十一月下旬主治医师资格考试内科基础卷含答案

十一月下旬主治医师资格考试内科基础卷含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、溶组织内阿米巴病好发于

A、潮湿地区

B、寒冷地区

C、温带地区

D、高原地区

E、热带和亚热带地区

【参考答案】：E

2、体温39t以上，一昼夜温差大于2t,但最低点仍高于正常水

平的体温曲线类型属于

A、间歇热

B、弛张热

C、稽留热

D、不规则热

E、回归热

【参考答案】：B

3、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为

A、肠黏膜杯状细胞分泌亢进

B、霍乱肠毒素抑制肠液吸收

C、肠黏膜上皮细胞分泌亢进

D、肠黏膜广泛炎症渗出

E、肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍

【参考答案】：C

4、临床上最常见的肺炎应是

A、军团菌肺炎

B、细菌性肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

E、放射性肺炎

【参考答案】：B

5、抗结核药物中具有高度灭菌活性的药物为

A、RF1P、PZA

B、INH、RFP

C、SMI,NH

D、PZA、EMB

E、INH、PZA

【参考答案】：A

6、不符合慢性髓细胞白血病的描述是

A、多发于中年人

B、常以高热、严重贫血及出血起病

C、显著的体征为脾大

D、白细胞计数明显增多

E、Ph染色体阳性

【参考答案】：B

7、下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现

A、发热腹痛

B、腹泻呕吐

C、眼球下陷

D、肌肉痉挛

E、血压下降

【参考答案】：A

8、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A、草绿色链球菌

B、溶血性链球菌

C、肺炎球菌

D、白色葡萄球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

9、女性28岁，右下腹痛、腹泻伴关节酸痛，低热半年，查体心肺

正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钢餐检查显示回盲部有钢影跳

跃征象，最可能的诊断是

A、Crohn病

B、肠结核

C、阿米巴痢疾

D、右半结肠癌

E、溃疡性结肠炎

【参考答案】：B

10、风湿性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等，最重

要的治疗目的是

A、减轻和缓解症状

B、防止反复发作

C、心理上安慰

D、康复

E、防止并发症

【参考答案】：B

11、与钩体病的类型和严重程度无关的因素是

A、机体的抵抗力

B、发病者的年龄和性别

C、钩体的数量

D、钩体的毒力

E、钩体的种类

【参考答案】：B

12、我国异常血红蛋白病的发生率约为

A、0.26%

B、0.29%

C、0.27%

D、0.28%

E、0.30%

【参考答案】：B

13、男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈油样，今晨呕咖

啡色液体100ml,30分钟阿呕鲜血约200ml,大汗淋漓，烦躁不安入院

急诊。体检：血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg),心率120次/min,

腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音(+),应首先采取下列哪项措

施

A、急诊胃镜检查

B、查肝功能及凝血酶原时间

C、补液、输血纠正血容量

D、静脉滴注垂体后叶素

E、剖腹探查并手术止血

【参考答案】：C

14、男性，50岁。身高165cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖

7.Immol/L,下列哪项考虑是正确的

A、可诊断为糖尿病

B、应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

C、心进行口服100g葡萄糖OGTT

D、可诊断为无症状性糖尿病

E、应重复做1次空腹血糖

【参考答案】：B

15、呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害

A、加重二氧化碳潴留

B、呼吸性碱中毒

C、加重心力衰竭

D、气胸

E、以上全都是

【参考答案】：E

16、女性，30岁，乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇

苍白，心率no次/分，心尖区可闻n级收缩期杂音，化验检查：血红

蛋白60g/1,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体积

70m3o血清铁6.211moi/dl,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力

3690umol/Lo最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、溶血性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E,海洋性贫血

【参考答案】：D

17、男性，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿

蛋白定量4g,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26g/L,

血脂高。最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、肾病综合征

C、慢性肾炎

D、隐匿性肾炎

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：B

18、女性，40岁。进食较多海蟹6小时后骤然发热，剧烈腹痛，

为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检：体温4(TC,BP12/

8kPa(90/60mmHg),腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：

WBC12.1X109/L,N0.86(86%),大便检验WBC2〜4/HP,RBC10-

20/HP,同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能

A、沙门菌

B、副溶血弧菌

C、变形杆菌

D、致病性大肠杆菌

E、葡萄球菌

【参考答案】：B

19、慢性支气管炎患者早期肺功能改变为

A、肺活量减少

B、一秒钟用力呼气量减少

C、残气量增加

D、闭合气量减少

E、肺总量增加

【参考答案】：D

20、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈

A、鲜血便

B、果酱便

C、柏油便

D、脓血便

E、粘液便

【参考答案】：C

21、以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是

A、HBcAb

B、HBeAg

C、HBeAb

D、HBsAb

E、HBsAg

【参考答案】：B

22、下列有关小肠吸收功能的描述，错误的是

A、正常人24小时尿内排出放射性维生素B12>8%〜10%

B、正常人平均24小时粪脂量6g,脂肪吸收率>90%

C、临床常用氮平衡实验诊断蛋白质吸收不良

D、呼气中氢气增多，说明小肠内有双糖和单糖吸收不良

E、右旋木糖吸收实验阳性提示糖类吸收不良

【参考答案】：C

23、下面关于内分泌疾病的治疗原则，正确的是

A、治疗以根除病因为主

B、治疗以对症治疗为主

C、替代治疗为主

D、治疗以预防为主

E、治疗以支持治疗为主

【参考答案】：A

24、产生幻听的病变位于

A、内囊后肢

B、四叠体下丘

C、斜方体

D、内听道

E、颗叶听联合区

【参考答案】：E

25、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表

现将减轻

A、下肢水肿

B、肝肿大压痛

C、颈静脉曲张

D、心尖区舒张期隆隆样杂音

E、呼吸困难

【参考答案】：E

26、对多发性骨髓瘤患者为避免诱发急性肾衰竭，应禁止进行的检

查是

A、肾功能的检查

B、尿常规的检查

C、双肾B超

D、X线静脉肾盂造影

E、腹部平片

【参考答案】：D

27、锥体束受累各种深反射受何影响

A、减低

B、增高

C、不变

D、可以增高或降低

E、以上均不正确

【参考答案】：B

28、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的

A、10月8日

B、10月10日

C、12月1日

D、11月17日

E、11月14日

【参考答案】：D

29、急性左心衰病因除了

A、输液过多过快

B、大块肺梗死

C、急性瓣膜穿孔

D、室间隔破裂穿孔

E、广泛前壁心肌梗死

【参考答案】：B

30、女，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现

为晨起腹泻3〜4次，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变

换工作上述症状加重，大便5〜6次日，有黏液，述自服黄连素有效，

停药反复。该患者诊断首先考虑

A、肠易激综合征

B、更年期综合征

C、抗生素相关性腹泻

D、炎症性肠病

E、结肠癌

【参考答案】：A

31、男性，31岁。因进行性气急半年就诊。X线检查发现弥漫性肺

间病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿

因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值

A、肺功能测定

B、血沉测定

C、纤维支气管镜检查行TBLB和BAL

D、胸部X线分层摄片

E、磁共振检查

【参考答案】：C

32、左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪，病灶定位于

A、右侧内囊

B、右侧脑桥

C、右侧中脑

D、右侧延髓

E、左侧脑桥

【参考答案】：B

33、关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项不正确

A、是一种非特异性炎症

B、其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关

C、临床表现为多发性和对称性关节炎

D、病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形

E、与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

【参考答案】：E

34、表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者，最好选用

A、静注阿托品

B、安置按需型人工心脏起搏器

C、不需治疗

D、口服氨茶碱

E、静滴异丙肾上腺素

【参考答案】：B

35、有关肾脏疾病的降压治疗，下列哪项不正确

A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量

B、肾小球病变常常伴有高血压

C、慢性肾衰竭90%出现高血压

D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因

E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物

【参考答案】：A

36、临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期

A、V期

B、III期

c、n期

D、I期

E、IV期

【参考答案】：B

37、霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于

A、细菌代谢产物

B、以上均不是

C、钠盐大量丢失

D、高热

E、低钾综合征

【参考答案】：C

38、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA

A、发作性偏瘫

B、一过性失明

C、猝倒发作

D、偏盲

E、失语

【参考答案】：C

39、伴桥本病的Sj6gren综合征患者，应用强的松龙20mg/d治

疗后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改

善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

A、眼部局部治疗

B、强的松龙加大剂量

C、停用强的松龙，改用免疫抑制剂环磷酰胺

D、强的松龙量不变，加用环磷酰胺50mg/d

E、强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治，合用甲状腺素粉

【参考答案】：E

40、对诊断少量气胸有诊断意义的体征是

A、叩诊呈鼓音

B、叩诊呈过清音

C、支气管呼吸音

D、呼吸音减低

E、气管移位

【参考答案】：D

41、男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振,

既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是

A、狼疮性肾炎

B、IgA肾病

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、原发性小血管炎肾损害

【参考答案】：C

42、少尿是指每日尿量小于

A、50ml

B、100ml

C、400ml

D、500ml

E、1500ml

【参考答案】：C

43、下述哪项不是晚期日本血吸虫病的表现

A、巨脾型

B、尊麻疹型

C、腹水型

D、结肠肉芽肿型

E、侏儒型

【参考答案】：B

44、男性，16岁。确诊IDDM两年，平时应用猪胰岛素治疗，饮食

控制严格，血糖控制满意。近2个月来在无明显诱因情况下血糖控制不

佳，四段四次尿糖均为（++―+++）,胰岛素用最每日已达96U,未发生

低血糖反应，估计可能发生了下列哪种情况

A、使用了过期的胰岛索

B、胰岛索过敏

C、体内对抗胰岛索的激素分泌过多

D、可能体内产生胰岛索抗体

E、可能发生了糖尿病肾病

【参考答案】：D

45、女性，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时,

心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、癫痫发作

E、左房粘液瘤

【参考答案】：E

46、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入

A、溶组织阿米巴滋养体

B、棘阿米巴原虫

C、结肠阿米巴包囊

D、溶组织阿米巴包囊

E、福氏耐格里特阿米巴原虫

【参考答案】：D

47、急性感染性心内膜炎瓣膜损害心脏杂音为

A、主动脉瓣膜关闭不全的杂音

B、常能听到第三或第四心音

C、肺动脉瓣关闭不全的杂音

D、二尖瓣关闭不全的杂音

E、奔马律

【参考答案】：A

48、符合重型血友病A标准的是

A、血浆FVffl：C的活性相当于健康人的5%

B、血浆FVDI：C的活性相当于健康人的1%

C、血浆FVDI：C的活性相当于健康人的25%

D、血浆FVffl：C的活性相当于健康人的1%〜5%

E、血浆FVDI：C的活性相当于健康人的5%〜25%

【参考答案】：B

49、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是

A、富含不饱和脂肪的食物

B、富含长链脂肪酸的食物

C、富含铁离子的食物

D、富含维生素E的食物

E、富含维生素A的食物

【参考答案】：B

50、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L,平均

红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数

4%,血清铁4501^/上总铁结合力48001^/1。既往体健；诊断最可

能是

A、自身免疫性溶血性贫血

B、慢性炎症引起贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

【参考答案】：C

51、女性，因腰疼2个月就诊，腰椎摄片示腰椎压缩性骨折，化验:

尿常规糖(+),蛋白(+),血糖正常，血钠、钾、钙、磷均偏低，血氯增

高,CO2cpi7mmol/L。尿pH5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分

数为18%,尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿，肾功能正常，氯化核负

荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是

A、肾小管酸中毒I型

B、肾小管酸中毒n型

C、肾小管酸中毒HI型

D、肾小管酸中毒IV型

E、范科尼(Fanconi)综合征

【参考答案】：E

52、诊断急性肾炎最有意义的临床表现为

A、水肿

B、高血压

C、中等量以上的蛋白尿

D、血尿，蛋白尿，血清C3降低

E、尿比重减低

【参考答案】：D

53、弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为

A、40岁左右

B、5岁以下

C、5〜15岁

D、40岁以后

E、20〜40岁

【参考答案】：C

54、CHOP方案中不包括下列哪种药物

A、环磷酰氨

B、柔红霉素

C、长春新碱

D、阿霉素

E、泼尼松

【参考答案】：B

55、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月

前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发

右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、白塞病

D、结核病

E、干燥综合征

【参考答案】：C

56、男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp

感染。曾应用锐剂、甲硝嗖、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查

诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp(+)0应采用下列哪一种治疗方案处理

最适宜

A、锐剂+甲硝嗖十四环素十雷尼替丁二周

B、钺剂+甲硝嗖+阿莫西林+雷尼替丁二周

C、PPI6周

D、PP1+克拉霉素+甲硝嗖1周

E、PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

【参考答案】：E

57、下列关于急性移植物抗宿主病描述，错误的是

A、主要表现为皮肤红斑和斑丘疹，腹泻、肝功异常

B、部分aGVHD可有自限性

C、大量糖皮质激素可有效治疗aGVHD

D、多发生在移植后2〜4周

E、可用免疫抑制剂预防aGVHD

【参考答案】：C

58、能引起传染性食物中毒的致病菌是

A、沙门菌

B、葡萄球菌

C、肉毒杆菌

D、变形杆菌

E、产气杆菌

【参考答案】：A

59、下列哪一项诊断肾小球疾病的可能性最大

A、蛋白尿、管型尿

B、尿量异常及血尿

C、糖尿及氨基酸尿

D、水肿和高血压

E、肾功能损害

【参考答案】：A

60、阿米巴肝脓肿大多数属于

A、阿米巴脾病的并发症

B、阿米巴肺病的并发症

C、肠阿米巴病的并发症

D、阿米巴脑病的并发症

E、原发性阿米巴肝病

【参考答案】：E

61、慢性肾炎渐进性发展为

A、急性肾炎

B、隐匿性肾小球肾炎

C、急性肾衰竭

D、慢性肾衰竭

E、自愈

【参考答案】：D

62、在我国被列为法定甲类传染病之首的是

A、鼠疫

B、伤寒

C、布氏杆菌病

D、霍乱

E、炭疽

【参考答案】：A

63、上消化道出血是指

A、贲门以上出血

B、幽门以上出血

C、Treitz韧带以上出血

D、空回肠交界处以上出血

E、回盲部以上出血

【参考答案】：C

64、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用

A、全血

B、压积红细胞

C、洗涤红细胞

D、血小板

E、白细胞

【参考答案】：C

65、下列哪一项不属于红核丘脑综合征

A、对侧感觉障碍

B、病侧小脑性共济失调

C、舞蹈样不自主运动

D、意向性震颤

E、静止性震颤

【参考答案】：E

66、以下哪项不是继发性不稳定型心绞痛的诱发因素

A、甲亢

B、劳累

C、感染

D、贫血

E、心律失常

【参考答案】：B

67、下列关于骁虫的病原学特点，错误的是

A、雄虫交配后立即死亡

B、虫卵常需要在外界土壤发育

C、成虫主要寄生在回盲部

D、蟒虫不需中间宿主

E、雌虫在盲肠发育成熟

【参考答案】：B

68、出血疹多见于

A、麻疹

B、血清病

C、流行性出血热

D、风疹

E、水痘

【参考答案】：C

69、以下哪项不属于周围神经系统

A、前角细胞

B、脊神经根组成的脊神经

C、运动细胞

D、视神经

E、嗅神经

【参考答案】：B

70、Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

A、尿素酶

B、VacA

C、CagA

D、脂多糖

E、磷脂酶A

【参考答案】：E

71、胃癌最常见的转移途径是

A、直接蔓延

B、血清转移

C、淋巴转移

D、腹腔内种植

E、胃肠道播散

【参考答案】：C

72、男，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

A、三多一少症状并不是必备的条件

B、尿糖检查不一定阳性

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小时血糖大于11.Immol/L

E、可进行口服糖耐量试验

【参考答案】：C

73、在体内可转变生成胆色素的原料是

A、胆固醇

B、胆汁

C、胆绿素

D、血红素

E、胆素

【参考答案】：D

74、下列哪项临床表现在肾小球肾炎和原发性肾病鉴别诊断中无参

考意义

A、水肿

B、高血压

C、血尿

D、贫血

E、以上都无参考意义

【参考答案】：E

75、下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准

A、呼吸运动

B、颈动脉搏动消失

C、心音消失

D、突发意识丧失

E、股动脉搏动消失

【参考答案】：A

76、女性，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳

累后出，现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右

眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、白塞病

D、结核病

E、干燥综合征

【参考答案】：C

77、男，45岁，2个月来周身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示

右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，患慢性肾炎5年，最不应采

用的抗结核治疗方案是

A、异烟朋，利福平，乙胺丁醇

B、异烟肿，毗嗪酰胺，利福平，链霉素

C、异烟腓，利福喷丁，乙胺丁醇

D、异烟月井，利福喷丁，叱嗪酰胺，左氧氟沙星

E、异烟肺，利福喷丁，毗嗪酰胺

【参考答案】：B

78、妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A、他巴嗖

B、丙硫氧喀唳

C、碳酸锂

D、普蔡洛尔

E、碘剂（1994）

【参考答案】：B

79、长期接触下列哪种物质不引起弥漫性肺泡纤维化所致的限制性

肺病

A、硅土

B、滑石粉

C、发霉稻草

D、被

E、鸽粪

【参考答案】：C

80、ARDS时，用于鉴别急性左心衰的可靠指标是

A、以上都不对

B、血气分析

C、PAWP

D、肺功能

E、胸片

【参考答案】：C

81、巨幼红细胞贫血的血清维生素B12含量测定低于

A、75pmoL/L

B、74pmol/L

C^73pmoL/L

D、72pmol/L

E、76pmol/L

【参考答案】：B

82、治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是

A、500〜lOOOmg/天静脉点滴，连用7日

B、2000mg/天静脉点滴，连用7日

C、1000〜1500mg/天静脉点滴，连用7日

D、500〜lOOOmg/天静脉点滴，连用3〜5日

E、1000〜1500mg/天静脉点滴，连用3〜5日

【参考答案】：D

83、男性患者，40岁，腹泻1日，大量水样便，继之呕吐10余次,

口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8.0/40kPa,脉弱，最重

要的诊断方法

A、大便悬滴动力学试验

B、大便及呕吐物培养

C、测血浆比重及血细胞比容

D、血清凝集试验

E、结肠镜检

【参考答案】：B

84、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为

A、脂肪酸

B、维生素E

C、胆汁酸

D、类固醇

E、乙酰乙酸

【参考答案】：C

85、关于心血管事件链说法不正确的是

A、对心血管病的意义不大

B、是心血管病防抬中一个极为重要的观念更新

C、使防治达到有机的统一

D、意义在于认识到预防的重要性

E、是各种导致心血管疾病的危险因素产生的各靶器官的损害

【参考答案】：A

86、成人肺结核最可靠的诊断依据是

A、低热、咳嗽、盗汗、乏力

B、血沉增快

C、胸片有渗出阴影

D、痰涂片检查结核菌阳性

E、结核菌素试验阳性

【参考答案】：D

87、女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,

尿检蛋白（++++）,红细胞5〜10个/HP,白细胞3〜8个/HP,24小时

尿蛋白定量4.Ogo血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾

大小上E常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A/G：25/35g/Lo此时

应首先考虑的疾病为

A、急性链球菌感染后肾炎

B、IgA肾病

C、慢性肾炎急性发作型

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：E

88、女性，14岁。三周前患猩红热，三天来颜面水肿、头晕、乏

力、血压17.3/13.3kPa(130/lOOmmHg),尿蛋白(+),比重1.028,

镜下见红细胞管型，血沉30mm/h,抗01:800,血尿素氮7.Immol/

L(20mg/dl),血肌酎88.4umol/L(lmg/dl)o以下处理哪项不妥

A、卧床休息

B、低盐饮食

C、双氢克尿嘎利尿降压

D、青霉素消除感染灶

E、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂

【参考答案】：E

89、下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征

A、病窦综合征

B、完全性房室传导阻滞

C、频发房性早搏

D、二度房室传导阻滞有阿-斯综合征

E、三度窦房传导阻滞

【参考答案】：C

90、关于嗜辂细胞瘤的论述说法正确的是

A、大多数嗜辂细胞瘤为良性，可手术切除得到根治

B、有将近1/2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血

压

C、嗜辂细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴

注升压

D、嗜辂细胞瘤切除1周内判断疗效

E、恶性嗜辂细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好

【参考答案】：A

91、关于丝虫病的病原治疗，正确的是

A、需在数年内多次反复治疗

B、杀死微丝坳后释放的异体蛋白可引起过敏反应

C、乙胺嗪只对微丝坳有杀灭作用

D、吠喃喀酮对成虫与微丝坳均有杀灭作用

E、服乙胺嗪反应轻而首选

【参考答案】：B

92、女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消

瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，

腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm,边缘钝，质地中

等，触痛(+),移动性浊音(+),双下肢无水肿。ALT56IU/L,总胆汁酸

8Hmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

A、腹水检查

B、胃肠领餐造影

C、超声心动图

D、腹部B超

E、肝炎病毒标记物

【参考答案】：A

93、不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死（非Q波心肌梗死）之

间主要的差别是

A、斑块表面是否存在血栓形成

B、心绞痛的严重程度

C、ST段压低持续的时间

D、冠状动脉造影的结果

E、CK-MB2正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高

【参考答案】：E

94、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A、冠脉痉挛

B、左室排血量减少

C、冠脉血流减少

D、静脉回流增加，心脏作工增加氧耗

E、夜间血压低

【参考答案】：D

95、诊断呼吸系统疾病的基础是

A、询问病史

B、CT胸部检查

C、周密详细的病史和体格检查

D、常规化验

E、普通X线胸部检查

【参考答案】：C

96、大量蛋白指

A、尿蛋白小于150mg/天

B、尿蛋白大于3.5g/天

C、尿蛋白大于150mg/天

D、尿蛋白大于1g/天

E、尿蛋白大于2g/天

【参考答案】：B

97、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制

A、混合性呼吸困难

B、夜间阵发性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、Cheyne-Stokess呼吸

【参考答案】：E

98、以下哪一条不符合低钾性周期性麻痹的特征

A、肢体无力，持续几天或更长

B、EKG见T波倒置，U波出现

C、可伴有甲状腺功能亢进

D、可见Gower现象

E、青壮年男性好发

【参考答案】：D

99、pSS主要累及的是构成外分泌腺体的

A、磷状上皮细胞

B、扁平上皮细胞

C、纤毛上皮细胞

D、柱状上皮细胞

E、以上都不是

【参考答案】：D

100、关于非胰岛素依赖型糖尿病，下列哪项概念是错误的

A、存在胰岛素受体缺陷

B、存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷

C、存在胰岛素抵抗

D、存在脂代谢紊乱

E、不发生酮症

【参考答案】：E

101,男性35岁，腹泻1天，大便黄色水样、少许黏液共16次,

伴轻度腹痛及里急后重，呕吐2次。体检：体温39P,血压90/

70mmHg,肠鸣音亢进，血WBC16.2义109/L中性88%,便常规RBC2

4/HP.WBC(+++)/HP、发现结肠阿米巴原虫包囊，诊断应考虑

A、细菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、伤寒

D、霍乱

E、急性肠炎

【参考答案】：A

102、女性，28岁。体检：发现ALT200U.HbsAg(+),拟诊乙型肝

炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确

A、肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分

B、甲型肝炎无慢性带病毒状态

C、慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化

D、慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

E、肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关

【参考答案】：D

103、降钙素是下列哪个部位分泌的

A、下丘脑

B、垂体

C、甲状腺滤泡细胞

D、甲状腺滤泡旁细胞

E、甲状旁腺主细胞

【参考答案】：D

104、引起呕血时胃内储积血量达

A、300〜1000ml

B、200〜250ml

C、150〜200ml

D、100〜150ml

E、250〜300ml

【参考答案】：E

105、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直

服用双氢克尿嘎与地高辛0.125mg/d,1周来乏力、纳差、心悸，心

电图示室早二联律，血清钾3.Ommol/L,地高辛浓度2.Omg/mlo该

患者室性心律失常最可能的原因是

A、呼吸道感染

B、心力衰竭加重

C、心肌缺血

D、洋地黄中毒

E、心肌炎

【参考答案】：D

106、下述哪一种疾病不属于脊柱关节病

A、炎性肠病性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、类风湿关节炎

D、Reiter综合征

E、银屑病关节炎

【参考答案】：C

107、结核病患者肺癌的危险性是正常人的10倍，其主要组织学类

型是

A、类癌

B、鳞癌

C、未分化癌

D、大细胞癌

E、腺癌

【参考答案】：E

108、二尖瓣狭窄的瓣口常呈

A、豆工豆状

B、环状

C、鱼口状

D、梨状

E、漏斗状

【参考答案】：C

109、作用于细胞核受体发挥作用的激素是

A、前列腺素

B、胰岛素

C、甲状腺激素

D、生长激素

E、肾上腺素

【参考答案】：C

110、法洛四联症缺氧发作的主要原因是

A、心衰、肺水肿

B、脑栓塞

C、右心衰

D、肺动脉漏斗部痉挛

E、右心室压力增高，大部分血液排入主动脉

【参考答案】：D

111,对慢性阻塞性肺疾病诊断、严重程度评价、疾病进展、预后

及治疗有重要意义的检查是

A、肺功能检查

B、血气检查

C、痰培养

D、胸部CT检查

E、胸部X线检查

【参考答案】：A

112.关于浆细胞病的定义，说法正确的是

A、系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病

B、系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞过度增殖所引起的一组疾病

C、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度

增殖所引起的一种疾病

D、系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病

E、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和B淋巴细胞过度

增殖所引起的一组疾病

【参考答案】：E

113、白喉的传染源是

A、恢复期带菌者

B、病人和带菌者

C、以上均是

D、健康带菌者

E、病人

【参考答案】：B

114、下运动神经元瘫特点不包括

A、肌张力降低

B、肌束震颤

C、病理反射

D、腱反射减弱或消失

E、失神经电位

【参考答案】：C

115、白细胞淤滞症的紧急处理，要注意水化和碱化尿液，并保证

每日尿量大于

A,3000ml

B、2500ml

C、2000ml

D、1000ml

E、1500ml

【参考答案】：C

116、下述有关系统性血管炎正确的说法是

A、巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者

B、结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症

C、川畸病主要发生于成年人

D、过敏性紫瘢患者常有血小板减少

E、变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理检查

表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎

【参考答案】：E

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