
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文档简介
妇产科主治医师题-异常分娩
1、测孕妇坐骨结节间径7cm时还应测量
A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.坐骨棘间径
D.对角径
E.出口后矢状径
2、在产房初产妇的分娩过程为这种分娩过程是
A.胎头下降延缓
B.胎头下降停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.潜伏期延长
3、孕妇坐骨结节外翻,骨盆出口横径变宽多见于
A.均小骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.单纯扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.类人猿型骨盆
4、哪个骨盆径线小于正常值能确诊孕妇为单纯扁平骨盆
A.舐耻外径
B.骼崎间径
C.骼棘间径
D.坐骨棘间径
E,坐骨结节间径
5、持续性枕后位特点为
A.不易发生宫颈水肿
B.肛查感觉骨盆前部空虚
C.胎头仰伸为其发病原因之一
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前因在骨盆后方
6、下列哪种情况可诊断为骨盆狭窄
A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
B.坐骨棘间径小于10cm为中骨盆狭窄
C.对角径小于13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性提示骨盆入口狭窄
7、头盆不称孕妇试产的时间应是
A.3〜5小时
B.4〜6小时
C.2〜4小时
D.5〜7小时
E.6〜8小时
8、临产后胎头不入盆,测量径线最有价值的是
A.骼喳间径
B.,对角径
C.舐耻外径
D.坐骨棘间径
E.骼棘间径
9、分娩时能进行试产的条件为
A.头先露,骨盆出口轻度狭窄
B.头先露,中骨盆轻度狭窄
C.臀先露,骨盆入口轻度狭窄
D.头先露,骨盆入口轻度狭窄
E.臀先露,中骨盆轻度狭窄
10、孕妇行剖宫产的绝对指征是
A.部分性前置胎盘
B.持续性枕后位
C.舐耻外径14cm
D.臀先露
E.亥页前位
n、妊娠30周后发现臀先露应首先给予
A.剖宫产术
B.内服转胎中药
C.胸膝卧位
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露
12、下列情况易发生病理缩复环的是
A.妊高征
B.前置胎盘
C.嵌顿性肩先露
D.胎盘早剥
E.双胎妊娠
13、哪种臀位可经阴道试产
A.胎儿体重大于3500g
B.足先露
C.单臀先露
D.隐性脐带脱垂
E.均小骨盆
14、下列关于持续性枕后位的叙述,错误的是
A.肛查感到盆腔前部较空虚
B.胎头俯屈不良是主要原因
C.多见于男型骨盆
D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转
E.容易在宫口开全前使用腹压
15、处理复合先露的正确方法是
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
16、不能导致子宫收缩乏力的是
A.产妇精神过度紧张
B.膀胱充盈
C.胎位异常
D.临产后应用大剂量镇静药
E.临产后产妇体内前列腺素过多
17、不能够试产的条件是
A.坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,
胎心140次/分
B.宫口开全,胎心154次/分,胎膜早破
C.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
D.每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展
E.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
18、单臀先露时双腿呈
A.股关节直伸,膝关节直伸
B.鼠关节直伸,膝关节屈曲
C.髓关节屈曲,膝关节屈曲
D.髓关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
19、27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:能耻外径17cm,骼棘间
径20cm,骼崎间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕
妇的骨盆为
A.均小骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.扁平型骨盆
D.漏斗型骨盆
E.类人猿型骨盆
20、与中骨盆狭窄无关的是
A.耻骨弓角度80度
B.舐岬前突
C.舐骨平直
D.坐骨棘间径9cm
E.坐骨切迹宽度1.5横指
21、初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现
A.胎膜早破
B.胎头衔接
C.病理缩复环
D.子宫收缩力异常
E.胎位异常
22、持续性枕后位不能引起
A.胎头俯屈不良
B.产妇过早使用腹压
C.腹壁明显扪清胎体
D.第二产程延长
E.脐绕颈
23、嵌顿性肩先露不可能导致
A.脐带脱垂
B.胎死宫内
C.胎盘早剥
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
24、26岁初产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,现
宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应
是
A.乙酸深麻醉下行内转胎位术
B.在全麻下行断头术
C.行剖宫产术
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉注射地西泮
25、27岁初产妇,宫口开大5cm,诊断为持续性枕后位,s=0,中骨
盆平面狭窄,胎心168次/分。本例最适宜的分娩方式应是
A.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
B.会阴侧切后行产钳术助娩
C.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
D.会阴侧切手转胎头后行产钳术助娩
E.行剖宫产术
26、26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,
胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是
A.子宫收缩过强
B.骼棘间径27cm
C.舐耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
27、25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩8小时,已破膜,宫缩强度中
等,宫口开大5cm,S=+l,胎心148次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本
例正确的处理应是
A.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
B.严密观察产程进展
C.肌注哌替咤lOOmg
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
28、23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/
60nlmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168
次/分。本例此时的处理应是
A.行外转胎位术
B.缩宫素静脉滴注引产
C.期待疗法,输液输血
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
29、关于羊水过多正确的是
A.畸形胎儿多为男婴
B.容易感觉到胎动
C.容易合并子痫前期
D.B型超声检查价值不大
E.常发生在患心脏病的孕妇
30、25岁初孕妇,妊娠38周。胎头双顶径值为92mll1。漏斗型骨盆。
临产后本例易发生的项目是
A.持续性枕后位
B.第一产程潜伏期延长
C.持续性枕横位
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水
D.妊娠未达预产期行人工破膜
E.放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过
1500ml
41、28岁已婚妇女。停经37周,腹胀,行动不便1周,加重1日。
检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,
遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸
形。胎盘13级,正确的处理方法是
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服口引躲美辛
C.卧床休息,口服镇静剂
D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周
E.低盐饮食
42、羊水过多合并胎儿畸形的处理错误的是
A.高位人工破膜放羊水,每小时500nli缓慢流出
B.破膜放羊水时总量不受限制
C.经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙口丫咤引产
D.破膜后12小时仍无宫缩,予缩宫素引产
E.放羊水后慎防休克
43、羊水过少的处理错误的是
A.若妊娠足月,应尽早破膜
B.剖宫产可降低围生儿病死率
C.孕中晚期羊水过少可行羊膜腔灌注法
D.羊水过少确诊后,一律剖宫产
E.多次羊膜腔输液可致绒毛膜羊膜炎
44、26岁初产妇,妊娠43周,临产后5小时。胎头高浮,胎心140
次/分,宫口开大2cm。6小时后破膜,立即听胎心率,减慢至80次
/分。本例应首先考虑的是
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.胎头受压
D.宫体包裹胎体
E.脐带绕胎儿颈部
45、34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。
检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿
外观无畸形,胎心电子监护检查CST阴性。正确处理方法是
A.人工破膜观察羊水
B.住院观察,密切检测胎心胎动
C.卧床休息
D.剖宫产
E.缩宫素引产
46、关于脐带正确的是
A.足月妊娠脐带长度平均60〜70cm
B.脐带长度90cm为脐带过长
D.脐带表面被绒毛膜覆盖
E.脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多
47、34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,
胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿
外观无畸形。不正确处理方法是
A.住院观察,密切监测胎心胎动
B.B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水
C.卧床休息
D.大量饮水
E.低盐饮食
48、最易发生脐带脱垂的胎位是
A.枕后位
B.枕横位
C.单臀先露
D.足先露
E.完全臀先露
49、下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是
A.常由于过多阴道操作所致
B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强
C.环常常围绕胎儿较大部位
D.一般不会导致产程停滞
E.是子宫破裂的先兆
50、Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S
E.宫口位置在前
51、出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于
A.横位,宫口开大3cm以上
B.头先露,已衔接,宫口开大4cm以上
C.臀位,宫口开大3cm以上
D.头盆不称
E,以上均不适用
52、关于协调性子宫收缩乏力正确的是
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
53、关于不协调性子宫收缩乏力正确的是
A.比协调性子宫收缩乏力多见
B.子宫收缩弱而无力
C.产妇多无不适感觉
D.强镇静药疗效显著
E.较少发生胎儿窘迫
54、初产妇第一产程潜伏期延长,是指潜伏期超过
A.12小时
B.20小时
C.10小时
D.18小时
E.16小时
55、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是
A.温肥皂水灌肠
B.肌内注射哌替咤100mg
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静脉补充能量
56、初产妇第一产程活跃期延长,是指活跃期超过
A.6小时
B.4小时
C.8小时
D10小时
E.12小时
57、治疗宫缩乏力,应用缩宫素的注意事项正确的是
A.出现胎儿窘迫立即停药
B.用药后宫缩越强,效果越佳
C.常用于穴位注射
D.适用于不协调宫缩乏力
E.适应于中骨盆出口狭窄者
58、妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500nli中应加入
缩宫素
A.5U
B.2.5U
C.10U
D.15U
E.20U
59、胎头下降停滞,是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达
A.2小时以上
B.2小时30分以上
C.1小时以上
D.3小时以上
E.3小时30分以上
60、滞产是指总产程超过
A.24小时
B.26小时
C.20小时
D.28小时
E.30小时
18小时
B.>20小时
C.>16小时
D.>24小时
E.>36小时
103、第一产程活跃期是指宫口扩张
A.2〜5cm
B.3〜7cm
C.1〜3cm
D.3〜9cm
E.3〜10cm
104、初产妇第二产程延长是指第二产程时间
A,超过1小时
B.超过2小时
C.超过0.5小时
D.超过3小时
E.超过4小时
105、初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最
有价值
A.骨盆入口前后径
B.骼棘间径
C.舐耻内径
D.坐骨棘间径
E,坐骨结节间径
106、关于子宫收缩乏力所致的产程延长,正确的是
A.活跃期超过4小时为活跃期延长
B.活跃期宫颈口扩张停滞达1小时以上为活跃期受阻
C.潜伏期超过18小时则为潜伏期延长
D.初产妇总产程超过30小时为滞产
E.第二产程超过1小时无进展为第二产程停滞
107、有关骨产道狭窄的诊断,下列哪项是正确的
A.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因
B.骨盆出口横径+后矢状径小于15cm都可以试产
C.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性,表示骨盆入口狭窄
D.身高低于150cm孕晚期悬垂腹,胎位异常,此种情况则应注意骨盆
是否异常
E.以上均不对
108、关于急产正确的是
A.总产程不足4小时
B.常发生胎盘剥离不全
C.多见于有人工流产史的初产妇
D.易发生软产道裂伤
E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫
109、单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常值的径线是
A.舐耻内径
B.耻骨弓角度
C.舐耻外径
D.坐骨棘间径
E,坐骨切迹
no、在试产过程中需注意的问题,正确的是
A.试产时间一般在6〜8小时
B.试产是否成功与宫口开大有关
C.在试产中可使用镇静剂
D.胎膜已破者应缩短试产时间
E.各种类型的骨盆异常均应先给试产机会
111、如果测量骨盆出口横径小于8cm,应进一步测量
A.坐骨棘间径
B.坐骨切迹宽度
C.对角径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
112、初产妇,孕41周,胎儿估计3300g。骨盆测量:坐骨结节间径
7cm,后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于900。下列说法正确的是
A.产钳术
B.剖宫产术
C.会阴侧切术
D.等待自然分娩
E.缩宫素静脉滴注
H3、检查胎头是否骑跨于耻骨联合,正确的是
A.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
B.胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
C.令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲
D.如二者在同一水平表示头盆不称,跨耻征阳性
E.孕妇平卧位同法检查时,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆
倾斜度大
114、哪一项与中骨盆狭窄无关
A.坐骨切迹
B.舐尾关节
C.骨盆侧壁倾斜度
D.坐骨棘间径
E.舐骨曲度
H5、下列因素中与臀位无关的是
A.羊水过多
B.子宫肌瘤
C.羊水过少
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
116、骨盆入口狭窄时,不易发生的是
A.继发性宫缩乏力
B.胎膜早破
C.臀位或横位
D.脐带脱垂
E.胎先露内旋转受阻
117、关于骨盆狭窄的概念,正确的是
A.骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
B.骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm时可由阴道分娩
C.胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D.骨盆入口狭窄者可给试产机会
E.骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
118、胎先露下降受阻的原因,错误的是
A.子宫收缩乏力
B.胎位异常
C.骨盆狭窄
D.胎头过大或胎儿畸形
E.胎膜早破
119、关于产程,下列哪项是正确的
A.潜伏期是指宫口扩张l~2cm
B.胎膜多在第一产程末自然破裂
C.胎头下降程度是以坐骨结节作标志
D.第一产程活跃期最大时限为16小时
E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩不良无关
120、臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是
A.9分钟以内
B.10分钟以内
C.8分钟以内
D.12分钟以内
E.15分钟以内
900
E.后矢状径较长
149、潜伏期延长是指
A.初产妇宫口开全2小时尚未分娩
B.宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
C.从规律宫缩开始,经16小时宫口扩张至2cm
D.8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E.宫口开全已1小时,胎头下降无进展
150、某产妇宫口已开全2小时,阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径
一致,小因门在3点,大因门在9点,胎头方位应向哪个方向转动才
能正常娩出
A.顺时针转900
B.逆时针转450
C.逆时针转900
D.顺时针转450
E.不需转动
3600g
E.完全臀先露
259、关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确
A.多属原发性宫缩乏力
B.宫缩间歇子宫不完全放松
C.易出现胎窘
D.多见潜伏期延长
E.宫腔压力低
260、关于协调性宫缩乏力下列哪些正确
A.具有正常,宫缩的特点
B.多属继发性宫缩乏力
C.宫缩间歇子宫放松
D.胎窘出现晚
E.常见于中部,出口骨盆狭窄
261、纠正臀位的方法有以下哪些
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.外转胎位术
D.内转胎位术
E.激光照射穴位
262、不协调性宫缩乏力产科检查是
A.下腹部有压痛
B.胎位触不清
C.胎心不规律
D.宫口扩张早期缓慢或停止
E.胎先露部下降延缓或受阻
263、关于持续性枕后位,下列哪些正确
A.常发生于男性骨盆
B.临产后产妇感肛门坠胀及过早屏气
C.常致活跃期及第二产程延长
D.肛查及阴道检查盆腔后方空虚
E.难产机会增加
264、下列哪些情况易发生继发性宫缩乏力
A.中骨盆狭窄
B.骨盆出口平面狭窄
C.羊水过少
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位
265、有关均小骨盆,错误的是
A.形态不属正常女性骨盆
B.多见于身材矮小,体型相称的妇女
C.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会
D.胎儿较大者应及早剖宫产
E.均需剖宫产
266、关于臀位正确的是
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.完全臀位是指胎儿双雕关节及双膝关节屈曲
C.妊娠34周前不必纠正胎位
D.胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟
E.子宫底部可触到圆而硬的胎头
267、关于臀位的处理,下列哪些是正确的
A.少做肛查,不灌肠
B.一旦破膜,防脐带脱垂
C.初产臀位,均行剖宫产
D.见胎足后,行臀牵引术
E.一旦确诊为臀位,立即给予矫正
268、产程延长对母儿有哪些不良影响
A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.产褥感染
D.新生儿颅内出血
E.尿屡或粪屡
269、臀位剖宫产指征下列哪项正确
A.不完全臀先露
B.有难产史
C.胎儿体重>3500g
D.高龄初产
E.瘢痕子宫
27。Bishop评分包括下列哪些内容
A.宫口开大
B.宫颈管消退
C.先露位置
D.宫颈硬度
E.宫口位置
271、臀位易发生下列哪些合并症
A.宫缩乏力
B.胎膜早破,脐带脱垂
C.新生儿窒息或颅内出血
D.产褥感染
E.新生儿死亡率较头位高
272、臀位阴道分娩时,在产程的处理正确的是
A.鼓励产妇离床活动,加速产程
B.宫口开大2cm时给予肥皂水灌肠
C.为避免破水时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀
D.一旦破水应立即听胎心
E.孕32〜36周可施行外倒转术
273、检查产妇腹部,最常见到的异常情况是
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
274、若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
275、胎心144次/分且规律,宫缩5分钟一次,持续40秒。缩复环
在脐耻之间,此时处理原则应是
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
276、娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/
分且有力,此时首先应做的处置是
A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.脐静脉注射纳洛酮
D.纠正酸中毒
E.清理呼吸道
277、此时最不可能的诊断是:
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.胎儿窘迫
D.酸中毒
E.第二产程延长
278、此时最不恰当的处理是:
A.吸氧
B.纠正酸中毒
C.持续胎心监测
D.产钳助产
E.立即剖宫产
279、该孕妇最重要的检查项目是
A.胎儿监护仪检测胎心变化,血常规,Bishop宫颈成熟度评分
B.测量子宫长度和腹围,超声多普勒测胎心数
C.B型超声检测,四部触诊,胎儿监护仪检测胎心变化,Bishop宫颈成
熟度评分
D.Bishop宫颈成熟度评分,超声多普勒测胎心数
E.超声多普勒测胎心数
280、为了解胎盘功能,最重要的检查项目是
A.测孕妇尿液雌激素/肌酎比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值
D.测羊水肌好值
E.测羊水脂肪细胞百分率
281、经上述检查证实胎盘功能减退,恰当的处理是
A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.左侧卧位,吸氧,等待自然分娩
C.行剖宫产术结束分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C,吸氧,等待自然分娩
282、此时最可能的诊断是:
A.胎膜早破
B.酸中毒
C.高龄初产
D.胎儿窘迫
E.正常情况
283、此时最恰当的处理是:
A.产钳助产
B.吸氧,改变体位
C.立即剖宫产
D.催产素点滴
E.观察
284、重要的处理是
A.持续吸氧左侧卧位
B.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
C.胎心监护
D.消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
E.抗生素预防感染
285、检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理
是
A.剖宫产并做好新生儿抢救准备
B.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒
D.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒
E.开放静脉,纠正产妇酸中毒
286、属于下列哪种异常产程曲线
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
287、此种异常曲线,应考虑有哪种可能情况
A.骨盆入口狭窄
B.漏斗骨盆
C.中骨盆平面狭窄
D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
288、首选处理措施是
A.催产素静脉点滴
B.杜冷丁肌注
C.立即剖宫产术
D.阴道检查
E.鼓励产妇进食休息
289、(假设信息)如果胎儿电子监测CST示”变异减速”,羊水12
度污染,适宜的处理是
A.产钳术,尽快娩出胎儿
B.会阴侧切,尽快娩出胎儿
C.剖宫产术,尽快娩出胎儿
D.静脉点滴催产素
E.吸氧,等待自然分娩
290、本例骨盆诊断为
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.畸形骨盆
291、本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引
292、若出口后矢状径8.5cm,估计经阴道分娩的条件是
A.持续性枕后位
B.估计胎儿体重2800g
C.胎儿窘迫
D.完全臀先露
E.以上都不是
293、据以上骨盆所测各径线,属哪个平面狭窄
A.骨盆入口平面狭窄
B.骨盆出口平面狭窄
C.中骨盆狭窄
D.中骨盆及出口平面
E.骨盆三个平面
294、此孕妇孕39周,在家规律宫缩5小时急诊入院,肛查宫口开
大4cm,产妇阵阵屏气向下用力。此时最可能的胎方位是
A.枕前位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.儿头高直位
E.枕横位
295、入院后行内诊检查:宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破
膜,羊水12度粪染,胎心120次/分,此时最适宜的处理是
A.即行胎儿电子监护及头皮血pH测定
B.人工破膜+催产素静脉点滴加速产程
C.即刻剖宫产术
D.肌注哌替咤100mg
E.拟行第二产程助产
296、低张型宫缩乏力时首选
A.杜冷丁
B.吗啡
C.催产素静脉点滴
D.苯巴比妥钠
E.小剂量麦角新碱
297、该患者首先考虑的处理方式
A.抑制宫缩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引
298、如患者已正式临产,宫缩欠佳,宫口开大3+cm,未破膜,胎心
140次/分,先露仍未入盆,应给予何种处理
A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉点滴缩宫素5U
D.肌注哌替咤100mg
E.观察2小时后再决定
299、破膜后4小时,宫口开大4+cm,胎头仍未入盆,胎心110次/
分,此时应如何处理
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
300、本例应诊断为
A.第一产程延长
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.正常分娩经过
301、此时恰当处理应是
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
302、此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,
此时恰当处理应是
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
303、此产妇骨盆的诊断为
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
304、应进一步检查骨盆哪条径线,再根据胎儿大小决定分娩方式
A.骼棘间径
B.骼崎间径
C.舐耻外径
D.出口后矢状径
E.对角径
305、若胎儿体重估计2700g,出口后矢状径大于下列哪项时可阴道
分娩
A.7cm
B.8cm
C.9cm
D.10cm
E.以上均不对
306、此产妇经检查,出口后矢状径8cm,估计胎儿体重4000g以上,
其分娩方式应为
A.等待阴道自然分娩
B.试产
C.剖宫产术
D.产钳助产术
E.胎吸助产
307、分娩的处理应为
A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产
308、与导致臀先露无关的因素是
A.羊水过少
B.羊水过多
C.原发性宫缩乏力
D.前置胎盘
E.胎头衔接受阻
309、臀先露对胎儿危害最大的是
A.完全臀位
B.单臀位
C.舐后位
D.膝先露
E.足位
310、关于臀位,下列哪项说法是正确的
A.脐带脱垂几率较头位少
B.是剖宫产的绝对指征
C.宫缩时见胎粪流出证明胎儿宫内窘迫
D.羊水栓塞发生率高
E.是最常见的胎位异常
311、诊断为
A.面先露
B.前不均倾
C.高直后位
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
312、最合适的处理
A.产钳助产术
B.催产素加强宫缩,等待自然分娩
C.鼓励用腹压,等待自然分娩
D.徒手转胎头,等待自然分娩
E.剖宫产术
313、此时最恰当的处理方法是
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下,阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢
314、如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
315、该产妇分娩时哪种不恰当
A.接生前,应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿合并症应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
316、胎位为
A.臀位
B.枕横位
C.枕后位
D.横位
E.高直后位
317、此时应采取最适宜的方法是
A.外倒转术
B.内倒转术
C.断头术
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