌层

B、黏膜下层

C、黏膜层

D、浆膜层

E、以上均不正确

【参考答案】:B

66、长期的全胃肠外营养中,最严重的并发10外科学专业主治医

师资格考试习题集症是

A、高渗性非酮性昏迷

B、溶质利尿

C、血磷过低

D、凝血酶原过低

E、氮质血症

【参考答案】:A

67、男性,13岁,左膝痛H个月,患肢不敢负重。查体:膝关节

肿胀明显,伸、屈活动稍受限,浮散试验阳性。血沉32mln/h。X线摄

片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核

非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用

A、患肢持续牵引

B、病灶清除加压,关节融合术

C、继续中、西医药物治疗

D、滑膜切除术

E、关节穿刺抽液,注入抗结核药物

【参考答案】:D

68、男,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕

吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,

最可能的诊断为

A、肠系膜损伤

B、十二指肠损伤

C、胃穿孔

D、横结肠穿孔

E、肝破裂或胆道损伤

【参考答案】:B

69、女性,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗

方法是

A、制动

B、理疗

C、强的松龙局部封闭

D、腱鞘切开术

E、局部注射抗生素

【参考答案】:C

70、下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是

A、动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管

B、发生多少的排列为:顶叶》额叶〉颗叶

C、最常见的症状是颅内出血

D、动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者

E、迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生

【参考答案】:E

71、在肺动脉闭锁/室间隔完整的治疗选择中,下述哪一项是双心

室矫正术的禁忌证

A、三尖瓣大量回流

B、三尖瓣发育不全,Z值=1

C、右室流出道完全闭锁

D、右室依赖性冠状动脉

E、主肺动脉细小

【参考答案】:D

72、男性,30岁,闭合性气胸患者,胸片显示肺组织压缩30%,

进一步处理应选择

A、闭式胸腔引流

B、闭式胸腔引流同时应用抗生素

C、胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸检查

D、穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流

E、保守治疗,密切随访

【参考答案】:E

73、有关等渗性缺水的补液原则,哪项是不恰当的

A、可给平衡盐溶液

B、可给高渗氯化钠溶液

C、先给含钠液体

D、可给等渗氯化钠溶液

E、必须先补足容量

【参考答案】:B

74、关于细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的

A、主要经胆道感染

B、右肝发病率高

C、单发脓肿居多

D、大肠杆菌常见

E、一般起病急骤

【参考答案】:B

75、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是

A、绝对卧床休息

B、手术清除病灶

C、抗结核药物治疗,充分休息加强营养

D、积极进行功能锻炼以防关节强直

E、理疗促进病灶吸收

【参考答案】:C

76、关于黑色素瘤说法错误的是

A,为良性肿瘤

B、为交界性肿瘤

C、为低度恶性肿瘤

D、为中度恶性肿瘤

E、为高恶性肿瘤

【参考答案】:A

77、关于后天性上睑下垂,哪项是不恰当的

A、常需1.5年以上观察确无恢复可能者才考虑手术

B、病因可因动眼神经受伤所致

C、常为单侧性

D、睑缘移动距离5mm,则需行以额肌代行上睑提肌功能手术

E、在保持头部不会俯位活动时,睑缘由下至上移动距离正常值为

15mm

【参考答案】:D

78、尿道下裂分期手术时,I期手术的主要目的是

A、矫正尿道外口的异常

B、矫正阴茎下弯

C、延长阴茎

D、松懈瘢痕组织

E、延长尿道

【参考答案】:B

79、上腭骨不具有以下哪项功能

A、与吞咽有关

B、与发音有关

C、分割鼻腔和口腔

D、可防止食物进入鼻孔

E、有助于气流从鼻后孔排出鼻外

【参考答案】:c

80、男,30天。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆

样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是

A、脐肉芽肿

B、脐茸

C、脐炎

D、卵黄管未闭

E、脐尿管痿

【参考答案】:B

81、早期食管癌的病变范围是

A、限于黏膜层

B、穿透食管全层

C、远处淋巴结转移

D、侵入纵隔和心包

E、病变长度超过5cm

【参考答案】:A

82、以下哪项被称为无创伤性心血管造影术

A、M型超声心动图

B、心脏扇形切面造影

C、多普勒彩色血流显色

D、心导管检查

E、放射性核素血管造影

【参考答案】:C

83、在消毒皮肤的操作中,下列哪项是错误的

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门,涂擦方向与A项相反,

C、已接触污染部位的纱布,禁忌反擦清洁处

D、消毒范围切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】:D

84、腭裂术中凿断翼钩的目的是

A、加强腭咽闭合

B、减张

C、提高语言功能

D、容易止血

E、便于手术操作

【参考答案】:B

85、有关内痔硬化剂注射治疗的部位,哪项是恰当的

A、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜下层内

B、硬化剂应注入痔块中心

C、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜层内

D、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜层内

E、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜下层内

【参考答案】:E

86、有关反流性食管炎,以下说法不恰当的是

A、吸烟可诱发反流

B、如持续时间短且不造成食管黏膜损伤,则属于生理性反流

C、迷走神经切断术因不破坏贲门结构,故不会引起反流

D、属于GERD中的一种

E、长期胃插管可造成反流

【参考答案】:C

87、某老年人跌倒后,右髓疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌

插型股骨胫骨折,正确的治疗方法是

A、持续皮牵引固定6〜8周

B、皮牵引6〜8周后,三刃钉内定

C、立即手术行三刃钉内固定

D、骸人字石膏固定

E、夹板固定

【参考答案】:A

88、急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的

A、腹式呼吸减弱

B、腹壁静脉曲张

C、腹肌紧张

D、全腹压痛及反跳痛

E、肠鸣音减弱或消失

【参考答案】:B

89、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

A、皮肤

B、皮下组织

C、肌肉

D、筋膜

E、壁层腹膜

【参考答案】:E

90、下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症

A、节段性肠炎

B、小肠结肠炎

C、急性出血性坏死性小肠结肠炎

D、秋季腹泻

E、坏死性小肠结肠炎

【参考答案】:E

91、人工全髓关节的毓臼常用

A、过氧化二甲酰

B、超高分子高密度聚乙烯

C、聚甲基丙烯酸甲酯

D、甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】:B

92、左胸骨旁纵隔镜主要用于对哪组纵隔淋巴结活检

A、L4,第7组

B、R2,R4

C、第5组,第6组

D、第7组,第5组

E、R4,L4

【参考答案】:C

93、齿状突与下面哪一脊椎的结构

A、隆椎

B、寰隆

C、枢椎

D、第2颈椎

E、第3颈椎

【参考答案】:B

94、男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。

最宜采用的治疗措施是

A、抗生素加切开引流

B、使用抗生素加患肢固定

C、全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

D、大量使用抗生素

E、抗生素加功能锻炼

【参考答案】:C

95、女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cmX2.5cm

大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性

质最好采用

A、红外线摄影

B、铝靶X线摄影

C、B超检查

D、切取活检

E、切除活检

【参考答案】:E

96、小脑幕切迹疝通常疝人小脑幕裂孔中的脑组织是

A、小脑蚓部

B、颗极部分

C、小脑扁桃体

D、大脑的扣带回

E、颗叶的沟回

【参考答案】:E

97、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出

现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可

扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5umol/L,尿液检查胆红素阳

性。最可能的诊断是

A、病毒性肝炎

B、胰头癌

C、肝内胆汁淤积症

D、胆石症

E、慢性胰腺炎

【参考答案】:B

98、以下哪一项是任意皮瓣

A、侧胸皮瓣

B、胸三角皮瓣

C、下肢交叉皮瓣

D、岛状皮瓣

E、中国皮瓣

【参考答案】:C

99、女,40岁,黄疸、纳差2个月。查体:全身黄染,肝大,胆

囊可扪及肿大。化验:血胆红素171umol/L,碱性磷酸酶30U/L,其

他肝功能正常。提示为

A、胆道蛔虫症

B、急性病毒性肝炎

C、先天性溶血性黄疸

D、胆总管囊肿

E、壶腹周围肿瘤

【参考答案】:E

100、关于中心静脉插管,错误的是

A、如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管

B、经常更换穿刺部位的敷料

C、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品

D、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换

E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管

【参考答案】:D

101.股骨颈囊内骨折后期并发症

A、髓内翻畸形

B、下肢短缩

C、股骨头缺血坏死

D、骸关节半脱位

E、创伤性关节炎

【参考答案】:c

102、降低门静脉压力效果最佳的术式

A、肠腔静脉分流术

B、脾切除术

C、门腔分流术

D、TIPS手术

E、胃底周围血管离断术

【参考答案】:C

103、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体

左膝不能主动伸屈,X线片示骸骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、积累性劳损

【参考答案】:D

104、男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面

基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

A、5%浅n°

B、5%深n°

c、10%浅n°

D、10%深n°

E、15%浅n°

【参考答案】:c

105、当前,哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情

A、动脉血压

B、动脉血气分析

C、血乳酸含量

D、胃肠黏膜pH

E、中心静脉压

【参考答案】:D

106、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变

A、L2-L3

B、L3-L4

C、L4-L5

D、L5-S1

E、S1-S2

【参考答案】:D

107、阴道尿道疹与阴道直肠痿同时存在者,其修复方法最好是

A、先修复阴道尿道痿再修复后者

B、先修复阴道直肠痿再修复前者

C、只需修复阴道尿道痿

D、只需修复阴道直肠痿

E、一次手术完成两种痿管的修复

【参考答案】:E

108、目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏

A、12小时

B、6小时

C、2小时

D、24小时

E、48小时

【参考答案】:B

109、关于Crouzon综合征,下列说法不正确的是

A、多条颅缝早闭

B、凹盘状脸

C、凸眼畸形

D、尖头畸形

E、伴有智力发育障碍

【参考答案】:D

110、先天性鳏囊肿和樱的最佳手术年龄为

A、生后即做

B、6个月

C、1〜2个月

D、1岁半

E、2岁以上

【参考答案】:E

111,男性,30岁。间歇腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现

的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在暧气或肛门排气后腹痛

可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是

A、溃疡性结肠炎

B、Meckel憩室炎

C、小肠结核

D、节段性肠炎

E、小肠良性肿瘤

【参考答案】:C

112、临床上所谓的浅度烧伤是指

A、I度,浅H度,偏浅的深H度

B、I度

c、浅n度

D、浅n度和深n度

E、I度和n度

【参考答案】:A

113、腹外疝嵌顿是指

A、肠管成疝囊一部分的腹外疝

B、内容物与疝囊粘连的腹外疝

C、疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D、所有不能回纳的腹外疝

E、以上都不是

【参考答案】:C

114、关于浅n度烧伤的描述哪一项是对的

A、仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

【参考答案】:B

115、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项

A、MRI

B、CT

C、X线

D、CT造影

E、骨扫描

【参考答案】:A

116、关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是不恰

当的

A、正在进行药物治疗中出现大出血

B、不久前曾发生过大出血

C、出血甚剧,短期出现休克

D、60岁以上老年人

E、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者

【参考答案】:E

117、关节脱位切开复位的指征应除外

A、有关节内骨折,手法复位失败者

B、有软组织嵌入,手法复位失败者

C、陈旧性脱位手法复位失败者

D、习惯性脱位非手术治疗无效者

E、关节脱位并撕脱骨折者

【参考答案】:E

118、一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,

经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基

础上,宜输注下列何种血制品

A、红细胞悬液(添加剂红细胞)

B、保存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冷冻血浆

E、新鲜全血

【参考答案】:A

119,后尿道损伤时,尿外渗常出现在

A、阴茎部

B、阴囊部

C、全部阴部皮下组织

D、腹膜外膀胱周围

E、下腹部皮下组织

【参考答案】:D

120、男性,60岁,间断性排尿中断5天,腹平片提示膀胱区有直

径2.5cm椭圆形阴影,追问病史,有尿频伴排尿困难4年,该患者最

可靠的诊断方法是

A、IVP

B、立位腹平片

C、侧位腹平片

D、膀胱镜

E、CT

【参考答案】:D

121、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径

A、烧伤创面感染

B、呼吸道感染

C、尿路感染(留置导尿所致)

D、肠源性感染

E、静脉导管感染

【参考答案】:A

122、颅骨骨折形成的过程是

A、颅骨内弯变形f内板、外板同时断裂

B、颅骨外板断裂斗内弯变形一内板断裂

C、颅骨内弯变形一内板断裂一外板断裂

D、颅骨内板断裂一内弯变形一外板断裂

E、颅骨内外板同时断裂一颅骨内弯变形

【参考答案】:C

123、风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外

A、可见双边影

B、左室大小正常

C、出现Kerley氏B线

D、右室大小正常

E、肺内云雾状阴影

【参考答案】:D

124、下述哪一项在乳房的物理检查中应避免

A、用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况

D、按一定顺序检查乳房

E、乳头溢液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液

【参考答案】:C

125、下列描述中错误的是

A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛

B、浅H度烧伤剧痛或痛觉过敏

c、深n度烧伤剧痛或痛觉迟钝

D、in度烧伤疼痛消失,局部发凉

E、in度烧伤拔毛试验阳性

【参考答案】:E

126、上消化道大出血最主要原因是

A、食管、胃底静脉曲张破裂

B、胃十二指肠溃疡

C、急性出血性胃炎

D、胃癌

E、胆道出血

【参考答案】:B

127、下列哪块肌肉的血液供应模式为III型,并可以以两个不同的

弧度旋转

A、拇长屈肌

B、臀大肌

C、内侧腓肠肌

D、胸大肌

E、比目鱼肌

【参考答案】:B

128、2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐

物中有蛔虫。腹痛时,右上腹可触及一包块,伴有轻压痛,右骼窝空虚,

肠鸣音亢进。病后大便2次,为果酱样,蛔虫卵(+)。腹部B超检查示"

靶形征"。首先考虑的诊断是

A、肠蛔虫病

B、肠道畸形

C、小肠扭转

D、蛔虫性肠梗阻

E、肠套叠

【参考答案】:E

129、下面关于包扎疗法的描述,错误的是

A、四肢关节包扎应固定在功能位

B、新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织

C、深度创面1〜2天更换敷料

D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法

E、肢体包扎后垫高

【参考答案】:B

130、对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变

者应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张

A、弹力袜压迫治疗

B、大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支

C、硬化机注射压迫治疗

D、口服药物治疗

E、以上都对

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、重烧伤患者的营养途径有

A、胃造口

B、口服和管饲

C、空肠造口

D、周围静脉

E、中心静脉

【参考答案】ABCDE

2、心肺复苏时的

A、

B、C是指

A、保持呼吸道通畅

B、药物治疗

C、脑复苏

D、人工呼吸

E、心脏按压

【参考答案】ADE

3、冷疗在烧伤创面早期处理的作用

A、可阻止热力对组织的继续损害

B、可缓解疼痛

C、可减轻水肿

D、对化学烧伤可减少毒物吸收

E、可减轻烧伤创面的深度

【参考答案】ABCDE

4、对病人营养状况的评定有以下方法

A、人体测量

B、三甲基组氨酸测定

C、内脏蛋白测定

D、淋巴细胞计数

E、氮平衡试验

【参考答案】ABCD

5、关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是

A、全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术

B、伤后1个月以后实施切痂植皮术

C、一次性切痂植皮手术的范围小于10%

D、严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术

E、肢体实施切痂术时,禁用止血带

【参考答案】BCE

6、急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有

A、膀胱镜

B、尿道扩张

C、尿细菌培养

D、细菌菌落计数

E、药物敏感试验

【参考答案】CDE

7、严重烧伤病人全身应用抗生素的原则

A、必须采取经验用药

B、出现脓毒症早期表现时,无须等待血培养结果,考虑经验性用

C、发生脓毒症时,创面局部宜应用广谱抗生素

D、抗生素联合应用过程中,应注意防止发生真菌感染

E、创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素

【参考答案】BD

8、下列各种疾患中,哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证

A、胸骨后甲状腺

B、结节性甲状腺肿疑有恶变者

C、20岁前的弥漫性甲状腺肿

D、出现气管或食管压迫症状者

E、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

【参考答案】ABDE

9、按照严格的循证医学的要求,下列哪种情况不可以进行化疗

A、血清中CE

A、CA125、CA199等癌标高于正常范围的肺部结节

B、纤维支气管镜诊断的肺癌

C、电视胸腔镜诊断的肺癌

D、PET诊断的肺癌

E、纵隔镜诊断的肺癌

【参考答案】AD

10、乳头乳晕常见的缺陷有

A、乳头内陷

B、乳头肥大

C、乳头发育不良

D、乳头缺损

E、乳晕过大

【参考答案】ABCDE

11、枕骨大孔疝的临床特点有哪些

A、首先出现动眼神经受损表现

B、突然发生,发展迅速

C、常有颈痛

D、突发昏迷

E、易出现呼吸、心跳骤停

【参考答案】BCDE

12、颈内动脉海绵窦段的分支有

A、脉络膜前动脉

B、脑膜瘤垂体动脉干

C、海绵窦下动脉

D、McConnell垂体被膜动脉

E、Heubner回返动脉

【参考答案】BCD

13、有关纤维板层型肝癌的临床和病理特征,下述哪些是正确的

A、肿瘤生长迅速,预后较差

B、很少伴有肝硬化

C、好发于老年人

D、很少有HBV感染的背景

E、血清AFP常为阴性

【参考答案】BDE

14、关于切削痂手术,以下哪些是正确的

A、适用于功能部位的深n度以上烧伤创面

B、为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,

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