![七月《外科》主治医师资格考试第三次综合测试卷(附答案)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view14/M06/0C/30/wKhkGWcAit6AR9_1AAEqwUWdPnw276.jpg)
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文档简介
七月《外科》主治医师资格考试第三次综合测试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应
A、立即手术治疗
B、胃肠减压,输液,抗炎治疗
C、需待休克好转后方能手术
D、积极治疗休克,如休克仍不好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查
E、观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗
【参考答案】:D
2、减速伤常造成
A、脑干损伤
B、弥漫性轴索损伤
C、冲击点伤
D、对冲伤
E、冲击点伤和对冲伤同时出现
【参考答案】:E
3、到目前为止,类风湿关节炎的病因被认为是
A、家族遗传
B、感染
C、免疫功能紊乱
D、受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E、仍不明
【参考答案】:E
4、外科急性感染是指病程在
A、1周以内
B、2周以内
C、3周以内
D、4周以内
E、6周以内
【参考答案】:C
5、细胞毒类抗肿瘤药物又被称为
A、激素类药物
B、烷化剂类药物
C、抗代谢类药物
D、生物碱类药物
E、抗生素类药物
【参考答案】:B
6、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为
A、Thomas试验阳性
B、骨盆回旋试验阳性
C、Ortolani试验阳性
D、Barlow试验阳性
E、直腿抬高试验及加强试验阳性
【参考答案】:E
7、当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况
A、尿量和钾、钠的排出量均减少
B、尿量减少,钠、钾排出增加
C、尿量增加,钠、钾排出减少
D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加
E、尿量和钠、钾的排出量均增加
【参考答案】:D
8、门静脉高压症的最主要原因是
A、门静脉炎
B、肝静脉阻塞
C、肝硬变
D、肝血管瘤
E、多囊肝
【参考答案】:E
9、男孩,8岁,头面颈烧伤,其烧伤面积为
A、5%
B、90%
C、13%
D、16%
E、20%
【参考答案】:C
10、保列治治疗前列腺增生的机制是
A、抑制a受体
B、抑制5-a还原酶
C、抑制H2受体
D、抑制B受体
E、抑制雄性激素受体
【参考答案】:B
11、全胃肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为
A、1:10
B、1:50
C、1:100
D、1:150
E、1:300
【参考答案】:D
12、临床上区分高位肛凄与低位肛凄的标志为
A、管腔梗阻合并管壁坏死
B、淋巴集结坏死
C、血运障碍
D、细菌入侵
E、管壁肌肉收缩
【参考答案】:A
13、食管癌组织用Lugol溶液染色呈
A、棕色
B、黄色
C、红色
D、绿色
E、粉色
【参考答案】:B
14、腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是
A、空肠、胃、回肠
B、回肠、空肠、胃
C、胃、空肠、回肠
D、回肠、胃、空肠
E、根据穿孔大小决定修补顺序
【参考答案】:B
15、开放性气胸是指
A、胸壁上有未清创缝合的伤口
B、胸膜腔持续与外界相通
C、胸膜腔暂时与外界相通
D、胸部受伤后胸腔内气体存留
E、肺组织与胸壁同时损伤
【参考答案】:B
16、下列哪项往往是结肠癌的早期症状
A、不明原因的贫血或消瘦
B、持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C、粪便带脓、血或粘液
D、腹部肿块
E、正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替
【参考答案】:E
17、男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿
刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A、联合应用大剂量抗生素
B、患肢制动
C、全身支持疗法,注意水电解质平衡
D、局部减压引流
E、避免外伤骨折
【参考答案】:D
18、预防性应用抗生素的指征不包括
A、肠道手术
B、操作时间长的手术
C、患者年龄超过60岁
D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术
E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人
【参考答案】:C
19、气管内导管套囊应充多少容量气体
A、3〜4nli
B、5〜6nli
C、7〜8nli
D、9〜12nli
E、充气至吸气和呼气时刚好不漏气为准
【参考答案】:E
20、烧伤创面早期处理哪一项是错的
A、剔除创周毛发剪短指(趾)甲
B、肥皂水清洁健康皮肤
C、剪除所有水泡
D、清除坏死表皮
E、无菌盐水反复冲洗
【参考答案】:C
21、胸导管损伤后24小时引流量可达
A、300ml以上
B、500ml以上
C、800ml以卜
D、1000ml以上
E、以上都不正确
【参考答案】:D
22、女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发
现:已撕脱头皮碾锂严重,颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失,面积均小于
IcmX1cm,请问下列哪项治疗最为适当
A、从身体其他部位取皮后游离移植
B、将撕脱之头皮原位回植
C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧频浅动静脉
D、将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E、将颅骨外板凿除后游离植皮
【参考答案】:A
23、枕骨大孔疝最后导致
A、小脑挫裂伤
B、通过血管运动中枢引起高血压危象
C、脑内血肿
D、硬脑膜外血肿
E、呼吸、循环中枢损害
【参考答案】:E
24、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是
A、组织相容性差
B、耐久性差
C、需终生抗凝
D、易并发感染
E、血栓栓塞率高
【参考答案】:B
25、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区
A、大脑后动脉
B、大脑中动脉
C、大脑前动脉
D、基底动脉
E、颈外动脉
【参考答案】:B
26、烧伤抗休克期的补液量计算,下列哪项与公式计算无关
A、深n度烧伤面积
B、I度烧伤面积
cin度烧伤面积
D、体重
E、浅H度烧伤面积
【参考答案】:B
27、颅内转移瘤来源最常见为
A、肺部
B、胃肠
C、泌尿系统
D、肝脏
E、皮肤及骨骼
【参考答案】:A
28、胆总管一般长度是
A、15〜17cm
B、5〜7cm
C、9〜Hem
D、7〜9cm
E、12〜14cm
【参考答案】:D
29、脊髓震荡患者下列哪项是正常的
A、损伤平面以下的感觉
B、损伤平面以下的运动
C、脊髓的组织形态学
D、损伤平面以下的括约肌功能
E、损伤平面以下的反射
【参考答案】:C
30、心肺复苏时最常用药物是
A、阿托品
B、利多卡因
C、肾上腺素
D、氯化钙
E、氯化钾
【参考答案】:C
31、下列哪项不属于瘢痕疙瘩的特点
A、含有较少粘蛋白基质
B、具有透明、着色较淡的嗜酸性胶原束
C、成纤维细胞较少
D、组织培养瘢痕疙瘩的液化较慢
E、可向四周正常皮肤浸润扩大
【参考答案】:A
32、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的
A、恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗
B、手术切除是唯一的治疗手段
C、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
E、软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术
【参考答案】:E
33、男孩,生后第六天,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮
肤暗红,皮肤有"浮飘"感,最可能的诊断是
A、尿布疹
B、硬肿症
C、臀部巨大脓肿
D、丹毒
E、新生儿皮下坏疽
【参考答案】:E
34、切开法重睑术术后并发两眼睑皱裳的宽度不等,最关键的原因是
A、标记和实际切口位置不一致
B、切口标记失误
C、切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D、皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E、两侧手术创伤的程度不同造成
【参考答案】:D
35、有关中央脊髓损伤综合征,以下说法不正确的是
A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下
肢无瘫痪
D、手部功能障碍多明显,手内肌萎缩
E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
【参考答案】:A
36、精索静脉曲张多发生于左侧,其原因除了
A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫
B、左侧精索静脉走形距离长
C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉
D、左侧精索静脉注入下腔静脉
E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流
【参考答案】:D
37、患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏
反应,其处理宜
A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪
B、立即停止输血、半坐位、吸氧
C、四肢轮流扎止血带
D、停止输血+口服阿司匹林
E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
【参考答案】:E
38、食管化学性烧伤患者,如有早期狭窄征象,即应进行
A、食管扩张
B、激素治疗
C、胃造痿术
D、吞服长粗丝线作为导线
E、狭窄段食管切除
【参考答案】:D
39、传播病毒危险性最大的血液成分是
A、红细胞
B、白细胞
C、血小板
D、血浆
E、冷沉淀
【参考答案】:D
40、颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是
A、结扎血管
B、吻合血管
C、右心室穿刺
D、损伤部位局部加压
E、气管插管
【参考答案】:C
41、形态左室重要的解剖标志是
A、心室容积较大,心肌肥厚
B、心室与左房相连接
C、由该心室发出升主动脉
D、由该心室见粗大的乳头肌
E、心室肌梁细小、均匀
【参考答案】:E
42、男,30岁,左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120/min,BP70/50mmHgo
上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是
A、肝破裂
B、胰腺损伤
C、脾破裂
D、十二指肠破裂出血
E、肾破裂
【参考答案】:C
43、凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者,均需严密随诊,其中最重要的内容是
A、CT
B、B超
C、IVP
D、尿常规
E、定期膀胱镜检查
【参考答案】:E
44、各种脑肿瘤在颅内分布有其相对特殊性,第三脑室内肿瘤最常见的是
A、神经鞘瘤
B、多形性胶质母细胞瘤
C、胶样囊肿
D、室管膜瘤
E、髓母细胞瘤
【参考答案】:D
45、强直性脊柱炎患者出现足跟痛,常是因为
A、跟骨骨刺
B、足跟滑囊炎
C、跟骨骨炎
D、骨质疏松
E、风湿性肌炎
【参考答案】:C
46、胰腺癌时较少出现的临床表现
A、腹腔积液
B、黄疸
C、慢性胰腺炎症状
D、上消化道出血
E、静脉血栓性形成
【参考答案】:D
47、化学烧伤时下列处理恰当的是
A、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
B、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和,再用等渗生理或蒸镭水彻底冲洗
E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
【参考答案】:E
48、下列关于急性硬膜外血肿错误的是
A、幕上急性硬膜外血肿以颍部多见
B、均出现所谓的"中间清醒期”
C、大多数合并有颅骨骨折
D、好发于青壮年
E、在患者中间清醒期常有躁动不安
【参考答案】:B
49、肩轴的构成
A、冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
B、冈上肌,冈下肌,大圆肌
C、冈上肌,冈下肌,小圆肌
D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
E、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
【参考答案】:D
50、筛查原发性肝癌简单有效的方法为
A、B超
B、CT
C、AFP
D、MRI
E、同位素
【参考答案】:C
51、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示
A、血流方向朝向探头
B、血流速度不均匀的湍流
C、血流速度比正常增快
D、血流方向背向探头
E、以上均错
【参考答案】:A
52、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法
A、关节肿胀及压缩
B、浮能试验(+)
C、X线摄片
D、关节穿刺抽液检查
E、白细胞总数及中性粒细胞增多
【参考答案】:D
53、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休
克,最可能的原因是
A、气胸
B、肝破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、结肠破裂
【参考答案】:C
54、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗
A、妊娠中期甲亢
B、妊娠早期甲亢
C、原发甲亢基础代谢率为+20%〜+30%
D、胸骨后甲状腺肿并发甲亢
E、对抗甲状腺药物过敏
【参考答案】:C
55、多根多处肋骨骨折因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是
A、肋间神经阻滞及骨折处封闭
B、胸腔闭式引流
C、控制输入液体量以防肺水肿
D、牵引固定胸壁
E、使用呼吸兴奋剂
【参考答案】:D
56、下列腹腔脏器损伤中,哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈
A、肝破裂
B、肾皮裂
C、胃破裂
D、结肠破裂
E、膀胱破裂
【参考答案】:C
57、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗
方法是
A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C、示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做"Z"字成型缝合
E、换药待其自然愈合
【参考答案】:D
58、脑神经中唯一自中脑背部发出的是
A、滑车神经
B、动眼神经
C、展神经
D、面神经
E、舌咽神经
【参考答案】:A
59、哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点
A、肿瘤细胞直径大小基本相等
B、供血血管丰富
C、肿瘤细胞核分裂象少见
D、起源于血管内膜的间质纤维增生
E、肿瘤细胞单一组织学形态
【参考答案】:B
60、对放疗高度敏感的肿瘤是
A、精原细胞癌
B、骨肉瘤
C、鼻咽癌
D、乳腺癌
E、直肠腺癌
【参考答案】:A
61、脑神经中唯一自中脑背部发出的是
A、滑车神经
B、动眼神经
C、展神经
D、面神经
E、舌咽神经
【参考答案】:A
62、耳郭的感觉神经来源有
A、迷走神经
B、耳颗神经
C、耳大神经
D、枕小神经
E、以上都是
【参考答案】:E
63、深秋,某青年被火车碾伤,右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断,当时经当地卫
生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是
A、双侧残端清创缝合
B、两侧小腿中段截肢
C、两侧断肢再植
D、左侧断肢再植于右侧
E、右侧小腿截肢,左侧断肢再植
【参考答案】:D
64、男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80%,
LVEF40%,最适当的治疗方法是
A、溶栓疗法
B、PTCA
C、外科搭桥术
D、内科治疗
E、球囊反搏治疗
【参考答案】:C
65、烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的
A、早期封闭创面缩短疗程
B、加强营养支持
C、合理应用抗生素
D、避免使用激素、免疫抑制剂
E、预防性应用抗真菌药
【参考答案】:E
66、女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,
但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线
有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示
骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是
A、胸壁结核并感染
B、肋骨骨髓炎
C、肋骨肿瘤
D、皮下脓肿
E、肋软骨炎
【参考答案】:A
67、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能
A、食欲不振,消瘦乏力
B、上腹隐痛
C、腹腔积液
D、黄疸
E、肝区胀痛伴消化道出血
【参考答案】:E
68、下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求
A、每日供氮应达0.2~0.24g/kg体重
B、氮(g)和热量之比为1:lOOkcal
C、含有适量的电解质、维生素和微量元素
D、适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E、所补充的必需氨基酸和非和需氨基酸的含量一般应为1:2
【参考答案】:B
69、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法
A、避免负重
B、加强活动
C、固定于功能位
D、行关节融合术
E、物理疗法
【参考答案】:C
70、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髓关节炎的主要途径是
A、血行感染
B、脓肿穿破筋板进入关节
C、脓肿穿破干髓端骨皮质进入关节
D、骨膜下脓肿破入关节
E、软组织脓肿破入关节
【参考答案】:C
71、老年人近期发生左侧精索静脉曲张,平卧时不消失,最可能的原因是
A、睾丸肿瘤
B、左肾结核
C、左肾积水
D、丝虫病
E、左肾癌
【参考答案】:E
72、临床上所说的电烧伤实际上是指
A、电弧烧伤
B、触电后易燃物引起的烧伤
C、接触性电烧伤
D、电损伤或电击伤
E、电弧放电烧伤和电损伤
【参考答案】:E
73、13岁男孩,发现左睾丸进行性肿大1个月余,略有疼痛,查体见左睾丸肿大,
有轻度触压痛,透光试验阴性,左附睾正常。该男孩最可能患的是
A、睾丸肿瘤
B、睾丸鞘膜积液
C、慢性睾丸炎
D、急性睾丸炎
E、睾丸扭转
【参考答案】:A
74、结肠憩室的好发部位是
A、乙状结肠
B、横结肠
C、升结肠
D、直肠
E、降结肠
【参考答案】:A
75、骨盆骨折最严重的早期并发症是
A、尿道损伤
B、膀胱损伤
C、直肠损伤
D、神经损伤
E、失血性休克
【参考答案】:E
76、关于血胸的治疗,下列哪项是错误的
A、肺挫伤不严重也应做病肺切除
B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C、少量血胸不需要穿刺抽吸
D、进行性血胸应剖胸探查
E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
【参考答案】:A
77、男,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰
椎CT提示腰5、能1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊
断不相符合
A、右足外侧外踝部皮肤感觉减迟
B、右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C、右膝反射明显减弱
D、腰5能1棘突间压痛,向右下肢放射
E、右蹲背伸肌力下降
【参考答案】:C
78、急性阑尾炎最常见的原因为
A、阑尾血运差
B、异位阑尾
C、阑尾腔内梗阻
D、阑尾系膜过短
E、阑尾壁淋巴组织丰富
【参考答案】:C
79、下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病无关
A、静脉内压力升高
B、静脉壁薄弱
C、静脉瓣膜功能不全
D、静脉管狭窄
E、工作长久站立
【参考答案】:D
80、6岁,女孩,外伤致肱骨牒上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后
出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取
A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B、观察2天,视情况采用相应措施
C、手术探察,手术治疗
D、应用血管扩张剂
E、臂丛麻醉
【参考答案】:A
81、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是
A、Bassini法
B、内环修补法
C、MeVay法
D、Ferguson法
E、单纯疝囊高位结扎术
【参考答案】:C
82、排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面常带少量鲜血应考虑是
A、一期内痔
B、二期内痔
C、血栓性外痔
D、肛裂
E、直肠息肉
【参考答案】:D
83、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,
麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨牒上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是
A、感染
B、缺血性骨坏死
C、骨化性肌炎
D、关节僵硬
E、缺血性肌挛缩
【参考答案】:E
84、急性阑尾炎最常见的并发症为
A、弥漫性腹膜炎
B、局限性腹膜炎
C、化脓性门静脉炎
D、肝脓肿
E、脓毒血症
【参考答案】:B
85、男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血
压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是
A、肾挫伤
B、肾部分裂伤
C、肾全层裂伤
D、肾蒂断裂
E、肾蒂伤伴输尿管损伤
【参考答案】:A
86、属于恶性骨肿瘤是
A、骨样骨瘤
B、骨软骨瘤
C、骨髓瘤
D、骨巨细胞瘤
E、骨瘤
【参考答案】:C
87、下列哪项受累将产生随意运动障碍
A、锥体束
B、锥体外系
C小脑
D、脊髓丘脑束
E、枕叶
【参考答案】:A
88、抗肿瘤药物阿糖胞甘对细胞增殖周期哪个时相起作用
A、M
B、G1
C、S
D、GO
E、G2
【参考答案】:C
89、有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误
A、由较粗的血管构成
B、范围较大
C、不会侵犯骨组织
D、有的可以听到血管杂音
E、动脉也可参与其构成
【参考答案】:C
90、腹部外伤伴内出血休克,最重要的治疗原则是
A、补液
B、镇静剂
C、血管活性药
D、防止感染
E、及时手术探查
【参考答案】:E
91、关于左房黏液瘤的描述恰当的是
A、可出现肺循环栓塞表现
B、心脏内最常见的恶性肿瘤
C、好发于左心耳
D、手术切除后不会复发
E、以上都不是
【参考答案】:E
92、危重烧伤者入院后立即采取的急救措施
A、全面细致的体检
B、仔细而准确的诊断烧伤面积和深度
C、留置导尿管,每小时测定尿量
D、建立输液通道
E、吸氧
【参考答案】:D
93、男,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为
A、22%
B、20%
C、18%
D、24%
E、26%
【参考答案】:E
94、突然呕血1500nd出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应
A、止血药物的应用
B、作中心静脉压测定
C、检查出血原因
D、静脉切开输血
E、剖腹检查手术
【参考答案】:D
95、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明
A、喉上神经外支损伤
B、喉上神经内支损伤
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象先兆
E、甲状腺功能低下
【参考答案】:B
96、易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是
A、鳞癌
B、腺癌
C、细支气管肺泡癌
D、小细胞癌
E、大细胞未分化癌
【参考答案】:C
97、颈部臂丛神经损伤的临床表现为
A、呼吸困难
B、声音嘶哑
C、肩下垂
D、上睑下垂
E、爪形手
【参考答案】:E
98、关于主动脉缩窄合并PDA和VSD,下列体征哪个最符合本症
A、心脏杂音+上肢血压低,下肢血压高
B、心脏杂音+紫组
C、心脏杂音+上肢血压高,下肢血压低
D、心脏杂音+上、下肢血压相同或近似
E、听不到心脏杂音
【参考答案】:C
99、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为
A、下肢溃疡
B、肺栓塞
C、下肢浅静脉曲线
D、伴动脉痉挛、肢体缺血
E、腔静脉阻塞
【参考答案】:B
100、与原发性增生性关节炎的发生有关的是
A、年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变
B、关节的先天性发育不良和畸形
C、代谢性骨疾病
D、关节内骨折及脱位
E、关节的特异性及非特异性感染
【参考答案】:A
101、下述彩色多普勒血液显像显示红色时表示
A、血流方向朝向探头
B、血流速度不均匀的湍流
C、血流速度比正常增快
D、血流方向背向探头
E、以上均错
【参考答案】:A
102、男性,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病
人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音
消失,明显休克体征。最可能的诊断是
A、肠系膜上动脉栓塞
B、急性盲肠憩室炎
C、横结肠癌
D、急性阑尾炎并穿孔
E、急性胆囊炎
【参考答案】:A
103、新生儿脐炎不出现下列哪一表现
A、脐部红肿、疼痛
B、形成腹壁蜂窝织炎
C、可导致脐源性腹膜炎
D、分泌物为消化液性
E、可形成腹壁局限性脓肿
【参考答案】:D
104、男性,70岁,左腹股沟肿物3年,查体:站立时右腹股沟区可见一球形肿块,
直径约3cm,平卧后消失,压迫腹股沟韧带中点上方2cm外,肿块可复出,诊断为
A、腹股沟钟疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
【参考答案】:B
105、肺癌的临床表现不应有哪项
A、进行性吞咽困难
B、咳痰带血
C、肺感染肺不张
D、血性胸腔积液
E、胸闷胸痛
【参考答案】:A
106、关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的
A、减慢输血速度至每分钟10滴
B、20%甘露醇250nd静脉快速滴注
C、输血浆
D、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
E、肝素治疗
【参考答案】:A
107、成人新鲜股骨干闭合性骨折患者,治疗时首选
A、切开复位内固定
B、手法复位,夹板固定
C、手法复位,髓人字石膏固定
D、皮牵引加小夹板固定
E、卧床休息
【参考答案】:A
108、下述关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的
A、烧伤深瘢痕长期存在易癌变
B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒
C、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致
癌因素之一
E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤
【参考答案】:B
109、诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于
A、4.5mmol/L
B、4.Ommol/L
C、5.5mmol/L
D、5.Ommol/L
E、6.Ommol/L
【参考答案】:C
110、下列哪一项不符合小儿阑尾的特点
A、婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状,基部较大
B、学龄期儿童阑尾渐呈管状
C、婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E、婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
【参考答案】:E
111、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血
以外,另一种常见的病因是
A、十二指肠溃疡出血
B、异位静脉曲张破裂出血
C、贲门粘膜撕裂性出血
D、门脉高压性胃病
E、胃溃疡出血
【参考答案】:D
112、易发生休克的骨创伤是
A、肱骨牒上骨折
B、尺、槐骨双骨折
C、股骨干骨折
D、股骨颈骨折
E、胫、腓骨骨折
【参考答案】:C
113、胃癌最主要的转移方式是
A、以上都不对
B、淋巴转移
C、直接蔓延
D、腹腔种植
E、血行转移
【参考答案】:B
114、以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点
A、病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向
B、腰段最多见
C、可见感觉分离在早期出现
D、早期出现膀胱和直肠控制障碍
E、晚期可产生肌肉萎缩
【参考答案】:B
115、重度创伤病人死亡的常见病因是
A、化脓性感染
B、休克
C、急性肾功能衰竭
D、应激性溃疡
E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
【参考答案】:B
116、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、椎体骨质疏松的程度
C、椎旁软组织阴影
D、椎间隙是否狭窄或消失
E、是否有死骨形成
【参考答案】:D
117、腹膜炎病人腹部的主要体征有
A、明显腹胀
B、腹式呼吸减弱
C、腹部压痛
D、腹肌紧张、反跳痛
E、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛
【参考答案】:E
118、先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修复
A、4〜5岁
B、5〜6岁
C、6〜7岁
D、7〜8岁
E、8〜9岁
【参考答案】:B
119、关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当
A、可以产生主动脉瓣关闭不全
B、可以引起Horner综合征
C、可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D、死亡原因主要是缺血性脑病
E、手术治疗是最有效的方法
【参考答案】:D
120、关于唇裂手术的正确选择是
A、1岁后手术较好
B、新生儿即可手术
C、常用三角瓣手术
D、直线形缝合
E、以上都不对
【参考答案】:C
121、男,32岁,顽固性膀胱刺激征,用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞,
3次尿培养阴性,考虑诊断为
A、泌尿系结石
B、肾盂肾炎
C、膀胱炎
D、泌尿系结核
E、膀胱异物
【参考答案】:D
122、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因
A、麻醉反应
B、急性胃扩张
C、颅内压增高
D、肠梗阻
E、糖尿病酸中毒
【参考答案】:A
123、关于结肠癌的描述中,哪项是恰当的
A、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
C、结肠癌以血运转移为主
D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌
E、左半结肠癌在临床上常出现贫血
【参考答案】:A
124、支气管扩张的基本病理变化是
A、病变部位的支气管腔扩大
B、病变部位的支气管变窄
C、病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄,后因组织坏死而扩大
D、病变部位的正常支气管壁结构破坏,代之以纤维结缔组织
E、病变部位的支气管因炎症而狭窄,远端支气管扩张
【参考答案】:D
125、男,20岁,工人,在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检
查最安全、迅速、无痛,还可判断有无骨折
A、检查是否有骨摩擦音
B、移动式小型X线机照相
C、检查有否异常活动
D、听诊
E、有否纵向压痛
【参考答案】:D
126、最常见的腹外疝是
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝
C、白线疝
D、股疝
E、脐疝
【参考答案】:B
127、按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24
小时的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、3/5
E、2/3
【参考答案】:A
128、男性,60岁,因吞咽时食管内异物感2周就诊,行钢餐检查,下列X线检查表
现中,不支持早期食管癌的是
A、局限性小的充盈缺损
B、局限性管壁僵硬
C、局限性黏膜皱裳增粗和断裂
D、小龛影
E、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
【参考答案】:E
129、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是
A、原发性缺水
B、低渗性缺水
C、等渗性缺水
D、高渗性缺水
E、水过多
【参考答案】:C
130、女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是
A、手法复位
B、吸氧
C、气管切开
D、手术切开复位
E、行MRI检查以明确损伤位置和程度
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、男,3天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清,应做的必需检查
A、消化道造影
B、排泄性膀胱尿道造影
C、静脉肾盂造影
D、腹部立位X线平片
E、倒立侧位X线平片
【参考答案】DE
2、下列哪些是活体供肾者的排除标准
A、肾小球滤过率V80ml/min
B、尿蛋白>250mg/24h
C、血压>140/90mmHg
D、心理障碍者
E、体重超过标准体重的30%
【参考答案】ABCDE
3、大面积烧伤并发败血症的原因有
A、渗出液大量回吸收
B、创面严重感染
C、全身抵抗力下降
D、创面健康肉芽尚未形成
E、治疗不当
【参考答案】ABCDE
4、下述哪些不适合行膀胱镜检查
A、膀胱结核严重尿频
B、急性尿路感染
C、膀胱容量不足50nli
D、尿道狭窄
E、前列腺肥大
【参考答案】ABCD
5、肺转移瘤的CT表现是
A、两肺多发小结节影
B、好发于两肺中下野
C、密度较均匀
D、边缘多有毛刺
E、可形成空洞
【参考答案】ABCE
6、有关急性肝衰竭的实验室检查,可出现
A、血清肌酎或尿素氮增高
B、胆红素升高
C、血小板降低,白细胞增高
D、电解质紊乱,酸碱失衡
E、发生弥漫性肝坏死时,转氨酶必定增高
【参考答案】ABCD
7、肾损伤的近期并发症是
A、尿囊肿
B、高血压
C肾周脓肿
D、肾积水
E、对侧肾萎缩
【参考答案】AC
8、吸入性损伤的主要病理变化为
A、气道损伤
B、肺水肿
C、肺塌陷或肺不张
D、肺气肿
E、肺脓肿
【参考答案】ABC
9、小儿器质性腹痛的常见临床表现有
A、持续6小时以上有腹痛
B、腹部无固定之肌紧张及压痛
C、腹部拒按
D、腹部有固定之肌紧张及压痛
E、惧怕振动及颠簸
【参考答案】ACDE
10、肾结核的诊断依据是
A、脓尿血尿
B、X线造影破坏或钙化性改变
C、尿中找
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